內(nèi)科護理題(中級)-內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理

內(nèi)科護理題（中級）-內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理

1、甲狀腺功能亢進癥病人具有特征性的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是

A.興奮性增高

B.注意力分散

C.神經(jīng)過敏

D.煩躁多慮

E.雙手平伸時手指細顫

2、按照《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》，體重過低是指BMI

小于

A.20

B.23

C.18.5

D.21

E.25

3、侏儒癥患者一般最終身高低于

A.110cm

B.130cm

C.100cm

D.90cm

E.150cm

4、男性，56歲，縮窄性心包炎出現(xiàn)門靜脈高壓，其原因是

A.肝后型

B.肝內(nèi)竇內(nèi)型

C.肝前型

D.肝內(nèi)竇前型

E.肝內(nèi)竇后型

5、按照《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》，肥胖是指BMI大

于等于

A.20

B.23

C.18.5

D.21

E.28

6、護理甲亢危象患者高熱時，應(yīng)禁用

A.酒精擦浴

B.布洛芬

C.異丙嗪

D.溫水擦浴

E.阿司匹林

7、放射性碘治療甲亢的最主要并發(fā)癥是

A.誘發(fā)甲亢危象

B.突眼惡化

C.甲狀腺癌變

D.粒細胞減少

E.永久性甲狀腺功能減退

8、抗甲狀腺藥物治療的總療程一般為

A.ri.5年

B.1.5~2年

C.0.5~1年

D.3~5年

E.2~3年

9、根據(jù)清晨起床前測量的脈搏與血壓值（mmHg）計算基礎(chǔ)代謝率的公

式是

A.脈搏數(shù)（/分）+舒張壓-in

B.脈搏數(shù)（/分）-脈壓+in

C.脈搏數(shù)（/分）+收縮壓T11

D.脈搏數(shù)（/分）+脈壓-111

E.脈搏數(shù)（/分）+脈壓+111

10、甲硫氧喀咤的作用機制是

A.降低甲狀腺激素效價

B.抑制甲狀腺釋放甲狀腺激素

C.抑制甲狀腺素的合成

D.抑制甲狀腺對碘的吸聚

E.增加肝對甲狀腺激素的降解

n、治療糖尿病最基本的措施是

A.運動治療

B.藥物治療

C.飲食治療

D.定期血糖監(jiān)測

E.胰島素治療

12、下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是

A.動脈粥樣硬化

B.酮癥酸中毒

C.糖尿病神經(jīng)病變

D.糖尿病視網(wǎng)膜病變

E.糖尿病腎病

13、糖尿病病人口服格列本胭后出現(xiàn)強烈饑餓感，心悸，手顫，出汗，

最可能是由于

A.糖尿病加重

B.出現(xiàn)低血糖

C.合并胃潰瘍

D.合并高血壓

E.合并甲亢

14、甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)用甲狀腺制劑長期替代治療時，每6~12

個月應(yīng)檢測

A.尿常規(guī)

B.游離T,T

C.血常規(guī)

D.總T,T

E.TSH

15、能反映患者取血前8~12周血糖水平的檢查是

A.隨機血糖

B.糖化血紅蛋白

C.尿糖

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.餐后2小時血糖

16、早餐前注射胰島素，發(fā)生低血糖多在

A.注射后2?4小時

B.晚餐前

C.注射后半小時

D.午餐后

E.夜間

17、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為

A.皮膚黏膜干燥

B.二氧化碳結(jié)合力下降

C.呼吸加深加速

D.昏迷

E.呼氣有爛蘋果味

18、胰島素最主要的不良反應(yīng)是

A.血管神經(jīng)性水腫

B.皮下脂肪萎縮

C.過敏性休克

D.尊麻疹

E.低血糖

19、配制混合胰島素時，必須先抽吸速效胰島素是為了避免

A.胰島素降解

B.剩余速效胰島素速效特性喪失

C.發(fā)生中和反應(yīng)

D.增加胰島素的不良反應(yīng)

E.降低魚精蛋白胰島素的藥效

20、2型糖尿病患者最常見的死亡原因是

A.低血糖

B.酮癥酸中毒

C.感染

D.糖尿病腎病

E.心腦血管意外

21、患者，女，34歲，因診為Graves病服用甲疏咪喋治療。2周后,

患者出現(xiàn)發(fā)熱，咽痛，此時應(yīng)首先考慮復(fù)查

A.游離T,T

B.血常規(guī)

C.總T,T

D.TSH

E.尿常規(guī)

22、糖尿病患者在家注射速效胰島素，出現(xiàn)極度饑餓，軟弱，手抖，出

汗，頭暈等，此時應(yīng)當(dāng)

A.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢

B.立即打電話詢問保健醫(yī)生

C.讓患者臥床休息至癥狀消失

D.立即給一些口服糖塊

E.立即送至附近醫(yī)院

23、一昏迷病人由警察送來急診，無法詢問病史，但病人呼吸時有

爛蘋果味，查血糖33.6mmol/L,可擬診何病

A.有機磷農(nóng)藥中毒

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.酒醉

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.瘠癥

24、口服葡萄糖耐量試驗的采血時間為

A.0-15z-30'-60z-120,

B.0-30z-60'-120z-180z

C.0-15z-30'-45'-60z

D.0-30z-60'-907T20'

E.0-60zT20'-180z-240z

25、李女士，患糖尿病3年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸

特點為

A.嘆息樣呼吸

B.深而大的呼吸

C.呼吸淺慢

D.呼吸音響異常

E.浮淺性呼吸

26、護理體檢發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。

考慮患者最可能發(fā)生

A.急性腦炎

B.急性腸炎

C.急性胃炎

D.低血糖

E.酮癥酸中毒

27、王先生，38歲，患1型糖尿病已10年，中斷胰島素治療1周后

發(fā)生酮癥酸中毒，經(jīng)治療后意識恢復(fù)，短時間內(nèi)又突感心悸，饑餓,

出汗，隨即又意識不清，應(yīng)立即

A.加用格列本月尿

B.靜脈注射50%葡萄糖

C.加大胰島素劑量

D.靜脈滴注碳酸氫鈉

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

28、患者的基礎(chǔ)代謝率是

A.+20%

B.+29%

C.+30%

D.+39%

E.+50%

29、根據(jù)患者的癥狀和體征，首先應(yīng)考慮的診斷是

A.甲狀腺功能亢進癥

B.甲狀腺功能減退癥

C.單純性甲狀腺腫

D.甲亢危象

E.皮質(zhì)醇增多癥

30、下列哪項檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷

A.總T,T水平增高

B.游離T,T水平增高

C.TSH水平增高

D.TRAB陽性

E.TSAB陽性

31、患者服用甲硫氧喀咤治療1個月后，出現(xiàn)高熱，咽痛，應(yīng)首先復(fù)

查

A.總T,T水平

B.游離T,T水平

C.肝功能

D.血常規(guī)

E.尿常規(guī)

32、患者因藥物治療不良反應(yīng)大，效果較差，考慮手術(shù)治療。為了準(zhǔn)

備手術(shù)，醫(yī)生術(shù)前2周便讓患者加服復(fù)方碘溶液，其主要目的是

A.減少甲狀腺血流，使其變小變硬

B.抑制甲狀腺素分泌

C.抑制甲狀腺素合成

D.增加甲狀腺球蛋白分解

E.防止缺碘

33、某1型糖尿病患者，使用速效胰島素治療，近來上呼吸道感染

后并發(fā)肺炎，出現(xiàn)食欲明顯減退,發(fā)熱及嘔吐，除抗生素治療外，對

糖尿病本身的治療應(yīng)

A.增加速效胰島素用量

B.改用磺胭類藥物

C.停用胰島素

D.改用精蛋白鋅胰島素

E.改用雙月瓜類藥物

34、搶救糖尿病酮癥酸中毒病人時，失水失鈉糾正后，當(dāng)血糖已下

降至14nlmol/L左右，若需輸5%葡萄糖鹽水1000ml,應(yīng)同時輸入多

少速效胰島素

A.16U

B.32U

C.8U

D.24U

E.40U

35、護士為該患者留取血，尿標(biāo)本送檢，其中最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)

果是

A.尿糖強陽性

B.尿酮體強陽性

C.血糖顯著升高

D.白細胞總數(shù)升高

E.C肽水平升高

36、此時搶救的最關(guān)鍵措施不包括

A.小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素

B.補液

C.留取24小時尿，監(jiān)測微量白蛋白水平

D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)

E.積極控制感染

37、經(jīng)積極救治，患者清醒，血糖逐漸下降，尿量逐漸增加。此時

應(yīng)尤其注意監(jiān)測

A.血鈉水平

B.血鉀水平

C.血氯水平

D.血pH值

E.血氧分壓

38、該患者病情逐漸平穩(wěn)，過渡為皮下胰島素注射治療?；颊咧髟V

近半年來，經(jīng)常感到雙足趾針扎樣刺痛，雙足有穿著襪子的異常感覺。

根據(jù)病人的病史，應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了何種并發(fā)癥

A.下肢動脈粥樣硬化

B.糖尿病腎病

C.自主神經(jīng)功能紊亂

D.低血糖

E.周圍神經(jīng)病變

39、為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，病人采取的措施中，錯誤的是

A.每日溫水洗腳

B.每日檢查足部

C.修剪趾甲宜短，以利于清潔

D.鞋要舒適寬松

E.襪子柔軟透氣

40、為明確患者是否患有糖尿病，可建議做下列哪一項檢查

A.尿糖

B.24小時尿糖定量

C.糖化血紅蛋白

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.隨機血糖

41、醫(yī)囑測糖化血紅蛋白，該檢查可反映

A.糖尿病的類型

B.患病病程

C.過去2?3個月血糖平均水平

D.有無并發(fā)癥

E.血脂情況

42、該患者發(fā)生2型糖尿病的危險因素包括

A.肥胖

B.年齡大于40歲

C.有糖尿病家族史

D.運動量少

E.以上都是

43、患者75g葡萄糖OGTT結(jié)果：空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小時

血糖為12.6mmol/L,提示患者為

A.糖耐量正常

B.糖耐量降低

C.空腹血糖正常

D.糖尿病

E.尚不能確定診斷

44、該病人如采用口服降糖藥治療，應(yīng)首選

A.格列本月尿

B.格列齊特

C.格列喳酮

D.瑞格列蔡

E.二甲雙月瓜

45、下列哪些食物該患者不宜食用

A.粗糧

B.水果

C.動物脂肪

D.海鮮

E.植物油

46、庫欣綜合征患者的主要表現(xiàn)是

A.呼吸深而大，帶爛蘋果味

B.向心性肥胖，座瘡，高血壓等

C.足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽

D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音

E.饑餓感，心慌，手顫

47、糖尿病足患者的主要表現(xiàn)是

A.呼吸深而大，帶爛蘋果味

B.向心性肥胖，座瘡，高血壓等

C.足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽

D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音

E.饑餓感，心慌，手顫

48、低血糖患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.呼吸深而大，帶爛蘋果味

B.向心性肥胖，座瘡，高血壓等

C.足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽

D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音

E.饑餓感，心慌，手顫

49、酮癥酸中毒患者的特點是

A.呼吸深而大，帶爛蘋果味

B.向心性肥胖，座瘡，高血壓等

C.足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽

D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音

E.饑餓感，心慌，手顫

50、甲狀腺功能亢進癥患者的特征性體征是

A.呼吸深而大，帶爛蘋果味

B.向心性肥胖，座瘡，高血壓等

C.足部疼痛，皮膚潰瘍和肢端壞疽

D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音

E.饑餓感，心慌，手顫

51、甲狀腺功能減退可引起

A.席漢綜合征

B.黏液性水腫

C.庫欣綜合征

D.艾迪生病

E.浸潤性突眼

52、皮質(zhì)醇增多癥又稱

A.席漢綜合征

B.黏液性水腫

C.庫欣綜合征

D.艾迪生病

E.浸潤性突眼

53、體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重多少稱為肥胖

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

54、糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為

A.起病緩慢

B.“三多一少”癥狀明顯

C.多見于成年與老年

D.血糖波動小而穩(wěn)定

E.對胰島素不敏感

55、T3T4過多綜合征的癥狀不包括

A.低熱

B.心悸

C.手抖

D.便秘

E.多汗

56、糖尿病病人予以胰島素治療，最常見的藥物不良反應(yīng)是

A.低血糖反應(yīng)

B.肝功能損害

C.腹脹、腹痛

D.局部紅腫、皮疹

E.血管神經(jīng)性水腫

57、下列哪項不屬于甲狀腺功能亢進癥的表現(xiàn)

A.易激動、失眠

B.怕熱、多汗、乏力

C.基礎(chǔ)代謝率為+10%

D.食欲亢進、腹瀉

E.月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)

58、有關(guān)糖尿病病人應(yīng)用胰島素治療，下列哪項不正確

A.胰島素應(yīng)冷凍保藏

B.采用1ml注射器抽藥

C.經(jīng)常更換注射部位

D.局部消毒應(yīng)嚴密

E.應(yīng)注意胰島素有效期

59、對甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼的護理不應(yīng)

A.抬高頭部

B.鼓勵多食略咸食品

C.外出時用眼罩

D.生理鹽水紗布局部濕敷

E.抗生素眼膏涂眼

60、適用于各型糖尿病的治療，最基本的辦法是

A.注射胰島素

B.El服優(yōu)降糖

C.飲食療法

D.臥床休息

E.糾正電解質(zhì)紊亂

61、引起甲狀腺功能亢進癥發(fā)病的主要因素是

A.自身免疫

B.病毒感染

C.理化因素

D.過度疲勞

E.手術(shù)創(chuàng)傷

62、病人經(jīng)胰島素治療后血糖為180nl9/dl,意識逐漸恢復(fù)。應(yīng)做的

檢查是

A.尿糖

B.肝功能

C.血電解質(zhì)

D.血糖

E.胸片

63、注射胰島素時，需經(jīng)常更換注射部位的原因是

A.防止注射部位組織硬化

B.防止胰島素吸收過多

C.防止低血糖反應(yīng)

D.防止血管閉塞

E.防止過敏反應(yīng)

64、計算基礎(chǔ)代謝率(BMR)的正確公式是

A.BMR二脈率+收縮壓一111

B.BMR二脈率+舒張壓?111

C.BMR二脈率+脈壓

D.BMR=脈率+脈壓一111

E.BMR二脈率+收縮壓

65、酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后，意識恢復(fù)后突然感到心悸、饑餓、

出汗，隨即又意識不清，應(yīng)立即

A.加大胰島素劑量

B.加用優(yōu)降糖

C.靜脈滴注碳酸氫鈉

D.靜脈注射50%葡萄糖

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

66、甲狀腺功能亢進病人飲食不宜

A.高熱量

B.高蛋白

C.高糖類

D.高維生素

E.高纖維素A

67、女性，70歲。糖尿病病史20余年，訴視不清，胸悶憋氣，兩腿

及足底刺痛，夜間難以入睡多年。近來，足趾漸變黑。該病人并發(fā)的

疾病不包括下列哪一項

A.白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變

B.冠心病

C.神經(jīng)病變

D.肢端壞疽

E.足部感染

68、某糖尿病病人于某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、

出虛汗，繼而神志恍惚，護士應(yīng)立即采取哪項措施

A.靜脈取血測血糖

B.協(xié)助病人飲糖水

C.進行血壓監(jiān)測

D.建立靜脈通路

E.專人護理

69、謝女士，患糖尿病，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，

隨即意識不清。首要的措施為

A.加大胰島素劑量

B.加用優(yōu)降糖

C.靜脈注射50%葡萄糖液

D.靜脈滴注碳酸氫鈉

E.應(yīng)用呼吸興奮劑

70、女性，40歲。因近1個月怕熱、多汗、情緒激動，且經(jīng)常腹瀉、

心悸而來門診檢查。體檢：甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突。實驗

室檢查：T16.2nmol/L,T4254nmol/L0診斷為甲狀腺功能亢進收入院。

你認為下列哪項不屬于護理問題

A.焦慮

B.營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量

C.自我形象紊亂

D.缺乏知識

E.甲狀腺腫大

71、女性，28歲，甲狀腺功能亢進病史半年，妊娠3個月后，甲狀

腺功能亢進癥狀加重，宜選

A.甲疏