2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師泌尿外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年內(nèi)蒙古住院醫(yī)師-內(nèi)蒙古住院醫(yī)師泌尿外科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.前尿道狹窄的常規(guī)臨床檢查不包括（）A、尿道造影B、尿道超聲C、尿道探子探查D、泌尿系統(tǒng)MRIE、尿常規(guī)2.女，28歲，3個(gè)月來(lái)反復(fù)下尿路感染，一周來(lái)又出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴終末肉眼血尿1天，下列哪項(xiàng)檢查是不正確的（）A、尿常規(guī)檢查B、泌尿系B超檢查C、尿培養(yǎng)加藥敏檢測(cè)D、膀胱鏡檢查E、尿液涂片查找結(jié)核菌3.關(guān)于泌尿系結(jié)核的病因，以下不正確的是（）A、膀胱結(jié)核應(yīng)追究其是否繼發(fā)于腎結(jié)核B、雙腎積水均應(yīng)追究是否是腎結(jié)核C、腎結(jié)核應(yīng)追究是否繼發(fā)于肺結(jié)核D、附睪結(jié)核應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核E、前列腺結(jié)核應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核4.男，26歲，汽車擠壓下腹部后3小時(shí)，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就診。查體：血壓110/75mmHg，心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。尿道斷裂的機(jī)制是（）A、傷時(shí)膀胱未排空B、腹壓增高C、陰莖充血，尿道張力高D、血腫擠壓和牽拉E、骨盆骨折撕裂膜部尿道5.男性，77歲。排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。此時(shí)，治療方式可采取（提示：經(jīng)保守治療3周，復(fù)查Cr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超檢查：雙腎無(wú)積水。）（）A、恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管C、繼續(xù)服用保列治+哈樂(lè)D、前列腺高溫治療E、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)F、開放性前列腺摘除術(shù)6.男，26歲。不潔性接觸后4天，尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。應(yīng)作下列何項(xiàng)檢查，以便及早治療（）A、尿常規(guī)B、尿道分泌物普通培養(yǎng)C、尿道分泌物結(jié)核培養(yǎng)D、尿道分泌物涂片革蘭染色找細(xì)菌E、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)7.男，52歲，油漆工，間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿2個(gè)月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗(yàn)均正常。腫瘤切除術(shù)后一般情況良好，預(yù)后判定是（）A、5年生存率20%B、5年生存率30%C、5年生存率50%D、5年生存率80%E、5年生存率85%8.患者女，53歲，來(lái)院體檢。腎B型超聲：右腎實(shí)性占位，直徑3.5cm。為明確診斷，應(yīng)采用的檢查方法是（）A、腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片B、靜脈腎盂造影（IVP）C、腎CTD、腎MRIE、腎動(dòng)脈造影9.關(guān)于陰莖異常勃起的治療，敘述正確的有（）A、高流量型陰莖異常勃起：穿刺抽血、藥物沖洗B、高流量型陰莖異常勃起：血管栓塞C、低流量型陰莖異常勃起：血管栓塞D、低流量型陰莖異常勃起：穿刺抽血、藥物沖洗E、低流量型陰莖異常勃起：多數(shù)與外傷有關(guān)10.男性，32歲，因汽車從骨盆軋過(guò)導(dǎo)致不能排尿4小時(shí)。查體：血壓70/50mmHg，心律120/min，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸及浮動(dòng)的前列腺，輸血補(bǔ)液后循環(huán)系統(tǒng)仍然不能維持穩(wěn)定。該患者發(fā)生尿外滲的部位應(yīng)為（）。A、三角韌帶內(nèi)B、會(huì)陰淺袋C、腹壁淺筋膜D、腹腔內(nèi)E、膀胱前列腺周圍腹膜外11.患者男，67歲，因“發(fā)現(xiàn)右腎占位病變1個(gè)月”來(lái)診。既往有淋巴瘤病史2年。應(yīng)采取的治療措施包括（）A、以放療為主B、動(dòng)脈化療C、以化療為主D、靶向藥物治療E、放療＋化療F、根治性腎切除12.男性，60歲，既往右上肺結(jié)核病史，體檢發(fā)現(xiàn)右上肺球形病灶直徑約為2.5cm，痰找結(jié)核菌陰性，纖維支氣管鏡檢查未見(jiàn)異常。給予規(guī)律抗結(jié)核治療8周后復(fù)查X線胸片，病變較前有所增大。若術(shù)中冰凍檢查病理結(jié)果報(bào)告為“結(jié)核”，術(shù)后應(yīng)（）。A、抗結(jié)核治療4周B、抗結(jié)核治療6～12個(gè)月C、因病灶已完全切除，不需要抗結(jié)核治療D、長(zhǎng)期規(guī)律抗結(jié)核治療E、術(shù)后應(yīng)給予適當(dāng)化療13.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線檢查未見(jiàn)結(jié)石影該患者的治療首選的是（）A、膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開取石D、經(jīng)尿道碎石及前列腺切除術(shù)E、藥物溶石和排石治療F、恥骨后保留尿道前列腺切除術(shù)14.患者男，33歲，因“下腹部外傷后腹痛，不能排尿30min”來(lái)診。30min前患者被人踢傷下腹部，當(dāng)時(shí)膀胱處于憋尿狀態(tài)，感下腹劇痛，不能自行排尿。查體：上腹部無(wú)明顯壓痛，移動(dòng)性濁音（－），恥骨上區(qū)皮下波動(dòng)感，陰囊無(wú)明顯腫脹。為明確診斷最有價(jià)值的診斷方法是（）A、導(dǎo)尿試驗(yàn)B、膀胱造影C、泌尿系統(tǒng)CTD、泌尿系統(tǒng)MRIE、靜脈尿路造影15.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來(lái)體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。該患者可選治療方式有（）A、α受體阻滯劑控制血壓B、開放左腎上腺腫瘤切除術(shù)C、氨基導(dǎo)眠能注射治療D、腹腔鏡左腎上腺腫瘤切除術(shù)E、B超引導(dǎo)左腎上腺腫瘤消融術(shù)F、觀察等待16.男，78歲，上感發(fā)熱3天，不能自行排尿1天入院。既往有進(jìn)行性排尿困難3年。體檢：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超提示膀胱內(nèi)有多枚1～2cm強(qiáng)光團(tuán)，其后伴聲影。KUB未見(jiàn)異常。診斷為前列腺增生癥繼發(fā)急性尿潴留和膀胱結(jié)石。該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是（）。A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鎂胺結(jié)石17.患者女，65歲，心臟手術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)低心排血量，之后尿量減少，血肌酐和尿素氮進(jìn)行性增高。血鉀6.7mmol/L。針對(duì)該患者的嚴(yán)重急性腎衰竭，下列措施不適合的是（）A、低蛋白飲食B、限制鈉、水?dāng)z入C、限制鉀攝入D、早期進(jìn)行透析E、及時(shí)給予呋塞米及硝普鈉18.男，53歲，間歇無(wú)痛肉眼血尿1年余，有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀?；疾∫詠?lái)體重下降約3kg。B超示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓165/90mmHg。最合適的治療是（）A、TURBTB、膀胱部分切除術(shù)C、姑息性手術(shù)+膀胱灌注治療D、膀胱全切，尿流改道術(shù)E、單純膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療19.患者男，77歲，因“前列腺癌切除術(shù)后3年，腰背痛1個(gè)月”來(lái)診。無(wú)外傷史。查體：胸、腰段后凸畸形，叩痛；雙下肢皮膚痛覺(jué)及運(yùn)動(dòng)無(wú)明顯異常。首先考慮的診斷是（）A、脊柱轉(zhuǎn)移瘤B、骨質(zhì)疏松性椎體骨折C、椎間盤突出癥D、脊椎骨髓瘤E、脊椎骨髓炎20.腹部因彈片傷行剖腹探查時(shí)，在骨盆緣見(jiàn)到一側(cè)輸尿管完全橫斷，其治療應(yīng)該是（）A、立即行腎切除B、行一期的斷端吻合術(shù)C、結(jié)扎輸尿管兩斷端D、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)E、輸尿管近端種植于膀胱21.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)后發(fā)生膀胱頸攣縮，最佳治療方案是（）。A、再做一次經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B、膀胱頸Y-V成形術(shù)C、藥物治療D、攣縮環(huán)切開E、定期尿道擴(kuò)張22.下列關(guān)于腎積水的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A、腎積水合并感染時(shí)可出現(xiàn)全身中毒癥狀B、長(zhǎng)期梗阻引起的腎積水，最終會(huì)導(dǎo)致腎功能減退和喪失C、腎積水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起腎積水D、輕度腎積水多無(wú)癥狀，中重度積水可引起腰部疼痛甚至出現(xiàn)腹部腫塊E、雙側(cè)腎完全梗阻可導(dǎo)致急性腎衰竭23.造成尿路梗阻的原因包括（）A、前列腺增生B、精索靜脈曲張C、盆腔腫瘤D、附睪囊腫E、尿道瓣膜24.引起肛瘺的最常見(jiàn)原因是（）A、肛周膿腫B、內(nèi)痔C、結(jié)核D、肛裂E、腸道炎性疾病25.決定腎結(jié)核的治療方式，除全身情況外，主要依靠（）A、血尿的程度B、膀胱鏡檢查所見(jiàn)C、尿中是否查到結(jié)核菌D、膀胱刺激征狀的程度E、IVP或逆行腎盂造影所見(jiàn)26.男性，32歲，因急性闌尾炎在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù)。行腰椎穿刺時(shí)病人感覺(jué)會(huì)陰部和左側(cè)下肢有放電感。術(shù)后半年病人始終感覺(jué)左足和會(huì)陰部麻木、感覺(jué)障礙?？赡艿脑\斷為（）。A、脊髓圓錐受損綜合征B、脊髓前動(dòng)脈綜合征C、馬尾綜合征D、粘連性蛛網(wǎng)膜炎E、化膿性腦脊膜炎27.腎輸尿管結(jié)石引起的血尿的特點(diǎn)是（）A、膀胱刺激癥狀存在一段時(shí)間后才出現(xiàn)血尿，以終末血尿多見(jiàn)B、常為全程無(wú)痛性肉眼血尿C、常伴有腎絞痛癥狀D、排尿有時(shí)尿線突然中斷，尿道內(nèi)劇烈疼痛E、主要在急性階段出現(xiàn)，常同時(shí)伴有膀胱刺激癥狀28.腎細(xì)胞癌的“腎外表現(xiàn)”最常見(jiàn)的是（）。A、乏力B、消瘦C、發(fā)熱D、貧血E、高血壓29.患者女性，45歲。陣發(fā)性頭暈2年，有時(shí)伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適，伴面色蒼白，呼吸不暢，大量流汗，發(fā)作時(shí)血壓最高達(dá)200/120mmHg。兩年來(lái)體重下降約8kg。飲食正常，二便正常。查體：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。24小時(shí)尿CA及VMA高于正常上限2倍。心電圖：竇性心律，100次/min，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。該患者可能的診斷應(yīng)為（）A、原發(fā)性高血壓B、繼發(fā)性高血壓C、心律失常D、左腎上腺髓質(zhì)腫瘤E、兒茶酚胺癥F、嗜鉻細(xì)胞瘤30.男性。66歲，胸悶、胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行OPCAB術(shù)。麻醉前訪視應(yīng)注重了解（）。A、冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果B、血壓、心率、心電圖結(jié)果C、心絞痛發(fā)作誘因D、近期用藥史、左心室射血分?jǐn)?shù)E、以上均是31.遺傳性腎癌診斷的原則包括（）A、年齡較輕B、腎腫瘤雙側(cè)、多發(fā)C、相應(yīng)遺傳綜合征的其他表現(xiàn)D、檢測(cè)證實(shí)相應(yīng)的染色體和基因異常E、腎腫瘤發(fā)展快32.女，32歲，持續(xù)性高血壓186/115mmHg，無(wú)明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象，平時(shí)多尿，尤以夜尿?yàn)樯酰囡?，四肢乏力，行?dòng)不便，曾懷疑尿路感染，服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無(wú)明顯效果，類似情況已3年余，入院檢查：血常規(guī)正常，尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。血電解質(zhì)：鉀2.9mmol/L，鈉148mmol/L，二氧化碳結(jié)合力38mmol/L，剩余堿5mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿素氮9.3mmol/L。B超：左腎上腺有1.6cm～1.5cm占位性病變，初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤，擬行手術(shù)治療。此病人最可能是（）A、腎上腺球狀帶皮質(zhì)腺瘤B、腎上腺束狀帶皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺網(wǎng)狀帶皮質(zhì)腺瘤D、腎上腺髓質(zhì)增生E、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤33.女性，68歲，卵巢癌術(shù)后3個(gè)月，門診化療，厭食伴嘔吐，1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹，門診查體示雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長(zhǎng)，血清鉀2.7mmol/L，氯86mmol/L，動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。若該病人伴有休克，應(yīng)在擴(kuò)容使尿量增至多少后方可補(bǔ)鉀（）。A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、80ml/hE、160ml/h34.女，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞／HP，下列診斷哪項(xiàng)是正確的（）A、泌尿系結(jié)石B、泌尿系結(jié)核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎35.急性細(xì)菌性前列腺炎的最常見(jiàn)致病菌是（）A、革蘭陰性桿菌或假單孢菌B、葡萄球菌、鏈球菌C、淋球菌、病毒D、支原體、衣原體E、肺炎雙球菌、真菌36.患者男，20歲，因“會(huì)陰部被踢傷6h”來(lái)診。會(huì)陰部疼痛，稍腫脹，排尿不暢，且排尿時(shí)疼痛加重，但可以排尿。查體：無(wú)特殊。最適宜的治療是（）A、尿道會(huì)師術(shù)B、恥骨上膀胱造瘺術(shù)C、開放手術(shù)修補(bǔ)膀胱D、抗生素治療，觀察病情變化E、留置導(dǎo)尿管7～10d引流尿液37.對(duì)懷疑有膀胱癌的患者應(yīng)進(jìn)行下列檢查，除了（）A、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、B超C、靜脈腎盂造影D、膀胱鏡E、B超引導(dǎo)下的膀胱壁隨機(jī)活檢38.下列哪些疾病容易在尿液脫落細(xì)胞中查到癌細(xì)胞（）A、腎盂癌B、腎癌C、腎母細(xì)胞瘤D、膀胱癌E、腎上腺皮質(zhì)癌39.排除前列腺癌可根據(jù)（）A、正常酸性磷酸酶B、X線檢查有前列腺結(jié)石C、經(jīng)會(huì)陰部活檢陰性D、尿道細(xì)胞學(xué)檢查陰性E、先前已做恥骨上前列腺摘除40.患者男，52歲，因單發(fā)低度惡性傾向尿路上皮乳頭狀瘤（T1），行TURBT術(shù)后。若該患者腫瘤再次復(fù)發(fā)，且前壁、側(cè)壁多發(fā)灶，影像學(xué)檢查提示部分病灶T2可能，下一步最佳治療方案為（）A、再次TURBT術(shù)＋術(shù)后絲裂霉素C灌注B、再次TURBT術(shù)＋術(shù)后BCG灌注C、再次TURBT術(shù)＋術(shù)后2~3周再行TURBTD、再次TURBT術(shù)＋術(shù)后光動(dòng)力學(xué)治療E、膀胱全切術(shù)及原位腸道代膀胱術(shù)41.為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，下列哪種結(jié)石需酸化尿液（）A、草酸鹽結(jié)石B、尿酸銨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、黃嘌呤結(jié)石E、混合結(jié)石42.有關(guān)泌尿系梗阻的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是（）A、膀胱以上梗阻腎積水進(jìn)展快B、膀胱以上梗阻一般僅累及一側(cè)腎臟C、膀胱以下梗阻對(duì)腎功能影響更快D、膀胱以下梗阻可累及雙側(cè)腎E、泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻，梗阻持續(xù)加重，均可導(dǎo)致腎功能損害43.螺內(nèi)酯（安體舒通）治療原發(fā)性醛固酮增多癥的藥理作用是（）A、阻礙分泌過(guò)多的激素合成B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肊、利用激素之間的允許作用44.男性，65歲，因胃癌合并上消化道大出血，出血量約1000ml，給予快速輸血1000ml，病人突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫樣痰。查體：發(fā)紺，靜頸脈怒張，雙肺可聞濕啰音。下列治療中錯(cuò)誤的是（）。A、立即停止輸血B、吸氧C、靜脈滴注速尿D、靜脈滴注5％碳酸氫鈉500mlE、靜脈滴注西地蘭45.關(guān)于體外沖擊波碎石（ESWL）治療尿路結(jié)石，下列不正確的是（）A、是上尿路結(jié)石最常用的治療方法B、上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻者禁用C、46.男性，43歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見(jiàn)異常。假如ESWL后結(jié)石堆積于輸尿管下段，可以考慮用什么方法處理。（）A、腎切除術(shù)B、飲食調(diào)節(jié)，大量飲水C、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)D、碎石術(shù)E、溶石治療47.經(jīng)膀胱鏡不能做的手術(shù)是（）A、輸尿管末端結(jié)石取出術(shù)B、膀胱腫瘤切除術(shù)C、膀胱碎石術(shù)D、輸尿管口切開術(shù)E、輸尿管末端成形術(shù)48.患者男，78歲，因“排尿困難12年，排尿中斷伴疼痛1年”來(lái)診。患者排尿困難12年，夜尿3~4次，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛放射至陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿。治療應(yīng)選擇（提示尿常規(guī)：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎輸尿管未見(jiàn)異常，膀胱內(nèi)可見(jiàn)直徑2cm強(qiáng)回聲，后伴聲影，隨體位移動(dòng)；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；殘余尿156ml。）（）A、輸尿管鏡取石術(shù)B、膀胱鏡取石術(shù)C、尿道內(nèi)切開術(shù)D、前列腺電切術(shù)E、腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)F、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)49.患者男，23歲，因“運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來(lái)診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色。既往體健。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腎區(qū)叩痛。該病例最可能的診斷是（）A、十二指腸潰瘍穿孔B、右輸尿管結(jié)石C、急性膽囊炎D、急性闌尾炎E、右腎盞結(jié)石F、胃穿孔50.下尿路感染的主要癥狀是（）A、膿血尿B、尿頻、尿急、尿痛C、大便里急后重D、會(huì)陰部疼痛E、恥骨上疼痛51.膀胱結(jié)石直徑2cm，尿檢白細(xì)胞3～5個(gè)/HP。最佳的治療方法是（）A、經(jīng)尿道膀胱碎石B、膀胱切開取石C、經(jīng)膀胱鏡取石D、體外沖擊波碎石E、中藥排石52.新生兒如出現(xiàn)Potter面容，出生時(shí)羊水過(guò)少應(yīng)考慮（）A、雙側(cè)腎不發(fā)育B、單側(cè)腎不發(fā)育C、附加腎D、蹄鐵形腎E、交叉異位腎53.男，32歲，重物砸傷下腹部。查體：血壓115/70mmHg，心率78次/分，下腹輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血性尿液，4小時(shí)后尿量?jī)H130ml，淡紅色。病人下腹痛加重，延及全腹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。首選的治療是（）A、緊急手術(shù)探查B、恥骨上膀胱造瘺術(shù)C、藥物控制出血和感染D、留置導(dǎo)尿，抗感染治療E、待全面泌尿系檢查后，行手術(shù)治療54.男性，60歲，3個(gè)月來(lái)消瘦、貧血，體檢發(fā)現(xiàn)右下腹無(wú)痛性包塊，大便潛血陽(yáng)性。哪項(xiàng)檢查最具診斷價(jià)值（）A、直腸肛門指診B、B超C、乙狀結(jié)腸鏡D、CEAE、纖維結(jié)腸鏡55.男性，30歲。1小時(shí)前從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血，壓痛明顯。診斷明確后，最初的治療措施應(yīng)采取（）A、臥床休息，多飲水B、臥床，監(jiān)測(cè)生命體征，定期復(fù)查血、尿常規(guī)C、手術(shù)探查D、輸血E、腎動(dòng)脈造影，選擇性血管栓塞56.鞘膜積液手術(shù)治療，最常用的手術(shù)方法是（）A、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B、鞘膜折疊術(shù)C、鞘膜切開術(shù)D、鞘膜開窗術(shù)E、鞘膜切除術(shù)57.男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。如無(wú)禁忌，手術(shù)方式應(yīng)采?。ǎ〢、TURPB、經(jīng)膀胱切除C、經(jīng)恥骨后切除D、經(jīng)會(huì)陰切除E、經(jīng)骶前切除58.疑有膀胱破裂行導(dǎo)尿試驗(yàn)，為明確診斷，主要觀察（）A、導(dǎo)尿管能否插入膀胱B、有無(wú)引流出血尿C、注入大量生理鹽水后膀胱能否膨隆D、液體進(jìn)出量的差異E、注水后行腹部B超檢查時(shí)，腹腔或腹膜后液體量有無(wú)增加59.男，56歲，尿頻，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中斷史，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。查體：下腹膨隆，恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱內(nèi)有一2～4cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。首先應(yīng)采取得措施是（）A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、藥物治療D、膀胱穿刺抽出尿液E、導(dǎo)尿，不留置尿管60.腎結(jié)核病人血尿的特點(diǎn)（）A、無(wú)其他癥狀的顯微鏡下血尿B、腰部劇痛加血尿C、大量無(wú)痛性肉眼血尿D、膀胱刺激癥狀加血尿E、排尿困難加血尿61.關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，正確的是（）A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞，抑制前列腺增生C、5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D、5-α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E、5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮62.前列腺結(jié)核的治療，以下哪項(xiàng)不正確（）A、應(yīng)以藥物治療為主B、抗結(jié)核治療多數(shù)有效C、存在前列腺結(jié)核的患者不能行附睪結(jié)核的手術(shù)D、切除結(jié)核性膿腎對(duì)前列腺結(jié)核的治療有好處E、前列腺結(jié)核一般不考慮手術(shù)治療63.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A、800mlB、600mlC、400mlD、200mlE、100ml64.外傷性血胸，胸穿抽出的積血可形成血凝塊，下列哪種情況可能性大（）A、給予止血藥后B、輸液、輸血后C、胸內(nèi)出血速度很快D、補(bǔ)充多種凝血因子后E、同時(shí)合并食管損傷時(shí)65.男性，49歲，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手術(shù)恢復(fù)順利。移植術(shù)后第7天出現(xiàn)精神萎靡不振，右上腹不適和脹痛，T管引出的膽汁量少而稀薄，血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細(xì)胞為主的浸潤(rùn)。對(duì)此類情況的處理首選。（）A、應(yīng)用敏感抗生素B、加大皮質(zhì)激素的劑量C、血管造影了解有無(wú)血栓D、膽道造影了解膽管吻合情況E、應(yīng)用保肝藥物66.成人睪丸鞘膜積液的最佳治療方法是（）A、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)B、穿刺抽液術(shù)C、結(jié)扎鞘突D、中藥治療E、理療67.女性，68歲，卵巢癌術(shù)后3個(gè)月，門診化療，厭食伴嘔吐，1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹，門診查體示雙膝腱反射減弱，心電圖示T波低平，Q-T間期延長(zhǎng)，血清鉀2.7mmol/L，氯86mmol/L，動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45，PaO286mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。若該患者入院時(shí)動(dòng)脈血pH7.30，糾正缺水后是否補(bǔ)充堿劑應(yīng)根據(jù)。（）A、血清鈉B、血清鉀C、尿量D、呼吸狀態(tài)E、動(dòng)脈血?dú)夥治?8.男性，42歲。查體B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小。平時(shí)無(wú)明顯癥狀，偶有腰部酸脹隱痛不適感。既往體健，無(wú)排石史。根據(jù)患者情況，治療可采?。ǎ〢、腎盂切開取石B、經(jīng)皮腎鏡取石C、口服排石藥物D、體外沖擊波碎石E、溶石治療69.女性。35歲，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐漸加重，并發(fā)熱，乏力、不思飲食。體溫38～39℃，脈率90～110次/分，神志清，左臀部較對(duì)側(cè)明顯腫．局部皮溫高，但不紅，壓痛很明顯，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)16×109/L。應(yīng)考慮的診斷為（）。A、坐骨神經(jīng)炎B、藥物過(guò)敏C、左臀部血腫D、神經(jīng)纖維瘤E、深部膿腫70.有關(guān)精索靜脈曲張的敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（）A、精索靜脈曲張多發(fā)生于青春期B、精索靜脈曲張多發(fā)生于左側(cè)C、后腹膜腫瘤可繼發(fā)精索靜脈曲張D、腎癌可繼發(fā)精索靜脈曲張E、精索靜脈曲張不會(huì)影響生育功能71.男，60歲，間歇性無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月，尿出蚯蚓狀血塊，收入院，做膀胱鏡檢查：膀胱未見(jiàn)病征，右側(cè)輸尿管口噴血，有小凝血塊。經(jīng)檢查證實(shí)右腎上盞有1.5cm乳頭狀腫瘤，最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)應(yīng)是（）A、右腎切除B、腫瘤局部切除C、右腎根治性切除D、經(jīng)輸尿管腎盂鏡切除腫瘤E、右腎輸尿管全長(zhǎng)及膀胱開口部位膀胱壁切除72.男，58歲。大量無(wú)痛肉眼血尿伴血凝塊1天，排尿困難1天。檢查：血壓120/75mmHg，脈搏82次/分，恥骨上及臍下壓痛，叩診濁音。B超提示右腎占位性病變，為明確腫塊性質(zhì)，應(yīng)首選（）A、IVUB、逆行腎盂造影C、KUBD、CTE、腹膜后充氣造影73.男性，76歲，因不能自行排尿10小時(shí)入院。患者曾有排尿困難3年。排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。體檢：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)。該患者作前列腺切除時(shí)應(yīng)切除（）。A、受壓而狹窄的后尿道B、精阜C、全部前列腺D、前列腺增生部分E、前列腺增生部分和前列腺包膜74.男性，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來(lái)診，查BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg），P110次/分，板狀腹，腸鳴音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7×109/L，分葉72%，尿淀粉酶128IU/L。出現(xiàn)以下哪種情況提示病情惡化。（）A、惡心嘔吐頻繁B、體溫持續(xù)升高C、脈率加快，體溫上升D、口干，大汗淋漓E、脈率加快，體溫下降75.某男，骨盆骨折后，下腹脹痛，排尿困難。檢查：下腹部膨隆，壓痛明顯，叩診濁音，此時(shí)考慮的損傷是（）A、腸破裂B、后尿道損傷C、膀胱破裂D、前尿道損傷E、輸尿管損傷第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.有關(guān)腎下垂的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、多發(fā)生于20～40歲女性B、腎下垂常伴有消化道癥狀C、最常見(jiàn)的癥狀為腰痛D、可發(fā)生Dietl危象E、在髂窩部位觸及到腎臟即可確診2.急性前列腺炎的治療哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A、熱水坐浴B、形成前列腺膿腫后，應(yīng)切開引流C、前列腺按摩，引流前列腺液D、出現(xiàn)排尿困難，可行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)E、多飲水，保持大便通暢3.男，26歲，汽車擠壓下腹部后3小時(shí)，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就診。查體：血壓110/75mmHg，心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。最有價(jià)值的體檢是（）A、腸鳴音B、下肢軸心叩擊痛C、下腹壓痛反跳痛D、骨盆分離擠壓試驗(yàn)E、肛門指診檢查前列腺4.女性，50歲。十年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第二天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無(wú)尿。提示：B超示右腎輕度積水，輸尿管上段擴(kuò)張，下段因腸脹氣顯示不清，腹腔、腹膜后及盆腔無(wú)液性暗區(qū)。首先應(yīng)考慮損傷哪個(gè)臟器（）A、腎上腺B、腎臟C、輸尿管D、膀胱E、腸道F、尿道5.男，40歲。左腰部被踢傷2小時(shí)，全程肉眼鮮紅血尿，右腰部疼痛明顯，血壓110/70mmHg，心率80次/分，血紅蛋白132g/L，腹軟，右腎區(qū)略隆起，有叩痛。該病人經(jīng)密切觀察后，出現(xiàn)何種情況時(shí)須手術(shù)治療（）A、經(jīng)補(bǔ)液后，血壓100/66mmHg，心率78次/分B、腹腔抽出不凝固血液C、5小時(shí)后血紅蛋白110g/LD、右腰部疼痛如前，右腎區(qū)出現(xiàn)可疑腫塊E、全程肉眼淡紅色血尿6.BPH行TURP下列哪項(xiàng)不是手術(shù)后的并發(fā)癥（）A、短暫的尿失禁現(xiàn)象B、尿路感染C、尿道括約肌損傷D、膀胱頸瘢痕攣縮E、術(shù)后高鈉血癥7.出現(xiàn)下列哪種情況，可確診為后尿道完全斷裂（）A、會(huì)陰部血腫B、下腹及骨盆部皮下瘀斑C、骨盆擠壓試驗(yàn)（+）D、插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱E、尿道造影，見(jiàn)造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱8.“腎自截”現(xiàn)象見(jiàn)于下列哪種疾?。ǎ〢、腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎透明細(xì)胞癌D、腎蒂損傷E、輸尿管損傷9.女性，43歲。排尿費(fèi)力5年，近3個(gè)月反復(fù)發(fā)生尿潴留。無(wú)外傷及糖尿病史。首先要考慮的診斷是（）A、膀胱輸尿管反流B、膀胱逼尿肌無(wú)力C、尿道狹窄D、膀胱頸攣縮E、膀胱攣縮10.腎損傷時(shí)對(duì)血尿的觀察（）A、血尿與損傷程度成正比B、大多數(shù)腎損傷患者均有血尿C、腎挫傷時(shí)可出現(xiàn)少量血尿D、腎蒂損傷可無(wú)血尿E、因繼發(fā)感染，血尿可延續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間11.男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。該患者最可能的病因是（）A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道結(jié)石D、膀胱腫瘤E、膀胱結(jié)石12.詳細(xì)閱讀病歷摘要，可歸納出以下特點(diǎn)：①老年男性病人；②以排尿異常為主訴，突出的是尿頻，逐漸發(fā)展為排尿困難，以至排尿不出16小時(shí)；③伴有感染現(xiàn)象；④無(wú)血尿病史和外傷史；⑤有高血壓病史10年；⑥體檢有血壓高，膀胱區(qū)膨隆，皮膚干燥、彈性差；③22時(shí)急診就醫(yī)。可采取下列哪些方法進(jìn)行搶救？病人行恥骨上前列腺摘除術(shù)，術(shù)中出血約400ml，輸血300ml，術(shù)后第3天感腹脹、咳嗽、肛門不排氣，腸鳴音弱并嘔吐出多量棕褐色液體。膀胱造瘺管流鮮紅色液體，血塊逐漸阻塞引流管，R28次／分、P116次／分、BP12/8kPa（90／60mmHg）。嘔吐物潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。（）A、加快輸血、輸液B、立即靜滴異丙腎上腺素C、靜脈用止血藥物D、停用降壓藥E、持續(xù)胃腸減壓:經(jīng)尿道窺鏡下吸血塊并行電凝止血F、再次手術(shù)清除膀胱血塊13.男性，15歲。出生以來(lái)即發(fā)現(xiàn)尿道口位置異常。查體：尿道外口位于陰莖中部，陰莖向腹側(cè)彎曲，陰莖頭包皮呈"V"形缺損，包皮系帶缺如，陰莖頭背側(cè)包皮呈帽狀堆積。臨床診斷為尿道下裂，其臨床分型中，不包括（）A、陰莖頭型B、海綿體型C、陰莖型D、陰囊型E、會(huì)陰型14.女性，50歲。十年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血，診斷為宮頸癌而入院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證，擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第二天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛，24小時(shí)無(wú)尿。提示：經(jīng)上述某些正確方案治療后，血鉀降至正常，Scr156μmol／L。急診先做何種處理（）A、手術(shù)探查B、血透C、大劑量靜推速尿藥D、應(yīng)用活血化瘀+保護(hù)腎功能藥物E、靜滴胰島素F、觀察15.成人最常見(jiàn)的睪丸腫瘤是（）A、畸胎瘤B、胚胎癌C、絨毛膜癌D、精原細(xì)胞癌E、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤16.有助于評(píng)估膀胱腫瘤分期的檢查方法有（）A、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、靜脈腎盂造影（IVP）C、膀胱B型超聲D、膀胱CTE、膀胱MRI17.患者，男性，1歲，雙側(cè)隱睪，最佳治療方案為（）A、等待自發(fā)下降B、先激素治療C、先用性激素治療，無(wú)效時(shí)，到青春期前手術(shù)治療D、先用性激素治療，無(wú)效則睪丸松解固定術(shù)E、立即行睪丸松解固定術(shù)18.輸尿管損傷最常見(jiàn)的原因是（）A、開放性損傷B、閉合性損傷C、醫(yī)源性損傷D、放射性損傷E、自發(fā)性破裂19.男性，43歲，右腰部鈍痛2年，B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見(jiàn)異常?？赡芤穑ǎ、腎功能衰竭B、嚴(yán)重心腦血管病C、骨關(guān)節(jié)病D、血尿和石街形成E、尿液堿化20.腎蒂損傷有如下特點(diǎn)（）A、較少見(jiàn)B、手術(shù)效果佳C、多發(fā)生于右腎D、出血量大，病人多處于休克狀態(tài)E、應(yīng)力爭(zhēng)及早手術(shù)探查，否則死亡率極高21.66歲，男性，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。假如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在黏膜充血，取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療。（）A、嚴(yán)密隨診觀察B、全身化療C、經(jīng)尿道切除原位癌D、經(jīng)尿道電灼原位癌E、膀胱全切，尿流改道22.女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。腎積水的治療應(yīng)除外（）A、凡有梗阻存在，應(yīng)解除梗阻B、凡對(duì)側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除C、保護(hù)腎血供D、最大限度地保護(hù)腎功能E、保證良好的遠(yuǎn)期尿液引流23.男性，28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物3天就診。否認(rèn)不潔性行為史。目前應(yīng)采取的治療措施是（）A、注意休息，大量飲水B、配偶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查或治療C、治愈前禁止性生活D、抗生素首選大觀霉素（淋必治）E、禁忌飲酒及刺激性食物F、保持局部清潔24.男性，46歲。左腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿常規(guī)：紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP，B超可見(jiàn)左腎積水輕-中度，靜脈腎盂造影：左腎中段有一直徑1cm的高密度影，形狀似桑葚狀。為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，應(yīng)該告知患者盡量少吃下列哪一種蔬菜。（）A、芹菜B、洋蔥C、菠菜D、菜花E、南瓜25.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺癌的表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的有（）A、血?dú)浠傻乃缮?，ACTH降低B、血?dú)浠傻乃缮撸珹CTH也增高C、肥胖，氫化可的松輕度升高，晝夜節(jié)律性存在，血糖高D、血?dú)浠傻乃缮撸珹CTH低伴明顯低鉀堿中毒E、血?dú)浠傻乃缮撸珹CTH低，雙側(cè)腎上腺萎縮26.右腎結(jié)石2cm大小，以下哪項(xiàng)不是ESWL治療的禁忌證（）A、患側(cè)輸尿管有狹窄B、患有嚴(yán)重的心臟疾病C、患有前列腺增生癥D、患有急性尿路感染E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石27.一老年男性患者，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié)，兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)告都是良性前列腺肥大，下一步應(yīng)做的正確檢查（）A、單純前列腺切除術(shù)B、重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢C、根治性前列腺切除術(shù)D、經(jīng)尿道切除鏡做活檢E、經(jīng)直腸B超引導(dǎo)穿刺活檢28.腎癌患者徹底切除后，下列哪一種情況的預(yù)后相對(duì)較好。（）A、腫瘤侵犯超出腎周圍脂肪囊B、腫瘤侵及淋巴結(jié)C、腎靜脈癌栓D、腫瘤侵犯鄰近臟器E、肺轉(zhuǎn)移29.病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，發(fā)生此種情況最常見(jiàn)的泌尿系疾病是（）A、腎腫瘤B、鹿角形腎結(jié)石C、腎損傷D、泌尿系結(jié)核E、腎積水30.下列哪些是活體供腎者的排除標(biāo)準(zhǔn)（）A、腎小球?yàn)V過(guò)率＜80ml／minB、尿蛋白＞250mg／24hC、血壓＞140／90mmHgD、心理障礙者E、體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的30％31.診斷急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是（）A、血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高B、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多C、尿道分泌物涂片檢查可見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌D、中段尿培養(yǎng)出淋球菌E、尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌32.男性，69歲。右側(cè)睪丸痛伴畏寒、發(fā)熱1天。查體：右側(cè)附睪腫大，質(zhì)硬，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC12×109/L，N87%，B超：右側(cè)附睪增大，血流信號(hào)增加。診斷首先應(yīng)考慮（）A、右側(cè)附睪睪丸炎B、右側(cè)急性附睪炎C、右側(cè)附睪腫瘤D、右側(cè)附睪結(jié)核E、右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)33.左腎上盞多發(fā)結(jié)石并明顯擴(kuò)張，最好的治療方法是（）A、腎盂切開取石B、腎切開取石C、腎部分切除D、ESWLE、以上都不是34.男，59歲，間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余，查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出。最可能的診斷是（）A、右腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、右腎盂癌C、右腎囊腫D、右腎細(xì)胞癌E、右腎母細(xì)胞瘤35.患者男，40歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月”來(lái)診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。目前可向其推薦的治療措施有（提示患者及家屬拒絕手術(shù)治療。）（）A、放療B、免疫治療C、分子靶向藥物治療D、放療＋化療E、基因治療F、射頻消融36.在尿流率測(cè)定的各項(xiàng)參數(shù)中，下列哪項(xiàng)最有意義（）A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿時(shí)間D、尿流時(shí)間E、尿量37.下列藥物中，不會(huì)引起缺血性陰莖異常勃起的是（）A、睪酮B、罌素堿C、氯西汀或舍曲林D、麻黃堿E、藻酸雙酯鈉38.患者，女，20歲，近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（+）?！I圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為（）A、慢性膀胱炎B、急性闌尾炎C、慢性附件炎D、急性腎盂腎炎E、右輸尿管下段結(jié)石39.女，26歲，尿頻、尿急、尿痛病史3個(gè)月，多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，最近患者癥狀加重，伴有尿失禁出現(xiàn)。尿液檢查項(xiàng)目中對(duì)診斷沒(méi)有意義的是（）A、尿比重B、尿pHC、尿找結(jié)核菌D、尿結(jié)核菌PCR檢測(cè)E、尿液顯微鏡檢查40.男性，33歲，因急性壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第7天切口無(wú)紅腫、無(wú)膿性滲出，愈合基本滿意。該切口愈合水平屬于（）A、Ⅰ類切口甲級(jí)愈合B、Ⅱ類切口甲級(jí)愈合C、Ⅱ類切口乙級(jí)愈合D、Ⅲ類切口甲級(jí)愈合E、Ⅲ類切口乙級(jí)愈合41.女性，42歲，因發(fā)現(xiàn)刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6個(gè)月入院。查體血壓135／90mmHg，雙肺CT示左側(cè)中央型肺癌，并同時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺占位，血鉀3.8mmol／L。（）A、皮質(zhì)醇癥B、肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、皮質(zhì)癌E、腎上腺結(jié)節(jié)樣增生42.男性，30歲，不慎被車撞傷至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管順利，但無(wú)尿液引出，自尿管注入生理鹽水200ml，只回吸出100ml。最可靠的診斷方法為（）。A、IVPB、膀胱造影C、腹平片D、膀胱鏡E、膀胱穿刺43.男，40歲，反復(fù)血尿1年。體檢：腹平軟，無(wú)壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復(fù)沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時(shí)，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。如以上診斷成立，以下哪項(xiàng)處理不適用于此病人（）A、剖腹探查B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管引流尿液C、恥骨上膀胱造瘺D、使用足量抗生素E、膀胱裂孔修補(bǔ)44.男，48歲，有外傷史，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）A、左腎挫傷B、左腎裂傷C、左腎動(dòng)脈撕裂傷D、左側(cè)腎盂輸尿管交界處撕脫傷E、未見(jiàn)異常45.血清激素水平，如睪酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、泌乳素（PRL），以及睪丸體積常用來(lái)初步判斷不育的原因。下列敘述正確的是（）A、高PRL血癥可導(dǎo)致性欲減退和勃起功能障礙等，不會(huì)影響睪丸生精功能B、精子密度大于5×106/ml，睪丸體積大小正常，進(jìn)一步檢測(cè)血清FSHC、睪丸體積正常，T、FSH和LH正常，不育是梗阻性原因引起D、原發(fā)性睪丸功能不全者，T低，F(xiàn)SH低，LH正常E、低促性腺素性腺功能低下者，T、FSH、LH都低46.男性，10歲。自幼即發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊，大小約4cm×5cm×5cm，平臥后消失，站立位又復(fù)出現(xiàn)。在進(jìn)行臨床診斷和鑒別診斷時(shí)，首先應(yīng)采取的檢查是（）A、透光試驗(yàn)B、Valsalva試驗(yàn)C、診斷性穿刺D、B超檢查E、CT檢查47.患者女，76歲，因“無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月”來(lái)診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。此患者下一步的治療方案是（）A、無(wú)需其他處理，定期復(fù)查即可B、放療C、全身化療D、放療＋化療E、免疫治療48.女性，33歲，急性闌尾炎、妊高征急診輸液治療?；颊叱霈F(xiàn)頭痛，血壓160/105mmHg，予以硫酸鎂解痙治療，患者腱反射消失，呼吸10次/分?？紤]此時(shí)首要處理為（）。A、擴(kuò)充血容量B、利尿C、降血壓D、靜脈緩慢輸注葡萄精酸鈣20mlE、停止輸入硫酸鎂49.腎輸尿管結(jié)石血尿的特點(diǎn)是（）A、血尿伴排尿困難B、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)腰痛和血尿C、血尿伴膀胱刺激征D、無(wú)痛性肉眼血尿E、終末血尿50.腎囊性疾病診斷首選檢查（）A、B超B、靜脈尿路造影（IVU）C、CTD、MRIE、ECT51.患者男，22歲，來(lái)院體檢。查體：BP140/90mmHg；肥胖，皮膚痤瘡。實(shí)驗(yàn)室檢查：24h尿17-羥氫化可的松為25mg；給予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再測(cè)24h尿17-羥氫化可的松為6mg。最可能的診斷是（）A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺皮質(zhì)癌D、異位ACTH綜合征E、單純性肥胖52.男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。該患者在急診處理過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、導(dǎo)尿應(yīng)無(wú)菌操作B、立即給予導(dǎo)尿處理C、不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿D、估計(jì)排尿功能一時(shí)難以恢復(fù)，應(yīng)留置導(dǎo)尿管E、導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液，減少患者痛苦53.女性，58歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規(guī)見(jiàn)大量紅、白細(xì)胞／HP，最適宜的進(jìn)一步檢查是（）A、膀胱鏡檢查B、泌尿系B超C、逆行腎盂造影D、靜脈腎盂造影E、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏測(cè)定54.患者，男性，32歲，右腰部劇痛1小時(shí)，伴惡心、嘔吐，疼痛向大腿內(nèi)側(cè)放射，尿常規(guī)：紅細(xì)胞10～20／HP，白細(xì)胞：偶見(jiàn)，對(duì)該病人最合理的診斷為（）A、右腎鹿角形結(jié)石B、輸尿管結(jié)石C、膀胱結(jié)石D、腎結(jié)核E、腎腫瘤55.淋病后尿道炎的常見(jiàn)病原是（）。A、淋球菌B、其他細(xì)菌C、病毒D、支原體或衣原體E、梅毒螺旋體56.嚴(yán)重的尿道下裂伴隱睪患兒應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（）A、腎上腺性征異常癥B、真兩性畸形C、膀胱外翻D、輸尿管囊腫E、泄殖腔外翻57.未使用抗菌藥物者，菌落計(jì)數(shù)可以診斷尿路感染的依據(jù)是（）A、菌落計(jì)數(shù)>102／mlB、菌落計(jì)數(shù)>103／mlC、菌落計(jì)數(shù)>104／mlD、菌落計(jì)數(shù)>105／mlE、菌落計(jì)數(shù)（104～105）／ml之間58.精索靜脈在何處匯合成精索內(nèi)靜脈（）A、腹膜后B、盆腔C、腹股溝管內(nèi)環(huán)D、腹股溝管外環(huán)E、陰囊部59.關(guān)于男性尿道的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A、有排尿和排精功能B、有三個(gè)狹窄C、自然懸垂時(shí)有兩個(gè)彎曲D、平均長(zhǎng)16～22厘米E、兩個(gè)彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎60.患者男，52歲，因單發(fā)低度惡性傾向尿路上皮乳頭狀瘤（T1），行TURBT術(shù)后。若患者選用表阿霉素膀胱腔內(nèi)灌注治療后腫瘤復(fù)發(fā)，再次TURBT術(shù)后仍提示為低度惡性傾向尿路上皮乳頭狀瘤（T1），再次膀胱內(nèi)灌注選用的藥物最好為（）A、阿霉素B、吡柔比星C、BCGD、絲裂霉素CE、米托蒽醌61.男，40歲，近數(shù)月來(lái)發(fā)現(xiàn)排尿后尿道灼痛，尿道口溢出白色黏液，會(huì)陰部及腰背部酸痛，性欲減退，乏力。前列腺液檢查：卵磷脂小體少量，白細(xì)胞20～30/HP。應(yīng)診斷為（）A、尿道炎B、慢性前列腺炎C、膀胱炎D、腰肌勞損E、尿道結(jié)石62.男性，36歲。施工時(shí)不慎跌落，騎跨于水泥墻上，排尿困難已有3小時(shí)。首先要進(jìn)行的檢查是（）A、導(dǎo)尿B、尿道探條檢查C、尿道膀胱鏡檢查D、輸尿管鏡檢查E、尿流動(dòng)力學(xué)檢查63.女，8歲，近半年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸伴尿路刺激征狀，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞滿視野，中段尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有大腸桿菌生長(zhǎng)，應(yīng)用抗菌藥物治療后癥狀消失，在身體抵抗力下降時(shí)癥狀再度出現(xiàn)。為明確感染原因，應(yīng)首先考慮以下哪項(xiàng)檢查（）A、膀胱鏡檢+逆行腎盂造影B、排泄性尿路造影C、CTD、MRIE、多次查尿中抗酸桿菌以排除或證實(shí)泌尿系結(jié)核64.下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因（）A、女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性B、女性尿道短，直而寬，尿道括約肌薄弱C、婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎D、尿道口與陰道口和肛門接近E、老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢65.男性，26歲。騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。查體：體溫38.5℃，陰囊明顯腫大青紫，觸有波動(dòng)感，下腹可觸到脹大膀胱。此時(shí)，應(yīng)立即采?。ǎ〢、雙腔尿管導(dǎo)尿并留置B、用金屬尿管導(dǎo)尿C、尿道修補(bǔ)術(shù)D、尿道會(huì)師術(shù)E、恥骨上膀胱造瘺、引流會(huì)陰部尿外滲66.患者女，50歲，因“產(chǎn)后逐漸出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、活動(dòng)后漏尿20年”來(lái)診。不伴尿頻、尿急等癥狀；無(wú)排尿困難、尿不盡感等；無(wú)盆腔手術(shù)、放療等病史。曾行婦科查體：陰道前壁輕微膨出，其他無(wú)明顯異常。該患者欲行手術(shù)治療，手術(shù)前最重要的檢查是（）A、泌尿系統(tǒng)B型超聲B、膀胱鏡C、尿動(dòng)力學(xué)檢查D、D.腎、輸尿管和膀胱（KUX線片E、殘余尿67.隱睪癥在青春期男性中約占（）A、50％B、33％C、10％D、3％E、不到1％68.男性，5歲，主訴近1年來(lái)腰部有間斷脹痛，無(wú)血尿、尿頻、尿急和尿痛，無(wú)排尿困難；體檢：右上腹略飽滿，雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動(dòng)。該患兒最可能為以下哪一種疾病。（）A、腎盂輸尿管連接