《內(nèi)科學(xué)》考試大綱

《內(nèi)科學(xué)》考試大綱

一、呼吸系統(tǒng)

1.總論

掌握:呼吸系統(tǒng)疾病的主要治療方法:抗感染（常用藥物、應(yīng)用原則）、

氧氣治療、祛痰鎮(zhèn)咳、解除支氣管痙攣

2.慢性支氣管炎

掌握：（1）概念；（2）主要臨床表現(xiàn)、分型和分期；（3）診斷標(biāo)準(zhǔn)

3.慢性阻塞性肺氣腫

掌握：（1）概念；（2）臨床癥狀和體征；（3）常見(jiàn)并發(fā)癥

4.慢性肺源性心臟病

掌握：（1）病因；（2）肺動(dòng)脈高壓形成的發(fā)生機(jī)制；（3）臨床表現(xiàn)；（4）心

肺功能失代償期的治療

5.支氣管哮喘

掌握：（1）概念；（2）哮喘嚴(yán)重發(fā)作的誘發(fā)因素、重度發(fā)作和危重狀態(tài)

的臨床表現(xiàn)；（3）哮喘的治療目標(biāo)和常用藥物分類；（4）哮喘嚴(yán)重發(fā)作

的搶救

6.呼吸衰竭

掌握：（1）呼吸衰竭的概念和分類（按病程分類、按動(dòng)脈血?dú)夥诸悾唬?）

慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)；（3升曼性呼吸衰竭的治療

7.肺炎

掌握：（1）社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎的概念；（2）肺炎球菌性

肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥；（3）休克型肺炎的治療；（4）肺炎（肺炎球菌性肺炎、

軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎、葡萄球菌肺炎）的抗菌素選擇

8.肺結(jié)核

掌握：（1）感染途徑；（2）肺結(jié)核病理的基本病變和播散途徑；（3）結(jié)核

菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生發(fā)展（即臨床分型）;（4）臨床表現(xiàn);（5）診斷方法;

（6）化療原則和常用藥物（異煙陰、利福平、鏈霉素、毗嗪酰胺、乙胺

丁醇、對(duì)氨基水楊酸）

二、循環(huán)系統(tǒng)

1.總論

掌握：心血管疾病診斷要求，包括：病因診斷、病理解剖診斷、病理

生理診斷、心功能診斷（心功能分級(jí)）、并發(fā)癥診斷

2.心力衰竭

掌握：（1）慢性心力衰竭的基本病因和誘因；（2）左心衰和右心衰的主

要臨床表現(xiàn)；（31慢性心力衰竭的治療原則及治療措施；（4）急性心力

衰竭的搶救措施

3.心律失常

掌握：（1）心律失常的分類（發(fā)病機(jī)制分類、治療學(xué)分類）；（2）心律失常

的治療手段（病因治療、藥物治療、電學(xué)治療、手術(shù)治療）；（3）心房顫

動(dòng)（病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、治療要點(diǎn)）

4.原發(fā)性高血壓

掌握：⑴概念；（2）臨床表現(xiàn)和特殊類型高血壓；（3）鑒別診斷；（4）治

療要點(diǎn)（一般治療、藥物治療、危重癥處理）和用藥原則

5.冠心病

掌握：（1）主要危險(xiǎn)因素；（2）冠心病分型；（3）心絞痛（臨床表現(xiàn)、發(fā)作

時(shí)心電圖表現(xiàn)、分型診斷、治療一）；（4）急性心肌梗塞（主要病因、臨床

表現(xiàn)、血清心肌酶學(xué)和心電圖改變、診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷步驟、鑒別診斷

要點(diǎn)、常見(jiàn)并發(fā)癥、治療措施）

三、消化系統(tǒng)

1.胃食管反流病

掌握：（1）胃食管反流病和Barrett食管的概念；（2）臨床表現(xiàn)；（3）治療

原則

2.慢性胃炎

掌握:（1）常見(jiàn)病因（幽門螺桿菌感染等）；（2）臨床分類和病理分型

3.消化性潰瘍

掌握：⑴發(fā)病機(jī)制；（2）臨床特點(diǎn)和特殊類型的潰瘍；（3）鑒別診斷；⑷

常見(jiàn)并發(fā)癥；（5）治療

4.肝硬化

掌握：⑴病因；⑵失代償期的臨床表現(xiàn)；（3）常見(jiàn)并發(fā)癥；（4）治療（腹

水的治療和繼發(fā)感染的抗生素使用原則）

5.原發(fā)性肝癌

掌握：（1）分類（按大體形態(tài)分類、按細(xì)胞分型）；（2）常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑；（3）

臨床表現(xiàn)；（4）甲胎蛋白檢測(cè)、超聲顯像和CT的診斷價(jià)值；（5）主要的

鑒別診斷；（6）主要治療手段

6.肝性腦病

掌握：（1）常見(jiàn)誘因；（2）發(fā)病機(jī)制的兒個(gè)主要學(xué)說(shuō)；（3）臨床表現(xiàn)及分

期；（4）治療

7.急性胰腺炎

掌握：（1）常見(jiàn)病因；（2）臨床表現(xiàn)（特別是重癥胰腺炎的表現(xiàn)）和常見(jiàn)并

發(fā)癥；（3）淀粉酶、脂肪酶、B超和CT在急性胰腺炎診斷中的價(jià)值；

（4）治療

8.潰瘍性結(jié)腸炎

掌握：（1）概念；（2）主要病理學(xué)特點(diǎn)；（3）臨床表現(xiàn)和常見(jiàn)并發(fā)癥；（4）

治療原則和常用藥物

9.上消化道出血

掌握：（1）概念；（2）常見(jiàn)原因；（3）臨床表現(xiàn)；（4）診斷思路（診斷與鑒別

診斷）；（5）治療要點(diǎn)

四、泌尿系統(tǒng)

1、腎小球疾病

掌握：（1）原發(fā)性腎小球疾病的分型；（2）腎病綜合征（病因分類、病理

生理、常見(jiàn)并發(fā)癥、治療目的）

2.尿路感染

掌握：（1）概念；（2）常見(jiàn)的致病菌、細(xì)菌入侵途徑、機(jī)體易感因素；（3）

臨床表現(xiàn)；（4）尿常規(guī)檢查和尿細(xì)菌檢查的意義；（5）主要的鑒別診斷

要點(diǎn)；（6）急性腎盂腎炎的抗菌治療方法及療程

3.慢性腎功能衰竭

掌握：（1）概念和臨床分期；（2）發(fā)病機(jī)制的主要學(xué)說(shuō)；（3）主要的臨床

表現(xiàn)；（4）治療要點(diǎn)、血液凈化的類型、高鉀血癥的處理措施

五、造血系統(tǒng)

1.貧血

掌握：⑴概念和分類；（2）臨床表現(xiàn)；（3）缺鐵性貧血（病因、常用的實(shí)

驗(yàn)室指標(biāo)、治療要點(diǎn)和鐵劑補(bǔ)充的注意事項(xiàng)）

2.白血病

掌握：⑴白血病的概念和臨床分類；（2）急性白血病（分型、臨床表現(xiàn)、

血象和骨髓象特點(diǎn)、支持治療一、化療原則和常用方案）

3.出血性疾病

掌握：（1）出血性疾病分類；（2）彌漫性血管內(nèi)凝血（概念、常見(jiàn)病因、

病理和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療一）

六、內(nèi)分泌和代謝性系統(tǒng)

1.總論

掌握：內(nèi)分泌疾病的診斷原則（病因診斷、病理診斷即定性和定位診

斷、功能診斷）

2.彌漫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥

掌握:（1）臨床表現(xiàn)；（2）抗甲狀腺藥物治療的適應(yīng)證、禁忌證、治療方

法、不良反應(yīng)、停藥指征；（3）手術(shù)治療的適應(yīng)證和禁忌證；（4）甲亢

危象的治療

3.糖尿病

掌握：（1）1型糖尿病和2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的主要區(qū)別點(diǎn)；（2）糖尿病

的臨床表現(xiàn)和常見(jiàn)并發(fā)癥；（3）診斷標(biāo)準(zhǔn)（1997年）和診斷要點(diǎn)；（4）治

療；（5）糖尿病酮癥