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文檔簡介

[單選題]1.小兒最普遍使用的給藥方法是

A.靜脈輸液法

B.靜脈推注法

C.膏劑外敷法

D.肌內(nèi)注射法

E.口服法

參考答案:E

參贏析:小兒普遍使用的給藥方法,對患兒身心的不良影響小,只要條件許

可,盡量采用口服給藥。

[單選題]2.法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥是

A.心力衰竭

B.腦血栓

C.肺水腫

D.腦膜炎

E.肺炎

參考答案:B

參考解析:腦血栓、腦膿腫是法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥,它不同于左向右分流

型先心病的合并癥。

[單選題]3.患兒,男,8歲,被診斷為“流行性腮腺炎”6天后,出現(xiàn)表情淡

漠、嘔吐、頸項強直等癥狀體征。該患兒最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.睪丸炎

B.腦膿腫

C.腦膜腦炎

D.急性胰腺炎

E.中毒性腦病

參考答案:c

參備軍析:腦膜腦炎是流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥。

[單選題]4.外周靜脈置入中心靜脈導管的首選靜脈是

A.手背靜脈

B.頭靜脈

C.肘正中靜脈

D.貴要靜脈

E.頸靜脈

參考答案:D

參考解析:外周靜脈置入中心靜脈導管時貴要靜脈是PICC插管的首選。此靜脈

直、粗,靜脈瓣較少。當手臂與軀干垂直時,為最直接的途徑,經(jīng)腋靜脈、鎖

骨下靜脈、無名靜脈達上腔靜脈。正中靜脈是PICC的次選。此靜脈粗、直,但

個體差異較大,靜脈瓣較多。理想情況下,從肘正中靜脈進入貴要靜脈,形成

最直接的途徑,經(jīng)腋靜脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈達上腔靜脈。頭靜脈是PICC

的第三選擇。靜脈前粗后細,且高低起伏。在鎖骨下方匯入腋靜脈。進入腋靜

脈處有較大角度,可能有分支與頸靜脈或鎖骨下靜脈相連,引起推進導管困

難。

[單選題]5.以下行為屬于細動作的是

A.抬頭并能自由轉動

B.交替踢腿

C.原地轉動身體

D.捏、敲物體

E.獨足跳

參考答案:D

參考解析:嬰兒動作分為精細動作和粗大動作。1、粗大動作3抬4翻6坐7滾

8爬9站1歲走2歲跳3歲跑(A、B、C、E錯)。2、精細動作撫摸,抓握捏、

敲物體(D對)

[單選題]6.結核性腦膜炎進入鞏固治療階段的患兒,準備出院,護士對其進行

健康教育,其中不適當?shù)氖?/p>

A.堅持全程、合理用藥

B.觀察藥物副作用

C.定期門診復查

D.進行適當?shù)墓δ芑謴湾憻?/p>

E.避免接觸急性傳染病,但對結核已有免疫力

參考答案:E

參考解析:應避免繼續(xù)與開放性結核患者接觸,以防重復感染。

[單選題]7.改善呼吸功能的措施不包括

A.加強氣道管理

B.給氧

C.應用呼吸興奮劑

D.機械通氣

E.使用利尿劑

參考答案:E

參考解析:使用利尿劑對改善呼吸功能無效。

[單選題]8.新生兒顱內(nèi)出血患兒出院時健康教育的重點是

A.血壓測量的方法

B.體重、身長的測量方法

C.服用鐵劑的方法和注意事項

D.進行功能訓練和智力開發(fā)的方法和意義

E.補充維生素D的方法

參考答案:D

參考解析:該病的健康教育應向家長講解顱內(nèi)出血的嚴重性,可能會出現(xiàn)的后

遺癥。鼓勵家長堅持治療和隨訪,注重預防和減輕后遺癥,盡早對患兒進行功

能訓練和智力開發(fā)。

[單選題]9.患兒,2歲。運動發(fā)育落后,自主運動不協(xié)調(diào),下肢肌張力增高,抱

起時雙腿交叉呈剪刀樣,其首優(yōu)的護理診斷是

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.社交障礙

C.軀體移動障礙

D.有感染的危險

E.有體液不足的危險

參考答案:C

參考解析:根據(jù)癥狀、體征本患兒屬腦性癱瘓,首優(yōu)護理診斷是軀體移動障

礙。

[單選題]10.一新生兒,有窒息史,經(jīng)搶救后數(shù)小時突然煩躁不安,前鹵飽滿,

擁抱反射消失,最可能的診斷是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒腦膜炎

C.新生兒低血糖

D.新生兒顱內(nèi)出血

E.新生兒破傷風

參考答案:D

參考解析:某新生兒,有窒息史,生后數(shù)小時突然煩躁,前鹵飽滿,擁抱反射

消失,應考慮的診斷是顱內(nèi)出血。

[單選題]11.幼兒期小兒常見的心理行為問題是

A.違拗

B.遺尿

C.吮拇指

D.攻擊性行為

E.破壞性行為

參考答案:A

參考解析:違拗是幼兒期最常見的心理問題。

[單選題]12.護理青紫型先心病患兒,要注意保證液體入量,防止脫水,其目的

A.防止休克

B.防止便秘

C.防止心力衰竭

D.防止血栓栓塞

E.防止腎功衰竭

參考答案:D

參考解析:法洛四聯(lián)癥易合并血栓栓塞,預防脫水很重要。

[單選題]13.進行心肺復蘇可采取的措施不包括

A.建立通暢氣道

B.人工呼吸

C.心臟按壓

D.應用復蘇藥物

E.人工冬眠

參考答案:E

參考解析:人工冬眠不用于心肺復蘇,可用于腦復蘇。

[單選題]14.關于腎上腺皮質(zhì)激素的應用敘述正確的是

A.口服和注射用藥較局部用藥好,全可代替局部治療

B.腎上腺皮質(zhì)激素在臨床上主要用于替代療法

C.長期應用腎上腺皮質(zhì)激素的患者,在停藥時應逐漸減量直至停用

D.結核病人可用腎上腺皮質(zhì)激素減輕癥狀

E.患水痘小兒對腎上腺皮質(zhì)激素無禁忌

參考答案:C

參考解析:1、用藥時間很長,停藥前,必須逐漸減量,以免出現(xiàn)病情反跳(C

對)。2、皮質(zhì)激素局部用藥也可以吸收,因腎上腺皮質(zhì)激素副作用大,口服和注

射用藥較局部用藥好,不可代替局部治療(A錯)。3、皮質(zhì)激素主要用于危重

病人的搶救及其他藥物治療無效的某些慢性?。˙錯)。4、應用激素治療結核

除其本身的副作用外,尚可發(fā)生夾雜感染和結核播散等不良后果,因此只有嚴

重的結核病疾患,才可以使用(D錯)。5、腎上腺糖皮質(zhì)激素可降低機體的免

疫功能和防御機制,水痘是兒童的一種極普通的病毒感染,一般不會發(fā)生嚴重的

后果。但在應用糖皮質(zhì)激素的水痘病兒,則可使病狀加劇,可引起死亡(E錯)。

[單選題]15.佝僂病患兒護理措施以下哪項錯誤

A.經(jīng)常曬太陽

B.給予富含維生素D和鈣的飲食

C.避免患兒久坐、久立、久行

D.按醫(yī)囑補充維生素D制劑

E.盡早下地走路,避免下肢變形

參考答案:E

參考解析:1.日光療法,經(jīng)常曬太陽;2.加強營養(yǎng),給予富含維生素D和鈣的

飲食;3.活動期應俯臥,避免患兒久坐、久立、久行;4.已經(jīng)到學站,學走的

年齡應減少站和走。故答案為E。

[單選題]16.搶救急性中毒病人,首先要達到的護理目標是

A.終止毒物繼續(xù)吸收

B.維持正常生命體征

C.促進毒物排泄

D.去除身心不適

E,預防并發(fā)癥

參考答案:A

參考解析:如遇急性中毒者,首要的護理目標是終止毒物繼續(xù)吸收。

[單選題]17.孕婦在家中早產(chǎn)?;純荷?天出現(xiàn)煩躁不安,張口困難,面肌痙

攣,最可能的診斷是

A.新生兒窒息

B.新生兒敗血癥

C.新生兒硬腫癥

D.新生兒破傷風

E.新生兒顱內(nèi)出血

參考答案:D

參考解析:孕婦在家生產(chǎn),生后7天小兒出現(xiàn)煩躁,張口困難,應考慮為破傷

風。

[單選題]18.藍光箱的使用以下哪項錯誤

A.箱溫在30?32c

B.戴護眼罩

C.除尿布外全身裸露

D.濕度維持在55%?65%

E.燈管距患兒100cm以免燙傷

參考答案:E

參考解析:藍光箱照射時,燈管距離患兒應在33?50cm最適宜,本題距離太

遠,不能起到治療效果。

[單選題]19.人乳中鈣與磷的比例是

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.1:2

E.1:3

參考答案:B

參考解析:人乳的鈣與磷比例是2:1,此比例時鈣吸收率最高。

[單選題]20.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是

A.逐步升溫,循序漸進

B.供給足夠液量,幫助復溫

C.置于45℃恒溫水箱,使體溫迅速達正常

D.立即放入34℃暖箱,逐步升溫

E.保證體溫每小時升高1℃

參考答案:A

參考解析:緩慢復溫,復溫不能過快,需緩慢進行!

[單選題]21.小兒添加固體食物(如餅干、饅頭)的年齡是

A.1?2個月

B.3?4個月

C.5~6個月

D.7?9個月

E.10?12個月

參考答案:D

參考解析:添加固體食物的年齡應在7?9個月。

[單選題]22.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有

A.水腫、感染、低蛋白血癥

B.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉

C.腎靜脈血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.循環(huán)充血、高血壓腦病、腎功能衰竭

E.水腫、感染、高血壓腦病

參考答案:C

參考解析:腎病常見的并發(fā)癥以感染、電解質(zhì)紊亂、血栓、腎功能衰竭等較常

見。

[單選題]23.保持呼吸道通暢,可采取的護理措施有

A.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物

B.翻身叩背,體位引流

C.超聲霧化吸入

D.定時吸痰

E.以上都對

參考答案:E

參考解析:肺炎患兒保持呼吸道通暢的方法包括清理鼻咽部的分泌物,翻身叩

背,體位引流,超聲霧化吸入,定時吸痰,提高室內(nèi)濕度及保持適當入量。

[單選題]24.以下關于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的敘述正確的是

A.起病急、常表現(xiàn)為蒼白、乏力、異食癖

B.為小細胞正色素性貧血

C.實驗室檢查胞漿發(fā)育與胞核發(fā)育相近

D.骨髓象顯示早幼紅細胞增生

E.治療要點為祛除病因、補充鐵劑

參考答案:E

參考解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血起病慢,常表現(xiàn)為蒼白、乏力、異食癖、注意力

不集中;為小細胞低色素性貧血;實驗室檢查胞漿發(fā)育落后于胞核;骨髓象顯

示中、晚幼紅細胞增生。

[單選題]25.護理腰穿術后的患兒應選擇

A.去枕平臥

B.半臥位

C.頭低足身位

D頭肩抬高15°~30。

E.勤翻身變換體位

參考答案:A

參考解析:1、術后患者去枕俯臥(如有困難則平臥)4—6h,以免引起術后低

顱壓頭痛(A對)。2、頭肩抬高15°?30°一般用于化膿性腦膜炎,減輕顱內(nèi)

高壓(D錯)。2.半臥位用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病或腹腔、盆腔、

腹部手術后或有炎癥的?。˙錯)。3、頭低腳高法,適用于某些疾病的治療和

檢查,以及下肢牽引、體位引流、產(chǎn)婦胎膜早破。(C錯)。4、勤翻身變換體

位一般適用于自己不能翻身的患者(E錯)。

[單選題]26.下列不屬于兒科護士素質(zhì)要求的是

A.誠實的品格,較高的素質(zhì)

B.具有一定的文化素養(yǎng)

C.掌握多門語言

D.敏銳的觀察能力

E.開展科研的能力

參考答案:C

參考解析:1、誠實的品格,較高的素質(zhì)屬于兒科護士思想道德素質(zhì)要求(A

錯)。2、具有一定的文化素養(yǎng),掌握一門外語言屬于兒科護士科學文化素質(zhì)要

求(B錯、C對)。3、敏銳的觀察能力,開展科研的能力屬于兒科護士專業(yè)素

質(zhì)要求(D、E錯)

[單選題]27.關于卡介苗的接種錯誤的是

A.卡介苗為減毒活結核菌混懸液

B.每次接種劑量0.1ml

C.接種后于8歲、13歲時進行復查,結核菌素陰性時不必復種

D.個別小兒接種后腋下或鎖骨上淋巴結腫大

E.接種后4?6周局部有小潰瘍

參考答案:C

參考解析:卡介苗為減毒活結核菌混懸液,接種方式為左上臂三角肌上端,每

次接種劑量0.1ml,初種年齡為生后2-3天到2個月內(nèi),個別小兒接種后腋下或

鎖骨上淋巴結腫大,接種后4--6周局部有小潰瘍,接種后于7歲、12歲時進行

復查,結核菌素陰性時加種。

[單選題]28.為降低顱內(nèi)壓而進行的處理不包括

A.脫水療法

B.腰穿快速放腦脊液

c.側腦室引流

D.激素治療

E,顱骨鉆孔減壓

參考答案:B

參考解析:顱內(nèi)高壓時,如腰穿快速放腦脊液會使枕骨大孔下方的壓力突然比

上方減少很多,有可能誘發(fā)枕骨大孔疝而危及生命。

[單選題]29.人對事物各種屬性的綜合反映體現(xiàn)在

A.視覺

B.聽覺

C.味覺和嗅覺

D.皮膚感覺

E.知覺

參考答案:E

參考遍析:知覺的發(fā)育與視、聽、觸等感覺的發(fā)育密切相關,是人對事物各種

屬性的綜合反應。

[單選近]30.急性腎功能衰竭患兒少尿期死亡的首要原因是

A.高血鎂

B.高血磷

C.高血鉀

D.低血鈉

E.低血鈣

參考答案:C

參考解析:腎功能衰竭少尿期對機體影響最大的是高鉀血癥,可導致心跳驟

停。

[單選題]31.護理重度營養(yǎng)不良患兒尤其應注意觀察以下哪種情況

A.重度貧血

B.繼發(fā)感染

C.低血鉀

D.低血鈉

E.低血糖

參考答案:E

參考解析:重度營養(yǎng)不良患兒在凌晨時最易發(fā)生自發(fā)性低血糖,是造成死亡的

重要原因。護理時應特別警惕低血糖的發(fā)生。

[單選題]32.患兒,6歲。以急性腎小球腎炎收入院,護理評估發(fā)現(xiàn)有輕度水

腫,患兒全天的尿量約1200ml,應該采取的護理措施是

A.床旁隔離

B.監(jiān)測24小時尿蛋白定量

C.正?;顒?/p>

D.每天測量體重一次

E.嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入

參考答案:D

參考解析:1、起病2周內(nèi)患兒應臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼

血尿消失,方可輕微活動;(C錯)。2、飲食飲食應根據(jù)病情加以選擇,予以

高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食,在尿量增加、水腫消退、血

壓正常后,可恢復正常飲食,以保證小兒生長發(fā)育的需要(E錯)。3、觀察病情

變化觀察尿量、尿色,準確記錄24小時出入量,不是尿蛋白定量(B錯)。4、

每天測體重一次,觀察水腫的變化程度(D對)。5、所謂的床邊隔離,主要是用

于某些消化道疾病病人的隔離方法(A錯)。

[單選題]33.人體身高增長的第二個高峰是

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學齡前期

D.學齡期

E.青春期

參考答案:E

參考解析:身體發(fā)育有兩個高峰時期,即嬰兒期和青春期。

[單選題]34.不屬于學齡期兒童保健重點的是

A.加強體格鍛煉

B.培養(yǎng)良好的生活習慣

C.培養(yǎng)良好的品格

D.加強學校衛(wèi)生指導

E.完成計劃免疫

參考答案:E

參贏析:完成計劃免疫應是嬰兒期重點保健的內(nèi)容。

[單選題]35.1歲8個月小兒,煩躁易哭,前鹵未閉,方顱、雞胸、“0”型腿,

血鈣、血磷降低,堿性磷酸酶升高,考慮為

A.佝僂病初期

B.佝僂病激期

C.佝僂病恢復期

D.佝僂病后遺癥期

E.手足搐搦

參考答案:B

參考解析:患兒有骨骼改變,如前鹵未閉,方顱、雞胸、“0”型腿,血鈣、血

磷降低,堿性磷酸酶升高,符合佝僂病激期特點。

[單選題]36.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是

A.體重不增

B.肌肉松弛

C.骨骼改變

D.手足搐搦

E.神經(jīng)精神癥狀

參考答案:E

參考解析:佝僂病初期以神經(jīng)精神癥狀為主。

[單選題]37.進行結核菌素試驗,觀察反應結果的時間是

A.12小時

B.12?24小時

C.24?36小時

D.36?48小時

E.48?72小時

參考答案:E

參考漏析:標準劑量是5結核菌素單位(0.1毫升),進行皮內(nèi)注射,并在48

至72小時后觀察結果。一個曾經(jīng)暴露在病菌的人會顯示出免疫反應(E對)。

[單選題]38.患兒,男,6個月。確診化膿性腦膜炎,按醫(yī)囑靜脈注射20%甘露

醇。下列操作哪項錯誤

A.用藥前檢查藥物有無結晶

B.緩慢靜推或快速靜滴

C.勿將藥液漏到血管外

D.不與其他藥物混合應用

E.若藥液中有結晶需加堿性液使其溶化

參考答案:E

參考解析:如藥液中有結晶,使用時略微加溫使其溶解后注射使用,靜脈滴入

時最好是用帶過濾網(wǎng)的輸液器,以免晶體進入血管,不能加堿性液體。

[單選題]39.營養(yǎng)不良患兒飲食管理正確的是

A.輕度營養(yǎng)不良開始供給熱量585kJ/kg(140kcal/kg)

B.中、重度營養(yǎng)不良開始供給熱量500?727kJ/kg(120?170kcal/kg)

C.蛋白質(zhì)攝入量每天從3.0~4.5g/kg供給

D.補充維生素及礦物質(zhì),應從小量開始

E.對于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者鼓勵經(jīng)口進食

參考答案:D

參考解析:對于輕度營養(yǎng)不良小兒,開始每日供給熱量250?330kJ/kg(60?

80kcal/kg),以后逐漸遞增達每日585kJ/kg每40kcal/kg);對于中、重度營養(yǎng)

不良小兒供給熱量從每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)開始,逐步增加到每

日500?727kJ/kg(120~170kcal/kg);蛋白質(zhì)攝入量從每日1.5?2.Og/kg開

始,逐步增加到每日3.0?4.5g/kg;對于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者可

用胃管喂養(yǎng)。

[單選題]40.急性腎小球腎炎可下床輕微活動的標準是

A.肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常

B.肉眼血尿消失、血壓下降

C.肉眼血尿消失、水腫消退、自覺癥狀好轉

D.水腫減退、體溫正常

E.血沉正常、體溫正常、自覺癥狀好轉

參考答案:A

參考解析:該題為專業(yè)實踐記憶題。備選答案是對急性腎小球腎炎患兒下床活

動標準的描述。急性腎小球腎炎可下床輕微活動的標準是肉眼血尿消失、水腫

消退、血壓降至正常。符合題意的選項只有A,其余均不正確。該題正確的答案

是Ao

[單選題]41.以下選項不屬于嬰幼兒時期記憶特點的是

A.時間短

B.內(nèi)容少

C.不易記憶憤怒、恐懼的事情

D.以機械記憶為主

E.精確性差

參考答案:C

參考解析:嬰幼兒易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情。

[單選題]42.新生兒病室的適宜溫度是

A.16—18℃

B.18?20℃

C.20?22℃

D.22?24℃

E.24?26℃

參考答案:D

參考解析:新生兒病室應陽光充足,通風良好,溫度保持在22?24C,濕度

55%?65%。

[單選題]43.新生兒黃疸的治療措施錯誤的是

A.找出原因,治療基礎疾病

B.藍光療法

C.禁食

D.保護肝臟

E.糾正酸中毒

參考答案:C

參考解析:新生兒黃疸應盡早喂養(yǎng),利于腸道正常菌群的建立,保持大便通

暢,減少腸壁對膽紅素的吸收。

[單選題]44.我國兒科工作對象的年齡界限是

A.從妊娠28周至青少年時期

B.從精卵細胞結合至青春期

C.從嬰兒期至青春期

D.從出生至青春期

E.從出生至18歲

參考答案:D

參考解析:從出生到青春期是我國兒科工作對象的年齡界限

[單選題]45.小兒藥物劑量最常用的計算方法是

A.按身高計算

B.按體重計算

C.按年齡計算

D.按成人劑量折算

E.按體表面積計算

參考答案:B

參考解析:1.按體重計算,這是西醫(yī)最常用、最基本的計算方法。應以實際測

量的體重為準或按公式計算獲得(B對)。2.按體表面積計算,此法較按年齡、

體重計算更為準確。3.按年齡計算適用于劑量幅度大,不需要十分精確的藥

物,如營養(yǎng)類藥物可按年齡計算,比較簡單易行。4.按成人劑量折算,此法僅

用于未提供小兒劑量的藥物,所得劑量一般偏小,故不常用。

[單選題]46.房間隔缺損常見的類型是

A.第一孔型缺損

B.第二孔型缺損

C.肌部型

D.膜部型

E.原發(fā)孔缺損

參考答案:B

參考解析:房間隔缺損最常見的類型是第二孔缺損,又稱繼發(fā)孔缺損。

[單選題]47.人體維生素D的主要來源是

A.皮膚合成內(nèi)源性的維生素D

B.蛋黃中的維生素D

C.豬肝中的維生素D

D.母乳中的維生素D

E.牛奶中的維生素D

參考答案:A

參考解析:人體維生素D的來源:1、內(nèi)源性一一自身合成,內(nèi)源性維生素D是

人體皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光中的紫外線照射后產(chǎn)生沒有活性的維生素

D2,是人體主要的維生素D來源(A對)。2、外源性一一富含維生素D的食

物,外源性維生素D來自食物,如魚、肝、蛋、乳類等含有較豐富的維生素D2。

[單選題]48.血友病甲患兒首選的止血藥物是

A.云南白藥

B.止血環(huán)酸

C.新鮮冰凍血漿

D.凝血酶原復合物

E.凝血因子VDI濃縮劑

參考答案:E

參考解析:血友病甲是缺乏凝血因子VHI,故首選的止血藥應是凝血因子皿。

[單選題]49.患兒,女,6個月。初步診斷佝僂病,建議家長帶患兒戶外活動正

確的是

A.一周活動一次

B.從1小時開始

C.夏季避免陽光直射

D.盡量只暴露頭面部

E.冬季在室內(nèi)活動

參考答案:C

參考解析:定期戶外活動指導家長帶患兒定期戶外活動,直接接受陽光照射。

活動時間從數(shù)分鐘增至1小時以上。夏季應避免太陽直射,盡量多暴露皮膚。

冬季室內(nèi)活動時開窗。

共享題干題

患兒,1歲半,半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽,半小時突然抽搐一次,持續(xù)約5分

鐘,為全身大抽搐,1歲發(fā)熱時曾抽搐一次,情況與本次類似。查體:神志

清,一般情況好,T38.6℃,咽紅,呼吸音稍粗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),來院急

診。

[單選題n.該患兒到院后的即刻處理應是

A.按醫(yī)囑給止驚藥

B.給予抗生素治療

C.給予補充鈣劑

D.在口腔放置壓舌板

E.給予約束

參考答案:A

參考解析:該患兒起病年齡、抽風的表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),符合高熱驚

厥。無論何種原因引起的驚厥,首先要止驚。驚厥持續(xù)時間長,可因腦缺氧引

起腦損傷。一般預后較好,隨年齡增長,多數(shù)會自愈。

[單選題]2.該患兒的預后

A.患兒會越來越重

B.隨年齡增長,多數(shù)會自愈

C.需服用抗癲癇藥治療

D.需長期服用鈣片、魚肝油治療

E.需加大抗生素的治療量

參考答案:B

參考解析:該患兒起病年齡、抽風的表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),符合高熱驚

厥。無論何種原因引起的驚厥,首先要止驚。驚厥持續(xù)時間長,可因腦缺氧引

起腦損傷。一般預后較好,隨年齡增長,多數(shù)會自愈。

[單選題]3.該患兒抽風的原因最可能是

A.化膿性腦膜炎

B.癲癇

C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

D.高熱驚厥

E.中毒性腦病

參考答案:D

參考解析:該患兒起病年齡、抽風的表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),符合高熱驚

厥。無論何種原因引起的驚厥,首先要止驚。驚厥持續(xù)時間長,可因腦缺氧引

起腦損傷。一般預后較好,隨年齡增長,多數(shù)會自愈。

患兒,男,7歲。平素體健,接種疫苗30分鐘后,面色蒼白,四肢濕冷,脈細

速,呼吸困難。

[單選題]4.此患兒最有可能發(fā)生了

A.暈針

B.低血糖

C.過敏性休克

D.過敏性皮炎

E.感染中毒性休克

參考答案:c

參考編析:接種疫苗的異常反應包括過敏性休克、暈針、過敏性皮疹和全身感

染,其中過敏性休克和暈針在接種后短時間內(nèi)發(fā)生。根據(jù)題干描述,患兒表現(xiàn)

為休克癥狀,因此最有可能為接種疫苗后的過敏性休克。針對過敏性休克的患

兒,應及時平臥,頭稍低,注意保暖,給予氧氣吸入,并立即皮下或靜脈注射

1:1000腎上腺素0.5—1ml,必要時可重復注射。

[單選題]5.此時應采取的最關鍵措施是

A.保暖

B.平臥位

C.飲糖水

D.保持安靜

E.靜脈注射1:1000腎上腺素

參考答案:E

參考解析:針對過敏性休克的患兒,應及時平臥,頭稍低,注意保暖,給予氧

氣吸入,并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素必要時可重復注

射。

患兒男,8歲。因發(fā)熱、顏面水腫就診,自述頭痛、頭暈、乏力。體檢:體溫

39℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓130/100mmHg,面部及下肢呈非凹

陷性水腫。

[單選題]6.對該患兒最重要的護理觀察是

A.神志

B.脈搏

C.呼吸

D.尿量

E.水腫變化

參考答案:D

參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕

者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減

少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日

做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿

量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉。

[單選題]7.該患兒可能是

A.膿毒血癥

B.微循環(huán)衰竭

C.高血壓腦病

D.腎病綜合征

E.急性腎炎

參考答案:E

參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕

者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減

少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日

做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿

量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉。

[單選題]8.該患兒首要的護理診斷是

A.活動無耐力

B.體溫過高

C.體液過多

D.疼痛

E.皮膚完整性受損

參考答案:C

參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕

者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減

少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日

做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿

量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉。

患兒,女4歲。眼瞼腫,兩周。查體:血壓90/65mmHg,雙下肢凹陷性水腫。

尿蛋白(++++),尿紅細胞1?2個/HP。

[單選題]9.最有價值的檢查是

A.血常規(guī)

B.尿紅細胞形態(tài)檢查

C.24小時尿蛋白定量

D.肝功能檢查

E.AS0

參考答案:C

參考解析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于

30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎

性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為

治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療

法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫

消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③

激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿

蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,

且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用

激素4周以上,尿蛋白又與(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化

為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復與2次,1年內(nèi)13次。

[單選題]10.如果患兒,潑尼松2mg/(kg/d),治療8周后尿蛋白減少至

(一),則治療效應為

A.激素部分敏感型

B.激素敏感型

C.激素耐藥型

D.激素依賴型

E.頻復發(fā)

參考答案:B

參考解析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于

30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎

性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為

治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療

法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫

消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③

激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿

蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,

且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用

激素4周以上,尿蛋白又2(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化

為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復22次,1年內(nèi)23次。

[單選題]11.支持腎炎型腎病的化驗指標是

A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血尿

C.高膽固醇血癥

D.球蛋白升高

E.血清補體C3下降

參考答案:E

參考您析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于

30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎

性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為

治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療

法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫

消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③

激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿

蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,

且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用

激素4周以上,尿蛋白又2(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化

為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復22次,1年內(nèi)23次。

[單選題]12.腎病綜合征的治療首選

A.注意皮膚護理

B.接種防止感染

C.口服潑尼松

D.積極進行預防

E.對接觸水痘者注射丙種球蛋白

參考答案:C

參考解析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于

30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎

性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為

治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療

法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫

消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③

激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿

蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,

且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用

激素4周以上,尿蛋白又與(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化

為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復22次,1年內(nèi)23次。

男,2歲。2天前出現(xiàn)哭鬧,右耳流膿,現(xiàn)體溫39℃,神志不清,出現(xiàn)噴射性

嘔吐,初步診斷為:化膿性腦膜炎,需做腰椎穿刺。

[單選題]13.穿刺前護士首先要做的護理工作是

A.打開穿刺包

B.向家長說明穿刺的目的意義和安全性

C.做好穿刺前的工具準備

D.對患兒講清穿刺的安全性

E.固定患兒于屈曲位

參考答案:B

參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得

合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,

強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以

防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?

36℃)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部

置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。

[單選題]14.若行人工冬眠療法,應在幾分鐘內(nèi)給患兒頭部置冰帽和冰敷體表大

血管走行處

A.5分鐘

B.8分鐘

C.10分鐘

D.12分鐘

E.15分鐘

參考答案:A

參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得

合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,

強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以

防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?

36℃)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部

置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。

[單選題]15.穿刺后讓患兒去枕平臥

A.2小時

B.5小時

C.6小時

D.10小時

E.24小時女,5歲。因電擊傷造成心跳、呼吸驟停。

參考答案:C

參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得

合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,

強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以

防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?

36C)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部

置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。

[單選題]16.搶救時,為其做心臟按壓頻率至少為

A.110次/分

B.70次/分

C.85次/分

D.100次/分

E.120次/分

參考答案:D

參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得

合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,

強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以

防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?

36℃)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部

置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。

男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動后氣促,體格發(fā)育落

后,胸骨左緣第2?3肋間可聞及ID級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性

心臟病,法洛四聯(lián)癥。

[單選題]17.此患兒其心臟由哪4種畸形組成

A.主動脈狹窄,室間隔缺損,肺動脈騎跨,右心室肥厚

B.主動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,左心室肥厚

C.肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚

D.肺動脈狹窄,房間隔缺損,肺動脈騎跨,左心室肥厚

E.肺動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚

參考答案:C

參考解析:1.本病四種病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄(最多見的有漏斗部狹窄,其

次,瓣膜合并漏斗部狹窄);膜部室間隔缺損;主動脈騎跨和右心室肥厚。2.

法洛四聯(lián)癥患者易發(fā)生以下幾種并發(fā)癥:由紅細胞增多引起的栓塞,其中尤以

腦栓塞多見,2歲以上者可發(fā)生腦膿腫。如該法洛四聯(lián)癥患兒突然發(fā)生昏厥、抽

搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,則考慮并發(fā)腦栓塞或腦膿腫,故選D。

[單選題]18.此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐最可能并發(fā)

A.支氣管肺炎

B.低鈣驚厥

C.充血性心力衰竭

D.腦血栓、腦膿腫

E.癲癇

參考答案:D

參考解析:1.本病四種病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄(最多見的有漏斗部狹窄,其

次,瓣膜合并漏斗部狹窄);膜部室間隔缺損;主動脈騎跨和右心室肥厚。2.

法洛四聯(lián)癥患者易發(fā)生以下幾種并發(fā)癥:由紅細胞增多引起的栓塞,其中尤以

腦栓塞多見,2歲以上者可發(fā)生腦膿腫。如該法洛四聯(lián)癥患兒突然發(fā)生昏厥、抽

搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,則考慮并發(fā)腦栓塞或腦膿腫,故選D。

孕34周,早產(chǎn)兒,生后8小時出現(xiàn)呼吸困難,進行性加重,呼氣時呻吟,時有

呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕啰音。

[單選題]19.引起本病的原因是

A.產(chǎn)后肺部壓力

B.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

C.羊水吸入因素

D.醫(yī)源性感染

E.機體抵抗力弱

參考答案:B

參考解析:1.新生兒肺透明膜病系指出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難、青

紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性

物質(zhì)不足導致進行性肺不張。2.肺表面活性物質(zhì)在胎齡20?24周時出現(xiàn),35周

后迅速增加,故本病多見于早產(chǎn)兒,出生時胎齡愈小,發(fā)病率愈高。

[單選題]20.最可能的診斷是

A.產(chǎn)后感染

B.吸入性肺炎

C.肺不張

D.新生兒濕肺

E.新生兒肺透明膜病

參考答案:E

參考解析:1.新生兒肺透明膜病系指出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難、青

紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性

物質(zhì)不足導致進行性肺不張。2.肺表面活性物質(zhì)在胎齡20?24周時出現(xiàn),35周

后迅速增加,故本病多見于早產(chǎn)兒,出生時胎齡愈小,發(fā)病率愈高。

患兒女,10個月。奶粉喂養(yǎng),未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,

精神不振,體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。

[單選題]21.下列對患兒的護理措施中不妥的是

A.口服胃蛋白酶助消化

B.補充維生素

C.做好皮膚護理

D.預防低血糖

E.盡快給予正常飲食

參考答案:E

參考解析:3.根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,

首優(yōu)的護理診斷應為營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量。對于嚴重營養(yǎng)不良的患兒飲

食管理的原則是循序漸進,逐漸補充,不能一開始就給予正常飲食,故E不

對。

[單選題]22.該患兒首先考慮

A.營養(yǎng)不良

B.佝僂病

C.結核病

D.腹瀉病

E.消化不良

參考答案:A

參考解析:3.根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,

首優(yōu)的護理診斷應為營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量。對于嚴重營養(yǎng)不良的患兒飲

食管理的原則是循序漸進,逐漸補充,不能一開始就給予正常飲食,故E不

對。

[單選題]23.患兒的首優(yōu)護理診斷是

A.自我形象紊亂

B.感染的危險

C.知識缺乏

D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量

E.成長發(fā)展的改變

參考答案:D

參考解析:3.根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,

首優(yōu)的護理診斷應為營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量。對于嚴重營養(yǎng)不良的患兒飲

食管理的原則是循序漸進,逐漸補充,不能一開始就給予正常飲食,故E不

對。

患兒,9歲。因眼瞼水腫、尿少3天入院。查體:精神差,眼瞼及面部水腫,

指壓不明顯。血壓120/90minHg,24小時尿量小于400mL鏡下可見大量紅細

胞。

[單選題]24.此時患兒應采取的體位是

A.仰臥位

B.俯臥位

C.半臥位

D.側臥位

E.頭低腳高位

參考答案:c

參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易

發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎

水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。

[單選題]25.患兒在治療過程中突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,心率160次/

分,肝肋下2cm,肺底可聞濕啰音,最可能的并發(fā)癥是

A,高血壓腦病

B.急性腎衰竭

C.急性肝衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.充血性心力衰竭

參考答案:E

參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易

發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎

水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。

[單選題]26.最可能的診斷是

A.泌尿道感染

B.輸尿管結石

C.急性腎衰竭

D.急性腎小球腎炎

E.原發(fā)性腎病綜合征

參考答案:D

參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易

發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎

水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。

[單選題]27.此時患兒飲食中鈉的攝入量應是

A.每日1?2g

B.每日3—5g

C.每日6?7g

D.每日7?8g

E.每日9?10g

參考答案:A

參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易

發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎

水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。

女孩,早產(chǎn)兒。生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難、發(fā)組、呻吟、拒食,兩肺呼吸音

低。肺部聞及細濕啰音。

[單選題]28.患兒最可能的診斷是

A.吸入性肺炎

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒敗血癥

D.新生兒窒息

E.肺透明膜病

參考答案:E

參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)絹加重伴呻吟,肺部

聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面

活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問

題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)

正壓給氧。

[單選題]29.該患兒現(xiàn)在最主要的護理診斷為

A.不能維持自主呼吸:與缺乏肺泡表面活性物質(zhì)有關

B.低效性呼吸型態(tài)與呼吸中樞發(fā)育不成熟有關

C.清理呼吸道無效:與咳嗽反射弱有關

D.營養(yǎng)不足:與攝入量不足有關

E.體液不足:與呼吸快,體液丟失過多有關

參考答案:A

參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)組加重伴呻吟,肺部

聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面

活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問

題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)

正壓給氧。

[單選題]30.該患兒出現(xiàn)呼吸困難的原因,可能是

A.大量吸入羊水

B.胎糞阻塞細支氣管

C.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

D.肺部細菌感染

E.肺發(fā)育不良

參考答案:C

參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)維加重伴呻吟,肺部

聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面

活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問

題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)

正壓給氧。

[單選題]31.此患兒最需要的緊急護理措施是

A.暖箱保暖

B.鼻飼供給營養(yǎng)

C.給予抗生素,預防感染

D.持續(xù)正壓給氧

E.糾正酸中毒

參考答案:D

參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)綃加重伴呻吟,肺部

聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面

活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問

題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)

正壓給氧。

共享答案題

A.400?500nli

B.500?600ml

C.300?400ml

D.300ml

E.400ml

[單選題H.幼兒每日排尿量為

A.400?500ml

B.500?600ml

C.300?400ml

D.300ml

E.400ml

參考答案:B

參考解析:共享答案題

A.400~500ml

B.500~600ml

C.300-400ml

D.300ml

E.400ml

[單選題]2.學齡兒童每日正常尿量少于多少為少尿

A.400~500ml

B.500?600ml

C.300~400ml

D.300ml

E.400ml

參考答案:E

參考解析:共享答案題

A.400~500ml

B.500~600ml

C.300-400ml

D.300ml

E.400ml

[單選題]3.正常嬰兒每日排尿量為

A.400?500ml

B.500?600ml

C.300?400ml

D.300ml

E.400ml

參考答案:A

參考解析:共享答案題

A.400?500ml

B.500-600ml

C.300?400ml

D.300ml

E.400ml

[單選題]4.學齡前兒童尿量少于多少為少尿

A.400?500ml

B.500?600ml

C.300?400ml

D.300ml

E.400ml

參考答案:D

共享答案題

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

[單選題]5.糖尿病患兒每日脂肪供給的熱能約占總熱能的

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

參考答案:B

參考解析:1.搶救低血糖患兒可用50%的葡萄糖液靜脈注射。(濃度同成人,

參考內(nèi)科護理學糖尿病一節(jié))2.糖尿病患兒的飲食成分分配為糖50%,蛋白質(zhì)

20%,脂肪30%。

共享答案題

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

[單選題]6.糖尿病患兒出現(xiàn)低血糖時可以使用葡萄糖溶液靜脈注射,其正確的

濃度是

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

參考答案:D

參考解析:1.搶救低血糖患兒可用50%的葡萄糖液靜脈注射。(濃度同成人,

參考內(nèi)科護理學糖尿病一節(jié))2.糖尿病患兒的飲食成分分配為糖50%,蛋白質(zhì)

20%,脂肪30%。

共享答案題

A.24小時尿糖測定

B.餐后2小時血糖測定

C.糖化血紅蛋白測定

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.胰島素釋放試驗

[單選題]7.對糖尿病分型首選

A.24小時尿糖測定

B.餐后2小時血糖測定

C.糖化血紅蛋白測定

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.胰島素釋放試驗

參考答案:E

參考解析:1.診斷糖尿病的首選指標是空腹血糖、隨機血糖或餐后2小時血

糖。2.擴充知識點,了解即可。

共享答案題

A.24小時尿糖測定

B.餐后2小時血糖測定

C.糖化血紅蛋白測定

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.胰島素釋放試驗

[單選題]8.對糖尿病診斷首選

A.24小時尿糖測定

B.餐后2小時血糖測定

C.糖化血紅蛋白測定

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.胰島素釋放試驗

參考答案:B

參考解析:1.診斷糖尿病的首選指標是空腹血糖、隨機血糖或餐后2小時血

糖。2.擴充知識點,了解即可。

共享答案題

A.紅暈及硬腫直徑小于5mm

B.紅暈及硬腫直徑在5~9mm

C.紅暈及硬腫直徑10~19mm

D.紅暈及硬腫直徑220mm

E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死

[單選題]9.結核菌素試驗陽性(+++)

A.紅暈及硬腫直徑小于5mm

B.紅暈及硬腫直徑在5?9mm

C.紅暈及硬腫直徑10?19mm

D.紅暈及硬腫直徑120nlm

E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死

參考答案:D

參考解析:結核菌素試驗無硬結或硬結平均直徑小于5mm者為陰性。硬結平均

直徑在5-9mm為弱陽性(+),10T9mm為陽性(++),20mm以上局部有水泡,

出血、壞死及淋巴管炎者均為強陽性(+++)。故答案為D。

共享答案題

A.紅暈及硬腫直徑小于5mm

B.紅暈及硬腫直徑在5~9mm

C.紅暈及硬腫直徑10~19mm

D.紅暈及硬腫直徑120mm

E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死

[單選題]10.結核菌素試驗陽性(+)

A.紅暈及硬腫直徑小于5mm

B.紅暈及硬腫直徑在5~9mm

C.紅暈及硬腫直徑10~19nlm

D.紅暈及硬腫直徑120mm

E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死

參考答案:B

參考解析:結核菌素試驗無硬結或硬結平均直徑小于5mm者為陰性。硬結平均

直徑在5-9mm為弱陽性(+),10T9mm為陽性(++),20mm以上局部有水泡,

出血、壞死及淋巴管炎者均為強陽性(+++)。故答案為B。

共享答案題

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.氣體交換受損

C.體溫過低

D.清理呼吸道無效

E.潛在并發(fā)癥

[單選題]11.新生兒感染性肺炎的首要護理診斷是

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.氣體交換受損

C.體溫過低

D.清理呼吸道無效

E.潛在并發(fā)癥

參考答案:D

參考解析:新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無力排痰,

導致清理呼吸道無效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì),肺泡萎

陷及肺透明膜變導致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)

節(jié)功能低下,加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。

共享答案題

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.氣體交換受損

C.體溫過低

D.清理呼吸道無效

E.潛在并發(fā)癥

[單選題]12.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護理診斷是

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.氣體交換受損

C.體溫過低

D.清理呼吸道無效

E.潛在并發(fā)癥

參考答案:C

參考解析:新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無力排痰,

導致清理呼吸道無效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì),肺泡萎

陷及肺透明膜變導致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)

節(jié)功能低下,加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。

共享答案題

A.營養(yǎng)失調(diào)

B.氣體交換受損

C.體溫過低

D.清理呼吸道無效

E.

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