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文檔簡介
外科護理學模擬試題及答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、劉先生,28歲,胸部外傷后呼吸困難、脈速,見胸壁有一約2cm的傷口,
呼吸時發(fā)出“嘶嘶”的聲音,患側呼吸音消失,叩診呈鼓音??紤]為
A、閉合性氣胸
B、張力性氣胸
C、損傷性血胸
D、開放性氣胸
E、肋骨骨折
正確答案:D
2、張先生,72歲,近2個月來頸部疼痛、僵硬,經(jīng)常感覺一側上肢有放射
疼痛或麻木,雙下肢無力,步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺,曾有2次猝倒病史,
每次跌倒后神志清楚。體格檢查:雙下肢肌力IV級,張力增高,腱反射亢
進。病人術后護理措施,正確的是
A、術后3?5d,可戴支具下床活動
B、術后3?5d,易出現(xiàn)呼吸困難
C、絕對臥床休息3周
D、訓練控制大、小便的能力
E、術后Id開始頸部活動
正確答案:A
3、李先生,60歲,因發(fā)現(xiàn)黃疽2個月,進行性加重10d人院,診斷為胰頭
癌,行胰十二指腸切除術治療,病人術后第5d出現(xiàn)發(fā)熱,T38.5C,伴明顯
腹痛、腹脹,腹腔引流管引流量增加,為無色水樣液體。為進一步明確診
斷,首選的檢查是
A、檢測引流液淀粉酶含量
B、檢測引流液酸堿度
C、腹部彩超
D、腹部平片
E、檢測血清淀粉酶含量
正確答案:A
4、王女士,48歲,主訴卵圓窩處有脹痛,站立時卵圓窩處有半球形腫塊,可
回納,診斷為股疝,其正確的處理是
A、觀察有無腹痛、腹膜刺激征
B、觀察包塊的大小
C、觀察有無嘔吐、發(fā)熱、腹脹
D、盡早手術治療
E、觀察生命體征
正確答案:D
5、某結腸癌病人,擬行結腸癌根治術。此類手術宜安排的潔凈手術室的
級別是
A、IV級準潔凈手術室
B、I級特別潔凈手術室
C、III級一般潔凈手術室
D、普通手術室
E、II級標準潔凈手術室
正確答案:C
6、引起甲狀腺危象的主要原因是
A、術前準備不充分
B、手術中過度緊張
C、手術時過多擠壓甲狀腺
D、切除腺體不足
E、切除腺體過多
正確答案:A
7、張女士,25歲,發(fā)現(xiàn)右股骨遠端腫塊2個月,局部皮膚表面靜脈怒張,皮
溫略高;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質破壞區(qū),骨膜增生呈放射
狀陰影,診斷為骨肉瘤,行左膝上截肢術。為防止截肢術后左鼠關節(jié)攣縮,
護士應協(xié)助病人采取的護理措施是
A、每3~4h俯臥20?30min
B、使用床上拉手進行練習
C、仰臥位,殘肢墊枕
D、鼓勵病人盡可能多坐床旁椅
E、對殘肢進行按摩、理療
正確答案:A
8、下列關于膀胱灌注治療的護理,錯誤的是
A、灌注時病室溫度適宜
B、灌注后大量飲水
C、常用灌注液為甲硝嚶
D、灌注前避免大量飲水
E、灌注后不斷翻身
正確答案:C
9、下列不屬于前列腺增生病人常見并發(fā)癥的是
A、結石
B、血尿
C、感染
D、腎積水
E、結核
正確答案:E
10、嵌頓性疝與絞窄性疝的重要區(qū)別要點是
A、疝塊脫出時間的長短
B、疝塊的大小
C、疝內容物有無血運障礙
D、有無腸梗阻癥狀
E、觸痛的嚴重程度
正確答案:C
11、X線檢查可見三角狀或蔥皮樣骨膜反應,提示病人可能的診斷是
A、化膿性關節(jié)炎
B、急性骨髓炎
C、慢性骨髓炎
D、骨軟骨瘤
E、骨結核
正確答案:C
12、黃先生,35歲,主訴右下腹劇烈疼痛,腹痛開始于臍周,然后轉移至右
下腹。體格檢查:T39.1℃,P123次/min,BP126/85mmHg;右下腹壓痛、
肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗室檢查:白細胞計
數(shù)13.5X10L中性粒細胞比值82%初診為急性闌尾炎。根據(jù)該病人的
臨床表現(xiàn),最不可能的情況是
A、闌尾穿孔
B、闌尾壞疽
C、闌尾化膿
D、炎性滲出
E、炎癥局限于黏膜下層
正確答案:E
13、李先生,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診入院,左側胸部外傷,左側肋骨
骨折伴開放性傷口,呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHg。經(jīng)
過初步檢查,確定該病人存在氣胸,醫(yī)師決定為其行胸腔閉式引流,置管部
位宜選擇在
A、鎖骨中線第2肋間
B、鎖骨中線第4肋間
C、腋前線第4肋間
D、腋中線第6?8肋間
E、腋后線第6?8肋間
正確答案:A
14、宋先生,58歲,高血壓、糖尿病10年。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢
發(fā)麻、怕涼、走路乏力明顯,因無其他不適故未予重視。近3個月來上
述癥狀逐漸加重,間歇性跛行人院后體格檢查:雙下肢皮膚顏色蒼白,腿
部汗毛稀少,雙小腿輕度萎縮,右足趾甲床充盈度差,右足踝區(qū)以下皮膚溫
度低,右側胭動脈、脛前動脈、脛后動脈搏動明顯減弱,足背動脈搏動不
能觸及。護士為其評估病情最可能的診斷是
A、深靜脈血栓形成
B、血栓閉塞性脈管炎
C、動靜脈屢
D、下肢靜脈曲張
E、動脈硬化閉塞癥
正確答案:E
15、關于細菌性肝膿腫,下列敘述正確的是
A、膿液多為棕褐色
B、手術引流是唯一有效的方法
C、致病菌多為G球菌
D、大部分是膽源性肝膿腫
E、多由于潰瘍性結腸炎所致
正確答案:D
16、王先生,30歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染,需抽血做血培養(yǎng)
及藥物敏感試驗,抽血的最佳時間應是
A、疼痛加重時
B、靜脈滴注抗生素時
C、發(fā)熱間歇期
D、抗生素輸入后
E、寒戰(zhàn)發(fā)熱時
正確答案:E
17、下列關節(jié)脫位的特有體征描述正確的是
A、畸形,反?;顒?,彈性固定
B、畸形,反?;顒?,關節(jié)盂空虛
C、壓痛,腫脹,瘀斑
D、腫脹,畸形,功能障礙
E、畸形,彈性固定,關節(jié)盂空虛
正確答案:E
18、使用新斯的明不能拮抗但可增加肌松作用的藥物是
A、羅庫澳鏤
B、維庫澳鏤
C、筒箭毒堿
D、琥珀膽堿
E、順式阿曲庫鏤
正確答案:D
19、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴重嘔吐急診人院。
測顱內壓為295mm前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。今
晨病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,左側上下肢癱瘓,隨即意識喪失,右
側瞳孔散大,對光反射消失,上瞼下垂,血壓215/120mmHg,呼吸忽快
忽慢。該病人可能出現(xiàn)了
A、高血壓危象
B、小腦疝
C、聶頁葉溝回疝
D、枕骨大孔疝
E、大腦鐮下疝
正確答案:C
20、急性化膿性腹膜炎早期出現(xiàn)嘔吐的原因是
A、腹膜受刺激引起反射性嘔吐
B、胃腸道痙攣
C、膈肌受刺激
D、麻痹性腸梗阻
E、中樞性嘔吐
正確答案:A
21、下列與原發(fā)性醛固酮增多癥護理診斷“體液過多”有關的因素是
A、水鈉潴留
B、代謝性酸中毒
C、高鉀血癥
D、高血糖
E、低鈣血癥
正確答案:A
22、減輕腸梗阻病人腹脹最重要的措施是
A、留置胃腸減壓
B、給予流質飲食
C、安置于平臥位
D、給予止吐藥物
E、給予緩瀉劑
正確答案:A
23、王先生,38歲,司機。由于工作原因憋尿3h后小便,發(fā)現(xiàn)尿中有血絲,
由家人陪伴醫(yī)院就診。既往體健,吸煙史20年,約15支/d。經(jīng)檢查,確
診為膀胱癌。完善各項檢查后,病人在全麻下行回腸通道術,術后發(fā)生尿
屢。關于尿屢的原因,下列敘述錯誤的是
A、吻合口血供差
B、造屢管引流不暢
C、尿管引流不暢
D、吻合口縫合欠佳
E、閉孔反射導致
正確答案:E
24、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢
查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外
沖擊波碎石術(ESWL)。術后當日病人出現(xiàn)明顯肉眼血尿,病人與家屬均非
常緊張,正確的處理是
A、繼續(xù)觀察、無須特殊處理
B、應用止血藥
C、應用抗生素
D、應用鎮(zhèn)靜藥
E、快速輸液
正確答案:A
25、袁女士,26歲,因左前臂雙骨折行閉合復位后石膏管型固定,當日晚上
出現(xiàn)左前臂腫脹疼痛逐漸加重,手部皮膚發(fā)白,皮溫降低,牽拉手指時劇
痛。在進行術前準備的同時,下列處理措施中正確的是
A、松解/拆除石膏
B、抬高患肢
C、按摩患肢
D、局部理療
E、熱敷患肢
正確答案:A
26、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是
A、潰瘍形成
B、血栓性靜脈炎
C、皮膚壞死
D、曲張靜脈破裂出血
E、下肢沉重感
正確答案:E
27、顧先生,58歲,不慎被汽車撞擊下腹部,自覺下腹部劇痛,不能活動,當
即被送往醫(yī)院救治。入院檢查:病人面色蒼白,呼吸急促,P120次
/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆,壓痛,反跳痛,肌緊張,會陰部有青紫,導
尿管插入引出300ml血性液后再無尿液引出,腹部X線示骨盆骨折,超聲
檢查示盆腔有較多量積液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道損傷。該
病人尿道損傷的部位可能是
A、陰莖部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、懸垂部
正確答案:C
28、關節(jié)受外傷作用,發(fā)生異常扭轉所致的損傷為
A、裂傷
B、擦傷
C、扭傷
D、擠壓傷
E、挫傷
正確答案:C
29、張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術”。為該病人安置手
術體位的人員是
A、器械護士
B、手術者
C、巡回護士
D、麻醉醫(yī)師
E、第一助手
正確答案:C
30、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩
次,嘔吐物為胃內容物,嘔吐后疼痛無明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96
次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌
緊張不明顯,聽診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細胞計數(shù)12.0X10L,中性粒
細胞比值88吼該病人最可能的診斷是
A、急性胰腺炎
B、急性胃腸炎
C、急性膽囊炎
D、急性單純性腸梗阻
E、急性闌尾炎
正確答案:A
31、白先生,35歲,近半年來額部及兩顆部疼痛,用力時加重,晨起及傍晚
時加重。常伴有惡心,有時嘔吐。體格檢查:神志清楚,視神經(jīng)乳頭邊緣
模糊,靜脈充盈迂曲,視乳頭略隆起,肢體運動正常。在檢查前,適宜的治
療措施是
A、腦脊液體外引流
B、20%甘露醇靜脈滴注
C、口服氨苯蝶陡
D、冬眠低溫治療
E、20%白蛋白靜脈滴注
正確答案:B
32、老年人急性闌尾炎的特點是
A、闌尾穿孔后易局限
B、臨床表現(xiàn)與病理改變均較重
C、臨床表現(xiàn)重而病理改變輕
D、臨床表現(xiàn)輕而病理改變重
E、臨床表現(xiàn)與病理改變均不典型
正確答案:D
33、張先生,77歲,高血壓數(shù)年,近1個月來睡眠不佳,排尿困難,體重下降,
且有腹部不適感,左側腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊并逐漸增大,可進入陰囊,考慮
該病人可能是腹股溝疝,與發(fā)病有關的因素是
A、高血壓數(shù)年
B、體重下降
C、睡眠不佳
D、排尿困難
E、腹部不適
正確答案:D
34、李先生,50歲,近半個月內吞咽粗硬食物時出現(xiàn)哽噎感、胸骨后燒灼
樣或牽拉摩擦樣疼痛,臨床懷疑早期食管癌,可用于確診的方法是
A、X線領餐檢查
B、放射性核素檢查
C、食管纖維內鏡檢查
D、CT
E、鎖骨上淋巴結活檢
正確答案:C
35、方女士,23歲,產(chǎn)后45d出現(xiàn)左側乳房脹痛,全身畏寒發(fā)熱。體格檢
查:左側乳房皮膚紅腫明顯,局部可捫及一壓痛性腫塊,同側腋窩淋巴結
腫大。提示該病人需接受手術治療的臨床表現(xiàn)是
A、局部觸及波動感
B、腫塊增大
C、乳房明顯紅腫熱痛
D、血白細胞計數(shù)升高
E、發(fā)熱、寒戰(zhàn)
正確答案:A
36、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢
查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外
沖擊波碎石術(ESWL)。ESWL治療前準備措施不正確的是
A、向病人及家屬解釋ESWL方法
B、囑病人術中不能隨意變換體位
C、術前Id忌進食產(chǎn)氣食物
D、術前Id口服緩瀉藥
E、術晨禁飲食
正確答案:C
37、趙先生,70歲,因發(fā)現(xiàn)右側腹股溝區(qū)可復性包塊5年入院。體格檢查:
病人直立時,在腹股溝內側端、恥骨結節(jié)外上方有一4cmX4cm半球形腫
物,未進入陰囊,平臥后自行消失。評估發(fā)現(xiàn)該病人有慢性支氣管炎3年,
近2個月咳嗽加重,該病人術前恰當?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A、腫物穿刺活檢
B、鎮(zhèn)痛治療
C、平臥位休息
D、治療慢性支氣管炎
E、加強營養(yǎng)
正確答案:D
38、王先生,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔
吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體格檢查:昏
迷,左側瞳孔直徑8mm,右側瞳孔直徑3mm;P54次/min,R16次/min,BP
180/100mmHgo頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影??紤]病人出現(xiàn)
上述癥狀的原因是
A、腦出血
B、腦梗死
C、短暫性腦缺血發(fā)作
D、腦腫瘤壓迫
E、腦腫瘤破裂
正確答案:A
39、王先生,35歲,體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,
劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰,皮膚焦黃色,觸
之不痛,如皮革樣。該病人的燒傷深度為
A、右上肢淺II度燒傷,雙下肢III度燒傷
B、右上肢深II度燒傷,雙下肢III度燒傷
C、右上肢淺II度燒傷,雙下肢深II度燒傷
D、右上肢與雙下肢均為深II度燒傷
E、右上肢III度燒傷,雙下肢深II度燒傷
正確答案:A
40、急性血源性化膿性骨髓炎的好發(fā)部位為
A、骼骨
B、長骨骨干
C、兒童長骨干斷端
D、股骨近端
E、脊柱
正確答案:C
41、龍先生,58歲,因診斷為“顱內腫瘤”入院。護士將其床頭抬高
30°,其主要目的是
A、有利于顱內靜脈回流
B、有利于鼻飼
C、有利于改善呼吸功能
D、防止嘔吐物誤入呼吸道
E、有利于改善心臟功能
正確答案:A
42、顱腦損傷的病人現(xiàn)場急救措施正確的是
A、無外出血而有休克征象者,可不予補充血容量
B、保持呼吸道通暢
C、應用嗎啡鎮(zhèn)痛
D、開放性腦損傷腦組織從傷口膨出時,盡快將其還納
E、昏迷病人采取斜坡臥位,有利于顱內靜脈回流
正確答案:B
43、下列有關我國尿石癥發(fā)病情況的描述,錯誤的是
A、老年人發(fā)病多
B、上尿路結石多見
C、高溫環(huán)境工作的人多見
D、男性多于女性
E、南方多于北方
正確答案:A
44、戴先生,56歲,有乙肝病史11年余,近來自覺右上腹脹痛,首選的檢查
是
A、MRI
B、核素肝掃描
C、超聲檢查
D、腹腔鏡
E、肝動脈造影
正確答案:C
45、王先生,52歲,因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,飯后嚴重嘔吐急診人院。測
顱內壓為295mm前額部頭痛,煩躁不安,眼底視神經(jīng)盤水腫。病人首
要的護理診斷/問題為
A、有腦組織灌注無效的危險
B、有體液不足的危險
C、急性疼痛
D、焦慮
E、軀體移動障礙
正確答案:C
46、王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2h入院,訴腹痛劇烈,
間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。體格檢
查:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是
A、膽總管結石
B、膽囊結石
C、膽道蛔蟲病
D、急性胰腺炎
E、急性膽囊炎
正確答案:D
47、張女士,33歲,頭部損傷后,乳突部皮下和咽結膜下有淤血,耳部有腦
脊液流出,聽力喪失,眩暈。正確的處理是
A、給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
B、用棉球堵塞外耳道
C、用生理鹽水棉球清潔外耳道
D、頭低足高位臥床休息
E、應用利尿脫水劑
正確答案:C
48、辛女士,34歲,因車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口
渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率120次/min,血壓80/55mmHg,中心靜脈壓
2cmH20,毛細血管充盈遲緩,血pH為7.32。對該病人進行救治,應從何
時開始使用抗生素
A、決定手術
B、手術后
C、搶救開始時
D、病情進一步惡化
E、休克控制后
正確答案:C
49、趙姓患兒,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易感冒,診斷為先天性心臟病,房
間隔缺損。該病人術前護理重點不包括
A、絕對臥床休息
B、防止心衰的發(fā)生
C、防止感染
D、加強營養(yǎng)
E、減輕焦慮和恐懼
正確答案:A
50、張姓患兒,7歲,玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側肘部腫脹、疼痛和肘部畸形,
大哭,不肯讓別人觸碰右上肢,也不肯活動右上肢,被診斷為伸直型肱骨
牌上骨折。有助于診斷的臨床表現(xiàn)是
A、不肯活動右上肢
B、肘部畸形
C、大哭,不讓別人觸碰患肢
D、肘部疼痛
E、肘部腫脹
正確答案:B
51、張姓患兒,6歲,右足跟部被鐵釘扎傷4h,病人2年前曾注射過百日咳、
白喉、破傷風疫苗,為預防破傷風,此次應注射
A、破傷風類毒素1ml
B、青霉素
C、破傷風抗毒素
D、破傷風類毒素0.5ml
E、破傷風免疫球蛋白
正確答案:D
52、為預防結石復發(fā),需要堿化尿液的結石類型是
A、草酸鈣結石
B、碳酸鈣結石
C、黃喋吟結石
D、尿酸結石
E、磷酸鹽結石
正確答案:D
53、開放性氣胸的主要病理生理變化是
A、胸廓反常呼吸運動
B、肺內氣體對流
C、縱隔向健側移位
D、呼吸衰竭
E、縱隔撲動
正確答案:E
54、龍女士,43歲,因長期咳嗽,反復咳黃綠色膿痰、咯血10余年入院。
胸部CT示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴張。內科治療無效,現(xiàn)考慮
手術治療。針對該病人的情況,應立即采取的救治措施是
A、加大氧流量吸氧
B、叩背,鼓勵病人咳嗽咳痰
C、呼吸機輔助呼吸
D、經(jīng)鼻導管吸痰或用支氣管纖維鏡吸痰
E、通知醫(yī)師拔除無波動的胸腔引流管,減少刺激
正確答案:D
55、陳女士,44歲,因“頸部腫塊”行甲狀腺瘤切除術,其頸部切口的拆線
時間是術后
A、8~10d
B、4~5d
C、3周
D、1周
E、1214d
正確答案:B
56、劉先生,20歲。右股骨遠端腫脹疼痛1個月,局部表皮溫度高,淺表靜
脈怒張;X線顯示右股骨遠端有邊界不清的骨質破壞區(qū),可見三角狀骨膜
反應。下列關于本病特點的陳述正確的是
A、通常侵犯老年人
B、常為良性
C、通常侵犯長骨干甑端
D、以化療為主
E、可能為繼發(fā)性腫瘤
正確答案:C
57、嬰兒、面部、會陰部的皮膚和口腔黏膜可選用的消毒液是
A、2.5%碘伏
B、500mg/L有效氯消毒液
C、含氯消毒劑
D、0.75%毗咯烷酮碘
E、75%乙醇
正確答案:D
58、王女士,40歲,因室內著火,病人大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背、
臀,疼痛劇烈,有大小不一的水皰;背、臀處水皰較小,痛覺遲鈍,為深II
度燒傷。病人除了休克復蘇,應重點觀察的部位是
A、喉
B、肺
C、眼
D、鼻咽
E、外耳
正確答案:A
59、楊先生,27歲,右腰部撞傷2h,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,疑有
右腎挫傷,暫采用非手術治療。經(jīng)治療后病人已康復,準備出院,咨詢護士
何時可作重體力勞動,正確的回答是
A、1個月后
B、2個月后
C、6個月后
D、3個月后
E、1年后
正確答案:D
60、膿胸致病菌最常見的來源是
A、胸腔手術污染
B、肺內感染灶
C、胸腔內其他臟器的感染灶
D、縱隔內臟器的感染灶
E、身體其他部位的感染灶
正確答案:B
61、下列可以確診前列腺癌的檢查是
A、穿刺活檢
B、血清PSA
C、腹部超聲
D、IVP
E、MRI
正確答案:A
62、肺癌中較早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉移的是
A、鱗癌
B、小細胞癌
C、腺癌
D、大細胞癌
E、肺泡細胞癌
正確答案:B
63、王女士,32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年,閉經(jīng)9個月,發(fā)現(xiàn)溢乳5個月余,頭
痛1個多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無效,婦科檢查子宮及附件
未見異常。體檢:體型肥胖,神清,眼底視乳頭未見異常。CT示鞍區(qū)內有
一2.IcmX1.4cm低密度區(qū),增強掃描有輕度強化,鞍區(qū)膨隆,診斷為催乳
素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術。該病人術后可能出現(xiàn)的最危險的并發(fā)癥
是
A、顱內出血
B、失用性肌肉萎縮
C、癲癇發(fā)作
D、顱內感染
E、肺不張
正確答案:A
64、劉女士,29歲,平時身體健康,無藥物過敏史。局麻下行乳房膿腫切開
引流術。局部注入利多卡因300mg加腎上腺素后約6min,病人突然出現(xiàn)
眩暈、寒戰(zhàn)、四肢抽搐,繼而呼吸減慢、血壓下降、心率緩慢。出現(xiàn)這一
并發(fā)癥最可能的原因是
A、注藥部位血供豐富
B、一次性用藥量過大
C、局麻藥誤人血管
D、藥物吸收速度過快
E、病人對麻醉藥耐受性差
正確答案:C
65、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢
查示雙腎多發(fā)性結石。IVP示腎功能正常,雙側輸尿管通暢。擬行體外
沖擊波碎石術(ESWL)。ESWL后當日晚上出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱、無尿。應警
惕可能的并發(fā)癥是
A、腎挫傷
B、急性腎盂腎炎
C、輸尿管碎石梗阻
D、急性腎小管壞死
E、血塊梗阻
正確答案:C
66、楊女士,48歲,公務員,體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央有單個
8cmX9cm占位,AFP681ng/ml,肝功能正常,確診為原發(fā)性肝癌。下列
術前預防肝性腦病的措施錯誤的是
A、口服新霉素
B、使用肥皂水灌腸
C、給予富含支鏈氨基酸的制劑或溶液
D、限制蛋白質攝入
E、便秘者給予乳果糖口服
正確答案:B
67、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有
“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌
去世,母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人術
前護理措施中錯誤的是
A、向病人及家屬詳細說明手術方案
B、遵醫(yī)囑給予抗菌藥
C、囑病人注意口腔衛(wèi)生
D、若病人不能戒煙,可免其戒煙
E、囑病人練習腹式深呼吸
正確答案:D
68、錢先生,68歲,腦血管意外1周轉人本院,消瘦、嗜睡。測量身高
170cm,體重62kg,家屬反映病人進食量如常,但近3個月體重下降5kg。
病人無消化道出血和腸道感染,既往除高血壓外無其他疾病史。此時,恰
當?shù)奶幚泶胧┎话?/p>
A、鼓勵咳嗽、必要時吸痰
B、改用無乳糖配方
C、改用鼻空腸管
D、評估胃內殘留量
E、半臥位30°
正確答案:B
69、病人受到嚴重擠壓傷后,最主要的護理診斷/問題是
A、潛在并發(fā)癥:有感染的危險
B、營養(yǎng)失調:低于機體需要量
C、皮膚完整性受損
D、體液不足與創(chuàng)面滲出液過多有關
E、潛在并發(fā)癥:急性腎衰竭
正確答案:E
70、王女士,45歲,行畢II式胃大部切除術第Id,查房時見胃管內吸出鮮
紅色血液400ml,錯誤的措施是
A、胃管內灌注冰鹽水
B、應用止血藥
C、及時報告醫(yī)師
D、繼續(xù)觀察,無特殊處理
E、必要時輸血
正確答案:D
71、楊女士,30歲,頸部增粗,伴食欲亢進、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,
以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查:BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突
此眼裂增大,甲狀腺彌漫性腫大、質軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。
術前服藥方法正確的是
A、每天3次,從3滴開始,逐日增加1滴至16滴維持
B、每天2次,從10滴開始,逐日增加1滴至20滴維持
C、每天15滴開始,每天2次,逐日減少至5滴維持
D、每天15滴開始,每天2次,逐日減少至3滴維持
E、每天2次,從5滴開始,逐日增加1滴至15滴維持
正確答案:A
72、疝內容物與疝囊發(fā)生粘連而不能完全回納人腹腔的疝是指
A、滑動性疝
B、嵌頓性疝
C、易復性疝
D、絞窄性疝
E、難復性疝
正確答案:E
73、關先生,55歲,吸煙20年,20支/d。既往患肺結核,兩個月前因高熱、
呼吸困難確診為結核性胸膜炎。病人主訴近2個月一直咳嗽,食欲減退,
體重減輕。體格檢查:胸廓內陷,支氣管偏向左側,呼吸運動減弱,肋間隙
變窄,聽診示呼吸音減弱。血常規(guī):紅細胞計數(shù)3X100L,血紅蛋白
6.5g/Lo該病人目前的處理原則是
A、閉式胸腔引流術
B、消除致病原因,閉合胸腔
C、胸腔注入抗生素
D、抗生素治療
E、胸腔穿刺抽膿
正確答案:B
74、直腸癌病人最常見的臨床表現(xiàn)是
A、黏液血便
B、腸梗阻癥狀
C、會陰部持續(xù)性劇痛
D、直腸刺激癥狀
E、貧血
正確答案:A
75、劉先生,20歲,入院3h,左手中指掌指關節(jié)處掌面有寬2cm的銳器刺
傷,體格檢查發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽
性。該病人的處理措施是
A、清創(chuàng)后,修復神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復
B、清創(chuàng)后,修復屈指肌腱、神經(jīng),吻合動脈縫合傷
C、清創(chuàng)后,修復肌腱和神經(jīng)
D、清創(chuàng)后,修復肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復
E、清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復
正確答案:B
76、張先生,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢
查診斷為顱內腫瘤、顱內壓增高,擬行開顱手術。行開顱手術后,醫(yī)師
在手術中放置了腦室引流,術后引流管護理,不妥的是
A、觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量
B、每日引流量以不超過500nli為宜
C、妥善固定引流管
D、定時無菌生理鹽水沖洗
E、引流管開口高于側腦室平面15cm
正確答案:D
77、腹部穿透傷是指
A、腹部損傷后腹膜破損
B、腹部損傷后腹膜完整
C、腹壁有傷口
D、腹部損傷致脾損傷
E、腹部損傷致腸損傷
正確答案:A
78、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴頭
痛,30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側瞳孔散大。
對該病人最根本的治療是
A、應用抗生素
B、應用脫水劑
C、補充血容量
D、緊急手術
E、應用止血劑
正確答案:D
79、甲狀腺乳頭狀癌的特點是
A、常見于男性
B、主要為淋巴轉移
C、分化程度低
D、惡性程度高
E、多見于老年人
正確答案:B
80、張先生,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動或休息后減輕。
體格檢查:小腿后面有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著。預防此病的措施為
A、休息時雙足下垂
B、盡量減少運動鍛煉
C、坐時避免雙膝交叉過久
D、穿緊身衣褲
E、經(jīng)常坐位或站立,減少活動
正確答案:C
81、肺癌病人的術前指導錯誤的是
A、保持口腔清潔
B、腹式深呼吸
C、術前2周戒煙
D、將胸腔引流的方式告知病人
E、鍛煉淺而快的呼吸
正確答案:E
82、骨肉瘤最容易轉移到
A、腎
B、肝
C、肺
D、胃
E、大腦
正確答案:C
83、李女士,67歲,自訴洗澡時偶然發(fā)現(xiàn)右乳內一個無痛性腫塊來院就診,
被診斷為乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治術,手術順利。右臂放此位置
最主要的目的是預防
A、皮瓣下積氣積液
B、上肢腫脹
C、皮瓣缺血壞死
D、胸部傷口疼痛
E、凍結肩
正確答案:B
84、蔣先生,72歲,吸煙史55年,患慢性阻塞性肺氣腫10年。主訴胸悶、
氣促伴胸痛。體格檢查:BP125/90mmHg,雙肺布滿哮鳴音,踝部有指壓性
凹陷。動脈血氣分析結果:pH7.32、PaC0270mmHg>HCO3241nmol/L。心電圖
示心動過緩、心律不齊。該病人的酸堿代謝失調的類型是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、混合性酸堿平衡失調
正確答案:C
85、榮先生,42歲,工作中不慎被重物砸傷,造成骨盆環(huán)3處骨折,直腸破
裂,入院后出現(xiàn)煩躁,面色蒼白,脈搏加快,少尿等休克早期表現(xiàn)。此時正
確的處理順序是
A、抗休克、處理直腸破裂、骨折復位固定
B、抗休克、骨折復位固定、處理直腸破裂
C、骨折復位固定、處理直腸破裂、抗休克
D、骨折復位固定、抗休克、處理直腸破裂
E、處理直腸破裂、骨折復位固定、抗休克
正確答案:A
86、章先生,50歲,某石棉廠工人,因咳嗽、痰中帶血3個月就診,既往有
“慢性支氣管炎”,吸煙30年,20支/d,喜食甜食。20年前父親因肺癌
去世,母親健在。入院后各項檢查結果顯示為左側中央型肺癌。該病人若
全身情況好,治療方式應選擇
A、化學療法
B、放射療法
C、肺楔形切除術
D、全肺切除術+淋巴結清掃術
E、肺段切除術
正確答案:D
87、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動受
限,上、下視不能,瞳孔散大,對光反射消失。體格檢查:煩躁不安,
頸項強直,克氏征(+)。既往無高血壓病史。如果行腰椎穿刺,腦脊液的
檢查結果為
A、正常
B、以大量白細胞增多為主
C、以大量蛋白質增加為主
D、以葡萄糖減少為主
E、以大量紅細胞增多為主
正確答案:E
88、王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰
背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無腹瀉,
病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36cp80次/min,R18次/min,BP
100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重
癥急性胰腺炎收入院。該病人補液治療過程中,護理措施正確的是
A、先輸注膠體液,再輸注晶體液
B、密切觀察生命體征,特別是血壓和脈搏
C、可給予低脂飲食
D、大量、快速補充水、電解質
E、禁用鎮(zhèn)痛藥
正確答案:B
89、馬先生,63歲,進行性
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