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文檔簡介
[單選題]1.小兒最普遍使用的給藥方法是
A.靜脈輸液法
B.靜脈推注法
C.膏劑外敷法
D.肌內(nèi)注射法
E.口服法
參考答案:E
參贏析:小兒普遍使用的給藥方法,對患兒身心的不良影響小,只要條件許
可,盡量采用口服給藥。
[單選題]2.法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥是
A.心力衰竭
B.腦血栓
C.肺水腫
D.腦膜炎
E.肺炎
參考答案:B
參考解析:腦血栓、腦膿腫是法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥,它不同于左向右分流
型先心病的合并癥。
[單選題]3.患兒,男,8歲,被診斷為“流行性腮腺炎”6天后,出現(xiàn)表情淡
漠、嘔吐、頸項強直等癥狀體征。該患兒最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.睪丸炎
B.腦膿腫
C.腦膜腦炎
D.急性胰腺炎
E.中毒性腦病
參考答案:c
參備軍析:腦膜腦炎是流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥。
[單選題]4.外周靜脈置入中心靜脈導管的首選靜脈是
A.手背靜脈
B.頭靜脈
C.肘正中靜脈
D.貴要靜脈
E.頸靜脈
參考答案:D
參考解析:外周靜脈置入中心靜脈導管時貴要靜脈是PICC插管的首選。此靜脈
直、粗,靜脈瓣較少。當手臂與軀干垂直時,為最直接的途徑,經(jīng)腋靜脈、鎖
骨下靜脈、無名靜脈達上腔靜脈。正中靜脈是PICC的次選。此靜脈粗、直,但
個體差異較大,靜脈瓣較多。理想情況下,從肘正中靜脈進入貴要靜脈,形成
最直接的途徑,經(jīng)腋靜脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈達上腔靜脈。頭靜脈是PICC
的第三選擇。靜脈前粗后細,且高低起伏。在鎖骨下方匯入腋靜脈。進入腋靜
脈處有較大角度,可能有分支與頸靜脈或鎖骨下靜脈相連,引起推進導管困
難。
[單選題]5.以下行為屬于細動作的是
A.抬頭并能自由轉動
B.交替踢腿
C.原地轉動身體
D.捏、敲物體
E.獨足跳
參考答案:D
參考解析:嬰兒動作分為精細動作和粗大動作。1、粗大動作3抬4翻6坐7滾
8爬9站1歲走2歲跳3歲跑(A、B、C、E錯)。2、精細動作撫摸,抓握捏、
敲物體(D對)
[單選題]6.結核性腦膜炎進入鞏固治療階段的患兒,準備出院,護士對其進行
健康教育,其中不適當?shù)氖?/p>
A.堅持全程、合理用藥
B.觀察藥物副作用
C.定期門診復查
D.進行適當?shù)墓δ芑謴湾憻?/p>
E.避免接觸急性傳染病,但對結核已有免疫力
參考答案:E
參考解析:應避免繼續(xù)與開放性結核患者接觸,以防重復感染。
[單選題]7.改善呼吸功能的措施不包括
A.加強氣道管理
B.給氧
C.應用呼吸興奮劑
D.機械通氣
E.使用利尿劑
參考答案:E
參考解析:使用利尿劑對改善呼吸功能無效。
[單選題]8.新生兒顱內(nèi)出血患兒出院時健康教育的重點是
A.血壓測量的方法
B.體重、身長的測量方法
C.服用鐵劑的方法和注意事項
D.進行功能訓練和智力開發(fā)的方法和意義
E.補充維生素D的方法
參考答案:D
參考解析:該病的健康教育應向家長講解顱內(nèi)出血的嚴重性,可能會出現(xiàn)的后
遺癥。鼓勵家長堅持治療和隨訪,注重預防和減輕后遺癥,盡早對患兒進行功
能訓練和智力開發(fā)。
[單選題]9.患兒,2歲。運動發(fā)育落后,自主運動不協(xié)調(diào),下肢肌張力增高,抱
起時雙腿交叉呈剪刀樣,其首優(yōu)的護理診斷是
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.社交障礙
C.軀體移動障礙
D.有感染的危險
E.有體液不足的危險
參考答案:C
參考解析:根據(jù)癥狀、體征本患兒屬腦性癱瘓,首優(yōu)護理診斷是軀體移動障
礙。
[單選題]10.一新生兒,有窒息史,經(jīng)搶救后數(shù)小時突然煩躁不安,前鹵飽滿,
擁抱反射消失,最可能的診斷是
A.新生兒敗血癥
B.新生兒腦膜炎
C.新生兒低血糖
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒破傷風
參考答案:D
參考解析:某新生兒,有窒息史,生后數(shù)小時突然煩躁,前鹵飽滿,擁抱反射
消失,應考慮的診斷是顱內(nèi)出血。
[單選題]11.幼兒期小兒常見的心理行為問題是
A.違拗
B.遺尿
C.吮拇指
D.攻擊性行為
E.破壞性行為
參考答案:A
參考解析:違拗是幼兒期最常見的心理問題。
[單選題]12.護理青紫型先心病患兒,要注意保證液體入量,防止脫水,其目的
是
A.防止休克
B.防止便秘
C.防止心力衰竭
D.防止血栓栓塞
E.防止腎功衰竭
參考答案:D
參考解析:法洛四聯(lián)癥易合并血栓栓塞,預防脫水很重要。
[單選題]13.進行心肺復蘇可采取的措施不包括
A.建立通暢氣道
B.人工呼吸
C.心臟按壓
D.應用復蘇藥物
E.人工冬眠
參考答案:E
參考解析:人工冬眠不用于心肺復蘇,可用于腦復蘇。
[單選題]14.關于腎上腺皮質(zhì)激素的應用敘述正確的是
A.口服和注射用藥較局部用藥好,全可代替局部治療
B.腎上腺皮質(zhì)激素在臨床上主要用于替代療法
C.長期應用腎上腺皮質(zhì)激素的患者,在停藥時應逐漸減量直至停用
D.結核病人可用腎上腺皮質(zhì)激素減輕癥狀
E.患水痘小兒對腎上腺皮質(zhì)激素無禁忌
參考答案:C
參考解析:1、用藥時間很長,停藥前,必須逐漸減量,以免出現(xiàn)病情反跳(C
對)。2、皮質(zhì)激素局部用藥也可以吸收,因腎上腺皮質(zhì)激素副作用大,口服和注
射用藥較局部用藥好,不可代替局部治療(A錯)。3、皮質(zhì)激素主要用于危重
病人的搶救及其他藥物治療無效的某些慢性?。˙錯)。4、應用激素治療結核
除其本身的副作用外,尚可發(fā)生夾雜感染和結核播散等不良后果,因此只有嚴
重的結核病疾患,才可以使用(D錯)。5、腎上腺糖皮質(zhì)激素可降低機體的免
疫功能和防御機制,水痘是兒童的一種極普通的病毒感染,一般不會發(fā)生嚴重的
后果。但在應用糖皮質(zhì)激素的水痘病兒,則可使病狀加劇,可引起死亡(E錯)。
[單選題]15.佝僂病患兒護理措施以下哪項錯誤
A.經(jīng)常曬太陽
B.給予富含維生素D和鈣的飲食
C.避免患兒久坐、久立、久行
D.按醫(yī)囑補充維生素D制劑
E.盡早下地走路,避免下肢變形
參考答案:E
參考解析:1.日光療法,經(jīng)常曬太陽;2.加強營養(yǎng),給予富含維生素D和鈣的
飲食;3.活動期應俯臥,避免患兒久坐、久立、久行;4.已經(jīng)到學站,學走的
年齡應減少站和走。故答案為E。
[單選題]16.搶救急性中毒病人,首先要達到的護理目標是
A.終止毒物繼續(xù)吸收
B.維持正常生命體征
C.促進毒物排泄
D.去除身心不適
E,預防并發(fā)癥
參考答案:A
參考解析:如遇急性中毒者,首要的護理目標是終止毒物繼續(xù)吸收。
[單選題]17.孕婦在家中早產(chǎn)?;純荷?天出現(xiàn)煩躁不安,張口困難,面肌痙
攣,最可能的診斷是
A.新生兒窒息
B.新生兒敗血癥
C.新生兒硬腫癥
D.新生兒破傷風
E.新生兒顱內(nèi)出血
參考答案:D
參考解析:孕婦在家生產(chǎn),生后7天小兒出現(xiàn)煩躁,張口困難,應考慮為破傷
風。
[單選題]18.藍光箱的使用以下哪項錯誤
A.箱溫在30?32c
B.戴護眼罩
C.除尿布外全身裸露
D.濕度維持在55%?65%
E.燈管距患兒100cm以免燙傷
參考答案:E
參考解析:藍光箱照射時,燈管距離患兒應在33?50cm最適宜,本題距離太
遠,不能起到治療效果。
[單選題]19.人乳中鈣與磷的比例是
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.1:2
E.1:3
參考答案:B
參考解析:人乳的鈣與磷比例是2:1,此比例時鈣吸收率最高。
[單選題]20.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是
A.逐步升溫,循序漸進
B.供給足夠液量,幫助復溫
C.置于45℃恒溫水箱,使體溫迅速達正常
D.立即放入34℃暖箱,逐步升溫
E.保證體溫每小時升高1℃
參考答案:A
參考解析:緩慢復溫,復溫不能過快,需緩慢進行!
[單選題]21.小兒添加固體食物(如餅干、饅頭)的年齡是
A.1?2個月
B.3?4個月
C.5~6個月
D.7?9個月
E.10?12個月
參考答案:D
參考解析:添加固體食物的年齡應在7?9個月。
[單選題]22.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有
A.水腫、感染、低蛋白血癥
B.高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉
C.腎靜脈血栓形成、電解質(zhì)紊亂
D.循環(huán)充血、高血壓腦病、腎功能衰竭
E.水腫、感染、高血壓腦病
參考答案:C
參考解析:腎病常見的并發(fā)癥以感染、電解質(zhì)紊亂、血栓、腎功能衰竭等較常
見。
[單選題]23.保持呼吸道通暢,可采取的護理措施有
A.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物
B.翻身叩背,體位引流
C.超聲霧化吸入
D.定時吸痰
E.以上都對
參考答案:E
參考解析:肺炎患兒保持呼吸道通暢的方法包括清理鼻咽部的分泌物,翻身叩
背,體位引流,超聲霧化吸入,定時吸痰,提高室內(nèi)濕度及保持適當入量。
[單選題]24.以下關于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的敘述正確的是
A.起病急、常表現(xiàn)為蒼白、乏力、異食癖
B.為小細胞正色素性貧血
C.實驗室檢查胞漿發(fā)育與胞核發(fā)育相近
D.骨髓象顯示早幼紅細胞增生
E.治療要點為祛除病因、補充鐵劑
參考答案:E
參考解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血起病慢,常表現(xiàn)為蒼白、乏力、異食癖、注意力
不集中;為小細胞低色素性貧血;實驗室檢查胞漿發(fā)育落后于胞核;骨髓象顯
示中、晚幼紅細胞增生。
[單選題]25.護理腰穿術后的患兒應選擇
A.去枕平臥
B.半臥位
C.頭低足身位
D頭肩抬高15°~30。
E.勤翻身變換體位
參考答案:A
參考解析:1、術后患者去枕俯臥(如有困難則平臥)4—6h,以免引起術后低
顱壓頭痛(A對)。2、頭肩抬高15°?30°一般用于化膿性腦膜炎,減輕顱內(nèi)
高壓(D錯)。2.半臥位用于心肺疾患所引起的呼吸困難的疾病或腹腔、盆腔、
腹部手術后或有炎癥的?。˙錯)。3、頭低腳高法,適用于某些疾病的治療和
檢查,以及下肢牽引、體位引流、產(chǎn)婦胎膜早破。(C錯)。4、勤翻身變換體
位一般適用于自己不能翻身的患者(E錯)。
[單選題]26.下列不屬于兒科護士素質(zhì)要求的是
A.誠實的品格,較高的素質(zhì)
B.具有一定的文化素養(yǎng)
C.掌握多門語言
D.敏銳的觀察能力
E.開展科研的能力
參考答案:C
參考解析:1、誠實的品格,較高的素質(zhì)屬于兒科護士思想道德素質(zhì)要求(A
錯)。2、具有一定的文化素養(yǎng),掌握一門外語言屬于兒科護士科學文化素質(zhì)要
求(B錯、C對)。3、敏銳的觀察能力,開展科研的能力屬于兒科護士專業(yè)素
質(zhì)要求(D、E錯)
[單選題]27.關于卡介苗的接種錯誤的是
A.卡介苗為減毒活結核菌混懸液
B.每次接種劑量0.1ml
C.接種后于8歲、13歲時進行復查,結核菌素陰性時不必復種
D.個別小兒接種后腋下或鎖骨上淋巴結腫大
E.接種后4?6周局部有小潰瘍
參考答案:C
參考解析:卡介苗為減毒活結核菌混懸液,接種方式為左上臂三角肌上端,每
次接種劑量0.1ml,初種年齡為生后2-3天到2個月內(nèi),個別小兒接種后腋下或
鎖骨上淋巴結腫大,接種后4--6周局部有小潰瘍,接種后于7歲、12歲時進行
復查,結核菌素陰性時加種。
[單選題]28.為降低顱內(nèi)壓而進行的處理不包括
A.脫水療法
B.腰穿快速放腦脊液
c.側腦室引流
D.激素治療
E,顱骨鉆孔減壓
參考答案:B
參考解析:顱內(nèi)高壓時,如腰穿快速放腦脊液會使枕骨大孔下方的壓力突然比
上方減少很多,有可能誘發(fā)枕骨大孔疝而危及生命。
[單選題]29.人對事物各種屬性的綜合反映體現(xiàn)在
A.視覺
B.聽覺
C.味覺和嗅覺
D.皮膚感覺
E.知覺
參考答案:E
參考遍析:知覺的發(fā)育與視、聽、觸等感覺的發(fā)育密切相關,是人對事物各種
屬性的綜合反應。
[單選近]30.急性腎功能衰竭患兒少尿期死亡的首要原因是
A.高血鎂
B.高血磷
C.高血鉀
D.低血鈉
E.低血鈣
參考答案:C
參考解析:腎功能衰竭少尿期對機體影響最大的是高鉀血癥,可導致心跳驟
停。
[單選題]31.護理重度營養(yǎng)不良患兒尤其應注意觀察以下哪種情況
A.重度貧血
B.繼發(fā)感染
C.低血鉀
D.低血鈉
E.低血糖
參考答案:E
參考解析:重度營養(yǎng)不良患兒在凌晨時最易發(fā)生自發(fā)性低血糖,是造成死亡的
重要原因。護理時應特別警惕低血糖的發(fā)生。
[單選題]32.患兒,6歲。以急性腎小球腎炎收入院,護理評估發(fā)現(xiàn)有輕度水
腫,患兒全天的尿量約1200ml,應該采取的護理措施是
A.床旁隔離
B.監(jiān)測24小時尿蛋白定量
C.正?;顒?/p>
D.每天測量體重一次
E.嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入
參考答案:D
參考解析:1、起病2周內(nèi)患兒應臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼
血尿消失,方可輕微活動;(C錯)。2、飲食飲食應根據(jù)病情加以選擇,予以
高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食,在尿量增加、水腫消退、血
壓正常后,可恢復正常飲食,以保證小兒生長發(fā)育的需要(E錯)。3、觀察病情
變化觀察尿量、尿色,準確記錄24小時出入量,不是尿蛋白定量(B錯)。4、
每天測體重一次,觀察水腫的變化程度(D對)。5、所謂的床邊隔離,主要是用
于某些消化道疾病病人的隔離方法(A錯)。
[單選題]33.人體身高增長的第二個高峰是
A.嬰兒期
B.幼兒期
C.學齡前期
D.學齡期
E.青春期
參考答案:E
參考解析:身體發(fā)育有兩個高峰時期,即嬰兒期和青春期。
[單選題]34.不屬于學齡期兒童保健重點的是
A.加強體格鍛煉
B.培養(yǎng)良好的生活習慣
C.培養(yǎng)良好的品格
D.加強學校衛(wèi)生指導
E.完成計劃免疫
參考答案:E
參贏析:完成計劃免疫應是嬰兒期重點保健的內(nèi)容。
[單選題]35.1歲8個月小兒,煩躁易哭,前鹵未閉,方顱、雞胸、“0”型腿,
血鈣、血磷降低,堿性磷酸酶升高,考慮為
A.佝僂病初期
B.佝僂病激期
C.佝僂病恢復期
D.佝僂病后遺癥期
E.手足搐搦
參考答案:B
參考解析:患兒有骨骼改變,如前鹵未閉,方顱、雞胸、“0”型腿,血鈣、血
磷降低,堿性磷酸酶升高,符合佝僂病激期特點。
[單選題]36.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是
A.體重不增
B.肌肉松弛
C.骨骼改變
D.手足搐搦
E.神經(jīng)精神癥狀
參考答案:E
參考解析:佝僂病初期以神經(jīng)精神癥狀為主。
[單選題]37.進行結核菌素試驗,觀察反應結果的時間是
A.12小時
B.12?24小時
C.24?36小時
D.36?48小時
E.48?72小時
參考答案:E
參考漏析:標準劑量是5結核菌素單位(0.1毫升),進行皮內(nèi)注射,并在48
至72小時后觀察結果。一個曾經(jīng)暴露在病菌的人會顯示出免疫反應(E對)。
[單選題]38.患兒,男,6個月。確診化膿性腦膜炎,按醫(yī)囑靜脈注射20%甘露
醇。下列操作哪項錯誤
A.用藥前檢查藥物有無結晶
B.緩慢靜推或快速靜滴
C.勿將藥液漏到血管外
D.不與其他藥物混合應用
E.若藥液中有結晶需加堿性液使其溶化
參考答案:E
參考解析:如藥液中有結晶,使用時略微加溫使其溶解后注射使用,靜脈滴入
時最好是用帶過濾網(wǎng)的輸液器,以免晶體進入血管,不能加堿性液體。
[單選題]39.營養(yǎng)不良患兒飲食管理正確的是
A.輕度營養(yǎng)不良開始供給熱量585kJ/kg(140kcal/kg)
B.中、重度營養(yǎng)不良開始供給熱量500?727kJ/kg(120?170kcal/kg)
C.蛋白質(zhì)攝入量每天從3.0~4.5g/kg供給
D.補充維生素及礦物質(zhì),應從小量開始
E.對于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者鼓勵經(jīng)口進食
參考答案:D
參考解析:對于輕度營養(yǎng)不良小兒,開始每日供給熱量250?330kJ/kg(60?
80kcal/kg),以后逐漸遞增達每日585kJ/kg每40kcal/kg);對于中、重度營養(yǎng)
不良小兒供給熱量從每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)開始,逐步增加到每
日500?727kJ/kg(120~170kcal/kg);蛋白質(zhì)攝入量從每日1.5?2.Og/kg開
始,逐步增加到每日3.0?4.5g/kg;對于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者可
用胃管喂養(yǎng)。
[單選題]40.急性腎小球腎炎可下床輕微活動的標準是
A.肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常
B.肉眼血尿消失、血壓下降
C.肉眼血尿消失、水腫消退、自覺癥狀好轉
D.水腫減退、體溫正常
E.血沉正常、體溫正常、自覺癥狀好轉
參考答案:A
參考解析:該題為專業(yè)實踐記憶題。備選答案是對急性腎小球腎炎患兒下床活
動標準的描述。急性腎小球腎炎可下床輕微活動的標準是肉眼血尿消失、水腫
消退、血壓降至正常。符合題意的選項只有A,其余均不正確。該題正確的答案
是Ao
[單選題]41.以下選項不屬于嬰幼兒時期記憶特點的是
A.時間短
B.內(nèi)容少
C.不易記憶憤怒、恐懼的事情
D.以機械記憶為主
E.精確性差
參考答案:C
參考解析:嬰幼兒易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情。
[單選題]42.新生兒病室的適宜溫度是
A.16—18℃
B.18?20℃
C.20?22℃
D.22?24℃
E.24?26℃
參考答案:D
參考解析:新生兒病室應陽光充足,通風良好,溫度保持在22?24C,濕度
55%?65%。
[單選題]43.新生兒黃疸的治療措施錯誤的是
A.找出原因,治療基礎疾病
B.藍光療法
C.禁食
D.保護肝臟
E.糾正酸中毒
參考答案:C
參考解析:新生兒黃疸應盡早喂養(yǎng),利于腸道正常菌群的建立,保持大便通
暢,減少腸壁對膽紅素的吸收。
[單選題]44.我國兒科工作對象的年齡界限是
A.從妊娠28周至青少年時期
B.從精卵細胞結合至青春期
C.從嬰兒期至青春期
D.從出生至青春期
E.從出生至18歲
參考答案:D
參考解析:從出生到青春期是我國兒科工作對象的年齡界限
[單選題]45.小兒藥物劑量最常用的計算方法是
A.按身高計算
B.按體重計算
C.按年齡計算
D.按成人劑量折算
E.按體表面積計算
參考答案:B
參考解析:1.按體重計算,這是西醫(yī)最常用、最基本的計算方法。應以實際測
量的體重為準或按公式計算獲得(B對)。2.按體表面積計算,此法較按年齡、
體重計算更為準確。3.按年齡計算適用于劑量幅度大,不需要十分精確的藥
物,如營養(yǎng)類藥物可按年齡計算,比較簡單易行。4.按成人劑量折算,此法僅
用于未提供小兒劑量的藥物,所得劑量一般偏小,故不常用。
[單選題]46.房間隔缺損常見的類型是
A.第一孔型缺損
B.第二孔型缺損
C.肌部型
D.膜部型
E.原發(fā)孔缺損
參考答案:B
參考解析:房間隔缺損最常見的類型是第二孔缺損,又稱繼發(fā)孔缺損。
[單選題]47.人體維生素D的主要來源是
A.皮膚合成內(nèi)源性的維生素D
B.蛋黃中的維生素D
C.豬肝中的維生素D
D.母乳中的維生素D
E.牛奶中的維生素D
參考答案:A
參考解析:人體維生素D的來源:1、內(nèi)源性一一自身合成,內(nèi)源性維生素D是
人體皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光中的紫外線照射后產(chǎn)生沒有活性的維生素
D2,是人體主要的維生素D來源(A對)。2、外源性一一富含維生素D的食
物,外源性維生素D來自食物,如魚、肝、蛋、乳類等含有較豐富的維生素D2。
[單選題]48.血友病甲患兒首選的止血藥物是
A.云南白藥
B.止血環(huán)酸
C.新鮮冰凍血漿
D.凝血酶原復合物
E.凝血因子VDI濃縮劑
參考答案:E
參考解析:血友病甲是缺乏凝血因子VHI,故首選的止血藥應是凝血因子皿。
[單選題]49.患兒,女,6個月。初步診斷佝僂病,建議家長帶患兒戶外活動正
確的是
A.一周活動一次
B.從1小時開始
C.夏季避免陽光直射
D.盡量只暴露頭面部
E.冬季在室內(nèi)活動
參考答案:C
參考解析:定期戶外活動指導家長帶患兒定期戶外活動,直接接受陽光照射。
活動時間從數(shù)分鐘增至1小時以上。夏季應避免太陽直射,盡量多暴露皮膚。
冬季室內(nèi)活動時開窗。
共享題干題
患兒,1歲半,半天來發(fā)熱、流涕、咳嗽,半小時突然抽搐一次,持續(xù)約5分
鐘,為全身大抽搐,1歲發(fā)熱時曾抽搐一次,情況與本次類似。查體:神志
清,一般情況好,T38.6℃,咽紅,呼吸音稍粗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),來院急
診。
[單選題n.該患兒到院后的即刻處理應是
A.按醫(yī)囑給止驚藥
B.給予抗生素治療
C.給予補充鈣劑
D.在口腔放置壓舌板
E.給予約束
參考答案:A
參考解析:該患兒起病年齡、抽風的表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),符合高熱驚
厥。無論何種原因引起的驚厥,首先要止驚。驚厥持續(xù)時間長,可因腦缺氧引
起腦損傷。一般預后較好,隨年齡增長,多數(shù)會自愈。
[單選題]2.該患兒的預后
A.患兒會越來越重
B.隨年齡增長,多數(shù)會自愈
C.需服用抗癲癇藥治療
D.需長期服用鈣片、魚肝油治療
E.需加大抗生素的治療量
參考答案:B
參考解析:該患兒起病年齡、抽風的表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),符合高熱驚
厥。無論何種原因引起的驚厥,首先要止驚。驚厥持續(xù)時間長,可因腦缺氧引
起腦損傷。一般預后較好,隨年齡增長,多數(shù)會自愈。
[單選題]3.該患兒抽風的原因最可能是
A.化膿性腦膜炎
B.癲癇
C.維生素D缺乏性手足搐搦癥
D.高熱驚厥
E.中毒性腦病
參考答案:D
參考解析:該患兒起病年齡、抽風的表現(xiàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),符合高熱驚
厥。無論何種原因引起的驚厥,首先要止驚。驚厥持續(xù)時間長,可因腦缺氧引
起腦損傷。一般預后較好,隨年齡增長,多數(shù)會自愈。
患兒,男,7歲。平素體健,接種疫苗30分鐘后,面色蒼白,四肢濕冷,脈細
速,呼吸困難。
[單選題]4.此患兒最有可能發(fā)生了
A.暈針
B.低血糖
C.過敏性休克
D.過敏性皮炎
E.感染中毒性休克
參考答案:c
參考編析:接種疫苗的異常反應包括過敏性休克、暈針、過敏性皮疹和全身感
染,其中過敏性休克和暈針在接種后短時間內(nèi)發(fā)生。根據(jù)題干描述,患兒表現(xiàn)
為休克癥狀,因此最有可能為接種疫苗后的過敏性休克。針對過敏性休克的患
兒,應及時平臥,頭稍低,注意保暖,給予氧氣吸入,并立即皮下或靜脈注射
1:1000腎上腺素0.5—1ml,必要時可重復注射。
[單選題]5.此時應采取的最關鍵措施是
A.保暖
B.平臥位
C.飲糖水
D.保持安靜
E.靜脈注射1:1000腎上腺素
參考答案:E
參考解析:針對過敏性休克的患兒,應及時平臥,頭稍低,注意保暖,給予氧
氣吸入,并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素必要時可重復注
射。
患兒男,8歲。因發(fā)熱、顏面水腫就診,自述頭痛、頭暈、乏力。體檢:體溫
39℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓130/100mmHg,面部及下肢呈非凹
陷性水腫。
[單選題]6.對該患兒最重要的護理觀察是
A.神志
B.脈搏
C.呼吸
D.尿量
E.水腫變化
參考答案:D
參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕
者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減
少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日
做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿
量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉。
[單選題]7.該患兒可能是
A.膿毒血癥
B.微循環(huán)衰竭
C.高血壓腦病
D.腎病綜合征
E.急性腎炎
參考答案:E
參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕
者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減
少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日
做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿
量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉。
[單選題]8.該患兒首要的護理診斷是
A.活動無耐力
B.體溫過高
C.體液過多
D.疼痛
E.皮膚完整性受損
參考答案:C
參考解析:1.急性腎炎臨床表現(xiàn):水腫、少尿。70%病例有水腫,晨起明顯,輕
者僅眼瞼、面部水腫,重者全身水腫,水腫呈非凹陷性,水腫的同時伴尿量減
少。水腫一般于2?3周內(nèi)隨著尿量的增多而消退。2.3.尿量及尿色觀察:每日
做好出入液量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。若持續(xù)少尿提示可能有腎衰竭;尿
量增加,肉眼血尿消失則提示病情好轉。
患兒,女4歲。眼瞼腫,兩周。查體:血壓90/65mmHg,雙下肢凹陷性水腫。
尿蛋白(++++),尿紅細胞1?2個/HP。
[單選題]9.最有價值的檢查是
A.血常規(guī)
B.尿紅細胞形態(tài)檢查
C.24小時尿蛋白定量
D.肝功能檢查
E.AS0
參考答案:C
參考解析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于
30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎
性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為
治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療
法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫
消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③
激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿
蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,
且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用
激素4周以上,尿蛋白又與(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化
為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復與2次,1年內(nèi)13次。
[單選題]10.如果患兒,潑尼松2mg/(kg/d),治療8周后尿蛋白減少至
(一),則治療效應為
A.激素部分敏感型
B.激素敏感型
C.激素耐藥型
D.激素依賴型
E.頻復發(fā)
參考答案:B
參考解析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于
30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎
性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為
治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療
法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫
消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③
激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿
蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,
且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用
激素4周以上,尿蛋白又2(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化
為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復22次,1年內(nèi)23次。
[單選題]11.支持腎炎型腎病的化驗指標是
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血尿
C.高膽固醇血癥
D.球蛋白升高
E.血清補體C3下降
參考答案:E
參考您析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于
30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎
性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為
治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療
法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫
消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③
激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿
蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,
且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用
激素4周以上,尿蛋白又2(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化
為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復22次,1年內(nèi)23次。
[單選題]12.腎病綜合征的治療首選
A.注意皮膚護理
B.接種防止感染
C.口服潑尼松
D.積極進行預防
E.對接觸水痘者注射丙種球蛋白
參考答案:C
參考解析:1.2.血液檢查:血漿總蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白濃度小于
30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血膽固醇>5.7mmol/L;血沉明顯增快;腎炎
性腎病者可有血清補體降低,有不同程度的氮質(zhì)血癥。3.腎上腺糖皮質(zhì)激素為
治療腎病的首選藥物。有短程及中、長程療法,目前國內(nèi)多采用中、長程療
法。4.激素療效判斷:①激素敏感:潑尼松正規(guī)治療8周內(nèi)尿蛋白轉陰,水腫
消退;②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,尿蛋白仍在(+)?(++);③
激素耐藥:治療滿8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依賴:潑尼松治療后尿
蛋白轉陰,但停藥或減量在2周內(nèi)復發(fā),再次用藥或恢復用量后尿蛋白轉陰,
且重復2次以上者,除外感染及其他因素;⑤復發(fā)或反復:尿蛋白轉陰,停用
激素4周以上,尿蛋白又與(++)為復發(fā);如在激素用藥過程中出現(xiàn)上述變化
為反復;⑥頻復發(fā)或頻反復:半年內(nèi)復發(fā)或反復22次,1年內(nèi)23次。
男,2歲。2天前出現(xiàn)哭鬧,右耳流膿,現(xiàn)體溫39℃,神志不清,出現(xiàn)噴射性
嘔吐,初步診斷為:化膿性腦膜炎,需做腰椎穿刺。
[單選題]13.穿刺前護士首先要做的護理工作是
A.打開穿刺包
B.向家長說明穿刺的目的意義和安全性
C.做好穿刺前的工具準備
D.對患兒講清穿刺的安全性
E.固定患兒于屈曲位
參考答案:B
參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得
合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,
強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以
防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?
36℃)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部
置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。
[單選題]14.若行人工冬眠療法,應在幾分鐘內(nèi)給患兒頭部置冰帽和冰敷體表大
血管走行處
A.5分鐘
B.8分鐘
C.10分鐘
D.12分鐘
E.15分鐘
參考答案:A
參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得
合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,
強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以
防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?
36℃)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部
置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。
[單選題]15.穿刺后讓患兒去枕平臥
A.2小時
B.5小時
C.6小時
D.10小時
E.24小時女,5歲。因電擊傷造成心跳、呼吸驟停。
參考答案:C
參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得
合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,
強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以
防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?
36C)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部
置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。
[單選題]16.搶救時,為其做心臟按壓頻率至少為
A.110次/分
B.70次/分
C.85次/分
D.100次/分
E.120次/分
參考答案:D
參考解析:1.操作前向家長解釋操作的意義,以及操作后的注意事項,以取得
合作和配合。2.需做腰穿的患兒,在穿刺前先向家長說明檢查腦脊液的目的,
強調(diào)檢查的安全性,消除恐懼心理;穿刺后囑家長讓患兒去枕平臥6小時,以
防發(fā)生頭痛。3.心臟按壓頻率至少100次。4.人工冬眠療法:因亞低溫(34?
36℃)對腦細胞有保護作用,應在5分鐘內(nèi)(最晚不超過半小時)給患兒頭部
置冰帽和冰敷體表大血管走行處,配合人工冬眠藥物。
男孩,5歲。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活動后氣促,體格發(fā)育落
后,胸骨左緣第2?3肋間可聞及ID級收縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性
心臟病,法洛四聯(lián)癥。
[單選題]17.此患兒其心臟由哪4種畸形組成
A.主動脈狹窄,室間隔缺損,肺動脈騎跨,右心室肥厚
B.主動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,左心室肥厚
C.肺動脈狹窄,室間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚
D.肺動脈狹窄,房間隔缺損,肺動脈騎跨,左心室肥厚
E.肺動脈狹窄,房間隔缺損,主動脈騎跨,右心室肥厚
參考答案:C
參考解析:1.本病四種病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄(最多見的有漏斗部狹窄,其
次,瓣膜合并漏斗部狹窄);膜部室間隔缺損;主動脈騎跨和右心室肥厚。2.
法洛四聯(lián)癥患者易發(fā)生以下幾種并發(fā)癥:由紅細胞增多引起的栓塞,其中尤以
腦栓塞多見,2歲以上者可發(fā)生腦膿腫。如該法洛四聯(lián)癥患兒突然發(fā)生昏厥、抽
搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,則考慮并發(fā)腦栓塞或腦膿腫,故選D。
[單選題]18.此患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐最可能并發(fā)
A.支氣管肺炎
B.低鈣驚厥
C.充血性心力衰竭
D.腦血栓、腦膿腫
E.癲癇
參考答案:D
參考解析:1.本病四種病理改變?yōu)榉蝿用}狹窄(最多見的有漏斗部狹窄,其
次,瓣膜合并漏斗部狹窄);膜部室間隔缺損;主動脈騎跨和右心室肥厚。2.
法洛四聯(lián)癥患者易發(fā)生以下幾種并發(fā)癥:由紅細胞增多引起的栓塞,其中尤以
腦栓塞多見,2歲以上者可發(fā)生腦膿腫。如該法洛四聯(lián)癥患兒突然發(fā)生昏厥、抽
搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,則考慮并發(fā)腦栓塞或腦膿腫,故選D。
孕34周,早產(chǎn)兒,生后8小時出現(xiàn)呼吸困難,進行性加重,呼氣時呻吟,時有
呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕啰音。
[單選題]19.引起本病的原因是
A.產(chǎn)后肺部壓力
B.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)
C.羊水吸入因素
D.醫(yī)源性感染
E.機體抵抗力弱
參考答案:B
參考解析:1.新生兒肺透明膜病系指出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難、青
紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性
物質(zhì)不足導致進行性肺不張。2.肺表面活性物質(zhì)在胎齡20?24周時出現(xiàn),35周
后迅速增加,故本病多見于早產(chǎn)兒,出生時胎齡愈小,發(fā)病率愈高。
[單選題]20.最可能的診斷是
A.產(chǎn)后感染
B.吸入性肺炎
C.肺不張
D.新生兒濕肺
E.新生兒肺透明膜病
參考答案:E
參考解析:1.新生兒肺透明膜病系指出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難、青
紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性
物質(zhì)不足導致進行性肺不張。2.肺表面活性物質(zhì)在胎齡20?24周時出現(xiàn),35周
后迅速增加,故本病多見于早產(chǎn)兒,出生時胎齡愈小,發(fā)病率愈高。
患兒女,10個月。奶粉喂養(yǎng),未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,
精神不振,體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。
[單選題]21.下列對患兒的護理措施中不妥的是
A.口服胃蛋白酶助消化
B.補充維生素
C.做好皮膚護理
D.預防低血糖
E.盡快給予正常飲食
參考答案:E
參考解析:3.根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,
首優(yōu)的護理診斷應為營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量。對于嚴重營養(yǎng)不良的患兒飲
食管理的原則是循序漸進,逐漸補充,不能一開始就給予正常飲食,故E不
對。
[單選題]22.該患兒首先考慮
A.營養(yǎng)不良
B.佝僂病
C.結核病
D.腹瀉病
E.消化不良
參考答案:A
參考解析:3.根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,
首優(yōu)的護理診斷應為營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量。對于嚴重營養(yǎng)不良的患兒飲
食管理的原則是循序漸進,逐漸補充,不能一開始就給予正常飲食,故E不
對。
[單選題]23.患兒的首優(yōu)護理診斷是
A.自我形象紊亂
B.感染的危險
C.知識缺乏
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E.成長發(fā)展的改變
參考答案:D
參考解析:3.根據(jù)患兒的病史特點,以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,
首優(yōu)的護理診斷應為營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量。對于嚴重營養(yǎng)不良的患兒飲
食管理的原則是循序漸進,逐漸補充,不能一開始就給予正常飲食,故E不
對。
患兒,9歲。因眼瞼水腫、尿少3天入院。查體:精神差,眼瞼及面部水腫,
指壓不明顯。血壓120/90minHg,24小時尿量小于400mL鏡下可見大量紅細
胞。
[單選題]24.此時患兒應采取的體位是
A.仰臥位
B.俯臥位
C.半臥位
D.側臥位
E.頭低腳高位
參考答案:c
參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易
發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎
水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。
[單選題]25.患兒在治療過程中突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,心率160次/
分,肝肋下2cm,肺底可聞濕啰音,最可能的并發(fā)癥是
A,高血壓腦病
B.急性腎衰竭
C.急性肝衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.充血性心力衰竭
參考答案:E
參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易
發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎
水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。
[單選題]26.最可能的診斷是
A.泌尿道感染
B.輸尿管結石
C.急性腎衰竭
D.急性腎小球腎炎
E.原發(fā)性腎病綜合征
參考答案:D
參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易
發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎
水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。
[單選題]27.此時患兒飲食中鈉的攝入量應是
A.每日1?2g
B.每日3—5g
C.每日6?7g
D.每日7?8g
E.每日9?10g
參考答案:A
參考解析:1.腎炎合并心力衰竭時應采取半臥位。2.腎炎因鈉、水潴留,最易
發(fā)生心力衰竭并發(fā)癥。3.腎炎以水腫少尿、血尿、高血壓為主要特征。4.腎炎
水腫與鈉、水潴留有關,治療時應低鹽飲食。
女孩,早產(chǎn)兒。生后5h出現(xiàn)進行性呼吸困難、發(fā)組、呻吟、拒食,兩肺呼吸音
低。肺部聞及細濕啰音。
[單選題]28.患兒最可能的診斷是
A.吸入性肺炎
B.新生兒顱內(nèi)出血
C.新生兒敗血癥
D.新生兒窒息
E.肺透明膜病
參考答案:E
參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)絹加重伴呻吟,肺部
聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面
活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問
題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)
正壓給氧。
[單選題]29.該患兒現(xiàn)在最主要的護理診斷為
A.不能維持自主呼吸:與缺乏肺泡表面活性物質(zhì)有關
B.低效性呼吸型態(tài)與呼吸中樞發(fā)育不成熟有關
C.清理呼吸道無效:與咳嗽反射弱有關
D.營養(yǎng)不足:與攝入量不足有關
E.體液不足:與呼吸快,體液丟失過多有關
參考答案:A
參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)組加重伴呻吟,肺部
聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面
活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問
題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)
正壓給氧。
[單選題]30.該患兒出現(xiàn)呼吸困難的原因,可能是
A.大量吸入羊水
B.胎糞阻塞細支氣管
C.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)
D.肺部細菌感染
E.肺發(fā)育不良
參考答案:C
參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)維加重伴呻吟,肺部
聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面
活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問
題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)
正壓給氧。
[單選題]31.此患兒最需要的緊急護理措施是
A.暖箱保暖
B.鼻飼供給營養(yǎng)
C.給予抗生素,預防感染
D.持續(xù)正壓給氧
E.糾正酸中毒
參考答案:D
參考解析:1.患兒系早產(chǎn)兒,生后5h進行性呼吸困難、發(fā)綃加重伴呻吟,肺部
聞及細濕啰音,最可能的診斷是肺透明膜病。2.肺透明膜病原因是缺乏肺表面
活性物質(zhì)所致,多見于早產(chǎn)兒。3.因肺泡進行性萎陷,故本病最嚴重的護理問
題是不能維持自主呼吸。4.為防治肺泡進行性萎陷,本病緊急護理措施是持續(xù)
正壓給氧。
共享答案題
A.400?500nli
B.500?600ml
C.300?400ml
D.300ml
E.400ml
[單選題H.幼兒每日排尿量為
A.400?500ml
B.500?600ml
C.300?400ml
D.300ml
E.400ml
參考答案:B
參考解析:共享答案題
A.400~500ml
B.500~600ml
C.300-400ml
D.300ml
E.400ml
[單選題]2.學齡兒童每日正常尿量少于多少為少尿
A.400~500ml
B.500?600ml
C.300~400ml
D.300ml
E.400ml
參考答案:E
參考解析:共享答案題
A.400~500ml
B.500~600ml
C.300-400ml
D.300ml
E.400ml
[單選題]3.正常嬰兒每日排尿量為
A.400?500ml
B.500?600ml
C.300?400ml
D.300ml
E.400ml
參考答案:A
參考解析:共享答案題
A.400?500ml
B.500-600ml
C.300?400ml
D.300ml
E.400ml
[單選題]4.學齡前兒童尿量少于多少為少尿
A.400?500ml
B.500?600ml
C.300?400ml
D.300ml
E.400ml
參考答案:D
共享答案題
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
[單選題]5.糖尿病患兒每日脂肪供給的熱能約占總熱能的
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
參考答案:B
參考解析:1.搶救低血糖患兒可用50%的葡萄糖液靜脈注射。(濃度同成人,
參考內(nèi)科護理學糖尿病一節(jié))2.糖尿病患兒的飲食成分分配為糖50%,蛋白質(zhì)
20%,脂肪30%。
共享答案題
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
[單選題]6.糖尿病患兒出現(xiàn)低血糖時可以使用葡萄糖溶液靜脈注射,其正確的
濃度是
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
參考答案:D
參考解析:1.搶救低血糖患兒可用50%的葡萄糖液靜脈注射。(濃度同成人,
參考內(nèi)科護理學糖尿病一節(jié))2.糖尿病患兒的飲食成分分配為糖50%,蛋白質(zhì)
20%,脂肪30%。
共享答案題
A.24小時尿糖測定
B.餐后2小時血糖測定
C.糖化血紅蛋白測定
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.胰島素釋放試驗
[單選題]7.對糖尿病分型首選
A.24小時尿糖測定
B.餐后2小時血糖測定
C.糖化血紅蛋白測定
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.胰島素釋放試驗
參考答案:E
參考解析:1.診斷糖尿病的首選指標是空腹血糖、隨機血糖或餐后2小時血
糖。2.擴充知識點,了解即可。
共享答案題
A.24小時尿糖測定
B.餐后2小時血糖測定
C.糖化血紅蛋白測定
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.胰島素釋放試驗
[單選題]8.對糖尿病診斷首選
A.24小時尿糖測定
B.餐后2小時血糖測定
C.糖化血紅蛋白測定
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.胰島素釋放試驗
參考答案:B
參考解析:1.診斷糖尿病的首選指標是空腹血糖、隨機血糖或餐后2小時血
糖。2.擴充知識點,了解即可。
共享答案題
A.紅暈及硬腫直徑小于5mm
B.紅暈及硬腫直徑在5~9mm
C.紅暈及硬腫直徑10~19mm
D.紅暈及硬腫直徑220mm
E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死
[單選題]9.結核菌素試驗陽性(+++)
A.紅暈及硬腫直徑小于5mm
B.紅暈及硬腫直徑在5?9mm
C.紅暈及硬腫直徑10?19mm
D.紅暈及硬腫直徑120nlm
E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死
參考答案:D
參考解析:結核菌素試驗無硬結或硬結平均直徑小于5mm者為陰性。硬結平均
直徑在5-9mm為弱陽性(+),10T9mm為陽性(++),20mm以上局部有水泡,
出血、壞死及淋巴管炎者均為強陽性(+++)。故答案為D。
共享答案題
A.紅暈及硬腫直徑小于5mm
B.紅暈及硬腫直徑在5~9mm
C.紅暈及硬腫直徑10~19mm
D.紅暈及硬腫直徑120mm
E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死
[單選題]10.結核菌素試驗陽性(+)
A.紅暈及硬腫直徑小于5mm
B.紅暈及硬腫直徑在5~9mm
C.紅暈及硬腫直徑10~19nlm
D.紅暈及硬腫直徑120mm
E.紅暈及硬腫呈雙圈反應或可見水皰、壞死
參考答案:B
參考解析:結核菌素試驗無硬結或硬結平均直徑小于5mm者為陰性。硬結平均
直徑在5-9mm為弱陽性(+),10T9mm為陽性(++),20mm以上局部有水泡,
出血、壞死及淋巴管炎者均為強陽性(+++)。故答案為B。
共享答案題
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.體溫過低
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥
[單選題]11.新生兒感染性肺炎的首要護理診斷是
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.體溫過低
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥
參考答案:D
參考解析:新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無力排痰,
導致清理呼吸道無效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì),肺泡萎
陷及肺透明膜變導致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)
節(jié)功能低下,加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。
共享答案題
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.體溫過低
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥
[單選題]12.新生兒寒冷損傷綜合征的首要護理診斷是
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.體溫過低
D.清理呼吸道無效
E.潛在并發(fā)癥
參考答案:C
參考解析:新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無力排痰,
導致清理呼吸道無效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì),肺泡萎
陷及肺透明膜變導致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調(diào)
節(jié)功能低下,加上寒冷、早產(chǎn)、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。
共享答案題
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.體溫過低
D.清理呼吸道無效
E.
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