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文檔簡介
糖尿病腎病中醫(yī)護理查房POWERPOINTTEMPLATE安岳縣人民醫(yī)院腎內(nèi)科目錄CONTENT基本資料治療方法證候施護健康指導(dǎo)01020304患者基本資料Partone01床號:16床住院號:500624姓名:陳國東性別:男年齡:65歲民族:漢入院日期:2019年10月19日09時19分主訴:血糖升高10+年,發(fā)現(xiàn)腎功異常10+天。
病史既往史:前列腺手術(shù)史過敏史:無藥物、食物過敏史家族史:否認遺傳病及傳染病家族史。生命體征:T36.8℃,P98次/分,R20次/分,BP135/76mmHg病史望診:神清,精神可,步入病房,慢性病容,舌淡紅,苔薄白問診:反復(fù)多飲多食多尿,泡沫尿、乏力、納差、活動后感心累氣促聞診:未聞及異常氣味切診:細脈中醫(yī)評估西醫(yī)診斷:2型糖尿病糖尿病腎?。–KD3期)中醫(yī)診斷:消渴病腎病--氣陰兩虛證入院診斷隨機血糖:12.6mmol/l空腹血糖:9.1mmol/l肌酐:198umol/l血紅蛋白:98g/l鉀:3.25mmol/l輔助檢查治療方法Partone02一級護理低鹽低脂糖尿病飲食心電監(jiān)護、氧氣吸入降糖治療:口服諾和龍、拜糖平輸液治療:腎康注射液、硫辛酸注射液西醫(yī)治療方法ADDHERETOADDTITLE耳穴埋豆穴位貼敷灸法中藥直腸滴入治法:滋陰補腎,潤燥止渴方劑:六味地黃丸加減中醫(yī)治療方法ADDHERETOADDTITLE證候施護Partone03口干多飲
活動無耐力焦慮潛在并發(fā)癥與耗傷津液,消耗水谷有關(guān)。與全身疲乏無力有關(guān)。與對疾病認識不足,擔心病久難愈,或擔心并發(fā)癥有關(guān)。低血糖,感染,糖尿病酮癥與熱毒壅結(jié),脈絡(luò)瘀阻,外邪侵襲等有關(guān)。護理診斷ADDHERETOADDTITLE尿量增多1.保持病室安靜,控制溫濕度適宜。2.指導(dǎo)患者注意休息,觀察口干,口渴,每日飲水量,觀察小腿浮腫消退情況。3.指導(dǎo)多食生津潤燥類食物,如百合,西葫蘆等,飲用菊花茶,苦丁茶以緩解口干口渴,食療方?jīng)霭椟S瓜,藍莓山藥,葛根鯽魚湯。4.遵醫(yī)囑予取皮質(zhì)下,內(nèi)分泌,糖尿病點,脾,胰,三焦耳穴埋豆,告知患者注意事項,觀察療效。1.觀察患者排尿次數(shù),尿量及尿色。2.囑患者睡前少飲水。3.指導(dǎo)患者飲食調(diào)理,適當進食芡實,枸杞等補腎之品,食療方芡實瘦肉湯證候施護ADDHERETOADDTITLE口干多飲倦怠乏力1.進食活血化瘀食物,如黃鱔,木耳等,食療方:洋蔥燒黃鱔。2.給予足部中藥泡洗以祛風散寒,溫經(jīng)通絡(luò),溫度在37-40°,一般泡洗30min,密切觀察療效。3.遵醫(yī)囑予艾灸,取涌泉穴以溫經(jīng)通絡(luò)的作用。4.穴位貼敷,取足三里,三陰交,豐隆等。1.起居有時,避免勞累。2.進食補中益氣類食物,如山藥,魚肉,香菇等。食療方:烏雞湯,香菇木耳湯,山藥燉排骨等,也可給予枸杞子湯,鮮生地黃湯。3.指導(dǎo)患者適當運動,循序漸進證候施護ADDHERETOADDTITLE肢體麻木觀察體重變化、記錄24小時出入量01監(jiān)測血糖變化02觀察生命體征變化03觀察足部四肢皮膚溫度、感覺、觸覺等變化04病情觀察ADDHERETOADDTITLE保持室內(nèi)空氣清潔,溫、濕度適宜01指導(dǎo)注意皮膚、口腔清潔02注意休息,起居有常03養(yǎng)成良好的排便習慣04生活起居ADDHERETOADDTITLE1.控制飲食2.宜食益氣養(yǎng)陰之品,如瘦肉,山藥等。011.向患者宣傳本病的有關(guān)知識2.培養(yǎng)興趣愛好021.降糖藥遵醫(yī)囑執(zhí)行2.中藥湯劑宜飯后半小時溫服03飲食護理情志護理用藥護理健康指導(dǎo)Partone041.調(diào)養(yǎng)情志,心境平和、樂觀,避免精神創(chuàng)傷和思想壓力過大。2.掌握飲食療法,合理安排每日膳食。
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