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文檔簡介
DB33/T2281—2020
醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測實驗室生物安全規(guī)范
1范圍
本標準規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測實驗室的基本要求、建設(shè)要求、人員管理要求、
人員個體防護要求、標本運送要求、標本接收與處理要求、廢棄物管理、消毒管理、意外事件、事故消
毒處理等內(nèi)容。
本標準適用于醫(yī)療機構(gòu)從事呼吸道烈性傳染病病原檢測的生物安全實驗室。其他實驗室可參照執(zhí)
行。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款,其中,注日期的引用文件,
僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB19489實驗室生物安全通用要求
HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標準
WS233—2017病原微生物實驗室生物安全通用準則
Doc9284—AN/905危險物品安全航空運輸技術(shù)細則
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語與定義適用于本文件。
3.1
呼吸道烈性傳染病severeinfectiousdiseasesofrespiratorytract
病原微生物通過空氣等傳播的致命的強傳染性疾病,如新型冠狀病毒?。–OVID-19)、中東呼吸綜
合征(MERS)、嚴重急性呼吸窘迫綜合征(SARS)、人感染高致病性禽流感(H7N9)、肺炭疽(Pulmonary
Anthrax)、肺鼠疫(Pneumonicplague)等。
3.2
病原pathogens
引起感染的因子,如病毒、細菌等。
3.3
氣溶膠aerosols
懸浮于氣體介質(zhì)中的粒徑一般為0.001μm~100μm的固態(tài)或液態(tài)微小粒子形成的相對穩(wěn)定的分散
體系。
3.4
標本sample
4
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來源于患者的分泌物、血液、體液、組織、排泄物及相關(guān)環(huán)境等樣本。
3.5
實驗室生物安全laboratorybiosafety
實驗室的生物安全條件和狀態(tài)不低于容許水平,可避免實驗室人員、來訪人員、社區(qū)及環(huán)境受到不
可接受的損害,符合相關(guān)法規(guī)、標準等對實驗室生物安全責任的要求。
3.6
生物安全實驗室biosafetylaboratory
通過防護屏障和管理措施,達到生物安全要求的病原微生物實驗室。
3.7
高風(fēng)險highrisk
危險發(fā)生的概率較高,后果嚴重。
3.8
低風(fēng)險lowrisk
危險發(fā)生的概率較低,后果可控。
3.9
風(fēng)險不確定undefinedrisk
危險發(fā)生的概率無法評估,后果嚴重程度未知。
3.10
標本采集人員specimencollector
負責采集患者或環(huán)境標本的人員。
3.11
實驗室操作人員laboratoryoperators
對來源于患者或環(huán)境中的實驗材料進行具體病原學(xué)檢測操作的人員。
3.12
實驗室輔助人員laboratoryAssistant
為保障實驗活動正常開展而參與實驗相關(guān)工作的非實驗操作人員。
3.13
一級生物安全防護biosafetyprotectionlevel1
實驗室人員佩戴醫(yī)用外科口罩、乳膠手套、工作服,加手衛(wèi)生,可戴醫(yī)用防護帽。
3.14
二級生物安全防護biosafetyprotectionlevel2
實驗室人員佩戴醫(yī)用防護口罩或N95口罩、乳膠手套、工作服外隔離衣、醫(yī)用防護帽,鞋套或防水
靴套,加手衛(wèi)生。必要時(比如有噴濺風(fēng)險)可加護目鏡。
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3.15
三級生物安全防護biosafetyprotectionlevel3
實驗室人員佩戴醫(yī)用防護口罩或N95口罩、雙層乳膠手套(如果條件許可,采用不同顏色)、防護
面屏或護目鏡、工作服外防護服、單層或雙層醫(yī)用防護帽,鞋套或防水靴套,加手衛(wèi)生。
3.16
常規(guī)檢驗項目routineitemsofmedicalexamination
以滿足臨床醫(yī)生對患者的身體狀態(tài)、疾病的診斷、治療效果的判定為目的,對采集自患者的體液、
排泄物、組織等進行體外檢驗的血細胞學(xué)、生物化學(xué)和免疫學(xué)等指標。
3.17
生物安全標本袋biosafetyspecimenbag
透明、防滲漏、可封口、耐高溫、軟質(zhì),具有生物安全警示標識,符合HJ421的非聚氯乙烯(PVC)
材質(zhì)的塑料袋。
4基本要求
4.1開展呼吸道烈性傳染病病原檢測前,實驗室設(shè)立單位應(yīng)向省級衛(wèi)生行政管理部門申請、報備;各
級醫(yī)療機構(gòu)對首發(fā)的未知病原應(yīng)在2小時內(nèi)向?qū)俚匦姓芾聿块T上報。
4.2實驗室設(shè)立單位宜為三級綜合性醫(yī)院。其他醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)屬地衛(wèi)生行政管理部門認可,并符合4.1
的要求。
4.3實驗室設(shè)立單位應(yīng)依據(jù)GB19489要求,制定符合呼吸道烈性傳染病病原檢測實驗室的生物安全管
理體系文件,明確法人、單位生物安全委員會、實驗室負責人的職責。
4.4實驗室設(shè)立單位應(yīng)制定呼吸道烈性傳染病的應(yīng)急預(yù)案。
4.5實驗室生物安全防護水平應(yīng)根據(jù)WS233—2017中4.1要求進行分級。
5建設(shè)要求
5.1實驗室建設(shè)在滿足WS233—2017中加強型二級生物安全實驗室的基本條件下,應(yīng)符合以下要求:
a)實驗室應(yīng)具有至少兩間標本處理間,以滿足呼吸道烈性傳染病病原及常規(guī)檢驗項目的檢測。僅
有一間時,所有項目檢測過程采用相同級別防護;
b)標本處理間,除外緩沖間,面積應(yīng)≥20㎡,,標本處理間技術(shù)參數(shù)應(yīng)符合附錄A的規(guī)定;
c)標本處理間,應(yīng)配備有壓力蒸汽滅菌器和其他有效的消毒滅菌用品,如紫外燈、化學(xué)消毒劑等;
d)標本處理間,應(yīng)配備二級生物安全柜;
e)常規(guī)檢驗項目檢測間,應(yīng)至少配有自動血液細胞檢測儀、流式細胞檢測儀、生化及免疫檢測儀
等;
f)細菌培養(yǎng)室,應(yīng)獨立區(qū)域設(shè)置,滿足WS233—2017中加強型二級生物安全實驗室的要求,操
作人員應(yīng)三級生物安全防護,細菌培養(yǎng)室基本技術(shù)參數(shù)應(yīng)符合附錄A的規(guī)定;
g)呼吸道烈性傳染病病原核酸檢測,應(yīng)通過臨床檢驗中心的技術(shù)驗收,驗收證書在效期內(nèi);
h)實驗室啟用前,應(yīng)對所有烈性傳染病病原檢測項目進行風(fēng)險評估,評估報告應(yīng)經(jīng)本單位生物安
全委員會審核通過。
5.2實驗室應(yīng)依據(jù)評估結(jié)果制定實驗操作的應(yīng)急預(yù)案,布局見附錄B。
6
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6人員管理要求
6.1實驗室負責人除應(yīng)符合WS233—2017中人員管理的要求外,還應(yīng)滿足以下條件:
a)熟知風(fēng)險點的預(yù)防及處理措施;
b)實驗開展前準備足夠的儲備人員,負責組織人員培訓(xùn)、考核;
c)實驗開展前準備足夠的個體防護裝備,負責組織對防護裝備的有效性評價;
d)實驗開展前準備足夠的檢測試劑與檢測儀器,負責組織對儀器試劑的性能評價。
6.2實驗操作人員除應(yīng)符合WS233—2017中人員管理的要求外,還應(yīng)滿足以下條件:
a)具有實驗室生物安全上崗證及相應(yīng)的技能證書。如為核酸檢測人員應(yīng)具有PCR上崗證書;
b)開展實驗前,應(yīng)接受針對烈性傳染病病原檢測特性的生物安全培訓(xùn),并通過理論與實際操作的
考核,成績合格;
c)培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括:個人防護用品的使用、實驗操作過程、意外事件的處理、實驗室的消毒滅菌
操作、廢棄物的處理等;
d)應(yīng)與實驗室負責人簽訂生物安全知情同意書,并承諾遵守實驗室操作、管理規(guī)定;
e)每班次的實驗室操作,實驗室內(nèi)不得少于2名操作人員同時操作。
6.3應(yīng)設(shè)置健康監(jiān)護員,每天對實驗操作人員、實驗室輔助人員進行健康監(jiān)測,早、晚兩次進行體溫
測量和體征狀態(tài)觀測,并做好記錄。
6.4標本采集人員應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn)并考核合格。熟練掌握標本種類、采集方法、操作流程及注意
事項,做好標本信息的記錄,確保標本信息可追溯。
6.5實驗室輔助人員應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn)并考核合格。熟練掌握實驗室內(nèi)生物安全、標本運送路線、
運送箱使用、各種消毒劑配制及使用、意外事件處理流程等。實驗室輔助人員包括實驗室保潔人員、儀
器設(shè)備維修人員、實驗室廢棄物處理人員等。
6.6實驗室操作人員和實驗輔助人員應(yīng)在首次進行實驗操作前留取本底血清或其他適用于傳染病病原
檢測的標本。
7人員個體防護要求
7.1標本采集人員
7.1.1呼吸道烈性傳染病流行期間的普通門診,患者無相關(guān)臨床癥狀,無發(fā)熱,采集者應(yīng)采用一級生
物安全防護加面屏。
7.1.2呼吸道烈性傳染病流行期間的發(fā)熱門診,患者無流行病學(xué)史但出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀,如發(fā)熱,采
集者應(yīng)采用二級生物安全防護加面屏,患者應(yīng)佩戴口罩或其他呼吸屏障。
7.1.3呼吸道烈性傳染病流行期間的發(fā)熱門診,隔離病房疑似或確診患者,采集者應(yīng)采用三級生物安
全防護,患者應(yīng)佩戴口罩或其他呼吸屏障。
7.2實驗操作人員
7.2.1高風(fēng)險實驗操作,操作人員應(yīng)采用三級生物安全防護。
7.2.2低風(fēng)險實驗操作,操作人員應(yīng)采用二級生物安全防護加面屏。
7.2.3風(fēng)險不確定的實驗操作,操作人員宜采用三級生物安全防護。
7.3其他人員
7.3.1標本運送人員、標本外運的駕駛員應(yīng)采用二級生物安全防護。
7.3.2實驗室輔助人員應(yīng)采用二級生物安全防護。
7
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8標本運送要求
8.1單位內(nèi)部運送
8.1.1應(yīng)使用生物安全運送箱,箱體外標示生物安全標識。
8.1.2采集者或輔助者應(yīng)將可能含有呼吸道烈性傳染病病原的標本裝入生物安全標本袋,封口確診密
閉后直立置于生物安全運送箱。
8.1.3生物安全運送箱封閉前,用75%乙醇或其它有效消毒劑噴灑后,封閉運送箱。
8.1.4可能含有呼吸道烈性傳染病病原的標本應(yīng)單獨運送,避免與其他標本同箱。
8.1.5運送期間保持箱體平穩(wěn),標本直立不倒,避免劇烈震蕩、顛簸。禁止自行打開運送箱。
8.1.6運送期間如果發(fā)生意外,運送者不可自行處理。應(yīng)到接收地點說明情況,共同處理。
8.1.7運送可能含有呼吸道烈性傳染病病原的標本的每一個環(huán)節(jié)應(yīng)有交接記錄(見附錄C),記錄內(nèi)
容包括標本類型、數(shù)量、包裝的完整性、是否有滲漏、送出時間、送達時間、送出者、接收者等,由標
本接收部門保存20年。
8.2外部運送
8.2.1應(yīng)辦理《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或標本準運證書》申請并獲批。
8.2.2地面運輸應(yīng)有專車、專人護送,護送人員不得少于2人。
8.2.3運輸包裝應(yīng)符合《危險物品安全航空運輸技術(shù)細則》包裝說明PI602規(guī)定的A類包裝要求,達
到防水、防破損、防外泄、耐高溫、耐高壓的要求,并印有規(guī)范的生物危險標簽、標識、運輸?shù)怯洷怼?/p>
警告用語和提示用語。
9標本接收與處理要求
9.1接收要求
9.1.1接收疑似或確診呼吸道烈性傳染病患者的標本時,應(yīng)在生物安全柜內(nèi)從生物安全標本袋取出標
本后,用有效的消毒劑擦拭,每個標本盒(管)從頭到尾都擦到,尤其是蓋子凹陷紋理,依據(jù)消毒劑使
用說明書,維持停留足夠的起效時間。
9.1.2對需震蕩或離心處理的標本,處理后應(yīng)靜止15min;標本離心時,操作者不能離開離心機。
9.1.3對不需離心處理的樣本,開蓋檢測時,應(yīng)在安全柜內(nèi)或使用具有防氣溶膠功能的真空采血管開
蓋機開蓋。
9.1.4發(fā)生離心過程有異常聲響等疑似意外情況,應(yīng)停止離心30min以上,小心開蓋,并用有效的消
毒劑噴灑后處理。
9.1.5標本離心無意外,離心停止15min,開蓋噴霧消毒。按檢測項目和工作分工,將標本送抵相應(yīng)
實驗區(qū)操作臺“未檢標本處”。
9.1.6送樣單位在外送標本時,應(yīng)核實接收單位相關(guān)資質(zhì)。
9.2標本實驗操作要求
9.2.1在呼吸道烈性傳染病確診前,檢驗人員應(yīng)與臨床溝通,只檢測低風(fēng)險的檢驗項目。如使用閉管
檢測的常規(guī)檢驗項目。
9.2.2操作過程需打開試管塞時,動作應(yīng)輕柔緩慢,避免產(chǎn)生氣溶膠,避免直接接觸標本。
9.2.3對高風(fēng)險及風(fēng)險未知的檢驗項目操作時,所有操作應(yīng)在標本處理間的生物安全柜內(nèi)進行。
9.3標本保存與使用要求
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9.3.1烈性傳染病標本應(yīng)由專人管理,準確記錄毒株和標本的來源、種類、數(shù)量、編號登記,采取有
效措施確保毒株和標本的安全,防止發(fā)生誤用、惡意使用、被盜、被搶、丟失、泄露等事件。
9.3.2檢驗后的烈性傳染病患者標本應(yīng)就地銷毀。因流行病學(xué)調(diào)查或結(jié)果復(fù)核確需保存的,標本應(yīng)密
閉后,按外部運送的要求送省疾病預(yù)防控制中心保存。
9.3.3保存標本的使用,應(yīng)經(jīng)保存部門及衛(wèi)生行政管理部門批準同意后進行。
9.4標本銷毀要求
9.4.1烈性傳染病標本銷毀應(yīng)采用安全可靠的壓力蒸汽滅菌方法,不宜用化學(xué)消毒方法。
9.4.2烈性傳染病標本銷毀應(yīng)在二級生物安全防護水平的實驗室內(nèi)進行,由2人共同操作,并對銷毀
過程進行嚴格監(jiān)督。銷毀后應(yīng)作為醫(yī)療廢物送交具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
9.4.3銷毀的全過程應(yīng)詳細記錄,記錄保存不少于20年。
10廢棄物管理
10.1基本要求
10.1.1應(yīng)制定廢棄物處置程序文件及污物、污水處理操作程序。廢棄物處理人員應(yīng)充分掌握生物安
全廢棄物的分類,并嚴格執(zhí)行相應(yīng)的處理程序。
10.1.2實驗室產(chǎn)生的廢棄物包括液體廢物和固體廢物。液體廢物分為普通污水和感染性廢液。
10.1.3所有的危險性廢棄物應(yīng)統(tǒng)一容器和標示方式,準確標示廢棄物內(nèi)容。
10.1.4應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)并考核合格的人員使用適當?shù)膫€體防護裝備和設(shè)備處理危險廢棄物。
10.1.5應(yīng)建立廢棄物處理記錄表(見附錄D),記錄資料保存20年。
10.2處理措施
10.2.1產(chǎn)生于洗手池等設(shè)備的普通污水,應(yīng)單獨收集,排入實驗室水處理系統(tǒng),經(jīng)處理達標后方可排
放。
10.2.2在實驗操作過程中產(chǎn)生的感染性廢液,應(yīng)采用化學(xué)消毒或物理消毒方式處理,并對消毒效果進
行驗證,確保徹底滅活。
10.2.3工作人員應(yīng)在實驗結(jié)束后處理廢棄物,避免將未處理的廢棄物帶出實驗區(qū)。
10.2.4固體廢物應(yīng)分類收集,收集容器應(yīng)具有不易破裂、防滲漏、耐濕耐熱、可密封等特性。
10.2.5實驗室內(nèi)的感染性垃圾應(yīng)進行壓力蒸汽滅菌處理,實驗結(jié)束后暫存不得超過2h。
10.2.6感染性垃圾處置前,應(yīng)存放在實驗室內(nèi)指定的安全地方。
10.2.7組織標本、耗材、個體防護裝備等小型固體廢物應(yīng)經(jīng)壓力蒸汽滅菌處理,再沿廢棄物通道移出
實驗室。
10.2.8體積較大的HEPA過濾器等固體廢物,應(yīng)由專業(yè)人士進行原位消毒后,裝入安全容器內(nèi)進行消
毒滅菌。不能進行壓力蒸汽滅菌的電子設(shè)備等物品可采用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒處理。
10.2.9經(jīng)消毒滅菌處理后移出實驗室的固體廢物,集中交由有資質(zhì)的固體廢物處理單位處置。
10.2.10實驗過程如使用銳器(包括針頭、小刀、金屬和玻璃等)應(yīng)直接棄置于銳器盒內(nèi),高壓滅菌后,
再做統(tǒng)一處理。
10.2.11應(yīng)定期對實驗室排風(fēng)HEPA過濾器進行檢漏和更換,并對處理后的污水進行監(jiān)測,采用生物指
示劑監(jiān)測壓力蒸汽滅菌效果。
11消毒管理
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11.1物體表面消毒
11.1.1頻繁接觸的各種物體表面,如門把手、水龍頭、儀器設(shè)備表面、按鈕、電腦鍵盤等,每天進行
清潔和擦拭消毒。有血液、嘔吐物、排泄物等體液污染環(huán)境時,應(yīng)采取覆蓋消毒方法,避免污染物擴散。
11.1.2日常消毒宜用(250~500)mg/L有效氯消毒劑進行擦拭消毒,作用30min。平整光滑表面以擦
拭為主,無法擦拭的以噴灑為主。使用含氯消毒劑時,作用30min時間后應(yīng)用清水再擦拭一遍。
11.1.3終末消毒應(yīng)先將肉眼可見的污染物清除后,使用1000mg/L的含氯消毒液進行擦拭、噴灑或浸
泡消毒,作用30min后用清水擦拭干凈。
11.2空氣消毒
11.2.1空氣常規(guī)消毒宜使用紫外線消毒法,不宜用化學(xué)消毒劑對室內(nèi)空氣進行預(yù)防性消毒。
11.2.2含呼吸道烈性傳染病病原標本造成實驗室污染時,依據(jù)12.2~12.3的方法進行消毒處理。
12意外事件、事故消毒處理
12.1含呼吸道烈性傳染病病原標本污染生物安全柜的操作臺造成局限污染時,使用有效的消毒劑處
理。
12.2含呼吸道烈性傳染病病原標本傾覆造成實驗室污染時,非實驗操作人員應(yīng)立即撤出標本處理間,
保持實驗室空間密閉,避免污染物擴散。實驗操作人員使用有效的消毒劑處理。
12.3含呼吸道烈性傳染病病原標本大量灑溢時,應(yīng)保持實驗室空間密閉,采用經(jīng)評估有效的消毒方法
進行消毒處理,如含COVID-19病毒標本大量灑溢可進行以下操作處理:
a)使用過氧乙酸加熱熏蒸實驗室,劑量為2g/m3,熏蒸過夜;
b)20g/L過氧乙酸消毒液用氣溶膠噴霧器噴霧,用量8ml/m3,作用(1~2)h;
c)必要時可用高錳酸鉀和甲醛熏蒸:高錳酸鉀用量為8g/m3,放入陶瓷或玻璃等耐熱耐腐蝕容器,
再加入40%甲醛,用量為10ml/m3,熏蒸4h以上,熏蒸時室內(nèi)相對濕度(RH)應(yīng)為:60%~80%。
12.4清理含呼吸道烈性傳染病病原污染物,應(yīng)嚴格遵循活病原生物安全操作要求,采用壓力蒸汽滅菌
處理,并進行實驗室換氣等,防止次生危害。
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附錄A
(規(guī)范性)
醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測標本處理間及細菌培養(yǎng)室基本技術(shù)參數(shù)
醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測標本處理間及細菌培養(yǎng)室基本技術(shù)參數(shù)見表A.1。
表A.1醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測標本處理間及細菌培養(yǎng)室基本技術(shù)參數(shù)
標本處理間
基本參數(shù)細菌培養(yǎng)室
病原核酸檢測常規(guī)檢驗項目
實驗室面積≥20㎡≥30㎡≥60㎡
獨立的通風(fēng)系統(tǒng)√√√
獨立的空調(diào)系統(tǒng)√√√
具有高效過濾系統(tǒng)√-√
送排風(fēng)聯(lián)動,排風(fēng)先開后關(guān)√-√
每小時換氣次數(shù)≥12≥12≥12
溫度控制系統(tǒng)(18~26)℃(18~28)℃(18~26)℃
濕度控制系統(tǒng)(30~70)%RH(25~70)%RH(30~70)%RH
噪聲68dB68dB68dB
獨立緩沖區(qū)√√√
緩沖區(qū)門互鎖√-√
緩沖區(qū)壓力-10Pa-10Pa-10Pa
核心操作區(qū)壓力-20Pa-20Pa-20Pa
獨立的樣本傳遞窗(上)√√√
獨立的廢物傳遞窗(下)√√√
生物安全型壓力蒸氣滅菌器√√√
生物安全柜A2或B2型A2或B2型A2或B2型
自動血細胞分析儀
血氣分析儀全自動血培養(yǎng)儀
核酸提取儀流式細胞儀培養(yǎng)箱
實驗室其他必備設(shè)備
熒光PCR儀生化分析儀細菌鑒定、藥敏檢測系統(tǒng)
凝血功能檢測儀
感染免疫指標檢測儀
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附錄B
(資料性)
醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測實驗室布局示意圖
醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測實驗室布局見圖B.1。
說明:
1——內(nèi)走道入口;
2——內(nèi)走道出口;
3——常壓內(nèi)走道;
4——標本及廢物通道;
5——標本傳入窗(上)/廢物傳出窗(下);
6——廢物傳出窗;
7——人員進出通道;
8——-10Pa緩沖區(qū);
9——常壓緩沖區(qū);
10——-20Pa標本處理間(左側(cè)為常規(guī)檢驗項目間);
11——試劑準備間(左),核酸擴增間(右);
12——傳遞窗。
圖B.1醫(yī)療機構(gòu)呼吸道烈性傳染病病原檢測實驗室布局示意圖
12
DB33/T2281—2020
附錄C
(資料性)
標本采集運送交接記錄表
標本采集運送交接記錄見表C.1。
表C.1標本采集運送交接記錄表
性年申請醫(yī)標本采集標本交交/接者
患者姓名采集者包裝完整性交/接者(雙簽名)送達時間接收時間包裝完整性
別齡生類型時間接時間(雙簽名)
13
DB33/T2281—2020
附錄D
(資料性)
實驗室廢物處理記錄表
實驗室廢物處理記錄見表D.1。
表D.1實驗室廢物處理記錄表
數(shù)量或滅菌后廢棄物交/接者
收集日期廢物種類收集者處理日期滅菌處理方法滅菌處理者交接時間(年-月-日-時)
重量(雙人簽字)
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