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中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)護(hù)理學(xué)專業(yè)-3

(總分:48.00,做題時(shí)間:90分鐘)

一、A1型題(總題數(shù):30,分?jǐn)?shù):30.00)

1.在護(hù)理昏迷的病人時(shí),不正確的措施是()

A.必須禁食,靜脈補(bǔ)充熱量B.為防墜床床邊可加欄桿

C.痰液黏稠時(shí)給予霧化吸入D.預(yù)防呼吸道感染,定時(shí)翻身拍背

E.預(yù)防壓瘡,溫水擦背,翻身

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.7

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]護(hù)理昏迷的病人正確的措施是:①昏迷不能進(jìn)食者給予鼻飼流質(zhì)飲食。②確保呼吸道通暢,

抽搐者防止墜床。③防止黏膜、口腔、呼吸道、會(huì)陰部、泌尿道感染,防止壓瘡形成。

2.對(duì)肺結(jié)核病人最重要的健康指導(dǎo)內(nèi)容是()

A.增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、保證休息B.保持樂(lè)觀情緒C.盡可能與家人分室或分床就寢

D.按醫(yī)囑規(guī)則服藥、堅(jiān)持療程E.定期復(fù)查

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]肺結(jié)核病人抗結(jié)核化療原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療。

3.為了改善患者的微循環(huán),應(yīng)選用的溶液是

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.低分子右旋糖酎

D.10%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氫鈉

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.7

D.

E.

解析:

4.對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人進(jìn)行健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()

A.活動(dòng)期應(yīng)絕對(duì)臥床休息B.緩解期進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉C.可進(jìn)行理療

D.堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查E.參與力所能及的活動(dòng)

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人健康指導(dǎo):①休息與體位:急性期發(fā)作期應(yīng)取舒適體位臥床休息;置關(guān)節(jié)

于功能位,必要時(shí)給予石膏托、小夾板固定;避免疼痛部位受壓;協(xié)助完成進(jìn)食、排便、洗漱、翻身等日

常生活活動(dòng);②協(xié)助病人減輕疼痛。

5.輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼、口唇水腫,應(yīng)考慮

A.發(fā)熱反應(yīng)B.枸檬酸鈉中毒

C.溶血反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)

E.疾病感染

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

6.潰瘍病出血,患者出現(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸淺促,血壓下降,出血量約為

A.400~500mlB.500~600ml

C.600?700mlD.700-800ml

E.>800ml

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

7.充血性心力衰竭早期的代償表現(xiàn)為()

A.心肌收縮力增加B.心搏出量增加C.射血分?jǐn)?shù)增加

D.心率增快E.回心血量增加

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]在早期心功能代償期,機(jī)體通過(guò)加快心率、心肌肥厚和心臟擴(kuò)大進(jìn)行代償,以調(diào)整心排血量

來(lái)滿足機(jī)體需要。

8.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理,錯(cuò)誤的是

A.防止患肢受傷B.勸告患者戒煙

C.局部熱敷

D.做伯格(Buerger)操

E.足部保暖

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

9.腰椎間盤突出切除術(shù)最適宜的手術(shù)體位是()

A.側(cè)臥位B.膀胱截石位C.俯臥位D.仰臥位E.半坐臥位

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:[解析]腰椎間盤突出切除術(shù)多從脊柱后路手術(shù),病人俯臥,頭側(cè)向一邊。

10.患者,男性,17歲。從高處墜落,臀部著地致胸12、腰1椎體壓縮性骨折,導(dǎo)致骨折的原因是

A.直接暴力B.間接暴力

C.肌肉牽拉D.骨骼勞損

E.骨骼疾病

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

11.判斷口對(duì)口人工呼吸效果正確的依據(jù)是

A.口唇紅潤(rùn)B.胸廓起伏

C.自主呼吸恢復(fù)D.大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng)

E.散大的瞳孔縮小

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

c.

D.

E.

解析:

12.高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是

A.嘔吐頻繁B.腹脹明顯

C.叩診呈鼓音D.停止排便排氣

E.腹部包塊

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

13.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是

A.音調(diào)度高B.乳房豐滿

C.皮下脂肪增多D.陰毛、腋毛生長(zhǎng)

E.月經(jīng)初潮

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:

14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)、肌肉受累表現(xiàn)為()

A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)痛,但一般不引起關(guān)節(jié)畸形

D.天鵝頸樣畸形E.梭狀指

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

15.急性膽囊炎臨床表現(xiàn)敘述不確切的是()

A.右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇B.疼痛向右側(cè)肩背部放射C.右上腹有壓痛

D.常有惡心嘔吐E.大多數(shù)有黃疸

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]黃疸因結(jié)石阻塞膽管后,膽紅素逆流入血,病人出現(xiàn)黃疸。急性膽囊炎多因膽囊頸部結(jié)石嵌

頓,使膽汁排出受阻,膽囊內(nèi)壓力增高,未引起膽管阻塞及肝功能受損。

16.符合2型糖尿病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的是()

A.起病較急B.癥狀重C.常以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀

D.中、晚期常出現(xiàn)慢性并發(fā)癥E.需要依賴胰島素治療

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

17.接種乙肝疫苗的正確方法是自出生后()

A.24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始接種,每3個(gè)月1次,共注射3次

B.24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始接種,每月1次,共注射3次

C.24小時(shí)內(nèi)接種1次,1個(gè)月和6個(gè)月再注射2次

D.1個(gè)月開(kāi)始接種,每月1次,共注射3次

E.3個(gè)月開(kāi)始接種,每月1次,共注射3次

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

18.第一心音減弱見(jiàn)于

A.心肌炎B.高熱

C.心室肥大D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.二尖瓣狹窄

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

19.某急診病人,術(shù)前剛進(jìn)食了大量飲食,手術(shù)行全身麻醉時(shí)最易發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.肺不張B.呼吸暫停C.喉痙攣D.大小便失禁E.嘔吐物誤吸

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]全麻時(shí)麻醉藥可興奮嘔吐中樞、刺激胃黏膜,引起嘔吐,若術(shù)前飽食,易發(fā)生誤吸嘔吐物而

窒息。

20.在胃潰瘍中少見(jiàn)的是()

A.餐后痛B.反酸,曖氣C.約10%?15%的患者沒(méi)有癥狀

D.秋冬,冬春之交容易發(fā)作E.夜間痛

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]胃潰瘍主要表現(xiàn)為餐后痛,十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為夜間痛。

21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎消炎止痛首選

A.中成藥B.抗膽堿能藥

C.非雷體抗炎藥D.慢作用抗風(fēng)濕藥

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

22.妊娠高血壓綜合征患者常用大劑量硫酸鎂治療,易出現(xiàn)毒性反應(yīng),最早癥狀為()

A.呼吸加快B.尿量增多C.惡心嘔吐D.膝腱反射亢進(jìn)E.膝腱反射減弱

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]使用硫酸鎂時(shí),當(dāng)鎂離子濃度超過(guò)3mmol/L即可發(fā)生鎂中毒。首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,

繼之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸困難、復(fù)視、語(yǔ)言不清,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹,甚至呼吸、心跳停止,

危及生命。

23.典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位在()

A.胸骨后或心前區(qū),向左肩背部放射B.胸骨后或心前區(qū),向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射

C.胸骨后或心尖區(qū),向左胸部放射D.胸骨區(qū)且向左上肢內(nèi)側(cè)放射

E.劍突區(qū)且向左上肢外側(cè)放射

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:[解析]典型心絞痛發(fā)作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前區(qū),向左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)環(huán)指、小指

放射。

24.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)出血量超過(guò)()

A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]產(chǎn)后出血是指陰道流血過(guò)多,或因失血引起休克,其出血量在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)超過(guò)500ml。

25.先天性甲狀腺功能減低癥患兒應(yīng)用藥物治療癥狀好轉(zhuǎn)后,最應(yīng)注意的問(wèn)題是()

A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.補(bǔ)充水分C.預(yù)防感染D.增加活動(dòng)E.補(bǔ)充碘鹽

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]當(dāng)先天性甲狀腺功能減低癥患兒應(yīng)用藥物治療癥狀好轉(zhuǎn)后,其代謝增強(qiáng),生長(zhǎng)發(fā)育加速,因

此必須要選擇高蛋白、高維生素、富含鈣及鐵劑的易消化飲食。

26.探查電極置于左鎖骨中線平第五肋間的胸導(dǎo)聯(lián)為

A.ViB.V2C.V3

D.V4E.V5

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:

27.骨盆直腸間隙膿腫晚期治療有效措施()

A.切開(kāi)引流B.溫水坐浴C.抗生素控制感染D.直腸灌洗E.穿刺抽膿

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:[解析]膿腫形成后處理原則應(yīng)是及時(shí)切開(kāi)引流。

28.下列婦科檢查的注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()

A.檢查前排空膀胱B.未婚者不能行陰道檢查C.防止交叉感染

D.男性醫(yī)務(wù)人員不可單獨(dú)檢查病人E.陰道出血者禁止陰道檢查

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析:[解析]對(duì)陰道出血患者,可根據(jù)相關(guān)癥狀決定是否行陰道檢查。

29.少尿與無(wú)尿病人的護(hù)理措施中,最重要的是()

A.限制蛋白的攝入B.嚴(yán)格控制水及鉀的攝入C.預(yù)防感染

D.臥床休息E.保證飲食總熱量

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

30.需嚴(yán)格限制植物蛋白攝入的是

A.尿毒癥B.糖尿病

C.肝硬化D.甲亢

E.肺性腦病

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

二、A2型題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):5.00)

31.患兒,3歲,4小時(shí)前誤服農(nóng)藥100ml,來(lái)醫(yī)院急診搶救,最有效的治療措施為()

A.吸氧B.0.9%的溫鹽水催吐C.1:5000的高鎰酸鉀溶液洗腸

D.0.9%的溫鹽水洗胃E.用水清洗全身皮膚

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]嬰幼兒誤服毒物4?6小時(shí)內(nèi),洗胃能有效清除毒物。因其不合作不宜采用催吐法;洗腸適

用于中毒時(shí)間較長(zhǎng)者。

32.男孩,8個(gè)月。嘔吐腹瀉1周,哭而無(wú)淚,無(wú)尿、嗜睡,皮膚彈性極差,前鹵及眼窩凹陷,脈細(xì)數(shù),四

肢冰涼,血清鈉125ml/L??紤]為()

A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.中度高滲性脫水

D.重度低滲性脫水E.重度等滲性脫水

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

33.患兒,男,3歲,因腹瀉、脫水及電解質(zhì)紊亂而入院治療,經(jīng)6小時(shí)補(bǔ)液后患兒出現(xiàn)明顯眼瞼浮腫,提

示()

A.輸入葡萄糖液過(guò)多B.輸入電解質(zhì)液過(guò)多C.血容量未恢復(fù)

D.酸中毒未糾正E.補(bǔ)液量不足

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:[解析]補(bǔ)液后眼瞼出現(xiàn)浮腫,可能是鈉鹽過(guò)多;補(bǔ)液后尿多而脫水未能糾正,則可能是葡萄糖液補(bǔ)

入過(guò)多,宜調(diào)整溶液中電解質(zhì)比例。

34.年齡7歲小兒,注射麻疹減毒活疫苗后,出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出虛汗、心跳加快,考慮()

A.過(guò)敏性休克B.暈針C.一般反應(yīng)D.擴(kuò)散E.全身反應(yīng)

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

35.子宮切除患者手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是

A.保持會(huì)陰部清潔干燥

B.收集無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)

C.測(cè)定殘余尿

D.避免術(shù)中誤傷膀胱

E.避免術(shù)后泌尿系感染

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

三、B型題(總題數(shù):2,分?jǐn)?shù):3.00)

A.中度惡性,主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移到肺、骨B.分泌大量降鈣素

C.低度惡性,僅經(jīng)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.高度惡性,早期可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣沉著

(分?jǐn)?shù):1.50)

(1).乳頭狀腺癌()(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

(2).濾泡狀腺癌()(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

(3).未分化癌()(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:[解析]未分化癌多見(jiàn)于老年人,高度惡性,發(fā)展迅速,早期即可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,并經(jīng)血液轉(zhuǎn)

移至肺、骨等處。乳頭狀癌多見(jiàn)于年輕女性,低度惡性,轉(zhuǎn)移多限于頸部淋巴結(jié)。濾泡狀腺癌多見(jiàn)于中年

人,中度惡性,主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺和骨。

A.“熊貓眼”征B.乳突區(qū)“Battle”征C.乳突部、咽后壁瘀斑

D.眩暈E.耳鳴

(分?jǐn)?shù):1.50)

(1).顱前窩骨折可出現(xiàn)()(分?jǐn)?shù):0.50)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

(2).顱中窩骨折可出現(xiàn)()(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析:

(3).顱后窩骨折可出現(xiàn)()(分?jǐn)?shù):0.50)

A.

B.

C.V

D.

E.

解析:

四、X型題(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)

36.肛裂典型的臨床表現(xiàn)為()

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.便秘V

B.疼痛V

C.肛乳頭肥大

D.前哨痔

E.出血V

解析:[解析]肛裂典型臨床表現(xiàn)是疼痛、便秘、出血。前哨痔、肛裂與肛乳頭肥大常同時(shí)存在,合稱“肛

裂三聯(lián)征”,是肛裂病情進(jìn)展形成的病理變化,可作為診斷要點(diǎn),但不是臨床表現(xiàn)。

37.胸部損傷剖胸探查術(shù)的指征包括()

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.心臟損傷V

B.嚴(yán)重肺裂傷J

C.胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血V

D.食管破裂V

E.胸內(nèi)殘留較大異物V

解析:

38.關(guān)于流行性出血熱的治療和護(hù)理,不妥的措施是()

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.抗休克時(shí)以應(yīng)用血管活性藥物為主V

B.禁用大量退熱劑

C.嘔吐頻繁者可給滅吐靈肌注

D.高熱可用酒精擦浴降溫V

E.測(cè)血壓時(shí)袖帶綁扎不可過(guò)緊或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

解析:

39.產(chǎn)婦產(chǎn)后易發(fā)生泌尿系感染,其病因?yàn)椋ǎ?/p>

(分?jǐn)?shù):L00)

A.尿道短而直,且與肛門靠近J

B.在分娩過(guò)程中肛查、陰道檢查過(guò)多7

C.分娩過(guò)程中,膀胱受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起黏膜充血、水腫V

D.產(chǎn)后尿道或膀胱張力過(guò)低,對(duì)充盈不敏感V

E.產(chǎn)婦過(guò)度疲勞

解析:

40.孫先生,58歲,因多飲、多食、多尿、消瘦,并伴血糖升高、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性而被確診為糖尿病,對(duì)該病

人的健康教育內(nèi)容包括()

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.糖尿病知識(shí)宣教V

B.飲食指導(dǎo)J

C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)V

D.學(xué)會(huì)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白

E.使用降糖藥的注意事項(xiàng)7

解析:

41.骨髓穿刺術(shù)后的護(hù)理措施,正確的是()

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.平臥休息24小時(shí)

B.拔針后局部加壓J

C.穿刺后局部覆蓋無(wú)菌紗布J

D.穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴7

E.密切觀察創(chuàng)口有無(wú)出血、感染V

解析:[解析]骨髓穿刺術(shù)后平臥休息4小時(shí)。拔針后局部加壓,血小板減少者至少按壓3?5分鐘,并觀

察穿刺部位有無(wú)出血。穿刺后局部覆蓋無(wú)菌紗布,并保持局部干燥,若紗布被血液或汗液浸濕,要及時(shí)更

換。穿刺后3日內(nèi)禁止沐浴,以免污

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