醫(yī)院感染控制培訓課件

控感知識培訓此PPT下載后可自行編輯修改目錄CONTENTS院感概念1人員職責3控感措施2醫(yī)院控感工作是為了降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率和傳播風險，保障患者和醫(yī)護人員的健康安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。而醫(yī)院控感知識培訓則是醫(yī)院控感工作的重要組成部分之一，它不僅能夠提高醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)和工作水平，更能夠增強醫(yī)護人員的控感意識，培養(yǎng)醫(yī)院控感文化，從而有效地降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率。一、醫(yī)院控感知識培訓內(nèi)容感染控制基礎知識醫(yī)護人員需要了解感染的病因、傳播途徑、預防控制等基礎知識，了解感染預防的重要性和必要性，從而能夠正確使用防護設備和操作方法。感染防護裝備使用和操作規(guī)范醫(yī)護人員需要掌握各種防護裝備的使用方法、選擇原則、操作規(guī)范，正確佩戴口罩、手套、隔離衣、護目鏡等防護裝備，掌握手衛(wèi)生和個人衛(wèi)生規(guī)范。感染預防和控制措施醫(yī)護人員需要掌握各種感染預防和控制措施，包括消毒滅菌、無菌操作、廢棄物處理等，正確掌握手術(shù)室、病房、門診等各個醫(yī)療環(huán)節(jié)的感染控制要點。感染控制管理制度醫(yī)護人員需要了解醫(yī)院感染控制管理制度，包括感染控制委員會、感染控制人員、感染控制工作計劃等，以及各類醫(yī)院感染事件的處理程序和流程。二、醫(yī)院控感知識培訓方式線下培訓線下培訓是傳統(tǒng)的控感知識培訓方式，一般在醫(yī)院內(nèi)定期開展。通過組織專家講座、病例討論、模擬操作等方式，讓醫(yī)護人員掌握最新的感染控制知識和技能。線上培訓線上培訓是一種新興的控感知識培訓方式，通過網(wǎng)絡平臺開展?？梢岳靡曨l、直播、微信為提高醫(yī)院感控工作的效果，需要對醫(yī)務人員進行感控知識培訓。培訓的目的是使醫(yī)務人員了解感染控制的理論知識，掌握感控實踐技能，從而提高醫(yī)務人員的感控意識和操作能力，降低醫(yī)療感染的發(fā)生率。一、培訓內(nèi)容：1.感控理論知識：包括病原微生物的傳播途徑、感染的診斷標準和防控措施等。2.手衛(wèi)生知識：包括手部消毒方法、手套使用及更換時間、手部衛(wèi)生操作規(guī)范等。3.醫(yī)療器械消毒與滅菌知識：包括醫(yī)療器械消毒滅菌方法、消毒劑種類、操作規(guī)范等。4.感控流程與標準操作規(guī)程：包括患者感染防控流程、手術(shù)室消毒規(guī)程、感染源隔離措施等。二、培訓方式：1.課堂培訓：由專業(yè)的感控人員進行講解，通過講解和案例分享的方式，讓醫(yī)務人員對感控理論有更深刻的理解。2.現(xiàn)場演示：通過實際操作，讓醫(yī)務人員親身感受和體驗操作過程，加深感控知識的印象。3.病例討論：通過討論病例中的感染情況，探討感染防控措施的應用和優(yōu)化，提高醫(yī)務人員的感染防控意識。4.考核評估：通過考核評估來檢驗醫(yī)務人員感控知識的學習情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。三、培訓效果評估：通過問卷調(diào)查、實際觀察和醫(yī)療感染數(shù)據(jù)分析等方式，對醫(yī)務人員的感控知識和操作能力進行評估。及時發(fā)現(xiàn)感控知識的薄弱環(huán)節(jié)和操作不規(guī)范的現(xiàn)象，并采取相應的措施進行糾正。四、持續(xù)改進：在醫(yī)院感控工作中，要不斷總結(jié)和改進培訓工作，不斷完善培訓內(nèi)容和培訓方法。同時，還要強化感控知識的宣傳和推廣，提高醫(yī)務人員的感染防控意識和自我保護意識。院感概念01

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染應于24小時之內(nèi)上報至控感科。

1、下列情況屬于醫(yī)院感染（2）本次感染直接與上次住院有關(guān)。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（6）醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（3）在原有感染基礎上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。126543醫(yī)院感染的判定標準（2）由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。（4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。（3）新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。2、下列情況不屬于醫(yī)院感染醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)及醫(yī)院感染聚集:醫(yī)院感染暴發(fā)：在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象；或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染聚集：在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生醫(yī)院感染病例增多，并超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象。若發(fā)生以上三種情況應立即報告科室負責人，同時上報控感科、醫(yī)務科、護理部。01我院開展的目標性監(jiān)測：Ⅰ類手術(shù)切口感染監(jiān)測、呼吸機相關(guān)性肺炎監(jiān)測、導尿管相關(guān)尿路感染監(jiān)測、血管導管相關(guān)血流感染監(jiān)測、皮膚軟組織感染監(jiān)測等。02標準預防是指針對所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施、包括手衛(wèi)生，根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品，處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則?？馗写胧?2一、導尿管相關(guān)尿路感染預防要點（1）嚴格掌握留置導尿管的適應征，避免不必要的留置導尿。（2）仔細檢查無菌導尿包，如導尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應當使用。（3）根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。（4）對留置導尿管的患者，應當采用密閉式引流裝置。（5）告知患者留置導尿管的目的，配合要點和置管后的注意事項。1.置管前（1）醫(yī)務人員要嚴格按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認真洗手后，戴無菌手套實施導尿術(shù)。（2）嚴格遵循無菌操作技術(shù)原則留置導尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。（3）正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。（4）充分消毒尿道口，防止污染。要使用合適的消毒劑棉球消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，棉球不能重復使用。男性：先洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門。（5）導尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10—15毫升無菌水，輕拉尿管以確認尿管固定穩(wěn)妥，不會脫出。（6）置管過程中，指導患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應當重新更換尿管。2.置管時0203060105043.置管后（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。（3）應當使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。（4）留取小量尿標本進行微生物病原學檢測時，應當消毒導尿管后，使用無菌注射器抽取標本送檢。留取大量尿標本時（此法不能用于普通細菌和真菌學檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開導尿管和集尿袋的接口。（5）不應當常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染。應當保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應當進行消毒。留置導尿管期間，應當每日清潔或沖洗尿道口?；颊咩逶』虿辽頃r應當注意對導管的保護，不應當把導管浸入水中。長期留置導尿管患者，不頻繁更換導尿管。若導尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，應當立即更換導尿管?；颊叱霈F(xiàn)尿路感染時，應當及時更換導尿管，并留取尿液進行微生物病原學檢測。每天評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除導尿管，盡可能縮短留置導尿管時間。對長期留置導尿管的患者，拔除導尿管時，應當訓練膀胱功能。醫(yī)護人員在維護導尿管時，要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。6121011897二、導管相關(guān)血流感染預防要點1.置管時。（1）嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。置管時應當遵守最大限度的無菌屏障要求。置管部位應當鋪大無菌單（巾）；置管人員應當戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣。（2）嚴格按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認真洗手并戴無菌手套后，盡量避免接觸穿刺點皮膚。置管過程中手套污染或破損應當立即更換。（3）置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達到滅菌水平。（4）選擇合適的靜脈置管穿刺點，成人中心靜脈置管時，應當首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。（5）采用衛(wèi)生行政部門批準的皮膚消毒劑消毒穿刺部位皮膚，自穿刺點由內(nèi)向外以同心圓方式消毒，消毒范圍應當符合置管要求。消毒后皮膚穿刺點應當避免再次接觸。皮膚消毒待干后，再進行置管操作。（6）患癤腫、濕疹等皮膚病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員，在未治愈前不應當進行置管操作。2.置管后。（1）應當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點，對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋。（2）應當定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。更換間隔時間為：無菌紗布為1次/2天，無菌透明敷料為1-2次/周，如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應當立即更換。（3）醫(yī)務人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應當嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。（4）保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，應當用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時，應當立即更換。（5）告知置管患者在沐浴或擦身時，應當注意保護導管，不要把導管淋濕或浸入水中。（6）在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內(nèi)或者停止輸液后，應當及時更換輸液管路。外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)沖管，預防導管內(nèi)血栓形成。（7）嚴格保證輸注液體的無菌。（8）緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在48小時內(nèi)盡快拔除導管，更換穿刺部位后重新進行置管，并作相應處理。（9）懷疑患者發(fā)生導管相關(guān)感染，或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導管故障時，應當及時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。（10）醫(yī)務人員應當每天對保留導管的必要性進行評估，不需要時應當盡早拔除導管。（11）導管不宜常規(guī)更換，特別是不應當為預防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管。01患者如無禁忌癥，應將床頭抬高30～45°。02對存在醫(yī)院獲得性肺炎高危因素的患者，應加強口腔護理，每日3次。03鼓勵手術(shù)后患者(尤其是胸部和上腹部手術(shù))早期下床活動。嚴格掌握氣管插管或切開適應癥，使用呼吸機輔助呼吸的患者應優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣。對氣管插管或氣管切開患者，吸痰時應嚴格執(zhí)行無菌操作。吸痰前后，醫(yī)務人員必須遵循手衛(wèi)生規(guī)范。04指導患者正確咳嗽、必要時予以翻身、拍背，以利于痰液引流。0506三、呼吸機相關(guān)性肺炎預防要點7、如需插管，盡量使用經(jīng)口氣管插管。建議使用可吸引的氣管導管，每小時做聲門下分泌物引流。9、呼吸機螺紋管每周更換1～2次，有明顯分泌物污染時，則應及時更換；濕化器水應用滅菌水，每天更換；螺紋管冷凝水應及時按污水清除，不可直接傾倒在室內(nèi)地面，不可使冷凝水流向患者氣道。10、對于人工氣道/機械通氣患者，每天評估是否可以撤機和拔管，減少插管天數(shù)。0708091011、正確進行呼吸機及相關(guān)配件的消毒：12、不應常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預防醫(yī)院獲得性肺炎和呼吸機相關(guān)肺炎。13、盡量減少使用或盡早停用預防應激性潰瘍的藥物，包括H2受體阻滯劑如西米替丁和/或制酸劑。14、對于氣管移植、粒細胞減少癥等嚴重免疫功能抑制患者，應進行保護性隔離，包括安置單間，醫(yī)務人員進入病室時需戴口罩、帽子，穿無菌隔離衣等。(1)呼吸機外殼、按鈕、面板用清潔濕紗布擦拭，每天1次。每位患者使用結(jié)束、病房內(nèi)有耐藥菌感染暴發(fā)流行或呼吸機外表面有明顯污染時可用75%酒精擦拭。(2)呼吸螺紋管、面罩及套管盡量選擇一次性使用。濕化瓶、霧化器等應選擇含氯消毒液浸泡消毒，流動水沖洗、晾干密閉保存。(3)不必對呼吸機的內(nèi)部進行常規(guī)消毒。四、外科手術(shù)部位感染預防要點（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。（3）正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。術(shù)前備皮應當在手術(shù)當日進行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應當使用不損傷皮膚的方法，盡量避免使用刀片刮除毛發(fā)。（4）消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染，采用安爾碘消毒手術(shù)部位皮膚，皮膚消毒范圍應當符合手術(shù)要求，如需延長切口、做新切口或放置引流時，應當擴大消毒范圍。（5）如需預防用抗菌藥物時，手術(shù)患者應在皮膚切開前30分鐘—2小時內(nèi)或麻醉誘導期使用。選擇抗菌藥物的種類應按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號）執(zhí)行。需要做腸道準備的患者，還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。（1）盡量縮短患者術(shù)前住院時間。擇期手術(shù)患者應當盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。1.手術(shù)前：（6）有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務人員，在未治愈前不應當參加手術(shù)。（7）手術(shù)人員要嚴格按照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒，戴無菌手套，必要時戴雙層手套；手術(shù)過程中手套意外破損，手術(shù)衣、口罩、帽子潮濕應立即更換。（8）重視術(shù)前患者的抵抗力，糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。手術(shù)室環(huán)境清潔，符合衛(wèi)生學標準。不同類別的手術(shù)安置在相應級別的潔凈環(huán)境下進行；傳染病人手術(shù)安置在隔離手術(shù)間進行，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行隔離預防技術(shù)的規(guī)定。出入手術(shù)室應當嚴格遵循手術(shù)室管理規(guī)定和工作流程，控制閑雜人員進入。進入手術(shù)室人員按要求更換手術(shù)室專用工作衣、鞋、帽和口罩。進入手術(shù)室潔凈區(qū)域的物品、藥品應當拆除外包裝后存放，設施、設備應當進行表面的清潔處理。671110981.手術(shù)前：2.手術(shù)中：（1）保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動，避免不必要的走動和交談。（2）保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達到滅菌水平。（3）手術(shù)人員應避免在手術(shù)者背后傳遞器械和物品，墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械和物品應視為污染。（4）手術(shù)中醫(yī)務人員要嚴格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。（5）若手術(shù)時間超過3小時，或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術(shù)中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。（6）手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。（7）術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。（8）沖洗手術(shù)部位時，應當使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。（9）對于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應當首選密閉負壓引流，并盡量選擇遠離手術(shù)切口、位置合適的部位進行置管引流，確保引流充分。01醫(yī)務人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應當進行手衛(wèi)生。020304應定時觀察患者手術(shù)部位切口情況，出現(xiàn)分泌物時應當進行微生物培養(yǎng)，結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對外科手術(shù)部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。為患者更換切口敷料時，要嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則及換藥流程。3.手術(shù)后：五、手衛(wèi)生指征兩前三后：接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后，以及接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物后。六、醫(yī)療物品清潔消毒應怎樣進行？答：所有物品先清洗再消毒最后沖洗干凈晾干備用。消毒方法：普通物品清洗后，用500mg/L含氯消毒劑消毒30min，當懷疑有污染或被血液、體液、分泌物等污染后，在清潔的基礎上用2000-5000mg/L含氯消毒劑消毒30min。（84mg/L消毒液2000mg/L，含氯消毒片5000mg/L）七、多重耐藥菌（MDRO）感染患者的隔離措施1、醫(yī)生下“接觸隔離”的醫(yī)囑。（在標準預防的基礎上實施接觸隔離）2、患者單間或同種病原同室隔離，床單位、物體表面保持清潔，定期消毒，病房開窗通風保證空氣質(zhì)量。3、進行診療和各項護理操作及其他的相關(guān)操作時必須戴外科口罩，近距離操作如吸痰、插管等戴防護鏡，可能污染工作服時穿隔離衣。4、患者床旁放置手消毒劑，工作人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，加強洗手和手消毒，患者、陪護、患者家屬、探視人員接觸患者后應認真洗手或做好手消毒。5、根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗菌藥物。6、病人所使用的儀器設備等應盡量做到專人專用，使用前后儀器設備應及時清潔、消毒。7、患者標本運送使用密閉容器。8、患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處置，雙層醫(yī)療廢物專用袋就地密封包裝，袋外標明“傳染性”，由回收員回收。9、加強患者及家屬的防護宣教，避免交叉感染，如患者外出檢查，應告知科室病人是多重耐藥菌感染，做好防護及消毒隔離。10、患者標本連續(xù)2次(間隔應大于24h)耐藥菌培養(yǎng)陰性或感染已經(jīng)痊愈但無標本可送，則解除隔離。11、患者出院/轉(zhuǎn)床做好床單位消毒。人員職責03醫(yī)院感染管理小組職責：.醫(yī)院感染管理小組由科主任、護士長、兼職監(jiān)控醫(yī)師和兼職監(jiān)控護士組成，科室負責人為本科室醫(yī)院感染管理第一責任人。負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，結(jié)合本科室醫(yī)院感染防控工作特點，制定相應的醫(yī)院感染管理制度，并組織實施。根據(jù)本科室主要醫(yī)院感染特點，如醫(yī)院感染的主要部位、主要病原體、主要侵襲性操作和多重耐藥菌感染，制定相應的醫(yī)院感染預防與控制措施及流程，并組織落實。配合醫(yī)院感染管理部門進行本科室的醫(yī)院感染監(jiān)測，及時報告醫(yī)院感染病例，并應定期對醫(yī)院感染監(jiān)測、防控工作的落實情況進行自查、分析，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，并做好相應記錄。.結(jié)合本科室多重耐藥菌感染及細菌耐藥情況，落實醫(yī)院抗菌藥物管理的相關(guān)規(guī)定。負責對本科室工作人員、實習進修人員醫(yī)院感染管理知識和技能的培訓。153426.督促本科人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。7.提供充足的防護用物，指導醫(yī)務人員正確使用。8.監(jiān)督本科人員落實手衛(wèi)生制度。9.接受醫(yī)院對本科室醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導，落實醫(yī)院感染管理相關(guān)改進措施，評價改進效果，做好相應記錄。10.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)、疑似醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)院感染聚集事件及時報告控感辦及主管部門，并積極協(xié)助調(diào)查。11.發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，保護現(xiàn)場，保存可疑污染來源物品和臨床標本，及時報告控感辦及主管部門，并積極協(xié)助調(diào)查。12.落實醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法規(guī)規(guī)范及制度，負責本科室醫(yī)療廢物管理的培訓、宣傳及落實，確保醫(yī)療廢物的規(guī)范分類處置、交接等工作。13.應定期考核保潔員的醫(yī)院感染管理相關(guān)知識，如清潔與消毒、手衛(wèi)生、個人防護等，并根據(jù)其知識掌握情況開展相應的培訓與指導。14.應對患者、陪護及其他相關(guān)人員進行醫(yī)院感染管理相關(guān)知識如手衛(wèi)生、隔離等的宣傳及教育?？剖抑魅吾t(yī)院感染管理職責：1.全面負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。2.落實醫(yī)院感染各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范及標準，并根據(jù)本科室醫(yī)院感染特點，制定本科管理制度并組織落實。3.督促兼職監(jiān)控醫(yī)生、護士做好各項醫(yī)院感染監(jiān)測、資料收集、記錄工作并將各項監(jiān)測結(jié)果及時上報醫(yī)院感染管理科；定期召開本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組會議。4.科室發(fā)生醫(yī)院感染病例，督促醫(yī)生及時填報醫(yī)院感染報告卡并上報感染管理科；5.組織科室人員對可疑、嚴重醫(yī)院感染病例進行病案討論，采取有效治療、控制、隔離措施。6.發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，保存可疑污染源物品和臨床標本，并積極協(xié)助調(diào)查。7.嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，制定本科室抗菌藥物使用細則，指導檢查合理使用情況，督促用藥前的病原送檢工作。8.監(jiān)督本科人員落實手衛(wèi)生制度。9.組織本科人員進行醫(yī)院感染預防、控制知識的學習。10.按時參加醫(yī)院感染管理科組織的培訓、會議，并將有關(guān)內(nèi)容向全科人員傳達。科室護士長醫(yī)院感染管理職責：1.在科主任領(lǐng)導下，負責科室內(nèi)各項消毒隔離、醫(yī)療廢物管理工作。2.貫徹、落實醫(yī)院感染各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范及操作規(guī)程，并能根據(jù)本科室感染特點，制定針對性預防控制措施并組織落實。3.督促、檢查本科室工作人員做好消毒隔離及無菌技術(shù)操作。4.對確診的醫(yī)院感染病例，應積極采取有效隔離措施，防止感染播散。5.督促監(jiān)控護士按要求進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并能及時分析超標原因，制定整改措施，驗證改進效果。遇特殊情況及時進行衛(wèi)生學檢測。6.負責對本科醫(yī)務人員、保潔員等進行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離等知識的培訓。7.培訓、指導本科室人員職業(yè)安全防護，并配備相應的防護用品。8.監(jiān)督、指導本科人員落實手衛(wèi)生制度。9.按時參加醫(yī)院感染管理科組織的培訓、會議，并將有關(guān)內(nèi)容向全科人員傳達?？剖冶O(jiān)控醫(yī)師醫(yī)院感染管理職責1.負責落實醫(yī)院感染管理制度。2.在科主任、護士長領(lǐng)導下，負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。3.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例、多重耐藥菌感染病例、特殊感染病人，督促主管醫(yī)生及時通過醫(yī)院感染信息系統(tǒng)上報并送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延。4.發(fā)現(xiàn)本科室有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時上報控感辦，并協(xié)助調(diào)查、落實相應控制措施。5.監(jiān)督本科室抗菌藥物的合理使用。6.協(xié)助科主任、護士長做好本科室醫(yī)院感染知識培訓工作，并做好記錄。7.負責督促本科室人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離及醫(yī)院感染管理的各項控制措施。8.指導本科室醫(yī)生正確掌握自我防護知識、預防銳器傷等職業(yè)暴露傷害發(fā)生。指導本科室人員正確處理職業(yè)暴露傷害和健康查體，并及時通過醫(yī)院感染信息系統(tǒng)上報控感辦。9.做好本科室各項監(jiān)測記錄?？剖冶O(jiān)控護士醫(yī)院感染管理職責：1.在科主任與護士長的領(lǐng)導和專職人員的指導下，督促、檢查本科室消毒隔離制度執(zhí)行情況。2.督促、檢查本科人員無菌技術(shù)操作。3.對確診醫(yī)院感染、耐藥菌感染病例，應積極采取有效隔離措施，防止感染播散。4.負責科室內(nèi)各項消毒隔離、醫(yī)療廢物管理工作。5.貫徹、落實醫(yī)院感染各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范及操作規(guī)程，并能根據(jù)本科室感染特點，制定針對性預防控制措施并組織落實。6.督促、檢查本科室工作人員做好消毒隔離及無菌技術(shù)操作。7.對確診的醫(yī)院感染病例，應積極采取有效隔離措施，防止感染播散。8.督促監(jiān)控護士按要求進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并能及時分析超標原因，制定整改措施，驗證改進效果。遇特殊情況及時進行衛(wèi)生學檢測。9.負責對本科醫(yī)務人員、保潔員等進行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離等知識的培訓。10.培訓、指導本科室人員職業(yè)安全防護，并配備相應的防護用品。11.監(jiān)督、指導本科人員落實手衛(wèi)生制度。12.按時參加醫(yī)院感染管理科組織的培訓、會議，并將有關(guān)內(nèi)容向全科人員傳達。13.負責檢查科室醫(yī)療廢物分類收集情況，監(jiān)督醫(yī)療廢物院內(nèi)交接，防止遺失、泄露，交接單保存三年。14.負責對本科醫(yī)務人員、保潔員等進行有關(guān)消毒、滅菌、隔離等知識的培訓工作；對患者進行預防醫(yī)院感染知識宣教。15.按時參加醫(yī)院感染管理科組織的會議、培訓。工作人員醫(yī)院感染管理職責：1.應遵守標準預防的原則，落實標準預防的具體措施，手衛(wèi)生應遵循WS/T313的要求；隔離工作應遵循WS/T311的要求；消毒滅菌工作應遵循WS/T367的要求。2.應遵循醫(yī)院及本病區(qū)醫(yī)院感染相關(guān)制度。3.應開展醫(yī)院感染的監(jiān)測，按照醫(yī)院的要求進行報告。4.應了解本病區(qū)、本專業(yè)相關(guān)醫(yī)院感染特點，包括感染率、感染部位、感染病原體及多重耐藥菌感染情況。5.在從事無菌技術(shù)診療操作如注射、治療、換藥等時，應遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。6.應遵循國家抗菌藥物合理使用的管理原則，合理使用抗菌藥物。7.保潔員、配膳員等應掌握與本職工作相關(guān)的清潔、消