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醫(yī)保話務(wù)人員的工作總結(jié)醫(yī)保話務(wù)人員的工作總結(jié)篇一根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會(huì)組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照醫(yī)保、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會(huì)精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。一、加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)醫(yī)保醫(yī)療工作。2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行,對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,制定“護(hù)士長(zhǎng)收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實(shí)的醫(yī)保醫(yī)保組織管理體系。3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識(shí)到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、醫(yī)保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保醫(yī)保法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)掌握政策1、醫(yī)院多次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì),反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問(wèn)題,對(duì)查出的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi),落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定了相應(yīng)的保證措施。2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國(guó)家和各級(jí)行政部門(mén)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施,使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。3、利用晨會(huì)時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺(jué)成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。三、確立培訓(xùn)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、法規(guī),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策有更多的理解。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。四、加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷(xiāo)流程,建立了相應(yīng)的管理制度。對(duì)全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無(wú)病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對(duì)參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存卡。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長(zhǎng)和管理人員還要每周不定期下科室查房,動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車(chē)開(kāi)藥等問(wèn)題。五、重視各環(huán)節(jié)的管理醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門(mén),醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門(mén)重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還要接受上級(jí)行政部門(mén)的指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)人社局醫(yī)保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定,醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作,積極配合上級(jí)各行政部門(mén)的檢查,避免多收或漏收費(fèi)用,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析,嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,嚴(yán)格掌握病員入院指征,全院規(guī)范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。通過(guò)本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:1、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門(mén)的監(jiān)督和檢查。2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取消不合理競(jìng)爭(zhēng)行為,加強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。3、加強(qiáng)自律建設(shè),以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng),加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,從細(xì)節(jié)入手,處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹(shù)立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。醫(yī)保話務(wù)人員的工作總結(jié)篇二為緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。根據(jù)縣醫(yī)保局的要求,我院對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作自查,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下:一、工作開(kāi)展情況(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。接到專項(xiàng)治理文件后,我院及時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行安排部署,成立了以院長(zhǎng)組長(zhǎng)、院辦主任為副組長(zhǎng),醫(yī)保辦、住院部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、藥械科主任為成員的專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。制定切實(shí)可行的自查自糾方案,重點(diǎn)對(duì)2014年1月以來(lái)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作落實(shí)情況,開(kāi)展全面深入的自查自排,認(rèn)真查擺找準(zhǔn)存在的侵害群眾利益行為。(二)嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范參合農(nóng)民住院治療的管理程序,杜絕掛床、冒名頂替等問(wèn)題。組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項(xiàng)進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無(wú)執(zhí)業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù),無(wú)超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期深入到病房對(duì)身份進(jìn)行核實(shí)。針對(duì)參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購(gòu)置復(fù)印機(jī)為其免費(fèi)復(fù)印,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水等,保障參合患者的權(quán)益。(三)合理用藥,合理施治。要求醫(yī)生熟練掌握醫(yī)療基本用藥目錄,嚴(yán)格藥品管理,堅(jiān)決杜絕出院帶藥、藥品違規(guī)加價(jià)等問(wèn)題。二、存在的問(wèn)題1、個(gè)別醫(yī)生不能及時(shí)學(xué)習(xí)城鎮(zhèn)醫(yī)保新制度。對(duì)一些制度了解不深。2、制度不夠完善,未能建成長(zhǎng)效機(jī)制。三、整改措施1、定期或不定期對(duì)全體職工進(jìn)行城鎮(zhèn)醫(yī)保制度進(jìn)行培訓(xùn),并對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試。2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度,制定成冊(cè),全體職工每人一本,并建立建全長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)保話務(wù)人員的工作總結(jié)篇三上蔡縣鴻康醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,根據(jù)上蔡縣人勞局要求,結(jié)合年初《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》認(rèn)真對(duì)照量化考核標(biāo)準(zhǔn),組織本店員工對(duì)全年來(lái)履行《定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》工作開(kāi)展情況做了逐項(xiàng)的自檢自查,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:基本情況:我店經(jīng)營(yíng)面積40平方米,全年實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售任務(wù)萬(wàn)元,其中醫(yī)保刷卡萬(wàn)元,目前經(jīng)營(yíng)品種3000多種,保健品多種,藥店共有店員2人,其中,從業(yè)藥師1人,藥師協(xié)理1人。自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面,也有做得不足之處。優(yōu)點(diǎn):(1)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《上蔡城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》;(2)認(rèn)真組織和學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策,沒(méi)有出售任何其它不符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶奈锲?;(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù),沒(méi)有出售假劣藥品,至今無(wú)任何投訴發(fā)生;(4)藥品擺放有序,清潔衛(wèi)生,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的藥品價(jià)格政策,做到一價(jià)一簽,明碼標(biāo)價(jià)。存在問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié):(1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練,特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤維護(hù)進(jìn)電腦系統(tǒng);(2)在政策執(zhí)行方面,店員對(duì)相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì)不全面,理解不到位,學(xué)習(xí)不夠深入具體,致使實(shí)際上機(jī)操作沒(méi)有很好落實(shí)到實(shí)外;(3)服務(wù)質(zhì)量有待提高,尤其對(duì)剛進(jìn)店不久的新特藥品,保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)對(duì)店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄,更換內(nèi)容不及時(shí)。針對(duì)以上存在問(wèn)題,我們店的整改措施是:(1)加強(qiáng)學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,經(jīng)常組織好店員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)、知法、守法;(2)提高服務(wù)質(zhì)量,熟悉藥品的性能,正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項(xiàng),更好地發(fā)揮參謀顧問(wèn)作用;(3)電腦操作員要加快對(duì)電腦軟件的使用熟練操作訓(xùn)練。(4)及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策,全心全意為參保人員服務(wù)。最后希望上級(jí)主管部門(mén)對(duì)我們藥店日常工作給予進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),多提寶貴意見(jiàn)和建議。謝謝!醫(yī)保話務(wù)人員的工作總結(jié)篇四在市、區(qū)醫(yī)保主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持下,我單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保工作,按照年度工作計(jì)劃,遵循“把握精神,吃透政策,大力宣傳,狠抓落實(shí)”的總體思路,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我門(mén)診部醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將我單位的醫(yī)保工作總結(jié)如下:一、領(lǐng)導(dǎo)重視、積極宣教為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我單位領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)保工作,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)保政策的組織學(xué)習(xí)。為使醫(yī)務(wù)人員和群眾對(duì)新醫(yī)保政策和制度有更深的了解和掌握,我單位進(jìn)行了廣泛的宣傳和教育活動(dòng),對(duì)本單位人員進(jìn)行了兩次醫(yī)保政策制度的培訓(xùn),利用宣傳欄、電子屏及醫(yī)保小冊(cè)子等對(duì)群眾進(jìn)行了新醫(yī)保政策內(nèi)容的宣傳教育。二、措施得力、狠抓落實(shí)為使醫(yī)保病人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi),我單位利用電子屏對(duì)醫(yī)保各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)、部分藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行了公布。為廣泛接受群眾的監(jiān)督和爭(zhēng)取群眾的意見(jiàn)建議,我單位還設(shè)立了群眾醫(yī)保建議本,公開(kāi)了醫(yī)保投訴電話等方便群眾向我們提出建議和投訴舉報(bào)不良的醫(yī)保行為。為我單位規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理責(zé)任人提供了一定的參考。為保障我單位醫(yī)保工作的穩(wěn)步推進(jìn),我單位結(jié)合自身實(shí)際制定了年度工作計(jì)劃、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)管理規(guī)章制度、以及對(duì)單位員工的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃和定期不定期監(jiān)督檢查制度等等保障醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量的規(guī)章制度,并認(rèn)真組織實(shí)施。從檢查結(jié)果來(lái)看,我單位員工對(duì)醫(yī)保知識(shí)都有較好的掌握,各項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目有序推進(jìn)。三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量我單位結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)的開(kāi)展,要求全體醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療行為,做到合理檢查,合理用藥,不搭車(chē)開(kāi)藥,規(guī)范醫(yī)療用語(yǔ),杜絕生冷硬現(xiàn)象。嚴(yán)格控制參保人醫(yī)療費(fèi)用年度人次平均自費(fèi)率,做好醫(yī)保用藥的備藥工作和“三個(gè)目錄”醫(yī)保編碼對(duì)比工作。借助規(guī)范醫(yī)保行為,不斷提高我單位的醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量,使病人看好病,滿意看病。參保病人滿意度不斷提高。四、發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題及不足我單位醫(yī)保工作取得了較好的成績(jī),但也還仍然存在著不足之處。比如少許工作人員對(duì)醫(yī)保政策和知識(shí)的掌握還不夠扎實(shí),收費(fèi)設(shè)備比較陳舊,有時(shí)出現(xiàn)醫(yī)保信息傳輸中斷,就醫(yī)環(huán)境還有待改善等等,對(duì)于這些情況我們將繼續(xù)努力,對(duì)能立即處理的堅(jiān)決立即處理提高,對(duì)不能馬上改變的,我們將創(chuàng)造條件盡快改變。嚴(yán)把政策觀,從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真工作,真誠(chéng)為患者服務(wù),一年來(lái)我單位醫(yī)保工作不斷突破,大大減輕了參保人員的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。不斷提高轄區(qū)群眾的參保率和醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量,參保人員滿意度不斷提高。我們將以此為動(dòng)力,用更多的努力和更大的熱情將醫(yī)保工作做全做好。醫(yī)保話務(wù)人員的工作總結(jié)篇五為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),努力樹(shù)立醫(yī)院新形象,結(jié)合我院實(shí)際,在開(kāi)展醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作以來(lái),我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項(xiàng)工作,多次召開(kāi)專項(xiàng)會(huì)議,研究制定具體工作責(zé)任制,健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和目標(biāo)管理責(zé)任制,把各項(xiàng)任務(wù)分解到分管領(lǐng)導(dǎo)、科室。由院辦公室具體負(fù)責(zé)我院治理糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和辦醫(yī)行醫(yī)中不正之風(fēng)工作具體事宜?,F(xiàn)就我科在專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告如下:一、指導(dǎo)思想緊緊圍繞衛(wèi)生工作目標(biāo),以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,減輕群眾負(fù)擔(dān)為重點(diǎn),堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,堅(jiān)決治理藥品回扣、開(kāi)單提成、收受紅包、亂收費(fèi)、濫檢查等行為,著力解決損害群眾利益的突出問(wèn)題,切實(shí)減輕人民群眾不合理的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),進(jìn)一步加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)制度建設(shè),確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)措施落實(shí)到位,為衛(wèi)生改革與發(fā)展提供有力保證。二、主要任務(wù)(一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立良好的行業(yè)形象。1.切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和管理,大力推進(jìn)醫(yī)院廉潔文化建設(shè),大力宣傳表彰醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型,促進(jìn)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,增強(qiáng)抵制不正之風(fēng)的能力。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度,加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查,進(jìn)一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在青年人中樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣,熱心為患者服務(wù),提高服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象,健全完善各項(xiàng)告知制度,暢通投訴舉報(bào)渠道,認(rèn)真辦理患者投訴。探索醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,將醫(yī)療糾紛調(diào)解納入社會(huì)大調(diào)解的范疇,積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。暢通醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解和司法訴訟等糾紛解決渠道,不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。加強(qiáng)對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報(bào)道,宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進(jìn)典型,弘揚(yáng)正氣,增強(qiáng)衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。對(duì)查處的典型案例進(jìn)行通報(bào),開(kāi)展警示教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員汲取教訓(xùn)、引以為戒,發(fā)揮震懾作用,促進(jìn)依法廉潔行醫(yī),依法診療。推進(jìn)職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育經(jīng)常化,務(wù)必使全體員工保持正確的服務(wù)理念和強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí)。(二)強(qiáng)化醫(yī)療管理,規(guī)范診療服務(wù)行為。1.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。完善臨床診療技術(shù)規(guī)范服務(wù)流程,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。落實(shí)按藥品通用名開(kāi)具處方制度,不得使用藥品商品名開(kāi)具處方。2.認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》,加強(qiáng)合理用藥的內(nèi)部管理,做好處方開(kāi)具和藥品使用的規(guī)范化管理,提高處方質(zhì)量,規(guī)范我科醫(yī)務(wù)人員用藥行為。切實(shí)糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問(wèn)題。(三)落實(shí)收費(fèi)責(zé)任,促進(jìn)醫(yī)療收費(fèi)規(guī)范。各科室要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)等亂加價(jià)、亂收費(fèi)違規(guī)行為。嚴(yán)格實(shí)行收費(fèi)日清單制和費(fèi)用查詢制。加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。禁止將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品處方和醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤,堅(jiān)決禁止科室出租承包、開(kāi)單提成等違法違規(guī)行為。(四)加大治理大處方、大檢查、亂收費(fèi)、收受“紅包”和藥品“回扣”,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)行業(yè)管理,提高服務(wù)質(zhì)量。樹(shù)立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合格增長(zhǎng),糾正亂用藥、亂檢查、亂收費(fèi)行為。把查處違反醫(yī)療道德的大處方、大檢查、亂收費(fèi)以及“紅包”和藥品“回扣”問(wèn)題作為糾風(fēng)工作的重點(diǎn),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,年內(nèi)將不定期開(kāi)展專項(xiàng)檢查??浦魅我J(rèn)真履行糾風(fēng)職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療和藥品價(jià)格政策,控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng),建立健全收費(fèi)管理制度,加強(qiáng)收費(fèi)人員培訓(xùn)和收費(fèi)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為。堅(jiān)決查處自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目等違規(guī)收費(fèi)行為。規(guī)范高值耗材、貴重藥品和醫(yī)學(xué)新技術(shù)的臨床應(yīng)用,推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,促進(jìn)因病施治、合理檢查、合理治療。按照衛(wèi)生部《臨床路徑試點(diǎn)工作方案》及有關(guān)文件,抓好臨床路徑試點(diǎn)工作,積極探索,積累經(jīng)驗(yàn),規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。各科室要在認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保和新農(nóng)合制度的同時(shí),積極探索按病種收費(fèi)管理,控制醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān)。(五)暢通投訴渠道,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。按照《醫(yī)院投訴管理辦法》加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院投訴工作的管理,對(duì)醫(yī)院投訴工作執(zhí)行不力的科室及個(gè)人,按照院部有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。深入開(kāi)展創(chuàng)建“三好一滿意”活動(dòng),有效緩解醫(yī)患矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(六)健全長(zhǎng)效機(jī)制,鞏固專項(xiàng)治理成果嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)藥廣告發(fā)布,深入開(kāi)展虛假違法醫(yī)藥廣告專項(xiàng)整治工作,嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)藥廣告和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為。廣泛開(kāi)展治賄宣傳教育、完善各項(xiàng)相關(guān)制度、健全監(jiān)督制約機(jī)制,進(jìn)一步建立健全醫(yī)藥
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