
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文檔簡介
五月上旬兒科主治醫(yī)師資格考試天天練(含答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、毛細(xì)氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后
A、24小時(shí)
B、48小時(shí)
C、48?72小時(shí)
D、3?4天
E、24?48小時(shí)
【參考答案】:C
2、女孩,8歲,不規(guī)則低熱2周,近3天來擠眉弄眼.聳肩,不
自主運(yùn)動,病后不規(guī)則用過多種抗生素。Hbl05g/L,WBC13X10T9/L,
NO.72,L0.28,血沉65mm/h,AS0460U。最可能的診斷
A、病毒性腦炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、中毒性腦病
D、舞蹈病
E、癲癇
【參考答案】:D
3、過敏性紫瘢常在病程何時(shí)出現(xiàn)腎臟癥狀
A、1?3d內(nèi)
B、3?6d內(nèi)
C、1?8周內(nèi)
D、8?12周內(nèi)
E、以上均不對
【參考答案】:C
4、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷,腹膜炎為
A、腹肌緊張
B、右上腹觸及棗核大小之硬塊
C、腹部觸及臘腸樣包塊
D、前囪凹陷
E、前囪膨隆
【參考答案】:A
5、新生兒,孕36周分娩,出生體重2100g,少量母乳加米湯喂養(yǎng)。
生后第3天出現(xiàn)黃疸,測膽紅素為220/mmol/L,大便黃,尿黃。一
般吮奶好,觀察黃疸至第3周末漸減退??紤]為
A、新生兒溶血病
B、生理性黃疸
C、母乳性黃疸
D、敗血癥
E、先天性膽道閉鎖
【參考答案】:B
6、下列心血管疾病中哪種最易咯血
A、動脈導(dǎo)管未閉
B、室間隔缺損
C、房間隔缺損
D、高血壓
E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
【參考答案】:E
7、適用小兒擦浴和淋浴的時(shí)間,分別為
A、3?4個(gè)月,>2歲
B、5?6個(gè)月,>3歲
C、7?8個(gè)月,>3歲
D、9?10個(gè)月,>4歲
E、11?12個(gè)月,>4歲
【參考答案】:C
8、輕度肥胖癥
A、體重超過同性別、同身高正常兒均值20%?29%
B、體重超過同性別、同身高正常兒均值30%?39%)
C、體重超過同性別、同身高正常兒均值40%?59%)
D、體重超過同性別、同身高正常兒均值60%
E、體重超過同性別、同身高正常兒均值20%
【參考答案】:A
9、脫水性質(zhì)(如高滲性、等滲性等)的判斷依據(jù)是
A、血鈉+血鉀
B、血鈉+血氯
C、血鈉
D、血鉀
E、血氯
【參考答案】:C
10、風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是
A、纖維組織增生
B、結(jié)締組織滲出性炎性反應(yīng)
C、風(fēng)濕性肉芽腫
D、基質(zhì)水腫伴淋巴細(xì)胞浸潤
E、滲出、增生和硬化三期同時(shí)存在
【參考答案】:C
11、男孩,11個(gè)月,健康嬰兒。為了保證健康的生長發(fā)育,其飲
食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應(yīng)的熱世占總熱量的百分比為
A、155035
B、351550
C、503515
D、355015
E、153550
【參考答案】:E
12、常見的青紫型先天性心臟病
A、主動脈縮窄
B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位
C、肺動脈狹窄
D、室間隔缺損
E、動脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:B
13、1?3歲小兒的肝臟下緣可在
A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm
B、右鎖骨中線肋緣下3cm
C、右腋前線肋緣下3cm
D、右腋前線肋緣下1?2cm
E、右鎖骨中線肋緣下4cm
【參考答案】:A
14、足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是
A、20?30次/分
B、40?50次/分
C、60?80次/分
D、90?100次/分
E、100-110次/分
【參考答案】:C
15、對新生兒處理以下哪項(xiàng)不正確
A、早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitK
B、生后即可哺母乳
C、生后1?2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀
D、糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉
E、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50cal/(kg?d)計(jì)算
【參考答案】:C
16、原發(fā)性上呼吸道感染的主要病原是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、支原體
D、真菌
E、寄生蟲
【參考答案】:B
17、德國一位女牙醫(yī)助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫(yī)院后
被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明:當(dāng)時(shí)該患者腹中4個(gè)月的胎兒
完全正常,如果患者憑借現(xiàn)代醫(yī)術(shù)使植物人狀態(tài)長期維持下去,就可以
保證胎兒發(fā)育成熟,直至出生;如果讓患者體面地死去,就必須撤掉生
命維持系統(tǒng)。這個(gè)難題,要求醫(yī)學(xué)服務(wù)認(rèn)真解決
A、醫(yī)學(xué)中能不能做與倫理上應(yīng)不應(yīng)做的矛盾
B、臨床診斷技術(shù)的問題
C、臨床治療技術(shù)的問題
D、服務(wù)態(tài)度的問題
E、醫(yī)藥衛(wèi)生資源宏觀分配的矛盾
【參考答案】:A
18、嬰兒腹瀉的飲食治療,哪項(xiàng)小正確
A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時(shí)
B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食
C、人丁喂養(yǎng)者,可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶
D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類,改為豆制代乳品
E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周
【參考答案】:A
19、小兒膿胸以哪種細(xì)菌為主
A、金黃色葡萄球菌
B、鏈球菌
C、肺炎球菌
D、沙門菌
E、厭氧菌
【參考答案】:A
20、以下哪項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥引起的畸形
A、室間隔缺損
B、主動脈騎跨
C、房間隔缺損
D、肺動脈狹窄
E、右心室肥厚
【參考答案】:C
21、3歲男孩。生后體格及智能發(fā)育均遲緩。身材矮小,表情呆滯,
兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低,舌常伸出口外,小指短并向內(nèi)側(cè)彎
曲,通貫掌。最可能診斷為
A、甲狀腺功能低下
B、21-三體綜合征
C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
D、苯丙酮尿癥
E、丙酸血癥
【參考答案】:B
22、結(jié)核菌索試驗(yàn)72小時(shí).注射局部出現(xiàn)水皰和壞死,其范圍平
均直徑12mm,判斷結(jié)果為
A、(一)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:E
23、脊髓灰質(zhì)炎疫苗復(fù)種年齡是
A、1歲
B、2歲
C、4歲
D、5歲
E、6歲
【參考答案】:C
24、8個(gè)月嬰兒體重6.5kg,身長65cm,頭圍44cm,能爬,肌張
力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為
A、呆小病
B、小頭畸形
C、發(fā)育正常
D、營養(yǎng)不良
E、佝僂病
【參考答案】:D
25、5個(gè)月嬰兒,1天來無熱抽搐3次,抽時(shí)雙眼上翻,四肢抖動,
每次持續(xù)數(shù)秒至2分鐘自然緩解。抽后意識清,吃奶正常。詢問病史,
生后人工喂養(yǎng),未添加輔食,近日夜驚多汗。查體:營養(yǎng)中等,枕禿明
顯,囪門2.5cmX2.5cm,頸軟。入院后患兒再度抽搐,最恰當(dāng)?shù)奶?/p>
理原則是
A、先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧、止驚,然后用維生素D
B、先補(bǔ)充鈣,同時(shí)止驚、吸氧
C、吸氧、止驚,然后用維生素D
D、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,再用維生素D
E、先止驚、用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧
【參考答案】:E
26、散發(fā)性甲低特殊面容表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符
A、鼻梁低平,眼距寬,面部臃腫,呈睡容
B、口唇薄,蒼白
C、舌寬厚,伸出口外
D、表情淡漠
E、面部蒼黃,頭發(fā)稀疏
【參考答案】:B
27、室間隔缺損的血流動力學(xué)改變常引起
A、左心房、左心室擴(kuò)大
B、右心房、右心室擴(kuò)大
C、右心房、左心室擴(kuò)大
D、左心房、右心室擴(kuò)大
E、全心擴(kuò)大
【參考答案】:A
28、關(guān)于是小兒胃食管反流病的發(fā)病因素,哪項(xiàng)不符
A、胃排空慢
B、幽門肌發(fā)育成熟
C、食管、胃夾角大
D、下食管括約肌張力低
E、胃底發(fā)育差
【參考答案】:B
29、以下關(guān)于小兒惡性淋巴瘤的治療原則,不正確的是
A、霍奇金淋巴瘤I期、II期以手術(shù)治療為主,放療為輔
B、霍奇金淋巴瘤ffl期、IV期以化療為主,結(jié)合放療
C、非霍奇金淋巴瘤的治療以化療為主
D、非霍奇金淋巴瘤的治療一般持續(xù)1.5?2年,合并白血病者延
至3年或更長
E、造血干細(xì)胞移植也是一種治療手段,可以選擇性應(yīng)用
【參考答案】:A
30、治療流行性腦脊髓膜炎的首選
A、青霉素加氯霉素
B、青霉素加氨芾青霉素
C、青霉素加紅霉素
D、青霉素加鏈霉素
E、青霉素加慶大霉素
【參考答案】:A
31、患兒,6歲,突然出現(xiàn)喘憋,煩躁不安.不能平臥。既往曾有
毛細(xì)支氣管炎病史。查體:體溫正常,呼氣性呼吸困難,兩肺布滿哮鳴
音,此癥狀已持續(xù)24個(gè)小時(shí)未緩解,以下治療措施不正確的是
A、吸氧
B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
C、靜脈滴注地塞米松
D、補(bǔ)液,糾正酸中毒
E、脫敏療法
【參考答案】:E
32、中毒性菌痢最顯著的病變是
A、腸道壁嚴(yán)重?fù)p害
B、中毒性心肌炎
C、腦及腦干水腫
D、呼吸功能障礙
E、腎上腺皮質(zhì)出血
【參考答案】:C
33、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是
A、單股RNA微小病毒
B、只有1個(gè)血清型
C、黃疸發(fā)生后血中已無傳染性
D、黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出
E、感染后的3?6個(gè)月,HAV-IgM抗體陽性
【參考答案】:D
34、10個(gè)月嬰兒,單純母乳喂養(yǎng),虛胖,中度貧血,頭部震顫。
處理首先應(yīng)
A、口服葉酸
B、肌注維生素B12
C、口服鐵劑
D、輸血
E、口服多種維生素
【參考答案】:B
35、房間隔缺損典型病例的心電圖最主要表現(xiàn)是
A、電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
B、右心室肥厚
C、P波高尖
D、P-R間期延長
E、右心房與右心室肥大
【參考答案】:A
36、格林巴利綜合征急性期治療措施不包括
A、糖皮質(zhì)激素
B、大劑量免疫球蛋白
C、膽堿酯酶抑制劑
D、抗生素及抗病毒治療
E、血漿置換療法
【參考答案】:C
37、關(guān)于急性腎炎下列哪項(xiàng)不正確
A、水腫為最早出現(xiàn)的癥狀,常呈上行性
B、起病時(shí)幾乎都有血尿
C、起病后頭數(shù)日有高血壓
D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血
E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病
【參考答案】:A
38、苯丙酮尿癥患兒最初出現(xiàn)癥狀的時(shí)間通常在
A、生后1?3個(gè)月
B、生后3?6個(gè)月
C、生后6?9個(gè)月
D、生后9?12個(gè)月
E、生后1?3歲
【參考答案】:B
39、接種麻疹疫苗后,機(jī)體產(chǎn)生抗體水平最高的時(shí)間是接種后
A、2周時(shí)
B、1個(gè)月時(shí)
C、6周時(shí)
D、2個(gè)月時(shí)
E、6?8周時(shí)
【參考答案】:B
40、佝僂病后遺癥期多見于
A、6個(gè)月小兒
B、1歲小兒
C、2歲小兒
D、3歲小兒
E、4歲小兒
【參考答案】:D
41、新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是
A、面頰部
B、肩部
C、上肢
D、小腿及大腿外側(cè)
E、臀部
【參考答案】:D
42、在新生兒下列哪種現(xiàn)象為不正常
A、生后24小時(shí)排尿
B、生后12小時(shí)排胎糞
C、生后1小時(shí)呼吸頻率60次/分
D、生后36小時(shí)心率180次/分
E、生后72小時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大
【參考答案】:D
43、下列指標(biāo)提示細(xì)菌感染,但除外
A、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多
B、血CRP明顯增高
C、胸片見融合病灶
D、腺病毒肺炎發(fā)熱持續(xù)10d以上
E、胸腔積液細(xì)菌培養(yǎng)陽性
【參考答案】:C
44、患兒5個(gè)月,腹瀉2天,大便10次/天,黃色蛋花湯樣便,
體重5kg,神萎,皮膚彈性極差,前囪及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏
低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmol/L??紤]診斷
A、中度等滲性脫水
B、中度低滲性脫水
C、重度低滲性脫水
D、重度等滲性脫水
E、重度高滲性脫水
【參考答案】:C
45、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為
A、興奮a體
B、興奮B受體
C、興奮a、B受體
D、興奮B受體
E、興奮B、6受體
【參考答案】:D
46、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥,其負(fù)荷量
為
A、5mg/kg
B、lOmg/kg
C、15mg/kg
D、20mg/kg
E、25mg/kg
【參考答案】:D
47、10個(gè)月女嬰,7月份發(fā)病而就診。主訴腹瀉5d,為黃綠色稀
便,近2d大便深綠色,伴膿血及粘液。體檢:體溫38.5℃,精神差,
皮膚彈性尚可,心、肺正常,腹軟稍脹。大便鏡檢見大量紅、白細(xì)胞。
該患兒腹瀉的主要機(jī)制是
A、細(xì)菌直接侵犯腸黏膜
B、消化酶分泌少、活性低
C、腸絨毛被破壞,腸道水、電解質(zhì)吸入減少
D、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加
E、雙糖酶活性降低,導(dǎo)致高滲性腹瀉
【參考答案】:A
48、新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是
A、屬暫時(shí)性水腫
B、為局限性水腫
C、皮膚緊貼皮下組織,硬腫色暗紅
D、水腫壓之明顯凹陷
E、中央先硬結(jié),后轉(zhuǎn)為軟化
【參考答案】:C
49、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食
物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克
A、0.3
B、0.4
C、0.5~1.0
D、1.0~1.5
E、1.5?2.0
【參考答案】:C
50、兒童時(shí)期最常見的惡性腫瘤是
A、骨肉瘤
B、肺癌
C、胃癌
D、白血病
E、皮膚癌
【參考答案】:D
51、對于風(fēng)濕性心臟炎的治療,首選藥物為
A、阿司匹林
B、青霉素
C、消炎痛
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、布洛芬
【參考答案】:D
52、患兒3歲,1個(gè)月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫3TC,咳嗽,
氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素
試驗(yàn)陰性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影??赡茉\斷是
A、金黃色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、栗粒型肺結(jié)核
D、原發(fā)型肺結(jié)核
E、麻疹肺炎
【參考答案】:C
53、哪項(xiàng)不是散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因
A、胚胎期碘缺乏
B、甲狀腺組織缺如
C、促甲狀腺素分泌不足
D、組織細(xì)胞對甲狀腺素反應(yīng)低下
E、甲狀腺素合成障礙
【參考答案】:A
54、陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作終止后,需要服藥預(yù)防發(fā)作。下列
哪項(xiàng)是不正確的
A、發(fā)作終止后可口服地高辛維持量1個(gè)月
B、發(fā)作終止后口服地高辛中仍有復(fù)發(fā),則于發(fā)作控制后再服2?3
個(gè)月
C、奎尼丁對預(yù)防綜合征復(fù)發(fā)較好,可持續(xù)用半年?1年
D、可用鹽酸普蔡洛爾(心得安)口服
E、可應(yīng)用利多卡因
【參考答案】:E
55、秋季小兒腹瀉最常見的病原體是
A、腺病毒
B、柯薩奇病毒
C、輪狀病毒
D、致病性大腸桿菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:C
56、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是
A、原粒細(xì)胞白血病未分化型
B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型
C、急性淋巴細(xì)胞白血病
D、急性單核細(xì)胞白血病
E、早幼粒細(xì)胞白血病
【參考答案】:C
57、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎的不同點(diǎn)是
A、起病急,發(fā)熱、頭痛、嘔吐
B、意識障礙
C、腦膜刺激征陽性
D、皮膚出血點(diǎn)
E、嬰兒前囪隆起
【參考答案】:D
58、患兒,女,6歲,2個(gè)月前確診為風(fēng)濕熱,近日又出現(xiàn)不規(guī)則
發(fā)熱、乏力,為明確是否為風(fēng)濕活動,需做一些輔助檢查,以下哪項(xiàng)指
標(biāo)與風(fēng)濕活動不相關(guān)
A、抗0>500U
B、C反應(yīng)蛋白增高
C、血沉增快
D、血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)增高,血紅蛋白降低
E、心電P-R間期延長
【參考答案】:A
59、測量體溫通常有三種方法:腋下、口腔、肛門內(nèi)測溫法。肛門
內(nèi)正常溫度為
A、35.5-36.5℃
B、36~37℃
C、37℃
D、37.5℃
E、36.5?37.5℃
【參考答案】:E
60、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為
A、最早出現(xiàn)在面部、四肢
B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹
C、皮膚皺褶處稀疏
D、發(fā)熱1?4天出疹
E、退疹后無脫屑
【參考答案】:B
61、8歲男孩,平時(shí)有偏食習(xí)慣,入學(xué)后上課難以集中精神聽課,
學(xué)習(xí)成績欠佳。查體面色稍蒼白,淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大,
RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,
白細(xì)胞和血小板正常。最可能的診斷是
A、地中海貧血
B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C、鉛中毒
D、炎癥性貧血
E、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
【參考答案】:B
62、患者,男,6歲,因發(fā)熱畏寒1周來急診。查體:精神面色差,
皮膚有少量瘀點(diǎn),無黃染及發(fā)縉,胸骨左緣第3?4肋間有全收縮期雜
音,伴震顫,肝肋下2cm,脾肋下1cm,HblOOg/L,
WBC18X10[YZ72_"9/L,N80%,L20%,診斷考慮為
A、室間隔缺損伴敗血癥
B、房間隔缺損伴腸傷寒
C、動脈導(dǎo)管未閉伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D、房間隔缺損伴充血性心力衰竭
E、室間隔缺損伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
【參考答案】:E
63、腹瀉患兒,糞便呈粘液膿血便,糞便常規(guī)白細(xì)胞(++),為明確
診斷,首先進(jìn)行的化驗(yàn)檢查為
A、糞便pH、還原糖
B、糞便涂片找細(xì)菌
C、糞便培養(yǎng)
D、血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)
E、血培養(yǎng)
【參考答案】:C
64、以下哪一疾病不伴血清IgG低下
A、X連鎖無丙種球蛋白血癥
B、腺昔脫氨酶缺乏
C、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病
D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病
E、JAb-3缺陷
【參考答案】:D
65、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下列說法不正確的是
A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核
B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部
C、是小兒肺結(jié)核的主要類型
D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺
E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變
【參考答案】:B
66、以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病
A、I型糖尿病
B、原發(fā)性血小板減少性紫瘢
C、亞急性硬化性全腦炎
D、淋巴細(xì)胞甲狀腺炎
E、亞急性心內(nèi)膜炎
【參考答案】:E
67、生長激素大部分分泌功能必須通過哪種因子介導(dǎo)
A、表皮生長因子EGF
B、成纖維細(xì)胞生長因子FGF
C、胰島素樣生長因子IGF
D、神經(jīng)生長因子NGF
E、血小板源性生長因子PDGF
【參考答案】:C
68、地方性甲狀腺功能低下癥的主要病因是
A、甲狀腺發(fā)育異常
B、甲狀腺素合成障礙
C、促甲狀腺激素缺陷
D、母親在孕期服用抗甲狀腺藥物
E、母親孕期飲食中缺碘
【參考答案】:E
69、原發(fā)型肺結(jié)核最常見的病理轉(zhuǎn)歸是
A、吸收、硬結(jié)或鈣化
B、結(jié)核性胸膜炎
C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D、結(jié)核空洞形成
E、血行播散
【參考答案】:A
70、鑒別結(jié)核性和病毒性腦膜炎最有意義的是
A、腦脊液的透明度
B、腦脊液壓力
C、腦脊液的糖、氯化物是否降低
D、腦脊液細(xì)胞數(shù)
E、腦脊液內(nèi)有無干酪樣物質(zhì)
【參考答案】:C
71、男嬰,6個(gè)月,發(fā)熱2d,伴咳嗽.今見小兒呼吸困難,兩肺有
少量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎.病原體主要是
A、流感病毒
B、流感桿菌
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、肺炎支原體
【參考答案】:D
72、新生兒出生時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸
B、如母親產(chǎn)時(shí)用過嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注
C、胎頭娩出后應(yīng)立即吸清口咽、鼻腔內(nèi)的羊水、胎糞
D、胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開始呼吸前將胎糞
吸凈
E、若嬰兒生后不哭,立即予氣管插管吸凈胎糞
【參考答案】:A
73、小兒腹瀉3天,中度脫水,伴中度酸中毒,血鈉含量是
122mmol/L,此患兒補(bǔ)充累積丟失量首選的液體是
A、1/3張液
B、1:1液
C、2:1等張含鈉液
D、4:3:2溶液
E、2:3:1溶液
【參考答案】:D
74、據(jù)世界衛(wèi)生組織公布目前全世界艾滋病病例已近117萬。有關(guān)
小兒艾滋病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、剖宮產(chǎn)嬰兒感染人類免疫缺陷病毒機(jī)會少
B、宮內(nèi)感染是母嬰間人類免疫缺陷病毒傳播的危險(xiǎn)因素
C、小兒艾滋病病例中約有1/3是通過輸血感染的
D、感染后的女嬰較男嬰的危險(xiǎn)性高
E、血清抗體陽性的孕婦,其胎兒約90%可被感染
【參考答案】:D
75、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是
A、2?3周
B、3?5周
C、4?8周
D、8?12周
E、12?20周
【參考答案】:D
76、幼兒期培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣包括以下哪一項(xiàng)
A、睡眠習(xí)慣
B、大小便習(xí)慣
C、飲食習(xí)慣
D、衛(wèi)生習(xí)慣
E、以上均是
【參考答案】:D
77、患兒,5歲。水腫1周,加重2日,開始為眼瞼,漸及全身,
自昨日起尿量明顯減少,一日15?20ml。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞20
個(gè)/HP。血壓16/10kPa(120/75mmHg),治療應(yīng)選
A、口服雙氫克尿嘎
B、靜注50%葡萄糖
C、靜注20%甘露醇
D、靜注吠塞米
E、肌注利血平
【參考答案】:D
78、一足月新生兒,因陣發(fā)性發(fā)給和呼吸暫停,于生后48h來診,
下列哪項(xiàng)診斷最不可能
A、胎糞吸入綜合征
B、顱內(nèi)出血
C、后鼻孔閉鎖
D、新生兒肺炎
E、肺透明膜?。ㄐ律鷥汉粑狡染C合征)
【參考答案】:E
79、小兒時(shí)期生長發(fā)育最快的時(shí)期是
A、胎兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
【參考答案】:A
80、10個(gè)月患兒,面色發(fā)縉半年,哭鬧后加重入院,lh前劇烈哭
鬧后,突然四肢抖動,意識喪失,約Imin后自行緩解,體檢:神志清,
顏面輕度發(fā)為,胸骨左緣2?3肋間可聞及HI級收縮期雜音,肺動脈第
2音減弱,四肢活動正常,雙膝反射(++),該患兒抽搐原因考慮為
A、病毒性腦炎
B、癲痼
C、維生素D缺乏性手足搐搦癥
D、缺氧發(fā)作
E、腦血栓
【參考答案】:D
81、X連鎖淋巴組織增生性疾病本質(zhì)上是一種
A、惡性腫瘤
B、EB病毒感染誘發(fā)的免疫缺陷
C、T、B細(xì)胞均發(fā)生缺陷的聯(lián)合免疫缺陷
D、淋巴瘤的前期疾病
E、以抗體缺陷為主的原發(fā)性免疫缺陷
【參考答案】:C
82、1?6歲兒童體重=年齡X2(kg)+8(kg),式中的"8"的來源是
A、2歲的體重
B、9個(gè)月的體重
C、10個(gè)月的體重
D、1歲的體重
E、以上都不是
【參考答案】:E
83、腎病綜合征最常見的電解質(zhì)紊亂是
A、低鈉血癥
B、低磷血癥
C、低鉀血癥
D、低鎂血癥
E、低氯血癥
【參考答案】:A
84、生長發(fā)育的一般規(guī)律是
A、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)
雜
B、由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)
C、由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)
雜
D、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由簡單到復(fù)
雜
E、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級到低級、由復(fù)雜到簡
單
【參考答案】:A
85、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)
A、血?dú)夥治?/p>
B、呼吸減慢
C、紫妙
D、煩躁不安
E、氣促
【參考答案】:A
86、水楊酸鹽中毒處理中,哪項(xiàng)不正確
A、以蘇打水洗胃
B、硫酸鎂導(dǎo)瀉
C、注射維生素K
D、進(jìn)行透析治療
E、以生理鹽水洗胃
【參考答案】:E
87、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就
診時(shí)突然意識喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四
肢抽動,測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。下
列哪項(xiàng)不正確
A、二氮嗪靜脈注射
B、吠塞米靜脈注射
C、腰穿.腦脊液檢查
D、魯米那鈉肌注
E、吸氧
【參考答案】:C
88、新生兒破傷風(fēng)早期表現(xiàn)為
A、發(fā)熱
B、驚厥
C、角弓反張
D、苦笑面容
E、吸吮與吞咽困難
【參考答案】:E
89、小兒體重生后前半年增長較快,平均每月增長約為
A、0.4kg
B、0.5kg
C、0.6kg
D、0.7kg
E、0.8kg
【參考答案】:D
90、產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是
A、刺激腸道,使腸蠕動增加
B、葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)生障礙
C、腸液中鈉、氯及水分分泌明顯增加
D、腸黏膜充血水腫,炎癥滲出增多
E、腸黏膜細(xì)胞雙糖酶活性降低
【參考答案】:E
91、腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是
A、腹膜炎
B、丹毒
C、肺炎
D、蜂窩織炎
E、尿路感染
【參考答案】:A
92、鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常后
A、2周
B、3周
C、4?5周
D、6?8周
E、1年
【參考答案】:D
93、以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)
A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)
B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多
C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主
D、人奶有預(yù)防感染的作用
E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高
【參考答案】:E
94、不屬于新生兒期護(hù)理要點(diǎn)的是
A、合理喂養(yǎng)
B、保暖
C、供氧
D、預(yù)防感染
E、測量體重
【參考答案】:E
95、腹瀉患兒補(bǔ)液原則以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A、對輕、中度脫水的患兒盡量采用口服補(bǔ)液法
B、嚴(yán)重脫水特別是有循環(huán)衰竭者,先以等張溶液迅速擴(kuò)充血容量
C、繼續(xù)丟失量的多少因人因病而異
D、常規(guī)補(bǔ)鉀
E、常規(guī)補(bǔ)充1.4%碳酸氫鈉溶液,劑量按公式:堿缺失X體重
+2=5%碳酸氫鈉毫升數(shù)
【參考答案】:E
96、抗癲癇藥物的使用原則哪項(xiàng)不正確
A、診斷明確后盡早用藥
B、根據(jù)發(fā)作類型選藥
C、盡量聯(lián)合用藥
D、藥物從小劑量開始
E、注意監(jiān)測血藥濃度
【參考答案】:C
97、法洛四聯(lián)癥患兒,在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏厥,抽搐。
產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、循環(huán)衰竭
D、因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞
E、以上均不是
【參考答案】:E
98、與生長激素有協(xié)同作用的激素是
A、腎素
B、胰島素
C、促胃液素
D、皮質(zhì)醇
E、生長抑素
【參考答案】:B
99、小兒多大年齡時(shí)巴彬斯基征應(yīng)為陰性
A、6個(gè)月
B、1歲
C、1.5歲
D、2歲
E、2.5歲
【參考答案】:D
100、嬰幼兒哮喘診斷中哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、反復(fù)咳喘3次或以上
B、嬰幼兒哮喘評分小于5分可作出診斷
C、家族哮喘史陽性
D、喘息呈突然發(fā)作
E、年齡小于3歲
【參考答案】:B
101、小兒機(jī)體所需的總能量中為小兒所特有的是
A、基礎(chǔ)代謝所需的能量
B、生長發(fā)育所需的能量
C、食物特殊動力作用所需的能量
D、活動所需的能量
E、排泄損失能量
【參考答案】:B
102、傷寒的臨床表現(xiàn)中不正確的是
A、潛伏期7?14d
B、發(fā)病第1周體溫上升
C、病程第2?3周為極期,均有緩脈及全身中毒癥狀
D、出現(xiàn)詭妄、昏迷、抽搐等腦膜炎癥狀
E、緩解期可出現(xiàn)腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥
【參考答案】:C
103、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在
A、大腦頂部
B、大腦底部
C、腦室內(nèi)
D、小腦周圍
E、以上—均是
【參考答案】:B
104、男孩,6歲,浮腫半個(gè)月,尿蛋白(++++),診斷為單純性腎
病,治療應(yīng)選用
A、環(huán)抱霉素A口服
B、激素治療1.5?2年
C、激素+口服環(huán)磷酰胺
D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊
E、激素治療6?9個(gè)月
【參考答案】:E
105、21—三體綜合征常見的核形表現(xiàn)是
A、標(biāo)準(zhǔn)型
B、易位型
C、普通型
D、嵌合體型
E、羅泊遜易位
【參考答案】:A
106、當(dāng)急性腎炎患兒出現(xiàn)高血壓腦病時(shí),首選的降壓藥物是
A、利血平肌注
B、硝苯地平舌下含服
C、腫苯達(dá)嗪口服
D、速尿靜注
E、硝普鈉靜脈滴注
【參考答案】:E
107、關(guān)于蠶豆病的治療,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、供給足夠水分
B、立即停止吃蠶豆
C、口服NaHC0[YZ72_3
D、輸沒有G-6—PD缺乏的RBC
E、輸有G-6-PD缺乏的RBC
【參考答案】:E
108、初次泌尿系感染選用敏感抗生素治療需
A、5?6天
B、7?10天
C、10?14天
D、15?20天
E、1個(gè)月
【參考答案】:C
109、風(fēng)疹的皮疹特點(diǎn)中不正確的是
A、皮疹多為淡紅色斑疹
B、先見于面部、頸部
C、1天內(nèi)蔓延全身
D、向心性分布
E、皮疹退后有細(xì)糠樣脫屑,無色素沉著
【參考答案】:E
110、女孩,3歲。為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型
中哪項(xiàng)最常見
A、46XY,-14.+t(21q21q)
B、46XX,-14,+t(14q21q)
C、46XY,-21,+t(21q22q)
D、46XX,-21,+t(21q21q)
E、46XX.-22,+t(21q22q)
【參考答案】:B
111、以下哪項(xiàng)可診斷真菌性腸炎
A、便見真菌袍子體和菌絲
B、病程遷延,便泡沫狀
C、便外觀糊狀,帶腐渣樣顆粒
D、便酸臭
E、腹瀉合并鵝口瘡
【參考答案】:A
112.新生兒家居適宜的環(huán)境溫度是
A、25?28攝氏度
B、22?24攝氏度
C、20?22攝氏度
D、18?20攝氏度
E、23?25攝氏度
【參考答案】:B
113、小兒充血陛心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是
A、1個(gè)月內(nèi)
B、1歲內(nèi)
C、1?2歲
D、2?3歲
E、3?6歲
【參考答案】:B
114、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時(shí)間為
A、50%新生兒12h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出
B、50%新生兒8h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出
C、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,36h內(nèi)幾乎全部有胎便排出
D、50%新生兒10h內(nèi)有胎便排出,20h內(nèi)幾乎全部有胎便排出
E、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,48h內(nèi)幾乎全部有胎便排出
【參考答案】:A
115、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣多見于
A、6個(gè)月?2歲小兒
B、6個(gè)月以內(nèi)小兒
C、4個(gè)月?3歲小兒
D、3?5歲小兒
E、6歲以上
【參考答案】:B
116、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素
A、紅霉素
B、慶大霉素
C、林可霉素
D、青霉素
E、卡那霉素
【參考答案】:D
117、X線胸片上示肺紋理減少,右心室增大,肺動脈段明顯突出,
透視下肺動脈搏動明顯的
A、肺動脈瓣狹窄
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、房間隔缺損
【參考答案】:A
118、男性1歲小兒,因陣發(fā)性咳嗽半月就診,咳嗽為痙攣性,無
百日咳接觸史,胸片:右肺門密度增高之結(jié)節(jié)陰影伴右肺中葉肺不張,
1:2000結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑12mm,血沉35mm/h,對本病人最適合
的處理
A、支氣管鏡下取異物治療
B、抗生素治療
C、抗結(jié)核治療
D、紅霉素治療
E、肺門部斷層顯像
【參考答案】:C
119、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液,常見的病原菌是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、B組溶血性鏈球菌
D、流感嗜血桿菌
E、綠膿桿菌
【參考答案】:D
120、女,7個(gè)月。體重5.5kgo母乳喂養(yǎng),量少.未加輔食。體
檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。
可能診斷是
A、正常兒
B、I度營養(yǎng)不良
c、n度營養(yǎng)不良
D、皿度營養(yǎng)不良
E、佝僂病
【參考答案】:B
121、患兒2歲,不會坐、站、走,不會認(rèn)人、說話,尿有鼠尿味,
體檢:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙,該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查
A、智力測定
B、頭顱CT
C、腦地形圖
D、骨齡
E、尿三氯化鐵試驗(yàn)
【參考答案】:E
122、癲癇發(fā)作時(shí)間過長時(shí),除用止驚劑外,應(yīng)立即使用以下哪項(xiàng)
藥物
A、甘露醇和地塞米松
B、抗生素
C、能量合劑
D、靜脈滴注堿性液體
E、靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣
【參考答案】:A
123、以下哪項(xiàng)不是甲狀腺素的作用
A、加速細(xì)胞內(nèi)氧化,增加酶的活性,促進(jìn)代謝,增加產(chǎn)熱
B、促進(jìn)糖的吸收,促進(jìn)糖原分解和糖的利用
C、抑制脂肪氧化分解
D、促進(jìn)生長發(fā)育
E、以上都不是
【參考答案】:C
124、注意力缺陷多動癥首選的治療藥物為
A、苯巴比妥
B、左旋多巴
C、哌醋甲酯(利他林)
D、地西泮
E、ACTH
【參考答案】:C
125、最常見的聯(lián)合免疫缺陷病是
A、X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
B、X-連鎖高IgM血癥
C、腺昔脫氫酶缺陷
D、喋吟核甘酸化酶缺陷
E、Jak-3缺陷
【參考答案】:A
126、12歲女孩,外院診斷為"先天性心臟病",近因頭昏、失眠來
診。體檢:肺動脈瓣區(qū)有n級收縮期雜音,柔和,不傳導(dǎo),肺動脈瓣區(qū)
第二音正常,無分裂。心電圖及超聲心動圖正常。此時(shí)處理應(yīng)是
A、通知家屬來院面談
B、請班主任來院聯(lián)系
C、建議每半年隨訪一次
D、解釋為生理性雜音,消除顧慮
E、做心導(dǎo)管檢查進(jìn)一步確診
【參考答案】:D
127、2歲小兒突然高熱、咳嗽,抗生素治療10d仍未見效,且咳
嗽氣促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,兩肺可聞及細(xì)小水
泡音。右上肺叩診稍濁,呼吸音減弱,并可聞及濕啰音。胸部X線片示
兩肺散在小片狀浸潤,部分融合成片,右上肺大片濃密陰影,陰影內(nèi)似
有液氣平。應(yīng)考慮為
A、病毒性肺炎、滲出性胸膜炎
B、大葉性肺炎、膿胸
C、金黃色葡萄球菌肺炎、肺膿腫
D、革蘭陰性桿菌肺炎
E、支原體肺炎
【參考答案】:C
128、關(guān)于急性喉炎的治療,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、II度以上喉梗阻均需加用激素
B、激素劑量宜小,減少副作用
C、及早選用并足量應(yīng)用抗生素
D、嚴(yán)重者兩種抗生素合用
E、嚴(yán)重喉梗阻者及時(shí)氣管切開
【參考答案】:B
129、急性風(fēng)濕熱的首次發(fā)作年齡多為
A、3?5歲
B、5?15歲
C、15?20歲
D、2?3歲
E、2歲以下
【參考答案】:B
130、患兒,3歲,不會坐、站、走,不會說話,尿有鼠尿味。查
體:頭發(fā)淺黃,皮膚白皙,該患兒首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查
A、頭顱CT
B、智力測定
C、尿三氯化鐵試驗(yàn)
D、骨齡
E、腦地形圖
【參考答案】:C
二、多選題(共30題,每題2分)
1、哪些情況不能診斷為高熱驚厥
A、上呼吸道感染伴有熱驚厥
B、顱內(nèi)感染所致驚厥
C、腸道感染伴有熱驚厥
D、新生兒期的有熱驚厥
E、以上都不是
【參考答案】:BD
2、以下哪幾項(xiàng)符合過敏性紫瘢的血液學(xué)檢查
A、血小板計(jì)數(shù)正常
B、出血時(shí)間正常
C、凝血時(shí)間正常
D、血塊退縮試驗(yàn)正常
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常
【參考答案】:ABCDE
3、會引起左心室負(fù)荷增加的先心病有
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、肺動脈狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:AC
4、以下哪些是原發(fā)性免疫缺陷病
A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥
B、選擇性IgA缺乏癥
C、聯(lián)合免疫缺陷病
D、胸腺發(fā)育不全
E、原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病
【參考答案】:ABCDE
5、診斷小兒結(jié)核病時(shí)病史詢問的重要內(nèi)容有
A、結(jié)核中毒癥狀
B、結(jié)核過敏史
C、卡介苗接種史
D、結(jié)核病接觸史
E、急性傳染病史
【參考答案】:ABCDE
6、未曾被致敏的:Rh陰性孕婦,應(yīng)用Rh(抗D)IgG300ug肌注,
預(yù)防Rh(抗D)溶血癥,其適用范圍是
A、娩出Rh陽性嬰兒72h內(nèi)
B、流產(chǎn)后
C、產(chǎn)前出血或?qū)m外孕輸過Rh陽性血
D、臨產(chǎn)前1?2周
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
7、小兒化膿性腦膜炎抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為
A、腦脊液不正常,但臨床癥狀消失已1周以上可考慮停藥
B、臨床癥狀消失,腦脊液正常后停藥
C、臨床癥狀消失即可停藥
D、腦脊液正常后再用藥1?2周
E、肺炎球菌腦膜炎選青霉素治療療程不少于2?3周
【參考答案】:DE
8、感染水痘后發(fā)生重癥水痘的因素有
A、免疫力低下
B、患有白血病
C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D、應(yīng)用抗生素
E、應(yīng)用水楊酸制劑
【參考答案】:ABC
9、早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟,易發(fā)生下列哪些現(xiàn)象
A、呼吸暫停
B、胎糞吸入性肺炎
C、肺透明膜病
D、支氣管炎
E、肺炎
【參考答案】:AC
10、關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥下列哪
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