血液透析?？浦R測試題庫及答案

血液透析?？浦R測試題庫及答案

1、血液透析患者必須限制飲食中磷的攝入，飲食中的磷含量最好（）

A、600—1200mg/d

B、800mg以下

C、lOOOmg以下

D、500—800mg/d

E、以上都是

答案：A

2、抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是（）

A、積極治療原發(fā)病

B、糾正酸中毒

C、補(bǔ)充血容量

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑改善微循環(huán)

E、抗凝治療解除微細(xì)血栓

答案：C

3、血液凈化中心護(hù)士手套使用原則不包括（）

A、在可能接觸病人血液.體液時應(yīng)戴手套操作

B、接觸傳染病人必要時可戴雙層手套

C、戴手套前后要先洗手

D、更換手套時，可脫下手套后直接更戴手套

E、更換手套時，要脫下手套進(jìn)行手衛(wèi)生后再戴手套

答案：D

4、吸氣時脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為（）

A、重搏脈

B、水沖脈

C、交替脈

D、奇脈

E、遲脈

答案：D

5、以下關(guān)于傳染病透析患者透析用物管理正確的是（）

A、使用的設(shè)備和物品需有標(biāo)識

B、使用的設(shè)備和物品無需固定使用

C、乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用

D、未使用完的陽性區(qū)透析用物可在陰性區(qū)繼續(xù)使用

E、未使用完的陰性區(qū)透析用物可在陽性區(qū)繼續(xù)使用

答案：A

6、人工移植血管內(nèi)瘦動脈瘤或假性動脈瘤護(hù)理措施不正確的是（）

A、采用繩梯式穿刺法

B、不做定點穿刺

C、提高穿刺準(zhǔn)確率

D、穿刺點之間相距小于1厘米

E、止血壓迫時位置準(zhǔn)確

答案：D

7、下列哪項不是血液灌流的副作用（）

A、低體溫

B、高體溫

C、血小板減少

D、對氨基酸等生理物質(zhì)的影響

E、對藥物的影響

答案：B

8、維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有（）

A、限制水和鈉的攝入

B、評估干體重，充分超濾

C、飲食指導(dǎo)，限制脂肪和高膽固醇食物的攝入

D、序貫透析或血液濾過

E、以上都是

答案：E

9、哪項不是透析中靜脈壓過低報警的原因（）

A、透析器嚴(yán)重堵塞

B、超濾量過大

C、壓力傳感器保護(hù)罩潮濕

D、靜脈穿刺失敗

E、血流量減小

答案：D

10、使用肝素前要詳細(xì)詢問患者是否有出血傾向或出血現(xiàn)象，如（）應(yīng)立

即通知并遵醫(yī)囑使用其他抗凝方法及抗凝劑

A、皮膚黏膜出血

B、牙齦出血

C、眼底出血

D、女患者月經(jīng)期

E、以上都是

答案：E

11、連續(xù)性血液凈化以對流的原理清除體內(nèi)中大分子及小分子物質(zhì)，（）

和電解質(zhì)。

A、中分子

B、大分子

C、水

D、內(nèi)毒素

E、藥物

答案：C

12、CKD5期行血液透析病人，血壓180/1lOmmHg,水腫明顯，24小時尿量

50ml,這時指導(dǎo)病人鈉鹽攝入量應(yīng)為（）

A、<0.5g/d

B、<lg/d

C、<1.5g/d

D、<2g/d

E、<2.5g/d

答案：D

13、腹膜透析感染性腹膜炎最常見的病原菌（）

A、革蘭陽性菌

B、真菌

C、分支桿菌

D、凝固酶陰性糖葡萄球菌

E、金黃色葡萄球菌

答案：D

14、高鉀血癥的尿毒癥患者一天攝入的鉀，建議控制在（）

A、1000mg/d

B、1500mg/d

C、2000mg/d

D^2500mg/d

E、3000mg/d

答案：C

15、失衡綜合征與哪種透析原理有關(guān)（）

A、對流

B、吸附

C、超濾

D、彌散

E、滲透

答案：D

16、血液透析患者誘導(dǎo)期體液平衡與飲食管理哪項不正確（）

A、控制飲水量

B、營養(yǎng)指導(dǎo)和調(diào)整

C、控制高鉀食物

D、控制高磷食物

E、喝碳酸飲料

答案：E

17、終末期腎衰竭患者誘導(dǎo)期血液透析治療方案應(yīng)選擇（）的透析器，同

時采用（）透析治療比較合適

A、大面積、高效率；多次、長時

B、小面積、高效率；多次、短時

C、小面積、低效率；多次、短時

D、大面積、低效率；多次、長時

E、小面積、低效率；多次、長時

答案：C

18、下列哪項是動靜脈內(nèi)瘦合并充血性心力衰竭的干預(yù)措施（）

A、回心血量增加

B、手術(shù)方法縮小吻合口內(nèi)徑

C、冠狀動脈造影

D、口服硝酸甘油

E、以上都不是

答案：B

19、股靜脈留置導(dǎo)管最常見的并發(fā)癥（）

A、動脈瘤

B、出血或血腫

C、腹膜后出血

D、栓塞

E、感染

答案：B

20、急性腎衰預(yù)防高血鉀具體措施哪項是錯誤的（）

A、避免食用含鉀多食品如蘑菇.榨菜

B、貧血嚴(yán)重可用庫存血

C、不用含鉀多的藥物如氯化鉀

D、遵醫(yī)囑可口服甘露醇，促鉀離子排出

E、以上都不對

答案：B

21、血液透析治療中溶血的原因不包括（）

A、透析液鈉濃度過低

B、透析用水中活性氯、銅.等離子殘留過多

C、輸入異性血液

D、透析液溫度高于38℃

E、血泵中轉(zhuǎn)子壓迫過緊

答案：D

22、血液濾過前稀釋的缺點是（）

A、清除率低

B、血流阻力小

C、濾過率穩(wěn)定

D、殘余血量少

E、不易形成蛋白覆蓋層

答案：A

23、一般血漿置換療法的頻度是間隔1?2天，幾次為一療程（）

A、3?5次

B、4?5次

C、5?6次

D、5?7次

E、2?3次

答案：D

24、血液透析過程中靜脈壓低報警原因為（）

A、靜脈管與針頭連接松脫

B、血流量減少，透析器嚴(yán)重凝血

C、靜脈壓測定口連接不當(dāng)

D、靜脈針滑脫

E、以上都對

答案：E

25、復(fù)用用水細(xì)菌含量干預(yù)限度值為（）CFU/ml

A、30

B、50

C、60

D、80

E、100

答案：B

26、進(jìn)行血漿置換治療后血管內(nèi)外蛋白濃度達(dá)到平衡需（）

A、1~2天

B、3-5天

C、一周

D、一月

E^15天

答案：A

27、選擇內(nèi)疹血管的原則（）

A、由近而遠(yuǎn)

B、由遠(yuǎn)而近

C、由右而左

D、由下而上

E、由上而下

答案：B

28、留置導(dǎo)尿管＞3天后，細(xì)菌尿的發(fā)生率是（）

A、0.5

B、0.3

C、0.7

D、0.9

E、1

答案：D

29、人工血管動靜脈內(nèi)屢術(shù)后血清腫的處理原則不包括（）

A、避免壓迫內(nèi)瘦側(cè)肢體

B、抬高術(shù)側(cè)肢體

C、紅外線照射

D、及時換藥

E、可采用無肝素或低分子肝素透析

答案：D

30、構(gòu)成機(jī)體重量的主要成分是（）

A、骨骼

B、肌肉

C、內(nèi)臟

D、體液

E、細(xì)胞

答案：D

31、自體動靜脈內(nèi)屢不常見手術(shù)部位（）

A、槎動脈-頭靜脈

B、棱動脈-貴要靜脈

C、尺動脈-貴要靜脈

D、小腿部內(nèi)瘦

E、尺動脈-頭靜脈

答案：D

32、水處理設(shè)備系統(tǒng)中水硬度檢測部位（）

A、原水中

B、活性炭罐前后

C、軟化罐前后

D、一級反滲膜前后

E、二級反滲膜前后

答案：C

33、血液透析低分子肝素抗凝時，可采用抗凝血因子Xa活性監(jiān)測，伴有出

血傾向的患者抗凝血因子Xa活性維持在（）

A、500-1000U/L

B、600-800U/L

C、400-600U/L

D、200-400U/L

E、100-200U/L

答案：D

34、低分子肝素的半衰期時間長，一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍（）

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

35、妊娠婦女血液透析患者增加透析頻率對患者自身及胎兒的好處有（）

A、更好的控制液體和血壓，避免低血壓和胎兒窘迫

B、降低因胎盤缺血而自然流產(chǎn)的風(fēng)險

C、母體血壓變化小減輕了胎盤血液灌注的變化

D、可放寬對液體和飲食攝入的控制

E、以上都對

答案：E

36、動靜脈內(nèi)瘞手術(shù)側(cè)上肢（）內(nèi)禁止纏止血帶

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案：B

37、深H度燒傷局部損傷的深度達(dá)（）

A、真皮淺層，部分生發(fā)層健在

B、表皮層，生發(fā)層健在

C、真皮深層，有皮膚附件殘留

D、脂肪層

E、脂肪下層

答案：C

38、血液透析患者使用低分子肝素的缺點（）

A、穩(wěn)定

B、出血風(fēng)險降低

C、價格昂貴

D、半衰期長

E、拮抗藥不易中和

答案：C

39、依照2010版血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程要求，每個護(hù)士最多同時負(fù)責(zé)幾臺

透析機(jī)的操作及觀察（）

A、3—4臺

B、4—5臺

C、5—6臺

D、6—7臺

E、7—8臺

答案：C

40、盡量避免使用鎖骨下靜脈插管的原因（）

A、有較高的氣胸發(fā)生率

B、狹窄、閉塞發(fā)生率高

C、易引起肺栓塞

D、血栓形成

E、以上都對

答案：E

41、患者女性，30歲，維持性透析治療4年，今日透析前評估為月經(jīng)期的

4天，量少，此時護(hù)士應(yīng)建議醫(yī)師采?。ǎ┛鼓齽┝?/p>

A、維持原抗凝劑量

B、原抗凝劑量適當(dāng)減量

C、絕對無肝素抗凝

D、相對無肝素抗凝

E、原抗凝劑量適當(dāng)加量

答案：A

42、血液透析患者不除水量計算公式（）

A、除水量=治療前體重-干體重+0.2

B、除水量=治療前體重-干體重+0.3

C、除水量=治療前體重-干體重+0.4

D、除水量=治療前體重-干體重+0.5

E、除水量=治療前體重-干體重+0.1

答案：A

43、血液透析治療過程中，不屬于職業(yè)道德和倫理問題有（）

A、治療時間或參數(shù)未達(dá)到提早給患者下機(jī)

B、人為因素造成出血、失血

C、發(fā)生問題及時匯報

D、未在患者知情同意下應(yīng)用復(fù)用透析器材

E、不遵循消毒隔離制度

答案：C

44、下列哪種行為不利于保持內(nèi)屢通暢（）

A、造痿側(cè)手臂避免持重物、佩戴手表或手鏈

B、可以從內(nèi)瘦血管采血、輸液

C、夜間睡覺不將內(nèi)屢側(cè)手臂墊于枕后

D、衣袖寬松，適當(dāng)活動內(nèi)瘦側(cè)手臂

E、每次穿刺前用肥皂水清洗

答案：B

45、在我國香港，（）透析患者選擇腹膜透析治療

A、0.4

B、0.6

C、0.8

D、0.95

E、0.85

答案：C

46、工作人員被H.B.V陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多少

小時內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查（）

A、24小時

B、12小時

C、一周

D、三天

E、兩周

答案：A

47、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）

A、環(huán)氧乙烷消毒

B、過氧乙酸化學(xué)消毒

C、r射線照射

D、蒸汽消毒

E、以上都對

答案：B

48、硬水綜合征是由（）導(dǎo)致

A、高血鈣、高血鎂

B、高血鈣、高血鈉

C、高血鈉、高血鎂

D、高血鉀、高血鎂

E、高血鈣、高血鉀

答案：A

49、血液透析過程中哪項不是機(jī)器漏血報警的原因（）

A、透析器破膜

B、空氣大量進(jìn)入透析液

C、漏血探測器有臟物沉積

D、探測器故障

E、空氣大量進(jìn)入體外循環(huán)

答案：E

50、高熱是指體溫超過（）

A、37℃

B、38.2℃

C、39.1℃

D、41℃

E、38.5℃

答案：C

51、動靜脈內(nèi)瘦發(fā)生動脈瘤的原因不包括（）

A、血管彈性好

B、內(nèi)屢使用過早

C、反復(fù)穿刺局部組織損傷

D、血管壁變薄

E、穿刺損傷后形成血腫，又與內(nèi)瘦相通

答案：A

52、透析治療區(qū)的空氣消毒要求應(yīng)達(dá)到—的標(biāo)準(zhǔn)（）

A、＜lOcfu/m3

B、＜200cfu/m3

C、＜300cfu/m3

D、＜400cfu/m3

E^＜500cfu/m3

答案：E

53、流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是（）

A、飲食傳播

B、母嬰傳播

C、蚊蟲叮咬

D、血液傳播

E、性接觸傳播

答案：C

54、作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)時，正確的護(hù)理應(yīng)是（）

A、收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部

B、留取在膀胱內(nèi)停留有6—8h的尿液

C、留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)

D、應(yīng)取患者停用抗菌藥物后第3天尿液

E、任何時間段的尿液都可以

答案：B

55、血液灌流最常見的并發(fā)癥不包括（）

A、凝血

B、高血壓

C、低血糖

D、白細(xì)胞升高

E、血小板減少

答案：B

56、服毒后洗胃的時間最好在（）

A、6小時內(nèi)

B、8小時內(nèi)

C、10小時內(nèi)

D、12小時內(nèi)

E、24小時內(nèi)

答案：A

57、透析用水的軟水硬度及游離氯檢測至少（）測定1次

A、每年

B、半年

C、每月

D、每周

E、每天

答案：E

58、患者女性，78歲。3小時前突發(fā)心悸、喘憋、不能平臥，既既往高血

壓病史30余年，醫(yī)生確診為高血壓心臟病，急性左心衰，給予病人強(qiáng)心、利尿、

擴(kuò)血管等藥物治療，關(guān)于藥物護(hù)理不正確的是（）

A、嚴(yán)格記錄出入液量

B、注意電解質(zhì)是否紊亂

C、硝普鈉應(yīng)每4小時重新配制一次

D、加快輸液速度以防止擴(kuò)血管后發(fā)生低血壓

E、觀察患者有無惡心、嘔吐、心悸、頭痛等反應(yīng)

答案：D

59、如果在血液灌流治療開始30分鐘，出現(xiàn)不適有胸悶、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等

癥狀，一般考慮（）

A、吸附劑生物不相容

B、吸附顆粒栓塞

C、內(nèi)嘍感染

D、內(nèi)疹出血

E、內(nèi)瘦皮下血腫

答案：A

60、能夠體現(xiàn)血液凈化專業(yè)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)的有（）

A、及時執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格查對制度

B、關(guān)心、體貼患者

C、嚴(yán)格無菌操作技術(shù)，杜絕不良事件

D、注重患者隱私保護(hù)，尊重患者主訴

E、以上都對

答案：E

61、血液透析患者發(fā)生失衡綜合征的臨床表現(xiàn)有（）

A、惡心

B、嘔吐

C、頭痛

D、抽搐

E、以上都是

答案：E

62、分子吸附再循環(huán)（MARS）是一種新的（）系統(tǒng)，它不同于既往的血液

透析.血漿置換和（）系統(tǒng)，可以選擇性地有效清除體內(nèi)代謝毒素，對急.慢性

（）及其并發(fā)癥由顯著療效。

A、人工肝支持系統(tǒng)；生物人工肝支持系統(tǒng)；肝衰竭

B、人工肺支持系統(tǒng)；生物人工肺支持系統(tǒng)；肺衰竭

C、人工腎支持系統(tǒng)；生物人工腎支持系統(tǒng)；腎衰竭

D、人工肝支持系統(tǒng)；生物人工肝支持系統(tǒng)；肺衰竭

E、人工腎支持系統(tǒng)；生物人工腎支持系統(tǒng)；肝衰竭

答案：A

63、透析機(jī)空氣報警常見原因不包括（）

A、大量空氣進(jìn)入血路

B、靜脈除氣壺液面過高

C、透析液氣泡進(jìn)入血

D、靜脈管路與超聲探頭之間有空隙

E、靜脈管路破損

答案：B

64、血液透析過程中，靜脈壓力高報警見于（）

A、透析器凝血

B、導(dǎo)管流量不佳

C、管路動脈端受壓

D、管路靜脈端脫離

E、靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞

答案：E

65、血液凈化的基本原理

A、彌散、對流、吸附

B、對流、滲透、吸附

C、吸附、滲透、彌散

D、彌散、對流、轉(zhuǎn)運(yùn)

E、吸附、滲透、轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：A

66、下列哪項不是人工移植血管動靜脈內(nèi)瘦的評估內(nèi)容（）

A、觀察是否清潔

B、血管有無搏動、震顫

C、不需要摸清血管走向

D、判斷血管彈性及充盈度

E、首次使用可根據(jù)彩超判斷

答案：C

67、尿毒癥是最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是（）

A、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B、消化系統(tǒng)癥狀

C、心血管系統(tǒng)癥狀

D、呼吸系統(tǒng)癥狀

E、骨骼癥狀的改變

答案：B

68、一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利溶質(zhì)的清除

A、1

B、1.5

C、2

D、0.5

E、3

答案：C

69、專業(yè)護(hù)士行為規(guī)范（）

A、以身作則，為護(hù)理人員做出表率

B、隨時檢查護(hù)理工作質(zhì)量

C、定期為患者做健康教育

D、自覺的執(zhí)行護(hù)士操作規(guī)范

E、表示交往的金鑰匙

答案：A

70、關(guān)于物理檢查中的抬臂試驗，以下說法正確的是（）

A、正常情況下抬起手臂后，內(nèi)瘦血管不會塌陷

B、如果流出道有狹窄，抬起手臂后狹窄下游血管不會塌陷，狹窄上游血管

會塌陷

C、如果流入道有狹窄，抬起手臂后血管會擴(kuò)張

D、此檢查適用于人造血管

E、此檢查僅適用于自體動靜脈內(nèi)瘦

答案：E

71、高通量血液透析減少B2微球蛋白釋放的機(jī)制在于（）

A、對透析用水和透析液質(zhì)量要求高炎癥因子和氧自由基釋放減少，單核細(xì)

胞分泌B2微球蛋白減少

B、膜孔徑大清除量加大

C、血流速快清除快

D、對PTH清除量大

E、透析液流速快

答案：A

72、下列哪項不是減少透析器首次使用綜合癥的預(yù)防措施（）

A、更換透析器膜類型，更換透析器干濕膜

B、出現(xiàn)后采用抗過敏治療

C、采用過氧乙酸化學(xué)消毒后復(fù)用處理

D、采用白蛋白包裹或自身血液包裹

E、透析器預(yù)充后密閉循環(huán)，上機(jī)治療時丟棄預(yù)沖液

答案：B

73、支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是（）

A、過敏原吸人

B、感染

C、食物

D、氣候變化

E、劇烈運(yùn)動

答案：A

74、動靜脈內(nèi)窿合并充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、心悸

B、呼吸困難

C、心絞痛

D、心律失常

E、血栓形成

答案：E

75、單純超濾的適應(yīng)證不包括（）

A、難治性心衰

B、急性肺水腫

C、慢性肺水腫

D、腎病綜合征嚴(yán)重的水鈉潴留

E、氮質(zhì)血癥

答案：E

76、枸檬酸抗凝的理想濃度通常為（）

A、l-2mmol/L

B、3-4mmol/L

C、4-5mmol/L

D、5-6mmol/L

E、6-7mmol/L

答案：B

77、臨時性深靜脈置管的適應(yīng)癥包括（）

A、內(nèi)瘦正常使用

B、長期導(dǎo)管感染

C、急性腎衰

D、中毒

E、血漿置換

答案：A

78、下列哪項不是單純超濾的適應(yīng)證（）

A、急.慢性肺水腫

B、難治性心衰

C、腎功能不全者的水鈉潴留

D、藥物治療效果不佳的各種原因所致的嚴(yán)重水腫

E、肺栓塞

答案：E

79、門靜脈高壓癥的主要病因是（）

A、門靜脈血栓形成

B、門靜脈主干畸形

C、腫瘤壓迫門靜脈

D、門靜脈炎癥

E、肝硬化

答案：E

80、局部枸椽酸鹽抗凝法已在目前臨床中顯示出很多的優(yōu)越性，枸椽酸鈉

一般從動脈端輸入，速度一般為血流量的（）

A、2%-6%

B、3%-7%

C、4%-8%

D、5%-9%

E、6%-10%

答案：B

81、放置中心靜脈導(dǎo)管時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）

A、感染

B、空氣栓塞

C、血胸

D、胸導(dǎo)管損傷

E、出血

答案：E

82、中心靜脈置管消毒范圍（）

A、＞6cm

B、＞8cm

C、＞10cm

D＞＞12cm

E、＞15cm

答案：D

83、腹膜透析連接短管使用超過（）個月必須更換

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、1個月

答案：B

84、患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，

昨日白天突然嘔血約200ml。此時應(yīng)首選的檢查方法是（）

A、急診內(nèi)鏡檢查

B、吞棉線試驗

C、X線領(lǐng)餐檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

答案：A

85、腹膜透析患者發(fā)生腹痛、腹脹的原因正確的是（）

A、便秘、腸脹氣

B、透析液PH值正常

C、透析液溫度過高或過低

D、腹腔壓力增高

E、透析液滲出

答案：C

86、患者女性，32歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周。痰液呈鐵銹色。查體：

T40℃,面色潮紅，呼吸音稍粗，右下肺有濕啰音。肝、脾（一）。其最突出的

護(hù)理診斷是（）

A、疼痛

B、知識缺乏

C、體溫過高

D、氣體交換受損

E、清理呼吸道無效

答案：C

87、正常人每日生理需要的水?dāng)z入量是（）

A、500?1000毫升

B、1000?1500毫升

C、1500?2000毫升

D、2000?2500毫升

E、2500?3000毫升

答案：D

88、深靜脈留置導(dǎo)管的導(dǎo)管尖端動靜脈兩個腔開口之間的最小距離應(yīng)達(dá)（）

cm,以減少再循環(huán)

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

89、血液透析濾過前稀釋法的優(yōu)點（）

A、溶質(zhì)清除率高

B、置換液用量大

C、容易凝血

D、血流阻力大

E、抗凝劑的使用量小

答案：E

90、血液灌流時首劑抗凝劑必須在引血治療前（）分鐘靜脈注射，使其充

分體內(nèi)肝素化。

A、3~5

B、