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文檔簡介

編號:__________2024工傷保險條例全文甲方:___________________乙方:___________________簽訂日期:_____年_____月_____日

2024工傷保險條例全文合同目錄第一章:總則1.1工傷保險的定義1.2適用范圍1.3法規(guī)依據(jù)1.4工傷保險的管理機(jī)構(gòu)第二章:工傷認(rèn)定2.1工傷的定義2.2認(rèn)定工傷的情形2.3不認(rèn)定工傷的情形2.4工傷認(rèn)定的程序第三章:工傷保險待遇3.1工傷醫(yī)療待遇3.2傷殘待遇3.3工亡待遇3.4一次性傷殘補(bǔ)助金3.5一次性工亡補(bǔ)助金第四章:工傷醫(yī)療費(fèi)用支付4.1醫(yī)療費(fèi)用的范圍4.2醫(yī)療費(fèi)用的支付方式4.3醫(yī)療費(fèi)用的報銷程序第五章:工傷康復(fù)5.1工傷康復(fù)的原則5.2工傷康復(fù)的服務(wù)內(nèi)容5.3工傷康復(fù)的費(fèi)用支付第六章:工傷預(yù)防6.1工傷預(yù)防的責(zé)任6.2工傷預(yù)防的措施6.3工傷預(yù)防的費(fèi)用支付第七章:工傷保險基金7.1工傷保險基金的來源7.2工傷保險基金的支出7.3工傷保險基金的管理第八章:工傷保險的投保與繳費(fèi)8.1投保義務(wù)人8.2繳費(fèi)義務(wù)人8.3繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率第九章:工傷保險的監(jiān)督與檢查9.1監(jiān)督機(jī)構(gòu)9.2檢查措施9.3違規(guī)行為的處理第十章:爭議處理10.1爭議的解決方式10.2勞動仲裁10.3訴訟途徑第十一章:法律責(zé)任11.1違反工傷保險法規(guī)的責(zé)任11.2侵害工傷職工權(quán)益的責(zé)任11.3違規(guī)行為的法律責(zé)任第十二章:附則12.1合同的生效、變更和解除12.2合同的解釋和適用12.3合同的修訂和廢止第十三章:附件13.1工傷保險的相關(guān)表格13.2工傷保險的相關(guān)法規(guī)13.3工傷保險的相關(guān)指南第十四章:其他14.1雙方約定的其他事項(xiàng)14.2合同的續(xù)簽和終止14.3合同的保密和知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)"合同編號2024001"第一章:總則1.1工傷保險的定義:本合同所稱的工傷保險,是指在合同約定的工作期間,因工作原因造成職工受傷、致殘或死亡,由投保義務(wù)人按照本合同的約定向受保人支付一定費(fèi)用,受保人據(jù)此獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治等權(quán)益的一種社會保險制度。1.2適用范圍:本合同適用于我國境內(nèi)的所有企業(yè)、個體工商戶、事業(yè)單位和社會團(tuán)體等投保義務(wù)人,以及因工作原因受到傷害、致殘或死亡的受保人。1.3法規(guī)依據(jù):本合同的制定依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。1.4工傷保險的管理機(jī)構(gòu):本合同的保險管理及理賠事務(wù)由投保義務(wù)人所在地區(qū)的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。第二章:工傷認(rèn)定2.1工傷的定義:本合同所稱工傷,是指在合同約定的工作期間,職工因工作原因受到的傷害、致殘或死亡。(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到的傷害;(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到的傷害;(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害;(4)患職業(yè)病;(5)因工外出期間,由于工作原因受到的傷害或者發(fā)生事故下落不明;(6)其他應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形。(1)故意犯罪的;(2)醉酒或者吸毒的;(3)自殘或者自殺的;(4)其他不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形。2.4工傷認(rèn)定的程序:(1)職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病后,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請;(2)遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長;(3)社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。第三章:工傷保險待遇(1)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用,符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付;(2)職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救;(3)職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的費(fèi)用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定;(4)職工治療工傷期間的工資福利不變,由所在單位按月支付。3.2傷殘待遇:職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留與用人單位的勞動關(guān)系,退出工作崗位,由工傷保險基金按月支付傷殘津貼,傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。3.3工亡待遇:職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:(1)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。3.4一次性傷殘補(bǔ)助金:職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。3.5一次性工亡補(bǔ)助金:職工因工死亡,其近親屬可以獲得一次性工亡補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為上一年度""第八章:工傷保險的投保與繳費(fèi)8.1投保義務(wù)人:本合同所稱的投保義務(wù)人,是指按照法律法規(guī)的規(guī)定,有義務(wù)為職工投保工傷保險的企業(yè)、個體工商戶、事業(yè)單位和社會團(tuán)體等用人單位。8.2繳費(fèi)義務(wù)人:本合同所稱的繳費(fèi)義務(wù)人,是指按照法律法規(guī)的規(guī)定,有義務(wù)按時足額繳納工傷保險費(fèi)的投保義務(wù)人。8.3繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率:工傷保險費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工工資總額,繳費(fèi)費(fèi)率為確定的行業(yè)差別費(fèi)率,具體費(fèi)率根據(jù)投保義務(wù)人所處行業(yè)的風(fēng)險程度確定。第九章:工傷保險的監(jiān)督與檢查9.1監(jiān)督機(jī)構(gòu):本合同的監(jiān)督機(jī)構(gòu)為社會保險行政部門和審計(jì)機(jī)關(guān),他們對工傷保險基金的收支情況實(shí)施監(jiān)督。9.2檢查措施:監(jiān)督機(jī)構(gòu)有權(quán)對投保義務(wù)人的投保、繳費(fèi)、待遇支付等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,投保義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以配合。9.3違規(guī)行為的處理:對違反工傷保險法律法規(guī)和本合同約定的行為,監(jiān)督機(jī)構(gòu)可以依法予以處理,并可以要求投保義務(wù)人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十章:爭議處理10.1爭議的解決方式:本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭議,當(dāng)事人可以協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。10.2勞動仲裁:勞動爭議仲裁委員會應(yīng)當(dāng)自收到仲裁申請之日起5日內(nèi)作出是否受理的決定,并書面通知申請人。仲裁庭應(yīng)當(dāng)自組成之日起5日內(nèi)作出裁決。10.3訴訟途徑:對勞動爭議仲裁委員會的裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。第十一章:法律責(zé)任11.1違反工傷保險法規(guī)的責(zé)任:違反工傷保險法規(guī)的行為,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括行政責(zé)任和刑事責(zé)任。11.2侵害工傷職工權(quán)益的責(zé)任:侵害工傷職工合法權(quán)益的行為,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,賠償受害人的損失。11.3違規(guī)行為的法律責(zé)任:違反本合同的行為,應(yīng)當(dāng)按照合同約定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十二章:附則12.1合同的生效、變更和解除:本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效,一方當(dāng)事人可以書面形式通知對方變更或者解除本合同。12.2合同的解釋和適用:本合同的解釋和適用,應(yīng)當(dāng)遵循法律法規(guī)的規(guī)定,不得違背社會公德。12.3合同的修訂和廢止:本合同的修訂和廢止,應(yīng)當(dāng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。第十三章:附件13.1工傷保險的相關(guān)表格:包括工傷保險申請表、工傷認(rèn)定申請表、待遇申請表等。13.2工傷保險的相關(guān)法規(guī):包括《工傷保險條例》、相關(guān)地方性法規(guī)和政策文件等。13.3工傷保險的相關(guān)指南:包括工傷保險的操作指南、待遇享受指南等。第十四章:其他14.1雙方約定的其他事項(xiàng):本合同未盡事宜,雙方可以另行協(xié)商,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。14.2合同的續(xù)簽和終止:本合同期滿前,雙方可以協(xié)商續(xù)簽;合同終止后,雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系即告結(jié)束。14.3合同的保密和知識產(chǎn)權(quán)保護(hù):雙方應(yīng)對在合同執(zhí)行過程中獲得的對方商業(yè)秘密和知識產(chǎn)權(quán)予以保密,未經(jīng)對方同意,不得泄露給第三方。合同編號:甲方簽字:______________________乙方簽字:______________________簽訂日期:____年__月__日"多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明"當(dāng)甲方為主導(dǎo)時,增加的多項(xiàng)條款及說明:1.甲方為主導(dǎo)的補(bǔ)充條款一:額外保險福利甲方承諾在合同有效期內(nèi),為乙方提供額外的商業(yè)醫(yī)療保險福利,包括但不限于意外傷害保險、重大疾病保險等。具體保險內(nèi)容和金額雙方另行協(xié)商確定。2.甲方為主導(dǎo)的補(bǔ)充條款二:培訓(xùn)與發(fā)展甲方應(yīng)定期為乙方提供職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展機(jī)會,以提升乙方的工作能力和職業(yè)素養(yǎng)。培訓(xùn)和發(fā)展計(jì)劃由雙方共同制定,具體內(nèi)容和安排根據(jù)工作需要和乙方的個人意愿協(xié)商確定。3.甲方為主導(dǎo)的補(bǔ)充條款三:加班工資甲方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定,為乙方支付加班工資。乙方向甲方提出加班申請時,甲方應(yīng)予以批準(zhǔn),并按照約定的加班工資標(biāo)準(zhǔn)支付乙方。當(dāng)乙方為主導(dǎo)時,增加的多項(xiàng)條款及說明:1.乙方為主導(dǎo)的補(bǔ)充條款一:權(quán)益保護(hù)乙方有權(quán)依法維護(hù)自身的合法權(quán)益,包括但不限于勞動條件、工資待遇、工時制度等。甲方不得違反法律法規(guī)和合同約定,侵害乙方的權(quán)益。2.乙方為主導(dǎo)的補(bǔ)充條款二:隱私保護(hù)甲方應(yīng)尊重乙方的個人隱私權(quán),不得收集、使用和泄露乙方的個人信息。除法律法規(guī)另有規(guī)定外,未經(jīng)乙方同意,甲方不得將乙方的個人信息透露給第三方。3.乙方為主導(dǎo)的補(bǔ)充條款三:離職待遇乙方如因個人原因提出離職,甲方應(yīng)按照合同約定和法律法規(guī)的規(guī)定,支付乙方相應(yīng)的離職待遇。具體待遇標(biāo)準(zhǔn)和程序雙方另行協(xié)商確定。當(dāng)有第三方中介時,增加的多項(xiàng)條款及說明:1.第三方中介的補(bǔ)充條款一:中介服務(wù)內(nèi)容第三方中介應(yīng)提供包括但不限于招聘、人才測評、培訓(xùn)等服務(wù),以協(xié)助甲方和乙方實(shí)現(xiàn)合同目標(biāo)。具體服務(wù)內(nèi)容和范圍由雙方與第三方中介協(xié)商確定。2.第三方中介的補(bǔ)充條款二:中介費(fèi)用甲方和乙方應(yīng)按照約定的比例支付第三方中介的服務(wù)費(fèi)用。服務(wù)費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)和支付方式由雙方與第三方中介協(xié)商確定。3.第三方中介的補(bǔ)充條款三:保密義務(wù)第三方中介應(yīng)對在提供服務(wù)過程中獲得的甲方和乙方的商業(yè)秘密和個人信息予以保密,未經(jīng)甲方和乙方同意,不得泄露給第三方。違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。"附件及其他補(bǔ)充說明"一、附件列表:1.工傷保險的相關(guān)表格:包括工傷保險申請表、工傷認(rèn)定申請表、待遇申請表等。2.工傷保險的相關(guān)法規(guī):包括《工傷保險條例》、相關(guān)地方性法規(guī)和政策文件等。3.工傷保險的相關(guān)指南:包括工傷保險的操作指南、待遇享受指南等。4.補(bǔ)充保險福利方案:包括額外商業(yè)醫(yī)療保險的內(nèi)容和金額。5.培訓(xùn)和發(fā)展計(jì)劃:包括職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展機(jī)會的具體內(nèi)容和安排。6.加班工資支付標(biāo)準(zhǔn):包括加班工資的計(jì)算方式和支付流程。7.隱私保護(hù)協(xié)議:包括個人信息收集、使用和泄露的規(guī)則。8.離職待遇協(xié)議:包括離職待遇的標(biāo)準(zhǔn)和支付程序。9.第三方中介服務(wù)協(xié)議:包括中介服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和支付方式。二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照合同約定提供額外保險福利。2.甲方未按照合同約定提供職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展機(jī)會。3.甲方未按照法律法規(guī)的規(guī)定支付加班工資。4.甲方未尊重乙方個人隱私權(quán),泄露乙方個人信息。5.甲方未按照合同約定支付乙方離職待遇。6.第三方中介未按照合同約定提供服務(wù)。7.第三方中介未按照約定比例收取服務(wù)費(fèi)用。8.第三方中介未履行保密義務(wù),泄露甲方和乙方商業(yè)秘密和個人信息。三、法律名詞及解釋:1.工傷保險:一種社會保險制度,為因工作原因受到傷害、致殘或死亡的職工提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療救治等權(quán)益。2.投保義務(wù)人:有義務(wù)為職工投保工傷保險的用人單位。3.繳費(fèi)義務(wù)人:有義務(wù)按時足額繳納工傷保險費(fèi)的投保義務(wù)人。4.傷殘津貼:一次性支付給一級至四級傷殘職工的補(bǔ)助金。5.工亡補(bǔ)助金:一次性支付給因工死亡職工近親屬的補(bǔ)助金。6.社會保險行政部門:負(fù)責(zé)工傷保險基金的監(jiān)督和管理。7.勞動爭議仲裁委員會:處理勞動爭議的仲裁機(jī)構(gòu)。8.人民法院:解決合同爭議的司法機(jī)關(guān)。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按照合同約定提供額外保險福利。解決辦法:乙方可以要求甲方按照合同約定提供額外保險福利,必要時可以尋求法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。2.問題:甲方未按照合同約定提供職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展機(jī)會。解決辦法:乙方可以要求甲方按照合同約定提供培訓(xùn)和發(fā)展機(jī)會,必要時可以尋求法律途徑維護(hù)自身權(quán)益。3.問題:甲方未按照法律法規(guī)的規(guī)定支付加班工資。解決辦法:乙方可以要求甲方按照法律法規(guī)支付加班工資,必要時可以尋

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