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2023年3月三基三嚴(yán)練習(xí)題(醫(yī)師系列)[復(fù)制]1.下列選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是典型肺癌PET/CT的表現(xiàn)()[單選題]*A.CT肺窗顯示高密度影B.CT縱隔窗顯示軟組織密度影C.FDG-PET顯示高代謝灶D.FDG-PET顯示低代謝灶(正確答案)E.PET/CT顯示占位并高代謝灶2.一患者突發(fā)抽搐跌倒,口吐白沫,數(shù)分鐘后緩解,送醫(yī)院核素腦灌注顯像提示右顳葉局部放射性攝取增加。合適的診斷可能是()[單選題]*A.腦出血B.顱腦損傷C.癲癇發(fā)作期(正確答案)D.精神分裂癥發(fā)作E.癲癇發(fā)作間期3.前列腺癌患者為明確有無(wú)骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)首選()[單選題]*A.疼痛部位骨穿病理檢查B.CTC.MRID.TG含量測(cè)定E.MDPSPECT(正確答案)4.一患者心悸、心慌、食欲亢進(jìn)、易怒,核醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果:TSH低于正常,T3、T4高于正常,攝碘率明顯下降,ECT?!袄洹苯Y(jié)節(jié),B超:左甲狀腺有1.0cm結(jié)節(jié),體檢結(jié)節(jié)有壓痛。最合適的診斷是()[單選題]*A.原發(fā)性甲亢伴甲狀腺腺瘤B.功能自主性腺瘤伴甲亢C.甲狀腺癌伴甲亢D.橋本甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎病(正確答案)5.結(jié)腸癌患者術(shù)后半年,CEA升高,18F-FDGPET/CT檢查目的是()[單選題]*A.進(jìn)行分期B.評(píng)價(jià)療效C.判斷預(yù)后D.尋找轉(zhuǎn)移灶(正確答案)E.進(jìn)行鑒別診斷6.一患者核素心肌灌注顯像提示前壁固定性放射性缺損,F(xiàn)DG心肌代謝顯像前壁攝取基本正常。比較合適的診斷是()[單選題]*A.前壁心肌梗死B.前壁心肌缺血C.前壁心肌明顯缺血伴“冬眠”心肌(正確答案)D.前壁心肌明顯缺血伴“頓抑”心肌7.目前臨床應(yīng)用最廣泛、被譽(yù)為“世紀(jì)分子”的腫瘤顯像劑是()[單選題]*A.18F-FDG(正確答案)B.99mTc-MDPC.11C-METD.99mTc-MIBIE.18F-FET8.下列哪種甲狀腺疾病不能采用131I治療()[單選題]*A.Graves病B.分化型甲狀腺癌C.非毒性甲狀腺腫D.甲狀腺囊腫(正確答案)E.功能自主性甲狀腺瘤9.食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑()[單選題]*A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移(正確答案)C.血道轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)種植E.消化道播散10.下列不屬于放射治療的輔助設(shè)備的是()[單選題]*A.直線加速器(正確答案)B.模擬定位機(jī)C.CT模擬定位機(jī)D.呼吸門控裝置E.TPS11.鼻咽癌侵犯顱底常導(dǎo)致相應(yīng)顱神經(jīng)損傷表現(xiàn),其中眶上裂綜合征常提示多種顱神經(jīng)受侵,以下哪項(xiàng)除外()[單選題]*A.面神經(jīng)B.三叉神經(jīng)(正確答案)C.展神經(jīng)D.滑車神經(jīng)E.動(dòng)眼神經(jīng)12.關(guān)于結(jié)腸癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.結(jié)腸癌可伴有貧血和發(fā)熱B.根據(jù)腫瘤形態(tài),可分為腫塊型、浸潤(rùn)型、潰瘍型C.左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主(正確答案)D.結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至肝E.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié)13.早期鼻咽癌的影像學(xué)征象中正確的是(A)[單選題]*A.鼻咽壁增厚(正確答案)B.三叉神經(jīng)侵犯C.鼻竇炎D.咽旁間隙變窄E.顱底骨質(zhì)破壞14.關(guān)于小細(xì)胞肺癌的影像學(xué)典型表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.多為周圍型(正確答案)B.可見長(zhǎng)段支氣管狹窄C.腎上腺轉(zhuǎn)移較其他類型肺癌多D.有時(shí)影像學(xué)表現(xiàn)需與淋巴瘤鑒別E.可表現(xiàn)為肺門縱隔淋巴結(jié)成串腫大15.睪丸腫瘤中最常見的病理類型是()[單選題]*A.畸胎瘤B.胚胎癌C.精原細(xì)胞瘤(正確答案)D.卵黃囊瘤E.絨毛膜上皮癌16.Homer綜合征是由于()[單選題]*A.肺癌壓迫頸交感神經(jīng)(正確答案)B.肺癌壓迫上腔靜脈C.肺癌壓迫喉返神經(jīng)D.肺癌壓迫膈神經(jīng)E.肺癌侵犯縱膈17.鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的第一站是()[單選題]*A.頸后三角淋巴結(jié)B.咽喉淋巴結(jié)(正確答案)C.頸深淋巴結(jié)D.頦下淋巴結(jié)E.頸淺淋巴結(jié)18.下面哪些藥物不適用于頭頸部鱗癌的治療(E)[單選題]*A.吉西他濱B.順鉑C.多西他賽D.西妥昔單抗E.阿霉素(正確答案)19.乳房中生長(zhǎng)快、表面不光滑、邊界不清的無(wú)痛性硬塊,應(yīng)首先考慮為()[單選題]*A.急性乳腺炎B.乳腺癌(正確答案)C.乳腺纖維腺病D.乳腺囊性增生病E.以上均不對(duì)20.某胃癌患者,腫瘤侵及肌層,有8個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其病理分期為()[單選題]*A.Ⅱ期T3N1M0B.ⅢB期T3N2M0C.Ⅳ期T2N3M0D.ⅢA期T2N3M0(正確答案)E.ⅠB期T2N1M021.從治療效果和保留器官功能來(lái)考慮,早期頭頸部腫瘤首選的治療手段是()[單選題]*A.手術(shù)治療B.放射治療(正確答案)C.化學(xué)治療D.生物治療E.加溫治療22.AFP對(duì)肝細(xì)胞癌的臨床價(jià)值下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.為反應(yīng)病情變化和療效的敏感指標(biāo)B.有助于檢出亞臨床期復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移C.只要AFP>500μg/L就可確診為肝細(xì)胞癌(正確答案)D.檢測(cè)AFP為目前最好的早期診斷方法之一E.為肝癌血清學(xué)診斷特異性最高的標(biāo)志物23.最常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的疾病是()[單選題]*A.胃癌B.前列腺癌(正確答案)C.食管癌D.宮頸癌E.胃腸道間質(zhì)瘤24.男性,55歲,咳嗽1個(gè)月,痰中偶帶血絲,胸片示右上肺不張,以下哪個(gè)檢查程序最合適()[單選題]*A.放射核素掃描→痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.CT→胸腔穿刺活檢(正確答案)C.縱隔鏡檢查→鎖骨上前斜角肌脂肪墊活檢D.纖維支氣管鏡E.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查→CT→纖維支氣管鏡檢查25.燒傷達(dá)表皮層,按分度法屬()[單選題]*A.I度(正確答案)B.淺II度C.深I(lǐng)I度D.III度E.不在分度內(nèi)26.男,52歲。燒傷病人,燒傷總面積35%,其中l(wèi)°燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是()[單選題]*A.輕度燒傷B.中度燒傷(正確答案)C.重度燒傷D.特重?zé)齻鸈.小面積燒傷27.男,32歲,后背及雙上臂沸水燙傷4小時(shí),查體:T37.4℃,P100次/分,R20次/分,BP130/90mmHg,意識(shí)清楚,后背及雙上臂背側(cè)紅腫明顯,大量水皰,基底發(fā)紅,疼痛明顯。對(duì)該患者創(chuàng)面的處理措施正確的是
()[單選題]*A.干燥無(wú)菌紗布覆蓋包扎(正確答案)B.70%酒消毒創(chuàng)面C.剪除水皰的皮D.患肢包扎固定E.穿刺抽出水皰液28.淺II度燒傷創(chuàng)面特征是()[單選題]*A.局部紅腫B.局部水泡(正確答案)C.紅白相間D.可見網(wǎng)狀栓塞血管E..焦黃無(wú)水泡29.成年男性右側(cè)膝關(guān)節(jié)以下燒傷,其燒傷面積占人體體表面積的百分比()[單選題]*A.0.05B.0.06C.0.08D.0.1(正確答案)E.0.1330.燒傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入的液體量為估計(jì)傷后第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量的()[單選題]*A.2/3B.1/3C.1/2(正確答案)D.1/4E.1/531.不符合電燒傷特點(diǎn)的是()[單選題]*A.皮膚的損傷輕微,而全身的損傷較重B.主要損害心臟,引起血液動(dòng)力學(xué)改變C.可發(fā)生電休克,甚至心跳呼吸驟停D.有"入口"和"出口",均為III度燒傷E.深度損傷范圍不超過(guò)皮膚"入口"處(正確答案)32.重度燒傷是指3度燒傷面積()[單選題]*A.不足10%B.10~19%(正確答案)C.20~29%D.30~39%E.0.433.男,40歲。體重60kg,右上肢肩關(guān)節(jié)以下、右下肢膝關(guān)節(jié)以下燒傷,深度為淺I度至深I(lǐng)l度,右足部燒傷深度為III度。該患者的燒傷總面積為()[單選題]*A.0.2B.0.38C.0.37D.0.19(正確答案)E.0.1834.男,18歲,右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為
(D)[單選題]*A.5%淺I°B.5%深I(lǐng)I°C.10%淺I°D.10%深I(lǐng)(正確答案)E.15%淺I°35.女,22歲。右手及前臂沸水燙傷1小時(shí)。查體:右手及前臂紅腫脹明顯,有水皰,部分水皰皮脫落,可見創(chuàng)面紅白相間,疼痛遲鈍。該患者燒傷深度及嚴(yán)重程度分度是()[單選題]*A.深I(lǐng)I°,中度燒傷B.淺II°,中度燒傷C.淺II°,輕度燒傷D.深I(lǐng)I°,輕度燒傷(正確答案)E.深I(lǐng)I°,重度燒傷36.一位消防隊(duì)員,體重65kg,在救火中不幸燒傷了面部,雙上肢、軀干前方和會(huì)陰部,對(duì)該患者第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量()[單選題]*A.3500mlB.4600mlC.5000mlD.5500ml(正確答案)37.深Ⅱ°燒傷損傷深度已達(dá)()[單選題]*A.皮下脂肪層B.表皮淺層C.表皮生發(fā)層與真皮乳頭層D.皮膚全層和肌肉E.真皮深層(正確答案)38.男,40歲,燒傷后3小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/min,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色,無(wú)水皰。該病員III度燒傷面積各為()[單選題]*A.1×9%B.2×9%C.3×9%D.4×9%(正確答案)E.5×9%39.電擊傷主要損害(
)[單選題]*A.心臟(正確答案)B.肺C.肝D.腎E.皮膚40.燒傷最常見的死亡原因是(
)[單選題]*A.休克B.ARDSC.腎功能衰竭D.感染(正確答案)E.心功能衰竭41.男,32歲,后背及雙上臂沸水燙傷4小時(shí),查體:T37.4℃,P100次/分,R20次/分BP130/90mmHg,意識(shí)清楚,后背及雙上臂背側(cè)紅腫明顯,大量水皰,基底發(fā)紅,疼痛明顯。該患者皮膚燒成的深度和分度:()[單選題]*A.淺II°中度燒傷(正確答案)B.深I(lǐng)I°輕度燒傷C.深I(lǐng)I°重度燒傷D.淺II°輕度燒傷E.深I(lǐng)I°中度燒傷42.成人雙手占體表面積的()[單選題]*A.0.03B.0.05(正確答案)C.0.007D.0.09E.0.1243.男性,18歲,右手背部深Ⅱ°燒傷10天,近一天出現(xiàn)乏力頭痛及張口困難,不恰當(dāng)?shù)闹未胧┦牵ǎ單選題]*A.手背部燒傷部位清創(chuàng)B..TAT2萬(wàn)靜脈注射C.腰穿腦脊液檢查(正確答案)D.白蛋白20g靜脈注射E.10%水合氯醛30mI保留灌腸44.男性,70歲。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困難5h來(lái)院急診。體檢:血壓100/70mmHg,律齊。兩肺可聞及水泡音,心率90次/min,節(jié)律不整,心電圖示V1、V6、ST段抬高大于5mm,并有頻發(fā)室早。最不合適的治療為()[單選題]*A.靜脈滴注多巴胺B.靜脈滴注硝酸甘油C.靜脈滴注胺碘酮D.靜脈滴注利多卡因E.靜脈推注毛花苷丙(正確答案)45.女性患者,28歲,近期發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無(wú)痛,應(yīng)首選下列哪種檢查()[單選題]*A.甲狀腺彩超(正確答案)B.131I顯像C.MRID.CTE.PET/CT46.帶電粒子(α、β射線)與物質(zhì)的原子相互作用,使核外軌道電子獲得足夠的能量而脫離原子,成為自由電子。這個(gè)過(guò)程被稱為()[單選題]*A.湮滅輻射B.散射C.軔致輻射D.電離(正確答案)E.激發(fā)47.患者男,63歲。胰腺癌術(shù)后2年,腫瘤標(biāo)志物糖類抗原19-9(CA19-9)持續(xù)升高。CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟低密度占位性病變?cè)?,PET見FDG代謝增高灶。最可能的診斷是()[單選題]*A.原發(fā)型肝癌B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝轉(zhuǎn)移癌(正確答案)E.肝囊腫48.男性,43歲。結(jié)腸癌術(shù)后1年,血CEA水平進(jìn)行性升高,臨床為鑒別吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或術(shù)后瘢痕,效果較好的影像學(xué)檢查方法是()[單選題]*A.常規(guī)X線B.CTC.MRID.超聲檢查E.18F-FDGPET(正確答案)49.女性,60歲。冠心病心?;颊?,行PC檢查。術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難,血壓80/60mmHg,兩肺呼吸音清,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,奇脈(+)?;颊咦羁赡艿?/p>
診斷是()[單選題]*A.心包壓塞(正確答案)B.肺栓塞C.腦出血D.心肌梗死E.主動(dòng)脈夾層50.患者,女性,45歲,右脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后3周,氣促、呼吸困難4天,伴有胸痛,無(wú)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音,心率102次/分,律齊。輔助檢查:X線胸片未見異常;肺灌注顯像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏;肺通氣顯像未見異常。該患者首選考慮的診斷是(
)[單選題]*A.肺炎B.脂肪栓塞C.心肌梗死D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓E.肺血栓栓塞癥(正確答案)51.男性,42歲。1周前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺陰影。無(wú)咳嗽、咳痰及咯血,無(wú)低熱及盜汗癥狀。否認(rèn)結(jié)核及粉塵接觸史。18F-FDGPET/CT示左上肺尖后段1.2cm×1.5cm結(jié)節(jié)及左頸部鎖骨上腫大淋巴結(jié)代謝異常增高。組織病理學(xué)證實(shí)為左肺癌伴左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者N分期為()[單選題]*A.NzxB.N0C.N1D.N2E.N3(正確答案)52.中年男性,發(fā)現(xiàn)肝炎、肝硬化5年,超聲見肝右葉約6cm×5cm中等回聲分葉狀腫塊,邊界尚清楚,可見低回聲暈,其內(nèi)回聲不均勻,呈鑲嵌樣改變。彩色多普勒超聲于腫塊內(nèi)記錄到高速動(dòng)脈血流信號(hào),可提示診斷為()[單選題]*A.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤D.炎性假瘤E.肝細(xì)胞肝癌(正確答案)53.患者女性,56歲,2年前因左股骨頸骨折,行三棱釘固定術(shù),后痊愈出院。近1個(gè)月來(lái),患者走路或活動(dòng)較多時(shí)感左髖部疼痛,遂就診。為明確診斷最好的檢查手段是()[單選題]*A.X線平片檢查B.CT檢查C.局部骨三時(shí)相顯像(正確答案)D.放射性核素全身骨顯像E.放射性核素局部骨斷層顯像54.男性,50歲。因食欲缺乏、消瘦、黃疸伴腹部疼痛1個(gè)月就診。血清膽紅素明顯升高,血清CEA、CA199明顯增高,AFP、CA125、SCC、CA724、CYFRA211、NSE、PSA均正常。考慮患者為(
)[單選題]*A.小細(xì)胞肺癌B.非小細(xì)胞肺癌C.肝癌D.前列腺癌E.胰腺癌(正確答案)55.患者雙腎多發(fā)結(jié)石5年,腰腿痛1個(gè)月,骨顯像診斷為代謝性骨病,血化驗(yàn)項(xiàng)目最重要的是()[單選題]*A.肝功能B.腎功能C.TSHD.PTH(正確答案)E.ACTH56.男性,56歲。反復(fù)胸悶4年,2周來(lái)暈厥3次,普通心電圖正常。就診后首選的檢查是()[單選題]*A.超聲心動(dòng)圖B.心內(nèi)電生理檢查C.Holter(動(dòng)態(tài)心電圖)(正確答案)D.阿托品試驗(yàn)E.冠狀動(dòng)脈造影57.女,30歲,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)1周,無(wú)痛。體檢:右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié)2cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)。T4、T3、TSH正常,甲狀腺靜態(tài)顯像示:右甲狀腺中部“冷結(jié)節(jié)”,201Tl顯像示該病灶放射性濃聚,最可能的診斷是()[單選題]*A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌(正確答案)C.甲狀腺囊腫D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺出血58.患者,女性,反復(fù)發(fā)作黑矇多次,CT、MRI檢查顱內(nèi)未發(fā)現(xiàn)異常,99mTc-HMPAO腦血流灌注顯像提示左側(cè)顳葉放射性攝取減低,最可能診斷是()[單選題]*A.早老性癡呆B.帕金森病C.血管性癡呆D.TIA(正確答案)E.癲癇59.患者女,54歲。反復(fù)便血3個(gè)月余,加重伴大便性狀改變2個(gè)月入院。直腸指診:直腸距肛緣5cm可觸及潰瘍性包塊,占據(jù)腸腔1周,活動(dòng)度差?;顧z未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。PET/CT檢查見直腸壁及左側(cè)筋膜增厚,F(xiàn)DG代謝異常增高。最可能的診斷是()[單選題]*A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.腸結(jié)核D.直腸癌(正確答案)E.直腸肉芽腫60.男性,50歲。因食欲缺乏、消瘦、黃疸伴腹部疼痛1個(gè)月就診。血清膽紅素明顯升高,血清CEA、CA199明顯增高,AFP、CA125、SCC、CA724、CYFRA211、NSE、PSA均正常??紤]患者為(
)[單選題]*A.小細(xì)胞肺癌B.非小細(xì)胞肺癌C.肝癌D.前列腺癌E.胰腺癌(正確答案)61.男性,50歲。因食欲缺乏、消瘦、黃疸伴腹部疼痛1個(gè)月就診。血清膽紅素明顯升高,血清CEA、CA199明顯增高,AFP、CA125、SCC、CA724、CYFRA211、NSE、PSA均正常。為明確腫瘤分期最好的檢查是()[單選題]*A.CTB.MRIC.ERCPD.18F-FDGPET/CT(正確答案)E.肝膽動(dòng)態(tài)顯像62.女,30歲,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)1周,無(wú)痛。體檢:右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié)2cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,T4、T3、TSH正常。甲狀腺靜態(tài)顯像最可能的結(jié)果是()[單選題]*A.“溫結(jié)節(jié)”B.“熱結(jié)節(jié)”C.攝锝功能彌漫性增高D.攝锝功能彌漫性減低E.“冷結(jié)節(jié)”(正確答案)63.女,30歲,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)1周,無(wú)痛。體檢:右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié)2cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,T4、T3、TSH正常。201Tl顯像示該病灶放射性濃聚,最可能的診斷是()[單選題]*A.甲狀腺炎B.甲狀腺癌(正確答案)C.甲狀腺囊腫D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺出血64.女,30歲,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)1周,無(wú)痛。體檢:右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié)2cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,T4、T3、TSH正
常。最佳的處理方案()[單選題]*A.手術(shù)(正確答案)B.131I治療C.射頻消融D.定期隨訪E.優(yōu)甲樂抑制65.女,30歲,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)1周,無(wú)痛。體檢:右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié)2cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,T4、T3、TSH正
常。如果術(shù)后病理提示甲狀腺乳頭狀癌,頸部6個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下一步最佳的處理方案()[單選題]*A.131I治療+優(yōu)甲樂抑制(正確答案)B.131I治療C.射頻消融D.定期隨訪E.優(yōu)甲樂抑制66.男性,67歲。右肺癌術(shù)后3個(gè)月,自覺全身多處骨骼疼痛為了解全身骨骼是否轉(zhuǎn)移,目前最合適的檢查是:()[單選題]*A.CT(正確答案)B.MRIC.全身骨顯像D.X線E.PET/CT67.男性,67歲。右肺癌術(shù)后3個(gè)月,自覺全身多處骨骼疼痛,X線胸背部和腰部檢查未見異常,骨顯像發(fā)現(xiàn)肋骨、胸椎和腰椎有多處放射性異常濃聚。該患者應(yīng)選擇的治療措施為()[單選題]*A.131I治療B.211At(石艾)治療C.153Sm-EDTMP治療(正確答案)D.放射性核素膠體治療E.放射性核素動(dòng)脈介入治療68.男性,56歲。反復(fù)胸悶4年,2周來(lái)暈厥3次,普通心電圖正常。就診后首選的檢查是()[單選題]*A.超聲心動(dòng)圖B.心內(nèi)電生理檢查C.Holter(動(dòng)態(tài)心電圖)(正確答案)D.阿托品試驗(yàn)E.冠狀動(dòng)脈造影69.男性,56歲。反復(fù)胸悶4年,2周來(lái)暈厥3次,普通心電圖正常。如果懷疑心肌缺血,可以行哪種核醫(yī)學(xué)檢查?()[單選題]*A.靜息心肌灌注顯像B.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心肌灌注顯像C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷+靜息心肌灌注顯像(正確答案)D.親心肌梗死顯像E.平衡法心室造影70.男,25歲?;鹧鏌齻^面、前胸和四肢后30分鐘來(lái)診。查體:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,煩躁不安。心率快,脈搏細(xì)弱。部分傷面呈黑痂,部分傷面有水泡,基底呈紅色,痛覺過(guò)敏。最重要的緊急處理是()[單選題]*A.止痛、鎮(zhèn)靜B.快速靜脈補(bǔ)液(正確答案)C.創(chuàng)面處理D.靜滴抗生素E.注射破傷風(fēng)類毒素71.男,25歲。火焰燒傷頭面、前胸和四肢后30分鐘來(lái)診。查體:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,煩躁不安。心率快,脈搏細(xì)弱。部分傷面呈黑痂,部分傷面有水泡,基底呈紅色,痛覺過(guò)敏?;颊哽o脈補(bǔ)液時(shí),對(duì)調(diào)整補(bǔ)液的量和速度,最客觀且簡(jiǎn)單的臨床指標(biāo)是()[單選題]*A.心率B.血壓C.尿量(正確答案)D.指甲毛細(xì)血管充盈狀態(tài)E.精神和意識(shí)狀態(tài)72.陳某,男,40歲,體重50kg,燒傷后3小時(shí)入院。入院時(shí)患者訴疼痛劇烈,特別在面頸部和胸腹部,感口渴。查:面色蒼白,四肢發(fā)冷,煩躁不安、心率150次/分,血壓85/65mmHg,發(fā)聲無(wú)嘶啞,呼吸平穩(wěn),兩肺聽診聞干、濕性啰音,尿檢陰性。局部創(chuàng)面情況:整個(gè)面部、頸部腫脹、頭皮完好、面頸部皮膚可見大小水皰,胸、腹、背和會(huì)陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢除右手背無(wú)潮紅無(wú)水皰外,余創(chuàng)面蒼白,部分成焦黃色,無(wú)水皰,毛發(fā)易拔除,無(wú)痛覺。兩下肢及臀部未燒傷該病員Ⅱ度、III度燒傷面積各為()[單選題]*A.Ⅱ度30.5%、III度17%B.Ⅱ度35%、II度17.5%C.Ⅱ度33%、I度17%(正確答案)D.1度33%、III度22%E.ⅡI度30%、I度15%73.陳某,男,40歲,體重50kg,燒傷后3小時(shí)入院。入院時(shí)患者訴疼痛劇烈,特別在面頸部和胸腹部,感口渴。查:面色蒼白,四肢發(fā)冷,煩躁不安、心率150次/分,血壓85/65mmHg,發(fā)聲無(wú)嘶啞,呼吸平穩(wěn),兩肺聽診聞干、濕性啰音,尿檢陰性。局部創(chuàng)面情況:整個(gè)面部、頸部腫脹、頭皮完好、面頸部皮膚可見大小水皰,胸、腹、背和會(huì)陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢除右手背無(wú)潮紅無(wú)水皰外,余創(chuàng)面蒼白,部分成焦黃色,無(wú)水皰,毛發(fā)易拔除,無(wú)痛覺。兩下肢及臀部未燒傷其中三度創(chuàng)面的常規(guī)處理原則是()[單選題]*A.休克糾正后切痂植皮B.休克糾正后8~14天,分次切痂植皮C.休克糾正后切痂,分次植皮D.休克糾正后3~7天,分次切痂植皮(正確答案)E.休克糾正后1~2天,分次切痂植皮74.男,29歲,酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時(shí),燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,III度50%,傷后無(wú)尿,心率148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無(wú)尿。針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)()[單選題]*A.加快補(bǔ)液速度B.用利尿劑C.查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐(正確答案)D.進(jìn)一步詢問(wèn)病史,了解傷前情況E.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管75.男,29歲,酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時(shí),燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,III度50%,傷后無(wú)尿,心率148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無(wú)尿。還應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施以利診斷及治療()[單選題]*A.肝腎功能的有關(guān)檢查B.血?dú)夥治鯟.補(bǔ)充詢問(wèn)患者傷前及傷時(shí)病史(正確答案)D.氧合血紅蛋白測(cè)定E.催吐或洗胃76.男,29歲,酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時(shí),燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,III度50%,傷后無(wú)尿,心率148次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無(wú)尿。傷后第9天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是()[單選題]*A.由于大劑量抗生素使用出現(xiàn)假陰性B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥(正確答案)C.培養(yǎng)條件不宜細(xì)菌生長(zhǎng)D.燒傷敗血癥合并膿毒癥E.膿毒血癥77.男,32歲,后背及雙上臂沸水燙傷4小時(shí),查體:T37.4℃,P100次/分,R20次/分,BP130/90mmHg,意識(shí)清楚,后背及雙上臂背側(cè)紅腫明顯,大量水皰,基底發(fā)紅,疼痛明顯。該患者皮膚燒成的深度和分度:()[單選題]*A.淺II度中度燒傷(正確答案)B.深I(lǐng)I度輕度燒傷C.深I(lǐng)I度重度燒傷D.淺II度輕度燒傷E.深I(lǐng)I度中度燒傷78.對(duì)該患者創(chuàng)面的處理措施正確的是[單選題]*A.干燥無(wú)菌紗布覆蓋包扎(正確答案)B.70%酒精消毒創(chuàng)面C.剪除水皰的皮D.患肢包扎固定E.穿刺抽出水皰液79.女性,32歲。深Ⅱ度燒傷面積10%,III度燒傷面積30%,傷后注射止痛針后轉(zhuǎn)院治療,途中1小時(shí),入院體檢:血壓70/40mmHg,脈搏130次/分。發(fā)生的休克是()[單選題]*A.神經(jīng)源性B.過(guò)敏性C.心源性D.低血容量性(正確答案)E.感染性80.女性,32歲。深Ⅱ度燒傷面積10%,III度燒傷面積30%,傷后注射止痛針后轉(zhuǎn)院治療,途中1小時(shí),入院體檢:血壓70/40mmHg,脈搏130次/分。若病人體重60kg,第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)給液體總量為()[單選題]*A.2000mlB.2500m(正確答案)C.2200mlD.4400mlE.5600ml81.女性,32歲。深Ⅱ度燒傷面積10%,III度燒傷面積30%,傷后注射止痛針后轉(zhuǎn)院治療,途中1小時(shí),入院體檢:血壓70/40mmHg,脈搏130次/分。若病人經(jīng)3天治療后情況逐漸穩(wěn)定,下一步要考慮的治療是()[單選題]*A.加大抗生素劑量,預(yù)防創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面濕敷使焦痂軟化脫落C.有計(jì)劃安排分期切除焦痂及削痂,植異體皮嵌入自體皮(正確答案)D.立即一次切除全部焦痂及削去所有深Ⅱ度壞死組織,植自體皮E.盡一切努力保護(hù)焦痂及痂皮,等待蠶食脫落并植自體皮82.男,10歲,頭面部,四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%BSA,深Ⅱ度20%,ⅢI度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿。首選的診斷為()[單選題]*A.火焰燒傷B.燒傷休克(正確答案)C.急性腎功能衰竭D.呼吸道吸入性損傷E.大面積特重度燒傷83.男,10歲,頭面部,四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%BSA,深Ⅱ度20%,ⅢI度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿。實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是()[單選題]A.血白細(xì)胞總數(shù)增高,血小板低B.血電解質(zhì)檢查異常C.紅細(xì)胞比容增高(正確答案)D.血CO2CP降低,尿素氮增高E.尿蛋白陽(yáng)性,有血紅蛋白尿84.男,10歲,頭面部,四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí),燒傷總面積50%BSA,深Ⅱ度20%,ⅢI度30%,煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無(wú)尿。選擇的緊急處理是()[單選題]A.立即吸氧B.迅速建立靜脈輸液通路(正確答案)C.氣管切開D.無(wú)痛下清創(chuàng)E.及時(shí)使用抗生素85.女,50歲,2小時(shí)前燒傷雙側(cè)臀部、雙下肢(不包括雙足),皮膚明顯紅腫,疼痛較劇,傷處布滿大小水皰,內(nèi)含黃色液體,去皰皮見創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕。血壓等生命體征正常。估計(jì)該患者燒傷深度及面積是()[單選題]*A.III度,47%B.III度,40%C.淺II度,40%(正確答案)D.淺II度,47%E.深I(lǐng)I度,47%86.女,50歲,2小時(shí)前燒傷雙側(cè)臀部、雙下肢(不包括雙足),皮膚明顯紅腫,疼痛較劇,傷處布滿大小水皰,內(nèi)含黃色液體,去皰皮見創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕。血壓等生命體征正常。初期處理中不適合的是()[單選題]A。清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎(正確答案)B.保留小水皰,消毒,不包扎C.大水皰消毒,抽去液體D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.按燒傷輸液公式補(bǔ)液87.關(guān)于放射防護(hù)的原則,說(shuō)法正確的是:*A.防止有害的確定性效應(yīng)(正確答案)B.限制非隨機(jī)性效應(yīng)C.個(gè)人劑量的限制(正確答案)D.實(shí)踐的正當(dāng)化(正確答案)E.放射防護(hù)的最優(yōu)化(正確答案)88.下列哪些是影響
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