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文檔簡介

壓力性損傷診療及護(hù)理規(guī)范(一)長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處.臥位不同，斷是3期還是4期.缺血肢端或足跟的穩(wěn)定型焦痂(表現(xiàn)為：干燥，緊密粘附，完整無紅斑和波動感),不應(yīng)去除。(二)分期治療方法水皰(直徑大于5mm),可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，消毒局部皮膚，再用敷料包扎。(2)黑色壞死組織/黃色腐肉：水膠體敷料+泡沫類敷料。(4)竇道(潛行):1)滲液較多者：藻酸鹽填充條或水分纖維敷料+泡沫類敷料或棉墊。2)滲液較少者：水膠體膏劑+泡沫類敷料.3)竇道較深較窄者：藻酸鹽敷料或美鹽填(5)感染傷口：銀離子敷料.織去除后，將會呈現(xiàn)3期、4期壓力性損傷.在缺血性肢體和足后跟存在的穩(wěn)定性焦痂(干護(hù)理部

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