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文檔簡介

外科護理學模擬試題及答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、劉先生,28歲,胸部外傷后呼吸困難、脈速,見胸壁有一約2cm的傷口,

呼吸時發(fā)出“嘶嘶”的聲音,患側呼吸音消失,叩診呈鼓音??紤]為

A、閉合性氣胸

B、張力性氣胸

C、損傷性血胸

D、開放性氣胸

E、肋骨骨折

正確答案:D

2、張先生,72歲,近2個月來頸部疼痛、僵硬,經(jīng)常感覺一側上肢有放射

疼痛或麻木,雙下肢無力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,曾有2次猝倒病史,

每次跌倒后神志清楚。體格檢查:雙下肢肌力IV級,張力增高,腱反射亢

進。病人術后護理措施,正確的是

A、術后3?5d,可戴支具下床活動

B、術后3?5d,易出現(xiàn)呼吸困難

C、絕對臥床休息3周

D、訓練控制大、小便的能力

E、術后Id開始頸部活動

正確答案:A

3、李先生,60歲,因發(fā)現(xiàn)黃疽2個月,進行性加重10d人院,診斷為胰頭

癌,行胰十二指腸切除術治療,病人術后第5d出現(xiàn)發(fā)熱,T38.5C,伴明顯

腹痛、腹脹,腹腔引流管引流量增加,為無色水樣液體。為進一步明確診

斷,首選的檢查是

A、檢測引流液淀粉酶含量

B、檢測引流液酸堿度

C、腹部彩超

D、腹部平片

E、檢測血清淀粉酶含量

正確答案:A

4、王女士,48歲,主訴卵圓窩處有脹痛,站立時卵圓窩處有半球形腫塊,可

回納,診斷為股疝,其正確的處理是

A、觀察有無腹痛、腹膜刺激征

B、觀察包塊的大小

C、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹

D、盡早手術治療

E、觀察生命體征

正確答案:D

5、某結腸癌病人,擬行結腸癌根治術。此類手術宜安排的潔凈手術室的

級別是

A、IV級準潔凈手術室

B、I級特別潔凈手術室

C、III級一般潔凈手術室

D、普通手術室

E、II級標準潔凈手術室

正確答案:C

6、引起甲狀腺危象的主要原因是

A、術前準備不充分

B、手術中過度緊張

C、手術時過多擠壓甲狀腺

D、切除腺體不足

E、切除腺體過多

正確答案:A

7、張女士,25歲,發(fā)現(xiàn)右股骨遠端腫塊2個月,局部皮膚表面靜脈怒張,皮

溫略高;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質破壞區(qū),骨膜增生呈放射

狀陰影,診斷為骨肉瘤,行左膝上截肢術。為防止截肢術后左鼠關節(jié)攣縮,

護士應協(xié)助病人采取的護理措施是

A、每3~4h俯臥20?30min

B、使用床上拉手進行練習

C、仰臥位,殘肢墊枕

D、鼓勵病人盡可能多坐床旁椅

E、對殘肢進行按摩、理療

正確答案:A

8、下列關于膀胱灌注治療的護理,錯誤的是

A、灌注時病室溫度適宜

B、灌注后大量飲水

C、常用灌注液為甲硝嚶

D、灌注前避免大量飲水

E、灌注后不斷翻身

正確答案:C

9、下列不屬于前列腺增生病人常見并發(fā)癥的是

A、結石

B、血尿

C、感染

D、腎積水

E、結核

正確答案:E

10、嵌頓性疝與絞窄性疝的重要區(qū)別要點是

A、疝塊脫出時間的長短

B、疝塊的大小

C、疝內容物有無血運障礙

D、有無腸梗阻癥狀

E、觸痛的嚴重程度

正確答案:C

11、X線檢查可見三角狀或蔥皮樣骨膜反應,提示病人可能的診斷是

A、化膿性關節(jié)炎

B、急性骨髓炎

C、慢性骨髓炎

D、骨軟骨瘤

E、骨結核

正確答案:C

12、黃先生,35歲,主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉移至右

下腹。體格檢查:T39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹壓痛、

肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:白細胞計

數(shù)13.5X10L中性粒細胞比值82%初診為急性闌尾炎。根據(jù)該病人的

臨床表現(xiàn),最不可能的情況是

A、闌尾穿孔

B、闌尾壞疽

C、闌尾化膿

D、炎性滲出

E、炎癥局限于黏膜下層

正確答案:E

13、李先生,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診入院,左側胸部外傷,左側肋骨

骨折伴開放性傷口,呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHg。經(jīng)

過初步檢查,確定該病人存在氣胸,醫(yī)師決定為其行胸腔閉式引流,置管部

位宜選擇在

A、鎖骨中線第2肋間

B、鎖骨中線第4肋間

C、腋前線第4肋間

D、腋中線第6?8肋間

E、腋后線第6?8肋間

正確答案:A

14、宋先生,58歲,高血壓、糖尿病10年。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢

發(fā)麻、怕涼、走路乏力明顯,因無其他不適故未予重視。近3個月來上

述癥狀逐漸加重,間歇性跛行人院后體格檢查:雙下肢皮膚顏色蒼白,腿

部汗毛稀少,雙小腿輕度萎縮,右足趾甲床充盈度差,右足踝區(qū)以下皮膚溫

度低,右側胭動脈、脛前動脈、脛后動脈搏動明顯減弱,足背動脈搏動不

能觸及。護士為其評估病情最可能的診斷是

A、深靜脈血栓形成

B、血栓閉塞性脈管炎

C、動靜脈屢

D、下肢靜脈曲張

E、動脈硬化閉塞癥

正確答案:E

15、關于細菌性肝膿腫,下列敘述正確的是

A、膿液多為棕褐色

B、手術引流是唯一有效的方法

C、致病菌多為G球菌

D、大部分是膽源性肝膿腫

E、多由于潰瘍性結腸炎所致

正確答案:D

16、王先生,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血做血培養(yǎng)

及藥物敏感試驗,抽血的最佳時間應是

A、疼痛加重時

B、靜脈滴注抗生素時

C、發(fā)熱間歇期

D、抗生素輸入后

E、寒戰(zhàn)發(fā)熱時

正確答案:E

17、下列關節(jié)脫位的特有體征描述正確的是

A、畸形,反?;顒?,彈性固定

B、畸形,反?;顒?,關節(jié)盂空虛

C、壓痛,腫脹,瘀斑

D、腫脹,畸形,功能障礙

E、畸形,彈性固定,關節(jié)盂空虛

正確答案:E

18、使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的藥物是

A、羅庫澳鏤

B、維庫澳鏤

C、筒箭毒堿

D、琥珀膽堿

E、順式阿曲庫鏤

正確答案:D

19、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴重嘔吐急診人院。

測顱內壓為295mm前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。今

晨病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,左側上下肢癱瘓,隨即意識喪失,右

側瞳孔散大,對光反射消失,上瞼下垂,血壓215/120mmHg,呼吸忽快

忽慢。該病人可能出現(xiàn)了

A、高血壓危象

B、小腦疝

C、聶頁葉溝回疝

D、枕骨大孔疝

E、大腦鐮下疝

正確答案:C

20、急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是

A、腹膜受刺激引起反射性嘔吐

B、胃腸道痙攣

C、膈肌受刺激

D、麻痹性腸梗阻

E、中樞性嘔吐

正確答案:A

21、下列與原發(fā)性醛固酮增多癥護理診斷“體液過多”有關的因素是

A、水鈉潴留

B、代謝性酸中毒

C、高鉀血癥

D、高血糖

E、低鈣血癥

正確答案:A

22、減輕腸梗阻病人腹脹最重要的措施是

A、留置胃腸減壓

B、給予流質飲食

C、安置于平臥位

D、給予止吐藥物

E、給予緩瀉劑

正確答案:A

23、王先生,38歲,司機。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,

由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經(jīng)檢查,確

診為膀胱癌。完善各項檢查后,病人在全麻下行回腸通道術,術后發(fā)生尿

屢。關于尿屢的原因,下列敘述錯誤的是

A、吻合口血供差

B、造屢管引流不暢

C、尿管引流不暢

D、吻合口縫合欠佳

E、閉孔反射導致

正確答案:E

24、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢

查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外

沖擊波碎石術(ESWL)。術后當日病人出現(xiàn)明顯肉眼血尿,病人與家屬均非

常緊張,正確的處理是

A、繼續(xù)觀察、無須特殊處理

B、應用止血藥

C、應用抗生素

D、應用鎮(zhèn)靜藥

E、快速輸液

正確答案:A

25、袁女士,26歲,因左前臂雙骨折行閉合復位后石膏管型固定,當日晚上

出現(xiàn)左前臂腫脹疼痛逐漸加重,手部皮膚發(fā)白,皮溫降低,牽拉手指時劇

痛。在進行術前準備的同時,下列處理措施中正確的是

A、松解/拆除石膏

B、抬高患肢

C、按摩患肢

D、局部理療

E、熱敷患肢

正確答案:A

26、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是

A、潰瘍形成

B、血栓性靜脈炎

C、皮膚壞死

D、曲張靜脈破裂出血

E、下肢沉重感

正確答案:E

27、顧先生,58歲,不慎被汽車撞擊下腹部,自覺下腹部劇痛,不能活動,當

即被送往醫(yī)院救治。入院檢查:病人面色蒼白,呼吸急促,P120次

/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆,壓痛,反跳痛,肌緊張,會陰部有青紫,導

尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出,腹部X線示骨盆骨折,超聲

檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷。該

病人尿道損傷的部位可能是

A、陰莖部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、懸垂部

正確答案:C

28、關節(jié)受外傷作用,發(fā)生異常扭轉所致的損傷為

A、裂傷

B、擦傷

C、扭傷

D、擠壓傷

E、挫傷

正確答案:C

29、張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術”。為該病人安置手

術體位的人員是

A、器械護士

B、手術者

C、巡回護士

D、麻醉醫(yī)師

E、第一助手

正確答案:C

30、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩

次,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96

次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌

緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.0X10L,中性粒

細胞比值88吼該病人最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、急性膽囊炎

D、急性單純性腸梗阻

E、急性闌尾炎

正確答案:A

31、白先生,35歲,近半年來額部及兩顆部疼痛,用力時加重,晨起及傍晚

時加重。常伴有惡心,有時嘔吐。體格檢查:神志清楚,視神經(jīng)乳頭邊緣

模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運動正常。在檢查前,適宜的治

療措施是

A、腦脊液體外引流

B、20%甘露醇靜脈滴注

C、口服氨苯蝶陡

D、冬眠低溫治療

E、20%白蛋白靜脈滴注

正確答案:B

32、老年人急性闌尾炎的特點是

A、闌尾穿孔后易局限

B、臨床表現(xiàn)與病理改變均較重

C、臨床表現(xiàn)重而病理改變輕

D、臨床表現(xiàn)輕而病理改變重

E、臨床表現(xiàn)與病理改變均不典型

正確答案:D

33、張先生,77歲,高血壓數(shù)年,近1個月來睡眠不佳,排尿困難,體重下降,

且有腹部不適感,左側腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大,可進入陰囊,考慮

該病人可能是腹股溝疝,與發(fā)病有關的因素是

A、高血壓數(shù)年

B、體重下降

C、睡眠不佳

D、排尿困難

E、腹部不適

正確答案:D

34、李先生,50歲,近半個月內吞咽粗硬食物時出現(xiàn)哽噎感、胸骨后燒灼

樣或牽拉摩擦樣疼痛,臨床懷疑早期食管癌,可用于確診的方法是

A、X線領餐檢查

B、放射性核素檢查

C、食管纖維內鏡檢查

D、CT

E、鎖骨上淋巴結活檢

正確答案:C

35、方女士,23歲,產(chǎn)后45d出現(xiàn)左側乳房脹痛,全身畏寒發(fā)熱。體格檢

查:左側乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性腫塊,同側腋窩淋巴結

腫大。提示該病人需接受手術治療的臨床表現(xiàn)是

A、局部觸及波動感

B、腫塊增大

C、乳房明顯紅腫熱痛

D、血白細胞計數(shù)升高

E、發(fā)熱、寒戰(zhàn)

正確答案:A

36、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢

查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外

沖擊波碎石術(ESWL)。ESWL治療前準備措施不正確的是

A、向病人及家屬解釋ESWL方法

B、囑病人術中不能隨意變換體位

C、術前Id忌進食產(chǎn)氣食物

D、術前Id口服緩瀉藥

E、術晨禁飲食

正確答案:C

37、趙先生,70歲,因發(fā)現(xiàn)右側腹股溝區(qū)可復性包塊5年入院。體格檢查:

病人直立時,在腹股溝內側端、恥骨結節(jié)外上方有一4cmX4cm半球形腫

物,未進入陰囊,平臥后自行消失。評估發(fā)現(xiàn)該病人有慢性支氣管炎3年,

近2個月咳嗽加重,該病人術前恰當?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、腫物穿刺活檢

B、鎮(zhèn)痛治療

C、平臥位休息

D、治療慢性支氣管炎

E、加強營養(yǎng)

正確答案:D

38、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔

吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏

迷,左側瞳孔直徑8mm,右側瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP

180/100mmHgo頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影??紤]病人出現(xiàn)

上述癥狀的原因是

A、腦出血

B、腦梗死

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、腦腫瘤壓迫

E、腦腫瘤破裂

正確答案:A

39、王先生,35歲,體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,

劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸

之不痛,如皮革樣。該病人的燒傷深度為

A、右上肢淺II度燒傷,雙下肢III度燒傷

B、右上肢深II度燒傷,雙下肢III度燒傷

C、右上肢淺II度燒傷,雙下肢深II度燒傷

D、右上肢與雙下肢均為深II度燒傷

E、右上肢III度燒傷,雙下肢深II度燒傷

正確答案:A

40、急性血源性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位為

A、骼骨

B、長骨骨干

C、兒童長骨干斷端

D、股骨近端

E、脊柱

正確答案:C

41、龍先生,58歲,因診斷為“顱內腫瘤”入院。護士將其床頭抬高

30°,其主要目的是

A、有利于顱內靜脈回流

B、有利于鼻飼

C、有利于改善呼吸功能

D、防止嘔吐物誤入呼吸道

E、有利于改善心臟功能

正確答案:A

42、顱腦損傷的病人現(xiàn)場急救措施正確的是

A、無外出血而有休克征象者,可不予補充血容量

B、保持呼吸道通暢

C、應用嗎啡鎮(zhèn)痛

D、開放性腦損傷腦組織從傷口膨出時,盡快將其還納

E、昏迷病人采取斜坡臥位,有利于顱內靜脈回流

正確答案:B

43、下列有關我國尿石癥發(fā)病情況的描述,錯誤的是

A、老年人發(fā)病多

B、上尿路結石多見

C、高溫環(huán)境工作的人多見

D、男性多于女性

E、南方多于北方

正確答案:A

44、戴先生,56歲,有乙肝病史11年余,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查

A、MRI

B、核素肝掃描

C、超聲檢查

D、腹腔鏡

E、肝動脈造影

正確答案:C

45、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴重嘔吐急診人院。測

顱內壓為295mm前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。病人首

要的護理診斷/問題為

A、有腦組織灌注無效的危險

B、有體液不足的危險

C、急性疼痛

D、焦慮

E、軀體移動障礙

正確答案:C

46、王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,

間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢

查:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是

A、膽總管結石

B、膽囊結石

C、膽道蛔蟲病

D、急性胰腺炎

E、急性膽囊炎

正確答案:D

47、張女士,33歲,頭部損傷后,乳突部皮下和咽結膜下有淤血,耳部有腦

脊液流出,聽力喪失,眩暈。正確的處理是

A、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

B、用棉球堵塞外耳道

C、用生理鹽水棉球清潔外耳道

D、頭低足高位臥床休息

E、應用利尿脫水劑

正確答案:C

48、辛女士,34歲,因車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口

渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率120次/min,血壓80/55mmHg,中心靜脈壓

2cmH20,毛細血管充盈遲緩,血pH為7.32。對該病人進行救治,應從何

時開始使用抗生素

A、決定手術

B、手術后

C、搶救開始時

D、病情進一步惡化

E、休克控制后

正確答案:C

49、趙姓患兒,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,房

間隔缺損。該病人術前護理重點不包括

A、絕對臥床休息

B、防止心衰的發(fā)生

C、防止感染

D、加強營養(yǎng)

E、減輕焦慮和恐懼

正確答案:A

50、張姓患兒,7歲,玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側肘部腫脹、疼痛和肘部畸形,

大哭,不肯讓別人觸碰右上肢,也不肯活動右上肢,被診斷為伸直型肱骨

牌上骨折。有助于診斷的臨床表現(xiàn)是

A、不肯活動右上肢

B、肘部畸形

C、大哭,不讓別人觸碰患肢

D、肘部疼痛

E、肘部腫脹

正確答案:B

51、張姓患兒,6歲,右足跟部被鐵釘扎傷4h,病人2年前曾注射過百日咳、

白喉、破傷風疫苗,為預防破傷風,此次應注射

A、破傷風類毒素1ml

B、青霉素

C、破傷風抗毒素

D、破傷風類毒素0.5ml

E、破傷風免疫球蛋白

正確答案:D

52、為預防結石復發(fā),需要堿化尿液的結石類型是

A、草酸鈣結石

B、碳酸鈣結石

C、黃喋吟結石

D、尿酸結石

E、磷酸鹽結石

正確答案:D

53、開放性氣胸的主要病理生理變化是

A、胸廓反常呼吸運動

B、肺內氣體對流

C、縱隔向健側移位

D、呼吸衰竭

E、縱隔撲動

正確答案:E

54、龍女士,43歲,因長期咳嗽,反復咳黃綠色膿痰、咯血10余年入院。

胸部CT示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴張。內科治療無效,現(xiàn)考慮

手術治療。針對該病人的情況,應立即采取的救治措施是

A、加大氧流量吸氧

B、叩背,鼓勵病人咳嗽咳痰

C、呼吸機輔助呼吸

D、經(jīng)鼻導管吸痰或用支氣管纖維鏡吸痰

E、通知醫(yī)師拔除無波動的胸腔引流管,減少刺激

正確答案:D

55、陳女士,44歲,因“頸部腫塊”行甲狀腺瘤切除術,其頸部切口的拆線

時間是術后

A、8~10d

B、4~5d

C、3周

D、1周

E、1214d

正確答案:B

56、劉先生,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部表皮溫度高,淺表靜

脈怒張;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質破壞區(qū),可見三角狀骨膜

反應。下列關于本病特點的陳述正確的是

A、通常侵犯老年人

B、常為良性

C、通常侵犯長骨干甑端

D、以化療為主

E、可能為繼發(fā)性腫瘤

正確答案:C

57、嬰兒、面部、會陰部的皮膚和口腔黏膜可選用的消毒液是

A、2.5%碘伏

B、500mg/L有效氯消毒液

C、含氯消毒劑

D、0.75%毗咯烷酮碘

E、75%乙醇

正確答案:D

58、王女士,40歲,因室內著火,病人大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背、

臀,疼痛劇烈,有大小不一的水皰;背、臀處水皰較小,痛覺遲鈍,為深II

度燒傷。病人除了休克復蘇,應重點觀察的部位是

A、喉

B、肺

C、眼

D、鼻咽

E、外耳

正確答案:A

59、楊先生,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有

右腎挫傷,暫采用非手術治療。經(jīng)治療后病人已康復,準備出院,咨詢護士

何時可作重體力勞動,正確的回答是

A、1個月后

B、2個月后

C、6個月后

D、3個月后

E、1年后

正確答案:D

60、膿胸致病菌最常見的來源是

A、胸腔手術污染

B、肺內感染灶

C、胸腔內其他臟器的感染灶

D、縱隔內臟器的感染灶

E、身體其他部位的感染灶

正確答案:B

61、下列可以確診前列腺癌的檢查是

A、穿刺活檢

B、血清PSA

C、腹部超聲

D、IVP

E、MRI

正確答案:A

62、肺癌中較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉移的是

A、鱗癌

B、小細胞癌

C、腺癌

D、大細胞癌

E、肺泡細胞癌

正確答案:B

63、王女士,32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年,閉經(jīng)9個月,發(fā)現(xiàn)溢乳5個月余,頭

痛1個多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無效,婦科檢查子宮及附件

未見異常。體檢:體型肥胖,神清,眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內有

一2.IcmX1.4cm低密度區(qū),增強掃描有輕度強化,鞍區(qū)膨隆,診斷為催乳

素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術。該病人術后可能出現(xiàn)的最危險的并發(fā)癥

A、顱內出血

B、失用性肌肉萎縮

C、癲癇發(fā)作

D、顱內感染

E、肺不張

正確答案:A

64、劉女士,29歲,平時身體健康,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開

引流術。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后約6min,病人突然出現(xiàn)

眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搐,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。出現(xiàn)這一

并發(fā)癥最可能的原因是

A、注藥部位血供豐富

B、一次性用藥量過大

C、局麻藥誤人血管

D、藥物吸收速度過快

E、病人對麻醉藥耐受性差

正確答案:C

65、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢

查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外

沖擊波碎石術(ESWL)。ESWL后當日晚上出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱、無尿。應警

惕可能的并發(fā)癥是

A、腎挫傷

B、急性腎盂腎炎

C、輸尿管碎石梗阻

D、急性腎小管壞死

E、血塊梗阻

正確答案:C

66、楊女士,48歲,公務員,體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個

8cmX9cm占位,AFP681ng/ml,肝功能正常,確診為原發(fā)性肝癌。下列

術前預防肝性腦病的措施錯誤的是

A、口服新霉素

B、使用肥皂水灌腸

C、給予富含支鏈氨基酸的制劑或溶液

D、限制蛋白質攝入

E、便秘者給予乳果糖口服

正確答案:B

67、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有

“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌

去世,母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人術

前護理措施中錯誤的是

A、向病人及家屬詳細說明手術方案

B、遵醫(yī)囑給予抗菌藥

C、囑病人注意口腔衛(wèi)生

D、若病人不能戒煙,可免其戒煙

E、囑病人練習腹式深呼吸

正確答案:D

68、錢先生,68歲,腦血管意外1周轉人本院,消瘦、嗜睡。測量身高

170cm,體重62kg,家屬反映病人進食量如常,但近3個月體重下降5kg。

病人無消化道出血和腸道感染,既往除高血壓外無其他疾病史。此時,恰

當?shù)奶幚泶胧┎话?/p>

A、鼓勵咳嗽、必要時吸痰

B、改用無乳糖配方

C、改用鼻空腸管

D、評估胃內殘留量

E、半臥位30°

正確答案:B

69、病人受到嚴重擠壓傷后,最主要的護理診斷/問題是

A、潛在并發(fā)癥:有感染的危險

B、營養(yǎng)失調:低于機體需要量

C、皮膚完整性受損

D、體液不足與創(chuàng)面滲出液過多有關

E、潛在并發(fā)癥:急性腎衰竭

正確答案:E

70、王女士,45歲,行畢II式胃大部切除術第Id,查房時見胃管內吸出鮮

紅色血液400ml,錯誤的措施是

A、胃管內灌注冰鹽水

B、應用止血藥

C、及時報告醫(yī)師

D、繼續(xù)觀察,無特殊處理

E、必要時輸血

正確答案:D

71、楊女士,30歲,頸部增粗,伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,

以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查:BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突

此眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。

術前服藥方法正確的是

A、每天3次,從3滴開始,逐日增加1滴至16滴維持

B、每天2次,從10滴開始,逐日增加1滴至20滴維持

C、每天15滴開始,每天2次,逐日減少至5滴維持

D、每天15滴開始,每天2次,逐日減少至3滴維持

E、每天2次,從5滴開始,逐日增加1滴至15滴維持

正確答案:A

72、疝內容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納人腹腔的疝是指

A、滑動性疝

B、嵌頓性疝

C、易復性疝

D、絞窄性疝

E、難復性疝

正確答案:E

73、關先生,55歲,吸煙20年,20支/d。既往患肺結核,兩個月前因高熱、

呼吸困難確診為結核性胸膜炎。病人主訴近2個月一直咳嗽,食欲減退,

體重減輕。體格檢查:胸廓內陷,支氣管偏向左側,呼吸運動減弱,肋間隙

變窄,聽診示呼吸音減弱。血常規(guī):紅細胞計數(shù)3X100L,血紅蛋白

6.5g/Lo該病人目前的處理原則是

A、閉式胸腔引流術

B、消除致病原因,閉合胸腔

C、胸腔注入抗生素

D、抗生素治療

E、胸腔穿刺抽膿

正確答案:B

74、直腸癌病人最常見的臨床表現(xiàn)是

A、黏液血便

B、腸梗阻癥狀

C、會陰部持續(xù)性劇痛

D、直腸刺激癥狀

E、貧血

正確答案:A

75、劉先生,20歲,入院3h,左手中指掌指關節(jié)處掌面有寬2cm的銳器刺

傷,體格檢查發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽

性。該病人的處理措施是

A、清創(chuàng)后,修復神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復

B、清創(chuàng)后,修復屈指肌腱、神經(jīng),吻合動脈縫合傷

C、清創(chuàng)后,修復肌腱和神經(jīng)

D、清創(chuàng)后,修復肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復

E、清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復

正確答案:B

76、張先生,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢

查診斷為顱內腫瘤、顱內壓增高,擬行開顱手術。行開顱手術后,醫(yī)師

在手術中放置了腦室引流,術后引流管護理,不妥的是

A、觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量

B、每日引流量以不超過500nli為宜

C、妥善固定引流管

D、定時無菌生理鹽水沖洗

E、引流管開口高于側腦室平面15cm

正確答案:D

77、腹部穿透傷是指

A、腹部損傷后腹膜破損

B、腹部損傷后腹膜完整

C、腹壁有傷口

D、腹部損傷致脾損傷

E、腹部損傷致腸損傷

正確答案:A

78、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴頭

痛,30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側瞳孔散大。

對該病人最根本的治療是

A、應用抗生素

B、應用脫水劑

C、補充血容量

D、緊急手術

E、應用止血劑

正確答案:D

79、甲狀腺乳頭狀癌的特點是

A、常見于男性

B、主要為淋巴轉移

C、分化程度低

D、惡性程度高

E、多見于老年人

正確答案:B

80、張先生,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動或休息后減輕。

體格檢查:小腿后面有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。預防此病的措施為

A、休息時雙足下垂

B、盡量減少運動鍛煉

C、坐時避免雙膝交叉過久

D、穿緊身衣褲

E、經(jīng)常坐位或站立,減少活動

正確答案:C

81、肺癌病人的術前指導錯誤的是

A、保持口腔清潔

B、腹式深呼吸

C、術前2周戒煙

D、將胸腔引流的方式告知病人

E、鍛煉淺而快的呼吸

正確答案:E

82、骨肉瘤最容易轉移到

A、腎

B、肝

C、肺

D、胃

E、大腦

正確答案:C

83、李女士,67歲,自訴洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)右乳內一個無痛性腫塊來院就診,

被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術,手術順利。右臂放此位置

最主要的目的是預防

A、皮瓣下積氣積液

B、上肢腫脹

C、皮瓣缺血壞死

D、胸部傷口疼痛

E、凍結肩

正確答案:B

84、蔣先生,72歲,吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、

氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mmHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性

凹陷。動脈血氣分析結果:pH7.32、PaC0270mmHg>HCO3241nmol/L。心電圖

示心動過緩、心律不齊。該病人的酸堿代謝失調的類型是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性酸堿平衡失調

正確答案:C

85、榮先生,42歲,工作中不慎被重物砸傷,造成骨盆環(huán)3處骨折,直腸破

裂,入院后出現(xiàn)煩躁,面色蒼白,脈搏加快,少尿等休克早期表現(xiàn)。此時正

確的處理順序是

A、抗休克、處理直腸破裂、骨折復位固定

B、抗休克、骨折復位固定、處理直腸破裂

C、骨折復位固定、處理直腸破裂、抗休克

D、骨折復位固定、抗休克、處理直腸破裂

E、處理直腸破裂、骨折復位固定、抗休克

正確答案:A

86、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有

“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌

去世,母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人若

全身情況好,治療方式應選擇

A、化學療法

B、放射療法

C、肺楔形切除術

D、全肺切除術+淋巴結清掃術

E、肺段切除術

正確答案:D

87、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動受

限,上、下視不能,瞳孔散大,對光反射消失。體格檢查:煩躁不安,

頸項強直,克氏征(+)。既往無高血壓病史。如果行腰椎穿刺,腦脊液的

檢查結果為

A、正常

B、以大量白細胞增多為主

C、以大量蛋白質增加為主

D、以葡萄糖減少為主

E、以大量紅細胞增多為主

正確答案:E

88、王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰

背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,

病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36cp80次/min,R18次/min,BP

100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重

癥急性胰腺炎收入院。該病人補液治療過程中,護理措施正確的是

A、先輸注膠體液,再輸注晶體液

B、密切觀察生命體征,特別是血壓和脈搏

C、可給予低脂飲食

D、大量、快速補充水、電解質

E、禁用鎮(zhèn)痛藥

正確答案:B

89、馬先生,63歲,進行性

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