2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.Th2細(xì)胞不能分泌的細(xì)胞因子是（）A、IL-4B、IL-5C、IFN-γD、IL-6E、IL-102.下列哪項(xiàng)是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)（）A、紅細(xì)胞壽命縮短B、Coombs試驗(yàn)（+）C、HbE（+）D、Ham試驗(yàn)（+）E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高3.下述不屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的是（）A、初發(fā)勞力性心絞痛B、變異性心絞痛C、急性ST抬高型心肌梗死D、穩(wěn)定型勞力性心絞痛E、急性非ST抬高型心肌梗死4.線性IgA大皰性皮病的水皰位于（）A、表皮內(nèi)B、表皮下C、真皮淺層D、真皮深層E、皮下5.大皰性類天皰瘡的好發(fā)人群為（）A、兒童B、年輕人C、成年人D、妊娠婦女E、中老年人6.惡性紅斑見于（）A、SLEB、皮肌炎C、系統(tǒng)性硬皮病D、混合性結(jié)締組織病E、干燥綜合征7.主動(dòng)舒張功能障礙原因是（）A、Ca2+及時(shí)被肌漿網(wǎng)攝取及泵出胞外B、K+能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外C、Ca2+不能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外D、Na+不能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外E、K+不能及時(shí)被肌漿網(wǎng)回?cái)z及泵出胞外8.蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要有免疫性和非免疫性兩類，下列蕁麻疹屬非免疫性的是（）A、蛋白胨性蕁麻疹B、皮膚劃痕癥C、延遲性皮膚劃痕癥D、延遲性壓力性蕁麻疹E、血清病型蕁麻疹9.多囊腎容易發(fā)生腎功能不全的危險(xiǎn)因素不正確的是（）A、高血壓B、女性C、妊娠D、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作E、腎實(shí)質(zhì)的感染10.對(duì)不宜應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療的重癥SLE患者應(yīng)首先考慮（）A、氯喹或羥氯喹B、非類固醇抗炎藥C、免疫抑制劑D、免疫調(diào)節(jié)劑E、蛋白同化劑11.心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí)，最不宜應(yīng)用（）A、嗎啡B、洋地黃C、利尿劑D、硝酸甘油E、多巴酚丁胺12.用碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見的并發(fā)癥是（）A、甲狀腺癌變B、血小板減少C、甲狀腺功能減退癥D、甲狀腺功能亢進(jìn)危象E、白血病13.GCA和PMR對(duì)糖皮質(zhì)激素十分敏感應(yīng)維持治療（）。A、3～4年B、1～2年C、半年～1年D、以上都不是E、2～3年14.下列哪項(xiàng)引起右心室后負(fù)荷增加（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、慢性阻塞性肺氣腫D、三尖瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損15.下列哪種疾病一般抗菌藥物治療無效（）A、急性肺膿腫B、真菌性肺炎C、醫(yī)院獲得性肺炎D、肺結(jié)核E、肺典型病原體所致肺炎16.41歲女性，Graves病病史10年，因抗甲狀腺藥物治療不規(guī)則。病情長期未獲滿意控制。近半個(gè)月來出現(xiàn)心慌、氣短、多汗而入院檢查。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟?。ǚ款潱?。其心臟病治療的關(guān)鍵措施是（）A、電轉(zhuǎn)復(fù)B、大劑量心得安C、臥床休息，鎮(zhèn)靜劑D、毛花苷丙治療E、正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療控制甲狀腺功能亢進(jìn)17.瘙癢癥的皮損不可能有（）A、抓痕B、苔蘚樣變C、色素沉著D、丘皰疹E、脫屑18.慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年，因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少，利尿效果不好，出現(xiàn)呼吸困難，肺底少許水泡音，心率120次／分，此時(shí)的進(jìn)一步處置是（）A、改用利尿合劑B、給予5%碳酸氫鈉C、給強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物治療D、吸氧E、應(yīng)用乳酸鈉19.以下疾病不屬于血管外溶血的是（）A、PNHB、自身免疫性溶血C、地中海貧血D、新生兒溶血E、異常血紅蛋白病20.有關(guān)色素失禁癥下述不正確的是（）A、常見于男性B、出現(xiàn)色素性斑疹C、可有癲癇、智力遲鈍D、可伴骨骼異常E、常見于女性21.有關(guān)軟下疳的流行病學(xué)，錯(cuò)誤的是（）A、主要通過性接觸傳播B、主要流行于亞熱帶地區(qū)C、病原體為革蘭陰性杜克雷嗜血桿菌D、女性患者明顯多于男性患者E、一般無明顯的前驅(qū)癥狀22.女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，檢查乳房有多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，可推動(dòng)，診斷首先考慮（）A、乳腺癌B、乳房纖維腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳房肉瘤23.女性，61歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛14年，尿常規(guī)白細(xì)胞（+++），蛋白（+），中段尿培養(yǎng)（+），尿濃縮稀釋試驗(yàn)異常，血Gr107μmol／L，最可能的診斷為（）A、急性腎盂腎炎B、急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作C、慢性腎盂腎炎D、慢性腎小球腎炎合并尿路感染E、腎結(jié)核24.下列選項(xiàng)中，不是主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)癥的是（）A、心律失常B、心臟性猝死C、感染性心內(nèi)膜炎D、心力衰竭E、肺栓塞25.急性心肌梗死溶栓治療的直接依據(jù)是（）A、多伴有斑塊破裂B、多伴有閉塞性血栓形成且成分以纖維蛋白為主C、多伴有閉塞性血栓形成且成分以血小板為主D、多伴有閉塞性血栓形成且凝血酶激活E、多為嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變26.無癥狀心肌缺血臨床診斷較可靠的是（）A、血脂高B、肥胖C、吸煙D、早發(fā)冠心病家族史E、心電圖有典型缺血型ST-T改變27.腎動(dòng)脈狹窄的發(fā)病機(jī)制應(yīng)為（）A、腎素分泌增加B、緩激肽減少C、腎小球?yàn)V過率下降D、腎缺血E、以上均不是28.僅有瘙癢癥狀而無原發(fā)性皮膚損害者為（）A、濕疹B、瘙癢癥C、癢疹D、結(jié)節(jié)性癢疹E、妊娠癢疹29.Graves病停用藥物時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷該病的預(yù)后關(guān)系最大（）A、甲狀腺縮小，雜音消失B、T3抑制試驗(yàn)可抑制C、T3、T4及rT3正常D、TSH恢復(fù)正常E、甲狀腺刺激抗體陰性30.播散型DLE發(fā)展為SLE的概率為（）A、5%B、10%C、15%D、25%E、30%31.關(guān)于梅毒螺旋體錯(cuò)誤的是（）A、梅毒螺旋體通常不易著色，又稱蒼白螺旋體B、梅毒螺旋體可以旋轉(zhuǎn)、蛇行、伸縮3種方式運(yùn)動(dòng)C、梅毒螺旋體人工培養(yǎng)困難，一般接種于家兔睪丸進(jìn)行保存及傳代D、梅毒螺旋體為厭氧微生物，離開人體不易生存E、普通消毒劑、煮沸、干燥、低溫均可將梅毒螺旋體殺滅32.持續(xù)性室速無顯著血流動(dòng)力學(xué)障礙，藥物治療首選（）A、西地蘭B、β-受體阻滯劑C、普羅帕酮D、利多卡因E、胺碘酮33.風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg，心率140次／分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是（）A、普羅帕酮（心律平）B、利多卡因C、毛花苷丙（西地蘭）D、可拉明E、胺碘酮34.心肌梗死的溶栓療法適應(yīng)癥不包括（）A、兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高（胸導(dǎo)聯(lián)≥0.2mV，肢體導(dǎo)聯(lián)）0.1mV）B、ST段抬高的心肌梗死，發(fā)病時(shí)間已達(dá)12～24小時(shí)，但仍有進(jìn)行性缺血性胸痛C、病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時(shí)間75歲35.果糖胺的測(cè)定可反映多長時(shí)間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平（）A、7～14天B、15～21天C、22～28天D、29～35天E、36～42天36.下列關(guān)于銀屑病的描述正確的是（）A、常染色體顯性遺傳病B、常染色體隱性遺傳病C、多基因遺傳病D、性連鎖遺傳病E、與遺傳無關(guān)的免疫介導(dǎo)性疾病37.測(cè)定殘余尿量，最準(zhǔn)確的檢查方法是（）A、B超B、排尿后導(dǎo)尿測(cè)定C、排泄性尿路造影D、膀胱區(qū)叩診E、放射性核素腎圖38.不能引起腎病綜合征的疾病是（）A、糖尿病的腎病B、過敏紫癜性腎炎C、急性腎盂腎炎D、腎淀粉樣變性E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎39.血紅素合成障礙所致的貧血是（）A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、海洋性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、慢性病性貧血40.Graves病最重要的體征是（）A、皮膚濕潤多汗，手顫B、眼裂增大，眼球突出C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D、收縮壓升高，舒張壓降低E、心臟擴(kuò)大，心律不齊41.患者女，27歲。孕37周，白帶增多6天。查體：外陰正常，陰道充血，大量漿液膿性分泌物，宮頸紅腫，Ⅱ度糜爛。宮頸分泌物培養(yǎng)可見沙眼衣原體。本病最可能的診斷是（）A、滴蟲性陰道炎B、淋病C、細(xì)菌性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、非淋菌性尿道炎42.急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法是（）A、利尿B、針灸C、膀胱穿刺抽尿D、膀胱造瘺E、導(dǎo)尿43.男性，52歲，間斷無痛全程肉眼血尿3個(gè)月，腎區(qū)無叩痛，尿檢示紅細(xì)胞充滿/HP，膀胱鏡未見異常，靜脈尿路造影示右腎盂有充盈缺損，首先應(yīng)考慮診斷為（）A、腎結(jié)核B、腎盂腎炎C、腎結(jié)石D、腎囊腫E、腎盂癌44.自律性房性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)除了（）A、P波形態(tài)多樣B、心房率常為150～200次／分C、常出現(xiàn)二度房室傳導(dǎo)阻滯D、P波之間的等電位線存在E、P波形態(tài)與竇性者不伺45.洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要機(jī)制是（）A、直接延長房室結(jié)的不應(yīng)期B、興奮迷走神經(jīng)C、減慢心房的傳導(dǎo)D、降低心房自律性E、降低竇房結(jié)自律性46.老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診，查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)0.55，心電圖檢查正常。請(qǐng)問對(duì)該患者哪一項(xiàng)處置方法不恰當(dāng)（）A、抗生素B、化痰藥物C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、定期做超聲心動(dòng)圖E、胸部X線檢查47.重度主動(dòng)脈瓣狹窄的心電圖可見（）A、左心室肥厚，T波無變化B、左心房大，T波無變化C、左心室肥厚，ST-T改變，右心房大D、右心室肥厚，ST-T改變，左心房大E、左心室肥厚，ST-T改變，左心房大48.鐵劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的（）A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞數(shù)上升C、紅細(xì)胞平均體積增大D、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升E、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度上升49.皰疹樣皮炎的水皰位于（）A、表皮內(nèi)B、表皮下C、真皮淺層D、真皮深層E、皮下50.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病因除了以下哪項(xiàng)（）A、電解質(zhì)紊亂B、甲狀腺功能減退C、交感神經(jīng)張力增高D、心肌病E、淀粉樣變性51.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是（）A、PaCO2升高B、pH降低C、AB>SBD、HCO降低E、BE低于正常52.黃褐斑的藥物治療療程至少為（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周53.女性，34歲，妊娠6個(gè)月，既往月經(jīng)量過多。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB75g／L，RBC3．3×1012／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2％，血清鐵6．32μmol／L，總鐵結(jié)合力85．34μmol／L，血清總膽紅素10．0μmol／L，最可能的診斷是（）A、失血性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血54.下列哪種自身抗體對(duì)診斷SLE的特異性最高（）。A、抗Sm抗體B、抗ds-DNA抗體C、ANAD、抗SSA抗體E、抗jo-1抗體55.肺部真菌感染近年來有增多的趨勢(shì)與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）A、艾滋病患者增多B、HIV感染C、糖皮質(zhì)激素廣泛使用D、人群普遍易感E、廣譜抗生素的廣泛使用56.表現(xiàn)為心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征的病竇患者，最好選用（）A、靜注阿托品B、安置按需型人工心臟起搏器C、不需治療D、口服氨茶堿E、靜滴異丙腎上腺素57.DIC患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不應(yīng)該出現(xiàn)的是（）A、PT縮短B、阿延長C、APTT縮短D、APTT延長E、血小板升高58.藥疹的變態(tài)反應(yīng)下列正確的是（）A、藥物都是大分子物質(zhì)，可有完全抗原作用B、大多藥物為低分子量化合物，也有抗原性C、低分子量藥物需在體內(nèi)和蛋白質(zhì)、多糖、多肽等載體結(jié)合，才能成為完全抗原D、藥疹無交叉過敏E、藥疹無多價(jià)過敏59.下列哪種是硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)（）A、黏液性水腫B、心動(dòng)過緩C、粒細(xì)胞缺乏癥D、低蛋白血癥E、再生障礙性貧血60.男性，15歲，3周前微熱、咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛、全身抽搐、意識(shí)不清，數(shù)分鐘后清醒。BP170/100mmHg，尿常規(guī)蛋白（++），可見紅細(xì)胞管型。最可能的診斷是（）A、慢性腎炎B、高血壓合并高血壓腦病C、顱內(nèi)占位性病變D、高血壓病E、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病61.患者女性，30歲，2年來常有心悸、胸悶，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示左心室腔增大，為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài)，最具有診斷意義的檢查是（）A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心肌活檢D、X線胸片E、左心導(dǎo)管及心血管造影62.下列哪項(xiàng)不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)（）A、心悸B、手發(fā)抖C、饑餓感D、便頻E、皮膚多汗63.右心衰竭以下列何種表現(xiàn)為主（）A、心排血量減少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、體靜脈淤血64.18歲，以呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，同時(shí)伴有低熱、腰痛，無高血壓，住院治療全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，經(jīng)腎活檢，診斷為IgA腎病，主要依據(jù)是（）A、臨床上以低熱為主B、腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒沉積C、腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積D、臨床上無誘因的突發(fā)血尿E、腎小球系膜區(qū)有系膜細(xì)胞浸潤65.下列哪種疾病胸部早期叮為暈輪征，后期為新月征（）A、細(xì)菌性肺炎B、肺炎衣原體肺炎C、肺曲霉病D、SARSE、肺炎支原體肺炎66.關(guān)于血管緊張素Ⅱ?qū)δI小球入球及出球小動(dòng)脈的收縮作用，正確的是（）A、對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用大于出球小動(dòng)脈B、對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用小于出球小動(dòng)脈C、對(duì)入球小動(dòng)脈的收縮作用等于出球小動(dòng)脈D、對(duì)入球小動(dòng)脈無收縮作用E、對(duì)出球小動(dòng)脈無收縮作用67.體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)是（）A、蛋白C系統(tǒng)B、抗凝血酶（AT）C、組織因子途徑抑制物（TFPI）D、肝素E、α1-抗胰蛋白酶68.男性，20歲。原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為（++++），此時(shí)應(yīng)（）A、改用地塞米松B、將潑尼松加量到80mg/dC、改用環(huán)磷酰胺D、用原量繼續(xù)觀察E、減少潑尼松量到40mg/d，加用免疫抑制劑69.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A、發(fā)熱B、口腔潰瘍C、類風(fēng)濕因子（+）D、脫發(fā)E、抗RNP抗體（+）70.對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對(duì)的（）A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)病人需要長期用藥C、血壓降至正常時(shí)，即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物71.女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷（）A、FT3高，TSH降低B、血沉快C、FT3正常，TSH正常D、TSAb陽性E、甲狀腺攝取功能降低72.關(guān)于呼吸衰竭的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）A、急性呼吸衰竭主要靜脈給藥B、任何呼吸衰竭，在迅速糾正代酸時(shí)易使堿儲(chǔ)備增加出現(xiàn)代堿C、保持呼吸道通暢是治療的基本措施D、急性呼吸衰竭較之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E、呼吸衰竭是由參與外呼吸的任一環(huán)節(jié)嚴(yán)重病變所致73.慢性二尖瓣關(guān)閉不全首先臨床表現(xiàn)是（）A、水腫B、疲乏無力C、食欲不振D、呼吸困難E、心悸74.下列哪項(xiàng)改變不是人工心臟起搏的指征（）A、病竇綜合征B、完全性房室傳導(dǎo)阻滯C、頻發(fā)房性早搏D、二度房室傳導(dǎo)阻滯有阿-斯綜合征E、三度竇房傳導(dǎo)阻滯75.大皰性表皮松解癥臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)是（）A、皮膚感染后容易引起大皰或水皰B、皮膚在受到輕微摩擦后容易引起大皰或水皰C、機(jī)體免疫功能紊亂，皮膚容易引起大皰或水皰D、皮膚對(duì)過敏原反應(yīng)增強(qiáng)，容易引起大皰或水皰E、皮膚脆性增強(qiáng)，受傷后容易出現(xiàn)皮膚缺失或裂痕第2卷一.參考題庫(共75題)1.以下病原菌均可引起原發(fā)性非典型性肺炎，除了（）A、衣原體B、支原體C、化膿性球菌D、病毒E、立克次體2.HIV感染的皮膚表現(xiàn)中，表示預(yù)后差的標(biāo)志是（）A、毛細(xì)血管擴(kuò)張征B、脂溢性皮炎C、口腔毛狀黏膜白斑D、銀屑病E、卡波西肉瘤3.以下哪種不是特異性肉芽腫性炎癥（）A、結(jié)核B、麻風(fēng)C、梅毒D、濕疹E、深部真菌病4.關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)GFR調(diào)整B、低熱量飲食C、少尿和高血壓患者給予低鹽飲食D、食用富含維生素、易消化食物E、優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白，盡量減少植物蛋白5.過敏性紫癜的組織學(xué)改變是（）A、白細(xì)胞破碎性大血管炎B、白細(xì)胞破碎性小血管炎C、淋巴細(xì)胞性小血管炎D、肉芽腫性大血管炎E、肉芽腫性小血管炎6.女性，28歲，急性淋巴細(xì)胞白血病L型患病2年，近期感頭痛，視物模糊，查體頸強(qiáng)直（+），直腿抬高試驗(yàn)（+），治療方法應(yīng)為（）A、手術(shù)減輕顱內(nèi)壓B、化療+鞘內(nèi)注射MTXC、大劑量化療D、放療E、細(xì)胞因子，如IL-2或IFN7.以下哪項(xiàng)不屬晚期先天梅毒的臨床表現(xiàn)（）A、間質(zhì)性角膜炎B、赫秦生齒C、馬鞍鼻D、神經(jīng)性耳聾E、扁平濕疣8.下列有關(guān)紅斑肢痛病的敘述不正確的是（）A、是一種少見的陣發(fā)性血管擴(kuò)張性疾病B、分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種C、多發(fā)生于40歲以前D、具有遺傳現(xiàn)象E、口服小劑量阿司匹林可使發(fā)作減輕9.心肌梗死并發(fā)室壁瘤，主要見于（）A、左心室B、室間隔C、右心房D、右心室E、左心房10.臨床上最常見的心力衰竭是（）A、右心衰繼發(fā)左心衰竭B、左心衰繼發(fā)右心衰竭C、右心衰竭D、左心衰竭E、全心衰竭11.皮膚的含水量可占人體水分的（）A、18%～20%B、10%～12%C、12%～15%D、20%～25%E、7%～8%12.患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪項(xiàng)血?dú)夥治鼋Y(jié)果最符合呼吸性酸中毒失代償（）A、pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol／LB、pH7.53PaCO220mmHgBE-5.02mmol／LC、pH7.35PaCO260mmHg，DE+8.1mmol／LD、pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol／LE、pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol／L13.性病性淋巴肉芽腫是由哪種病原體引起（）A、單純皰疹病毒B、解脲支原體C、杜克雷嗜血桿菌D、沙眼衣原體E、免疫缺陷病毒14.男性，29歲，高血壓伴低血鉀，血漿醛固酮為82.6pmol/L，賽庚啶試驗(yàn)醛固酮不降低，血腎素-血管緊張素Ⅱ基礎(chǔ)值低，對(duì)呋塞米+立位無反應(yīng)，疑診醛固酮瘤，但雙腎上腺CT正常，請(qǐng)指出下述哪項(xiàng)檢查對(duì)腫瘤的定位及切除術(shù)最具有指導(dǎo)意義（）A、超聲顯像B、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描C、測(cè)定血漿18-羥皮質(zhì)酮濃度D、腎上腺磁共振E、靜脈導(dǎo)管取雙側(cè)腎靜脈血，測(cè)定、比較醛固酮濃度15.Graves病最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A、長期碘攝入不足B、長期碘攝入過多C、各種因素致下丘腦分泌TRH過多D、各種原因致垂體分泌TSH過多E、遺傳易感性和自身免疫功能異常16.對(duì)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可反復(fù)急性發(fā)作B、尿路刺激癥狀可不典型C、可有高血壓D、可有低熱E、腎小管功能正常17.關(guān)于冷抗體型自身免疫性溶血性貧血描述正確的是（）A、遇冷才會(huì)發(fā)病B、冷抗體在30℃時(shí)最活躍C、冷抗體多為IgMD、Coombs試驗(yàn)陽性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)E、禁用免疫抑制劑18.下列檢查結(jié)果對(duì)區(qū)分上、下尿路感染沒有意義的是（）A、尿白細(xì)胞管型B、B超示腎盂形態(tài)異常C、膀胱穿刺培養(yǎng)示大腸桿菌D、腎區(qū)叩痛E、外周血WBC明顯升高19.有關(guān)無色素性痣的敘述，下述不正確的是（）A、是一種非痣細(xì)胞痣B、是一種發(fā)生學(xué)上的畸形C、是一種持續(xù)不退的疾病D、是一種易發(fā)癌變的疾病E、是一種不完全性色素脫失性疾病20.天皰瘡抗體的靶抗原成分位于（）A、橋粒B、半橋粒C、透明板D、致密板E、錨斑21.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是（）A、靜脈血液B、毛細(xì)血管血液C、動(dòng)脈血液D、組織液E、細(xì)胞內(nèi)液22.單純性大皰性表皮松解癥與下列相關(guān)的是（）A、編碼K5和K14的基因突變B、編碼板層素5和ⅩⅦ型膠原基因突變C、編碼Ⅶ型膠原基因突變D、角化細(xì)胞黏附障礙E、類固醇硫酸酯基因缺陷23.慢性蕁麻疹治療應(yīng)（）A、給藥時(shí)間固定B、風(fēng)團(tuán)控制后即可停藥C、不宜同時(shí)使用幾種抗組胺藥D、以抗組胺藥物為主E、使用皮質(zhì)類固醇激素24.銀屑病皮損好發(fā)于（）A、四肢伸側(cè)B、面部C、四肢屈側(cè)D、掌跖部E、陰囊25.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是（）A、未采取任何降壓措施情況下，血壓值忽高忽低B、未服用任何降壓藥物情況下，連續(xù)2次測(cè)得血壓超過140／90mmHgC、連續(xù)2次以上測(cè)得血壓超過150/90mmHgD、曾經(jīng)有2次以上測(cè)得血壓超過140／90mmHgE、未服用任何降壓藥物情況下，2次或2次以上非同時(shí)的血壓測(cè)定所得的平均值高于140／90mmHg26.下列哪一個(gè)藥物不宜單獨(dú)用于治療嗜鉻細(xì)胞瘤（）A、硝普鈉B、β受體阻斷劑C、酚妥拉明D、α甲基酪氨酸E、哌唑嗪27.女性，32歲?？诖郊t腫伴癢3天，發(fā)疹前曾外用蘆薈唇膏。查體：口唇紅腫，邊界清楚，表面有小水皰、糜爛。診斷首先考慮（）A、蕁麻疹B、濕疹C、接觸性唇炎D、藥疹E、多形紅斑28.女性，18歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年，近半個(gè)月游走性關(guān)節(jié)痛、氣促，以下哪項(xiàng)最可能提示患者發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎（）A、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大B、心尖區(qū)收縮期2級(jí)雜音C、心包摩擦音D、急性肺水腫發(fā)作E、心電圖PR間期延長29.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序?yàn)椋ǎ〢、紅→白→紫B、紫→紅→白C、紫→白→紅D、紅→紫→白E、白→紫→紅30.X連鎖魚鱗病與下列哪項(xiàng)相關(guān)（）A、編碼K5和K14的基因突變B、編碼板層素5和ⅩⅦ型膠原基因突變C、編碼Ⅶ型膠原基因突變D、類固醇硫酸酯基因缺陷E、角化細(xì)胞黏附障礙31.下列哪項(xiàng)引起右室容量負(fù)荷過重（）A、心包炎B、三尖瓣關(guān)閉不全C、心動(dòng)過速D、心肌炎E、肥厚型心肌病32.以下哪項(xiàng)不屬于降壓藥治療對(duì)象（）A、高血壓2級(jí)或以上患者B、妊娠高血壓綜合征C、偶而因情緒緊張等血壓輕度升高者D、高血壓合并心腦血管病者E、高血壓合并糖尿病者33.二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重反流的體征可見（）A、心尖區(qū)第四心音和短促舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)第二心音和短促收縮期吹風(fēng)樣雜音C、心尖區(qū)第三心音和短促收縮期吹風(fēng)樣雜音D、心尖區(qū)第三心音和短促舒張期隆隆樣雜音E、心尖區(qū)第四心音和短促收縮期吹風(fēng)樣雜音34.男，40歲。因肥胖、頭暈、無力2年半入院。查體：BP180/120mmHg，身高170cm，體重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，滿月臉，多血質(zhì)，"水牛背"，皮膚有痤瘡，腹壁有粗大紫紋，對(duì)確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是（）A、血促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高B、血漿皮質(zhì)醇水平增高C、尿促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高D、尿游離皮質(zhì)醇增高E、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)蚱べ|(zhì)醇量不受抑制35.毛囊角化病的皮損好發(fā)于（）A、皺褶部位B、皮脂溢出部位C、暴露部位D、四肢伸側(cè)E、軀干部36.黃瘤病的病理描述正確的是（）A、病變主要在真皮，可見散在幼稚纖維細(xì)胞呈條索狀排列B、真皮血管周圍有淋巴細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤C(jī)、真皮可見泡沫細(xì)胞，多核的Touton細(xì)胞D、真皮深層和皮下組織可有鈣質(zhì)沉積E、角化過度，顆粒性呈局灶性楔形增厚37.對(duì)于右心室流出道室速，下列可作為首選的藥物是（）A、胺碘酮B、奎尼丁C、β受體阻滯劑D、地高辛E、腺苷38.根據(jù)不穩(wěn)定型心絞痛病人的嚴(yán)重程度不同，臨床分為（）A、3組B、2組C、6組D、4組E、5組39.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活順序是（）A、C123456789B、C124536789C、C145236789D、C142356789E、C12435678940.不符合尋常型銀屑病的臨床表現(xiàn)是（）A、銀白色鱗屑B、束狀發(fā)C、甲板頂針狀凹陷D、消退期常見Koebner現(xiàn)象E、多數(shù)患者病情冬重夏輕41.下面的皮膚病通?？勺孕邢说氖牵ǎ〢、藍(lán)痣B、太田痣C、伊藤痣D、蒙古斑E、皮內(nèi)痣42.下列疾病中，早期治療預(yù)后最好的是（）A、腎上腺皮質(zhì)腺癌B、腎上腺皮質(zhì)增生C、異源ACTH綜合征D、不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)增生E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤43.血源性肺膿腫的致病菌常見于（）A、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、鏈球菌、支原體D、肺炎克雷白桿菌E、支原體、念珠菌44.男，49歲，半年來乏力、面色蒼白，既往體健。化驗(yàn)Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分類N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞15%，可見Auer小體，全片見巨核細(xì)胞48個(gè)，易見小巨核細(xì)胞，骨髓細(xì)胞外鐵（++），骨髓細(xì)胞內(nèi)可見環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞10%。臨床考慮MDS，根據(jù)FAB分型最可能的類型是（）A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-t型E、CMML型45.關(guān)于非淋菌性尿道炎的治療原則，不正確的是（）A、早期診斷，早期治療B、及時(shí)、足量、規(guī)則治療C、不同病情采用不同的治療方案D、同時(shí)治療性伴E、抗衣原體、支原體、真菌聯(lián)合用藥46.紫外線的波長范圍是（）A、180～400nmB、200～400nmC、180～460nmD、290～400nmE、290～460nm47.關(guān)于皮膚腫瘤，以下哪項(xiàng)是不正確的（）A、基底細(xì)胞瘤常發(fā)生于頭面部B、砷角化病可發(fā)展成鱗狀細(xì)胞癌C、日光性角化病是一種癌前期病變D、Bowen病是皮膚原位癌E、脂溢性角化病易發(fā)生癌變48.關(guān)于白塞病的敘述不正確的是（）。A、部分患者視力障礙B、少數(shù)患者因內(nèi)臟受損而死亡C、呈反復(fù)發(fā)作和緩解的交替過程D、可以累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性疾病E、大部分患者預(yù)后不良49.二尖瓣狹窄的早期常見并發(fā)癥是（）A、肺淤血B、貧血C、肝淤血D、心室顫動(dòng)E、心房顫動(dòng)50.關(guān)于胰島素瘤，下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)（）A、胰島素釋放指數(shù)增加B、低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后C、血糖降至1.67mmol/L，胰島素則停止釋放D、禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖E、胰高血糖素可誘發(fā)低血糖51.二期梅毒的皮疹是（）A、軟下疳B、扁平濕疣C、尖銳濕疣D、樹膠腫E、結(jié)節(jié)性梅毒疹52.皮膚黃瘤病的發(fā)病機(jī)制為（）A、糖代謝低B、三酰甘油分解代謝低C、蛋白分解代謝低D、皮脂腺增生，分泌代謝旺盛E、頂泌汗腺萎縮，分泌困難53.下列關(guān)于甲狀腺癌的描述中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、乳頭狀腺癌是最常見的甲狀腺癌B、濾泡狀腺癌發(fā)展較迅速，屬中等惡性C、未分化癌多采用放射性核素掃描治療D、髓樣癌能分泌降鈣素E、晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經(jīng)產(chǎn)生Horner綜合征54.下列有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的說法，正確的是（）A、多見于1型糖尿病B、一定有重癥糖尿病病史C、常有明顯酸中毒D、治療必須用低滲鹽水E、多見于老年輕型糖尿病55.女，38歲，2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長期口服氫化可的松（30mg/日）替代治療。近2天發(fā)熱38℃，咽痛。目前氫化可的松應(yīng)（）A、改用等效量的地塞米松B、因有感染而暫時(shí)停用C、劑量減少1/2D、劑量維持不變E、劑量增加為2～3倍56.下列因素與黑素形成無關(guān)的是（）A、甲狀腺素B、CuC、精神因素D、維生素B族E、酪氨酸酶57.有關(guān)汗孔角化癥的敘述，正確的是（）A、屬常染色體顯性遺傳B、屬常染色體隱性遺傳C、與感染有關(guān)D、光化學(xué)療法可治療此病E、電子束照射可治療此病58.符合過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、血小板減少B、凝血酶時(shí)間延長C、凝血時(shí)間延長D、血塊收縮不良E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性59.表皮蛋白質(zhì)可分為纖維性蛋白質(zhì)和非纖維性蛋白質(zhì)，以下不屬于纖維性蛋白質(zhì)的是（）A、角蛋白B、Ⅰ型膠原蛋白C、彈力蛋白D、Ⅱ型膠原蛋白E、核蛋白60.關(guān)于鮑溫病的敘述正確的是（）A、是一種皮膚原位癌，好發(fā)于40歲以上患者，男性多于女性B、接觸砷與發(fā)病無關(guān)C、鮑溫病不會(huì)發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌D、本病癌變局限于表皮，一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療后無須長期隨訪E、損害比較局限，治療上一般用冷凍、電燒灼和激光等，無須手術(shù)治療61.下列哪種病原體不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞（）A、冠狀病毒B、腺病毒C、肺炎克雷白桿菌D、肺炎鏈球菌E、肺炎支原體62.抗甲亢藥物治療一般療程是（）A、癥狀緩解后3個(gè)月B、癥狀緩解即可停藥C、癥狀緩解后半年D、療程>1年E、療程>1年半63.下列關(guān)于腺性唇炎臨床表現(xiàn)的說法，錯(cuò)誤的是（）A、該病以唇部異位唾液腺的增大和繼發(fā)性炎癥性改變?yōu)槠涮卣?，好發(fā)于下唇B、多數(shù)患者自覺唇部腫脹，繃緊感，有時(shí)有觸痛和感覺過敏C、單純型腺性唇炎為后天性，病情較輕，多數(shù)無自覺癥狀D、化膿型腺性唇炎炎癥反應(yīng)較明顯，被認(rèn)為是癌前期病變E、化膿型腺性唇炎多為后天性，如用致敏的牙膏，漱口水，或外傷所致64.不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是（）A、白三烯增加B、前列腺素F2a增加C、血栓素增加D、內(nèi)皮素釋放增加E、一氧化氮生成增加65.男性非淋菌性尿道炎常見并發(fā)癥除外（）A、附睪炎B、前列腺炎C、Reiter綜合征D、直腸炎E、尿道狹窄66.原發(fā)性高血壓可以根據(jù)靶器官受累程度進(jìn)行分期。若一慢性心衰患者，血壓偏高158／110mmHg，有高血壓病史3年，且見眼底出血，其高血壓分級(jí)、分層為（）A、第三期3級(jí)極高危B、第二期3級(jí)高危C、極期1級(jí)極高危D、以上均不是E、第一期2級(jí)高危67.對(duì)固定型藥疹下列敘述不正確的是（）A、是特定藥物引起的藥疹B、邊界清楚的紅斑C、停服致敏藥物后可以痊愈D、經(jīng)常發(fā)作可使病變數(shù)增加E、可有水皰發(fā)生68.亞急性濕疹的表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確（）A、紅腫減輕B、以鱗屑、結(jié)痂為主C、可陣發(fā)性加重D、滲出增多E、皮損范圍縮小69.男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心、面潮紅、呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。最可能的診斷是（）A、尿毒癥酸中毒B、乳酸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病高滲昏迷70.中心型肺癌與肺門淋巴結(jié)核鑒別意義最大的是（）A、纖維支氣管鏡+活檢B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、血涂片