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文檔簡(jiǎn)介
2024年江西住院醫(yī)師-江西住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.上頜竇自然竇口在()。A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、總鼻道E、蝶篩隱窩2.患者,27歲,男性,河北省人。突起發(fā)熱伴頭痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出現(xiàn)全身皮疹。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃,脈搏120次/分,咽喉充血,除頭面部外,全身皮膚有斑丘疹和少量皮下出血點(diǎn)。肝脾肋下未觸及。周?chē)喊准?xì)胞數(shù)為5.3×109/L,紅細(xì)胞為4.9×1012/L.血小板為153.7×109/L。當(dāng)?shù)赜蓄?lèi)似患者,家里老鼠較多,有被蚤叮咬史。有助于明確診斷的檢查是()。A、血清肥達(dá)反應(yīng)B、檢測(cè)血清中抗登革病毒的IgM抗體C、外斐反應(yīng)D、咽拭子培養(yǎng)細(xì)菌E、檢測(cè)血清中抗流行性出血熱病毒的抗體3.開(kāi)放性氣胸的急救首先是()。A、充分給氧B、肋間插管引流C、開(kāi)胸探查D、迅速封閉胸壁傷口E、氣管插管輔助呼吸4.呼吸機(jī)與患者連接方式有()、()、()。5.三代頭孢菌素類(lèi)抗生素具有以下特性()。A、對(duì)腸球菌耐藥,對(duì)葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌較差B、對(duì)腸桿菌科細(xì)菌、奈瑟菌屬、流感桿菌作用強(qiáng)大C、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定D、腎毒性較小,頭孢曲松半衰期長(zhǎng),頭孢哌酮在膽汁中濃度高E、頭孢他啶、頭孢哌酮對(duì)銅綠假單胞菌具有良好的抗菌活性6.男性,30歲,主訴乏力3個(gè)月,伴左上腹飽脹感,體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白細(xì)胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒細(xì)胞0.01,晚幼粒細(xì)胞0.4,桿粒細(xì)胞0.34,分葉粒細(xì)胞0.1,嗜堿粒細(xì)胞0.02,NAP(-)。要進(jìn)一步檢查需做()。A、MRIB、染色體C、51Cr紅細(xì)胞半壽命期D、同位素骨掃描E、淋巴管造影7.以下關(guān)于重性精神疾病患者管理率描述正確的是()。A、所有登記的確診重性精神疾病患者數(shù)/(轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)×患病率)×100%B、規(guī)范管理的重性精神疾病患者數(shù)/(轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)×患病率)×100%C、所有登記的確診重性精神疾病患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)×100%D、規(guī)范管理的重性精神疾病患者數(shù)/轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)×100%8.白喉?xiàng)U菌侵入(),分泌(),使局部和周?chē)M織壞死,形成()。9.在莖突與乳突之間有(),()由此出顱。10.下列哪種疾病可引起先昏迷后發(fā)熱()。A、敗血癥B、腦出血C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎11.扁于苔蘚可引起()性脫發(fā),甲受累可出現(xiàn)進(jìn)行性甲萎縮而導(dǎo)致()。12.高熱,血液白細(xì)胞數(shù)增多,糞便呈黃色水樣,每次量多,多見(jiàn)于()。A、急性阿米巴痢疾B、細(xì)菌性食物中毒C、霍亂D、急性菌痢E、腸結(jié)核13.試述急性(橫貫性)脊髓炎的臨床表現(xiàn)。14.再生障礙性貧血免疫抑制劑治療的藥物包括()、()、()。15.TNM分期中的T表示()。A、區(qū)域淋巴結(jié)B、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、原發(fā)腫瘤D、體力狀態(tài)E、以上都不是16.慢性肺源性心臟病治療時(shí),用正性肌力藥應(yīng)用指征是()、()、()。17.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是()。A、排尿困難B、尿潴留C、尿頻D、無(wú)痛性血尿E、腹股溝疝18.第一胎妊娠43周,無(wú)產(chǎn)兆,檢查:宮高33cm,LOA,胎頭入盆,胎心128次/分,兩周前尿E3測(cè)定為18mg/24h,今日測(cè)為8mg24小時(shí),應(yīng)考慮為()。A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、胎頭受壓C、臍帶受壓D、胎兒過(guò)度成熟E、胎盤(pán)功能減退19.上消化道大出血有()。A、大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性B、柏油樣黑便C、排便后滴鮮血,血在糞便表面D、白陶土樣便E、膿血黏液便20.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的目標(biāo)是()、()、()。21.屬外源性致熱原的物質(zhì)為()。A、單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、白細(xì)胞介素ⅠE、抗原抗體復(fù)合物22.休克的實(shí)質(zhì)為()。A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓下降D、心臟指數(shù)下降E、組織灌注量不足及細(xì)胞缺氧23.結(jié)膜炎的治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、沖洗結(jié)膜囊B、冷敷C、局部點(diǎn)用抗生素D、全身應(yīng)用抗生素E、遮蓋患眼24.PD患者由于黑質(zhì)()能神經(jīng)元變性丟失,造成Ach系統(tǒng)功能相對(duì)亢進(jìn),導(dǎo)致基底節(jié)輸出過(guò)多。25.急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證有()。A、診斷未明確,與其他急腹癥難以鑒別時(shí)B、重癥急性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)C、胰腺炎并發(fā)膿腫、假性囊腫、彌漫性腹膜炎、腸麻痹壞死時(shí)D、急性膽源性胰腺炎處于急性狀態(tài)需外科解除梗阻E、以上均正確26.Charcot三聯(lián)征是指()、()、()。常常提示()的診斷。27.以下關(guān)于三期梅毒損害的描述錯(cuò)誤的是()。A、淺表性潰瘍B、容易損害肌和骨骼C、心血管系統(tǒng)易受侵犯D、孤立性浸潤(rùn)皮損E、潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形28.咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是()。A、咳嗽反復(fù)發(fā)作>2周B、抗生素治療有效C、支氣管擴(kuò)張劑能緩解D、無(wú)家族過(guò)敏史E、中性粒細(xì)胞增高29.一患者,每天體溫最高波動(dòng)在39.6~40.1℃,最低體溫在37.6℃左右,持續(xù)10天,其熱型屬于哪一種()。A、波狀熱B、稽留熱C、弛張熱D、間歇熱E、回歸熱30.下述哪項(xiàng)用于治療再生障礙性貧血()。A、糖皮質(zhì)激素B、切脾術(shù)C、雄激素D、右旋糖酐鐵注射E、輸血31.治療慢性粒細(xì)胞白血?。ǎ、CHOPB、DAC、苯丁酸氮芥D、MOPPE、羥基脲32.男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開(kāi)放受限。本例診斷是()。A、擴(kuò)張型心肌病B、感染性心內(nèi)膜炎心衰C、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄D、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏E、風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全33.感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()。A、以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見(jiàn)B、可引起栓塞C、易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上D、易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面E、贅生物直徑在3mm以下常不能用超聲心動(dòng)圖檢出34.瘧疾典型表現(xiàn)呈周期性出現(xiàn),間日瘧、三日瘧、惡性瘧的間歇期分別是()、()、()。35.Alzheimer病病人()葉萎縮,其病理特征包括()、()、()。36.關(guān)于紅皮病,正確的是()。A、淺表淋巴結(jié)腫大,絕大多數(shù)是伴有腫瘤的表現(xiàn)B、反復(fù)發(fā)生者可查到自身抗體C、外周血白細(xì)胞常常增多D、由濕疹、皮炎繼發(fā)的紅皮病多見(jiàn)于老年人E、藥物可引起紅皮病37.女性,30歲,慢粒病史1年,近一周高熱,脾大平臍,血紅蛋白5g/L,白細(xì)胞20×10/L,分類(lèi)原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50×109/L,診斷為慢粒白血?。ǎ?。A、急性變B、合并骨髓纖維化C、合并類(lèi)白血病反應(yīng)D、合并感染E、慢性期38.急性腎衰竭是由于各種病因引起的腎功能在短期內(nèi)急劇下降的臨床綜合征,包括()、()、()急性腎衰竭。39.急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)志物是()。A、HBsAgB、HBeAgC、抗-HBsD、抗-HBeE、抗-HBc40.小舞蹈?。ǎ?。A、用抑制膽堿能活性藥物B、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C、用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D、用丙戊酸鈉或卡馬西平E、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物41.咽上起顱底,下至第6頸椎水平,全長(zhǎng)14cm。42.引起貧血的主要原因()。A、利鈉激素增多B、甲狀旁腺激素增多C、運(yùn)鐵蛋白D、血磷升高E、促紅細(xì)胞生成因子減少43.()特點(diǎn)是胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時(shí)發(fā)生。A、早期減速B、晚期減速C、變異減速D、NSTE、OCT44.慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿,下列哪項(xiàng)檢查最具有診斷意義()。A、熱溶血試驗(yàn)B、蔗糖溶血試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)E、抗人球蛋白試驗(yàn)45.男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺(jué)得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語(yǔ)、自笑,整天閉門(mén)不出,撥110電話要求保護(hù)。治療應(yīng)首先選用()。A、碳酸鋰B、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥C、電休克D、苯二氮類(lèi)E、氯丙嗪46.與嬰兒上呼吸道感染臨床表現(xiàn)不符的是()。A、發(fā)熱B、流涕C、納差D、前囟膨隆E、咽部充血47.人類(lèi)胚胎發(fā)育過(guò)程中造血細(xì)胞的發(fā)生很早,由受精卵經(jīng)數(shù)次分裂產(chǎn)生的胚胎干細(xì)胞在分化為胚胎和胚外結(jié)構(gòu)的同時(shí)就開(kāi)始向血液干細(xì)胞分化。在胚外結(jié)構(gòu)中,血液干細(xì)胞首先見(jiàn)于胚外的()。48.以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)不適合于老年人()。A、靜力運(yùn)動(dòng)B、休閑性運(yùn)動(dòng)C、有氧運(yùn)動(dòng)D、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)E、柔韌運(yùn)動(dòng)49.宮頸糜爛應(yīng)與哪些疾病鑒別()。A、宮頸結(jié)核B、早期宮頸癌C、宮頸外翻D、宮頸息肉50.病人,男性,主訴左耳聽(tīng)力下降1周,純音電測(cè)聽(tīng)示傳導(dǎo)性聾,聲導(dǎo)抗測(cè)試為B型曲線,外耳道容積2.6ml。最可能診斷為()。A、鼓膜穿孔B、鼓室硬化癥C、滲出性中耳炎D、正常耳E、耳硬化癥51.女,25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識(shí)不清,四肢強(qiáng)直性痙攣,伴呼吸困難。體格檢查:昏迷,瞳孔縮小,流涎.多汗,呼吸急速,兩肺布滿濕啰音,心率減慢,呼氣有刺激性大蒜味。對(duì)該患者立即洗胃,下列哪項(xiàng)不正確()。A、插胃管要準(zhǔn)確,到位B、洗胃液一般用溫開(kāi)水,也可選用解毒物質(zhì)C、每次注入量200~250ml,每次灌注后盡量排出D、洗胃液總量達(dá)1L后停洗胃E、患者取左側(cè)臥位52.試述莫氏Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)。53.男性,18歲學(xué)生,不出門(mén)怕見(jiàn)人,不去上課,糾纏父母出錢(qián)給自己做美容手術(shù)半年。原因是半年來(lái)反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了,難看了。說(shuō)班上的同學(xué)都譏笑他,出門(mén)就感覺(jué)別人在說(shuō)他,別人的眼光看他時(shí)很特別,能使他頭痛。父母不愿出錢(qián)就說(shuō)父母不關(guān)心他,父母不是親生的,曾說(shuō)要去做親子鑒定。判斷一種抗精神病藥是否有效至少要足量使用的時(shí)間是()。A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周54.男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。該患者診斷是()。A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病B、先心病室缺C、肥厚型梗阻性心肌病D、二尖瓣脫垂E、主動(dòng)脈竇瘤破裂55.下列哪種疾病可引起局部水腫()。A、肝硬化B、絲蟲(chóng)病C、右心衰竭D、營(yíng)養(yǎng)不良E、腎病綜合征56.患者男性,52歲,右眼傍晚出現(xiàn)霧視2個(gè)月。檢查:右眼視力1.0,右眼周邊前房1/3CT,房角功能性小梁開(kāi)放2/3圓周,右眼底視神經(jīng)乳頭和視野正常。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式()。A、周邊虹膜切除術(shù)B、節(jié)段性虹膜切除術(shù)C、小梁切除術(shù)D、非穿透濾過(guò)手術(shù)E、小梁切開(kāi)術(shù)57.女,72歲,軟弱無(wú)力,進(jìn)食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無(wú)糖尿病史。最主要的治療措施是()。A、抗感染B、腎上腺皮質(zhì)激素C、口服降血糖藥D、小劑量胰島素及補(bǔ)液E、補(bǔ)充堿性藥物58.某家庭,父親及兒子都抽煙,母親肥胖,從不進(jìn)行體育鍛煉;女兒上大學(xué),在學(xué)校居住,每天堅(jiān)持鍛煉,飲食合理。這家父親、母親及兒子具有()。A、日常健康行為B、避開(kāi)環(huán)境危害行為C、預(yù)警行為D、預(yù)防性行為E、不良生活方式59.以下哪些部位是靜止期尋常型銀屑病的好發(fā)部位()。A、粘膜B、機(jī)械摩擦部位--肘、膝、骶部C、大關(guān)節(jié)屈側(cè)面D、無(wú)好發(fā)部位E、手足掌面60.男性,35歲,燒傷總面積70%,Ⅲ度燒傷60%,在院外度過(guò)休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來(lái)腹瀉、黑糞,以往無(wú)潰瘍病史。若上消化道出血被證實(shí),為了明確病變位置及范圍,選用最佳檢查方法是()。A、胃十二指腸鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查C、選擇性動(dòng)脈造影檢查D、CT檢查E、MRI檢查61.下列哪項(xiàng)是引起頭痛的顱腦病變()。A、偏頭痛B、腦炎C、腦腫瘤D、腦挫傷E、腦出血62.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括()。A、初級(jí)保健和二級(jí)保健B、二級(jí)保健和社區(qū)衛(wèi)生C、三級(jí)保健和社區(qū)衛(wèi)生D、初級(jí)保健和社區(qū)衛(wèi)生E、初級(jí)保健、二級(jí)保健和高級(jí)保健63.銀屑病的有關(guān)敘述,正確的是()。A、可致脫發(fā)B、不易復(fù)發(fā)C、臨床上無(wú)瘙癢癥狀發(fā)生D、有同形反應(yīng)E、病理改變無(wú)角化不全64.下列哪種是胰島B細(xì)胞分泌的激素()。A、胰高糖素B、胰島素C、促胃液素D、胰多肽E、生長(zhǎng)抑素65.在環(huán)境溫度低于30℃,機(jī)體處于安靜狀態(tài)下的主要散熱方式是()。A、輻射散熱B、傳導(dǎo)散熱C、對(duì)流散熱D、不感蒸發(fā)E、可感蒸發(fā)66.外耳道炎的誘發(fā)因素為()。A、挖耳B、游泳C、耳道進(jìn)水D、沖洗液膿液滯留E、糖尿病67.骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的主要機(jī)制是()。A、鈣攝入太少B、性激素缺乏C、衰老D、缺乏運(yùn)動(dòng)E、成骨和破骨之間的功能失衡導(dǎo)致骨量的喪失68.診斷急性宮頸炎的關(guān)鍵是()。A、明確病原體B、宮頸充血、水腫C、宮頸糜爛D、宮頸觸痛E、宮頸管有黏液膿性分泌物69.病原體侵入人體后首先遭到哪種非特異性免疫因素的作用()。A、抗毒素B、中和抗體C、吞噬細(xì)胞D、致敏T細(xì)胞E、調(diào)理素70.多用于抑郁癥的藥物是()。A、吩噻嗪類(lèi)藥物B、抑制5-HT再攝取的藥物C、苯二氮類(lèi)藥物D、鋰鹽E、卡馬西平71.咽是()和()上端的共同通道。72.10歲男孩,發(fā)熱,間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天,病前2周感冒過(guò),曾伴有咽喉痛。體查:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可,頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花生米大小多個(gè),咽(-),心肺無(wú)異常,左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,皮膚溫度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的診斷()。A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、生長(zhǎng)痛C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎E、白血病浸潤(rùn)73.了解胎兒肺成熟度()。A、羊水泡沫試驗(yàn)B、羊水肌酐測(cè)定C、羊水膽紅素測(cè)定D、羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率E、羊水細(xì)胞學(xué)檢查74.依據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的乙類(lèi)傳染病是()。A、病毒性肝炎B、人感染高致病性禽流感C、艾滋病D、登革熱E、淋病、梅毒75.β受體激動(dòng)劑平喘的原理是()、()、()。包括SABA和LABA,其代表藥物分別為()和()。主要不良反應(yīng)有()、()。第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.社區(qū)主要構(gòu)成要素有()。A、有集居的一群人和一定的地域B、有一定的生活服務(wù)設(shè)施C、居民之間發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系D、為謀求規(guī)章制度具體落實(shí),產(chǎn)生一種社會(huì)群體的機(jī)構(gòu)E、以上要素都必須具備2.宮頸糜爛面積在1/3以內(nèi),表面平坦,診斷為宮頸糜爛()。A、輕度,單純型B、輕度,顆粒型C、中度,單純型D、中度,顆粒型E、重度,單純型3.流行性乙型腦炎通過(guò)()傳播。4.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是()。A、呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發(fā)紺D、神經(jīng)精神癥狀E、雙肺有大量濕啰音5.淀粉浴和麥飯石浴有安撫、止癢作用,可用于以下哪些疾病的治療()。A、皮膚瘙癢癥B、泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎C、泛發(fā)性濕疹(急性期)D、特應(yīng)性皮炎E、剝脫性皮炎(有滲出者)6.李大娘,68歲,2個(gè)月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折,一直臥床休息。既往糖尿病史15年。為避免李大娘長(zhǎng)期臥床,以下措施不正確的是()。A、積極治療骨折B、積極治療糖尿病C、讓老人盡早康復(fù)訓(xùn)練D、讓老人盡早下床活動(dòng)E、為促進(jìn)老人骨折盡早愈合,讓老人減少活動(dòng),絕對(duì)臥床休息7.女性,28歲,勞累后心悸、氣促伴反復(fù)咯血4年,近來(lái)加重,夜間不能平臥。查體:心率110次/分,心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律不整,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底可昕到細(xì)小水泡音。下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的()。A、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、口服二硝酸異山梨醇酯C、吸氧D、靜脈注射呋塞米E、口服地高辛8.對(duì)麥角胺咖啡因無(wú)效的偏頭痛可用()。A、非甾體藥物(吲哚美辛)B、發(fā)作早期給麥角胺咖啡因C、5.羥色胺受體激動(dòng)劑D、普萘洛爾、苯噻啶等藥物E、皮質(zhì)類(lèi)固醇9.下列屬于人體上的平衡杠桿的是()。A、頭顱與脊柱的連接B、肘關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、跗骨與跖骨的杠桿10.為提高老人服藥依從性,下列哪項(xiàng)措施不妥()。A、幫助老人樹(shù)立正確的健康觀B、盡量減少老人用藥的種類(lèi)和次數(shù)C、對(duì)老人及其照顧者說(shuō)明正確的用藥方法D、藥物的名稱、用法和用量以醒目大字標(biāo)出E、為減少老人用藥次數(shù)而加大用藥劑量11.試述肺動(dòng)脈狹窄的臨床癥狀、心臟體征及X線檢查、心電圖特點(diǎn)。12.腫塊首發(fā)于頸下1/3區(qū)的轉(zhuǎn)移癌,原發(fā)病灶可能來(lái)自()。A、鼻腔、鼻竇B、甲狀腺C、胸腔D、腹腔E、鼻咽13.傷寒臨床特征為()、()、全身中毒癥狀與消化道癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大與()。14.根據(jù)病因,糖尿病可以分為()、()、()、()四型。15.女性,25歲,突然出現(xiàn)高度呼吸困難、發(fā)紺,咳粉紅色泡沫樣痰,血壓80/50mmHg,兩肺散布干、濕啰音,心率140次/分,心律絕對(duì)不整,心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音,心電示心房顫動(dòng),搶救措施首選()。A、靜脈滴注硝普鈉B、靜脈注射呋塞米C、靜脈注射氨茶堿D、皮下注射嗎啡E、靜脈注射毛花苷C16.診斷黏多糖病時(shí)應(yīng)與先天性甲狀腺功能減低癥相鑒別。17.男性,25歲,急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解,近日自覺(jué)左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁壓痛(+),直腿抬高試驗(yàn)(+),應(yīng)如何治療()。A、腰穿腦脊液檢查,鞘內(nèi)注射MTXB、放療C、大劑量化療D、骨科治療E、細(xì)胞因子,如IL-2或IFN18.亞急性感染性心內(nèi)膜炎可有()。A、血清COT增高B、脾腫大C、顏面蝶形紅斑D、病理性Q波E、抗“O”升高19.試述TIA的治療。20.對(duì)未經(jīng)治療的患者,以下檢查項(xiàng)目,哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助于排除心力衰竭()。A、心電圖B、胸部X線檢查C、冠狀動(dòng)脈造影D、血漿心鈉肽水平E、血漿肌鈣蛋白水平21.患者,女.23歲,廣州市人。從海南省旅游回廣州2周后,出現(xiàn)畏寒、高熱、大汗,間歇發(fā)作4日,嘔吐、雙側(cè)上肢抽搐1日。體格檢查:神志不清,血壓正常,頸有抵抗,心、肺無(wú)異常,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)Ⅰ度,克氏征(+),巴氏征(+)。血象:WBC11×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,腦脊液壓力稍高外,其余未見(jiàn)異常。對(duì)本病例診斷有較大意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A、腦電圖檢查B、頭顱CT檢查C、血培養(yǎng)細(xì)菌D、血涂片找瘧原蟲(chóng)E、肥達(dá)反應(yīng)22.男性,34歲。氣短少尿1周。查體:半坐位,全心擴(kuò)大,心率134次/分,Af,心音低鈍,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,兩肺濕啰音,肝大,腹水征(+)。UCG://全心擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱。下列哪種藥物可首選()。A、毒毛KB、毛花苷CC、維拉帕米D、心律平E、奎尼丁23.苯丙酮尿癥的主要治療方法不應(yīng)以藥物為主。24.為漏出液的是()。A、晨起有眼瞼與顏面水腫B、從足部開(kāi)始,向上延及全身C、外觀澄清或微混,相對(duì)密度<1.018D、外觀多渾濁,相對(duì)密度>1.018E、水腫只發(fā)生于婦女25.關(guān)節(jié)病型銀屑病除皮損外可累及()關(guān)節(jié),可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)()和()、(),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)()。26.對(duì)于骨盆測(cè)量哪項(xiàng)在正常范圍內(nèi)()。A、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cmB、恥骨弓角度90°C、骨盆傾斜度60°D、坐骨切跡可容2橫指E、對(duì)角徑11cm27.妊娠期生殖系統(tǒng)變化最明顯的是()。A、外陰B、陰道C、子宮D、輸卵管E、卵巢28.皺額不能()。A、動(dòng)眼神經(jīng)損害B、外展神經(jīng)損害C、三叉神經(jīng)損害D、面神經(jīng)損害E、舌下神經(jīng)損害29.雙側(cè)性流水樣鼻涕首先應(yīng)考慮的疾病是()。A、急性鼻炎早期B、變應(yīng)性鼻炎C、鼻腔異物D、腦脊液鼻漏E、鼻腔鱗狀細(xì)胞瘤30.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病自然療法,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、日光浴、冷水浴和戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉都屬于自然療法B、日光浴主要通過(guò)日光中的紅外線和紫外線對(duì)機(jī)體產(chǎn)生有益的作用C、日光浴時(shí)身體要盡可能裸露D、冷水浴時(shí)為了盡快達(dá)到效果,應(yīng)先從冬季擦浴開(kāi)始E、冷水浴的同時(shí)對(duì)洗浴部位進(jìn)行按摩和擦揉,直到身體發(fā)紅發(fā)熱31.8月男孩,因高熱7天間發(fā)皮疹2次來(lái)院。查:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)好,皮膚可見(jiàn)紅色斑丘疹,左頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm,咽紅扁體Ⅱ°,唇干紅,肺清,心尖區(qū)可聞2/6sm,腹軟,肝脾不大,四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的診斷是()。A、風(fēng)濕性心臟炎B、病毒性心肌炎C、金葡敗血癥D、頸淋巴結(jié)炎E、川崎病32.女性,20歲。1年來(lái)發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作,意識(shí)一直不清醒,來(lái)院后再次四肢抽搐發(fā)作。首選哪種藥物治療()。A、地西泮B、苯妥英鈉C、利多卡因D、苯巴比妥E、副醛灌腸33.頭皮損害使頭發(fā)呈現(xiàn)()狀,但()引起脫發(fā)。34.不算預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的生活方式包括()。A、合理的全面均衡營(yíng)養(yǎng)B、酗酒C、戒煙D、經(jīng)常參加戶外活動(dòng),增加日照E、適當(dāng)?shù)男陨?5.慢性宮頸炎以局部治療為主,根據(jù)病理類(lèi)型采用不同的治療方法。36.以注射方式吸毒,最易感染()。A、肝炎B、肺炎C、艾滋病D、腦炎E、性病37.眼外肌麻痹表現(xiàn)為上瞼下垂,外斜視,眼球向上、向下運(yùn)動(dòng)受限,并出現(xiàn)復(fù)視,可能是()受損。38.男性,16歲,發(fā)熱、貧血、出血、肝脾腫大、全血細(xì)胞減少,骨髓原始細(xì)胞占0.90,POX(-),非特異性酯酶(-)。應(yīng)診斷為()。A、急淋白血病B、慢淋白血病C、急粒白血病M3型D、慢粒白血病E、淋巴瘤39.有一胃腸炎患者,男,69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天,突然發(fā)生寒戰(zhàn),繼而高燒。不久,體溫不高,白細(xì)胞升高明顯,心率130/分,血壓70/45mmHg,皮膚花紋,黏膜蒼白,四肢冰冷、發(fā)紺,尿量少于30ml/h。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),應(yīng)診斷為()。A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)源性休克40.關(guān)于腰椎間盤(pán)膨出癥的說(shuō)法正確的是()。A、以男性多見(jiàn)B、有急慢性損傷史C、腰4~5、腰5、骶1腰椎間盤(pán)膨出最為常見(jiàn)D、往往在負(fù)重時(shí)突感疼痛E、以女性多見(jiàn)41.下列哪一項(xiàng)是內(nèi)源性致熱原()。A、各種微生物病原體B、炎癥滲出物C、白細(xì)胞介素ⅠD、某些類(lèi)固醇物質(zhì)E、多糖體成分及淋巴細(xì)胞激活因子42.乙型腦炎的下列流行病學(xué)特點(diǎn)中,哪一種是錯(cuò)誤的()。A、蚊子是主要的傳染媒介B、人對(duì)乙腦病毒普遍易感C、發(fā)病時(shí)間為嚴(yán)格的夏秋季節(jié)D、新生兒常不易感染E、發(fā)病常呈家庭聚集現(xiàn)象43.一般不做鼻咽活檢的是()。A、鼻咽癌B、鼻咽纖維血管瘤C、原因不明的經(jīng)部淋巴結(jié)腫大D、鼻咽淋巴肉瘤E、鼻咽結(jié)核44.需要按照甲類(lèi)傳染病進(jìn)行管理的是()。A、鼠疫B、傳染性非典型肺炎C、肺結(jié)核D、艾滋病E、麻疹45.男性,25歲,背部刀傷,傷口流血2小時(shí)。查體:神志尚清楚,訴口渴,皮膚蒼白、稍冷,脈搏110次/分,血壓12.9.33kPa(90.70mmHg),脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。此患者休克達(dá)何種程度()。A、中度B、晚期C、重度D、輕度E、代償期46.供應(yīng)大腦外側(cè)面血液的血管是()。A、大腦中動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈47.MS臨床特征是()的多發(fā)性和()上的多發(fā)性。48.發(fā)熱的分度是:低熱();中等度熱();高熱();超高熱()。49.男,×歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右肺下叩診濁音,可聽(tīng)到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15×109/L.中性0.90對(duì)該患者診斷最有意義的檢查是()。A、痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)B、心電圖檢查C、腹部超聲波檢查D、血沉、肝功檢查E、胸部X線正側(cè)位攝片50.關(guān)于急性腦血管病的病因,下列何者是不正確的()。A、腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓和動(dòng)脈硬化B、腦栓塞最常見(jiàn)的病因是風(fēng)心病合并房顫或其他的心源性栓子脫落C、腦血栓形成最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)病因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈粥樣硬化51.公衛(wèi)醫(yī)師何某在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)和執(zhí)業(yè)許可證后的1年里,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷,雖經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)制止,仍不改正,并又實(shí)施終止妊娠手術(shù)。依據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定,可以給予何種行政處罰()。A、處以罰款B、沒(méi)收違法所得C、沒(méi)收非法財(cái)物D、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證E、行政拘留52.治療小舞蹈病用()。A、美多巴B、新斯的明C、苯妥英鈉D、青霉胺E、氟哌啶醇53.能同時(shí)啟動(dòng)內(nèi)源和外源性凝血途徑引起()。A、羊水栓塞B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、廣泛創(chuàng)傷D、大型手術(shù)E、嚴(yán)重感染54.典型皮損為虹膜樣損害()。A、玫瑰糠疹B、尋常型銀屑病C、紅皮病D、多形紅斑E、扁平苔蘚55.傷寒病變最顯著的部位是()。A、肝B、脾C、回腸和空腸D、骨髓E、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)56.急性盆腔炎的手術(shù)指征為()、()、()、()。57.下列哪項(xiàng)是急性白血病診斷的主要依據(jù)是()。A、發(fā)熱、貧血、出血B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50x109/LC、骨髓增生極度活躍D、胸骨壓痛(+)E、骨髓中原始細(xì)胞明顯增高58.上消化道出血除嘔血外常出現(xiàn)黑便,其機(jī)制是()。A、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵B、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵C、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合D、血紅蛋白與腸內(nèi)的腸激酶結(jié)合E、血紅蛋白與腸內(nèi)的黏液結(jié)合59.眼壓高低主要取決于房水循環(huán)中的哪些因素()。A、睫狀突生成房水的速率B、葡萄膜鞏膜通道的大小C、上鞏膜靜脈壓D、前房角的寬窄E、房水通過(guò)小梁網(wǎng)流出的阻力60.46歲婦女,患慢性腎炎多年,半年前曾因早孕行人工流產(chǎn)術(shù)?,F(xiàn)要求避孕指導(dǎo)。本例選擇最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧?yīng)是()。A、安全期避孕B、口服短效避孕藥C、皮下埋植避孕D、陰莖套避孕E、行輸卵管結(jié)扎術(shù)絕育61.男性,12歲,學(xué)生,突然出現(xiàn)畏寒、高熱、體溫40℃,頭暈,頭痛,全身酸痛乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC9乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞60%。應(yīng)及早應(yīng)用哪類(lèi)藥物()。A、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)B、青霉素類(lèi)C、抗感冒復(fù)合劑D、抗病毒藥物E、抗菌藥物62.下列哪項(xiàng)不是單克隆免疫球蛋白增高的常見(jiàn)原因()。A、原發(fā)性巨球蛋白血癥B、骨髓孤立性漿細(xì)胞瘤C、重鏈病D、慢性活動(dòng)性肝炎E、淋巴瘤63.旁路膽紅素約占總膽紅素15-20%。()64.調(diào)制中頻電治療消化性潰瘍錯(cuò)誤的是()。A、2個(gè)150cm2電極B、胃區(qū)前后對(duì)置C、可選用交調(diào)波D、可選用變調(diào)波E、調(diào)制頻率10000Hz65.支氣管哮喘可引起()性呼吸困難;氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起()性呼吸困難。66.6歲小兒因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院,查T(mén)38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)受限,化驗(yàn)血沉98mm/h,CRP(+),為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷,需化驗(yàn)的指標(biāo)是()。A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗體67.優(yōu)勢(shì)半球額葉損害引起()。A、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)B、失讀C、命名性失語(yǔ)D、痛覺(jué)缺失E、體象障礙68.多克隆免疫球蛋白增高的常見(jiàn)原因不包括()。A、肉芽腫病B、慢性感染C、多發(fā)性骨髓瘤D、自身免疫性疾病E、淋巴組織增殖性疾病69.醫(yī)生白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng),被判有期徒刑1年。白某對(duì)關(guān)于其執(zhí)業(yè)問(wèn)題的決定有異議,可申請(qǐng)復(fù)議或向法院起訴,期限是自收到通知之日起()。A、5日內(nèi)B、7日內(nèi)C、10日內(nèi)D、15日內(nèi)E、30日內(nèi)70.刻板言語(yǔ)是()。A、聯(lián)想過(guò)程缺乏一定方向,概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系B、大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念,明知不必要,卻擺脫不了,感到非常痛苦C、以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失D、持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語(yǔ)句E、缺乏事實(shí)依據(jù),患者卻堅(jiān)信不移的病理信念71.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展,對(duì)GFR為10~20ml/min的患者,在高熱量的前提下,每天給予的蛋白質(zhì)量一般是()。A、0.5g/kgB、0.6g/kgC、0.7g/kgD、0.8g/kgE、1.0g/kg72.常用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的慢作用藥物有()、()、()、()、()等。73.試述女性生殖器的自然防御功能。74.男,27歲,7天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?;?yàn)Plt35×10/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()。A、心臟乳頭肌斷裂B、急性心包炎C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺部感染75.對(duì)于胎兒電子監(jiān)測(cè)哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A、是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危的一項(xiàng)重要指標(biāo)B、受宮縮影響C、能連續(xù)觀察胎心率的動(dòng)態(tài)變化D、對(duì)母兒均無(wú)影響E、可同時(shí)記錄宮縮、胎心、胎動(dòng)變化第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:C3.參考答案:D4.參考答案:面罩;氣管插管;氣管切開(kāi)5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:B7.參考答案:A8.參考答案:上呼吸道黏膜表層組織內(nèi)繁殖;特殊的外毒素;急性假膜性炎癥9.參考答案:莖乳孔;面神經(jīng)10.參考答案:B11.參考答案:永久;脫甲12.參考答案:B13.參考答案:(1)病前常有上呼吸道感染癥狀,或有疫苗接種史。 (2)急性起病,常在數(shù)小時(shí)至2~3天發(fā)展至完全性截癱,病變水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能障礙: ①運(yùn)動(dòng)障礙:早期常見(jiàn)脊髓休克,即損害平面以下肢體癱瘓,肌張力降低,腱反射消失,無(wú)病理征?;謴?fù)期肌張力逐漸增高,腱反射亢進(jìn),并出現(xiàn)病理征。 ②感覺(jué)障礙:損害平面以下所有感覺(jué)缺失,在感覺(jué)消失水平上緣可有感覺(jué)過(guò)敏區(qū)或束帶樣感覺(jué)異常,隨病情恢復(fù)感覺(jué)平面逐步下降,但較運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)慢。 ③自主神經(jīng)功能障礙:早期尿便潴留。無(wú)膀胱充盈感,呈無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱。隨著脊髓功能恢復(fù),膀胱容量縮小,尿液充盈到300~400mL時(shí)自主排尿,稱反射性神經(jīng)源性膀胱。損害平面以下無(wú)汗或少汗、皮膚脫屑和水腫,指甲松脆和過(guò)度角化等。 (3)腰穿:腦脊液壓力不高,奎氏試驗(yàn)通暢.白細(xì)胞數(shù)正?;蛟龈撸粤馨图?xì)胞為主。 (4)MRI檢查:示病變部位脊髓增粗,病變部位節(jié)段內(nèi)多發(fā)片狀或斑點(diǎn)狀長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),不均勻,可融合。14.參考答案:抗胸腺細(xì)胞球蛋白;抗淋巴細(xì)胞球蛋白;環(huán)孢素A15.參考答案:C16.參考答案:感染已控制,呼衰已改善,利尿劑無(wú)效的心力衰竭;右心衰竭為主,無(wú)感染;急性左心衰竭17.參考答案:C18.參考答案:E19.參考答案:B20.參考答案:改善腫脹疼痛;癥控制疾病進(jìn)展;促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)修復(fù)21.參考答案:E22.參考答案:E23.參考答案:E24.參考答案:多巴胺25.參考答案:A,B,C,D,E26.參考答案:黃疸;右上腹劇痛;畏寒發(fā)熱;急性化膿性膽管炎27.參考答案:A28.參考答案:C29.參考答案:C30.參考答案:C31.參考答案:E32.參考答案:C33.參考答案:C34.參考答案:48h;72h;無(wú)規(guī)律35.參考答案:額顳;老年斑;神經(jīng)元纖維纏結(jié);血管淀粉樣改變36.參考答案:C,D,E37.參考答案:A38.參考答案:腎前性;腎后性;腎實(shí)質(zhì)性39.參考答案:C
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