全科主治醫(yī)師題-泌尿系統(tǒng)疾病

全科主治醫(yī)師題-泌尿系統(tǒng)疾病

1、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏

力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下

肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,

尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酎1002;mol/L,血鈣

1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.Ommol/L,血鈉122nlmol/

L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,

HCOlOmmol/Lo臨床初步考慮最可能的診斷是O。

A.急進性腎小球腎炎

B.急性腎衰竭，少尿期

C.惡性高血壓

D.慢性腎衰竭晚期

E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）

F.急性腎盂腎炎

2、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏

力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下

肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,

尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酎1002n;mol/L,血鈣

1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.Ommol/L,血鈉122mmol/

L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,

HCOlOmmol/Lo如果B超示雙腎縮小，下一步的主要治療方法可以選

擇（）。

A,使用抗生素

B.使用激素

C.使用細胞毒藥物

D.維持性血液透析

E.維持性腹膜透析

F.同種腎移植

3、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏

力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下

肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,

尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌醉1002Li;mol/L,血鈣

1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.Ommol/L,血鈉122mmol/

L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,

HC01OmmolIL。支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是

（）。

A.代謝性酸中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.高磷血癥

D.低鈣血癥

E,低鈉血癥

F.高鉀血癥

4、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏

力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下

肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,

尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酎1002;mol/L,血鈣

1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.Ommol/L,血鈉122nlmol/

L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,

HCOlOmmol/Lo支持該患者初步診斷的主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.高血壓

B.貧血

C.少尿

D.雙下肢水腫

E.惡心、嘔吐

F.發(fā)熱、咽痛

5、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏

力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下

肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,

尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酎1002n;mol/L,血鈣

1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.Ommol/L,血鈉122mmol/

L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,

HCOlOmmol/Lo支持該患者初步診斷的主要檢查結(jié)果是（）。

A.BP168/lOOmmHg

B.血紅蛋白60g/L

C.血磷3.2mmol/L

D.血鉀6.Ommol/L

E.血尿素氮41mmol/L,肌酉千1002nmol/L

F.血氯89mmol/L

6、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏

力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下

肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L,

尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酎1002n;mol/L,血鈣

1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.Ommol/L,血鈉122mmol/

L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L