海上基本急救全套教學(xué)課件

基本安全——基本急救全套可編輯PPT課件基本急救的目的和原則海上急救的方式第一章

基本急救概述海上急救是指在船上對(duì)傷、病人員進(jìn)行包括心肺復(fù)蘇術(shù)、止血、包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)等在內(nèi)的緊急處理，以減少傷、病人員的痛苦，防止病情進(jìn)一步惡化甚至死亡的醫(yī)療措施。一、急救的定義急救是針對(duì)短時(shí)間內(nèi)威脅人體生命安全的意外傷害和急癥所采取第一節(jié)基本急救的目的和原則

的一種緊急醫(yī)療措施。二、基本急救的目的通過采取一定的急救措施（如控制傷病人員出血，做好骨折的固定救助，去除中毒物質(zhì)、防止進(jìn)一步傷害人員等），以達(dá)到恢復(fù)心跳和呼吸、控制出血，減輕患者痛苦，防止其病情惡化，以挽救和延續(xù)傷病人員的生命?；炯本鹊哪康暮驮瓌t第一節(jié)三、基本急救的原則

對(duì)于多人受傷情況，應(yīng)根據(jù)傷病人員的受傷部位及程度，區(qū)分輕重緩急，并進(jìn)行分級(jí)處理。

對(duì)骨折傷員應(yīng)做好骨折固定救助。

對(duì)于開放性外傷的人員，禁止將暴露于體外的骨折斷端回納入體內(nèi)，應(yīng)先止血、清創(chuàng)，再進(jìn)行簡(jiǎn)易的包扎固定，然后進(jìn)行專業(yè)的救治。

對(duì)無呼吸、無心跳的傷病人員，應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)施救助。

對(duì)有出血的傷病人員，應(yīng)立即采取止血措施。第一節(jié)基本急救的目的和原則三、基本急救的原則

對(duì)于原因不明的疼痛，特別是急腹癥時(shí)不要用強(qiáng)力的鎮(zhèn)痛藥。

對(duì)中毒或出現(xiàn)休克者，要迅速給予相應(yīng)的搶救。

救助過程中應(yīng)鼓勵(lì)、安慰傷病患者，以穩(wěn)定傷病患者的情緒，幫助樹立必勝

信心。

可以通過無線電設(shè)備尋求專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療指導(dǎo)。第一節(jié)基本急救的目的和原則中毒、外傷和突發(fā)危重病員等情況，為了防止病情惡化，減少病人痛 苦和預(yù)防休克等所應(yīng)采取的一種初步緊急救護(hù)措施?，F(xiàn)場(chǎng)急救大致包括如下流程：

評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)急救環(huán)境是否安全。確認(rèn)急救場(chǎng)所及周圍環(huán)境的安全性，一、現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)急救是指在船舶生產(chǎn)生活中所發(fā)生的各種意外傷害事故、急性若傷病人員處于危險(xiǎn)區(qū)域，

則應(yīng)先將傷病人員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，然后進(jìn)行急救。第二節(jié)海上急救的方式一、現(xiàn)場(chǎng)急救

及時(shí)識(shí)別判斷需要立即搶救的患者。及時(shí)評(píng)估傷員的病情，對(duì)無呼吸、無脈搏的患者進(jìn)行及時(shí)救助。

采取正確的外傷急救措施。對(duì)有呼吸、脈搏或已恢復(fù)的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐鈧本?，如清理傷口、止血、包扎、骨折固定等。海上急救的方式第二?jié)二、外來救援

無線電醫(yī)囑無線電醫(yī)療服務(wù)是由海岸電臺(tái)與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)共同組成的專門為海上醫(yī)療服務(wù)的組織，當(dāng)海岸電臺(tái)接到船上要求醫(yī)療援助的電訊后即與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，對(duì)船上患者所急需的救援內(nèi)容作出迅速答復(fù)。

直升機(jī)救援當(dāng)傷病人員的病情較為嚴(yán)重時(shí)，可申請(qǐng)直升機(jī)救助。海上急救的方式第二節(jié)謝

謝

大

家

！基本安全——基本急救第二章

人體構(gòu)造及其生理功能運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)一、骨1.骨的分類成人共有206塊骨。按其所在部位分為軀干骨、顱骨和四肢骨；按形態(tài)可分為長(zhǎng)骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨4類。

長(zhǎng)骨呈長(zhǎng)管狀，可分一體（骨干）兩端（骺）；

短骨呈立方形，多位于連結(jié)牢固并有一定靈活性的部位；

扁骨呈板狀，

主要構(gòu)成容納重要器官的腔壁，起保護(hù)作用；

不規(guī)則骨形狀不規(guī)則，如椎骨和某些顱骨。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié)2.骨的構(gòu)造

骨質(zhì)

骨膜

骨髓

血管、淋巴管和神經(jīng)分布第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)2.骨的分布人體共有206塊骨，通過關(guān)節(jié)和韌帶連接成骨骼。

中軸骨骼

上肢骨骼（64塊）

下肢骨骼（62塊）第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)二、關(guān)節(jié)（骨連結(jié)）骨與骨之間的連結(jié)叫做骨連結(jié)。骨連結(jié)有直接連結(jié)和間接連結(jié)兩種。直接連結(jié)是相鄰兩骨依靠結(jié)締組織或

軟骨直接連結(jié)；間接連結(jié)就是通常所說的關(guān)節(jié)，如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)等，它是人體骨連結(jié)的主要形式。關(guān)節(jié)一般由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三部分構(gòu)成。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)三、骨骼肌根據(jù)形態(tài)、功能和位置等不同特點(diǎn)可以將肌組織分為3種類型：

骨骼肌：是指附著在骨骼上的肌肉，全身骨骼肌有600多塊，約占

人體重量的40%。

平滑?。捍蠖鄻?gòu)成臟器的壁，故又名內(nèi)臟肌。

心?。菏侵阜植荚谛呐K壁上的肌肉。骨骼肌的收縮受人意志支配，又稱隨意肌。平滑肌和心肌則不受意志支配，也稱非隨意肌。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)三、骨骼肌骨骼肌的分類

頭頸肌分為表情肌和咀嚼肌。

軀干肌包括脊肌、胸肌、膈肌、腹肌、盆底肌及會(huì)陰肌。

四肢肌分為上肢肌、下肢肌。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié)四、常用的骨性標(biāo)志1.頭頸部常用骨性標(biāo)志（1）顴弓為位于耳屏至眶下緣間的骨橋，是頜面部骨折的好發(fā)部位。（2）翼點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)上方約4cm處，是顳窩前下部的骨質(zhì)薄弱區(qū)。此區(qū)常形成“H”形的縫，其內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈的前支通過。（3）乳突：在耳垂的后方，乳突炎時(shí)常有壓痛。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)四、常用的骨性標(biāo)志2.胸部常用骨性標(biāo)志（1）胸骨角

兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨角向后平對(duì)：

①第4

胸椎體下緣；

②主動(dòng)脈弓的起、止端；③氣管杈；④食管與左主支氣管交叉處；⑤上、下縱隔的分界；

⑥胸導(dǎo)管由脊柱右側(cè)轉(zhuǎn)向左側(cè)上行的部位。（2）肋弓是臨床上進(jìn)行上腹部觸診時(shí)常用

的標(biāo)志，其最低點(diǎn)平對(duì)第2～3腰椎

體之間。左、右肋弓與劍突的之間

的交角稱左、右劍肋角，左劍肋角

是心包穿刺的常用部位。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)四、常用的骨性標(biāo)志3.背部常用骨性標(biāo)志（1）棘突第7頸椎棘突較長(zhǎng)，

常作

為計(jì)數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。腰椎棘突呈板狀，向后平伸，棘突間隙較大，是腰

椎穿刺的部位。第4腰椎棘

突平兩側(cè)髂嵴最高點(diǎn)的連

線。（2）骶角第5骶椎下關(guān)節(jié)突向下的突起，骶管裂孔的兩側(cè)，是骶管麻醉進(jìn)針的定位標(biāo)志。（3）肩胛骨下角上肢自然下垂時(shí)平對(duì)第7肋或第7肋間隙。兩側(cè)肩胛骨下

角的連線平對(duì)第7胸椎棘突。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)四、常用的骨性標(biāo)志4.上肢常用骨性標(biāo)志（1）肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁和尺骨鷹嘴當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，這3個(gè)突起在同一水平線上；當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈至90

°時(shí)，三者形成一等腰三角形。當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位或肱骨髁上骨折后，上述位置關(guān)系即發(fā)生改變。（2）橈骨莖突、尺骨莖突橈骨莖突比尺骨莖突低1cm，這種位置關(guān)系可用于鑒別橈、尺骨下段是否骨折。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)四、常用的骨性標(biāo)志5.下肢常用骨性標(biāo)志（1）坐骨結(jié)節(jié)是產(chǎn)科測(cè)量骨盆徑線的標(biāo)志。在正常情況下，當(dāng)人體側(cè)臥、髖關(guān)節(jié)屈90

°~120

°時(shí)，坐骨結(jié)節(jié)與髂前上棘的連線恰好通過大轉(zhuǎn)子尖。當(dāng)髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折后，大轉(zhuǎn)子尖即向此線上方或下方移位。（2）內(nèi)踝和外踝內(nèi)踝前方1～1.5cm處有大隱靜脈通過，可作靜脈穿刺。外踝比內(nèi)踝略低且偏后。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)五、常用肌性標(biāo)志1.頭頸部常用肌性標(biāo)志胸鎖乳突肌頸叢的淺皮支由該肌后緣中點(diǎn)附近淺出，此處是頸淺部浸潤(rùn)麻醉的阻滯點(diǎn)。胸鎖乳突肌后緣與鎖骨形成的夾角處向外0.5～1.0cm，是鎖骨下靜脈鎖骨上入路穿刺的進(jìn)針點(diǎn)。2.軀干部常用肌性標(biāo)志豎脊肌外側(cè)緣與第12肋形成的夾角稱脊肋角（腎區(qū)）

，是腎門的體表投影部位，

腎病變時(shí)此區(qū)常有叩擊痛，

腎囊封閉常經(jīng)此進(jìn)針。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)五、常用肌性標(biāo)志3.上肢常用肌性標(biāo)志（1）三角肌

該肌包裹肩關(guān)節(jié)使肩部形成圓隆的外形，當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫位或三角肌癱瘓后，肩部圓隆的外形消失。

三角肌中1/3區(qū)中部肌質(zhì)厚，深

部無較大的血管、神經(jīng)，此處可行肌內(nèi)注射。（2）肱二頭肌在該肌的內(nèi)側(cè)緣可見較明顯的

肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝，此處可觸及肱

動(dòng)脈搏動(dòng)。測(cè)量血壓時(shí)，通常將聽診器的胸件置于肱二頭肌腱的稍內(nèi)側(cè)。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)五、常用肌性標(biāo)志4.下肢常用肌性標(biāo)志（1）臀大肌 臀大肌為常用的肌內(nèi)注射部位。為避免損傷經(jīng)過其深面的坐骨神經(jīng)，應(yīng)在臀部外上象限（外上1/4處）部位注射。（2）小腿三頭肌該肌肌腹中部肌質(zhì)較厚，中線兩側(cè)的深部無較大的血管、神經(jīng)，必要時(shí)可作為肌內(nèi)注射的部位。第一節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)一、血液循環(huán)系統(tǒng)1.心臟心臟包括左右心房和左右心室，位于胸腔正中線稍偏左側(cè)，是血液循環(huán)的動(dòng)力器官。心臟每分鐘搏動(dòng)的次數(shù)稱為心率。心率的正常變動(dòng)范圍為60～100次/min，低于每分鐘60次的稱之為心動(dòng)過緩，高于每分鐘100次的

叫做心動(dòng)過速。脈搏與心跳同步，通常通過測(cè)定手腕處

的橈動(dòng)脈或氣管旁的頸動(dòng)脈來了解心臟搏動(dòng)的情況。循環(huán)系統(tǒng)第二節(jié)一、血液循環(huán)系統(tǒng)2.血管血管分為動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管，是輸送血液的管道。

動(dòng)脈是把血液從心臟輸送到身體各部分去的血管。

靜脈是把血液從身體各部分送回心臟的血管。

毛細(xì)血管是連通最小的動(dòng)脈與靜脈之間的血管。循環(huán)系統(tǒng)第二節(jié)一、血液循環(huán)系統(tǒng)血液由心臟射出，經(jīng)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈再回到心臟，如此循環(huán)不止。血液的循環(huán)途徑可分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分，兩種循環(huán)是同時(shí)進(jìn)行并且相通的。血液由左心室進(jìn)入主動(dòng)脈，再流經(jīng)全身的動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈，最后匯集到上、下腔靜脈，流回右心房，完成體循環(huán)。在這個(gè)過程中，血液中營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣被細(xì)胞和組織吸收，它們的代謝產(chǎn)物和二氧化碳等則進(jìn)入血流。第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)一、血液循環(huán)系統(tǒng)血液由右心室進(jìn)入肺動(dòng)脈，流經(jīng)整個(gè)肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)，再由肺靜脈流回左心房，完成肺

循環(huán)。在此循環(huán)中，血液與肺泡里的空氣進(jìn)行

氣體交換，血液中的二氧化碳進(jìn)入肺泡，肺泡里的氧氣進(jìn)入血液，暗紅色的靜脈血變?yōu)轷r紅色的動(dòng)脈血，從肺靜脈回到左心房。在安靜狀態(tài)下，人體內(nèi)每滴血在血管中完成上述循環(huán)約需20s。循環(huán)系統(tǒng)第二節(jié)一、血液循環(huán)系統(tǒng)3.

血液人體內(nèi)血液的總量稱為血量，成年人血量約4000～5000ml，為體重的7%～8%。一次失血10%以下對(duì)人體沒有明顯影響；失血20%時(shí)，可能引起人體活動(dòng)障礙；失血30%時(shí)，如不急救可能危及生命。血液是由血漿和血細(xì)胞兩部分組成。第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)一、血液循環(huán)系統(tǒng)（1）血漿血漿呈淡黃色，半透明，含水量達(dá)91%～92%，含固體物8%～9%。在固體物中，還含有血漿蛋白、葡萄糖、含氫化合物及無機(jī)鹽等。

血漿蛋白又分為白蛋白、

球

蛋白和纖維蛋白原三種。白蛋白含量最多，對(duì)維持血漿膠體滲透壓有很大作用；纖維蛋白原相對(duì)分子質(zhì)量最大，與血液凝固相關(guān)；球蛋白特別是丙種球蛋白含有多種抗體，能與一些致病因素起反應(yīng)，破壞致病因素，對(duì)人體有保護(hù)作用。另外，血漿蛋白還能與多種物質(zhì)結(jié)合構(gòu)成復(fù)合物，起到運(yùn)輸物質(zhì)的作用。第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)一、血液循環(huán)系統(tǒng)（2）血細(xì)胞血細(xì)胞又包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。

紅細(xì)胞：呈兩面凹的圓餅狀，正常成年人每立方毫米血液中含有紅細(xì)胞的數(shù)量，

男性為400～550萬個(gè)。紅細(xì)胞里有一種紅色含鐵的蛋白質(zhì)，叫做血紅蛋白。紅細(xì)胞之所以呈現(xiàn)紅色，是因?yàn)楹醒t蛋白。血紅蛋白的特性是：在氧含量高的地方，與氧容易結(jié)合；在氧含量低的地方，又與氧容易分離。血紅蛋白的這一特性，使紅細(xì)胞具有運(yùn)輸氧的功能。另外，紅細(xì)胞還能運(yùn)輸一部分二氧化碳。第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)一、血液循環(huán)系統(tǒng)

白細(xì)胞：白細(xì)胞比紅細(xì)胞大。正常成年人每立方毫米血液中的白細(xì)胞數(shù)量為4000～10000個(gè)。當(dāng)身體某處受傷，病菌侵入時(shí)，有些白細(xì)胞可穿過毛細(xì)血管壁，聚集到受傷的部位吞噬病菌。如傷口周圍出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，當(dāng)病菌被消滅后，炎癥也就會(huì)消失。

白細(xì)胞對(duì)人體起著防御和保護(hù)的作用。

血小板：血小板比紅細(xì)胞和白細(xì)胞都小得多，形狀不規(guī)則。血小板的壽命為7～13天，平均壽命為10天。當(dāng)皮膚劃破而流血時(shí)，血液中的血小板會(huì)在出血的傷口處聚集成團(tuán)；與此同時(shí)，血小板與受損血管粗糙面接觸而破裂并釋放出一些物質(zhì)，能夠促使血液凝固。這兩種情況都可以堵塞傷口而止血。循環(huán)系統(tǒng)第二節(jié)二、淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴結(jié)、脾、扁桃體等組成，它的主要功能是運(yùn)輸全身的淋巴液進(jìn)入靜脈，是靜脈回流的輔助裝置。另外，淋巴結(jié)、扁桃體和脾等還有生成淋巴細(xì)胞、清除體內(nèi)的微生物等有害物質(zhì)和生成抗體的作用。

淋巴結(jié)和脾是人體重要的免疫器官。

第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)一、呼吸道呼吸道是氣體進(jìn)出的通道，由鼻、咽、喉、氣管、支氣管等組成。臨床上常把喉以上的呼吸道稱為上呼吸道，

聲門以下包括氣管、支氣管及在肺內(nèi)的分支稱為下呼吸道。第三節(jié)呼吸系統(tǒng)一、呼吸道

鼻：鼻是呼吸道的起始部分，又是嗅覺器官。鼻可分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇3部分。

咽：

咽是一個(gè)前后略扁的漏斗形肌性管道，咽腔是消化道與呼吸道的共同通道，以軟腭與會(huì)厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和咽喉。

喉：喉既是氣體的通道，又是發(fā)音器官。喉的兩側(cè)與頸部大血管、神經(jīng)和甲狀腺相鄰。呼吸系統(tǒng)第三節(jié)二、肺1.肺的結(jié)構(gòu)肺位于胸腔內(nèi)，左、右兩肺分居膈的上方和縱隔兩側(cè)，左肺二葉，右肺三葉。肺是氣體交換的場(chǎng)所，由包括

支氣管在內(nèi)的各級(jí)分支及無數(shù)個(gè)泡囊

組成。第三節(jié)呼吸系統(tǒng)二、肺2.胸膜腔肺的表面與胸腔內(nèi)壁都有一層潤(rùn)滑膜覆蓋，形成的空隙稱為胸膜腔。胸膜腔內(nèi)有少許漿液，在呼吸時(shí)可以減少兩層胸膜的摩擦。胸膜腔在正常情況下呈封閉狀態(tài)，不與外界相通。第三節(jié)呼吸系統(tǒng)二、肺3.肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)肺可分實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分，肺實(shí)質(zhì)由支氣管樹和肺泡構(gòu)成，肺間質(zhì)為肺內(nèi)的結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)等。根據(jù)功能不同，肺實(shí)質(zhì)又可分為導(dǎo)氣部和呼吸部。

（1）導(dǎo)氣部導(dǎo)氣部包括肺葉支氣管、肺段支氣管、小支氣管、細(xì)支氣管以及終末細(xì)支氣管等，只有傳送氣體的功能，不能進(jìn)行氣體交換。肺段支氣管的反復(fù)分支統(tǒng)稱為小支氣管。當(dāng)小支氣管分支的口徑為1mm左右時(shí)，稱為細(xì)支氣管。每條細(xì)支氣管及其各級(jí)分支和其所屬的肺泡構(gòu)成一個(gè)肺小葉。第三節(jié)呼吸系統(tǒng)二、肺3.肺的微細(xì)結(jié)構(gòu)（2）呼吸部呼吸部包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡等，是進(jìn)行氣體交換的部分。呼吸性細(xì)支氣管是終末細(xì)支氣管的分支，管壁上有少數(shù)肺泡的開口，故管壁不完整。上皮由單層柱狀上皮移行為單層立方上皮，其外圍有少量結(jié)締組織和平滑肌。肺泡為多面形囊泡，每側(cè)肺約有3～4億個(gè)，是進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所。肺泡壁極薄，由肺泡上皮構(gòu)成，周圍有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和少量的結(jié)締組織。相鄰肺泡之間的薄層結(jié)締組織稱肺泡隔，內(nèi)含豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)、較多的彈性纖維和肺泡巨噬細(xì)胞。第三節(jié)呼吸系統(tǒng)一、消化管

口腔

咽食管

胃

小腸

大腸第四節(jié)消化系統(tǒng)二、消化腺消化腺包括大唾液腺、肝、胰以及散在于口唇至肛門整個(gè)消化管管壁內(nèi)的無數(shù)小腺體，它們均借排出管道將分泌物排入消化管腔內(nèi)，從而對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化。

口腔腺：在口腔周圍有3對(duì)唾液腺，這些腺體有管子通往口腔，向口腔分泌腺液，對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)消化，有腮腺、頜下腺、舌下腺。

肝臟：是人體最大的消化腺，位于腹腔的右上方，肝臟分泌的主要消化液叫膽汁。在肝臟的表面有一個(gè)梨形的囊狀袋，叫膽囊，儲(chǔ)存和濃縮膽汁。肝臟的主要功能是代謝、貯存糖元、解毒、分泌膽汁及吞噬防御等重要功能。第四節(jié)消化系統(tǒng)二、消化腺

胰腺：是僅次于肝臟的大腺體，也是在消化過程中起主要作用的消化腺。位置較深，在腹腔后上部。它分泌胰液，胰液內(nèi)含有分解蛋白質(zhì)、淀粉及脂肪的各種酶。第四節(jié)消化系統(tǒng)小腦在大腦的后下方，位于腦干背側(cè)，有維持軀體平衡和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)的功能。如果小腦受損，則閉目直立不能完成，走路時(shí)搖晃不定，不能完成精巧的動(dòng)作。腦干在腦的中央部位，由間腦、中腦、腦橋和延髓組成。間腦是調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)活動(dòng)的高級(jí)中樞，也是人體情緒性反應(yīng)高級(jí)調(diào)節(jié)部位，并且對(duì)體溫及物質(zhì)代謝起調(diào)節(jié)作用。延髓為生命中樞，控制心跳、

呼吸等，這個(gè)部位的嚴(yán)重受損可導(dǎo)致死亡。一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓。1.腦

腦位于顱腔內(nèi)，由大腦、小腦和腦干組成。大腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級(jí)部分，是進(jìn)行思維和意識(shí)活動(dòng)的器官。大腦分左右兩半球，各自管理對(duì)側(cè)的人體活動(dòng)，

若大腦一側(cè)受損，則對(duì)側(cè)發(fā)生癱瘓。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)2.脊髓（1）脊髓的結(jié)構(gòu)

脊髓位于椎管內(nèi)，是腦組織向下延伸的部分。其上端在枕骨大孔處與延髓相連，

下端在成人約平對(duì)第1腰椎體下緣。脊髓由灰質(zhì)、白質(zhì)和中央管構(gòu)成。在脊髓水平切面上，可見灰質(zhì)圍繞中央部，呈“H”形分布；白質(zhì)位于灰質(zhì)的周圍。中央管位于灰質(zhì)的中央，縱貫脊髓的全長(zhǎng)，向上連通第四腦室。中央管前、后的灰質(zhì)分別稱灰質(zhì)前連合和灰質(zhì)后連合。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)2.脊髓（2）脊髓的功能

反射功能：脊髓是低級(jí)反射中樞。脊髓反射主要有骨骼肌的反射活動(dòng)，如屈曲反射、牽張反射等。此外，脊髓也能完成簡(jiǎn)單的內(nèi)臟反射，如排便、排尿反射等。

傳導(dǎo)功能。脊髓內(nèi)的上行、下行纖維束是聯(lián)系腦與身體各部間的傳導(dǎo)通路的中繼站。脊髓損傷將直接影響脊髓的功能。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括12對(duì)腦神經(jīng)和31對(duì)脊神經(jīng)。它們分別由腦和脊髓發(fā)出用來控制頭、面部以及軀干四肢的感覺和運(yùn)動(dòng)。這些神經(jīng)分布到全身各處。

另外，還有自主神經(jīng)，它們主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體等組織中，分別管理平滑肌、心肌的運(yùn)動(dòng)和腺體的分泌。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)二、周圍神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)極為復(fù)雜，其最基本的活動(dòng)方式是反射。反射是指神經(jīng)系統(tǒng)

對(duì)內(nèi)、外環(huán)境變化作出的反應(yīng)。反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱反射弧，由感受器、傳入（感覺）神經(jīng)、中樞、傳出（運(yùn)動(dòng)）神經(jīng)核效應(yīng)器5部分組成。三、神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)謝

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！基本安全——基本急救第三章

傷病員病情評(píng)估生命體征的判定方法急救前的評(píng)估一、體溫人體溫度保持恒定是進(jìn)行新陳代謝和正常生命活動(dòng)的必要條件。測(cè)量體溫通常用體溫表，其特點(diǎn)是當(dāng)表內(nèi)水銀柱升高后不能自動(dòng)下降，離體時(shí)仍能停留在原刻度上，使用方便。

口測(cè)法

腋測(cè)法

肛測(cè)法b）生命體征的判定方法第一節(jié)a）二、脈搏正常情況下，由于心臟的跳動(dòng)使全身各處動(dòng)脈壁產(chǎn)生有節(jié)律的搏動(dòng)，這種搏動(dòng)稱為脈搏。正常人脈搏次數(shù)與心跳次數(shù)相一致，而且節(jié)律均勻、間隔相等。

每分鐘60～100次。發(fā)熱時(shí)脈搏也增快，體溫每升高1℃脈搏增快10～20次/min。生命體征的判定方法第一節(jié)三、呼吸呼吸是人體內(nèi)外環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的必需過程，人體通過呼吸而吸入氧

氣、

呼出二氧化碳，從而維持人體正常

的生理功能。正常人呼吸運(yùn)動(dòng)均勻而有

節(jié)律，成人每分鐘16～20次。生命體征的判定方法第一節(jié)四、血壓血壓是流動(dòng)著的血液對(duì)血管壁所產(chǎn)生的壓力。壓力來源于左心室收縮產(chǎn)生的推動(dòng)力及血管系統(tǒng)對(duì)血流的阻力。心臟收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓達(dá)到最高值，稱之為收縮壓；心臟舒張時(shí)，血壓降低，在舒張末期血壓降至最低值，稱之為舒張壓。二者之差為脈壓差。測(cè)量血壓是判斷心功能與外周血管阻力的最好方法。生命體征的判定方法第一節(jié)血壓計(jì)聽診器五、瞳孔在散射的自然光線下仔細(xì)觀察瞳孔形狀和大小，正常瞳孔特點(diǎn)為正圓形，直徑3～4mm,兩側(cè)瞳孔等大等圓，邊緣整齊，

對(duì)光反射靈敏。第一節(jié)生命體征的判定方法五、意識(shí)障礙

意識(shí)：是機(jī)體對(duì)自身及周圍環(huán)境的感知和理解能力，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激做出有意義的應(yīng)答反應(yīng)的能力通過語言、行動(dòng)、情感、軀體運(yùn)動(dòng)等

表達(dá)出來。這種感知或應(yīng)答能力的減退或消失，即為不同程度的意識(shí)障礙。

意識(shí)障礙：人對(duì)環(huán)境和自身的識(shí)別和覺察能力出現(xiàn)障礙，包括意識(shí)水平（覺醒或清醒）的受損；以及意識(shí)水平正常而意識(shí)內(nèi)容（認(rèn)知功能）改變，如嗜睡、昏睡、昏迷以及意識(shí)模糊、譫妄等。嚴(yán)重的意識(shí)障礙可導(dǎo)致生命體征發(fā)生明顯變化。第一節(jié)生命體征的判定方法一、現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全評(píng)估急救現(xiàn)場(chǎng)及周圍環(huán)境是否安全不僅影響到急救工作能否順利開展，而且還可能對(duì)施救者和傷病患者構(gòu)成威脅。因此，在進(jìn)行急救前，應(yīng)通過包括視覺、聽覺、觸覺等在內(nèi)的一切手段對(duì)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行安全評(píng)估，確保無危險(xiǎn)因素存在或者已安全脫離險(xiǎn)境后方可展開救助。安全評(píng)估時(shí)應(yīng)充分考慮以下危險(xiǎn)：

明顯易見的危險(xiǎn)

不可見危險(xiǎn)

潛在的危險(xiǎn)第二節(jié)急救前的評(píng)估二、傷病人員的病情評(píng)估根據(jù)傷病人員的生命體征、有無意識(shí)以及致傷機(jī)制等情況，對(duì)傷病人員的病情進(jìn)行評(píng)估，應(yīng)特別注意評(píng)估有無威脅生命的傷勢(shì)或病情。傷病人員病情評(píng)估過程如下：

首先檢查傷病人員的意識(shí)，通過輕輕搖動(dòng)、拍打雙肩并呼喚患者,判斷其有無反

應(yīng)、是否清醒。

其次，檢查呼吸。對(duì)不省人事的患者,可用仰頭抬頦的方法使呼吸道暢通。然后靠近患者口鼻,判斷其是否有呼吸。

然后檢查有無脈搏。通過觸摸患者頸部,判斷其是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

最后檢查瞳孔，觀測(cè)是否散大。第二節(jié)急救前的評(píng)估三、傷病人員的應(yīng)對(duì)措施

需立即搶救的患者：若患者無呼吸、無脈搏，則應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的急救

對(duì)無需立即搶救的患者則應(yīng)妥善安置好，保持病人呼吸道暢通,昏迷者采取側(cè)臥位,嘔吐、咯血、有窒者可采取頭部后仰及頭偏向一側(cè),胸部損傷有呼吸困難者應(yīng)取半臥位，顱腦損傷者將文部墊高等,如無必要,不得移動(dòng)。應(yīng)注意觀察病人的總體情況,包括生命體征,受傷的象和癥狀。

對(duì)于意識(shí)清醒的患者，則應(yīng)進(jìn)行安慰，并告之已采取了一切可行的措施,應(yīng)詢問病人是否有其他部位感覺疼痛。應(yīng)對(duì)病人做進(jìn)一步檢查和詢問，了解傷情。急救前的評(píng)估第二節(jié)三、傷病人員的應(yīng)對(duì)措施

當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)有兩人或以上人員認(rèn)可下列現(xiàn)象，則判定患者死亡：>

脈搏消失，心臟停止；>

呼吸停止；>

瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失；>

尸僵尸斑出現(xiàn)；死亡3-4h后身體僵直；>

眼角膜混濁：死亡15min后，眼睛前一層透明的角膜會(huì)出現(xiàn)渾濁；>

腐?。核劳?-3天后可出現(xiàn)尸體腐爛現(xiàn)象。第二節(jié)急救前的評(píng)估謝

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！基本安全——基本急救基本急救的目的和原則海上急救的方式第一章

基本急救概述海上急救是指在船上對(duì)傷、病人員進(jìn)行包括心肺復(fù)蘇術(shù)、止血、包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)等在內(nèi)的緊急處理，以減少傷、病人員的痛苦，防止病情進(jìn)一步惡化甚至死亡的醫(yī)療措施。一、急救的定義急救是針對(duì)短時(shí)間內(nèi)威脅人體生命安全的意外傷害和急癥所采取第一節(jié)基本急救的目的和原則

的一種緊急醫(yī)療措施。二、基本急救的目的通過采取一定的急救措施（如控制傷病人員出血，做好骨折的固定救助，去除中毒物質(zhì)、防止進(jìn)一步傷害人員等），以達(dá)到恢復(fù)心跳和呼吸、控制出血，減輕患者痛苦，防止其病情惡化，以挽救和延續(xù)傷病人員的生命?；炯本鹊哪康暮驮瓌t第一節(jié)三、基本急救的原則

對(duì)于多人受傷情況，應(yīng)根據(jù)傷病人員的受傷部位及程度，區(qū)分輕重緩急，并進(jìn)行分級(jí)處理。

對(duì)骨折傷員應(yīng)做好骨折固定救助。

對(duì)于開放性外傷的人員，禁止將暴露于體外的骨折斷端回納入體內(nèi)，應(yīng)先止血、清創(chuàng)，再進(jìn)行簡(jiǎn)易的包扎固定，然后進(jìn)行專業(yè)的救治。

對(duì)無呼吸、無心跳的傷病人員，應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇術(shù)實(shí)施救助。

對(duì)有出血的傷病人員，應(yīng)立即采取止血措施。第一節(jié)基本急救的目的和原則三、基本急救的原則

對(duì)于原因不明的疼痛，特別是急腹癥時(shí)不要用強(qiáng)力的鎮(zhèn)痛藥。

對(duì)中毒或出現(xiàn)休克者，要迅速給予相應(yīng)的搶救。

救助過程中應(yīng)鼓勵(lì)、安慰傷病患者，以穩(wěn)定傷病患者的情緒，幫助樹立必勝

信心。

可以通過無線電設(shè)備尋求專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療指導(dǎo)。第一節(jié)基本急救的目的和原則中毒、外傷和突發(fā)危重病員等情況，為了防止病情惡化，減少病人痛 苦和預(yù)防休克等所應(yīng)采取的一種初步緊急救護(hù)措施?，F(xiàn)場(chǎng)急救大致包括如下流程：

評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)急救環(huán)境是否安全。確認(rèn)急救場(chǎng)所及周圍環(huán)境的安全性，一、現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)急救是指在船舶生產(chǎn)生活中所發(fā)生的各種意外傷害事故、急性若傷病人員處于危險(xiǎn)區(qū)域，

則應(yīng)先將傷病人員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，然后進(jìn)行急救。第二節(jié)海上急救的方式一、現(xiàn)場(chǎng)急救

及時(shí)識(shí)別判斷需要立即搶救的患者。及時(shí)評(píng)估傷員的病情，對(duì)無呼吸、無脈搏的患者進(jìn)行及時(shí)救助。

采取正確的外傷急救措施。對(duì)有呼吸、脈搏或已恢復(fù)的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐鈧本?，如清理傷口、止血、包扎、骨折固定等。海上急救的方式第二?jié)二、外來救援

無線電醫(yī)囑無線電醫(yī)療服務(wù)是由海岸電臺(tái)與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)共同組成的專門為海上醫(yī)療服務(wù)的組織，當(dāng)海岸電臺(tái)接到船上要求醫(yī)療援助的電訊后即與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系，對(duì)船上患者所急需的救援內(nèi)容作出迅速答復(fù)。

直升機(jī)救援當(dāng)傷病人員的病情較為嚴(yán)重時(shí)，可申請(qǐng)直升機(jī)救助。海上急救的方式第二節(jié)謝

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！基本安全——基本急救第五章

急救箱和常用急救藥品急救箱的配置及使用注意事項(xiàng)嗜酒和濫用藥物的危害部分常用藥品及搶救用藥一、急救箱的配置

器械器械包括氧氣瓶、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、壓舌板、開口器、大小止血鉗、剪刀、鑷子、手術(shù)刀柄及刀片、彎盤、持針器、縫針及縫線、膠皮止血帶、手電筒、

小夾板、針灸針、砂輪、開瓶器等，有條件的船舶還需配置CPR呼吸面罩、

多功能頸托等器材。第一節(jié)急救箱的配置及使用一、急救箱的配置

耗材耗材包括三角巾、繃帶、吸氧管、

一次性手套、

一次性注射器（2ml、5ml、20ml）、

一次性輸液器、棉花、無菌棉球、無菌棉簽、無菌紗布、膠布、無菌創(chuàng)

可貼等。

藥品

包括針劑、口服藥以及外用藥第一節(jié)急救箱的配置及使用二、急救箱的使用注意事項(xiàng)

急救箱應(yīng)放置在固定的地方，并有專人負(fù)責(zé)管理，使箱內(nèi)物品保持在有效可使用狀態(tài)。航前應(yīng)進(jìn)行檢查，及時(shí)補(bǔ)充或更新，對(duì)有些藥物要注意失效期及特殊的貯存方法；

急救箱內(nèi)物品的名稱應(yīng)書寫清楚、排列整齊、位置固定、取用方便；

將急救箱放在通風(fēng)干燥的地方，避免遭受高溫、日曬、水浸，要遠(yuǎn)離火源；急救箱的配置及使用第一節(jié)第一節(jié)急救箱的配置及使用二、急救箱的使用注意事項(xiàng)

使用前注意檢查，若有變質(zhì)、發(fā)霉、過期等情況，不可使用；

建立藥品賬卡，定期檢查，消耗登記，以便下航次以前及時(shí)補(bǔ)充；

使用已消毒物品時(shí)，不可將手與消毒物品直接接觸，使用器械前要進(jìn)行消毒，注意藥品的適用范圍、劑量、用法和副作用，不可誤用。每日3次。

復(fù)方阿斯匹林（解熱止痛片，

APC）主要用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛等。每片含阿司匹林0.2268g，非那西丁0.162g，咖啡因0.035g，口服每次1～2片，一日3次。一、解熱鎮(zhèn)痛藥

阿司匹林阿斯匹林主要用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等?？诜看?.3～0.6g，第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥一、解熱鎮(zhèn)痛藥

去痛片有解熱、鎮(zhèn)痛、抗風(fēng)濕作用，常用于牙痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛 等。每片含氨基比林0.15g，非那西丁0.15g，咖啡因0.15g和苯巴比妥0.015g，口服每次1片，必要時(shí)加服1片。

復(fù)方氨基比林復(fù)方氨基比林主要用于治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛等。含氨基比林0.1g，安替比林0.04g，巴比妥0.018g，肌肉注射一次2ml，一日極量為10ml。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥二、鎮(zhèn)痛藥

鹽酸嗎啡主要用于緩解劇痛、心臟性哮喘、腦水腫等。常用量為每次5～15mg皮下注射。對(duì)痛因不明者，不可隨便使用。本藥應(yīng)由醫(yī)生或船長(zhǎng)保管。

杜冷?。ㄟ咛驵ぃ┚徑鈩⊥吹男Ч源斡趩岱?，常用量為每次50～100mg做肌肉或皮下注射。本藥應(yīng)由醫(yī)生或船長(zhǎng)保管。部分常用藥品及搶救用藥第二節(jié)三、鎮(zhèn)靜和抗驚厥藥

苯巴比妥苯巴比妥又名魯米那。本藥小劑量起鎮(zhèn)靜作用，中劑量起催眠作用，大劑量則具有抗驚厥作用。鎮(zhèn)靜口服每次15～30mg，一日3次；催眠時(shí)，睡前口服30~100mg；抗驚厥時(shí)，肌肉注射0.1～0.2g，必要時(shí)4～6h后可重復(fù)使用。

安定用于精神緊張、焦慮不安、失眠或躁動(dòng)，也可用于癲癇大發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)?？诜看?.5～5mg，一日3次；肌肉注射或者靜脈注射每次5～10mg。部分常用藥品及搶救用藥第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥四、中樞興奮劑

尼可剎米（可拉明）尼可剎米為呼吸興奮劑，用于各種原因引起的急、慢性呼吸衰竭。每次0.25~0.5g，皮下、肌肉或靜脈注射均可，極限用量為1.25g/次。

山梗菜堿（洛貝林）主要用于治療呼吸衰竭，每次3～6mg，皮下、肌肉或靜脈注射均可。

回蘇靈主要用于呼吸衰竭，也用于安眠藥中毒。每次8～24mg，加入到500ml5%葡萄糖溶液中靜脈滴注或8mg肌肉注射或靜脈注射。第二節(jié)五、升壓及抗休克藥

腎上腺素主要用于淹溺、窒息、過敏等原因引起的心跳驟停，以0.25～1.0mg腎上腺素做皮下、靜脈注射，高血壓和動(dòng)脈硬化患者慎用；用于治療青霉素引起的過敏休克時(shí)，只能由醫(yī)生使用或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

異丙腎上腺素主要用于心搏驟停、心源性休克、阿托品無效的緩慢型心律失常、阿一斯綜合征、哮喘等，以1～2mg異丙腎上腺素加入250～500ml5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，

每分鐘15～30滴，依心率、血壓、尿量等調(diào)整滴速。也可用以0.5%溶液氣霧吸入治療哮喘。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥五、升壓及抗休克藥

多巴胺主要用于各種類型的休克及低血壓、心衰、腎衰等，以20～100mg多巴胺加入250～500ml5%葡萄糖溶液中靜脈滴注，據(jù)病情和血壓調(diào)整滴速。

阿拉明阿拉明又名間羥胺，用于心源性、過敏性、中毒性或外傷性休克，以20～100mg阿拉明加入250～500ml5%葡萄糖溶液內(nèi)靜脈滴注，每分鐘20～30滴，用量及滴速隨血壓情況而定。部分常用藥品及搶救用藥第二節(jié)急癥應(yīng)用時(shí)，舌下含服10mg；緩釋片10～20mg，一日2次。

卡托普利

（開搏通）口服每次12.5～25mg，每日2～3次；高血壓危象時(shí)，可在密切觀察下口含12.5～25mg。六、降血壓藥

利血平治療高血壓，口服每次0.125～0.25mg，每日3次；肌注1mg，胃潰瘍病者慎用。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥

硝苯吡啶（心痛定）部分常用藥品及搶救用藥七、強(qiáng)心藥

地高辛地高辛是目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的強(qiáng)心藥，為中速類強(qiáng)心藥，適用于急慢性心功能不全。每次0.125～0.25mg，一日2次，

5～6日后改為一日1次。強(qiáng)心藥的安全范圍小，

一般治療量約為中毒量的1/2。

西地蘭西地蘭是一種快速類強(qiáng)心劑，適用于治療急性心力衰竭并發(fā)肺水腫，對(duì)慢性心功能不全、室上性心動(dòng)過速及快速型心房顫動(dòng)者適用。以0.4～0.8mg西地蘭加入20～40ml50%葡萄糖溶液中靜脈注射，據(jù)病情4～6小時(shí)后重復(fù)使用。第二節(jié)八、抗菌藥物

阿莫西林（羥氨芐青霉素）主要用于治療敏感菌所致的呼吸道、尿道和膽道感染。口服每次0.5～1.0g，每日3～4次。

頭孢氨芐（先鋒霉素Ⅳ)主要用于治療敏感菌所致的呼吸道、尿道、皮膚和軟組織、中耳炎、生殖器官、前列腺等部位的感染?？诜看?.25～0.5g，每日3～4次。部分常用藥品及搶救用藥第二節(jié)八、抗菌藥物

慶大霉素主要用于治療各種細(xì)菌感染。每日16～24萬單位靜脈滴注；或一次8萬單位分兩次肌肉注射；也可口服，

一次8萬單位，每日3次。

紅霉素腸溶片：廣譜抗菌素，主要用于上感、鼻竇炎、蜂窩組織炎、破傷風(fēng)以及梅毒淋病。0.25/片，口服一次2片，一天4次,共8片。部分常用藥品及搶救用藥第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥八、抗菌藥物

氟哌酸（諾氟沙星）主要用于治療敏感菌所致的泌尿道感染、呼吸道感染、腸道感染、前列腺炎和膽道感染及皮膚感染等?？诜看?.1～0.2g，每日3～4次，宜空腹服用。

痢特靈主要用于治療細(xì)菌性痢疾及腸炎。每次口服0.1g，每日3～4次。

鹽酸小檗堿（黃連素）片（廣譜抗菌素）常用于腸道炎癥。

0.1g/片，每次口服0.1g，每日3～4次。第二節(jié)

撲爾敏主要用于治療各種過敏性疾病、蟲咬、藥物過敏等。口服4mg，一日3次。

賽庚啶主要用于治療蕁麻疹、皮膚瘙癢、過敏性鼻炎等。口服2mg，一日3次。

苯海拉明主要用于治療過敏性疾病，也可用于治療暈車、暈船引起的惡心、嘔吐。肌肉注射一次20mg，一日1～2次?？诜淮?5～50mg，一日1～2次，飯后服。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥九、抗過敏藥

異丙嗪

（非那更）主要用于治療蕁麻疹、哮喘等，

一般25mg肌肉注射。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥九、抗過敏藥部分常用藥品及搶救用藥十、抗心絞痛藥

硝酸甘油片主要用于心絞痛，也用于膽絞痛、腎絞痛。舌下含服0.5～1.0mg，2min奏效，可以緩解絞痛30min左右。

消心痛主要用于心絞痛和急慢性左心衰。

5～10mg舌下含服或5～10mg口服，每日3次。

速效救心丸主要用于心絞痛和胸悶。急性發(fā)作時(shí)，每次10～15粒含服，或4～6粒一日3次口服。第二節(jié)

安絡(luò)血主要用于治療一般外傷造成的毛細(xì)血管破裂而引起的各種出血和其他出血，口服每次5mg，每日3次，或肌肉注射每次5～10mg，每日2次。

止血敏主要用于治療各種出血，每次0.5～1.0g肌肉注射或靜脈注射。嚴(yán)重出血病例可劑量應(yīng)用，每日4g，加入250～500ml5%葡萄糖溶液或生理鹽水中靜脈滴注。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥十一、止血藥十一、止血藥

云南白藥主要用于治療各種跌打損傷的出血。出血者用開水調(diào)服，淤血腫痛未出血者，用酒調(diào)服。每次0.2～0.3mg，每4小時(shí)服1次，亦可同時(shí)進(jìn)行外敷。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥十二、止喘藥

氨茶堿主要用于治療支氣管哮喘，也可用于治療心絞痛、心源性肺水腫?？诜看?.1g，每日3次。也可用0.25g氨茶堿加入20ml50%葡萄糖溶液中靜脈注射或加入

250ml5%葡萄糖溶液中靜脈滴注。

喘定主要用途與氨茶堿相似，口服每次0.1～0.2g，每日3次，或用0.5g肌肉注射，每日1次。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥十二、止喘藥

沙丁胺醇（羥甲叔丁腎上腺素，舒喘寧）一般在口服15min或氣霧吸入5min后即可起效。口服2～4mg/次，一日3次。霧化吸入0.1～0.2mg/次，每日3～4次。

第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥部分常用藥品及搶救用藥十三、解痙藥

硫酸阿托品硫酸阿托品能解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，治療胃、腸、膽、腎等絞痛，以及有機(jī)磷中毒、心動(dòng)過緩、早期感染性休克等?？诜看?.3～0.6mg，每日3次；皮下、肌肉或靜脈注射每次0.5～1.0mg；對(duì)有機(jī)磷中毒，每次5～10mg靜脈注射，每5～20min一次。

654-2（山莨菪堿）作用與阿托品相似，治療胃、腸、膽絞痛，中毒性休克，眩暈等?？诜看?～10mg，每日1～3次；肌肉或靜脈注射5～10mg，一日1～2次。第二節(jié)

十滴水用作治療中暑引起的頭暈、惡心、胸悶、腹痛、胃腸不適等。每瓶5ml，成人服半瓶至一瓶。

人丹

用作治療中暑、暈車、暈船等。每次服5～10粒。

風(fēng)油精夏季常用防暑藥。涂擦于太陽穴等部位，可解頭痛；蚊叮蟲咬時(shí)也可涂擦。

清涼油夏季常用防暑藥，用法同風(fēng)油精。第二節(jié)部分常用藥品及搶救用藥十四、防暑用藥十五、外用藥

碘酒碘酒常用于一般皮膚感染的消毒，濃度為2%～3.5%。本品對(duì)皮膚有較強(qiáng)的刺激性，

用后須用酒精洗凈。新生兒慎用，不宜用于粘膜消毒，也不