急診科三無人員管理制度

編制部門急診科編碼編制人審核人審批人生效日期2023年10月13日回顧/修訂日期/首次生效日期2023年10月13日急診科三無人員管理制度目的為了制定門急診規(guī)范三無人員的診療及轉(zhuǎn)歸。2.適用范圍門急診科全部醫(yī)護人員和“三無”人員。3.制度要求3.1“三無”病人即為在就診時無姓名(不知姓名)、無家屬、無治療經(jīng)費的病人。此類病人多為急危重癥病人,需采取及時有效的急救措施。3.2積極做好接診工作：接到求救電話有“三無”病人就診時,急診科接診醫(yī)生和護士應仔細詢問送診人員病人的基本情況,包括發(fā)病現(xiàn)場情況、當時的病情、甚至病人的體位等,以便為診斷和治療提供最確切的依據(jù)。打電話給110、當?shù)嘏沙鏊⒕戎?，填寫相應救助表格，做好相關(guān)安排，通知行政值班，通知相關(guān)科室醫(yī)護人員做好隨時搶救和治療的準備。3.3采取及時有效的搶救措施、保障病人的生命安全：“三無”病人大多病情危重,喪失語言表達能力,且無知情的陪護人員,這給急救護理工作帶來了較大的困難。因此,護理人員更要提高自己的責任心,嚴密觀察病人病情,特別要高度重視病人的意識狀態(tài)和各生命體征的變化,積極配合醫(yī)生,采取及時有效的搶救措施,保障病人的生命安全。3.4“三無”人員使用綠色通道預留門診卡號（無名氏1，診療卡號：1313965，性別：男，無名氏2，診療卡號：1313966，性別：女，預留卡號用過作廢，由掛號收費處重新創(chuàng)建）寫在手腕帶上作為身份識別標志，待病情穩(wěn)定后再作進一步身份確認。3.5接診值班人員仔細收集線索、尋找病人家屬。對經(jīng)積極搶救后清醒的病人應詳細詢問病情、姓名、家庭住址、工作單位、聯(lián)系方法等。一旦找到相關(guān)線索,立即報告醫(yī)院總值班,由值班醫(yī)務人員負責聯(lián)系病人家屬。3.6對仍然昏迷的病人要注意清點其隨身物品,如證件、電話簿等,清點病人隨身物品時必須有2人在場,要詳細填寫物品登記簿并簽字交接班。3.7積極協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室，開辟綠色通道：危重“三無”病人到診后,值班護士要及時報告科主任、護士長、醫(yī)務科或院行政總值，總值班負責組織搶救、協(xié)調(diào)各臨床科室之間的急救工作,讓病人及時得到檢查和救治,后付醫(yī)藥費。3.8“三無”人員救治，急診值班人員將發(fā)生費用做好登記，確實無法催繳費用時，填好“綠色通道”患者記賬申請單和記賬登記表，經(jīng)醫(yī)務科審核后報主管領(lǐng)導審批，由醫(yī)院支出。3.9加強與社會有關(guān)部門的聯(lián)系、妥善安置病人：積極與公安部門、民政局救助站及街道辦事處等有關(guān)單位聯(lián)系,妥善安置、處理“三無”病人。4.參考文件4.1《急診醫(yī)學》于學忠，陸一鳴.第2版.人民衛(wèi)生出版社，2021.4.2《護理管理工作規(guī)范》彭剛藝，陳偉菊.第4版.廣東科技出版社，2011.附件1.“三無人員”登記審批表第第頁附件1“三無人員”登記審批表患者姓名無有住院號患者性別估計年齡接診地址接診醫(yī)生接診時間入住科室入住時間疾病診斷擬行手術(shù)或操作名稱病情簡介科室建議或授權(quán)請示上級