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文檔簡(jiǎn)介
三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺訓(xùn)練題(含答案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸及吸吮困難,下列解剖特點(diǎn)中哪
項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、鼻腔比成人長(zhǎng)
B、黏膜柔嫩
C、后鼻道狹窄
D、無(wú)鼻毛
E、血管豐富
【參考答案】:A
2、選用腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕治療的指征是
A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
B、心臟炎
C、舞蹈病
D、皮下結(jié)節(jié)
E、環(huán)形紅斑
【參考答案】:B
3、在深吸氣及咳嗽時(shí)疼痛常見(jiàn)于
A、食管病變
B、胸壁疾病
C、心絞痛
D、胸膜炎
E、腹部疾病
【參考答案】:D
4、以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥
A、做智能篩查
B、染色體核型分析
C、長(zhǎng)骨攝片
D、胰島素刺激試驗(yàn)
E、TRH刺激試驗(yàn)
【參考答案】:D
5、急性白血病合并出血的主要原因是
A、凝血功能異常
B、血小板計(jì)數(shù)降低
C、血小板功能異常
D、纖維蛋白原降低
E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)
【參考答案】:B
6、一個(gè)7d足月新生兒,生后3d出現(xiàn)黃疸,吃奶及精神好。血紅
蛋白155g/L,血清膽紅素170Pmol/L,結(jié)合膽紅素3.5umol/L,
可能的診斷為
A、新生兒溶血病
B、新生兒肝炎
C、新生兒敗血癥
D、生理性黃疸
E、先天性甲狀腺功能低下
【參考答案】:D
7、確診苯丙酮尿癥的主要依據(jù)是
A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)
B、尿三氯化鐵試驗(yàn)
C、血漿氨基酸分析
D、尿蝶吟分析
E、2,4-二硝基苯助試驗(yàn)
【參考答案】:C
8、8個(gè)月嬰兒,發(fā)熱5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出現(xiàn)呼吸困
難。查體:體溫38.7℃,口唇青紫,呼吸50次/分,兩肺聞及細(xì)濕
啰音,心率140次/分,律齊,腹稍脹,肝肋下2cm,脾肋下剛及,咽
試子檢查考慮為腺病毒肺炎。下列哪一點(diǎn)不符合腺病毒肺炎
A、本病多見(jiàn)于6個(gè)月?2歲小兒
B、病理表現(xiàn)病變廣泛,呈灶性或融合性、壞死性肺浸潤(rùn)和支氣管
炎
C、本病起病急驟,體征較早出現(xiàn)
D、除發(fā)熱及呼吸道癥狀,患兒常有較明顯的全身癥狀
E、本病可有胸膜炎,部分患兒可留有支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等后
遺癥
【參考答案】:C
9、肺炎支原體肺炎的特征是
A、年幼兒童多見(jiàn)
B、癥狀較輕而體征較多
C、肺部X線(xiàn)改變廣泛與癥狀體征不成比例
D、肺外損害少見(jiàn)
E、血白細(xì)胞常明顯增多
【參考答案】:C
10、甲狀腺激素合成的最確切部位是在
A、甲狀腺血管上皮細(xì)胞
B、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞
C、甲狀腺泡外網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)組織
D、甲狀腺C細(xì)胞
E、甲狀腺球蛋白分子上
【參考答案】:E
11、2歲后至青春前期身高增長(zhǎng)的速度是
A、3?5cm/年
B、5?7cm/年
C、7?10cm/年
D、11?13cm/年
E、13?15cm/年
【參考答案】:B
12、新生兒敗血癥最有助診斷的檢查是
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、血培養(yǎng)
D、血?dú)夥治?/p>
E、腰穿腦脊液檢查
【參考答案】:C
13、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制
A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTH
B、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTH
C、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRH
D、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSH
E、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH
【參考答案】:D
14、幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多關(guān)節(jié)炎型不累及以下哪些關(guān)節(jié)
A、指關(guān)節(jié)
B、趾關(guān)節(jié)
C、顆頜關(guān)節(jié)
D、踝關(guān)節(jié)
E、脊柱關(guān)節(jié)
【參考答案】:E
15、地高辛中毒時(shí),出現(xiàn)下列哪種情況下不宜補(bǔ)鉀
A、室性早搏
B、房室傳導(dǎo)阻滯
C、室上性心動(dòng)過(guò)速
D、黃視
E、低鈣血癥
【參考答案】:B
16、肝脾腫大感染性疾病是
A、肝結(jié)核
B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C、溶血性貧血
D、白血病
E、戈謝病
【參考答案】:A
17、病毒性心肌炎在下列情況下可試用糖皮質(zhì)激素
A、ST改變
B、室性早搏
C、第二?三度房室傳導(dǎo)阻滯
D、發(fā)熱
E、心包摩擦音
【參考答案】:C
18、80%的蛋白激素和細(xì)胞功能調(diào)控因子發(fā)揮作用是通過(guò)
A、位于細(xì)胞質(zhì)膜胞漿面上的D-結(jié)合蛋白
B、位于細(xì)胞質(zhì)膜胞漿面上的G-結(jié)合蛋白
C、位于細(xì)胞核內(nèi)的D-結(jié)合蛋白
D、位于細(xì)胞核內(nèi)的G-結(jié)合蛋白
E、核受體
【參考答案】:B
19、早產(chǎn)兒是指
A、胎齡》20周至37足周的新生兒
B、胎齡>20周至第37周的新生兒
C、胎齡>28周至第37周的新生兒
D、胎齡>28周至<37足周的新生兒
E、胎齡>30周至<37足周的新生兒
【參考答案】:D
20、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭,前者尿比
重常
A、>1.005
B、>1.010
C、>1.015
D、>1.020
E、>1.025
【參考答案】:D
21、中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為
A、呼吸節(jié)律不整
B、呼吸加快
C、呼吸減慢
D、吸氣困難
E、呼氣困難
【參考答案】:A
22、哪一項(xiàng)不是組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎的表現(xiàn)
A、一過(guò)性皮疹
B、發(fā)熱
C、頸后淋巴結(jié)腫大、粘連、表面紅腫
D、輕度肝脾大
E、關(guān)節(jié)痛
【參考答案】:C
23、機(jī)體供能的主要來(lái)源是
A、蛋白質(zhì)
B、脂肪
C、碳水化合物
D、維生素
E、葡萄糖
【參考答案】:C
24、男性,2歲,發(fā)熱,咽喉疼痛2d,體溫3TC,精神可,咽充
血,兩肺呼吸音粗,WBC8X10[YZ72_"9/L,N40%,最佳治療方案是
A、靜點(diǎn)青霉素+肌注安痛定
B、靜點(diǎn)青霉素+激素
C、肌注青霉素+安痛定
D、口服阿苯片+中成藥
E、肌注柴胡液+口服阿苯片
【參考答案】:D
25、嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示
A、腹膜炎
B、急性闌尾炎
C、急性胰腺炎
D、巨結(jié)腸
E、腸套疊
【參考答案】:E
26、一足月新生兒,因陣發(fā)性紫絡(luò)和呼吸暫停,于生后48小時(shí)來(lái)
診。下列哪項(xiàng)診斷最不可能
A、顱內(nèi)出血
B、新生兒肺炎
C、新生兒肺透明膜病
D、后鼻孔閉鎖
E、胎糞吸入綜合征
【參考答案】:C
27、基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)不包括
A、心悸、心率增快
B、過(guò)度興奮,脾氣急躁
C、甲狀腺?gòu)浡阅[大
D、易饑餓,大便次數(shù)多
E、怕熱、多汗
【參考答案】:C
28、女,13歲,月經(jīng)量增多10多天,查體:貧血貌,皮膚散在出
血點(diǎn),肝脾未觸及,HblO.0g/L,WBC10X10r9/L,血小板
25X10/9/L,骨髓增生活躍,全片可見(jiàn)巨核細(xì)胞55個(gè),可能的診斷
是
A、再生障礙性貧血
B、急性白血病
C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢
D、脾功能亢進(jìn)
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
【參考答案】:C
29、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮
A、高熱
B、酸中毒
C、肺炎加重
D、心力衰竭
E、膿氣胸
【參考答案】:E
30、關(guān)于黏多糖病的分型依據(jù)是
A、酶缺陷
B、臨床表現(xiàn)
C、基因型
D、基因型+臨床表現(xiàn)
E、酶缺陷+臨床表現(xiàn)
【參考答案】:E
31、哪項(xiàng)不是小兒腹瀉的主要病因
A、腸道內(nèi)感染
B、腸道外感染
C、血中IgM含量低
D、喂養(yǎng)不當(dāng)
E、氣候突變
【參考答案】:C
32、下列哪組血清乙肝標(biāo)志結(jié)果提示有檢驗(yàn)誤差
A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)
B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)
C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)
D、HBsAg(-),抗HBs㈠、HBeAg㈠、抗HBe(+)、抗HBc(+)
E、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)
【參考答案】:E
33、腹瀉患兒,糞便呈粘液膿血便,糞便常規(guī)白細(xì)胞(++),為明確
診斷,首先進(jìn)行的化驗(yàn)檢查為
A、糞便pH、還原糖
B、糞便涂片找細(xì)菌
C、糞便培養(yǎng)
D、血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)
E、血培養(yǎng)
【參考答案】:C
34、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因,最常見(jiàn)是
A、甲狀腺素合成途徑缺陷
B、甲狀腺組織發(fā)育異常、缺如或異位
C、促甲狀腺素缺乏
D、甲狀腺組織對(duì)促甲狀腺素反應(yīng)低下
E、末梢組織甲狀腺素受體缺陷,對(duì)T3、T4不反應(yīng)
【參考答案】:B
35、兒童時(shí)期常見(jiàn)的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病不包括
A、先天性心臟病
B、營(yíng)養(yǎng)紊亂
C、感染
D、嚴(yán)重外傷和手術(shù)
E、免疫抑制劑
【參考答案】:A
36、共同V鏈(YC)不是以下哪種細(xì)胞因子的受體
A、IL-2
B、IL-7
C、IL-9
D、IFN-y
E、IL-4
【參考答案】:D
37、以下哪項(xiàng)是急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)
A、瓣膜病
B、皮下結(jié)節(jié)
C、抗鏈0>500U
D、血沉增快,CRP陽(yáng)性
E、心電圖可見(jiàn)ST段下移及T波平坦或倒置
【參考答案】:D
38、新生兒易發(fā)生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏
A、6周?3個(gè)月
B、1?2個(gè)月
C、5周?2個(gè)月
D、2?4個(gè)月
E、3?6個(gè)月
【參考答案】:A
39、男嬰,11個(gè)月。高熱,咳嗽,氣促10天,伴盜汗,嗜睡,母
親有浸潤(rùn)性肺結(jié)核,頸、腋淋巴結(jié)多個(gè)蠶豆大小,PPD試驗(yàn)陰性,白細(xì)
胞16.8X10T9/L.N85%,ESR38mm/h,胸透正常,最可能的診斷
是
A、敗血癥
B、急性粟粒型肺結(jié)核
C、細(xì)菌性肺炎
D、傷寒
E、傳染性單核細(xì)胞增多癥
【參考答案】:B
40、患兒胎齡32周,出生體重1.6kgo出生時(shí)哭聲尚好,生后4h
出現(xiàn)呼吸困難,呼氣性呻吟,吸氣性凹陷,并有全身青紫。此后癥狀體
征進(jìn)行性加重,面罩吸氧無(wú)好轉(zhuǎn),該患兒最可能的診斷為
A、新生兒吸入性肺炎
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肺透明膜病
D、先天性膈疝
E、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
【參考答案】:C
41、15個(gè)月患兒,因頻繁嘔吐及腹瀉2天而入院。入院檢查,精
神極度萎靡,反應(yīng)差,眼窩、前囪明顯凹陷,皮膚彈性差,心肺未見(jiàn)異
常,需迅速靜脈內(nèi)滴入4:3:2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要求
A、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉
B、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%碳酸氫鈉
C、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氫鈉
D、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%碳酸氫鈉
E、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸鈉
【參考答案】:A
42、營(yíng)養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是
A、心力衰竭
B、腎功能衰竭
C、低鈉性水腫
D、營(yíng)養(yǎng)性貧血
E、低蛋白性水腫
【參考答案】:E
43、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為
A、紅細(xì)胞體積增大
B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯
C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常
D、骨髓紅細(xì)胞巨幼變
E、周?chē)裰谐霈F(xiàn)有核紅細(xì)胞
【參考答案】:D
44、重癥出血性水痘常發(fā)生在
A、患過(guò)水痘的母親所生的6個(gè)月以_下嬰兒
B、嬰幼兒
C、先天性水痘
D、3?6歲兒童
E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒
【參考答案】:E
45、患兒,9歲。水腫、少尿3天,頭痛、嘔吐1日,因突然抽搐
急來(lái)就診,體檢:意識(shí)不清,顏面明顯水腫,四肢抽搐,血壓22/
16kPa(165/120mmHg),給予緊急處理,錯(cuò)誤的是
A、吸氧
B、肌注安定
C、20%甘露醇滴注
D、硝普鈉靜推
E、二氮嗪快速靜推
【參考答案】:D
46、EB病毒不正確的是
A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒
B、屬皰疹病毒科
C、主要侵入T淋巴細(xì)胞
D、直徑150?180nm
E、有5種抗原成分
【參考答案】:C
47、男嬰,足月順產(chǎn),出生體重3500g。生后36小時(shí),血清總膽
紅素297.5ixmol/L,以間接膽紅素為主。首選的治療方法是
A、口服苯巴比妥
B、換血
C、輸血漿
D、光照療法
E、輸注白蛋白
【參考答案】:D
48、食物過(guò)敏的易感年齡是
A、學(xué)齡前期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、新生兒期
E、學(xué)齡期
【參考答案】:B
49、典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為
A、二氫生物蝶吟還原酶
B、四氫生物蝶吟合成酶
C、酪氨酸羥化酶
D、苯丙氨酸一4一羥化酶
E、GTP環(huán)化水合酶
【參考答案】:D
50、風(fēng)濕熱時(shí)最常累及的瓣膜是
A、主動(dòng)脈瓣
B、肺動(dòng)脈瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣
E、以上都不是
【參考答案】:D
51、1歲小兒正常呼吸頻率為每分鐘
A、6次
B、12次
C、17次
D、30次
E、40次
【參考答案】:D
52、單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項(xiàng)為主
A、白蛋白與球蛋白
B、a2球蛋白與B球蛋白
C、Y球蛋白與B球蛋白
D、白蛋白
E、白蛋白與a2球蛋白
【參考答案】:D
53、治療免疫性溶血性貧血的首選藥物是
A、環(huán)磷酰胺
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、硫嗖嘿吟
D、丙種球蛋白
E、以上均不是
【參考答案】:B
54、一Rh(抗CD)溶血病患兒的血型是0.ccDEe,其母為A.ccdee,
現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想
A、0.CcDEe
B、A.ccdEe
C、0.CCDEE
D、A.CcdEe
E、0.ccdee
【參考答案】:D
55、患兒3歲,1個(gè)月前患麻疹,近2周來(lái)發(fā)熱,體溫39P,咳嗽,
氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素
試驗(yàn)陰性。X線(xiàn)胸片雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影??赡茉\斷是
A、金黃色葡萄球菌肺炎
B、腺病毒肺炎
C、栗粒型肺結(jié)核
D、原發(fā)型肺結(jié)核
E、麻疹肺炎
【參考答案】:C
56、出生時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞較高,約為紅細(xì)胞的
A、3?5%
B、4?6%
C、7%
D、2.5%
E、1-3%
【參考答案】:B
57、小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是
A、支氣管腔狹小
B、肺彈力纖維發(fā)育差
C、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛
D、肺泡數(shù)量少
E、呼吸肌發(fā)育差
【參考答案】:C
58、結(jié)核性腦膜炎合并梗阻性腦積水、腦疝時(shí)禁忌
A、靜脈推注甘露醇
B、靜脈注射地塞米松
C、腰穿放腦脊液
D、側(cè)腦室引流
E、手術(shù)分流
【參考答案】:C
59、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、可并發(fā)右心衰竭
B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)
C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療
D、潛在發(fā)縉型先天性心臟病
E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音
【參考答案】:D
60、下列哪組溶液不是等張液
A、生理鹽水
B、1.4%碳酸氫鈉溶液
C、2:1液
D、4:3:2液
E、1.87%乳酸鈉溶液
【參考答案】:D
61、6個(gè)月嬰兒,突然體溫升高達(dá)39.5匕以上已2天。一般情況
良好,除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)稍腫大外,未見(jiàn)其他異常。下列
各項(xiàng)中最有可能的是
A、如果繼續(xù)發(fā)熱48小時(shí)后出皮疹,考慮麻疹
B、這是風(fēng)疹的前驅(qū)癥狀
C、如果繼續(xù)發(fā)熱,熱退時(shí)全身出現(xiàn)皮疹,可考慮是幼兒急疹
D、要考慮猩紅熱,因本病多發(fā)生于6?18個(gè)月小兒
E、以上都不是
【參考答案】:C
62、艾滋病的急性感染期表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是
A、發(fā)熱、頭痛
B、淋巴結(jié)腫大、血小板減少
C、肌痛、關(guān)節(jié)痛
D、CD4/CD8比例倒置
E、以上癥狀持續(xù)15?30天
【參考答案】:E
63、哪種不是脾大為主的病因
A、脾囊腫
B、黑熱病
C、溶血性貧血
D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
E、脾功能亢進(jìn)
【參考答案】:D
64、引起猩紅熱的病原菌為
A、草綠色鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、甲型B群鏈球菌
D、B群鏈球菌
E、乙型A群溶血性鏈球菌
【參考答案】:E
65、風(fēng)濕性心臟炎最常見(jiàn)的心電圖變化為
A、室性早搏
B、ST段下降
C、T波平坦或倒置
D、I度房室傳導(dǎo)阻滯
E、竇性心動(dòng)過(guò)速
【參考答案】:D
66、繼發(fā)性免疫缺陷病的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是
A、暫時(shí)性免疫功能障礙
B、經(jīng)治療免疫功能可恢復(fù)正常
C、糖皮質(zhì)激素可加重病情
D、大手術(shù)可誘發(fā)加重
E、骨髓移植有良效
【參考答案】:E
67、男嬰,4B齡。近3個(gè)月來(lái)患鵝口瘡、呼吸道感染綿延不斷,
10d前服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后,引起腹瀉及下肢弛緩性癱瘓。體
檢:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差,肛周有皮疹,中愈外擴(kuò),淺淋巴結(jié)捫不到,口腔黏
膜被覆白斑,心、肺無(wú)特殊,肝、脾不大。兩下肢松軟.針刺足底無(wú)收
縮反應(yīng)。X線(xiàn)胸片未見(jiàn)胸腺影。本例最可能的診斷為
A、先天性胸腺發(fā)育不全
B、先天性低丙種球蛋白血癥
C、重癥聯(lián)合免疫缺陷病
D、選擇性IgA缺乏癥
E、淋巴細(xì)胞核甘磷酸化酶缺陷癥
【參考答案】:A
68、正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常
A、體重8公斤
B、身長(zhǎng)74cm
C、乳牙4顆
D、能推車(chē)走幾步
E、頭圍49cm
【參考答案】:E
69、有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤
A、勒-雪病多在1歲以?xún)?nèi)發(fā)病
B、勒-雪病多有皮疹
C、勒-雪病常有咳嗽、氣促
D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大
E、勒-雪病多有顱骨缺損
【參考答案】:E
70、急性喉炎可出現(xiàn)下列癥狀,但除外下列哪項(xiàng)
A、聲音嘶啞
B、吸氣性喘鳴
C、側(cè)臥位可減輕喘鳴
D、犬吠樣咳嗽
E、發(fā)熱
【參考答案】:C
71、多動(dòng)性障礙的治療首選藥物為
A、匹莫林
B、哌醋甲酯(利他林)
C、苯巴比妥
D、異丙嗪
E、丙戊酸鈉
【參考答案】:B
72、下列有關(guān)兒童多動(dòng)綜合征的診斷哪項(xiàng)是不正確的
A、7歲前出現(xiàn)多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀
B、癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中
C、伴有不同程度的社會(huì)和學(xué)校功能損害
D、需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能
E、學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀
【參考答案】:E
73、發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良時(shí);皮下脂肪最后消失的部位是
A、背部
B、面頰部
C、四肢
D、腹部
E、臀部
【參考答案】:B
74、女?huà)耄?歲,因低熱、嗜睡半個(gè)月,煩躁、嘔吐、雙眼上吊入
院。查體:前囪飽滿(mǎn),心、肺無(wú)異常,頸部抵抗?;?yàn)?zāi)X脊液:潘氏試
驗(yàn)(++),細(xì)胞數(shù)200X10T6/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmoL/L,
最可能的診斷是
A、化膿性腦膜炎
B、病毒性腦膜炎
C、結(jié)核性腦膜炎
D、真菌性腦膜炎
E、中毒性腦病
【參考答案】:C
75、女性,8歲,因車(chē)禍傷脾破裂+腸破裂手術(shù)后第2d出現(xiàn)進(jìn)行性
呼吸困難,呼吸45?50次/分,胸片兩肺斑片影,Pa0250mmHg,
PaCO230mmHg,應(yīng)立即給予哪項(xiàng)治療
A、抗生素
B、呼吸機(jī)機(jī)械通氣
C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素
D、呼吸興奮劑
E、支氣管擴(kuò)張劑
【參考答案】:B
76、以下哪項(xiàng)是甲潑尼龍沖擊的副作用
A、高血壓
B、粒細(xì)胞減少
C、血尿
D、肝功能損害
E、脫發(fā)
【參考答案】:A
77、白血病患兒化療期間尿常規(guī)檢查應(yīng)特別注意
A、尿蛋白
B、尿白細(xì)胞
C、尿紅細(xì)胞
D、尿pH及尿酸結(jié)晶
E、管型
【參考答案】:D
78、法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形是
A、室間隔缺損
B、主動(dòng)脈騎跨
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、右心室肥厚
E、房間隔缺損
【參考答案】:C
79、早產(chǎn)兒肺透明膜病的原因是
A、胎糞吸入
B、窒息
C、宮內(nèi)感染
D、肺表面活性物質(zhì)不足
E、產(chǎn)傷
【參考答案】:D
80、診斷蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的較好指標(biāo)是
A、血漿胰島素樣生長(zhǎng)因子I
B、視黃醇結(jié)合蛋白
C、甲狀腺結(jié)合前白蛋白
D、轉(zhuǎn)鐵蛋白
E、前白蛋白
【參考答案】:A
81、腎小球旁細(xì)胞產(chǎn)生
A、心鈉素
B、內(nèi)皮素
C、促紅細(xì)胞生成素
D、腎素
E、前列腺素
【參考答案】:D
82、過(guò)敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn),不正確的是
A、常為首發(fā)癥狀
B、初起呈紫紅色,不高出皮面
C、對(duì)稱(chēng)性分布
D、分批出現(xiàn)
E、面部及身軀干較少
【參考答案】:B
83、法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、緩解漏斗部肌肉瘁攣
B、減少心、腦等重要臟器的氧耗
C、使勞累及氣促緩解
D、增大體循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量
E、增加靜脈回心血量
【參考答案】:D
84、下列哪種藥物用于哮喘急性發(fā)作期的緩解治療
A、白三烯受體拮抗劑
B、吸入糖皮質(zhì)激素
C、抗組胺藥
D、沙美特羅
E、以上均不是
【參考答案】:E
85、對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義
的檢查是
A、ACTH(促腎上腺素)
B、UFC(尿游離皮質(zhì)醇)
C、尿17酮類(lèi)固醇
D、17a羥孕酮
E、PRA(腎素)
【參考答案】:D
86、胃炎治療中錯(cuò)誤的是
A、使用黏膜保護(hù)劑
B、不必避免刺激性食物
C、去除病因
D、合理飲食
E、組織胺H2受體拮抗劑
【參考答案】:B
87、典型麻疹的出疹順序是
A、先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底
B、先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢
C、先軀體、后四肢、最后頭面部
D、先額部、面部,后軀體、四肢
E、先前胸、后背部,漸延至四肢、手掌、足底
【參考答案】:B
88、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是
A、努力使病人受益(有助益)
B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害
C、對(duì)利害得失全面權(quán)衡
D、造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償
E、關(guān)心病人的客觀(guān)利益和主觀(guān)利益
【參考答案】:D
89、引起皰疹性咽峽炎的病原體是
A、鼻病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、柯薩奇病毒
【參考答案】:E
90、腎病綜合征用激素治療4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,應(yīng)采用下列哪種
服法
A、立即改為隔日早餐后頓服
B、至少按原治療鞏固1周后減量
C、至少按原治療鞏固2周后減量
D、至少按原治療鞏固3周后減量
E、至少按原治療鞏固4周后減量
【參考答案】:C
91、8歲男孩,因尿少,浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來(lái)院急診。就
診時(shí)突然意識(shí)喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識(shí)不清,四
肢抽動(dòng),測(cè)血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,
下列哪項(xiàng)不正確
A、哄塞米靜脈注射
B、魯米那鈉肌注
C、吸氧
D、腦脊液檢查
E、二氮嗪靜脈注射
【參考答案】:D
92、尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí),可能要求醫(yī)生
A、放棄自己的責(zé)任
B、聽(tīng)命于患者
C、無(wú)需具體分析
D、必要時(shí)限制病人自主性
E、不傷害患者
【參考答案】:D
93、新生兒第1次排胎便多在生后
A、6小時(shí)內(nèi)
B、12小時(shí)內(nèi)
C、18小時(shí)內(nèi)
D、24小時(shí)內(nèi)
E、36小時(shí)內(nèi)
【參考答案】:D
94、男孩,1歲。系瑞氏綜合征,病程3?4d。為了明確診斷行肝
穿刺,送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是
A、肝細(xì)胞脂肪變性
B、肝細(xì)胞充血、水腫
C、肝細(xì)胞玻璃樣變性
D、肝細(xì)胞線(xiàn)粒體異常
E、肝糖原缺乏
【參考答案】:D
95、新生兒敗血癥常易并發(fā)下列哪種疾病
A、腦水腫
B、顱內(nèi)出血
C、細(xì)菌性腦膜炎
D、腦室擴(kuò)大
E、腦脫髓鞘病變
【參考答案】:C
96、以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀(guān)特點(diǎn)
A、耳郭軟、耳舟不清楚
B、指甲未達(dá)指尖
C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)
D、頭發(fā)亂如絨線(xiàn)頭
E、足紋遍及整個(gè)足底
【參考答案】:E
97、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是
A、腦膜刺激征陽(yáng)性
B、頭痛、嘔吐、驚厥
C、高熱、寒戰(zhàn)
D、硬腦膜下積液
E、腦脊液檢出病原菌
【參考答案】:E
98、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥
A、中耳炎
B、頸淋巴結(jié)炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性腎炎
【參考答案】:D
99、支原體肺炎病原學(xué)診斷較可靠的方法是
A、血清冷凝集試驗(yàn)
B、胸部CT
C、血沉加快
D、血清抗體檢測(cè)
E、血白細(xì)胞總數(shù)與分類(lèi)計(jì)數(shù)
【參考答案】:D
100、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是
A、金葡菌
B、肺炎雙球菌
C、大腸桿菌
D、A組乙型溶血性鏈球菌
E、綠膿桿菌
【參考答案】:D
101、小兒尿量少于多少ml/(nf?d)為無(wú)尿
A、20
B、30
C、40
D、50
E、60
【參考答案】:D
102、苯丙酮尿癥屬于
A、染色體畸變
B、常染色體顯性遺傳
C、常染色體隱性遺傳
D、X連鎖顯性遺傳
E、X連鎖隱性遺傳
【參考答案】:C
103、有關(guān)結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)下列哪種概念是錯(cuò)誤的
A、機(jī)體免疫功能低下
B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期
C、結(jié)核菌素失效
D、重癥結(jié)核病
E、患急性傳染病
【參考答案】:A
104、患兒女,4歲,低熱2個(gè)月,伴有盜汗、消瘦,肺部無(wú)明顯
異常,胸部X線(xiàn)顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見(jiàn)紅暈及硬腫直徑為
15inm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為
A、支原體肺炎
B、病毒性肺炎
C、原發(fā)型肺結(jié)核
D、結(jié)核性胸膜炎
E、血行播散型肺結(jié)核
【參考答案】:C
105、哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)
A、有妊娠、圍生期的高危因素
B、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常
C、姿勢(shì)控制異常
D、肌緊張異常和不隨意運(yùn)動(dòng)
E、進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常
【參考答案】:E
106、腹瀉的治療,哪項(xiàng)不正確
A、調(diào)整飲食
B、控制腸道內(nèi)外感染
C、糾正水、電解質(zhì)紊亂
D、早期使用止瀉劑
E、加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥
【參考答案】:D
107、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來(lái)眼瞼水腫,尿少,有肉
眼血尿。發(fā)育中等,營(yíng)養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無(wú)異常,
肝脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少
量WBC。血:RBC及Hb輕度下降。抗"0"500U,C3減少,CH50減少,
NPN25mmol/L,最可能的診斷是
A、急性腎炎
B、急進(jìn)性腎炎
C、腎炎性腎病
D、慢性腎炎
E、良性再發(fā)性血尿
【參考答案】:A
108、頸肢反射消失的時(shí)間是
A、生后1?個(gè)月
B、生后3?個(gè)月
C、生后8個(gè)月
D、生后10個(gè)月
E、1周歲
【參考答案】:B
109、重度肝大可見(jiàn)于
A、慢性瘧疾
B、黑熱病
C、華支睪吸蟲(chóng)病
D、傷寒
E、敗血癥
【參考答案】:C
110、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括
A、中性粒細(xì)胞減少
B、面部畸形
C、先天性心臟病
D、T細(xì)胞數(shù)量減少
E、低鈣驚厥
【參考答案】:A
111,體重超過(guò)同性別,同身高正常兒均值的30%?39%。此患兒
A、肥胖癥
B、中度肥胖
C、重度肥胖
D、輕度肥胖
E、以上都不是
【參考答案】:B
112、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線(xiàn)片最具特征性的表現(xiàn)是
A、腹腔游離氣體
B、腸壁積氣
C、結(jié)腸充氣
D、腸腔液平段
E、腸間隙模糊
【參考答案】:B
113、下列哪項(xiàng)不符合高血壓腦病
A、順壓突然升高
B、急性肺水腫
C、可有意識(shí)障礙
D、腦血管普遍劇烈痙攣
E、血壓180/120mmHg
【參考答案】:B
114、2歲小兒,體檢有助骨串珠及肋膈溝,輕度雞胸及"0"形腿。
血鈣2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶
320U/L(金氏單位)。治療應(yīng)采用:
A、維生素D[YZ72_2每次20萬(wàn)U,每4周1次,用2次
B、維生素D[YZ72_3每次30萬(wàn)U,每1周1次,用4?5次
C、維生素D[YZ72_3每次30萬(wàn)U,每4周1次,用2次
D、維生素D[YZ72_2每次40萬(wàn)U,用1次
E、維生素D[YZ72_2每次50萬(wàn)U,每4周1次,用2?3次
【參考答案】:C
115、目前國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的菌痢病原是
A、福氏痢疾桿菌
B、宋氏痢疾桿菌
C、鮑氏痢疾桿菌
D、舒氏痢疾桿菌
E、志賀痢疾桿菌
【參考答案】:A
116、11個(gè)月患兒,反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎,此次因
右耳后膿腫住院。心、肺無(wú)異常,肝、脾不腫大,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診
意義最小
A、血液、膿液培養(yǎng)
B、骨髓檢查
C、血型同族凝集素測(cè)定
D、白喉類(lèi)毒素試驗(yàn)
E、血清免疫球蛋白測(cè)定
【參考答案】:B
H7、小兒出生時(shí)腦重占體重的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【參考答案】:B
118、下列哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫瘢的特點(diǎn)
A、糞隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性
B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性
C、血清IgA及補(bǔ)體C3降低
D、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常
E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型
【參考答案】:C
119、乙肝母親分娩嬰兒后保護(hù)嬰兒最重要的是
A、將母親隔離治療
B、消毒食具及生活用品
C、盡早停止喂奶
D、嬰兒接種乙肝疫苗
E、母親注射乙肝免疫球蛋白
【參考答案】:D
120、下丘腦分泌的激素是下列哪種
A、三碘甲狀腺原氨酸(T3)
B、生長(zhǎng)激素(GH)
C、促甲狀腺素釋放激素(TRH)
D、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
E、促黃體激素(LH)
【參考答案】:C
121、急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原菌
A、病毒
B、細(xì)菌
C、真菌
D、衣原體
E、支原體
【參考答案】:A
122、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是
A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系
B、皮疹的形態(tài)
C、卡他癥狀
D、接觸史
E、Koplik斑
【參考答案】:E
123、嬰兒期血紅蛋白量約為
A、10g/dL左右
B、12g/dL左右
C、llg/dL左右
D、9g/dL左右
E、15g/dL左右
【參考答案】:C
124、腹瀉病,中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時(shí)最主要
的處理是
A、糾正水、電解質(zhì)紊亂,糾正代酸
B、給止瀉藥
C、給止吐藥
D、調(diào)整飲食
E、控制感染
【參考答案】:A
125、假膜性腸炎選擇下列哪種藥物為佳
A、頭抱吠辛
B、黃連素
C、萬(wàn)古霉素
D、丁胺卡那霉素
E、頭抱哌酮
【參考答案】:C
126、男,9個(gè)月,化膿性腦膜炎患者,經(jīng)抗感染治療,體溫平穩(wěn)6
天后復(fù)升,患兒嘔吐明顯,前囪飽滿(mǎn),頭圍增大,頭顱透光試驗(yàn)陽(yáng)性,
此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A、敗血癥
B、硬膜下積液
C、腦室管膜炎
D、腦脊液
E、以上都不是
【參考答案】:B
127、診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染較特異的方法是
A、臍血或生后早期血清IgM濃度增高(2200mg/L)
B、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性
C、TORCH效價(jià)增高
D、從尿、唾液及眼淚中分離出巨細(xì)胞病毒
E、顱骨X線(xiàn)片
【參考答案】:D
128、一健康小兒,體重9kg,前囪約0.5cmX0.5cm,出牙8個(gè)
月開(kāi)始能獨(dú)走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年齡大約為
A、6個(gè)月
B、8個(gè)月
C、12個(gè)月
D、16個(gè)月
E、20個(gè)月
【參考答案】:C
129、急性重型再生障礙性貧血的臨床表玖不包括哪項(xiàng)
A、耳痛流膿
B、咳嗽氣急
C、頭痛嘔吐
D、胸骨壓痛
E、全身淋巴結(jié)不腫大
【參考答案】:D
130、正常兒童的尿液比重范圍
A、1.006-1.008
B、>1.025
C、1.005-1.015
D、<1.010
E、1.010-1.025
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、鉤端螺旋體病出現(xiàn)的常見(jiàn)后遺癥有
A、后發(fā)熱
B、腎功能不全
C、虹膜睫狀體炎
D、肝功能不全
E、無(wú)菌性腦膜炎
【參考答案】:ACE
2、周?chē)院粑ソ叩脑蛴?/p>
A、呼吸器官障礙
B、呼吸肌麻痹
C、呼吸窘迫綜合征
D、化膿性腦膜炎
E、顱內(nèi)出血
【參考答案】:ABC
3、結(jié)核性腦膜炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是
A、臨床癥狀消失
B、腦脊液正常
C、療程結(jié)束后2年無(wú)復(fù)發(fā)
D、血沉正常,0T轉(zhuǎn)陰
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
4、基礎(chǔ)代謝率增高的主要表現(xiàn)為
A、食欲亢進(jìn),好餓易饑
B、大便稀薄,次數(shù)增多
C、心率增快,脈壓差增大
D、過(guò)度興奮,怕熱多汗
E、腱反射亢進(jìn)
【參考答案】:ACDE
5、新生兒高血糖癥常見(jiàn)病因有
A、呼吸暫停時(shí)使用氨茶堿治療
B、窒息、寒冷和敗血癥
C、醫(yī)源性
D、糖異生作用缺陷
E、胰島素分泌過(guò)多
【參考答案】:ABC
6、具備下列哪幾項(xiàng)即可確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥
A、典型的臨床表現(xiàn)
B、血紅蛋白增高
C、血清總T4增高
D、血清游離T4增高
E、血清TSH水平低下
【參考答案】:ACDE
7、艾滋病的主要傳播途徑是
A、日常生活中的接觸,如接吻,擁抱
B、通過(guò)輸入污染的血液或血制品
C、與異性病人有性接觸
D、通過(guò)吸血昆蟲(chóng)叮咬傳播
E、感染的線(xiàn)親通過(guò)胎盤(pán)、分娩傳播給嬰兒
【參考答案】:BCDE
8、早產(chǎn)兒出生呼吸不規(guī)則,暫時(shí)性青紫是由于
A、肺泡數(shù)量少
B、肺泡表面活性物質(zhì)少
C、呼吸中樞發(fā)育不全
D、羊水胎糞吸入
E、正?,F(xiàn)象
【參考答案】:ABC
9、下列說(shuō)法正確的是
A、新生兒視覺(jué)只有在15?20cm處最清晰
B、3?4個(gè)月時(shí)喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好
C、18個(gè)月時(shí)可區(qū)別各種形狀
D、2歲可區(qū)別各種顏色
E、5歲時(shí)可區(qū)別直線(xiàn)與橫線(xiàn)
【參考答案】:ABC
10、下列哪些是診斷腎小球腎炎的條件
A、蛋白尿
B、血尿
C、高血壓
D、AS0滴度升高
E、補(bǔ)體C3升高
【參考答案】:ABCD
11、傷寒皮疹的特點(diǎn)是
A、淡紅色小斑丘疹,壓之退色,分布在胸、腹部
B、皮疹密集,可融合
C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)
D、多在2?4天內(nèi)消失
E、發(fā)熱3天出現(xiàn)
【參考答案】:ACD
12、有關(guān)腦性癱瘓下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、除運(yùn)動(dòng)障礙外,常伴有智力低下、癲癩等
B、病因發(fā)生在出生后2年內(nèi)
C、姿勢(shì)控制異常
D、進(jìn)行性加重
E、以上都不是
【參考答案】:BD
13、糖尿病的誘發(fā)因素最常見(jiàn)的是
A、長(zhǎng)期臥床
B、感染
C、飲食不當(dāng)
D、精神緊張
E、受寒
【參考答案】:BC
14、早產(chǎn)兒呼吸暫?,F(xiàn)象應(yīng)具有下列哪些條件
A、呼吸停止在20s以上
B、伴有心率減慢V100次/min
C、出現(xiàn)青紫
D、呼吸不規(guī)則
E、呼吸規(guī)則
【參考答案】:ABC
15、維生素A缺乏癥的常見(jiàn)病因
A、長(zhǎng)期以淀粉類(lèi)食物喂養(yǎng)
B、長(zhǎng)期慢性腹瀉等消化系統(tǒng)疾病
C、長(zhǎng)期以煉乳、脫脂乳喂養(yǎng)
D、過(guò)期產(chǎn)兒
E、各種急、慢性傳染病,發(fā)熱等
【
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