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文檔簡介

PAGE1英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司車險公估機構管理規(guī)定第一章總則第一條為規(guī)范英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱公司)保險公估機構管理,根據(jù)《中華人民共和國保險法》(以下簡稱保險法)、《保險公估機構管理規(guī)定》、公司《車險業(yè)務理賠管理辦法》及相關制度要求,特制定本規(guī)定。第二條保險公估機構是指依照《保險法》等有關法律法規(guī),經(jīng)保監(jiān)會批準設立并取得保監(jiān)會頒發(fā)的《經(jīng)營保險公估業(yè)務許可證》的,接受保險當事人委托,在中國境內(nèi)專門從事保險標的的評估、查勘、鑒定、估損和理算等業(yè)務的機構,不包括政府有關部門設立的從事專門行業(yè)的檢驗、鑒定機關。第三條本規(guī)定適用于總公司、各分支機構。第二章組織機構和工作職責第四條總公司客戶服務部是公司保險公估工作管理的歸口部門,其主要工作職責:(一)負責審批分公司上報合作保險公估機構;(二)負責選定未開設機構地區(qū)的合作保險公估機構;(三)負責制定保險公估理賠服務流程;(四)負責檢查監(jiān)督分支機構保險公估人理賠服務管理和考核情況。第五條分公司客戶服務部是分公司保險公估工作具體執(zhí)行部門,其主要工作職責:(一)負責按照公司規(guī)定考察、初審保險公估機構;(二)負責在上報總公司客戶服務部審批后,履行簽約手續(xù);(三)負責建立保險公估機構檔案;(四)負責執(zhí)行并落實保險公估理賠服務流程;(五)負責檢查監(jiān)督合作保險公估機構的工作質(zhì)量和服務水平,并按年度進行考核。第三章公估機構合作管理第六條分公司在開展車險業(yè)務時,在以下情況下可以聘用保險公估機構,協(xié)助分公司車險理賠工作:(一)因服務網(wǎng)絡、人員不足,進而影響車險理賠服務質(zhì)量;(二)為合理降低各分支機構的理賠服務人力成本。第七條分公司客戶服務部依照本辦法要求,對公估機構進行嚴格考察,并填寫《保險公估機構聘用審批表》(附件1)報總公司客戶服務部審批。公估機構出現(xiàn)下列情況的,不予合作:(一)有不良記錄,被監(jiān)管機關處罰二次以上的;(二)企業(yè)經(jīng)營不善,連續(xù)二年以上虧損的;(三)服務質(zhì)量存在問題,市場口碑不良的;(四)受到當?shù)乇O(jiān)管機構實施監(jiān)管的。第八條總公司客戶服務部在接到分公司上報保險公估機構的材料后,應及時審核,并在5個工作日內(nèi)予以答復。第九條分公司與保險公估機構建立業(yè)務合作關系,須簽訂《機動車輛保險公估合作協(xié)議》(附件2),并向總公司客戶服務部報備。合作協(xié)議應包括但不限于以下內(nèi)容:(一)委托保險公估人業(yè)務范圍及授權;(二)公估費用標準及結(jié)算方式,結(jié)算方式應符合公司有關規(guī)定;(三)作業(yè)流程和標準;(四)年度考核內(nèi)容和標準。臨時委托保險公估機構對保險標的出險后的查勘、檢驗、估損及理算,須簽訂《公估委托書》,明確委托的內(nèi)容和標準。第十條分公司在與保險公估機構合作期間,應建立日常監(jiān)督、檢查機制,定期檢查保險公估機構的工作及服務質(zhì)量,并進行年度考核。保險公估機構出現(xiàn)下列情況,應中止合作:(一)違反公司保險公估理賠服務流程,給公司造成損失;(二)出具虛假證明材料,故意擴大損失金額;(三)年度考核不合格。第四章公估機構檔案管理第十一條分公司對已經(jīng)總公司批準建立業(yè)務合作關系的公估機構要建立檔案,并指定專人負責管理。第十二條公估機構檔案主要包括以下內(nèi)容:(一)營業(yè)執(zhí)照和許可證復印件;(二)業(yè)務合作協(xié)議;(三)歷年經(jīng)營狀況;(四)與公司業(yè)務往來記錄;(五)年度考核結(jié)果記錄;(六)公司需要的其他材料。第五章附則第十三條本規(guī)定由總公司客戶服務部負責解釋。第十四條各分公司可根據(jù)實際情況制定實施細則,報總公司客戶服務部備案。第十五條本規(guī)定自印發(fā)之日起施行。原《英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司車險保險公估人使用管理暫行辦法》(英大財險(2009)128號)同時廢止。附件:5-1.保險公估機構聘用審批表5-2.機動車輛保險公估合作協(xié)議

附件5-1聘請公估機構審批表分公司名稱:擬聘公估機構負責人姓名聯(lián)系電話公估機構簡介:委托案件¨車損案件¨人傷案件¨財產(chǎn)損失案件委托內(nèi)容¨現(xiàn)場查勘¨事故調(diào)查¨損失鑒定¨估損¨理算¨其他收費標準:分公司意見:理賠經(jīng)理經(jīng)辦人評估結(jié)果:公估行專業(yè)技術(針對所述個案)□強□較強□中等□較低□低收費標準□高□較高□中等□較低□低是否就近□是□否總公司意見:審批:

附件5-2英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司機動車輛保險公估合作協(xié)議合同編號:甲方:英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司乙方:簽訂時間:簽訂地點:PAGEPAGE7使用說明1.本合同范本適用于英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司各單位與保險公估公司合作所簽訂的合同。2.當事人使用本合同范本時無約定的條款,應在該條款處注明“無”。3.對本合同范本的修改或補充,可由當事人于“其他”條款中進行約定,不得直接對合同文本進行變動。

保險公估合作協(xié)議甲方:英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱甲方)法定代表人:地址:乙方:(以下簡稱乙方)法定代表人:地址:為提高車險理賠案件質(zhì)量,為被保險人提供優(yōu)質(zhì)的服務,根據(jù)《保險法》有關規(guī)定,本著平等互利的原則,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,對車險業(yè)務委托保險公估事宜,達成以下合作協(xié)議:一、委托內(nèi)容甲方委托乙方從事甲方經(jīng)營保險業(yè)務的有關保險公估工作,委托內(nèi)容:對保險標的出險后的現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷定損、財產(chǎn)定損。(具體內(nèi)容和標準見附件)二、委托書甲方根據(jù)實際需要對特殊案件出具書面委托書臨時委托,規(guī)定具體委托內(nèi)容和權限。三、公估費(一)保險公估的收費按甲、乙雙方約定標準執(zhí)行,特殊情況,一事一議。(二)甲方應支付乙方的公估費,按月度結(jié)算或按照雙方約定結(jié)算。四、雙方的權利和義務(一)甲方的權利和義務1.甲方的權利(1)有權要求乙方按時完成委托工作,并獲得公平、公正、合理的結(jié)論。(2)若乙方的公估結(jié)論明顯與事實不符,或工作懈怠,延誤檢驗或公估時機,甲方可以解除委托協(xié)議并扣減公估費。2.甲方的義務(1)為保證乙方按時完成委托工作,甲方有義務給乙方及時、準確、完整地提供相關資料。(2)按約定向乙方支付公估費。(二)乙方的權利和義務1.乙方的權利(1)有權要求甲方及時、完整地提供委托業(yè)務相關的資料。(2)有權要求甲方按約定支付相關費用。2.乙方的義務(1)從事公估工作時應當遵守國家法律法規(guī)和保監(jiān)會的有關規(guī)定,按照甲方的工作流程要求,正確處理好甲方與被保險人的關系。(2)應根據(jù)甲方要求,隨時提供咨詢服務和定期培訓支持。(3)在甲方規(guī)定時間內(nèi)展開工作,并及時向甲方通報進展情況,按約定時間和形式提交處理結(jié)果。(4)應按照甲方要求及時向甲方移交公估賠案的全部理賠資料。(5)不得泄露甲方和被保險人的商業(yè)機密。六、法律責任乙方接受甲方委托工作中,有下列行為或者其他過失行為,給甲方造成損失的,由乙方承擔法律及經(jīng)濟賠償責任:(一)向甲方提供不實或虛假信息,欺騙甲方,損害甲方利益;(二)超越授權范圍的;(三)串通投保人、被保險人、受益人惡意欺詐甲方,或串通他人提供虛假報告,騙取保險金的;(四)給甲方造成惡劣影響和經(jīng)濟損失的其他行為。七、爭議的解決有關本協(xié)議或者執(zhí)行本協(xié)議中發(fā)生的一切爭議,甲、乙雙方應友好協(xié)商解決。協(xié)商不成,應依法提請仲裁或提起訴訟。八、附則(一)本協(xié)議自甲、乙雙方代表簽字之日起生效,有效期為一年。甲乙雙方可以在本協(xié)議終止前一個月協(xié)商續(xù)定,并重新簽訂協(xié)議。在本協(xié)議有效期內(nèi),甲乙任何一方要求解除協(xié)議,需提前30天書面通知對方,本協(xié)議將在書面通知的解除時間解除。(二)本協(xié)議的正本、附件和附表為不可分割的整體,具有同等法律效力。(三)本協(xié)議一式份,甲方執(zhí)份,乙方執(zhí)份,具有同等法律效力。(四)其他

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