金融中心鋼結(jié)構(gòu)施工應(yīng)急預(yù)案

8.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé) 18.1.1項(xiàng)目應(yīng)急組織體系與職責(zé) 18.1.2組織機(jī)構(gòu) 28.2事故風(fēng)險(xiǎn)分析 58.3應(yīng)急救援程序 58.4應(yīng)急處置措施 78.4.1觸電事故應(yīng)急救援 78.4.1.1事故類型 78.4.1.2危害因素分析 78.4.1.3應(yīng)急處置的基本原則 88.4.1.4應(yīng)急處置 88.4.2火災(zāi)事故應(yīng)急救援 108.4.2.1事故類型 108.4.2.2危險(xiǎn)因素分析 108.4.2.3應(yīng)急處置基本原則 108.4.2.4處置措施 118.4.3起重機(jī)械事故應(yīng)急救援 138.4.3.1事故類型 138.4.3.2危險(xiǎn)因素分析 138.4.3.3處置措施 148.4.4坍塌事故應(yīng)急救援 168.4.4.1事故類型 168.4.4.2危害因素分析 168.4.4.3處置措施 168.4.5高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案 188.4.5.1事故類型 188.4.5.2危害因素分析 198.4.5.3處置措施 198.5應(yīng)急物資準(zhǔn)備 228.6應(yīng)急響應(yīng) 238.6.1應(yīng)急報(bào)告 238.6.2應(yīng)急救援 238.6.3應(yīng)急結(jié)束 248.6.4后期處置 248.6.4.1恢復(fù)生產(chǎn) 248.6.4.2應(yīng)急總結(jié) 248.6.4.3應(yīng)急事件（事故）調(diào)查及處理 248.6.4.4保險(xiǎn)理賠 258.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)8.1.1項(xiàng)目應(yīng)急組織體系與職責(zé)層級(jí)人員第一層級(jí)項(xiàng)目應(yīng)急救援總指揮:（于波）第二層級(jí)項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組:（徐喬治、王映輝、張九成、趙建洪）第三層級(jí)救援技術(shù)組組長(zhǎng):王映輝搶險(xiǎn)救災(zāi)組組長(zhǎng):徐喬治后勤保障組組長(zhǎng)：張九成警戒保衛(wèi)組組長(zhǎng):劉泉丞善后工作組組長(zhǎng)：趙建洪8.1.2組織機(jī)構(gòu)項(xiàng)目的應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與公司應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)（總承包項(xiàng)目部）相對(duì)應(yīng)，建立應(yīng)急指揮部（包括應(yīng)急指揮辦公室）、救援技術(shù)組、搶險(xiǎn)救災(zāi)組、保衛(wèi)警戒組、后勤保障組、善后工作組等應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)。當(dāng)需要啟動(dòng)公司或局應(yīng)急救援預(yù)案時(shí)，項(xiàng)目部應(yīng)急指揮部和各應(yīng)急救援小組服從公司或局應(yīng)急指揮部和各應(yīng)急救援小組的指揮，開展相應(yīng)的應(yīng)急救援和事故處理工作。1項(xiàng)目應(yīng)急指揮部項(xiàng)目應(yīng)急總指揮：于波(負(fù)責(zé)應(yīng)急救援實(shí)施中的全面工作)項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組：徐喬治、王映輝、趙建洪、張九成項(xiàng)目應(yīng)急指揮部是項(xiàng)目應(yīng)急管理的最高指揮機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)應(yīng)急事件的指揮工作，接受公司和上級(jí)單位應(yīng)急指揮部門的應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)。應(yīng)急指揮部按分工不同下設(shè)五個(gè)工作小組。主要職責(zé)如下：（1）審核并簽發(fā)項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案；（2）下達(dá)預(yù)警和預(yù)警解除指令；（3）審定應(yīng)急事件應(yīng)急處置的方案；（4）組織現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援，確定現(xiàn)場(chǎng)救援人員，下達(dá)派出指令（包括應(yīng)急指揮部的部分人員）；（5）收集現(xiàn)場(chǎng)信息，核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)情況，組織實(shí)施處置方案，并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況及時(shí)調(diào)整方案；（6）組織應(yīng)急事件應(yīng)急預(yù)案演練；（7）審查應(yīng)急工作的考核結(jié)果；（8）審核應(yīng)急事件應(yīng)急救援費(fèi)用。2項(xiàng)目應(yīng)急指揮辦公室項(xiàng)目應(yīng)急指揮辦公室為項(xiàng)目安全管理人員擔(dān)任，作為應(yīng)急指揮部的日常辦公機(jī)構(gòu)。聯(lián)系人及聯(lián)系方式：徐喬治（一）日常應(yīng)急管理職責(zé)如下：（1）參與編制生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案；（2）參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的評(píng)審；（3）宣傳生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案；（4）參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練；（5）編制應(yīng)急救援費(fèi)用；（6）組織應(yīng)急管理的考核工作；（7）監(jiān)督項(xiàng)目做好應(yīng)急教育培訓(xùn)工作。（二）事故處置中的主要職責(zé)如下：（1）跟蹤、接受并詳細(xì)了解各類應(yīng)急事件處置情況，及時(shí)向應(yīng)急指揮部匯報(bào)、請(qǐng)示并落實(shí)指令；（2）負(fù)責(zé)應(yīng)急指揮部的應(yīng)急值班，根據(jù)應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)，按照上級(jí)指示，向地方政府主管部門、關(guān)聯(lián)單位及附近村鎮(zhèn)進(jìn)行通報(bào)和求援；（3）按照應(yīng)急指揮部指令，組織、協(xié)調(diào)內(nèi)部救援人員迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)；（4）負(fù)責(zé)應(yīng)急值班記錄、錄音和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置總結(jié)和審核、歸檔工作；（三）應(yīng)急值班人員應(yīng)急指揮辦公室全體人員為應(yīng)急值班人員，在應(yīng)急指揮部領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)做到：（1）應(yīng)急情況時(shí)實(shí)行24小時(shí)應(yīng)急值班；（2）負(fù)責(zé)接受應(yīng)急信息，并立即向項(xiàng)目應(yīng)急指揮部報(bào)告；（3）跟蹤并詳細(xì)了解應(yīng)急事態(tài)的發(fā)展、處置情況，隨時(shí)向項(xiàng)目應(yīng)急指揮部報(bào)告；（4）負(fù)責(zé)指令的傳達(dá)；（5）做好過(guò)程記錄和交接班記錄；（6）嚴(yán)格崗位責(zé)任制，遵守安全與保密制度。3救援技術(shù)組組長(zhǎng)：王映輝（一）日常應(yīng)急管理職責(zé)如下：（1）參與編制生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案；（2）參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的評(píng)審；（3）參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練；（4）參與應(yīng)急管理的考核工作。（二）事故處置中的主要職責(zé)如下：（1）負(fù)責(zé)編制現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援方案；（2）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，為搶險(xiǎn)救災(zāi)組提供技術(shù)指導(dǎo)；（3）參與組織實(shí)施救援，執(zhí)行上級(jí)單位的應(yīng)急救援技術(shù)指揮；（4）參與調(diào)查、分析事故發(fā)生原因，評(píng)估事故損失及制定預(yù)防改進(jìn)措施。4搶險(xiǎn)救災(zāi)組組長(zhǎng)：徐喬治（一）日常應(yīng)急管理職責(zé)如下：（1）參與編制項(xiàng)目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案；（2）參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的評(píng)審；（3）參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援的演練；（4）與社會(huì)應(yīng)急救援組織的聯(lián)系。（二）事故處置中的主要職責(zé)如下：（1）負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)和現(xiàn)場(chǎng)救援；（2）負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷亡人員的轉(zhuǎn)移或搶救；（3）根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)遣后續(xù)處置和增援隊(duì)伍；（4）按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行事故現(xiàn)場(chǎng)重要物資的轉(zhuǎn)移工作。5保衛(wèi)警戒組組長(zhǎng)：劉泉丞（一）日常應(yīng)急管理職責(zé)如下：（1）參與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練；（2）參與應(yīng)急救援預(yù)案的日常宣傳教育；（3）與公安與社會(huì)救援的日常聯(lián)系。（二）事故處置中的主要職責(zé)如下：（1）協(xié)調(diào)公安與社會(huì)救援力量做好現(xiàn)場(chǎng)警戒和疏散工作；（2）設(shè)置警示標(biāo)志（包括警示牌、燈光、報(bào)警器）；（3）負(fù)責(zé)事發(fā)地交通管制工作，確保運(yùn)輸暢通；（4）落實(shí)應(yīng)急指揮部指令，參與協(xié)調(diào)疏散工作。6后勤保障組組長(zhǎng)：張九成（一）日常應(yīng)急管理職責(zé)如下：（1）購(gòu)置、儲(chǔ)備、保管應(yīng)急救援物資、設(shè)備、設(shè)施；（2）負(fù)責(zé)向項(xiàng)目人員介紹應(yīng)急救援物資、設(shè)備、設(shè)施的使用說(shuō)明、使用方法及使用注意事項(xiàng)。（二）事故處置中的主要職責(zé)如下：（1）負(fù)責(zé)調(diào)集、征用應(yīng)急物資、設(shè)備、房屋、場(chǎng)地等；（2）負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備管理、運(yùn)輸及發(fā)放工作；（3）負(fù)責(zé)應(yīng)急后勤保障工作。7善后工作組負(fù)責(zé)人：趙建洪其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)傷亡人員的安置及家屬的安撫、撫恤、理賠善后處理工作。8.2事故風(fēng)險(xiǎn)分析按照局三級(jí)應(yīng)急救援機(jī)制，分級(jí)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。發(fā)生較大及以上生產(chǎn)安全事故時(shí)局啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，發(fā)生一般事故時(shí)公司啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，發(fā)生輕傷、重傷事故項(xiàng)目部就啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。序號(hào)響應(yīng)級(jí)別事故等級(jí)人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失1局級(jí)較大及以上事故3人及以上死亡，10人及以上重傷，1000萬(wàn)元及以上直接經(jīng)濟(jì)損失,深基坑坍塌、大型機(jī)械設(shè)備倒塌等較大社會(huì)影響事件2公司級(jí)一般事故1-2人死亡，3-10人重傷，100-1000萬(wàn)元直接經(jīng)濟(jì)損失3項(xiàng)目級(jí)一般事故輕傷，1-2人重傷，100萬(wàn)元及以下直接經(jīng)濟(jì)損失根據(jù)工程項(xiàng)目范圍和特點(diǎn)鋼結(jié)構(gòu)工程建設(shè)施工中可能遇到的應(yīng)急事件的發(fā)生過(guò)程、性質(zhì)和機(jī)理，經(jīng)危害識(shí)別，應(yīng)急事件分別有：火災(zāi)、觸電、大型起重機(jī)械傾覆、坍塌、物體打擊、高處墜落、機(jī)械傷害、食物中毒、臺(tái)風(fēng)、洪水等災(zāi)害事件。8.3應(yīng)急救援程序明確事故及事故險(xiǎn)情信息報(bào)告程序和內(nèi)容，報(bào)告方式和責(zé)任人等內(nèi)容。根據(jù)事故響應(yīng)級(jí)別，具體描述事故接警報(bào)告和記錄、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)啟動(dòng)、應(yīng)急指揮、資源調(diào)配、應(yīng)急救援、擴(kuò)大應(yīng)急等應(yīng)急響應(yīng)程序。項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案管理工作要求序號(hào)關(guān)鍵活動(dòng)管理要求時(shí)間要求主責(zé)部門相關(guān)部門工作文件1編制應(yīng)急救援預(yù)案1、明確應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急救援隊(duì)伍成員職責(zé)分工和公開聯(lián)系方式；2、明確危害因素、可能發(fā)生的事故類型及事故的危害程度，確定相應(yīng)的處置方式；3、明確外部救援聯(lián)系方式、交通路線圖、應(yīng)急物資清單等內(nèi)容。項(xiàng)目開工10日內(nèi)項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目總工、物資工程師項(xiàng)目部全體管理人員見(jiàn)CSCEC8B-SP-M10301《應(yīng)急預(yù)案》、應(yīng)急物資清單2預(yù)案評(píng)審項(xiàng)目部所有參與預(yù)案編制的部門應(yīng)參與應(yīng)急預(yù)案的評(píng)審工作。預(yù)案編制完成5日內(nèi)項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目部所有部門3應(yīng)急演練培訓(xùn)重點(diǎn)培訓(xùn)應(yīng)急救護(hù)技能、崗位專業(yè)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與控制。培訓(xùn)計(jì)劃規(guī)定的時(shí)間內(nèi)安全部施工、技術(shù)、物資、工會(huì)部門-4實(shí)施應(yīng)急演練對(duì)緊急事件的發(fā)生、處置、輿情應(yīng)對(duì)、及事后處置進(jìn)行演練。應(yīng)急演練規(guī)定時(shí)限內(nèi)安全部施工、技術(shù)、物資、工會(huì)部門-5評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)預(yù)案是否滿足要求。演練結(jié)束3日內(nèi)項(xiàng)目經(jīng)理安全部-6修訂、發(fā)布應(yīng)急預(yù)案并存檔根據(jù)演練和憑借結(jié)果修訂預(yù)案并發(fā)布、存檔。評(píng)價(jià)后7天內(nèi)項(xiàng)目經(jīng)理工程、設(shè)計(jì)技術(shù)、安全部-8.4應(yīng)急處置措施針對(duì)可能發(fā)生的事故風(fēng)險(xiǎn)、事故危害程度和影響范圍，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置措施，明確處置原則和具體要求。8.4.1觸電事故應(yīng)急救援8.4.1.1事故類型觸電事故類型：分為電擊事故和電傷事故。電擊是電流對(duì)人體內(nèi)部組織的傷害，是最危險(xiǎn)的一種傷害，絕大多數(shù)（大約85%以上）的觸電死亡事故都是由電擊造成。電傷是由電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)等對(duì)人體造成的傷害。觸電傷亡事故中，純電傷性質(zhì)的及帶有電傷性質(zhì)的約占75%（電燒傷約占40%）。盡管大約85%以上的觸電死亡事故是電擊造成的，但其中大約70%的都含有電傷成分。觸電事故的危害程度：電流通過(guò)人體內(nèi)部器官，會(huì)破壞人的心臟、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)等，使人出現(xiàn)痙攣、呼吸窒息、心室纖維性顫動(dòng)、心跳驟停甚至死亡。電流通過(guò)體表時(shí)，會(huì)對(duì)人體外部造成局部傷害，對(duì)人體外部組織或器官造成傷害，如電灼傷、皮膚金屬化、電烙印、電光眼等。8.4.1.2危害因素分析觸電事故引起的主要因素往往是人的因素、設(shè)備因素、管理因素和環(huán)境因素。1）人的因素觸電事故一般發(fā)生于作業(yè)人員缺乏安全用電知識(shí)、非持證人員進(jìn)行用電操作、未按規(guī)定佩戴安全防護(hù)用品（絕緣手套、絕緣鞋、安全電壓照明燈具）、違章作業(yè)、違章指揮等。2）設(shè)備因素鋼結(jié)構(gòu)專業(yè)來(lái)說(shuō)，主要的用電設(shè)備包括：其中機(jī)械設(shè)備、焊接設(shè)備、用電箱、油漆噴涂設(shè)備、除銹打磨設(shè)備、現(xiàn)場(chǎng)照明設(shè)備及其他電氣設(shè)備。導(dǎo)致觸電事故的設(shè)備因素主要是指：用電線路老化、設(shè)備絕緣不良或裸露的帶電體未作絕緣保護(hù)等而導(dǎo)致觸電事故3）管理因素安全技術(shù)交底、教育培訓(xùn)、設(shè)備/設(shè)施的檢查、驗(yàn)收及其缺陷整改等方面管理不到位。4）環(huán)境因素在潮濕、高溫、有腐蝕性氣體、液體或金屬粉末類的場(chǎng)所進(jìn)行作業(yè)；雨季施工；夏季雷暴天氣的閃電。環(huán)境因素引發(fā)的觸電事故一般多發(fā)生在每年空氣濕度較大的7、8、9（第三季度）三個(gè)月。8.4.1.3應(yīng)急處置的基本原則觸電事故應(yīng)急處置的基本原則，主要是堅(jiān)持如下原則：（1）安全第一，預(yù)防為主；統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)；快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)；減少損失，降低影響；局部利益服從全局利益。（2）先切掉電源，再搶救觸電者（3）不能切斷電源的，救護(hù)者要采取可靠的保護(hù)措施，避免救護(hù)者觸電（4）緊急救護(hù)原則：1）迅速：施救者要迅速將觸電者移到安全的地方進(jìn)行施救。2）就地：要爭(zhēng)取時(shí)間，在現(xiàn)場(chǎng)（安全地方）就地?fù)尵扔|電者。3）準(zhǔn)確：搶救的方法和施救的動(dòng)作要正確。4）堅(jiān)持：急救必須堅(jiān)持到底，直至醫(yī)務(wù)人員判定觸電者已經(jīng)死亡，才能停止搶救。8.4.1.4應(yīng)急處置1觸電事故的預(yù)防措施（1）建立用電安全管理制度，明確電氣（或用電）設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收、檢查、維護(hù)、保養(yǎng)必須有專職電氣工程師（持有特種操作證）負(fù)責(zé)，必須穿戴合適的安全防護(hù)用品；（2）施工所用電氣設(shè)備絕緣必須良好，凡有裸露帶電的電氣設(shè)備和易發(fā)生電擊的危險(xiǎn)區(qū)，都要設(shè)圍欄、護(hù)網(wǎng)、箱、閘等設(shè)施；（3）施工用電的線路及設(shè)備，應(yīng)按施工組織設(shè)計(jì)安裝設(shè)置，并符合供電部門的規(guī)定；（4）嚴(yán)禁將電線線路搭靠或固定在機(jī)械、欄桿、鋼管、扒釘?shù)冉饘偌希唬?）手持電動(dòng)工具應(yīng)由專人管理，手柄絕緣良好，凡不符合要求的機(jī)具嚴(yán)禁使用；（6）施工現(xiàn)場(chǎng)工程和生活用電要統(tǒng)一規(guī)范，布局合理，并保持接地裝置可靠，做到“三級(jí)控制”、“兩級(jí)保護(hù)”；（7）電焊機(jī)必須進(jìn)行保護(hù)接地，電焊機(jī)用畢必須切斷電源；（8）認(rèn)真落實(shí)安全技術(shù)交底、教育培訓(xùn)、安全檢查和驗(yàn)收制度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，采取切實(shí)有效的整改措施；（9）在潮濕、高溫、有腐蝕性氣體、液體或金屬粉末類的場(chǎng)所進(jìn)行作業(yè)或者雨季施工、夏季雷暴天氣施工時(shí)，必須采取可靠的用電安全防護(hù)措施。2事故的應(yīng)急處置措施（1）發(fā)生觸電傷害后現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)人立即報(bào)告項(xiàng)目部救援小組，應(yīng)急小組應(yīng)立即撥打120救護(hù)中心與醫(yī)院取得聯(lián)系，應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明事故地點(diǎn)、嚴(yán)重程度。在醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有到來(lái)之前，應(yīng)檢查受傷者的傷勢(shì)，心跳急呼吸情況，視不同情況采取不同的急救措施。（2）若看、聽、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定為呼吸、心跳停止。觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識(shí)喪失，禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。實(shí)施救治時(shí)，首先要使被救治者的氣道暢通，方可進(jìn)行救治。病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悶、出冷汗，甚至有惡心或嘔吐，應(yīng)當(dāng)其就地安靜休息，應(yīng)減輕心臟負(fù)荷，加快恢復(fù)；（3）施救前救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體。在觸電者未脫離電源前，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。（4）急救方法主要包括：口對(duì)口人工呼吸、口對(duì)鼻人工呼吸、或胸外心臟按壓法，如病人口中有異物要先清除，開放氣道，進(jìn)行急救。胸外心臟按壓法與人工呼吸法應(yīng)交替進(jìn)行，心跳停止，但呼吸尚存，立即采用胸外心臟按壓法，呼吸停止，心跳尚存立即采用口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸，心跳、呼吸均停止，立即采用胸外心臟按壓法與口對(duì)口人工呼吸法同時(shí)進(jìn)行，如果現(xiàn)場(chǎng)搶救只有一人，則必須兩種人工呼吸方法交叉進(jìn)行。時(shí)間就是生命，有心跳無(wú)呼吸或者有呼吸無(wú)心跳的情況只是暫時(shí)的，如果不及時(shí)搶救就會(huì)導(dǎo)致心跳、呼吸全停止，喪失搶救的最佳時(shí)機(jī).（5）采取上述急救措施之后，要根據(jù)病情輕重，及時(shí)把傷員送往醫(yī)院治療，在送往醫(yī)院的途中，應(yīng)盡量減少顛簸，并密切注意傷員的呼吸、脈搏及傷口等情況。8.4.2火災(zāi)事故應(yīng)急救援8.4.2.1事故類型火災(zāi)事故引起人員灼燒傷亡、窒息傷亡、建筑物垮塌的坍塌事故人員傷亡、逃生慌亂中的踩踏傷亡、高處墜落傷亡等。8.4.2.2危險(xiǎn)因素分析（1）施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)建筑物（辦公室、生活區(qū)宿舍、倉(cāng)庫(kù)、食堂等）所有建筑物材料多為易燃性質(zhì)，面積較大，防火間距小，一旦漏電、違規(guī)使用大功率電器等原因?qū)е禄馂?zāi)，容易蔓延成災(zāi)。（2）施工現(xiàn)場(chǎng)易燃、可燃材料多，現(xiàn)場(chǎng)的油漆、木料、氧氣、乙炔等材料未按規(guī)定儲(chǔ)存，保管不善。且施工期間動(dòng)火作業(yè)多，電氣焊等明火作業(yè)極易引燃各類可燃材料造成火災(zāi)及爆炸。（3）施工工地臨時(shí)用電線路多，電氣設(shè)備使用多，臨時(shí)拉設(shè)的電氣線路縱橫交錯(cuò)，榮譽(yù)漏電，導(dǎo)致電火花引燃物品形成火災(zāi)。（4）施工過(guò)程中，各工種交錯(cuò)作業(yè)多，且施工人員素質(zhì)低，缺乏應(yīng)有的防火常識(shí)，不正確操作電氣設(shè)備或違規(guī)動(dòng)火和用電、在現(xiàn)場(chǎng)違規(guī)吸煙，使施工中的火險(xiǎn)隱患大幅增加。（5）現(xiàn)場(chǎng)消防器材配備不到位、消防設(shè)施檢查維護(hù)不到位，在火災(zāi)發(fā)生時(shí)，不利于火災(zāi)的及時(shí)撲滅。以上情況一旦引發(fā)火災(zāi)，造成現(xiàn)場(chǎng)人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，嚴(yán)重的危及到周邊建筑物和群眾，造成人員重大傷亡和財(cái)務(wù)重大損失。8.4.2.3應(yīng)急處置基本原則火災(zāi)事故按照先報(bào)人身安全，在保護(hù)財(cái)產(chǎn)的優(yōu)先順序。1救人重于滅火首要任務(wù)是把被火圍困人員解救出來(lái)。2先控制，后消滅對(duì)于不可能立即撲滅的火災(zāi)，要先控制火勢(shì)的繼續(xù)蔓延，具備了撲滅火災(zāi)的條件時(shí)，展開攻勢(shì)，撲滅火災(zāi)。3先重點(diǎn)，后一般1）全面了解并認(rèn)真分析整個(gè)火場(chǎng)的情況分清重點(diǎn)：2）處置有爆炸、毒害、倒塌危險(xiǎn)物體是重點(diǎn)；3）易燃、可燃物集中區(qū)域是重點(diǎn)；4）保護(hù)和搶救貴重物資是重點(diǎn)；5）重點(diǎn)火災(zāi)區(qū)域依靠專業(yè)隊(duì)伍；6）火災(zāi)的下風(fēng)方向是火場(chǎng)上的重點(diǎn)。8.4.2.4處置措施1火災(zāi)事故的預(yù)防措施（1）項(xiàng)目部應(yīng)編制項(xiàng)目消防管理計(jì)劃，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)消防重點(diǎn)及管理措施做出明確規(guī)定，經(jīng)甲方及監(jiān)理單位審批后實(shí)施。并在過(guò)程中根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。（2）建立健全現(xiàn)場(chǎng)消防管理體系，建立消防管理小組和義務(wù)消防隊(duì)。（3）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)易燃、易爆物品加強(qiáng)進(jìn)出場(chǎng)、儲(chǔ)存管理。（4）做好現(xiàn)場(chǎng)施工人員的消防安全教育工作。（5）加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)設(shè)施的管理維護(hù)、動(dòng)火作業(yè)的管理。如：動(dòng)火證、看火人、巡查人、接火斗、消防器材配備等。（6）定期組織現(xiàn)場(chǎng)火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案，分包隊(duì)伍進(jìn)場(chǎng)時(shí)應(yīng)進(jìn)行消防培訓(xùn)和演練。2火災(zāi)事故的應(yīng)急措施（1）進(jìn)行火情偵察，確定燃燒物質(zhì)和有無(wú)人員被困。（2）迅速撲滅火源，控制危險(xiǎn)源，切斷電源、可燃?xì)怏w（液體）的輸送，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行不間斷監(jiān)測(cè)，防止事態(tài)擴(kuò)大。（3）火災(zāi)發(fā)生初期，是撲救的最佳時(shí)機(jī)，發(fā)生火災(zāi)部位的人員盡快把火撲滅。并按既定滅火救援現(xiàn)場(chǎng)處置方案展開滅火戰(zhàn)斗。（4）在撲救火災(zāi)的同時(shí)撥打“119”電話報(bào)警和及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。（5）現(xiàn)場(chǎng)管理人員要立即指揮員工搬離火場(chǎng)附近的可燃物，避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大。確定水源位置，保證火場(chǎng)供水順暢。（6）劃定警戒區(qū)域，實(shí)行交通管制；組織有關(guān)人員對(duì)事故區(qū)域進(jìn)行隔離和保護(hù)。（7）及時(shí)指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散，撤離事故區(qū)域，搶救圍觀群眾和被困人員。疏通事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)道路，保證救援工作順利進(jìn)行。（8）發(fā)生員工傷亡，立即將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，及時(shí)進(jìn)行施救，同時(shí)打“120”電話求救。（9）選擇好滅火陣地，保護(hù)起火點(diǎn)，減少水漬損失；疏散和保護(hù)物資；必要時(shí)采取火場(chǎng)破拆、排煙和斷電措施。（10）專業(yè)消防隊(duì)到達(dá)火場(chǎng)后，服從消防指揮員的組織指揮。相關(guān)人員應(yīng)該主動(dòng)向消防隊(duì)匯報(bào)火場(chǎng)情況，積極協(xié)助公安消防隊(duì)伍。3火勢(shì)初期的處置措施（1）局部輕微著火，不危及人員安全，對(duì)于可以馬上撲滅的初期火災(zāi),充分利用就近的滅火設(shè)施(滅火器、消防水槍、黃砂等)，立即進(jìn)行撲滅。（2）局部著火，可以撲滅但可能蔓延擴(kuò)大的，在不危及人員安全的情況下，應(yīng)組織周圍人員參與滅火，并將火場(chǎng)附近的可燃、易燃、易爆等物品進(jìn)行轉(zhuǎn)移，隔離火場(chǎng)以防止火勢(shì)蔓延擴(kuò)大，并向現(xiàn)場(chǎng)管理者匯報(bào)。4火勢(shì)蔓延的處置措施（1）立即進(jìn)行人員的緊急疏散，指定安全疏散地點(diǎn)，由安全員清點(diǎn)人數(shù)，發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)最高領(lǐng)導(dǎo)或消防隊(duì)員立即向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（2）撥打消防報(bào)警電話“119”，通報(bào)火場(chǎng)信息：?jiǎn)挝幻Q、地址、著火地點(diǎn)、著火物資及火勢(shì)大小，聯(lián)系電話，回答“119”詢問(wèn)并派人到路口接應(yīng)消防車。（3）將火場(chǎng)附近的可燃、易燃、易爆等物品進(jìn)行轉(zhuǎn)移，隔離火場(chǎng)以防止火勢(shì)進(jìn)一步蔓延擴(kuò)大，協(xié)助專業(yè)消防部門進(jìn)行消防滅火。（4）發(fā)現(xiàn)有人員受傷，立即送往醫(yī)院或撥打救護(hù)電話“120”與醫(yī)院聯(lián)系。5滅火的基本方法（1）窒息滅火法。施工現(xiàn)場(chǎng)可采用砂土、石棉布，浸濕的棉被、帆布等不燃或難燃材料覆蓋燃燒物或封閉孔洞；利用建筑物原有的門、窗以及生產(chǎn)儲(chǔ)運(yùn)設(shè)備上的部件封閉燃燒區(qū)，阻止新鮮空氣流入，以降低燃燒區(qū)內(nèi)氧氣含量，窒息燃燒。此外，在萬(wàn)不得已且條件允許的情況下，也可采用水淹沒(méi)（灌注）的方法撲滅火災(zāi)。（2）冷卻滅火法。將滅火劑（包括水、水霧）直接噴灑在燃燒物體上，使可燃物質(zhì)終止燃燒。在必要的情況下，可用冷卻劑冷卻建筑構(gòu)件、生產(chǎn)裝置、設(shè)備容器等，防止建筑構(gòu)件變形造成更大損失。（3）隔離滅火法。將燃燒區(qū)域附近的可燃、易燃、易爆和助燃物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)；關(guān)閉供氣、供油的閥門，阻止可燃（易燃）氣體、液體流入燃燒區(qū)；設(shè)法阻攔流散的易燃、可燃?xì)怏w；拆除與燃燒區(qū)相比鄰的可燃建筑物，形成防止火勢(shì)蔓延的間距等。電器、焊接設(shè)備火災(zāi)的撲滅。撲滅電器火災(zāi)時(shí)，首先應(yīng)切斷電源，并使用絕緣性能好的滅火劑，如干粉滅火器。焊接設(shè)備著火，首先要斷電、關(guān)閥，可用干粉滅火器撲救，不能用水救火，如臨近建筑物或可燃物失火，應(yīng)盡快將氧氣瓶和乙炔瓶搬走，放在安全地帶，防止受火場(chǎng)高熱影響引起爆炸。一般固體可燃材料火災(zāi)，水是最有效的滅火劑；可燃液體（如油漆、稀料等）火災(zāi)，為防止液體擴(kuò)散，避免用消防水槍的強(qiáng)水流對(duì)著火源沖擊，可用水霧在其上部和四周進(jìn)行冷卻滅火，小范圍的油類火災(zāi)，宜選用手提滅火器滅火。6緊急逃生方法火災(zāi)發(fā)生初期是逃生的最佳時(shí)機(jī)，一旦發(fā)生火災(zāi)，與救援無(wú)關(guān)的人員等應(yīng)立即撤離危險(xiǎn)區(qū)域，并用濕毛巾（或衣物）捂住口鼻；火災(zāi)初期，一般煙霧較大（特點(diǎn)：上大下小，上濃下?。?，逃生時(shí)應(yīng)當(dāng)彎腰（半蹲）盡量看清地面（或墻壁的逃生標(biāo)志）前行；當(dāng)需要通過(guò)燃燒區(qū)域時(shí)，應(yīng)當(dāng)可能將衣物淋濕保護(hù)身體。當(dāng)所有逃生之路都已被煙火封鎖，被困在房間內(nèi)時(shí)，可以選擇下列方法逃生：沿落水管下滑法；結(jié)繩下滑法；創(chuàng)造避難間法；扒住窗臺(tái)翻出等待救援法；拋物跳樓（低樓層）法。高層建筑在發(fā)生火災(zāi)時(shí)，不能使用室內(nèi)電梯和外用電梯逃生。最好通過(guò)室內(nèi)樓梯或室外腳手架馬道逃生。如果下行樓梯受阻，人員可以在某樓層（盡量是既有建筑的避難層）或樓頂部耐心等待救援，打開窗戶或劃破安全網(wǎng)保持通風(fēng)，同時(shí)用濕布捂住口鼻，揮舞彩色衣物或安全帽表明你所處的位置。8.4.3起重機(jī)械事故應(yīng)急救援8.4.3.1事故類型本預(yù)案所稱起重機(jī)械是指公司各單位所轄起重機(jī)及輕小型起重設(shè)備，包括橋式起重機(jī)、塔式起重機(jī)、卷?yè)P(yáng)機(jī)等。起重機(jī)械常見(jiàn)的事故有擠壓、撞擊、鉤掛、墜落、出軌、倒塌、傾翻、折斷、觸電等。8.4.3.2危險(xiǎn)因素分析釀成起重機(jī)械傷害事故的原因主要有操作因素、設(shè)備因素和環(huán)境因素，除此之外，還有吊運(yùn)物件因素和吊運(yùn)方案等因素。1操作因素（1）起吊方式不當(dāng)，捆綁不鬧造成的脫鉤，起重物散落或擺動(dòng)傷人。（2）違反操作規(guī)程，如超載起吊、人員處于危險(xiǎn)區(qū)工作造成的傷亡和設(shè)備損壞，起重機(jī)司機(jī)不按規(guī)定使用超載限制器、限位器、制動(dòng)器或不按規(guī)定歸位，錨定造成的超載、過(guò)卷?yè)P(yáng)、出軌、傾翻等事故。（3）指揮不當(dāng)，動(dòng)作不協(xié)調(diào)造成的碰撞等。2設(shè)備因素（1）吊具失效，如吊鉤、夾具、鋼絲繩等損壞造成的重物墜落。（2）起重設(shè)備的操作形同失靈或安全裝置失效而引起的事故，如制動(dòng)裝置失靈而造成重物沖擊或夾擠。（3）構(gòu)件強(qiáng)度不夠?qū)е碌氖鹿省＃?）電氣設(shè)備損壞造成的觸電事故。（5）因啃軌、超磨損或彎曲造成的橋式起重機(jī)出軌、傾翻事故等。3環(huán)境因素（1）因雷電、陣風(fēng)、龍卷風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、地震等強(qiáng)自然災(zāi)害造成的出軌、倒塌、傾翻等起重設(shè)備事故。（2）因場(chǎng)地?fù)頂D、雜亂造成的碰撞、擠壓事故。（3）因亮度不夠或遮擋視線造成的碰撞事故等。4吊運(yùn)物件因素（1）構(gòu)件制作質(zhì)量差。（2）設(shè)計(jì)差錯(cuò)等。5吊運(yùn)方案因素（1）準(zhǔn)備工作不細(xì)致。（2）措施不力、交底不清。（3）安全措施不細(xì)不清。（4）技術(shù)管理混亂等。以上起重機(jī)械事故均可能對(duì)員工造成重大人身傷害和企業(yè)財(cái)產(chǎn)重大損失。8.4.3.3處置措施1起重機(jī)械事故的預(yù)防措施（1）起重吊裝及安裝拆卸工程必須按照《危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理辦法》（建質(zhì)[2009]87號(hào)）的要求編制安全專項(xiàng)方案并完成相關(guān)的報(bào)審、報(bào)批手續(xù)，對(duì)于超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，安全專項(xiàng)方案還必須經(jīng)過(guò)專家論證。施工過(guò)程中必須按審批過(guò)的方案施工并做好定期的監(jiān)督檢查工作。（2）為防止起重機(jī)械事故的發(fā)生，設(shè)備的安全防護(hù)裝置必須做到齊全、有效，在安裝、使用、維修、保養(yǎng)過(guò)程中，不得隨意更改和拆卸。（3）起重機(jī)械設(shè)備使用應(yīng)實(shí)行持證上崗制、專人負(fù)責(zé)制及班前檢查制。檢查結(jié)構(gòu)、運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)、安全防護(hù)保險(xiǎn)裝置、電氣設(shè)施是否完好、有效。確認(rèn)完好后，方可進(jìn)行作業(yè)。2起重機(jī)械事故的應(yīng)急處置措施（1）坍塌、傾覆①當(dāng)起重機(jī)械發(fā)生坍塌、傾覆事故時(shí)，應(yīng)急救援小組應(yīng)立即封閉現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置警示標(biāo)志劃定警戒區(qū)域，同時(shí)保證道路暢通，派專人警戒，防止他人誤入危險(xiǎn)區(qū)域?，F(xiàn)場(chǎng)立即停止作業(yè)，全力疏散可能受到影響的周邊人員，不得有無(wú)關(guān)或閑雜人員圍觀。②迅速調(diào)用機(jī)械設(shè)備進(jìn)入搶救。如有人員被軋、被壓，要積極做好傷員的搶救工作。被壓人員如何短時(shí)間內(nèi)無(wú)法救出，要做好心理輔導(dǎo)，使其平衡，便于合理有效地采取措施進(jìn)行救援。對(duì)損毀的機(jī)械設(shè)備，應(yīng)進(jìn)行拆解、修復(fù)或更換。③在采取有效救援措施的同時(shí)，應(yīng)立即將傷員抬離危險(xiǎn)區(qū)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，由醫(yī)療救護(hù)人員對(duì)傷者進(jìn)行止血包扎、斷肢固定，并聯(lián)絡(luò)救治醫(yī)院或報(bào)120救護(hù)中心處置。如果受傷人員有異物進(jìn)入體內(nèi)，嚴(yán)禁拔除，以免引起出血，同時(shí)用大塊敷料支撐異物，以固定異物控制出血。運(yùn)送傷員過(guò)程中停車醫(yī)務(wù)人員指揮，避免措施不當(dāng)，加重傷害。（2）墜落①一旦發(fā)生機(jī)械設(shè)備事故導(dǎo)致人員從高處墜落，目擊者應(yīng)高聲呼救，并立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人，接報(bào)后，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，組織搶救。根據(jù)高處墜落的不同情況采取不同救援措施，積極做好傷員的搶救工作，如果傷勢(shì)嚴(yán)重，應(yīng)立即聯(lián)絡(luò)救治醫(yī)院或120救護(hù)中心處置。②依據(jù)墜落者傷勢(shì)情況及搶救難度大小，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮部立即召集醫(yī)療救護(hù)人員及專家組確定救援方案，制定可靠措施，安全迅速地將受傷者轉(zhuǎn)移至安全地帶，避免發(fā)生其他傷害。③現(xiàn)場(chǎng)搶救重點(diǎn)應(yīng)放在休克、骨折和出血等幾種情形上。應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，選用合適的方式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治，呼吸困難、心跳衰弱或剛剛停止者，要立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)人工急救。同時(shí)，立即送就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。（3）觸電（參考觸電急救）3應(yīng)急過(guò)程中避免二次傷害的措施（1）受股指類傷害的人員，搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化，不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)采用四人搬運(yùn)法，臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位，以免嘔吐誤吸。（2）如傷者體內(nèi)穿有異物時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁將異物拔除，只能做清洗傷口或止血等簡(jiǎn)單處理，以免體內(nèi)大量出血造成二次傷害。（3）高處墜落者落在不易救援的地方時(shí)，要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故。（4）要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的情況下對(duì)傷者的搬運(yùn)、摟抱、晃動(dòng)等動(dòng)作或其他不正確的救援方法，避免不合理的動(dòng)作造成對(duì)方的二次傷害。4應(yīng)急心理輔導(dǎo)（1）在救援過(guò)程中，要對(duì)傷者的朋友和親屬進(jìn)行心理?yè)嵛?，主要把事故發(fā)生后主要采取的救治措施和將要采取的措施向其做簡(jiǎn)單明了的交待，并征求其還有什么意見(jiàn)和要求，合理的意見(jiàn)給予采納，合理的要求予以滿足，避免情緒激動(dòng)影響救治人員的正常工作。（2）事故發(fā)生后，要注意傷者的朋友或親屬的情緒變化，如果受傷嚴(yán)重，傷者的朋友和親屬有可能對(duì)事故的肇事者產(chǎn)生怨恨心理，這時(shí)要有專人對(duì)這些人進(jìn)行心理?yè)嵛?，情緒不能過(guò)激，避免這些人員對(duì)肇事者進(jìn)行圍攻從而發(fā)生二次傷害事故。（3）發(fā)生物體打擊事故后，要對(duì)傷者進(jìn)行心理安慰，特別是對(duì)可能受傷后致殘的人員重點(diǎn)關(guān)注，要對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，使其樹立信心，配合醫(yī)生的救治工作。（4）如果傷者住院，善后工作組成員要經(jīng)常探視，特別是因傷致殘的情況，更要對(duì)傷者和傷者的親屬進(jìn)行安慰，要他們配合治療，并做好善后處理工作。8.4.4坍塌事故應(yīng)急救援8.4.4.1事故類型作為鋼結(jié)構(gòu)專業(yè)承包單位，坍塌主要是指壓型鋼板或鋼筋桁架樓層板、鋼網(wǎng)架、腳手架、鋼結(jié)構(gòu)支撐系統(tǒng)失穩(wěn)坍塌等。8.4.4.2危害因素分析坍塌事故有突然、急劇、猛烈的特點(diǎn)，使正在施工的人員、機(jī)械設(shè)備、在建工程等在猝不及防的情況下被掩埋，造成施工人員傷亡、機(jī)械設(shè)備和在建工程的損壞，極大的危及施工安全。同時(shí)坍塌還會(huì)危及周邊建（構(gòu)）筑物的安全和穩(wěn)定，延長(zhǎng)施工工期，增加工程處理費(fèi)用。8.4.4.3處置措施1坍塌事故的預(yù)防措施（1）腳手架工程、鋼結(jié)構(gòu)和鋼網(wǎng)架工程及其臨時(shí)支撐體系必須按照《危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理辦法》（建質(zhì)[2009]87號(hào)）的要求編制安全專項(xiàng)方案并完成相關(guān)的報(bào)審、報(bào)批手續(xù)，對(duì)于超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程，安全專項(xiàng)方案還必須經(jīng)過(guò)專家論證。（2）腳手架由持證架子工按規(guī)范及方案搭設(shè)，并每天檢查架體，發(fā)現(xiàn)垂直高度偏差大于2%立即停用整改，及時(shí)調(diào)整處理局部偏差，五級(jí)風(fēng)以上停止作業(yè)，雨后大風(fēng)后先檢查后使用。嚴(yán)格把好設(shè)計(jì)，材質(zhì)，基礎(chǔ)，搭設(shè)，拉接，防護(hù)，荷載，驗(yàn)收，檢測(cè)，維護(hù)等重要關(guān)口。支模嚴(yán)禁借腳手架支撐模板。拆除按安全操作規(guī)程嚴(yán)格施工，嚴(yán)防拆除中發(fā)生坍塌事故。（3）鋼結(jié)構(gòu)工程施工所需的特種作業(yè)人員（電焊工、氣焊工、起重司機(jī)、信號(hào)司索工、電工）都應(yīng)持有相應(yīng)的特種作業(yè)證件；作業(yè)過(guò)程必須按照規(guī)范及方案施工，嚴(yán)格控制深化設(shè)計(jì)、加工制作、吊運(yùn)安裝、構(gòu)件焊接（栓接）、檢測(cè)探傷、支撐拆除、加載試驗(yàn)、驗(yàn)收卸載等重要節(jié)點(diǎn)過(guò)程，加強(qiáng)施工測(cè)量管理，保證監(jiān)測(cè)到位，落實(shí)過(guò)程驗(yàn)收、確保過(guò)程質(zhì)量。（4）鋼結(jié)構(gòu)臨時(shí)支撐宜采用鋼支撐材料作支撐立柱，不得使用嚴(yán)重銹蝕、變形、斷裂、脫焊、螺栓松動(dòng)的鋼支撐材料和竹材立柱。支撐立柱基礎(chǔ)應(yīng)牢固，并按設(shè)計(jì)計(jì)算嚴(yán)格控制模板支撐系統(tǒng)的沉降量。支撐立柱基礎(chǔ)為泥土地面時(shí)，應(yīng)采取排水措施，對(duì)地面平整、夯實(shí)、并加設(shè)滿足支撐承載力要求的墊板后，方可用以支撐立柱。斜支撐和立柱應(yīng)牢固拉接，形成整體。（5）嚴(yán)格控制施工荷載，尤其是鋼梁、桁架、網(wǎng)架、壓型鋼板、鋼筋桁架樓層板上集中荷載不得超過(guò)設(shè)計(jì)要求。2坍塌事故的應(yīng)急處置措施（1）在壓型鋼板或鋼筋桁架樓層板鋪設(shè)過(guò)程中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)局部下沉變形時(shí)，提醒上部人員即刻撤離危險(xiǎn)區(qū)域，并檢查栓釘焊接情況、上部局部荷載是否超標(biāo)、下部鋼筋桁架或其他臨時(shí)支撐是否堅(jiān)實(shí)有效，并通知技術(shù)人員制定方案，采取有效的彌補(bǔ)措施。（2）當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)鋼網(wǎng)架出現(xiàn)異常聲響、局部標(biāo)高觀測(cè)數(shù)據(jù)變化超標(biāo)、支撐變形、局部?jī)A斜等異?，F(xiàn)象時(shí)，要立即停止施工，緊急組織現(xiàn)場(chǎng)人員撤離，同時(shí)第一時(shí)間通知應(yīng)急救援小組，組織處理；采取如：增設(shè)臨時(shí)支撐、局部焊縫或其他連接區(qū)域的崩裂附件增加臨時(shí)連接補(bǔ)強(qiáng)、減少局部區(qū)域的荷載、傾斜的支撐加設(shè)穩(wěn)固措施等措施。（3）當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳手架、鋼結(jié)構(gòu)支撐結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)下沉，支撐連接等部位扣件滑移，軟拉接崩斷等有倒坍危險(xiǎn)時(shí)要立即組織腳手架和鋼結(jié)構(gòu)作業(yè)面上所有作業(yè)人員全部撤離，急報(bào)應(yīng)急救援小組會(huì)同技術(shù)，安全有關(guān)人員制定緊急處理技術(shù)措施，采取如計(jì)算分析原因、局部補(bǔ)強(qiáng)等措施。3坍塌事故的應(yīng)急搶險(xiǎn)措施（1）當(dāng)發(fā)生壓型鋼板或鋼筋桁架樓層板坍塌事故時(shí)，應(yīng)急救援小組立即組織搶救，現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)救援組專業(yè)救護(hù)人員要視坍塌范圍和是否有人員被壓扥情況，局部坍塌且無(wú)人員被壓時(shí)，分析原因、采取有針對(duì)性的防范措施、清理現(xiàn)場(chǎng)；當(dāng)坍塌范圍大且有人員被壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)以救人為第一要?jiǎng)?wù)，必須對(duì)附近的其他部位采用有效防范措施，來(lái)不及清除或處理的立即采取支撐、加固等臨時(shí)措施，防止造成二次塌方或墜落，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)人員對(duì)救出的傷員立即搶救，并注意傷員情況，防止二次受傷。（2）當(dāng)鋼網(wǎng)架坍塌事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組首先要確認(rèn)被埋、被壓人員，并判斷其具體位置。在確保救援人員無(wú)生命安全威脅的情況下進(jìn)行搶救工作，若坍塌繼續(xù)無(wú)法救援時(shí)，則在安全位置守候待命，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。若坍塌嚴(yán)重，自身救援能力有限時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)地方政府或相關(guān)救助部門，請(qǐng)求緊急救援，同時(shí)做好相關(guān)配合救援工作。人員全部撤出危險(xiǎn)區(qū)域后，現(xiàn)場(chǎng)要采取與坍塌程度及范圍相對(duì)應(yīng)的施工技術(shù)措施，控制坍塌的進(jìn)一步發(fā)展。在確保施工人員安全的前提下，積極進(jìn)行坍塌善后處理，盡快恢復(fù)正常施工生產(chǎn)。（3）當(dāng)發(fā)生腳手架或鋼結(jié)構(gòu)支撐系統(tǒng)坍塌事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組首先斷開事故區(qū)域內(nèi)的電源，防止發(fā)生搶險(xiǎn)中的觸電事故。對(duì)擠壓在架體下方的人員，采取拆除局部架體、側(cè)面挖土坑救人、支撐或墊高架體等有效方法救人，由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療搶救人員實(shí)施對(duì)傷員的搶救工作，聯(lián)絡(luò)救治醫(yī)院或報(bào)120醫(yī)救中心處置。對(duì)嚴(yán)重傾斜未倒塌的用鋼絲繩或其他有效措施加固后再處理，視程度進(jìn)行復(fù)位加固或拆除。（4）當(dāng)核實(shí)所有人員獲救后，將受傷人員的位置進(jìn)行拍照或錄像，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)，等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。（5）對(duì)在坍塌事故中死亡的人員，由企業(yè)及市善后處理組負(fù)責(zé)對(duì)死亡人員的家屬進(jìn)行安撫，傷殘人員安置和財(cái)產(chǎn)理賠等善后處理工作。8.4.5高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案8.4.5.1事故類型高處墜落事故是由于高處作業(yè)引起的，故可以根據(jù)高處作業(yè)的分類形式對(duì)高處墜落事故進(jìn)行簡(jiǎn)單的分類。根據(jù)《高處作業(yè)分級(jí)》（GB/T3608-2008）的規(guī)定，凡在墜落高度基準(zhǔn)面2m以上（含2m）有可能墜落的高處進(jìn)行的作業(yè)，均稱為高處作業(yè)。根據(jù)高處作業(yè)者工作時(shí)所處的部位不同，高處作業(yè)墜落事故可分為：1.臨邊作業(yè)高處墜落事故；2.洞口作業(yè)高處墜落事故；3.攀登作業(yè)高處墜落事故；4.懸空作業(yè)高處墜落事故；5.操作平臺(tái)作業(yè)高處墜落事故；6.交叉作業(yè)高處墜落事故等。8.4.5.2危害因素分析高處墜落事故發(fā)生的危害因素不外乎人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)和管理缺陷等方面，主要包括：未按規(guī)定正確佩戴或使用勞動(dòng)防護(hù)用品（安全帽、安全帶、工作鞋）、勞動(dòng)防護(hù)用品本身缺陷、工人身體不健康或酒后從事高處作業(yè)、“三違”作業(yè)、操作失誤、安全防護(hù)設(shè)施缺陷或缺失、安全管理（教育、交底、檢查、驗(yàn)收、危險(xiǎn)許可等）不到位、不良的施工作業(yè)環(huán)境（包括：光線不良、雨、雪、風(fēng)、霜等引起的不良環(huán)境）等。一旦發(fā)生高處墜落事故，極易引起人員的重傷或死亡事故，根據(jù)近年來(lái)所發(fā)生在建筑業(yè)事故統(tǒng)計(jì)分析，高處墜落事故的發(fā)生率最高、危險(xiǎn)性極大，一旦發(fā)生高處墜落，墜落人員非死即傷，而且常會(huì)造成對(duì)他人的傷亡。因此，減少和避免高處墜落事故的發(fā)生，是降低建筑業(yè)傷亡事故的關(guān)鍵；同時(shí)正確及時(shí)的應(yīng)急救援工作也是減少事故傷亡的有效途徑。8.4.5.3處置措施1高處墜落事故的預(yù)防措施（1）嚴(yán)格作業(yè)人員的管控，禁止身體缺陷、不健康或未持有相應(yīng)有效證件人員從事高處作業(yè)。（2）嚴(yán)格落實(shí)教育交底制度，提高員工的安全防范意識(shí)和技能，強(qiáng)化管理安全防護(hù)用品的規(guī)范使用。（3）重點(diǎn)項(xiàng)目或重點(diǎn)部位，嚴(yán)格執(zhí)行安全管理專業(yè)人員旁站監(jiān)督制度。（4）隨施工進(jìn)度，及時(shí)完善各項(xiàng)安全防護(hù)設(shè)施，各類豎井安全門欄必須設(shè)制警示牌。（5）各類腳手架、安全防護(hù)設(shè)施及垂直運(yùn)輸設(shè)備搭設(shè)、安裝完畢后，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，未經(jīng)驗(yàn)收禁止使用。而且，安全防護(hù)設(shè)施的拆除之前，必須落實(shí)相應(yīng)的許可審批手續(xù)。（6）安全專業(yè)人員和相關(guān)施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人，加強(qiáng)安全防護(hù)設(shè)施巡查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)落實(shí)解決。（7）遇有雨霧冰雪及六級(jí)以上大風(fēng)等惡劣天氣影響時(shí)，禁止從事高處作業(yè)等。2高處墜落事故的應(yīng)急救援當(dāng)施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生高處墜落事故時(shí)，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通報(bào)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人,對(duì)事故情況迅速做出初步判斷，并第一時(shí)間進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救援，應(yīng)急救援應(yīng)根據(jù)高處墜落的不同情況采取不同的應(yīng)急救援措施。（1）對(duì)于直接墜落到泥土面、混凝土地面或樓層面，墜落高度超過(guò)3米以上的，傷勢(shì)一般較為嚴(yán)重，應(yīng)立即送醫(yī)院搶救或撥打120求助，避免延誤時(shí)間，緊急時(shí)，按照5.3.3款進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救處置，并指派項(xiàng)目警戒組迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒、維持秩序。掉到地面的，出事地點(diǎn)的附近要停止作業(yè)，疏散人員，并不得有無(wú)關(guān)人員圍觀，特別是要防止腳手架上或臨邊的其它作業(yè)人員的圍觀。（2）對(duì)于墜落到架體內(nèi)的防護(hù)層上、電梯井內(nèi)的水平安全網(wǎng)上或其它水平安全防護(hù)層上時(shí)，項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速組織人員將墜落人員轉(zhuǎn)移至安全地點(diǎn)，對(duì)墜落人員的受傷情況做出判斷，如有必要應(yīng)護(hù)送醫(yī)院進(jìn)行救治，避免延誤時(shí)間，緊急時(shí)，按照5.3.3款進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救處置，指派項(xiàng)目警戒組迅速對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒、并維持秩序。掉落地點(diǎn)的所有作業(yè)要馬上停止，無(wú)關(guān)人員不得在現(xiàn)場(chǎng)圍觀。（3）如掉落地點(diǎn)搶救難度大，首先應(yīng)轉(zhuǎn)移至安全平臺(tái)或樓面上方能按照5.3.3款進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救處置。因此應(yīng)急小組必須召集在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員和現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)組一起確定轉(zhuǎn)移方案。①如墜落到與樓面高差不超過(guò)80cm的腳手架的操作層上，如本人能走動(dòng)，則由二個(gè)救護(hù)人員在旁邊保護(hù)的情況下，自己走下來(lái)；如不能走動(dòng)或已失去意識(shí)，則應(yīng)派二個(gè)身強(qiáng)力壯的救護(hù)人員在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下把傷者抬到樓面上；②如墜落到與樓面高差超過(guò)80cm的外腳手架的操作層上，救援人員必須要先做好防護(hù)的情況下才能上去按照醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行救援，防護(hù)措施有使用爬梯或安全通道、系好安全帶、派人在旁邊看護(hù)等，避免救援人員在轉(zhuǎn)移時(shí)發(fā)生高處墜落事故；③如墜落到電梯井或管道井的水平防護(hù)層時(shí)，如防護(hù)層是模板、竹笆板或鋼筋網(wǎng)片等硬質(zhì)材料上時(shí)，搶險(xiǎn)人員察看防護(hù)結(jié)構(gòu)的安全性能、使用荷載情況，在確定能多人上去時(shí)派二個(gè)救護(hù)人員上去按照醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下轉(zhuǎn)移到樓面平臺(tái)上，否則要先加固防護(hù)結(jié)構(gòu)；如管道井空間小，不能由多人進(jìn)行轉(zhuǎn)移時(shí)，必須要派體力強(qiáng)健的人員救援按照醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)實(shí)施救援行動(dòng)；④如墜落者掉到電梯井或高支模架等的水平安全網(wǎng)等柔性防護(hù)層上時(shí)，只要在墜落過(guò)程中墜落者沒(méi)有在空中碰撞或沒(méi)有被同時(shí)掉下的硬物擊傷，墜落者應(yīng)是神志清醒的，救援人員首先要對(duì)其高聲喊話，要其不要亂動(dòng)或用力掙扎，必須先保持安靜，避免水平安全網(wǎng)在墜落者的重力沖擊下或本身強(qiáng)度不足等原因在墜落者的掙扎下破裂，墜落者再一次墜地受到傷害，由身體強(qiáng)壯身系安全帶的救援人員（安全帶掛到由墜落地點(diǎn)的上層位置垂下的麻繩上）的幫助下爬到樓面；如果墜落者因在空中碰撞或物體打擊等原因已經(jīng)昏迷或神志不時(shí)，墜落者的下部要先有防護(hù)措施，應(yīng)由二人以上的救援者系上安全帶，由上一層電梯井口或上一層架子上垂下來(lái)的麻繩牽引著進(jìn)入安全網(wǎng)中共同把墜落者轉(zhuǎn)移至樓面安全位置進(jìn)行救治。3高處墜落事故的緊急處置高處墜落事故的發(fā)生造成的后果主要是人員的傷亡，所以人員急救是高處墜落事故發(fā)生后的首要任務(wù)，而人員急救要以應(yīng)急自救與專業(yè)醫(yī)療救護(hù)相結(jié)合。當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。一般條件允許的情況下，向醫(yī)院求救，在最短時(shí)間內(nèi)得到處置，如果條件不允許，先要根據(jù)不同情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救處置：（1）頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法清除時(shí)，可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開；（2）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)；（3）發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等；（4）復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣；（5）周圍血管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜。當(dāng)上述方法無(wú)效時(shí)可慎用止血帶，上肢出血時(shí)，止血帶結(jié)扎在上臂中上1/3處（近心端），下肢出血結(jié)扎在大腿中下1/3處（近心端）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。為防止傷肢缺血壞死，每隔40～60分鐘放松止血帶l～2分鐘，松帶時(shí)動(dòng)作要緩慢，同時(shí)需要指壓傷口以減少出血。如果傷員全身狀況差，傷口大，出血量多，可適當(dāng)延長(zhǎng)放松止血帶的時(shí)間間隔。但是止血帶使用的總時(shí)間不能超過(guò)5小時(shí)，否則遠(yuǎn)端肢體難以存活。上止血帶的傷員要有明顯標(biāo)志，并在止血帶附近或皮膚上明確寫上止血帶的時(shí)間。（6）專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，以專業(yè)醫(yī)護(hù)人員為主，項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)人員為輔，繼續(xù)開展急救或轉(zhuǎn)移救治工作。4應(yīng)急過(guò)程中避免二次傷害的措施（1）發(fā)生高處墜落的傷者常伴有骨折類傷害,搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒(méi)有擔(dān)架時(shí)，可利用門板、椅子、梯子等制作簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應(yīng)用臥位運(yùn)送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位子，以免嘔吐誤吸。避免救治不當(dāng)引起二次傷害；（2）如高處墜落者掉落時(shí)身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異物時(shí)，不能隨便撥出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害；（3）高處墜落者落在不易救援的地方時(shí)，要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行