醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)

醫(yī)院管理重點(diǎn)醫(yī)師管理重點(diǎn)處方管理重點(diǎn)購(gòu)置管理重點(diǎn)藥庫(kù)管理重點(diǎn)各藥房管理重點(diǎn)病房管理重點(diǎn)門診管理重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)2/89依據(jù)國(guó)家對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品管理相關(guān)法律、法規(guī)以及衛(wèi)生部要求,介紹醫(yī)療機(jī)構(gòu)詳細(xì)落實(shí)落實(shí)方法和方法。在法規(guī)框架內(nèi)充分提供患者所需鎮(zhèn)痛藥品,建立嚴(yán)謹(jǐn)麻醉藥品管理流程,降低管理漏洞,同時(shí)經(jīng)過(guò)藥學(xué)服務(wù)模式推進(jìn)規(guī)范化治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)3/89醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)4/89法律中華人民共和國(guó)藥品管理法全國(guó)人大12月1日法規(guī)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例國(guó)務(wù)院9月15日*麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例國(guó)務(wù)院11月1日醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)5/89部門規(guī)章*處方管理方法衛(wèi)生部5月1日行政要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理要求衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理局解放軍總后衛(wèi)生部3月1日麻醉藥品、精神藥品處方管理要求（失效）衛(wèi)生部11月14日醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)6/89行政規(guī)章*醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求（個(gè)別條款與《處方管理方法》不一致，以后者為準(zhǔn)）衛(wèi)生部11月14日*麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理要求衛(wèi)生部11月2日關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)置、使用麻醉藥品和精神藥品相關(guān)問(wèn)題通知衛(wèi)生部、SFDA*關(guān)于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考評(píng)工作通知衛(wèi)生部辦公廳11月3日*關(guān)于公布麻醉藥品和精神藥品品種目錄通知SFDA、公安部、衛(wèi)生部11月1日關(guān)于麻醉藥品和精神藥品試驗(yàn)研究管理要求通知SFDA11月1日關(guān)于戒毒治療中使用麻醉藥品和精神藥品相關(guān)要求通知SFDA、公安部衛(wèi)生部5月31日麻醉藥品、精神藥品相關(guān)法規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)7/89是否有成立組織文件有沒(méi)有開會(huì)、檢驗(yàn)等工作統(tǒng)計(jì)有沒(méi)有相關(guān)文件如:工作任務(wù)、工作制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)8/89成立麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu):由分管責(zé)任人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門組成，指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。將麻精藥品管理列入年度目標(biāo)責(zé)任制考評(píng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)9/89負(fù)責(zé)審批院內(nèi)各部門麻醉藥品管理、使用辦法和制度。建立麻、第一類精神藥品使用專題檢驗(yàn)制度,并定時(shí)組織檢驗(yàn),做好檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì),及時(shí)糾正存在問(wèn)題和隱患。組織討論醫(yī)院管理使用中存在問(wèn)題抓好各類醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)將內(nèi)容及結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生主管部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)10/89專員負(fù)責(zé)；專庫(kù)（柜）加鎖；專簿統(tǒng)計(jì)；專用帳冊(cè)；專冊(cè)登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)11/89

儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)施專員負(fù)責(zé)、專庫(kù)（柜）加鎖。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)12/89醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品庫(kù)必須配置保險(xiǎn)柜,門、窗有防盜設(shè)施。有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品庫(kù)應(yīng)該安裝報(bào)警裝置。門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）,應(yīng)該配置保險(xiǎn)柜。藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)該配置必要防盜設(shè)施。

－－－《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)13/89對(duì)進(jìn)出專庫(kù)（柜）麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊(cè)，進(jìn)出逐筆統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容包含:日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、使用期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用簽字，做到帳、物、批號(hào)相符。

－－－《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)14/89入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)該采取專簿統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容包含:日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、使用期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》第十條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)15/89

麻精一_______醫(yī)院處方箋

費(fèi)別:自費(fèi)公費(fèi)醫(yī)保編號(hào):姓名:性別:男女年齡:科別:住院（門診）號(hào):日期:年月日

麻精一_______醫(yī)院處方箋

費(fèi)別:自費(fèi)公費(fèi)醫(yī)保編號(hào):姓名:性別:男女年齡:科別:住院（門診）號(hào):日期:年月日

麻精一_______醫(yī)院處方箋

費(fèi)別:自費(fèi)公費(fèi)醫(yī)保編號(hào):姓名:性別:男女年齡:科別:住院（門診）號(hào):日期:年月日

麻精一_______醫(yī)院處方箋

費(fèi)別:自費(fèi)公費(fèi)醫(yī)保編號(hào):姓名:性別:男女年齡:科別:住院（門診）號(hào):日期:年月日

麻精一_______醫(yī)院處方箋

費(fèi)別:自費(fèi)公費(fèi)醫(yī)保編號(hào):姓名:性別:男女年齡:科別:住院（門診）號(hào):日期:年月日

麻精一_______醫(yī)院處方箋

費(fèi)別:自費(fèi)公費(fèi)醫(yī)保編號(hào):姓名:性別:男女年齡:科別:住院（門診）號(hào):日期:年月日處方標(biāo)準(zhǔn):一、處方內(nèi)容前記正文后記二、處方顏色白色、淡黃色、淡綠色、淡紅色處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一制訂處方格式由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制訂,處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照要求標(biāo)準(zhǔn)和格式印制?！斗椒ā返谖鍡l處方格式:（五）專用處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)16/89

是否執(zhí)業(yè)醫(yī)師有沒(méi)有麻精藥品培訓(xùn)合格證執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是否符合要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)17/89執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考評(píng)合格,取得麻、精藥品處方資格?？稍诒踞t(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。藥師經(jīng)培訓(xùn)考評(píng)合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格,方可在本機(jī)構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

藥學(xué)部門各調(diào)劑室應(yīng)該存有麻、精藥品處方權(quán)醫(yī)師本人署名或印章留樣,醫(yī)師失去處方權(quán)資格時(shí),應(yīng)及時(shí)注銷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)18/89相關(guān)法律、法規(guī)、要求、專業(yè)知識(shí)、職業(yè)道德教育、培訓(xùn)和考評(píng)。二級(jí)以上醫(yī)院自行組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考評(píng),其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠由省級(jí)衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況作出要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)19/89培訓(xùn)方式采取集中講課方式進(jìn)行。培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)單位應(yīng)該對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行考考評(píng),考評(píng)方式為考試。成績(jī)合格者方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。培訓(xùn)單位為二級(jí)以上醫(yī)院時(shí),醫(yī)院應(yīng)該將講課內(nèi)容、講課時(shí)間、講課教師、學(xué)員名單等報(bào)設(shè)區(qū)市級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)20/89處方使用格式顏色是否符合要求處方開具內(nèi)容是否完整處方劑量是否符合要求處方管理:專冊(cè)登記、每日編號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)21/89住院患者處方麻醉藥品和第一類精神藥品為1日慣用量。電子醫(yī)囑必須與手寫處方劑量相同,同時(shí)收存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)22/89分類劑型普通患者癌痛和中、重度慢性疼痛患者麻醉藥品第一類精神藥品注射劑

一次慣用量不得超出3日慣用量其它劑型不得超出3日用量不得超出7日慣用量控緩釋制劑不得超出7日用量不得超出15日慣用量第二類精神藥品不得超出7日用量特殊情況應(yīng)注明鹽酸二氫埃托啡:為一次慣用量，僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用(需加強(qiáng)管制，要看服到口）鹽酸哌替啶:為一次慣用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用--《方法》第二十六條哌醋甲酯:治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸?5日量

單張?zhí)幏阶畲笥昧酷t(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)23/89藥師應(yīng)該對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方按年月日逐日編制次序號(hào)。第二類精神藥品處方保留期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保留期限為3年?！短幏焦芾矸椒ā?/p>

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)24/89醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該依據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記。登記內(nèi)容包含日期、姓名、藥品品種、規(guī)格、數(shù)量專冊(cè)保留期限為3年

《處方管理方法》第五十一條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)25/89醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，內(nèi)容包含:患者（代辦人）姓名、性別、年紀(jì)、身份證實(shí)編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。處方專用帳冊(cè)保留應(yīng)該在藥品使用期滿后不少于2年?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)26/89

印鑒卡管理購(gòu)置審查變更手續(xù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)27/89《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第二十八條全國(guó)性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品,應(yīng)該將藥品送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)置麻醉藥品和第一類精神藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)28/89《印鑒卡》使用期3年,換領(lǐng)新卡時(shí),提交原《印鑒卡》使用期內(nèi)麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況。項(xiàng)目變更在發(fā)生之日起3日內(nèi)到市級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)29/89《印鑒卡》申請(qǐng)表《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件,有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)診療科目取得麻、精藥品處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單藥品安全儲(chǔ)存設(shè)施和管理制度。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)30/89

40日內(nèi)作出是否同意決定組織現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)并留存現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)變更申請(qǐng)之日起5日內(nèi)完成《印鑒卡》變更手續(xù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)31/89醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該將含有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變更情況,定時(shí)報(bào)送所在地設(shè)區(qū)市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門,并抄送同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門

《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)32/89

藥品入庫(kù)驗(yàn)收出庫(kù)登記帳物相符、批號(hào)管理藥品保管硬件藥品銷毀手續(xù)制度健全

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)33/89麻醉藥品、第一類精神藥品藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，最少雙人開箱驗(yàn)收，清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收統(tǒng)計(jì)雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)該采取專簿統(tǒng)計(jì)，內(nèi)容包含:日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、使用期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收和保管人員簽字。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)34/89在驗(yàn)收中發(fā)覺缺乏、缺損麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)該雙人清點(diǎn)登記,報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任人同意并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。－－《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》第十一條藥品入庫(kù)雙人驗(yàn)收,出庫(kù)雙人復(fù)核,做到帳物相符。專用賬冊(cè)保留期限應(yīng)該自藥品使用期期滿之日起不少于5年《條例》第四十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)35/89對(duì)進(jìn)出專庫(kù)（柜）麻醉藥品建立采取帳冊(cè)，內(nèi)容包含:日期、憑證號(hào)、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、使用期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人、領(lǐng)用人簽字。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理要求》第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)36/89對(duì)回收、過(guò)期、損壞麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí),向所在地衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng),在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行銷毀,對(duì)銷毀情況進(jìn)行登記衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀申請(qǐng)后,應(yīng)該于5日內(nèi)到場(chǎng)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)37/89藥品基數(shù)入帳、批號(hào)管理、帳物相符藥品保管人員、硬件藥品發(fā)放電子醫(yī)囑與處方登記冊(cè)與發(fā)藥品符合度空安瓶回收銷毀、藥品回收手續(xù)病房檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)38/89使用注射劑或貼劑,再次調(diào)配時(shí),將原批號(hào)空安瓿或者用過(guò)貼劑收回,查對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作統(tǒng)計(jì)收回空安瓿、廢貼雙人查對(duì)及時(shí)銷毀注意病區(qū)及手術(shù)室

空安瓿收回-預(yù)防套購(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)39/89患者不再使用麻、精藥品時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該要求患者將剩下藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求銷毀處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)40/89病人無(wú)償退回麻醉藥品收據(jù)（一式兩份）編號(hào)001號(hào)

今收到患者家眷無(wú)償交回麻醉藥品，明細(xì)見下:

日期:（面聯(lián)交患者）（藥房用）藥品名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格數(shù)量備注嗎啡針沈陽(yáng)一制藥

多瑞吉西安楊森

緩釋嗎啡萌蒂/西南藥業(yè)

嗎啡片青海制藥

患者家眷簽字:收藥人簽字:醫(yī)院藥劑科（章）醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)41/89麻醉藥品回收匯總記錄表（藥庫(kù)用）

藥品名稱

劑型

規(guī)格日期收據(jù)編號(hào)交藥者姓名數(shù)量回收人處理方式處理時(shí)間

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)42/89麻醉藥品、第一類精神藥品銷毀記錄表

（一式兩份）（交衛(wèi)生行政部門）

藥品名稱生產(chǎn)廠家劑型規(guī)格數(shù)量

銷毀原因:銷毀方式:銷毀人:審核人:衛(wèi)生行政部門監(jiān)督人簽字:銷毀日期:醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱銷毀部門申請(qǐng)日期

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)43/89患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)該要求患者將原批號(hào)空安瓿或者用過(guò)貼劑交回,并統(tǒng)計(jì)收回空安瓿或者廢貼數(shù)量。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)44/89麻醉藥品回收空安瓶廢貼記錄表回收日期藥品名稱(規(guī)格)生產(chǎn)廠家批號(hào)數(shù)量回收人銷毀日期銷毀人員（兩人）

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)45/89應(yīng)該每個(gè)月經(jīng)過(guò)電子信息、傳真、書面等方式,將本單位麻醉藥品和精神藥品進(jìn)貨、庫(kù)存、使用數(shù)量,報(bào)所在地設(shè)區(qū)市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和公安機(jī)關(guān)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)該報(bào)所在地設(shè)區(qū)市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)46/89

印鑒卡管理藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管基數(shù)管理發(fā)放、調(diào)配、使用空安瓶回收、麻藥回收

報(bào)殘損、銷毀被盜案件匯報(bào)

數(shù)據(jù)上報(bào)等制度

同時(shí)制訂各崗位人員職責(zé)。交接班應(yīng)該有統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)47/89

儲(chǔ)存、保管（專用登記冊(cè)）基數(shù)管理使用統(tǒng)計(jì)交接班統(tǒng)計(jì)制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)48/89各病區(qū)設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)基數(shù)，對(duì)使用情況進(jìn)行登記。內(nèi)容:患者姓名、住院號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、執(zhí)行護(hù)士、查對(duì)護(hù)士（剩下藥品及棄取統(tǒng)計(jì)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)49/89儲(chǔ)存、保管（專用登記冊(cè)）、病房基數(shù)管理、領(lǐng)取、使用、批號(hào)管理和追蹤、報(bào)殘損、丟失、空安瓶保管、被盜案件匯報(bào)等制度同時(shí)制訂各崗位人員職責(zé)。交接班應(yīng)當(dāng)有統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)50/89注意手術(shù)室麻醉藥品使用,病人麻醉統(tǒng)計(jì)與處方一致性。嚴(yán)格空瓶回收,查對(duì)批號(hào)和數(shù)量,并作記錄。病區(qū)病人醫(yī)囑＼處方＼使用登記一致性。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)51/89

基數(shù)管理窗口標(biāo)志長(zhǎng)久用藥管理專冊(cè)登記、藥品、空安瓶回收手續(xù)處方編號(hào)管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)52/89任務(wù):門診病人一次使用發(fā)放，長(zhǎng)久使用發(fā)放、門診手術(shù)室基數(shù)發(fā)放。管理:基數(shù)批號(hào)管理和追蹤、專員、專鎖、專用帳冊(cè)、專冊(cè)登記、專用處方發(fā)放:專員、日清日結(jié)、處方（手寫）復(fù)核、審查、編號(hào)空安瓶回收銷毀登記、藥品回收登記

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)53/89發(fā)藥窗口也可設(shè)調(diào)配基數(shù)但不得超出本機(jī)構(gòu)要求數(shù)量,天天結(jié)算。門診藥房應(yīng)該固定發(fā)藥窗口,有顯著標(biāo)識(shí),并由專員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)54/89

管理關(guān)鍵點(diǎn)正常使用藥品發(fā)放管理預(yù)防院內(nèi)套購(gòu)事件發(fā)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)55/891、親自診查患者2、建立除痛病歷3.簽署《知情同意書》醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)56/89

門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)久使用麻醉藥品和第一類精神藥品，首診醫(yī)師應(yīng)該親自診查患者，建立對(duì)應(yīng)病歷，要求其簽署《知情同意書》。

病歷中應(yīng)該留存以下材料復(fù)印件:（一）二級(jí)以上醫(yī)院開具診療證實(shí)（二）患者戶籍簿、身份證或者其它相關(guān)有效身份證實(shí)文件（三）為患者代辦人員身份證實(shí)文件

《處方管理方法》第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)57/89病人須提供以下材料原件與復(fù)印件（一）二級(jí)以上含有相關(guān)診療科目標(biāo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有癌痛、慢性中、重度（非）癌痛患者診療權(quán)醫(yī)院開具診療證實(shí)（二）患者戶籍簿、身份證或者其它相關(guān)有效身份證實(shí)文件（三）為患者代辦人員身份證實(shí)文件醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)58/89病歷首頁(yè)姓名:性別年紀(jì)疾病名稱患者身份證號(hào)代辦人姓名代辦人身份證號(hào)患者住址病情摘要（臨床檢驗(yàn)所見、各種匯報(bào)等主要信息）:病人疼痛程度:輕中重偶發(fā)頻發(fā)首次復(fù)診日期:主診醫(yī)師署名:附:提供診療匯報(bào)醫(yī)院名稱------------X線所見，診療（X線診療匯報(bào)單）X線號(hào):病理切片所見，診療（病理匯報(bào)單）病理號(hào):手術(shù)所見，術(shù)后診療其它檢驗(yàn)匯報(bào)依據(jù):（如掃描、超聲波、胎甲球、鏡檢、痰培養(yǎng)和食道拉網(wǎng)等）

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)59/89姓名

性別

年齡

住址

病歷號(hào)：疾病名稱

病人疼痛程度：輕、中、重、偶發(fā)、頻發(fā)病情摘要、臨床檢驗(yàn)所見、診療：

提供診療匯報(bào)醫(yī)院名稱：①X線所見，診療（X線診療匯報(bào)單）X線號(hào)：②病理切片所見，診療（病理匯報(bào)單）病理號(hào)：③手術(shù)所見，術(shù)后診療：④其它檢驗(yàn)匯報(bào)依據(jù)：（如掃描、超聲波、胎甲球、鏡檢、痰培養(yǎng)和食道拉網(wǎng)等⑤診療結(jié)論和提議使用麻精藥品品種、規(guī)格、劑量等首次復(fù)診日期：

年月日醫(yī)師署名：

附：診療依據(jù)份

患者身份證號(hào):代辦人身份證號(hào):醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)60/89注：1、本病歷為癌痛或慢性中重度疼痛治療專用，就診時(shí)由患者或代辦人在醫(yī)院取出，就診時(shí)交經(jīng)治醫(yī)師，由醫(yī)師送回保留。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具診療證實(shí)應(yīng)粘貼在本病歷手冊(cè)首頁(yè)后面。3、患者及代辦人身份證等復(fù)印件需粘貼在本病歷手冊(cè)第一頁(yè)。4.知情同意書粘貼在病歷粘貼頁(yè)面中。醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)61/89

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定專門部門建立保留除痛病歷患者相關(guān)資料

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)62/89患者在續(xù)購(gòu)藥品和復(fù)診時(shí),須出示患者和代辦人身份證。接診醫(yī)師將相關(guān)證件與病歷冊(cè)查對(duì)無(wú)誤后開具麻、精藥品醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)63/89長(zhǎng)久使用麻、精藥品患者每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次,并將詳細(xì)情況統(tǒng)計(jì)在該患者除痛病歷中?；颊卟辉偈褂寐?、精藥品時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該要求患者將剩下藥品無(wú)償交回醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求銷毀處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)64/89患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)該要求患者將原批號(hào)空安瓿或者用過(guò)貼劑交回,并統(tǒng)計(jì)收回空安瓿或者廢貼數(shù)量。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理要點(diǎn)65/89病歷號(hào):