外科護理高級職稱題-腹部損傷

外科護理高級職稱題-腹部損傷

1、區(qū)別空腔臟器破裂與實質臟器破裂最重要的依據(jù)是

A.腹痛程度

B.腹膜刺激征輕重

C.外傷史

D.有無移動性濁音

E.腹腔穿刺液性狀

2、右上腹撞傷后立即出現(xiàn)腹痛，面色蒼白，出冷汗，脈搏細速，首先

考慮

A.十二指腸破裂

B.小腸破裂

C.胃破裂

D.肝破裂

E.胰損傷

3、患者女，20歲，因“上腹及臍周外傷后全腹劇烈疼痛2h”來診。

查體：P100次/min,BP90/70mmHg；意識清楚，面色蒼白；全腹有腹

膜刺激征。首先考慮的診斷是

A.腹壁血腫

B.肝,脾破裂

C.胃破裂

D.小腸破裂

E.膽囊破裂

4、患者男，36歲，腸破裂行腸部分切除腸吻合術后第6天，出現(xiàn)高

熱,寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考慮

A.盆腔膿腫

B.腸間膿腫

C.膈下膿腫

D.門靜脈炎

E.胸腔感染

5、護理疑有腹腔內臟器損傷的病人，錯誤的是

A.注射鎮(zhèn)痛劑

B.安置半臥位

C.盡量少搬動病人

D.禁食，輸液

E.注射廣譜抗生素

6、肝破裂大出血的主要處理是

A.輸血

B.補液

C.用止血劑

D.急診手術

E.吸氧

7、開放性損傷中最容易損傷的臟器是

A.肝

B.脾

Cr.E目B

D.結腸

E.小腸

8、關于腹內臟損傷的敘述不正確的是

A.可為開放性

B.如有少量腸管脫出，急救現(xiàn)場立即送入腹腔

C.可為閉合性

D.如為實質性臟器損傷主要是出血

E.如為空腔臟器損傷主要是感染

9、腹部損傷中的貫通傷是指

A.有腹膜破損的損傷

B.無腹膜破損的損傷

C.體表無傷口的損傷

D.投射物有入口無出口的損傷

E.投射物有入口和出口的損傷

10、男性，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹當時腹痛伴局部壓痛。

今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈搏細速，可能是

A.脾破裂

B.膽囊穿孔

C.肝破裂

D.腎破裂

E.腸穿孔

11、在急救現(xiàn)場如有少量腸管脫出，采取

A.用消毒碗覆蓋保護包扎

B.用清潔碗覆蓋保護包扎

C.送回腹腔

D.消毒后送回腹腔

E.消毒單包裹

12、實質性臟器破裂腹腔內不凝積血的主要原因是

A.凝血因子生成障礙

B.凝血酶原降低

C.血液被腹膜滲液稀釋

D.出血量大

E.腹膜的脫纖維作用

13、對胃腸破裂有重要意義的檢查是

A.腹部叩診鼓音

B.X線透視膈下游離氣體

C.腹穿抽出血性液

D.腹膜刺激征明顯

E.腹膜刺激征較輕

14、閉合性損傷中最容易損傷的臟器是

A.肝

11脾

C.腎

D.腸系膜

E.小腸

15、男性，47歲，從高處墜落后導致腹部閉合性損傷，疑有小腸破

裂，提示病人病情惡化需要手術的表現(xiàn)是

A.全身情況無惡化趨勢

B.腹痛和腹膜刺激征范圍擴大

C.腸道出血停止

D.腸鳴音正常，無減弱或消失

E.經(jīng)積極抗休克治療情況好轉

16、女性，52歲，因車禍致腹部開放性損傷伴少量腸管脫出，正確

的緊急處理施是

A.用消毒棉墊加壓包扎

B.迅速將腸管還納入腹控

C.敞開傷口，急診手術

D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶加壓包扎

E.用消毒碗覆蓋脫出物，初步包扎傷口后迅速轉送手術室

17、男性，41歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9,10肋骨骨折,

3天后突發(fā)休克，最可能的原因是

A.脾破裂

B.肝破裂

C.氣胸

D.胃破裂

E.結腸破裂

18、腹部閉合性損傷診斷未明確時的處理原則是

A.禁食

B.靜脈補液

C.禁用鎮(zhèn)痛劑

D.嚴密觀察病情

E.鼓勵病人活動

19、腹部閉合性損傷中考慮有內臟損傷的情況有

A.早期出現(xiàn)休克

B.持續(xù)性劇烈疼痛

C.出現(xiàn)腹膜刺激征

D.肝濁音界消失

E.嘔血,便血

20、腹部閉合性損傷時，能夠提示病人可能有內臟損傷的表現(xiàn)有

A.嘔血，便血

B.腹膜刺激征

C.移動性濁音陽性

D.體溫升高

E.早期出現(xiàn)休克

21、肝，脾和腎較其他腹腔臟器更容易受損的原因包括

A.血管豐富

B.組織結構脆弱

C.解剖位置較深

D.位置比較固定

E.為實質性臟器

22、為確診，最有價值的檢查是

A.心電圖

B.腹腔穿刺

C.靜脈腎盂造影

D.X線胸片

E.測定肌酎,尿素氮

23、根據(jù)病史，體格檢查及腹腔穿刺抽出不凝血擬診為

A.脾破裂

B.肝破裂

C.小腸破裂

D.腸系膜血腫

E.結腸破裂

24、首先考慮采取的措施是

A.靜脈輸注血管收縮藥物

B.胸腔穿刺減壓

C.剖腹探查

D.大劑量應用抗生素

E.滴注利尿劑改善腎功能

25、支持上述診斷的主要依據(jù)是

A.腹膜刺激征

B.腸鳴音消失

C.腹部X線片：膈下游離氣體

D.血白細胞計數(shù)增高

E.高熱,脈快，口渴

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