學生心理咨詢服務合同書

學生心理咨詢服務合同書合同編號：__________甲方（心理咨詢服務提供方）：地址：聯(lián)系電話：乙方（心理咨詢服務接受方）：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方為專業(yè)的心理咨詢服務機構，乙方為學生，需要心理咨詢服務，雙方本著平等、自愿、誠實、信任的原則，就甲方為乙方提供心理咨詢服務事宜，達成如下協(xié)議：一、服務內(nèi)容1.1甲方為乙方提供心理健康評估、心理咨詢、心理輔導等服務。1.2甲方應根據(jù)乙方的需求和心理狀況，制定個性化的心理咨詢方案，并按照方案為乙方提供服務。1.3甲方應保證心理咨詢服務的質量和效果，保護乙方的隱私權和個人信息。二、服務時間2.1雙方確認的咨詢服務時間為：____年____月____日至____年____月____日。2.2雙方同意，在咨詢服務期間，甲方應按照約定的時間和地點為乙方提供服務。2.3如乙方因特殊情況需要調整服務時間，應提前通知甲方，甲方應盡量調整以滿足乙方的需求。三、服務費用3.1雙方確認的咨詢服務費為人民幣____元整（大寫：_______________________元整）。3.2乙方應按照約定的時間和方式支付咨詢服務費。3.3甲方提供服務后，如乙方認為服務未達到約定效果，乙方有權向甲方提出退款要求，具體退款事宜雙方協(xié)商解決。四、雙方權利和義務4.1甲方權利和義務：（1）提供專業(yè)的心理咨詢服務，保證服務質量。（2）尊重乙方的隱私權和個人信息，不得泄露給第三方。（3）在服務期間，如有突發(fā)情況，甲方應立即采取措施，確保乙方安全。（4）提供乙方所需的心理咨詢資料和信息。4.2乙方權利和義務：（1）按照約定時間支付咨詢服務費。（2）如實向甲方陳述自己的心理狀況，配合甲方進行心理咨詢。（3）遵守甲方的規(guī)章制度，尊重甲方工作人員。（4）在服務期間，如有突發(fā)情況，應及時告知甲方。五、違約責任5.1任何一方違反本合同的約定，導致合同無法履行或者造成對方損失的，應承擔違約責任，向對方支付賠償金。5.2如甲方未能按照約定提供服務，或服務質量不符合約定，乙方有權要求甲方退還部分或全部咨詢服務費。六、爭議解決6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院起訴。七、其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至約定的服務期滿之日止。甲方（蓋章）：乙方（簽字）：簽訂日期：____年____月____日一、附件列表：1.甲方心理咨詢服務資質證明文件2.乙方學生身份證明文件3.心理咨詢方案4.咨詢服務記錄5.退款申請及相關證明材料6.突發(fā)情況應急預案二、違約行為及認定：1.甲方未能按照約定提供服務或服務質量不符合約定的，視為甲方違約。2.乙方未能按照約定時間支付咨詢服務費的，視為乙方違約。3.雙方未能按照約定時間提供或接受服務的，視為雙方違約。4.甲方泄露乙方隱私權和個人信息的，視為甲方嚴重違約。5.乙方提供虛假信息或故意隱瞞重要事實的，視為乙方違約。三、法律名詞及解釋：1.心理咨詢服務：指甲方根據(jù)乙方心理狀況提供心理健康評估、心理咨詢、心理輔導等服務。2.違約行為：指合同雙方在履行合同過程中，未能按照約定履行義務的行為。3.隱私權：指乙方對其個人心理狀況、咨詢記錄等信息的保密權利。4.賠償金：指違約方因違約行為向守約方支付的經(jīng)濟賠償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.乙方支付咨詢服務費后，甲方未能按照約定提供服務。解決辦法：甲方應退還部分或全部咨詢服務費，并向乙方道歉。2.甲方未能按照約定時間提供服務。解決辦法：甲方應盡快補足服務時間，并向乙方道歉。3.乙方在咨詢過程中提供虛假信息或故意隱瞞重要事實。解決辦法：乙方應承擔違約責任，支付賠償金，并重新提供真實信息。4.甲方泄露乙方隱私權和個人信息。解決辦法：甲方應承擔嚴重違約責任，支付賠償金，并采取措施恢復乙方名譽。五、所有應用場景：1.學生心理健康促進項