2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師臨床醫(yī)學(xué)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師臨床醫(yī)學(xué)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.男孩，2歲。高熱1d，抽搐3次于7月25日入院，體檢：體溫40℃，BP8／5．3kPa(60／40mrnHg)，P140次／分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，唇紺，瞳孔大小不等，呼吸不規(guī)則，心肺正常，WBC25×109／L，N0．92(92％)，腦膜刺激征(-)，應(yīng)首先考慮的診斷是A、乙型腦炎B、流腦C、腦型瘧疾D、中毒性菌痢E、結(jié)核性腦膜炎2.年齡大于3個(gè)月的嬰兒，術(shù)前血紅蛋白宜超過A、90g／LB、95g／LC、100g／LD、105g／LE、110g／L3.鼻竇炎發(fā)病的關(guān)鍵原因是A、局部免疫功能障礙B、細(xì)菌毒力強(qiáng)C、鼻腔鼻竇發(fā)育異常D、抗炎治療不及時(shí)、不徹底E、竇口鼻道復(fù)合體的通氣和引流功能障礙4.鼻腔良性腫瘤最常見的是A、乳頭狀瘤B、血管瘤C、骨瘤D、混合瘤E、纖維瘤5.男性56歲，突然嘔血一天，急診入院，一年前曾類似情況，診斷為上消化道出血住內(nèi)科診治，此次突然嘔血，量約1000ml。體檢：一般情況差，貧血貌，腹脹，有腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾觸及，移動(dòng)性濁音（+），脈率120次／分，血壓10／6kPa（75／45mmHg），Hb63g／L，血小板300×10／L，白細(xì)胞3．0×10／L，N7％，GPT100U，血清總蛋白40mg／L，A／G=1．8／2．2，現(xiàn)病人有斷續(xù)嘔血，應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施A、垂體后葉素B、局部止血藥物的應(yīng)用C、三腔二囊管壓迫止血D、立即手術(shù)行賁門周圍血管斷流術(shù)6.下列關(guān)于直喉鏡和彎喉鏡的描述哪項(xiàng)是正確的A、彎喉鏡的操作必須在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下進(jìn)行B、直喉鏡不必過度后仰頭部C、直喉鏡直接挑起會(huì)咽顯露聲門D、直喉鏡和彎喉鏡的操作沒有什么不同E、彎喉鏡必須以下門牙作為支撐挑起會(huì)咽顯露聲門7.甲狀腺手術(shù)前應(yīng)先用____控制甲狀腺功能，再加服____使腺體縮小。8.下列選項(xiàng)中，不是富血管腫瘤動(dòng)脈造影的典型表現(xiàn)的是A、腫瘤供血?jiǎng)用}增粗B、腫瘤內(nèi)可見到排列紊亂、增生的新生血管C、腫瘤內(nèi)可見異常引流靜脈，動(dòng)靜脈瘺D、腫瘤染色E、鄰近血管被推移包繞9.導(dǎo)致泌尿生殖瘺的原因主要有哪些？10.靜脈曲張綜合征中常見的皮膚表現(xiàn)是A、傳染性濕疹樣皮炎

B、自身敏感性濕疹

C、特應(yīng)性皮炎

D、淤積性濕疹

E、匍形疹11.葡萄胎切除子宮的指征是A、患者年齡＞40歲，有高危因素B、子宮大小＞14周妊娠C、患者要求切除子宮D、防止子宮以外的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、易于隨訪12.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)引起的血壓變化，正確項(xiàng)是：A、靜注酚妥拉明后再靜注Adr則血壓升高B、靜注氯丙嗪后再靜注Adr則血壓下降C、靜注毒扁豆堿后再靜注ACh則血壓下降更顯著D、靜注氯丙嗪后再靜注Adr則血壓升高E、靜注酚妥拉明后再靜注Adr則血壓降低13.老人每日飲食中膽固醇的含量應(yīng)為A、＜300mgB、＜350mgC、＜400mgD、＜450mgE、＜500mg14.以下選項(xiàng)說法正確的是A、卡馬西平可以使氯氮平血藥濃度升高有助于精神癥狀的控制B、抗精神病藥治療精神分裂癥最好多藥聯(lián)合治療C、吸煙可以升高氯氮平血藥濃度D、抗酸藥物有利于抗精神病藥的吸收E、氯丙嗪與氫氯噻嗪合用時(shí)，可顯著加強(qiáng)氯丙嗪的降壓作用15.簡(jiǎn)述FFA的異常眼底熒光形態(tài)。16.接受治療的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦慮等可能的原因是A、過敏反應(yīng)B、低血糖反應(yīng)C、胰島素急性耐受D、胰島素慢性耐受17.敘述膽汁的排泄途徑。18.首劑應(yīng)用較大劑量青霉素治療鉤體病，能出現(xiàn)下列哪種反應(yīng)A、溶血反應(yīng)B、DIC反應(yīng)C、赫氏反應(yīng)D、中毒反應(yīng)E、重感染19.關(guān)于大劑量碘的敘述，不正確的是：A、作用機(jī)理與減少還原型谷胱甘肽有關(guān)B、抑制甲狀腺激素的釋放C、使甲狀腺球蛋白對(duì)蛋白水解酶不敏感D、使腺體縮小、變韌、血管減少E、抗甲狀腺作用慢而弱20.傳染病中由病毒感染所致發(fā)熱的四大特征是什么？21.雙縮脲法測(cè)定血清總蛋白的優(yōu)點(diǎn)不正確的是A、操作簡(jiǎn)單B、靈敏度高C、重復(fù)性好D、干擾物質(zhì)少E、清、球蛋白的反應(yīng)性相近22.不符合慢性淚囊炎臨床特征表述的是A、淚溢和眼分泌物增多B、擠壓淚囊可見膿性分泌物從淚點(diǎn)反流C、可引起匐行性角膜潰瘍D、無急性惡化危險(xiǎn)23.可口服的藥物：A、甲睪酮B、黃體酮C、二者皆是D、二者皆不是24.下列何藥是通過抑制核苷酸還原酶發(fā)揮抗腫瘤作用的：A、阿糖胞苷B、氟尿嘧啶C、巰嘌呤D、甲氨蝶呤E、羥基脲25.適于檢測(cè)抗體的方法是A、直接熒光法

B、ELISA間接法

C、ELISA雙抗體夾心法

D、間接凝集抑制試驗(yàn)

E、反向間接凝集試驗(yàn)26.有關(guān)產(chǎn)褥期的處理，正確的是（）A、產(chǎn)后1h，在產(chǎn)室嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦，若一切正常，可送回病室B、產(chǎn)后1h，可進(jìn)普通飲食C、產(chǎn)后2h應(yīng)密切觀察陰道流血情況D、產(chǎn)后2h，陰道流血量不多，可排除子宮收縮不良E、分娩后產(chǎn)婦虛弱，要留置導(dǎo)尿管27.外周血出現(xiàn)原始細(xì)胞就可診斷為白血病。28.閉目難立征陽性可能為A、大腦病變

B、中腦病變

C、小腦病變

D、延髓病變

E、腦橋病變

29.何謂姿勢(shì)反射?包括哪些類型?30.以數(shù)或量的分級(jí)表示藥理效應(yīng)的是：A、質(zhì)反應(yīng)B、量反應(yīng)C、二者均對(duì)D、二者均不對(duì)31.對(duì)膀胱錯(cuò)誤的描述為A、空虛時(shí)呈錐體形，分為尖、體、底、頸四部分B、男性膀胱后鄰直腸，精囊和輸精管壺腹C、女性膀胱后鄰子宮和陰道D、膀胱頸下貼尿生殖膈E、膀胱為腹膜內(nèi)位器官32.流行性腦脊髓膜炎的主要傳染源是A、蚊子B、豬C、帶菌者D、帶菌者和流腦病人E、病人33.關(guān)于Alzheimer病的描述不正確的是A、通常為散發(fā)B、可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)C、記憶障礙主要是遠(yuǎn)記憶障礙D、可有認(rèn)知障礙E、部分表現(xiàn)為抑郁等精神癥狀34.慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別有意義的是（）A、外周血中出現(xiàn)幼粒細(xì)胞B、外周血中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C、Phl染色體陽性D、嗜酸性粒細(xì)胞增多E、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值計(jì)數(shù)35.淚器包括______和______兩部分。36.高敏性是指：A、藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量無關(guān)B、等量藥物引起和一般患者相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性C、用藥一段時(shí)間后，患者對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴，中斷用藥，出現(xiàn)主觀不適D、長(zhǎng)期用藥，需逐漸增加劑量，才可能保持藥效不減E、長(zhǎng)期用藥，產(chǎn)生生理上依賴，停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀37.鉤體病肺彌漫性出血型的治療措施為（）、（）、（）、（）。38.患者輸液時(shí)出現(xiàn)體溫進(jìn)一步升高，則一定是藥物熱。39.慢性呼吸衰竭最多見的原因是（）A、肺血管病變B、慢性阻塞性肺病C、廣泛胸膜增厚D、廣泛肺間質(zhì)纖維化E、呼吸肌疾病40.關(guān)于腎血液循環(huán)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A、腎小球毛細(xì)血管血壓高B、血流量大C、血液分布不均勻D、腎血流量很不穩(wěn)定E、腎小管周圍毛細(xì)血管血壓低41.鼻癤腫引起的最嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥是A、海綿竇血栓性靜脈炎B、化膿性腦膜炎C、腦膿腫D、硬腦膜下膿腫E、頰蜂窩織炎42.先天性巨結(jié)腸的發(fā)病機(jī)制主要是由于A、結(jié)腸的彈力纖維發(fā)育不良B、結(jié)腸交感神經(jīng)叢發(fā)育不良C、擴(kuò)張結(jié)腸部分的平滑肌發(fā)育不良D、結(jié)腸腸壁的肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如E、以上都不是43.子宮頸鱗癌手術(shù)后首選的輔助治療是A、心理治療B、放射治療C、化學(xué)藥物治療D、生物免疫治療E、中醫(yī)藥治療44.可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎的區(qū)別是：①（）；②（）。45.外陰鱗狀細(xì)胞癌的癥狀主要為______及____________。46.二氧化碳分壓為40mmHg的混合氣體，在600mmHg大氣壓下，二氧化碳濃度為A、5．3％B、5．6％C、6．7％D、7．7％E、8．0％47.嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制是A、擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)B、松弛支氣管平滑肌C、鎮(zhèn)痛D、抑制呼吸E、鎮(zhèn)靜48.鞘膜積液可分為4種類型：__________、__________、__________、__________。49.G1P0，孕39周，骨盆外測(cè)量：骶恥外徑18．5cm，髂棘間徑23cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7．5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑+出口后矢狀徑為14cm。肛診：骶骨曲度可，盆壁內(nèi)聚，坐骨棘間徑約9cm，坐骨切跡可容2指，胎兒估計(jì)3000g，兒頭浮，胎心140次／分。根據(jù)以上骨盆徑線，應(yīng)診斷為（）A、中骨盆平面狹窄B、骨盆三個(gè)平面狹窄C、骨盆入口平面狹窄D、骨盆出口平面狹窄E、中骨盆及出口平面狹窄50.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因?yàn)椋海ǎ?、（）、（）、（）、（）、（）、（）?1.重癥肌無力患者眼外肌麻痹不可能出現(xiàn)的癥狀是A、上瞼下垂，斜視B、眼球活動(dòng)受限C、瞳孔散大，光反射消失D、視物成雙E、眼球同定52.血液微絲蚴檢出率最高的時(shí)間階段是A、早10點(diǎn)至晚10點(diǎn)B、10時(shí)至14時(shí)C、午飯前后2個(gè)小時(shí)D、清晨空腹最高E、22時(shí)至次日2時(shí)53.簡(jiǎn)述引起產(chǎn)后出血的原因。54.預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌的措施不包括（）A、普及防癌知識(shí)B、定期做防癌檢查C、注意高危因素D、警惕圍絕經(jīng)期陰道出血E、絕經(jīng)后積極性激素替代治療55.下列哪一種波長(zhǎng)的光線在皮膚上主要產(chǎn)生熱效應(yīng)A、短波紫外線B、中波紫外線C、長(zhǎng)波紫外線D、可見光E、紅外線56.口外支抗矯治器組成包括（）、（）、（）、（）、（）和（）等。57.頸部腫塊細(xì)針穿刺的假陰性率約為30％，所以臨床上已不采用。58.一女性患者因感冒發(fā)熱，口服阿莫西林后全身出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)，瘙癢，藥疹的類型為A、猩紅熱樣紅斑型B、多形性紅斑型C、蕁麻疹型D、固定型E、血管炎型59.關(guān)于咽的淋巴組織，下列哪種說法不正確A、咽部黏膜下淋巴組織豐富，較大淋巴組織團(tuán)塊呈環(huán)狀排列，稱為咽淋巴環(huán)B、咽部淋巴均流入頸深淋巴結(jié)C、內(nèi)環(huán)淋巴流入頸部淋巴結(jié)，后者又自成一環(huán)，稱為外環(huán)D、腺樣體出生后會(huì)長(zhǎng)期存在，為咽淋巴內(nèi)環(huán)的一部分E、咽部的感染和腫瘤可由內(nèi)環(huán)的淋巴組織擴(kuò)散到外環(huán)的淋巴組織60.扁平苔蘚確診的首選檢查是A、真菌鏡檢B、斑點(diǎn)試驗(yàn)C、血象檢查D、組織病理檢查E、胸片61.Hailey-Hailey病的致病基因?yàn)锳、ATP2A2基因

B、ATP2C1基因

C、ABCA12基因

D、STS基因

E、K5基因62.23歲男性，因晨起時(shí)夏現(xiàn)全身無力、雙下肢不能運(yùn)動(dòng)而至急診。病人敘述4個(gè)月前亦有1次類似發(fā)作。半年來有心悸及體重下降等癥狀。就診時(shí)生命體征平穩(wěn)，其他體檢除四肢肌力對(duì)稱減退外，無異常。下列敘述哪項(xiàng)不正確A、生化檢查應(yīng)檢測(cè)鉀離子B、診斷可能為甲狀腺功能亢進(jìn)合并陣發(fā)性肢體無力C、該患者劇烈運(yùn)動(dòng)及食用淀粉多的食物較易發(fā)作D、可給予患者葡萄糖溶液加氯化鉀E、患者肢體無力以近端為主63.腔隙性梗死是指發(fā)生在大腦半球_______及腦干的缺血性微梗死，約占腦梗死的20％。64.牙槽骨修整適應(yīng)時(shí)間在拔牙后A、1周B、2周C、3周D、1月E、2～3月65.中心靜脈壓的波形呈現(xiàn)a、c、u三個(gè)正向波和x、y兩個(gè)負(fù)向波。a波代表A、為心房收縮所致B、為心室收縮開始時(shí)三尖瓣突向心房所致C、為心房舒張，是三尖瓣未開時(shí)血匯集于右心房和腔靜脈所致D、為三尖瓣開放所致66.初孕婦，25歲，38周妊娠，雙胎，LOA-RSA，頭先露，平坐骨棘，宮縮規(guī)律，胎膜已破，宮口開大2cm。處理錯(cuò)誤的是（）A、經(jīng)陰分娩B、臨產(chǎn)后靜脈輸液，備血C、胎兒娩出后宮底加沙袋D、第1個(gè)胎兒娩出后即靜脈注射子宮收縮劑E、第2個(gè)胎兒前肩娩出后靜脈注射子宮收縮劑67.某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查，其白細(xì)胞均數(shù)為5．1×10／L，問苯作業(yè)男工白細(xì)胞均數(shù)是否與正常成人有差別。無效假設(shè)應(yīng)是（）A、樣本均數(shù)與總體均數(shù)相同B、樣本來自差數(shù)為零的總體C、兩樣本差別有顯著性D、兩樣本抽樣誤差不相同E、兩樣本標(biāo)準(zhǔn)誤相同68.中性粒細(xì)胞增多的疾病是A、化膿感染

B、門脈性肝硬化

C、再生障礙性貧血

D、傷寒、副傷寒

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡69.下列哪一個(gè)不是懷孕4～9個(gè)月完全避免使用的藥物A、阿司匹林（長(zhǎng)期或大量）B、口服抗凝劑C、口服降血糖藥D、頭孢菌素E、磺胺類抗生素70.排卵多發(fā)生于下次月經(jīng)來潮前（）A、14天B、12天C、10天D、8天E、6天71.有抗膽堿作用和阻滯α受體的藥物是：A、美西律B、奎尼丁C、胺碘酮D、普萘洛爾E、利多卡因72.抗帕金森病藥物治療后期常見的并發(fā)癥包括A、癥狀波動(dòng)或運(yùn)動(dòng)障礙B、惡心嘔吐、低血壓C、便秘和排尿困難D、下肢網(wǎng)狀青斑E、癡呆73.下列丙米嗪的錯(cuò)誤敘述是：A、可用于小兒遺尿B、對(duì)正常人無影響C、可使抑郁癥患者情緒提高D、起效較慢E、屬三環(huán)類抗抑郁藥74.前囟的正確測(cè)量方法是（）A、對(duì)角頂點(diǎn)連線B、鄰角頂點(diǎn)連線C、對(duì)邊中點(diǎn)連線D、周徑長(zhǎng)度E、鄰邊中點(diǎn)連線75.下列哪一項(xiàng)不是HornEr癥表現(xiàn)A、上腹壁反射（T7-8）

B、中腹壁反射（T9-10）

C、陽萎（S-3）

D、下腹壁反射（T11-12）

E、踝反射（S2-3）第2卷一.參考題庫(共75題)1.主要供應(yīng)虹膜、睫狀體、前部脈絡(luò)膜的是______動(dòng)脈。2.血漿特異酶是指A、在血漿中發(fā)揮作用的酶B、在血漿中分解的酶C、在血漿中合成的酶D、外分泌腺分泌人血漿中的酶E、存在于細(xì)胞內(nèi)，分泌人血漿中的酶3.唇頰部貫通傷無組織缺損或較小缺損，按（）、（）和（）先后順序，對(duì)位縫合。4.女，人流術(shù)后5天，發(fā)熱2天，下腹痛，伴膿性白帶。查體：腹軟，下腹輕壓痛，無反跳痛；子宮稍大，壓痛明顯；兩側(cè)附件陰性；白細(xì)胞總數(shù)20×10／L，中性0．84。應(yīng)診斷為（）A、急性盆腔腹膜炎B、盆腔結(jié)締組織炎C、急性闌尾炎D、急性子宮內(nèi)膜炎E、急性附件炎5.子宮肌瘤的手術(shù)指征包括A、肌瘤數(shù)目多B、子宮壁間肌瘤，子宮體積小于妊娠2個(gè)半月C、肌瘤8周妊娠大小D、藥物治療肌瘤體積不縮小E、月經(jīng)量多，藥物治療效果差6.沙丁胺醇的突出優(yōu)點(diǎn)是：A、作用強(qiáng)而持久B、適于口服給藥C、氣霧吸收作用比異丙腎上腺素快D、對(duì)β2受體的作用明顯大于β1受體E、興奮心臟的作用與異丙腎上腺素相似7.卵巢贅生性囊腫主要包括： ①漿液性囊腺瘤； ②黏液性囊腺瘤； ③皮樣囊腫； ④黃素囊腫A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④8.全身體檢項(xiàng)目及順序(以臥位為例)9.活躍期分為______、______、______。10.HBV表面抗原(HBsAg)的亞型有A、4個(gè)B、6個(gè)C、8個(gè)D、10個(gè)E、12個(gè)11.何謂減壓反射，反射的范圍及生理意義？12.有關(guān)耐藥性質(zhì)粒的描述。錯(cuò)誤的是A、由耐藥傳遞因子(RTF)和耐藥決定因子組成B、RTF和F質(zhì)粒的功能相似，可編碼細(xì)菌性菌毛C、R質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移是造成細(xì)菌間耐藥性傳播的主要原因D、細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生是由于R質(zhì)?；蛲蛔兯翬、耐藥決定因子可編碼細(xì)菌多重耐藥性13.影響心排血量的因素有A、靜脈回心血量的多少B、外周阻力的大小C、心肌收縮力D、心率的快慢E、心音的強(qiáng)弱14.下列現(xiàn)象對(duì)早期妊娠的診斷最準(zhǔn)確的是（）A、停經(jīng)伴惡心、嘔吐B、陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色C、子宮增大D、黃體酮試驗(yàn)陽性E、超聲多普勒檢查證明有宮內(nèi)胎心搏動(dòng)15.脊髓灰質(zhì)前角的神經(jīng)元是A、軀體感覺神經(jīng)元B、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C、內(nèi)臟感覺神經(jīng)元D、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元16.關(guān)于雙胎，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、其發(fā)生與遺傳因素有關(guān)B、聯(lián)體雙胎是由單卵雙胎形成的C、單卵雙胎兩個(gè)胎盤之間均僅有兩層羊膜D、單卵雙胎兩個(gè)胎兒可共存于1個(gè)羊膜腔中E、雙卵雙胎兩個(gè)胎盤之間有兩層絨毛膜、兩層羊膜17.循環(huán)驟停時(shí)，對(duì)缺氧最敏感的是（）A、大腦皮質(zhì)B、心肌C、延髓呼吸中樞D、皮質(zhì)下中樞E、血管運(yùn)動(dòng)中樞18.硬腫病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、突然發(fā)生，彌漫性對(duì)稱性皮膚發(fā)硬

B、頸、肩、背及面部的硬腫程度最嚴(yán)重

C、皮膚的實(shí)質(zhì)性非凹陷性發(fā)硬

D、患處毳毛多脫落

E、主觀感覺無痛癢19.乙型腦炎的預(yù)防措施有A、注射丙種球蛋白B、注射高效價(jià)免疫球蛋白C、防蚊滅蚊D、注射疫苗E、服用磺胺類藥物20.一些全身性疾病可致視乳頭炎，主要包括A、猩紅熱B、結(jié)核C、多發(fā)性硬化D、糖尿病21.近反射中沒有A、瞳孔的縮小B、雙眼球內(nèi)聚C、睫狀肌收縮D、晶狀體變凸E、眼瞼閉合22.在腎小球?yàn)V液中幾乎沒有蛋白質(zhì)，原過濾過膜上的孔A、所有血漿蛋白分子均較大，不能通B、濾過膜上有帶負(fù)電荷的成分，可以排斥血漿蛋白C、濾過膜上孔的大小和帶負(fù)電荷的成分兩個(gè)因素共同作用D、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞可將濾過的蛋白質(zhì)主動(dòng)重吸收E、濾過膜中的內(nèi)皮細(xì)胞層和基底膜層有相同大小的網(wǎng)孔23.與受體親和力及內(nèi)在活性都強(qiáng)：A、激動(dòng)藥B、拮抗藥C、部分激動(dòng)藥D、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥E、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥24.減弱膜反應(yīng)性的藥物是：A、利多卡因B、美西律C、胺碘酮D、奎尼丁E、苯妥英鈉25.關(guān)于鼻咽癌常見首發(fā)癥狀的描述不正確的是A、鼻出血B、頭痛C、單側(cè)鼻塞D、首發(fā)癥狀多屬早期癥狀E、吸鼻后痰中帶血26.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病B、不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D、腹水動(dòng)物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查27.復(fù)合樹脂充填時(shí)，洞形要求不包括A、洞緣及點(diǎn)線角圓鈍

B、前牙可保留無基釉

C、不必做固位形

D、洞緣線圓緩

E、洞緣制備成斜面28.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于（）A、尿毒癥B、胃腸減壓C、術(shù)后少尿D、擠壓創(chuàng)傷E、輸血過量29.與近髓腎單位相比，皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是A、數(shù)目少而體積大，髓袢長(zhǎng)B、入球、出球小動(dòng)脈口徑相近C、出球小動(dòng)脈后形成直小血管D、腎素含量少E、功能側(cè)重于濾過和重吸收30.下列胃腸型食物中毒的臨床特點(diǎn)正確的是A、潛伏期短很少超過72小時(shí)B、以急性胃腸炎為主要臨床表現(xiàn)C、變形桿菌感染可發(fā)生過敏癥狀D、金葡菌感染嘔吐明顯E、腸出血型大腸桿菌和副溶血性弧菌感染部分病例出現(xiàn)血水樣便31.鈣化不全的溝稱為A、溝B、裂C、點(diǎn)隙D、發(fā)育溝E、窩32.尊重患者的自主權(quán)，下述提法哪項(xiàng)不對(duì)A、尊重患者的理性決定B、履行幫助、勸導(dǎo)，必要時(shí)可先幫助患者作出選擇C、提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)患者信心的信息D、當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)，勸導(dǎo)患者作做出最佳選擇E、對(duì)于疾病診治手段的選擇是否采用，一定由患者本人決定33.藥物經(jīng)動(dòng)脈注入血管后，下列敘述中正確的是A、能夠很快和血液混合均勻B、藥物能在血柱的上層流動(dòng)C、藥物能在血柱的下層流動(dòng)D、藥物能在血柱的中層流動(dòng)E、患者臥位時(shí)，藥物優(yōu)先進(jìn)入向背側(cè)開口的血管分支34.胸內(nèi)負(fù)壓是如何形成的？有何生理意義？氣胸的危害是什么？35.急性輸卵管炎的病理變化，下述說法錯(cuò)誤的是（）A、主要由化膿菌引起B(yǎng)、繼發(fā)于宮旁結(jié)締組織炎者，首先侵及漿膜層C、多形成輸卵管周圍炎D、輸卵管黏膜層可不受累或受累極輕E、病變一般不侵犯輸卵管間質(zhì)36.真菌的特性有A、原核細(xì)胞微生物B、對(duì)碘酊較敏感C、可用紫外線殺滅D、對(duì)干燥耐受力差E、對(duì)升汞不敏感37.帕金森病輔助檢查異常的有（）A、血及腦脊液B、頭顱CT或MRIC、EECD、分子生物學(xué)及功能顯像38.以下不屬于睫狀肌麻痹劑的有A、東莨菪堿B、后馬托品C、去氧腎上腺素(新福林)D、托品酰胺E、阿托品39.病程中梅毒傳染性最強(qiáng)的是A、潛伏期B、第工期C、第Ⅱ期D、第Ⅲ期E、恢復(fù)期40.1歲10個(gè)月男孩，僅能扶立，不會(huì)叫人，無熱驚厥發(fā)作1次。查體：兩眼距增寬，鼻梁低平，外眥上翹，通貫手，可能性最大的診斷是A、呆小病B、苯丙酮尿癥C、先天愚型D、佝僂病活動(dòng)期E、癲癎41.外傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的診斷方法是A、測(cè)定全身血容量B、胸部叩診和聽診C、胸部X線檢查D、周圍血血紅蛋白和紅細(xì)胞測(cè)定E、胸腔穿刺42.目前應(yīng)用試帶法測(cè)定尿液中pH，其檢測(cè)范圍為A、5．5～8．5B、5．0～8．5C、6．0～9．5D、6．0～9．0E、5．0～9．043.患者女性，45歲，家庭主婦。因發(fā)作性話多，興奮，疑人害，憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療，但每次住院經(jīng)治療后，被害妄想和幻聽較快消失，仍留有話多，脾氣大。出院后沒有堅(jiān)持服藥，社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽，疑人害，話多，在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人，把年齡小的病友像對(duì)待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有兩次出現(xiàn)過不愿說話，不愿活動(dòng)，飲食減少等，每次持續(xù)1月余。此患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、雙相情感障礙C、復(fù)發(fā)性躁狂癥D、抑郁癥E、分裂情感性精神病44.柏油便中的血多來源于A、胃及十二指腸B、肛門直腸C、空腸D、結(jié)腸E、回腸45.患病5天，為鑒別傷寒和粟粒型結(jié)核，最有意義的檢查方法是A、血常規(guī)B、肥達(dá)反應(yīng)C、血培養(yǎng)D、肺X光片E、痰查結(jié)核菌46.卵巢主要功能為_____及_____兩部分。47.試述上頜竇惡性腫瘤的診斷依據(jù)。48.硫噴妥鈉的禁忌證有A、呼吸道狹窄阻塞的病人B、休克和低血容量的病人C、有巴比妥類藥物過敏史D、嚴(yán)重肝腎功能不全的病人E、紫質(zhì)癥先天性卟啉代謝紊亂者49.藥物按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的條件是：A、機(jī)體對(duì)藥物的代謝能力增強(qiáng)B、機(jī)體對(duì)藥物的排泄能力增強(qiáng)C、機(jī)體消除能力大于藥量D、低濃度或低劑量E、機(jī)體對(duì)藥物的消除能力達(dá)飽和50.與眼有關(guān)的腦神經(jīng)有幾對(duì)A、2對(duì)B、4對(duì)C、6對(duì)D、8對(duì)51.35歲女性，因嘔吐、昏迷就診，就診時(shí)血壓120／80mmHg、脈搏規(guī)則，116／min，血糖30mmol／L、血鈉130mmol／L、血鉀3．5mmol／L、動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果pH7．2、PCO20mmHg、HCO14mmol／L，有關(guān)輸液治療下列何種組合最適當(dāng)A、生理鹽水、普通胰島素、KClB、生理鹽水、普通胰島素、NaHCOC、普通胰島素、KCl、3％氯化鈉液D、普通胰島素、NaHCO、3％氯化鈉液E、生理鹽水、普通胰島素、KCl、NaHCO52.下列哪一藥物能引起心率加快、擴(kuò)瞳和鎮(zhèn)靜作用：A、阿托品B、異丙嗪C、異丙腎上腺素D、山莨菪堿E、東莨菪堿53.腹腔干的分支包括____、____和____。54.某患者發(fā)熱后感左側(cè)腰痛，左側(cè)腰部出現(xiàn)數(shù)群水皰，呈帶狀分布，右側(cè)無皮疹此應(yīng)診斷為A、單純皰疹B、帶狀皰疹C、水痘D、接觸性皮炎55.預(yù)防子宮脫垂的措施中，說法錯(cuò)誤的是（）A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程及提高接產(chǎn)技術(shù)B、放寬剖宮產(chǎn)指征C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、防治增加腹壓的慢性疾病E、產(chǎn)后避免重體力勞動(dòng)56.只通過糞便排出的病原體是A、水痘B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、瘧疾原蟲D、風(fēng)疹E、志賀菌屬57.關(guān)于耳石器超微結(jié)構(gòu)以下描述錯(cuò)誤的是A、球囊和橢圓囊位置相互垂直B、球囊動(dòng)纖毛均背離微紋排列C、橢圓囊動(dòng)纖毛均朝向微紋排列D、球囊斑略與同側(cè)后半規(guī)管平行E、橢圓囊斑略與外半規(guī)管平行58.缺氧類型有（）、（）、（）和（）。59.動(dòng)脈藥物灌注術(shù)中，選擇化療藥物時(shí)，下列敘述不正確的是A、細(xì)胞周期特異性藥物對(duì)癌細(xì)胞的殺傷作用較弱且緩慢B、細(xì)胞周期非特異性藥物對(duì)癌細(xì)胞的殺傷作用較強(qiáng)烈C、細(xì)胞周期非特異性藥物為劑量依賴型，適宜一次性沖擊性動(dòng)脈灌注化療D、細(xì)胞周期特異性藥物為劑量依賴型，適宜一次性沖擊性動(dòng)脈灌注化療E、動(dòng)脈灌注化療術(shù)中，應(yīng)該聯(lián)合應(yīng)用不同種類的化療藥物，以提高療效60.簡(jiǎn)述男性尿道的分部及特點(diǎn)。61.屬于選擇性鈣拮抗藥的是：A、普尼拉明B、氟桂嗪C、桂利嗪D、地爾硫草E、哌克昔林62.下列疾病均可表現(xiàn)為腹膜后實(shí)質(zhì)性均質(zhì)性的腫塊，其中最多見的疾病是A、放線菌病B、惡性組織細(xì)胞病C、脂肪瘤D、脊索瘤E、惡性淋巴瘤63.在胎兒缺氧的早期，下列說法是正確的是（）A、胎心加快B、胎心變慢C、羊水污染D、迷走神經(jīng)興奮E、代謝性酸中毒64.最易引起子宮肌瘤出血的類型是A、肌壁間肌瘤B、漿膜下肌瘤C、黏膜下肌瘤D、包膜外肌瘤65.下列關(guān)于咽隱窩的描述，錯(cuò)誤的是A、位于鼻咽側(cè)壁B、位于咽鼓管圓枕后上方C、是鼻咽癌的好發(fā)部位D、是鼻咽纖維瘤的好發(fā)部位E、咽隱窩上方為顱底破裂孔66.某女，29歲，白帶增多伴外陰瘙癢3天。婦科檢查：陰道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣樣，宮頸光滑，宮體及附件區(qū)正常。最可能的診斷是（）A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、細(xì)菌性陰道病D、非特異性陰道炎E、阿米巴性陰道炎67.流行性腮腺炎患者的淋巴細(xì)胞比例一般增高。68.氣性壞疽的病原菌主要侵犯（）A、皮下脂肪組織B、筋膜蜂窩組織C、肌肉組織D、骨與關(guān)節(jié)E、傷處附近所有軟組織69.關(guān)于退奶的方法有A、服用大劑量雌激素B、針刺足臨泣、懸鐘等穴位C、芒硝外敷于乳房D、口服溴隱亭E、水煎生麥芽服用70.有關(guān)免疫調(diào)節(jié)的描述正確的是A、是針對(duì)外來病原體的抗感染功能。正常可防御病原體的感染

B、是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞以及被病毒感染細(xì)胞的生理性保護(hù)作用

C、正常情況下，對(duì)自身組織成分不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，處于自身免疫耐受狀態(tài)

D、參與機(jī)體整體功能的調(diào)節(jié)

E、具有殺滅病原體的作用71.精神分裂癥患者長(zhǎng)期使用抗精神病藥后出現(xiàn)持續(xù)性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈樣動(dòng)作時(shí)，處理方法首先應(yīng)該是A、加大抗精神病藥物劑量B、逐漸減少或停用抗精神病藥物進(jìn)行觀察C、檢查血沉抗O等，排除風(fēng)濕性腦病D、加用抗震顫麻痹藥物E、合并另一種抗精神病藥72.一次大量使用或者小量短時(shí)間反復(fù)使用可卡因的表現(xiàn)不魚括A、情感欣快B、幻視C、瞳孔縮小D、幻觸E、敏感多疑73.肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)可導(dǎo)致A、肺彈性阻力減小B、肺順應(yīng)性增大C、肺泡表面張力降低D、小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓E、肺不易擴(kuò)張74.下列關(guān)于低滲性脫水的敘述，錯(cuò)誤的是A、多見于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒B、失鈉的比例大于失水，以細(xì)胞外液減少為主C、黏膜干燥，煩渴D、皮膚彈性極差E、血壓降低，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克75.32歲，G1P0，41周妊娠，LOA，臨產(chǎn)3h，宮縮50s／3～5min，宮口開大3cm，破膜時(shí)羊水Ⅲ度污染，胎心110次／分。正確的處理是（）A、左側(cè)臥位B、地西泮10mg靜推C、哌替啶100mg肌注D、催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮E、氧氣吸入，并考慮剖宮產(chǎn)第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：A3.參考答案：E4.參考答案：B5.參考答案：C6.參考答案：C7.參考答案：硫脲類；大劑量碘8.參考答案：E9.參考答案： 導(dǎo)致泌尿生殖瘺的原因很多，但以分娩時(shí)產(chǎn)傷造成尿瘺最常見，分為壞死型(產(chǎn)程過長(zhǎng)致軟產(chǎn)道受壓過久缺血壞死)和創(chuàng)傷型(產(chǎn)科助產(chǎn)手術(shù)直接損傷)兩種類型。其次是婦科手術(shù)時(shí)誤傷輸尿管或輸尿管末端游離過度所致。10.參考答案：D11.參考答案：A12.參考答案：B,C,E13.參考答案：A14.參考答案：E15.參考答案： FFA的眼底熒光形態(tài)是： (1)強(qiáng)熒光：①透見熒光：早期出現(xiàn)，晚期隨著脈絡(luò)膜染料的排空而減弱或消失，熒光的形態(tài)和大小無變化。②異常血管及其吻合。③新生血管：愈新鮮的新生血管，滲漏熒光越強(qiáng)。④視網(wǎng)膜滲漏：出現(xiàn)在造影晚期。黃斑區(qū)滲漏常表現(xiàn)為囊樣水腫。⑤脈絡(luò)膜滲漏；分為池樣充盈和組織染色。 (2)弱熒光：①熒光遮蔽。②血管充盈缺損：由于血管內(nèi)無熒光充盈所致的弱熒光。如果毛細(xì)血管閉塞則可形成大片無熒光的暗區(qū)，稱為無灌注區(qū)。16.參考答案：B17.參考答案： 非進(jìn)食時(shí)：肝胰壺腹括約肌收縮，肝細(xì)胞產(chǎn)生膽汁→肝左、右管→肝總管→膽囊管→膽囊 進(jìn)食時(shí)：肝胰壺腹括約肌舒張，肝細(xì)胞產(chǎn)生膽汁經(jīng)肝左、右管到達(dá)肝總管，與儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)經(jīng)膽囊管排出的膽汁匯合至膽總管→肝胰壺腹→十二指腸大乳頭→十二指腸腸管。18.參考答案：C19.參考答案：E20.參考答案： 傳染病病毒性發(fā)熱的四大特征是： (1)自限性發(fā)熱。 (2)大多呈弛張熱。 (3)病毒血癥可有明顯乏力、食欲減退、過敏癥狀等。 (4)血象：白細(xì)胞總數(shù)除乙腦、流行性出血熱、狂犬病、傳染性單核細(xì)胞增多癥外，病毒感染白細(xì)胞總數(shù)通常正?；蚪档?。21.參考答案：B22.參考答案：D23.參考答案：A24.參考答案：E25.參考答案：B26.參考答案：C27.參考答案：錯(cuò)誤28.參考答案：C,E29.參考答案： 中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌的緊張度或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，以保持或改正身體在空間的姿勢(shì)，這種反射活動(dòng)稱為姿勢(shì)反射。包括牽張反射、屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反射、節(jié)間反射、翻正反射、直線或旋轉(zhuǎn)加速運(yùn)動(dòng)反射、狀態(tài)反射等。30.參考答案：B31.參考答案：E32.參考答案：D33.參考答案：C34.參考答案：C35.參考答案：分泌系統(tǒng)‖導(dǎo)流系統(tǒng)36.參考答案：B37.參考答案：鎮(zhèn)靜‖激素‖抗菌‖強(qiáng)心38.參考答案：錯(cuò)誤39.參考答案：B40.參考答案：D41.參考答案：A42.參考答案：D43.參考答案：B44.參考答案：用溫度刺激檢測(cè)時(shí)，都可產(chǎn)生疼痛，當(dāng)刺激去除后，可復(fù)性牙髓炎疼痛立即消失，而不可復(fù)性牙髓炎則疼痛持續(xù)較久‖可復(fù)性牙髓炎無自發(fā)痛史，不可復(fù)性牙髓炎則常有自發(fā)痛史45.參考答案：不易治療的外陰瘙癢‖久治不愈的潰瘍46.參考答案：C47.參考答案：A,D,E48.參考答案：睪丸鞘膜‖精索鞘膜‖嬰兒型(精索和睪丸鞘膜積液)‖交通型49.參考答案：E50.參考答案：舌后墜、呼吸道分泌物、反流與誤吸、麻醉器械故障、氣管受壓、口腔咽喉部病變、喉痙攣與支氣管痙攣51.參考答案：C52.參考答案：E53.參考答案： 引起產(chǎn)后出血的四大原因是：①宮縮乏力(多胎妊娠、羊水過多、巨大兒、產(chǎn)程延長(zhǎng)等病人為高危人群)；②胎盤因素(胎盤不全剝離、胎盤滯留、胎盤胎膜殘留)；③產(chǎn)道裂傷；④凝血功能障礙。54.參考答案：E55.參考答案：E56.參考答案：頭帽‖頦兜‖口外弓‖牽引鉤‖橡皮圈‖其他附件57.參考答案：錯(cuò)誤58.參考答案：C59.參考答案：D60.參考答案：D61.參考答案：B62.參考答案：D63.參考答案：深部64.參考答案：D65.參考答案：A66.參考答案：D67.參考答案：A68.參考答案：A69.參考答案：D70.參考答案：A71.參考答案：B72.參考答案：A73.參考答案：B74.參考答案：C75.參考答案：B第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：睫狀后長(zhǎng)2.參考答案：A3.參考答案：口腔黏膜；肌層；皮膚4.參考答案：D5.參考答案：E6.參考答案：D7.參考答案：A8.參考答案： （一）一般檢查或生命體征（仰臥位） 1．觀察發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容與表情、體位 2．測(cè)量體溫（腋測(cè)法） 3．觸診脈搏（橈動(dòng)脈，至少半分鐘） 4．用雙手同時(shí)觸診雙側(cè)橈動(dòng)脈，檢查其對(duì)稱性 5．觀察并計(jì)數(shù)呼吸（至少半分鐘） 6．測(cè)右上肢血壓 （二）頭部和頸部（仰臥位） 7．視診頭顱并觀察頭皮、毛發(fā)分布、異常運(yùn)動(dòng)等 8．觸診頭顱 9．視診雙側(cè)眉毛、眼瞼 10．分別檢查左右瞼結(jié)膜、球結(jié)膜、鞏膜 11．檢查左右眼球外形及運(yùn)動(dòng)（6個(gè)方位） 12．分別檢查左右角膜 13．視診雙側(cè)虹膜 14．視診雙側(cè)瞳孔大小、形狀 15．分別檢查左右瞳孔直接及間接對(duì)光反射 16．檢查集合反射（調(diào)節(jié)輻輳反射） 17．分別視診左右耳廓 18．分別檢查左右外耳道 19．檢查雙側(cè)乳突有無壓痛 20．分別檢查左右耳聽力 21．視診鼻外形、有無鼻翼扇動(dòng) 22．分別檢查左右鼻道通氣狀態(tài)，觀察鼻前庭 23．檢查雙側(cè)上頜竇 24．檢查雙側(cè)額竇 25．檢查雙側(cè)篩竇 26．檢查口唇、口腔黏膜、牙齒、牙齦 27．檢查咽部及扁桃體 28．檢查舌（舌質(zhì)、舌苔、運(yùn)動(dòng)） 29．視診頸部外形及姿勢(shì)、皮膚 30．視診頸靜脈充盈、頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況 31．檢查有無頸強(qiáng)直（仰臥，去枕） 32．觸診雙側(cè)耳前淋巴結(jié) 33．觸診雙側(cè)耳后淋巴結(jié) 34．觸診枕后淋巴結(jié) 35．觸診雙側(cè)頜下淋巴結(jié) 36．觸診頦下淋巴結(jié) 37．分別觸診雙側(cè)頸前淋巴結(jié) 38．分別觸診雙側(cè)頸后淋巴結(jié) 39．分別觸診左右鎖骨上淋巴結(jié) 40．觸診甲狀腺（甲狀腺峽部、甲狀腺側(cè)葉，配合吞咽） 41．分別觸診左右頸動(dòng)脈 42．觸診氣管位置 43．聽診頸部（甲狀腺、血管）雜音 （三）前、側(cè)胸部（仰臥位） 44．觀察胸壁有無靜脈曲張、胸廓外形、皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng) 45．分別觸診左、右腋窩淋巴結(jié) 46．觸診胸壁彈性、有無壓痛 47．觸診雙側(cè)胸廓擴(kuò)張度（呼吸動(dòng)度） 48．觸診雙側(cè)語顫（鎖骨下窩、第5肋間、下胸部，雙側(cè)對(duì)比） 49．觸診有無胸膜摩擦感 50．雙側(cè)對(duì)比叩診前胸和側(cè)胸 51．雙側(cè)對(duì)比聽診前胸和側(cè)胸 52．檢查雙側(cè)語音共振 53．視診心前區(qū)（有無隆起、異常搏動(dòng)）、心尖搏動(dòng) 54．觸診心尖搏動(dòng)（兩步法） 55．觸診心前區(qū)（有無異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感） 56．叩診心臟相對(duì)濁音界 57．心臟5個(gè)瓣膜區(qū)聽診 （四）后胸部（坐位。兩手交叉抱肘或抱肩） 58．視診脊柱彎曲度、胸廓外形、皮膚 59．觸診雙側(cè)語顫（肩胛上區(qū)、肩胛間區(qū)×2、肩胛下區(qū)，雙側(cè)對(duì)比） 60．雙側(cè)對(duì)比叩診后胸部 61．分別叩診左右肺下界及肺下界移動(dòng)度（肩胛下角線） 62．雙側(cè)對(duì)比聽診后胸部 63．檢查雙側(cè)語音共振 64．觸診脊柱有無畸形、壓痛 65．直接叩診法檢查脊柱有無叩擊痛 66．檢查頸椎活動(dòng)度 67．檢查雙側(cè)肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)有無壓痛 68．檢查雙側(cè)腎區(qū)（肋脊點(diǎn)）有無叩擊痛 （五）腹部（仰臥位。兩手放在軀干兩側(cè)，雙下肢屈曲） 69．觀察腹外形、皮膚、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、蠕動(dòng)波 70．聽診腸鳴音（至少1min） 71．聽診腹部有無血管雜音 72．順序叩診全腹 73．叩診肝上界 74．叩診肝下界 75．檢查肝、膽有無叩擊痛 76．檢查有無移動(dòng)性濁音（經(jīng)臍平面先左后右） 77．淺部觸診全腹（自左下腹開始、逆時(shí)針觸診至臍部結(jié)束，檢查腹壁緊張度、壓痛、包塊、臟器腫大） 78．深部觸診全腹（自左下腹開始、逆時(shí)針觸診至臍部結(jié)束） 79．檢查有無壓痛、反跳痛（腹部任何部位） 80．觸診肝（右鎖骨中線上觸診肝右葉，前正中線上觸診肝左葉） 81．檢查有無肝頸靜脈回流征（半臥位） 82．觸診膽囊 83．檢查有無膽囊觸痛征（Murphy征） 84．觸診脾臟（仰臥位，如未能觸及脾臟，囑其右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈曲，再觸診脾臟） 85．分別觸診左右腎臟（仰臥位） 86．分別檢查左右季肋點(diǎn)有無壓痛 87．分別檢查左右上輸尿管點(diǎn)有無壓痛 88．分別檢查左右中輸尿管點(diǎn)有無壓痛 89．檢查有無波動(dòng)感（液波震顫） 90．檢查有無振水音 91．兩側(cè)對(duì)比檢查腹壁反射 92．檢查雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié) （六）上肢（仰臥位） 93．觀察上肢形態(tài)、皮膚 94．檢查雙側(cè)指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 95．檢查雙側(cè)腕關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 96．分別觸診左右滑車上淋巴結(jié) 97．檢查雙側(cè)肘關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 98．檢查雙側(cè)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 99．分別檢查左右肱二頭肌反射 1