臨床生物化學(xué)檢驗?zāi)M試題（含參考答案）

臨床生物化學(xué)檢驗?zāi)M試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、嚴重腹瀉可引起()。A、碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒B、胃酸損失C、引起高血鉀D、引起堿中毒E、腎臟對NaHCO3重吸收代償降低正確答案：A2、自動生化分析儀所指的交叉污染主要來自()。A、試劑與樣本之間、儀器之間B、樣本之間、試劑之間、試劑與樣本之間C、儀器之間、樣本之間、試劑之間D、樣本之間、儀器之間E、試劑之間、儀器之間正確答案：B3、以下說法錯誤的是()。A、管道式分析儀測定項目相同的各待測樣品與試劑混合后的化學(xué)反應(yīng)，在各自管道中完成B、干化學(xué)分析是用反射式光度計測定的C、自動生化分析儀需要做日保養(yǎng)、周保養(yǎng)、月保養(yǎng)和年保養(yǎng)D、分立式分析儀按手工操作的方式編排程序，各個樣品和試劑在各自的試管中起反應(yīng)E、離心式分析儀的化學(xué)反應(yīng)器裝在離心機的轉(zhuǎn)子位置正確答案：A4、關(guān)于Km值的敘述不正確的是()。A、也與酶的濃度有關(guān)B、不同的酶，Km值不同C、同一個酶有幾種底物時，Km值最小的底物一般稱為該酶的最適底物D、是酶的特征常數(shù)之一E、只與酶的性質(zhì)有關(guān)正確答案：A5、乳糜微粒中的主要結(jié)構(gòu)蛋白是()。A、apoAⅡB、apoB48C、apoAⅠD、apoB100E、apoE正確答案：B6、失代償性呼吸性堿中毒時可出現(xiàn)()。A、血漿pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↑B、血漿pH↑，PCO2不變，[HCO3-]代償性↑C、血漿pH↑，PCO2↓，[HCO3-]↑D、血漿pH↑，PCO2↓，[HCO3-]代償性↓E、血漿pH↑，PCO2代償性↑，[HCO3-]↓正確答案：D7、對無癥狀的早期或邊緣性糖尿病患者要確定診斷需做()。A、血糖測定B、OGTTC、尿糖測定D、糖化血清蛋白測定E、糖化血紅蛋白測定正確答案：B8、對營養(yǎng)不良和肝功能不全有較高敏感的血漿蛋白質(zhì)指標(biāo)是()。A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、球蛋白C、前白蛋白D、α1球蛋白E、β2微球蛋白正確答案：C9、正常人空腹血漿胰島素濃度參考范圍(μU/m1)為()。A、20~50B、2~4C、5~6D、50~100E、5~25正確答案：E10、pH計中的電極是屬于下述中的哪一種？()A、玻璃電極B、氣敏電極C、流動載體電極D、酶電極E、晶體電極正確答案：A11、人體內(nèi)運輸鐵的蛋白質(zhì)是()。A、鐵蛋白B、肌紅蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血紅蛋白E、細胞色素類正確答案：C12、血氣是指血液中存在的()。A、氮氣B、氧氣C、二氧化碳D、所有氣體E、稀有氣體正確答案：D13、紅細胞生成素(EPO)的分泌器官是()。A、心臟B、腎臟C、脾D、大腦E、肝臟正確答案：B14、下列哪種情況不必要監(jiān)測血藥濃度？()A、患者有肝、腎、心、胃腸道疾病時B、治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強的藥物C、具有非線性藥代動力學(xué)特性的藥物D、短期使用的藥物E、合并用藥時正確答案：D15、糖原分子中主要的化學(xué)鍵是()。A、1,4-糖苷鍵B、1,6-糖苷鍵C、3,5-糖苷鍵D、2,6-糖苷鍵E、1,2-糖苷鍵正確答案：A16、某女，3年前出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多并伴有泡沫尿，1年前診斷為慢性腎功能衰竭，3d前無誘因出現(xiàn)雙下肢水腫，活動后加重，休息后可緩解。并伴有尿量減少，無肉眼血尿。實驗室檢查：Urea34.35mmol/L，Cr730.30μmol/L，UA458.0μmol/L，24h尿蛋白定量結(jié)果()。A、<80mgB、<100mgC、<120mgD、<150mgE、>450mg正確答案：E17、正常人鐵儲存的主要形式是()。A、含鐵血黃素B、鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血紅蛋白E、細胞色素C正確答案：B18、離子選擇電極的電位()。A、隨隨機參比電極電位的不同而改變B、隨待測液中離子活度的不同而改變C、隨內(nèi)充溶液中離子活度的不同而改變D、是恒定的E、與A、B、C都有關(guān)正確答案：B19、關(guān)于β2微球蛋白敘述不正確的是()。A、急性白血病有神經(jīng)浸潤時，腦脊液中β2微球蛋白可增高B、存在于所有有核細胞表面C、腎移植后如發(fā)生排斥反應(yīng)，尿液中β2微球蛋白可出現(xiàn)增高D、炎癥及腫瘤時血漿中濃度可降低E、尿液β2微球蛋白主要用于監(jiān)測腎小管功能正確答案：D20、疑為肝癌時，應(yīng)首選哪項試驗？()A、γ－GTB、堿性磷酸酶C、ALTD、異常凝血酶原測定E、甲胎蛋白正確答案：E21、最能反映腎功能損害程度的試驗是()。A、染料排泄試驗B、清除試驗C、稀釋試驗D、濃縮試驗E、血肌酐測定正確答案：B22、C-反應(yīng)蛋白主要由哪個器官產(chǎn)生？()A、胃B、腎臟C、心臟D、肝臟E、甲狀腺正確答案：D23、關(guān)于肝臟疾病常用實驗室檢查，下列敘述哪項不正確？()A、了解肝臟有無損害及其程度B、以肝功能狀態(tài)做動態(tài)比較C、協(xié)助病毒性肝炎及肝癌的診斷D、檢查結(jié)果正常就能排除病變存在E、評價肝臟的儲備功能正確答案：D24、脂肪酸主要是以下列何種形式運輸?shù)模?)A、與LDL結(jié)合的形式B、與VLDL結(jié)合的形式C、與CM結(jié)合的形式D、與球蛋白結(jié)合的形式E、與清蛋白結(jié)合的形式正確答案：E25、血中酶清除快慢的主要因素是酶的()。A、數(shù)量B、分布C、種類D、運送E、半衰期正確答案：E26、在急性時相反應(yīng)中，以下哪項蛋白不增高？()A、HpB、CRPC、AAGD、AlbE、CER正確答案：D27、腎上腺皮質(zhì)功能減退患者的實驗室檢測結(jié)果中，不可能出現(xiàn)的情況是()。A、血鈉降低B、葡萄糖耐量異常C、血糖降低D、血鉀降低E、血鈣升高正確答案：D28、血氣分析標(biāo)本的采集不正確的是()。A、最佳標(biāo)本是動脈血B、如30分鐘內(nèi)不能檢測，可放冰箱中長期保存C、采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài)D、宜在30分鐘內(nèi)檢測E、應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)正確答案：B29、引起手足抽搐的原因是血漿中()。A、離子鈣濃度升高B、結(jié)合鈣濃度降低C、離子鈣濃度升高，結(jié)合鈣濃度降低D、離子鈣濃度降低E、結(jié)合鈣濃度升高正確答案：D30、脂蛋白瓊脂糖凝膠電泳時，向正極遷移速度最快的是()。A、LDLB、CMC、IDLD、VLDLE、HDL正確答案：E31、非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷的特點包括()。A、多數(shù)發(fā)生于年輕人B、血糖極高，沒有明顯的酮癥酸中毒癥狀C、血糖極高，有明顯的酮癥酸中毒癥狀D、血糖較高，無明顯的酮癥酸中毒癥狀E、多數(shù)人都有糖尿病史正確答案：B32、酶法測定血清膽固醇中用到的酶有()。A、膽固醇氧化酶、甘油氧化酶B、膽固醇氧化酶、甘油激酶C、甘油激酶、過氧化物酶D、膽固醇氧化酶、過氧化物酶、甘油氧化酶E、膽固醇酯酶、膽固醇氧化酶、過氧化物酶正確答案：E33、下列對鉀的敘述錯誤的是()。A、禁食的患者應(yīng)注意補鉀B、人體鉀全靠從食物中獲得C、鉀主要分布在細胞內(nèi)D、正常人排鉀的主要途徑是尿液E、當(dāng)無鉀攝入時，腎排鉀減少甚至不排鉀正確答案：E34、目前常用的尿滲量測定的方法為()。A、免疫速率濁度法B、酶速率法C、比重法D、折射法E、冰點下降法正確答案：E35、人體內(nèi)含AST活性最高的器官是()。A、肝臟B、腦C、心臟D、腎臟E、腸正確答案：C36、正常人尿中哪種離子與Cl－的排泄有密切關(guān)系？()A、Na＋B、NH4＋C、Ca2＋D、HCO3－E、K＋正確答案：A37、下列哪項是臨床應(yīng)用最多的胰腺功能試驗？()A、促胰酶素—促胰液素試驗B、十二指腸內(nèi)容物檢查C、血清酶和尿酶D、糞便脂肪定量E、果糖吸收試驗正確答案：C38、利用物質(zhì)的電化學(xué)性質(zhì)，測定化學(xué)電池的電位、電流或電量的變化進行分析的方法是()。A、光譜分析法B、電化學(xué)分析法C、電泳分析D、熒光分析法E、高效液相層析正確答案：B39、分光光度計基本組成包括()。A、光源B、單色器C、樣品室D、檢測器E、以上都是正確答案：E40、判別代謝性酸中毒時較好指標(biāo)是()。A、pHB、PCO2C、CO2結(jié)合力D、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)和實際碳酸氫鹽(AB)E、HCO3－正確答案：D41、顯性黃疸病人的血清膽紅素含量通常高于(μmol/L)()。A、68μmol/LB、158μmol/LC、78μmol/LD、178μmol/LE、34μmol/L正確答案：E42、細胞外的體液稱為()。A、組織液B、血漿C、細胞外液D、細胞內(nèi)液E、細胞間液正確答案：C43、不參與血液pH平衡調(diào)節(jié)的是()。A、神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)B、血液的緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)C、肺對CO2排出的調(diào)節(jié)D、每日飲水量、尿的調(diào)節(jié)E、腎臟對酸堿物質(zhì)排出的調(diào)節(jié)正確答案：D44、診斷原發(fā)性肝癌常用腫瘤標(biāo)志物的最佳組合是()。A、AFP、γ-GTⅡ、ALPB、γ-GTⅡ、ALP、GETC、AFP、γ-GT、GSTD、AFP、CA199、NSEE、AFP、γ-GT、TPs正確答案：A45、血清鐵增高見于下列哪種情況？()A、溶血性貧血B、急性感染C、惡性腫瘤D、慢性感染E、缺鐵性貧血正確答案：A46、膽汁中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是()。A、膽固醇B、電解質(zhì)C、脂肪酶D、膽紅素E、磷酸酶正確答案：C47、下列哪種疾病一般不會引起代謝性酸中毒？()A、哮喘B、嚴重嘔吐C、嚴重腹瀉D、腎衰竭E、糖尿病酮癥正確答案：A48、關(guān)于相對離心力與離心機轉(zhuǎn)速的關(guān)系哪項正確？()A、只在某種品牌的離心機可以相互換算B、有一定的關(guān)系，但不能相互換算C、完全無關(guān)D、在任何條件下都相等E、可以相互換算正確答案：E49、下列哪項物質(zhì)濃度升高可抑制淀粉酶活性()。A、TGB、ASTC、ALTD、ALPE、GGT正確答案：A50、下列哪種方法對了解血漿中蛋白質(zhì)整體情況有價值？()A、清/球蛋白比值B、測定血漿滲透壓C、血漿白蛋白定量D、血漿球蛋白定量E、血漿蛋白電泳正確答案：E51、10%的Na＋存在于()。A、骨骼B、細胞內(nèi)C、肝臟D、血漿E、細胞外液正確答案：B52、膽固醇可衍生成()。A、TSHB、ACTHC、腎上腺髓質(zhì)激素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、前列腺素正確答案：D53、哪項蛋白減少與肝功能不全無關(guān)()。A、α2巨球蛋白B、清蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、前清蛋白E、α1酸性糖蛋白正確答案：A54、消化酶包括淀粉酶、脂肪酶和()。A、蛋白酶B、脫氫酶C、轉(zhuǎn)氨酶D、堿性磷酸酶E、肌酸激酶正確答案：A55、LDL受體可識別血漿中的()。A、apoB100B、apoCC、apoAD、apoDE、apoB48正確答案：A56、血漿中哪種蛋白質(zhì)分子量最大？()A、C反應(yīng)蛋白B、銅藍蛋白C、α2巨球蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、α1酸性糖蛋白正確答案：C57、細胞內(nèi)鉀大約占人體總鉀的()。A、95%B、98%C、89%D、85%E、92%正確答案：B58、空腹時血液中的甘油酯類主要是以什么形式進行轉(zhuǎn)運的()。A、與清蛋白結(jié)合的形式B、游離形式C、VLDL的形式D、LDL的形式E、HDL的形式正確答案：C59、急性炎癥性疾病時，下列血漿蛋白質(zhì)出現(xiàn)低下的是()。A、α1酸性糖蛋白B、C反應(yīng)蛋白C、α1抗胰蛋白酶D、銅藍蛋白E、前白蛋白正確答案：E60、測定甘油三酯的方法中最普遍的方法為()。A、磷酸甘油氧化酶法(GPO－PAP法)B、乳酸脫氫酶法C、免疫透射比濁法D、甘油氧化酶法E、脂質(zhì)抽提法正確答案：A61、下列哪一組屬于急性時相反應(yīng)蛋白？()A、ALB、AAG、Hp、AMGB、AAT、LDL、AAG、CRPC、AFP、CRP、CRP、HpD、TRF、AAG、CRP、HPE、Hp、AAG、IgA、C3正確答案：D62、當(dāng)臨床上考慮為巨球蛋白血癥時，首先應(yīng)該進行()。A、免疫電泳B、本周蛋白檢測C、血清蛋白區(qū)帶電泳D、免疫球蛋白定量測定E、骨髓檢查正確答案：C63、有關(guān)2型糖尿病的敘述錯誤的是()。A、胰島素相對不足B、常見于肥胖的中老年成人C、胰島B細胞的功能減退D、常檢出自身抗體E、胰島素抵抗正確答案：D64、血清鐵增高見于()。A、慢性感染B、惡性腫瘤C、再生障礙性貧血D、急性感染E、缺鐵性貧血正確答案：C65、電泳法分離脂蛋白，位于點樣原點的是()。A、LDLB、CMC、VLDLD、IDLE、HDL正確答案：B66、關(guān)于肝性腦病，以下說法錯誤的是()。A、血氨升高干擾腦的能量代謝而引起昏迷B、臨床上以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn)C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常的神經(jīng)遞質(zhì)被假性神經(jīng)遞質(zhì)取代而引起昏迷D、患者血氨均升高E、大量短鏈脂肪酸干擾了腦的正常功能正確答案：D67、膽固醇酯是膽固醇與下列哪種物質(zhì)結(jié)合？()A、氨基酸B、三酰甘油C、脂肪酸D、氨基醇E、磷脂甘油正確答案：C68、下列不是血糖去路的是()。A、糖異生作用B、合成糖原C、氧化供能D、轉(zhuǎn)變?yōu)橹綞、轉(zhuǎn)變?yōu)榘被嵴_答案：A69、下列哪項是NAD(P)＋或NAD(P)H耦聯(lián)的工具酶？()A、膽固醇氧化酶B、葡萄糖氧化酶C、甘油氯化酶D、尿酸氧化酶E、谷氨酸脫氫酶正確答案：E70、總膽汁酸(TBA)測定最適用于評價()。A、慢性活動性肝炎B、肝實質(zhì)細胞微小壞死C、急性肝炎D、藥物性黃疸E、酒精性肝硬化正確答案：B71、脂蛋白中密度最大的組分參考值是()。A、＜4.68mmol/LB、?C、＜5.17mmol/LD、＜3.64mmol/LE、＜3.12mmol/L正確答案：E72、載脂蛋白AI主要存在于()。A、LDL和HDLB、VLDL，IDL和CMC、HDLD、CM和HDLE、LDL和VLDL正確答案：C73、載脂蛋白B主要存在于()。A、CMB、LDLC、VLDLD、HDLE、FFA正確答案：B74、常規(guī)實驗室進行總蛋白濃度測定采用的單位時()。A、mol/LB、g/LC、mmol/LD、mg/LE、g/dl正確答案：B75、我國臨床檢驗中心推薦測定血漿葡萄糖的方法是()。A、葡萄糖脫氫酶法B、己糖激酶法C、鄰甲苯胺法D、葡萄糖氧化酶－過氧化物酶法E、福林－吳法正確答案：D76、標(biāo)本存放于冰箱一天后測定可造成()。A、血Na＋升高B、血Cl－升高C、血K＋升高D、血Cl－升高E、血K＋不變正確答案：C77、酒精中毒時活性增高最為明顯的血清酶是()。A、ALTB、LDC、ASTD、ALPE、GGT正確答案：E78、影響酶活性測定的因素有()。A、底物濃度、反應(yīng)體系的溫度B、樣品存放的溫度和時間C、緩沖液的pH、種類和離子強度D、輔酶、激活劑、抑制劑E、以上都是正確答案：E79、檢查有無糖代謝紊亂的最基本和最重要的指標(biāo)是()。A、糖化血紅蛋白測定B、尿糖測定C、血糖D、糖化血清蛋白測定E、OGTT正確答案：C80、導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因為()。A、消耗增加B、肝功能障礙C、營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、水分丟失過多正確答案：E81、慢性腎功能衰竭時，最早出現(xiàn)的腎功能減退階段是()。A、多尿期B、尿毒癥期C、腎功能衰竭期D、腎貯存能力喪失期E、氮質(zhì)血癥期正確答案：D82、哪種物質(zhì)不屬于類固醇激素？()A、睪酮B、孕酮C、糖皮質(zhì)激素D、多巴胺E、雌激素正確答案：D83、急性黃疸型肝炎，血清中酶活性下降的是()。A、ALTB、ASTC、膽堿酯酶D、AKPE、γ-GT正確答案：C84、原子吸收分光光度法屬于()。A、紫外分光光度法B、散射光譜分析技術(shù)C、吸收光譜分析技術(shù)D、發(fā)射光譜分析技術(shù)E、熒光分析法正確答案：C85、GGT增高明顯的疾病是()。A、心肌炎B、胰腺癌C、肝癌D、急性肝炎E、膽石癥正確答案：C86、進行BNP檢測，應(yīng)在標(biāo)本采集后()。A、－20℃可保存半年B、立即冰浴送檢C、37℃保溫待檢D、常溫待檢E、－70℃可長久保存正確答案：B87、嗜鉻細胞瘤的最好發(fā)部位在()。A、腎上腺皮質(zhì)B、甲狀腺C、甲狀旁腺D、腎上腺髓質(zhì)E、腎臟正確答案：A88、關(guān)于鈣的敘述哪項正確？()A、結(jié)合鈣均不能透過毛細血管壁B、非擴散鈣包括檸檬酸鈣C、非擴散鈣即為結(jié)合鈣D、可擴散鈣即為游離鈣E、血漿總鈣中約40%為非擴散鈣，60%為可擴散鈣正確答案：B89、下列各項中，哪項為目前我國“血脂異常防治建議”中規(guī)定的三酰甘油(TG)合適水平？()A、<1.47mmd/LB、<1.70mmol/LC、<1.58mmol/LD、<1.36mmol/LE、<1.24mmol/L正確答案：B90、血漿陰離子間隙降低見于()。A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥性酸中毒C、嚴重低