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老年人安全用藥知識(shí)口服給藥(administeringoralmedications):是最常用、最方便、又比較安全的給藥方法,藥物經(jīng)口服后被胃腸道吸收入血液循環(huán),從而達(dá)到局部治療和全身治療的目的。口服給藥吸收慢,故不適用于急救,另外對(duì)意識(shí)不清、嘔吐不止、禁食等患者也不宜用此法給藥。口服藥的常見(jiàn)的劑型有片劑、丸劑、散劑、膠囊、溶液、酊劑、合劑、(口服)混懸液等。一、口服給藥概念03藥物不良反應(yīng)02藥物劑型、規(guī)格、包裝不當(dāng)05藥物吞咽困難01用藥方案復(fù)雜04缺乏用藥指導(dǎo)二、影響老年人準(zhǔn)確服藥的原因分析造成藥物吞咽困難的因素生理性原因消化液分泌減少,尤其是唾液減少;吞咽運(yùn)動(dòng)障礙,吞咽無(wú)力,咽下困難;食管肌肉蠕動(dòng)減慢;反射遲鈍,吞咽反射、收縮、蠕動(dòng)不同步。病理性原因腦血管病變后遺癥;反流性食管炎、食管裂孔、食道狹窄或腫瘤壓迫等消化系統(tǒng)疾病。心理因素精神過(guò)度緊張,抑郁癥;思維、精神異常;情緒激動(dòng)、躁動(dòng),情緒過(guò)于悲傷、思慮。其他因素服藥速度過(guò)決、種類(lèi)多;服藥體位不合適等。三、安全有效用藥指導(dǎo)01需吞服的藥物用40-60℃溫開(kāi)水送服,不宜用茶水;02緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)不可嚼碎;03舌下含片應(yīng)放在舌下或兩頰黏膜與牙齒之間待其溶化。一般用藥指導(dǎo)特殊藥物用藥指導(dǎo)①抗生素及磺胺類(lèi)藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥,以保持有效的血藥濃度;②健胃及刺激食欲的藥物宜飯前服用,助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物宜飯后服用;③強(qiáng)心苷類(lèi)藥物服用前應(yīng)先測(cè)脈率(心率)及脈律(心律),如脈率低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用,并告知醫(yī)生;④對(duì)牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物,如酸劑、鐵劑,服用時(shí)可采用吸管,避免藥物與牙齒接觸,服藥后立即漱口;⑤止咳糖漿對(duì)呼吸道黏膜有安撫作用,服后不宜立即飲水,以免沖淡藥液,降低療效;同時(shí)服用多種藥物時(shí),止咳糖漿應(yīng)最后服用;⑥磺胺類(lèi)藥和退熱藥服用后宜多飲水。對(duì)有吞咽障礙及神志不清的老年人,一般通過(guò)鼻飼管給藥對(duì)神智清楚但有吞咽障礙的老年人,咨詢(xún)醫(yī)生、得到許可后研碎做成糊狀物后再給予。未經(jīng)醫(yī)生許可不可研碎、掰開(kāi)或嚼碎服用對(duì)有肢體功能障礙的老年人,幫助用健側(cè)肢體服藥,嚴(yán)重者送藥到口對(duì)精神疾患、癡呆老年人,送藥到口,張嘴確認(rèn)咽下再離開(kāi)四、老年人
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