2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤外科主治醫(yī)師筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案

2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-腫瘤外科主治醫(yī)師筆試考試歷年典型考題及考點(diǎn)含含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.鼻咽癌好發(fā)于我國(guó)的以下地區(qū)（）A、華東地區(qū)B、華南地區(qū)C、華北地區(qū)D、西北地區(qū)E、東北地區(qū)2.食管中段癌，腫瘤侵達(dá)纖維膜，胃左血管旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病理分期為（）A、T4N1M0B、T2N1M0C、T4N2M0D、T3N1M0E、T3N2M03.下列不屬于保乳手術(shù)后放療適應(yīng)證的是（）。A、腫瘤位于乳暈區(qū)B、原發(fā)腫瘤小于4cmC、局灶性顯微鈣化D、腫瘤多發(fā)但局限于一個(gè)象限E、無(wú)膠原性疾病4.道德主要通過(guò)（）A、都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B、兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同C、行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺(jué)遵守社會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則D、國(guó)家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來(lái)制約人們的社會(huì)行為E、產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢(shì)相同5.患者女，39歲。因"右側(cè)咽喉部疼痛4個(gè)月"就診。查體：右側(cè)扁桃體區(qū)可見(jiàn)外生型新生物，右下頜下可及一質(zhì)硬固定的1.5cm×2cm大小包塊，無(wú)壓痛。經(jīng)新生物活檢確診為扁桃體未分化癌。頭頸部MRI提示右扁桃體區(qū)可見(jiàn)3cm×3cm腫塊局限于右側(cè)扁桃體窩，右上頸可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑約2.5cm。其他輔助檢查未見(jiàn)轉(zhuǎn)移。結(jié)合病理診斷，還需要與下列哪種疾病相鑒別（）A、扁桃體炎B、潰瘍性咽峽炎C、扁桃體結(jié)核D、淋巴瘤E、扁桃體轉(zhuǎn)移癌F、腺樣體增生6.原發(fā)性肝癌強(qiáng)特點(diǎn)的基礎(chǔ)是（）。A、富血供腫瘤B、肝動(dòng)脈供血為主C、肝動(dòng)脈增粗D、盜血現(xiàn)象E、動(dòng)靜脈瘺7.最常見(jiàn)的眼瞼惡性腫瘤病理類型是（）A、基底細(xì)胞癌B、瞼板腺癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、惡性黑色素瘤E、腺樣囊腺癌8.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是（）A、肝硬化B、病毒性肝炎C、放射線輻射D、飲用水污染E、寄生蟲9.男性，70歲，主訴上腹部疼痛逐漸加重來(lái)診，近來(lái)疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可減輕，食欲不振，伴腹瀉，脂肪瀉加重，2個(gè)月來(lái)體重減輕7.5kg，曾行胃鏡檢查診斷為慢性重度萎縮性胃炎，上消化道造影無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，化驗(yàn)數(shù)次血糖增高血糖增高的可能原因是（）A、合并慢性胰腺炎B、胰腺癌累及胰島所致C、合并胰高血糖素瘤D、并發(fā)糖尿病E、合并胰島素瘤10.不影響上頜竇癌預(yù)后的因素有（）A、淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移B、各壁受累情況C、病理類型D、治療的技術(shù)E、患者的性別11.男性，45歲，明確診斷為肝左外葉肝癌6cm，肝腎功能正常，治療方案首選（）A、局部肝切除B、局部腫瘤冷凍術(shù)C、肝移植D、局部腫瘤無(wú)水乙醇注射E、肝動(dòng)脈介入治療12.患者男，68歲。3年前因直腸癌手術(shù)治療，近來(lái)發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣，連續(xù)數(shù)天禁肉食，3次大便隱血試驗(yàn)（++++）。對(duì)此患者應(yīng)首行考慮（）A、癌腫復(fù)發(fā)征兆B、給予抗生素治療，密切觀察C、給予止血?jiǎng)┲委煟瑫河栌^察D、胃十二指腸潰瘍出血E、凝血機(jī)制障礙，看血液?？崎T診F、以上都不對(duì)13.患者男性，45歲，無(wú)痛性全程肉眼血尿，伴尿頻，尿痛，下腹疼痛，查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞：16×10/L，中性粒細(xì)胞90%，腎功能肌酐55μmo1/L，尿素氮4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。該患者可以做下列檢查以明確診斷，除外（）。A、CTB、膀胱鏡C、逆行尿路造影D、靜脈尿路造影E、核素腎圖14.臨床上選擇超分割放射治療，其主要目的在于（）。A、進(jìn)一步分開(kāi)早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別B、限制腫瘤再群體化C、促進(jìn)細(xì)胞再氧合D、限制腫瘤亞致死性損傷再修復(fù)E、以上都不對(duì)15.臨床上喉癌按照解剖特點(diǎn)分為（）A、梨狀窩區(qū)、環(huán)后區(qū)、咽后壁區(qū)B、聲門上區(qū)、聲門區(qū)、聲門下區(qū)C、前壁、頂壁、后壁、側(cè)壁D、梨狀窩區(qū)、韋氏環(huán)區(qū)、咽側(cè)壁區(qū)、椎前區(qū)E、舌會(huì)厭區(qū)、扁桃體、咽旁間隙、咽后間隙16.男性，50歲?？人浴⒖┭?個(gè)月，氣管鏡發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段腫物，活檢為鱗癌，胸CT示左肺上葉腫物，未侵及肺血管，肺門、縱隔無(wú)腫大淋巴結(jié)，手術(shù)應(yīng)采?。ǎ〢、左肺上葉前段切除B、左肺上葉癌楔形切除C、左全肺切除D、左肺上葉切除E、左肺上葉袖狀切除17.對(duì)放療敏感，對(duì)化療相對(duì)抗拒的侵襲性淋巴瘤是（）A、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤B、鼻腔NK／T細(xì)胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、蕈樣霉菌病E、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤18.患者女性，65歲，咽痛1月余，查體：右側(cè)扁桃體腫大，鼻咽部未見(jiàn)異常，雙肺呼吸音清晰，心臟聽(tīng)診無(wú)異常。腹軟，無(wú)壓痛，未觸及腹部包塊，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢無(wú)浮腫。扁桃體活檢示彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未見(jiàn)異常?；熀筮M(jìn)行放療，則恰當(dāng)?shù)姆暖焺┝窟x擇（）。A、40～45GyB、25～30GyC、35～40GyD、30～35GyE、45～50Gy19.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最佳治療方式是（）。A、單純手術(shù)B、單純放療C、放療結(jié)合手術(shù)D、放療結(jié)合化療E、手術(shù)結(jié)合化療20.癌的特征不包括（）。A、可出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸B、早期可出現(xiàn)膽總管阻塞癥狀C、體尾部癌者，臨床上常無(wú)黃疸D、病程短E、浸潤(rùn)非常明顯，但不轉(zhuǎn)移21.女性，50歲，原發(fā)性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排氣。訴：頻繁呃逆、發(fā)熱、呼吸急促。查體：腹平、右上腹輕壓痛、肝區(qū)叩痛明顯。X線胸片：少量胸水、肺紋理粗、右側(cè)膈肌抬高首先考慮的診斷是（）A、肺炎伴胸水B、腸梗阻C、腹膜炎D、膈下積液伴感染E、術(shù)后改變22.女性，60歲，發(fā)現(xiàn)腹部腫物半月。查體：腹部軟，觸診可探及腫物7cm×6cm×6cm，可活動(dòng)，無(wú)壓痛。腹部B超示：腹腔內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)間有融合征象。免疫組織化學(xué)染色示腫瘤細(xì)胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考慮診斷（）。A、肉瘤B、腸道腫瘤C、平滑肌瘤D、間質(zhì)瘤E、黑色素瘤23.女性。45歲，查體發(fā)現(xiàn)右肺上葉周邊2.5cm團(tuán)塊影，縱隔2R區(qū)可見(jiàn)1cm腫大淋巴結(jié)，其余檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象若淋巴結(jié)為小細(xì)胞癌，則首選的治療為（）A、手術(shù)B、化療C、放療D、生物治療E、抗感染治療24.患者女，50歲。診斷為卵巢癌，在手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢受累，包膜破裂，盆腔內(nèi)可見(jiàn)轉(zhuǎn)移灶，在腹腔沖洗液中找到腫瘤細(xì)胞。該患者的分期為（）A、ⅠC期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅡC期E、Ⅲ期25.上述哪項(xiàng)為膀胱鏡下浸潤(rùn)性癌的表現(xiàn)？（）A、無(wú)蒂的、境界不清的褐色團(tuán)塊，壞死處呈潰瘍，邊緣形成水腫，有鈣質(zhì)沉著B、單發(fā)或多發(fā)粉紅色、蒂細(xì)長(zhǎng)、似水草在水中漂浮C、暗紅色有浸潤(rùn)的團(tuán)塊狀結(jié)節(jié)，呈暗紅色，短蒂，表面覆有灰白色壞死組織，腫物活動(dòng)性小D、膀胱表面黏膜上有突起的紅色區(qū)域，外觀與充血和增生的黏膜相似E、膀胱容量縮小，腫瘤附近黏膜皺縮、增厚、水腫、充血26.患者女，67歲。大便呈扁狀，進(jìn)行性加重8個(gè)月，現(xiàn)出現(xiàn)大便排出困難，無(wú)疼痛，無(wú)血便。B超提示盆腔腫瘤。術(shù)中見(jiàn)盆腔腹膜外、直腸與陰道壁之間10cm×8cm腫塊，包膜完整，與直腸有粘連，包膜內(nèi)有滲出液。病理大體所見(jiàn)：碎組織，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黃色，質(zhì)地均勻，魚肉樣，質(zhì)地軟，有出血。鏡下腫瘤主要由梭形細(xì)胞組成，部分腫瘤細(xì)胞呈編織狀排列，細(xì)胞核桿狀，胞質(zhì)紅染，核周有空泡，部分細(xì)胞圍繞血管呈放射狀排列，圍繞血管的腫瘤細(xì)胞呈透明狀。病理性核分裂象可見(jiàn)，核分裂象＞5／50HPF。免疫組化CD117強(qiáng)陽(yáng)性，CD34弱陽(yáng)性，S-100陰性，SM-actin陰性。初步診斷（）A、胃腸道間質(zhì)瘤B、軟組織肉瘤C、梭形細(xì)胞瘤D、橫紋肌肉瘤E、平滑肌肉瘤F、直腸腺癌27.發(fā)生于胸膜（）。A、肺鱗狀細(xì)胞癌B、小細(xì)胞癌C、肺腺癌D、肺泡細(xì)胞癌E、惡性間皮瘤28.患者男，70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0，行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶，有咳嗽及咳痰情況。查體：喉部外形完整，雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見(jiàn)異常。既往有吸煙史30余年。患者行胸部CT示右上肺可見(jiàn)一大小約4cm×2cm占位，周圍有毛刺，縱隔淋巴結(jié)腫大明顯。頭頸部MR檢查未見(jiàn)異常。查血NSE明顯升高。考慮最有可能的診斷是（）A、喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)肺轉(zhuǎn)移B、第二原發(fā)腫瘤：肺癌可能C、肺結(jié)核D、炎性假瘤E、原發(fā)灶不明肺轉(zhuǎn)移性腫瘤29.患者女，26歲。孕37周，因"鼻塞2個(gè)月，間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑約3cm，行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失，局部可見(jiàn)菜花樣新生物，活檢證實(shí)為鼻咽低分化鱗癌?；颊咄晟破渌麢z查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，鼻咽及頸部MRI提示局部腫瘤侵犯翼腭窩，翼內(nèi)肌受侵，上頸可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)，目前考慮診斷分期為（）A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM30.患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個(gè)月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），骨髓檢查正常。如果患者淋巴結(jié)活檢的病理檢查結(jié)果為彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤，免疫組化檢測(cè)結(jié)果CD20為陽(yáng)性，最佳推薦的治療方案為（）A、CHOPB、MOPPC、DAD、VDPE、COPF、R-CHOP31.患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個(gè)月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），骨髓檢查正常。關(guān)于NHL的放療，下列說(shuō)法正確的是（）A、睪丸原發(fā)性NHL，病變睪丸切除后放療時(shí)，照射范圍應(yīng)包括區(qū)域淋巴引流區(qū)十對(duì)側(cè)睪丸B、Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射時(shí)，照射野的下界定在T下緣C、全身皮膚電子束照射時(shí)，常用的電子束能量為6～8MeVD、韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤作放療時(shí)，面頸聯(lián)合野與下頸照射野鄰接處，于體中線兩側(cè)共2～3cm處加鉛擋，其目的為保護(hù)脊髓E、Ⅰ期鼻腔NHL放療時(shí)照射范圍應(yīng)包括同側(cè)鼻腔+同側(cè)篩竇及上頜竇F、以上均正確32.患者男性，27歲，因左側(cè)睪丸疼痛發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊，行睪丸切除術(shù)，病檢為非精原細(xì)胞瘤，進(jìn)一步行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺轉(zhuǎn)移。經(jīng)上述治療達(dá)CR，半年后再次發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)復(fù)發(fā)，可選的化療方案是（）。A、高劑量CBP+VP16B、VIPC、EPD、BEPE、BVP33.患者男，47歲。因"發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3個(gè)月余"入院。患者于3個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊，約2cm×2cm大小，伴四肢無(wú)力，身體消瘦，3個(gè)月來(lái)上述癥狀逐漸加重，體重下降8kg，為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體：T37.6℃，一般情況差，ECOG2級(jí)，形體消瘦，體重50kg，雙頸可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大者約3cm×3cm，表面紅腫，壓之部分有疼痛，心肺未見(jiàn)異常，肝脾不大，雙上肢手指腫脹，雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室資料：血常規(guī)、肝腎功能正常，LDH明顯升高，達(dá)1202mmol／L，胸片、肝脾B超檢查未見(jiàn)異常；骨髓涂片示三系增生且未見(jiàn)異常細(xì)胞。右頸淋巴結(jié)活檢病理：外周T細(xì)胞性淋巴瘤（非特異型）。患者的治療方案包括（）A、化療B、縱隔頸部放療C、利妥昔單抗分子靶向治療D、手術(shù)E、支持治療F、大劑量化療及干細(xì)胞移植治療34.Clark根據(jù)惡性黑色素瘤腫瘤浸潤(rùn)深度對(duì)病變進(jìn)行了組織學(xué)分類，以下描述不正確的是（）。A、Ⅳ度為病變局限于網(wǎng)狀層B、Ⅰ度為病變局限于表皮內(nèi)C、Ⅲ度為侵犯至真皮乳頭與網(wǎng)狀層交界處D、Ⅱ度為侵犯至真皮乳頭E、Ⅴ度為病變達(dá)皮下組織35.臨床上作出骨肉瘤診斷時(shí)，已發(fā)生肺的微小轉(zhuǎn)移的比例是（）。A、60%～70%B、30%～40%C、50%～60%D、40%～50%E、80%以上36.在放射治療過(guò)程中，氧效應(yīng)的機(jī)制主要為（）。A、促進(jìn)DNA損傷的修復(fù)B、增加自由基產(chǎn)生C、減少腫瘤的加速再增殖D、固定DNA損傷E、以上都不對(duì)37.患者男性，58歲，進(jìn)行性貧血，消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移灶，患者一般情況可，PS評(píng)分為1，肝功能正常，這時(shí)的治療應(yīng)首選（）。A、介入治療B、放療C、化療D、手術(shù)E、中藥38.假設(shè)早反應(yīng)組織a/g=10Gy，晚反應(yīng)組織α/β=3Gy，常規(guī)治療2Gy×1次/天，每周5次×6周，則早反應(yīng)組織有效生物劑量為（）。A、111.4GyB、72GyC、89.8GyD、100GyE、84Gy39.女性，26歲，因外陰腫物就診，肉眼處女膜周圍可見(jiàn)多個(gè)毛刺狀腫物，光鏡下：鱗狀上皮呈乳頭狀增生，表皮角化不全，表皮內(nèi)可見(jiàn)挖空樣細(xì)胞，真皮乳頭部毛細(xì)血管增生擴(kuò)張，真皮層見(jiàn)多量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。該病與何種病毒感染有關(guān)？（）A、巨細(xì)胞病毒B、EB病毒C、人類乳頭瘤病毒D、皰疹病毒E、柯薩奇病毒40.Burkitt淋巴瘤與下列感染有關(guān)的是（）。A、HPB、HTLV-1C、EBVD、HHV-8E、衣原體41.女性，40歲，因甲狀腺乳頭狀癌，行甲狀腺右葉切除，右氣管食管溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后應(yīng)如何處理（）A、無(wú)需進(jìn)一步處理B、行術(shù)后放療，6000cGy以上后定期復(fù)查C、定期復(fù)查，長(zhǎng)期口服鈣劑D、定期復(fù)查，長(zhǎng)期口服甲狀腺制劑E、定期復(fù)查，長(zhǎng)期口服甲狀腺制劑和鈣劑42.膀胱側(cè)壁、頂部、底部單個(gè)局限的浸潤(rùn)性腫瘤應(yīng)選擇的術(shù)式是（）A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、全膀胱切除術(shù)D、根治性膀胱切除術(shù)E、膀胱切開(kāi)腫瘤切除術(shù)43.對(duì)Ⅲ期骨腫瘤的描述正確的是（）A、G1-2T1N0-2M0B、G1-2T1-2N0M1C、G3T3N0M0D、G1T1N0M0E、G2T1-2N0M044.患者男，27歲。因"左下頜部腫痛3個(gè)月余"入院，查體：左下頜角腫脹，左面部淺靜脈怒張，皮膚表面溫度升高；X線片示：左下頜骨質(zhì)破壞，血液堿性磷酸酶升高。該患者的最佳治療為（）A、放射治療B、外科手術(shù)C、化學(xué)治療D、免疫治療E、中藥治療45.女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊4d，檢查腫塊約4cm，光滑，平時(shí)月經(jīng)正常，無(wú)乳腺癌家族史。臨床考慮此腫塊最可能為（）A、乳腺癌B、乳腺囊腫C、乳腺小葉增生D、乳腺纖維腺瘤E、乳腺結(jié)核46.腎上腺皮質(zhì)癌（）。A、產(chǎn)生甲狀旁腺素B、產(chǎn)生去甲腎上腺素和腎上腺素C、產(chǎn)生降鈣素D、產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素E、產(chǎn)生胃泌素47.女性。45歲，查體發(fā)現(xiàn)右肺上葉周邊2.5cm團(tuán)塊影，縱隔2R區(qū)可見(jiàn)1cm腫大淋巴結(jié)，其余檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象為明確淋巴結(jié)性質(zhì)，下列首選的檢查是（）A、HRCTB、MRIC、縱隔鏡D、縱隔超聲E、氣管鏡48.體現(xiàn)尊重原則的是（）A、杜絕對(duì)患者的有意傷害B、選擇受益最大、損傷最小的治療方案C、患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)D、對(duì)患者一視同仁E、合理篩選腎臟移植手術(shù)者49.下列腫瘤不首選手術(shù)治療的是（）A、大腸癌B、乳腺癌C、軟組織腫瘤D、鼻咽癌E、睪丸腫瘤50.患者男性，25歲，1個(gè)月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，行睪丸顫除術(shù)病檢為精原細(xì)胞瘤。術(shù)后合適的輔助治療是（）。A、觀察B、化療C、內(nèi)分泌治療D、放療E、免疫治療51.下列哪一項(xiàng)為食管早期癌（）A、侵至肌層，有局部淋巴轉(zhuǎn)移B、侵達(dá)黏膜下層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、未侵達(dá)肌層，有局部淋巴轉(zhuǎn)移D、侵達(dá)漿膜層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、侵達(dá)漿膜，有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移52.患者女，26歲。孕37周，因"鼻塞2個(gè)月，間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑約3cm，行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失，局部可見(jiàn)菜花樣新生物，活檢證實(shí)為鼻咽低分化鱗癌。患者在3個(gè)月后突發(fā)一側(cè)肢體乏力狀況，需要考慮進(jìn)行的檢查是（）A、頭顱MRI，以了解有無(wú)腦轉(zhuǎn)移B、脊髓MRI，以了解有無(wú)脊髓轉(zhuǎn)移C、腹部CT，以了解有無(wú)肝轉(zhuǎn)移D、血生化檢查，以了解有無(wú)低鈣血癥等電解質(zhì)異常E、暫時(shí)不需要檢查，觀察病情變化53.患者男，49歲。進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月余，體重近來(lái)明顯減輕，伴嗆咳，聲嘶，查體：淺表淋巴結(jié)未及明顯腫大。該患者診斷首先應(yīng)考慮（）A、食管癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管平滑肌瘤E、食管靜脈曲張F(tuán)、胃潰瘍54.關(guān)于乳腺纖維瘤的敘述中，不正確的是（）。A、好發(fā)于青年婦女B、多位于乳腺外上象限C、腫塊邊緣光滑，密度均勻D、壓痛明顯，與月經(jīng)周期有關(guān)E、腫塊邊緣可出現(xiàn)細(xì)窄的透明暈55.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來(lái)一突發(fā)急病、身份不明、無(wú)家屬陪送的患者，患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該（）A、找到家屬并來(lái)院后再搶救B、待查明損傷原因后再搶救C、等交足了預(yù)付金后再搶救D、交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救E、在仔細(xì)分析病情的同時(shí)，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?6.患者男，74歲。右耳聽(tīng)力減退20余天，無(wú)頭痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平掃加增強(qiáng)示：右側(cè)鼻咽部黏膜增厚，側(cè)陷凹消失，軟組織腫塊累及咽旁間隙。患者體檢時(shí)未觸及腫大淋巴結(jié)，腹部B超、胸片及全身骨掃描均未見(jiàn)明顯異常，電子鼻咽鏡示：鼻咽頂、右側(cè)咽隱窩可見(jiàn)新生物，表面不光滑，結(jié)構(gòu)不清，鼻咽部、頸部MRI示腫瘤侵犯鼻咽腔，頸部未見(jiàn)淋巴結(jié)腫大，活檢示：（鼻咽）分化型非角化性癌，該患者的分期為2008年鼻咽癌（）A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNMF、TNM57.患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無(wú)傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。對(duì)未成年人能否做人體實(shí)驗(yàn)，下列說(shuō)法正確的是（）A、在道德上對(duì)未成年人不能做人體實(shí)驗(yàn)B、對(duì)未成年人沒(méi)有傷害的人體實(shí)驗(yàn)可以做C、只要未成年人同意就可做人體實(shí)驗(yàn)D、只要監(jiān)護(hù)人同意就能做人體實(shí)驗(yàn)E、以上都不完整58.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌的適應(yīng)癥有（）。A、經(jīng)檢查確診有骨廣泛性轉(zhuǎn)移的B、骨顯像病灶有濃聚放射性藥物的功能C、骨顯像病灶為溶骨性冷區(qū)，不攝取放射性藥物D、白細(xì)胞高于3.5×10/L，血小板高于90×10/LE、A+B+D59.患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未來(lái)生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作。有利于患者重返社會(huì)，參加社會(huì)工作的是（）A、教育康復(fù)B、職業(yè)康復(fù)C、心理康復(fù)D、康復(fù)預(yù)防E、以上都不是60.患者男，60歲。因"聲音嘶啞半個(gè)月余伴咽痛"就診，查體發(fā)現(xiàn)頸部可及2cm×4cm大小腫大淋巴結(jié)，頸部MRI提示：①右側(cè)梨狀窩新生物，侵及右側(cè)聲帶，環(huán)狀軟骨部分受侵；②雙側(cè)頸部多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑＜6cm。關(guān)于該患者術(shù)前常規(guī)放射治療，下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、上界一般平顱底水平，下界達(dá)食管入口（相當(dāng)于環(huán)狀軟骨下緣水平），瘤床區(qū)包括鼻咽、口咽、咽旁間隙、下咽部、喉部及頸段食管入口B、區(qū)域淋巴結(jié)照射包括雙側(cè)頸部Ⅰb～Ⅴ淋巴引流區(qū)、雙側(cè)咽后淋巴結(jié)；下頸及鎖骨上淋巴引流區(qū)做預(yù)防照射。因此該患者水平照射野后界置于頸椎棘突C、單純術(shù)前放射治療劑量一般為50Gy，若為放化療同步則劑量可減至45Gy左右D、常規(guī)照射至36～40Gy時(shí)，水平野后界應(yīng)適當(dāng)前移以避開(kāi)脊髓，頸后淋巴引流區(qū)可選用電子線補(bǔ)量E、對(duì)于面頸聯(lián)合水平野和下頸切線野的銜接，可選擇半野銜接或定期調(diào)整銜接部位來(lái)減少劑量熱點(diǎn)或冷點(diǎn)61.洋蔥皮樣表現(xiàn)常見(jiàn)于下列哪種腫瘤？（）A、骨母細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、軟骨肉瘤D、滑膜肉瘤E、巨細(xì)胞瘤62.對(duì)Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌，正確的手術(shù)方式是（）。A、廣泛性子宮、雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除B、全宮雙附件切除C、全宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)取樣D、次廣泛子宮雙附件切除E、次廣泛子宮雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)切除63.乳腺癌最常見(jiàn)的類型是（）A、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B、髓樣癌C、浸潤(rùn)性小葉癌D、小管癌E、黏液腺癌64.提高醫(yī)療質(zhì)量的精神力量是（）A、治療技術(shù)B、醫(yī)療設(shè)備C、規(guī)章制度D、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)E、經(jīng)濟(jì)效益65.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高的是（）A、結(jié)腸壁淋巴結(jié)B、結(jié)腸旁淋巴結(jié)C、中間淋巴結(jié)D、主淋巴結(jié)E、終末淋巴結(jié)66.下列卵巢交界瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是（）。A、細(xì)胞呈輕度至中度不典型增生B、核分裂可見(jiàn)C、有間質(zhì)浸潤(rùn)D、細(xì)胞核有異型性E、卵巢外有種植轉(zhuǎn)移67.關(guān)于甲狀腺腫物CT檢查的描述，不正確的是（）。A、確定腫瘤性與非腫瘤性病變非常困難B、不能鑒別腫瘤的良惡性C、不能確定腫瘤的范圍D、增強(qiáng)掃描有助于病變檢出E、可判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移68.女性，42歲，左側(cè)腋窩有腫大淋巴結(jié)多個(gè)，大者2cm，鎖骨上淋巴結(jié)不大，同側(cè)乳房?jī)?nèi)未捫及腫塊，對(duì)側(cè)乳房及腋下無(wú)異常，全身未查到其他原發(fā)病灶。為進(jìn)一步明確診斷，首先采用哪種方法（）A、肺及腹部CTB、腋淋巴結(jié)穿刺或活檢C、乳腺鉬靶攝片D、乳腺B超E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢69.74歲患者，因考慮為BPH行TURP，術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)高分化腺癌，腫瘤所占體積大于切除前列腺組織體積的5%臨床分期為（）A、T1bN0M0B、TT1cN0M0C、T2aN0M0D、T2bN0M0E、T3aN0M070.下列屬于癌前疾病的是（）。A、肺結(jié)核球B、纖維囊性乳腺病C、皮膚瘢痕D、慢性淺表性胃炎E、乳腺纖維腺病71.患者女，60歲。發(fā)現(xiàn)腹部腫物半個(gè)月。查體：腹部軟，觸診可探及腫物7cm×6cm×6cm，可活動(dòng)，無(wú)壓痛。腹部B超顯示：腹腔內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)間有融合征象。免疫組織化學(xué)染色示腫瘤細(xì)胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100?？紤]診斷（）A、腸道腫瘤B、間質(zhì)瘤C、平滑肌瘤D、肉瘤E、黑色素瘤72.乳頭paget病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為（）A、乳頭內(nèi)陷B、乳頭偏向一側(cè)C、乳頭瘙癢、糜爛D、乳頭腫塊E、乳管溢液73.體現(xiàn)有利原則的是（）A、對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的診治措施，通過(guò)評(píng)價(jià)，選擇利益大于危險(xiǎn)或利益大于傷害的行動(dòng)B、將有關(guān)的類似個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則加以處理，而將不同的個(gè)案以不同的準(zhǔn)則加以處理后，有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案C、杜絕對(duì)患者的有益?zhèn)、醫(yī)生在診斷時(shí)考慮患者的各方面因素74.睪丸精原細(xì)胞瘤的擴(kuò)散規(guī)律是首先引流到（）A、同側(cè)髂內(nèi)淋巴結(jié)B、髂外淋巴結(jié)C、腹膜后淋巴結(jié)D、同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)E、閉孔淋巴結(jié)75.甲狀腺核素顯像熱結(jié)節(jié)的表現(xiàn)有（）。A、結(jié)節(jié)部位的放射性高于周圍正常組織B、結(jié)節(jié)部位的放射性與周圍正常組織接近C、結(jié)節(jié)顯影而結(jié)節(jié)周圍有不同程度顯影D、結(jié)節(jié)顯影而正常組織不顯影E、A+C+D第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.對(duì)放療敏感，治療方式上可首選放療的是（）A、基底細(xì)胞癌B、瞼板腺癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、惡性黑色素瘤E、腺樣囊腺癌2.下列不屬于卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤特點(diǎn)的是（）。A、部分為雙側(cè)卵巢同時(shí)發(fā)生B、AFP明顯升高C、LDH明顯升高D、常在妊娠期發(fā)生E、對(duì)放化療均敏感，預(yù)后好3.奠定位薩里的醫(yī)學(xué)地位的文獻(xiàn)（）A、《希波克拉底誓言》B、《赫爾辛基宣言》C、《夏威夷宣言》D、《紐倫堡法典》E、《人體構(gòu)造》4.正常組織最大耐受劑量指的是（）。A、指正常組織發(fā)生50%并發(fā)癥概率的劑量B、TD5/5C、指正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量D、TD50/5E、以上都不對(duì)5.屬于癌變過(guò)程促進(jìn)階段是（）A、細(xì)胞分裂增殖B、細(xì)胞的克隆選擇和擴(kuò)展C、細(xì)胞暴露在復(fù)雜的致癌環(huán)境因素中D、侵襲性腫塊形成E、一系列基因突變事件6.患者男，45歲。發(fā)熱、乏力伴消瘦2個(gè)月，兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)（-），骨髓檢查正常。如要確診，應(yīng)做的檢查是（）A、骨髓活檢B、腹部B超C、胸部CTD、淋巴結(jié)活檢E、染色體檢查F、全淋巴管造影7.由上皮和間葉成分構(gòu)成的惡性腫瘤（）。A、癌B、肉瘤C、癌肉瘤D、乳頭狀瘤E、畸胎瘤8.患者女，40歲。因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1個(gè)月前腹痛開(kāi)始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時(shí)，自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動(dòng)。體查：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無(wú)局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，堅(jiān)韌，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。下列不是高危結(jié)腸癌患者預(yù)后不良因素的是（）A、腫瘤固定B、脈管瘤栓C、術(shù)后腸梗阻D、淋巴結(jié)檢出數(shù)目＜12個(gè)E、切緣殘留F、術(shù)后吻合口出血9.在放射治療中，總治療時(shí)間延長(zhǎng)，腫瘤控制率下降，是由于發(fā)生了（）。A、再群體化B、放射損傷的修復(fù)C、乏氧細(xì)胞再氧合D、細(xì)胞周期再分布E、血管生成10.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是（）A、受者在家庭中的地位B、受者過(guò)去的成就C、受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)D、移植的禁忌證與適應(yīng)證E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力11.B細(xì)胞淋巴瘤表達(dá)CD20的陽(yáng)性率是（）。A、90%B、60%C、80%D、70%E、90%以上12.患者男，50歲。進(jìn)食后吞咽困難3個(gè)月余，目前不能進(jìn)流質(zhì)食物，人漸消瘦，體查：一般情況差，左鎖骨上可捫及拇指頭大小質(zhì)硬淋巴結(jié)，食管鏡活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級(jí)。應(yīng)行（）A、食管癌切除加食管胃吻合術(shù)B、胃造瘺術(shù)C、放射療法D、化學(xué)療法E、中醫(yī)中藥治療13.男性，70歲，經(jīng)直腸鏡檢查后病理診斷為肛管鱗癌，首選的治療方法是（）A、腹會(huì)陰聯(lián)合根治術(shù)B、腫瘤局部切除術(shù)C、放療D、化療E、放療加化療14.男性，54歲，影像學(xué)示右上肺5cm×3cm腫塊，纖維氣管鏡見(jiàn)右上葉B2開(kāi)口腫物，病理為低分化腺癌，其分期為（）A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡAD、ⅡBE、ⅢA15.“醫(yī)乃仁術(shù)”是指（）A、道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象B、道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征C、道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)D、道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求E、道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求16.患者女，63歲。因右下腹及臍周隱痛3年入院，伴消瘦，近兩個(gè)月來(lái)常有低熱，體格檢查生命體征穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊，較硬，尚可推動(dòng)，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。纖維結(jié)腸鏡見(jiàn)升結(jié)腸處新生物，活檢病理報(bào)告為腺癌。如術(shù)后病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌侵及漿膜層，腸系膜淋巴結(jié)16枚均為陰性，則其分期為（）A、T2N0M0B、T3N0M0C、DukesAD、DukesBE、DukesCF、DukesD17.肺癌侵犯椎體，則符合的T分期為（）A、Tis期B、T1期C、T2期D、T3期E、T4期18.患者男，60歲。因進(jìn)行性吞咽困難4個(gè)月就診入院，經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長(zhǎng)之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報(bào)告為鱗癌Ⅱ級(jí)。體查鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié)，無(wú)聲嘶。如術(shù)中不能切除腫瘤，應(yīng)選擇的短路吻合術(shù)不包括（）A、食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流吻合術(shù)B、食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)C、胃造瘺術(shù)D、食管腔內(nèi)置管術(shù)E、食管曠置術(shù)F、以上均可19.GCP目前正式的中文全叫做（）。A、藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范B、藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范C、藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范D、藥品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范E、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范20.診斷鼻咽癌必不可少的最基本的檢查是（）。A、CTB、MRIC、鼻咽鏡加活檢D、EB病毒血清學(xué)E、X線平片檢查21.不屬于保乳手術(shù)后放療的絕對(duì)禁忌證的是（）A、不同象限內(nèi)兩個(gè)或兩個(gè)以上腫瘤B、既往乳腺區(qū)曾行過(guò)放療C、大乳房D、腫瘤切緣持續(xù)陽(yáng)性E、妊娠期婦女22.淋巴瘤患者往往合并貧血的原因是（）A、骨髓侵犯B、溶血C、脾功能亢進(jìn)D、以上均正確E、以上不完全正確23.患者男，45歲。無(wú)痛性睪丸腫大3個(gè)月。血清b-HCG升高，AFP正常。該患者術(shù)后完善病理檢查證實(shí)為提問(wèn)1的答案，并且經(jīng)相關(guān)檢查判斷為Ⅰ期，該患者術(shù)后放療的總劑量為（）A、3000cGYB、2500cGYC、300cGYD、4000cGYE、4500cGYF、5500cGy24.患者女，63歲。右下腹及臍周隱痛3年，漸漸清瘦，近2個(gè)月來(lái)常有低熱，體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊，較硬，尚可推動(dòng)，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)合其他檢查結(jié)果，該患者被確診為右側(cè)結(jié)腸癌。下列藥物一般不用于該結(jié)腸癌患者的術(shù)后輔助化療的是（）A、L-OHPB、5-fuC、XelodaD、優(yōu)福定E、CPT-11F、吉西他濱25.腫瘤手術(shù)切除原發(fā)癌所在器官的部分或全部，連同廚圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)，這種手術(shù)方式叫做（）。A、診斷性手術(shù)B、根治性手術(shù)C、預(yù)防性手術(shù)D、姑息性手術(shù)E、重建或康復(fù)手術(shù)26.出自孫思邈的話是（）A、"人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此"B、"無(wú)恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識(shí)病原，……十勿重利。"D、"不為良相，愿為良醫(yī)"E、"夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士，不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"27.成骨肉瘤的特征有（）。A、與大多數(shù)惡性腫瘤一樣，中老年人多見(jiàn)B、X線上可見(jiàn)Codman三角C、由惡性成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞組成D、能形成骨樣組織E、B+C+D28.卵巢上皮癌，首選化療方案是（）A、環(huán)磷酰胺+阿霉素B、紫杉醇+鉑類C、博萊霉素+順鉑+足葉乙苷D、表阿霉素+順鉑E、紫杉醇+環(huán)磷酰胺29.患者男，9歲。因"發(fā)現(xiàn)雙頸部包塊1個(gè)月余"入院?；純航?個(gè)月來(lái)雙頸部包塊，進(jìn)行性增大，以左側(cè)為甚，無(wú)發(fā)熱、咳嗽、胸悶、腹痛、乏力、消瘦、盜汗等癥狀。入院查胸片，肝脾B超均未見(jiàn)異常，頸部淋巴結(jié)活檢病理報(bào)告：霍奇金?。馨图?xì)胞為主型），骨髓活檢示幼稚淋巴細(xì)胞占25%，示霍奇金病骨髓浸潤(rùn)。判斷患者分期和預(yù)后，還需檢測(cè)的指標(biāo)是（）A、ESRB、胸部CTC、腹部CTD、盆腔CTE、血清LDHF、腫瘤標(biāo)志物30.目前胰腺癌病人預(yù)后較差的最重要原因是（）A、無(wú)典型早期癥狀，發(fā)現(xiàn)和確診較晚B、黃疸導(dǎo)致肝功能不全C、病人消化不良，營(yíng)養(yǎng)狀況差D、胰十二指腸切除術(shù)對(duì)病人創(chuàng)傷大E、腫瘤細(xì)胞向周圍浸潤(rùn)廣泛31.進(jìn)行ZD1839和安慰劑對(duì)照研究的臨床試驗(yàn)是（）。A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、HERA32.胰腺癌一經(jīng)確診，其5年生存率為（）A、1%～4%B、10%～20%C、20%～30%D、40%～50%E、50%～60%33.在臨床放射治療計(jì)劃中關(guān)于等效生物劑量的考慮，下面說(shuō)法不正確的是（）。A、在進(jìn)行等效生物劑量換算時(shí)，要根據(jù)腫瘤本身的生物學(xué)規(guī)律選擇合適的數(shù)學(xué)模型B、改變常規(guī)治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)該保持相等生物效應(yīng)所需的總劑量C、當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時(shí)間較長(zhǎng)，要根據(jù)腫瘤生物學(xué)規(guī)律重新評(píng)價(jià)生物效應(yīng)劑量D、當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時(shí)間較長(zhǎng)，仍可按照原計(jì)劃進(jìn)行E、不同階段放射治療等效生物劑量可以直接相加34.患者女，46歲。白帶增多1年，偶而呈粉紅色，近3個(gè)月有性交出血，月經(jīng)尚規(guī)則，婦科檢查見(jiàn)宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質(zhì)軟、雙側(cè)附件無(wú)異常所見(jiàn)。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。對(duì)該患者而言，正確的治療措施是（）A、宮頸錐切術(shù)B、子宮次全切C、放射治療D、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)E、化療F、熱療35.發(fā)生骨轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)的惡性腫瘤是（）A、肺癌B、前列腺癌C、腎癌D、甲狀腺癌E、乳腺癌36.針對(duì)有中耳和乳突受侵的顳骨癌的最主要治療方式是（）A、放射治療B、乳突鑿開(kāi)術(shù)C、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)D、顳骨次全切除術(shù)或顳骨全切除術(shù)E、化療37.患者男，60歲。無(wú)痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，體重下降；查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛（-）。全血細(xì)胞計(jì)數(shù)：白細(xì)胞13×10／L，中性粒細(xì)胞85%，腎功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（++），尿細(xì)胞學(xué)（-）。若該患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)：右肺小結(jié)節(jié)，目前最好的治療措施是（）A、根治性手術(shù)B、免疫治療C、放療D、化療E、分子靶向治療F、支持治療38.由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)生（）A、任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變B、從生物和社會(huì)結(jié)合上理解人的疾病和健康C、不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心病人的心理D、實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者的尊重E、對(duì)健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的39.超聲顯像在肝癌的診治中，錯(cuò)誤的是（）A、為無(wú)創(chuàng)性檢查B、探查腫瘤的敏感度較高C、存在探測(cè)盲區(qū)D、可在超聲導(dǎo)引下做穿刺活檢及介入治療E、其準(zhǔn)確性常不受操作者解剖知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)的影響40.睪丸精原細(xì)胞瘤Ⅱ期患者術(shù)后放療劑量為（）。A、40～45GyB、20～30GyC、35～40GyD、30～35GyE、45～50Gy41.近代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)（）A、尊重患者的生命價(jià)值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系B、醫(yī)患關(guān)系的個(gè)體性、穩(wěn)定性、直接性C、醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性D、醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢(shì)和物化趨勢(shì)E、擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍42.膽囊癌直接侵犯肝的征象是（）。A、膽囊窩肝組織出現(xiàn)低密度帶B、膽總管遠(yuǎn)側(cè)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張和鈣化C、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶D、肝門淋巴結(jié)腫大E、腹水43.惡性胸膜間皮瘤標(biāo)準(zhǔn)的根治術(shù)不包括的范圍是（）A、患側(cè)胸膜B、全肺C、心包D、膈肌E、縱隔淋巴結(jié)44.患者男性，66歲，反復(fù)無(wú)痛性肉眼血尿3周，CT圖像如下，最有可能的診斷是（）。 A、腎盂癌B、腎囊腫C、腎癌D、腎錯(cuò)構(gòu)瘤E、腎膿腫45.患者男，69歲。聲門上低分化鱗癌TNM，根治性放療后4個(gè)月再次出現(xiàn)咽痛。目前適宜的處理方法為（）。A、抗生素治療+激素B、立即行喉切除術(shù)C、全身化療D、聲帶剝脫術(shù)E、激光治療46.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率最高的軟組織肉瘤是（）。A、滑膜肉瘤B、脂肪肉瘤C、平滑肌肉瘤D、橫紋肌肉瘤E、纖維肉瘤47.香煙中含有的苯并芘可導(dǎo)致（）A、大腸癌B、肝癌C、胰腺癌D、淋巴瘤E、肺癌48.患者男，19歲。2個(gè)月來(lái)感右膝關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重，無(wú)發(fā)熱，無(wú)紅腫，無(wú)外傷史。X線片見(jiàn)股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞，骨膜增生，瘤骨形成。檢查結(jié)果示，股骨下段腫瘤最大徑5cm，低分化，無(wú)淋巴結(jié)腫大，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，按AJCC分期為（）A、ⅠA期B、ⅠB期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期49.關(guān)于原發(fā)性肝癌MRI表現(xiàn)，不正確的是（）。A、TWI呈稍低信號(hào)，TWI呈稍高信號(hào)B、出現(xiàn)混雜信號(hào)提示腫塊內(nèi)有出血、壞死C、可有門脈流空信號(hào)消失D、可伴腹水E、增強(qiáng)掃描邊界更模糊50.男性患者40歲，左足底惡性黑色素瘤，直徑2cm，治療上首選（）A、觀察隨訪B、外科治療C、化療D、放療E、生物治療51.遠(yuǎn)期毒性主要為性腺毒性的是（）。A、長(zhǎng)春花生物堿B、博萊霉素C、烷化劑D、蒽環(huán)類藥物E、順鉑52.乳腺穿刺涂片中大汗腺化生細(xì)胞較常見(jiàn)于下列哪種病變（）A、乳腺癌B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺腺病D、乳腺炎E、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤53.患者男，43歲。體檢發(fā)現(xiàn)AFP＞500μg／L，肝、腎功能正常。有HbsAg陽(yáng)性史6年。最可能的診斷是（）A、慢性乙型肝炎，活動(dòng)期B、HbsAg攜帶者C、乙肝病毒感染者D、原發(fā)性肝癌E、轉(zhuǎn)移性肝癌F、睪丸腫瘤54.蕈樣霉菌病是指（）。A、霉菌感染B、淋巴結(jié)惡性淋巴瘤C、皮膚增生性結(jié)核D、皮膚瘤型麻風(fēng)E、T細(xì)胞性惡性淋巴瘤55.對(duì)于ⅡBⅡC術(shù)后患者和Ⅲ期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者，術(shù)后輔助治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，其中主要使用的是（）。A、白介素-2B、絲裂霉素C、干擾素α-2bD、白介素-11E、甲氨蝶呤56.乳癌多見(jiàn)于（）A、18～26歲B、25～41歲C、40～61歲D、20～31歲E、40～51歲57.用于預(yù)防化療導(dǎo)致的出血性膀胱炎的是（）。A、亞葉酸鈣B、氨磷汀C、美司那D、雙膦酸鹽E、白介素-1158.患者男性，58歲，進(jìn)行性貧血，消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療，下列術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）。A、肝腎功能檢查B、糾正營(yíng)養(yǎng)C、心肺功能檢查D、腸道準(zhǔn)備E、心理準(zhǔn)備59.不符合副腫瘤綜合征的描述是（）。A、可發(fā)生于肝癌B、可發(fā)生于腦癌C、可發(fā)生于胰腺癌D、可發(fā)生于腸癌E、可發(fā)生于肉瘤60.卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤的首選化療方案是（）A、CPB、CAPC、BEPD、Taxol+CBPE、EPI+CBP61.某女患者頭痛數(shù)月，遇到感冒和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單，患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該（）A、維持契約關(guān)系，完全按患者要求辦，開(kāi)單做CT檢查B、維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦，待腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關(guān)系，說(shuō)服患者先行體格檢查，然后酌情處理D、維持信托關(guān)系，對(duì)不信賴者拒絕接診E、維持信托關(guān)系，先做CT和腦電圖并進(jìn)行會(huì)診，然后體檢62.一老年男性患者因胃癌行全胃切除及食管空腸Rouxeny吻合，術(shù)后第10日出現(xiàn)腹痛，疼痛呈突發(fā)性，1h后，有所緩解，查體發(fā)現(xiàn)腹水征陽(yáng)性，全腹觸痛，右下腹明顯，反跳痛不明顯，體溫38.5℃最可能的診斷為（）A、腸痙攣B、闌尾炎C、十二指腸殘端瘺D、急性胃腸炎E、腹壁吻合口局部裂開(kāi)63.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師行為的道德價(jià)值主要體現(xiàn)了醫(yī)德情感的（）A、感人性B、職業(yè)性C、理智性D、主觀性E、原則性64.患者女，43歲。出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血9個(gè)月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見(jiàn)菜花狀新生物，直徑約5cm，陰道前穹隆受累達(dá)陰道下1／3，左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。A點(diǎn)參考點(diǎn)近距離放療適用的腫瘤是（）A、宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、陰道癌D、外陰癌E、卵巢癌F、直腸癌65.總體來(lái)說(shuō)軟組織肉瘤最好發(fā)的部位是（）。A、軀干B、大腿C、前臂D、小腿E、上臂66.下列哪一項(xiàng)屬卵巢癌Ⅰc期（）A、腫瘤局限于單側(cè)卵巢，腹水細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性B、腫瘤侵及子宮C、腫瘤局限于雙側(cè)卵巢，腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查陰性D、腫瘤侵及單側(cè)輸卵管E、腫瘤侵及雙側(cè)輸卵管67.高劑