202406實(shí)習(xí)生出科考核附有答案

2024.06實(shí)習(xí)生出科考核[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的學(xué)校：[填空題]*_________________________________1.下列屬于體溫上升期表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.面色潮紅B.寒戰(zhàn)(正確答案)C.皮膚潮濕D.皮膚灼熱E.大汗2.病人，女，75歲。體溫持續(xù)在39~40℃1周，24小時(shí)波動范圍不超過1℃。該熱型常見的疾病為（）[單選題]*A.弛張熱B.稽留熱(正確答案)C.間歇熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱3.以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的疾病是（）[單選題]*A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.胸腔積液4.病人，男，54歲。呼吸困難顯著。出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷，并伴有干咳及高調(diào)哮鳴音。該病人的呼吸困難類型為（）[單選題]*A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難(正確答案)C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.中毒性呼吸困難5.關(guān)于呼吸困難的護(hù)理措施，正確的是（）[單選題]*A.立即給予機(jī)械通氣B.給予平臥位C.絕對臥床休息D.濕化痰液，易于咳出(正確答案)E.指導(dǎo)病人做胸式呼吸6.腎炎性水腫的特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.多從顏面部開始B.重者可波及全身C.指壓凹陷很明顯(正確答案)D.常伴有高血壓E.系腎小球?yàn)V過率下降所致7.病人，男，54歲。心力衰竭后出現(xiàn)水腫。下列護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.記錄24小時(shí)出入液量B.限制鈉鹽攝入C.大量應(yīng)用利尿劑(正確答案)D.支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病E.胸腔積液8.病人，女，38歲。急性腎衰竭后出現(xiàn)水腫，下列護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.多飲水(正確答案)B.限制鈉鹽攝入C.記錄24小時(shí)出入液量D.保護(hù)受壓皮膚E.安慰病人，使其保持情緒平穩(wěn)9.對水腫病人的觀察要點(diǎn)正確的是（）[單選題]*A.記錄24小時(shí)出入液量(正確答案)B.晨起排尿前測量體重C.早餐后測量體重D.每天可不固定時(shí)間測量體重E.安慰病人，使其保持情緒平穩(wěn)10.病人，女，28歲。近1周間斷痰中帶血，入院治療。3分鐘前病人突然開始咯血，咯血量為160ml。根據(jù)咯血量，該病人屬于（）[單選題]*A.痰中帶血B.微量咯血C.少量咯血D.中等量咯血(正確答案)E.大量咯血11.病人，男，36歲。今晨起嘔吐，量大并伴有含酸性發(fā)酵宿食。引起該病人嘔吐最有可能的原因是（）[單選題]*A.慢性胃炎B.幽門梗阻(正確答案)C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性胃炎12.病人，男，52歲。進(jìn)食1小時(shí)后突發(fā)腹瀉，下列護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.不進(jìn)食生冷食物B.限制飲水量(正確答案)C.進(jìn)食低纖維飲食D.有腹痛時(shí)給予熱敷E.做好肛周皮膚的護(hù)理13.腹瀉病人的飲食護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.給予少渣飲食B.給予易消化飲食C.避免生冷食物D.進(jìn)食多纖維飲食(正確答案)E.急性腹瀉給予禁食14.病人，女，42歲。自訴排便困難，護(hù)士給予護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.自左向右環(huán)形按摩腹部(正確答案)B.提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境C.選取適宜排便姿勢D.多進(jìn)食水果、蔬菜、粗糧等富含纖維E.幫助病人重建排便習(xí)慣15.便秘病人的飲食護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.多飲水B.多食蔬菜、水果C.給予高纖維飲食D.給予強(qiáng)瀉食物、促進(jìn)排便(正確答案)E.適當(dāng)食用油脂類食物16.關(guān)于疼痛引起的生理反應(yīng)不正確的是（）[單選題]*A.血壓升高B.呼吸頻率減慢(正確答案)C.心率增快D.神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)E.代謝反應(yīng)17.下列屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥物的是（）[單選題]*A.對乙酰氨基酚(正確答案)B.可待因C.曲馬多D.嗎啡E.美沙酮18.病人，男.67歲。以“肺癌晚期”為診斷入院。入院后訴說胸痛，沉默寡言，咳嗽頻繁并有氣喘，下列護(hù)理方法不正確的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)想象B.深呼吸C.嚴(yán)格臥床休息(正確答案)D.有節(jié)律地按摩E.音樂療法19.以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙不包括（）[單選題]*A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.譫妄(正確答案)20.病人，男，73歲。對劇烈刺激僅有防御反應(yīng)，角膜反射減弱、瞳孔對光反射遲鈍無眼球運(yùn)動，該病人處于的意識障礙階段為（）[單選題]*A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中昏迷(正確答案)E.深昏迷21.病人，男，72歲。對疼痛刺激有睜眼反應(yīng)，且肢體過屈，語言模糊，難以分辨字意，該病人的格拉斯哥昏迷評分為（）[單選題]*A.9分B.8分C.7分(正確答案)D.6分E.5分22.病人，男，46歲。頭痛6個(gè)月，用力時(shí)加重，常伴有惡心，偶有嘔吐，CT示顱內(nèi)占位性病變。于家中用力排便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識喪失，入院后行顱內(nèi)占位切除術(shù)，術(shù)后行腦室引流，相關(guān)護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)格無菌操作更換引流袋C.觀察并記錄腦脊液的顏色、量及性狀D.引流管放置不宜超過5~7日E.拔管后傷口處不必包扎(正確答案)23.顱內(nèi)壓增高行腦室引流病人的護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.引流管開口高于側(cè)腦室平面15~20cm(正確答案)B.根據(jù)引流量調(diào)整引流管高度C.更換引流袋時(shí)先夾閉引流管D.放置時(shí)間不宜超過5~7日E.拔管前行頭顱CT檢查，了解腦脊液循環(huán)是否通暢24.病人，男，78歲。以發(fā)熱伴咳嗽、咳黃痰12天為主訴入院。病人既往有糖尿病5年，未系統(tǒng)治療。血常規(guī):WBC7.6x109/L，中性粒細(xì)胞75%。胸部X線顯示雙下肺斑點(diǎn)狀、斑片狀浸潤陰影。為進(jìn)一步明確病原學(xué)診斷，最應(yīng)做的檢查是（）[單選題]*A.血肺炎支原體抗體檢測B.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)(正確答案)C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.軍團(tuán)菌抗體檢測25.病人，女，23歲。突發(fā)高熱39.0℃，咳鐵銹色痰伴胸痛，左肺聽診呼吸音粗，以下護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.給予冰囊物理降溫B.給予降溫藥物口服C.給予體位引流D.加強(qiáng)右側(cè)肺部的叩拍(正確答案)E.指導(dǎo)多飲水26.病人，男，56歲。戶外活動時(shí)不慎扎傷右腳，經(jīng)簡單包扎處理。6天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力倦怠、咳嗽。查體:T:39.5℃，WBC:23X109/L，中性粒細(xì)胞:89%。胸部X線檢查:雙肺外帶可見散在小斑片狀陰影。確診的依據(jù)是（）[單選題]*A.痰培養(yǎng)B.肺CTC.冷凝集試驗(yàn)D.血培養(yǎng)(正確答案)E.纖維支氣管鏡檢查27.病人，男，53歲。著涼后突發(fā)高熱，咳大量黃色痰，近3日出現(xiàn)大咯血。右肺聽診呼吸音粗，T:38.5℃。病人既往青霉素試敏偶有偽足出現(xiàn)。明確病變部位的依據(jù)是（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.X線檢查(正確答案)D.心電圖E.血清抗體28.病人，男，69歲。吸煙40年，每日20支。胸部X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常。醫(yī)生認(rèn)為該病人可能患有慢性阻塞性肺疾病，下列可證實(shí)該診斷的是（）[單選題]*A.臨床癥狀B.PaO2C.PaCO2D.FEV:占預(yù)計(jì)值及FEV/FVC(正確答案)E.X線胸片29.病人，女，72歲。近1周著涼后出現(xiàn)咳嗽、咳少量白痰、活動后氣短。吸煙20年。查體:雙肺呼吸音弱，未聞及干濕啰音。肺CT顯示雙肺肺氣腫改變，肺功能顯示FEV/FVC<70%,FEV為70%預(yù)計(jì)值。按照COPD嚴(yán)重程度進(jìn)行分級，以下正確的是（）[單選題]*A.輕度B.中度(正確答案)C.重度D.極重度E.Ⅲ級30.病人，男，35歲。于野外游玩時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難。心肺聽診正常，肺功能檢查顯示FEV:占預(yù)計(jì)值80%。護(hù)士給予的指導(dǎo)正確的是（）[單選題]*A.鼓勵(lì)病人多進(jìn)食海鮮、雞蛋、肉類以增加營養(yǎng)B.允許家屬將其寵物帶入病室C.窗臺擺放鮮花，改善環(huán)境D.鼓勵(lì)病人每日飲水至少3500mlE.采用濕式掃床法(正確答案)31.病人，女，18歲。半小時(shí)前進(jìn)食螃蟹后突然出現(xiàn)呼吸困難前來就診。查體:端坐呼吸，大汗淋漓，說話不能成句，雙肺聞及彌漫性哮鳴音，心率110次/分。護(hù)士給予病人的指導(dǎo)正確的是（）[單選題]*A.晨輕暮重B.“沉默肺”提示病人病情危重C.要警惕出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥(正確答案)D.病人可有吸氣性呼吸困難E.病人可有胸痛、變異性哮喘的危險(xiǎn)32.病人，女，59歲。慢性咳嗽、咳黃痰、咯血10年，加重1周。CT顯示彌漫小結(jié)節(jié)，有顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣液平面，縱切面可顯示“雙軌征”，橫切面顯示“環(huán)形陰影”。該病人可能的診斷是（）[單選題]*A.支氣管哮喘B.肺結(jié)核C.肺心病D.支氣管擴(kuò)張(正確答案)E.肺栓塞33.病人，女.69歲。支氣管擴(kuò)張20年，1年來反復(fù)咳嗽、咳黃痰、咯血10天。該病人的首選治療不包括（）[單選題]*A.保持呼吸道引流通暢B.控制感染C.改善氣流受限D(zhuǎn).處理咯血E.手術(shù)治療(正確答案)34.病人，男，18歲。診斷為吉蘭-巴雷綜合征2日，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺1日。血?dú)夥治?pH:7.30，PaCO:68mmHg,PaO2:55mmHg。關(guān)于該病人的說法正確的是（）[單選題]*A.出現(xiàn)了肺衰竭B.存在代謝性堿中毒C.有I型呼吸衰竭D.有呼吸性堿中毒E.可能有代謝性酸中毒(正確答案)35.病人，男，72歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，活動后氣喘10年。近日因受涼后呼吸困難加重，2天后神志恍惚、譫語。為明確神志不清的原因，首選的檢查是（）[單選題]*A.支氣管擴(kuò)張B.心電圖C.頭顱CTD.血?dú)夥治?正確答案)E.末梢血糖測定36.病人，男，58歲。骨折術(shù)后1周，左下肢腫脹，今晨起自覺胸悶、氣短、胸痛、咯血。給病人測量血壓為74/46mmHg，給予的疼痛管理正確的是（）[單選題]*A.可使用嗎啡鎮(zhèn)痛B.可使用德普利麻鎮(zhèn)靜藥C.為避免加重病情，不應(yīng)給予疼痛管理D.正確評估疼痛程度(正確答案)E避免使用鎮(zhèn)痛藥物37.病人，男，49歲。1個(gè)月前行左股骨干折內(nèi)固定術(shù)，今晨起床時(shí)突然暈厥，持續(xù)約15分鐘。查體;血壓85/52mmHg，脈搏123次/分，右肺下呼吸音弱。懷疑急性肺血栓栓塞癥。確診該病癥，最常用的無創(chuàng)檢查是（）[單選題]*A.深靜脈超聲B.CT肺血管造影(正確答案)C.心電圖D.MRI肺動脈造影E.肺通氣/血流灌注掃描38.病人，男，56歲。診斷為胸腔積液，醫(yī)生準(zhǔn)備為病人行胸腔穿刺術(shù)。以下情況，可行此檢查術(shù)的是（）[單選題]*A.心率120次/分，血氧飽和度64%B.血小板40X109/LC.咯血量600ml/dD.有利多卡因過敏史E.胸腔積液性質(zhì)不明(正確答案)39.病人，男，28歲。2日前于建筑工地不慎誤吸石灰粉、出現(xiàn)呼吸困難、神志不清，咳黃白色痰、咯血。醫(yī)生給支氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，今日欲行纖維支氣管鏡檢查。該病人行纖維支氣管鏡檢查的目的不正確的是（）[單選題]*A.清除異物B.清除氣道內(nèi)分泌物C.行支氣管肺泡灌洗及用藥D.術(shù)中正常鼻飼飲食(正確答案)E.需要開放肺不張40.可引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是（）[單選題]*A.高血壓B.主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)D.肺動脈高壓E.肺動脈瓣狹窄41.可引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是（）[單選題]*A.高血壓B.主動脈瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.肺動脈高壓(正確答案)E.肺動脈瓣關(guān)閉不全42.以下不屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.呼吸困難B.惡心、嘔吐(正確答案)C.疲乏無力D.咳嗽、咳痰E.咯血43.心源性水腫最常見的病因（）[單選題]*A.急性心包炎B.心臟壓塞C.擴(kuò)張型心肌病D.左心衰竭E.右心衰竭(正確答案)44.目前治療慢性心衰首選的藥物是（）[單選題]*A.氫氯噻嗪B.卡托普利(正確答案)C.美托洛爾D.地高辛E.硝酸甘油45.洋地黃中毒的原因不包括（）[單選題]*A.心肌缺血缺氧B.重度心力衰竭C.高鉀血癥(正確答案)D.腎功能減退E.老年病人46.心力衰竭病人使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意觀察（）[單選題]*A.心率B.血壓C.電解質(zhì)(正確答案)D.腎功能E.肝功能47.目前地高辛用于治療心力衰竭時(shí)最常用的給藥方法是（）[單選題]*A.維持量法(正確答案)B.大劑量沖