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醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)制度第一章總則第一條為了提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí),規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于我院全部醫(yī)療科室,全部醫(yī)護(hù)人員必需嚴(yán)格遵守本規(guī)章制度。第三條醫(yī)院將定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià),以客觀的數(shù)據(jù)和恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)方法,對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估。第四條醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果將作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的緊要參考指標(biāo),用于改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平,提高醫(yī)療滿意度。第二章評(píng)價(jià)指標(biāo)第五條醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)重要包含以下幾個(gè)方面:治療效果評(píng)價(jià):包含患者病愈情況的評(píng)估,治療效果的滿意度等指標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià):包含醫(yī)療操作規(guī)范性評(píng)估,醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)評(píng)估等指標(biāo)。服務(wù)態(tài)度評(píng)價(jià):包含醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的友好程度,服務(wù)態(tài)度的自動(dòng)性等指標(biāo)。醫(yī)療設(shè)施和環(huán)境評(píng)價(jià):包含醫(yī)院設(shè)施的乾凈程度,醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生情形等指標(biāo)。第六條以上評(píng)價(jià)指標(biāo)以量化的方式進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析和客觀調(diào)查等方法得出評(píng)價(jià)結(jié)果。第七條醫(yī)院將依據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)的具體情況,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,不絕完善評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,并依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行連續(xù)改進(jìn)。第三章評(píng)價(jià)程序第八條醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)分為內(nèi)部評(píng)價(jià)和外部評(píng)價(jià)。第九條內(nèi)部評(píng)價(jià)是由醫(yī)院內(nèi)部的專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行,重要包含醫(yī)療質(zhì)量掌控部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、臨床科室等人員參加。第十條內(nèi)部評(píng)價(jià)的程序包含以下幾個(gè)環(huán)節(jié):設(shè)定評(píng)價(jià)目標(biāo):依據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo),確定醫(yī)院本次評(píng)價(jià)的目標(biāo)和重點(diǎn)。數(shù)據(jù)收集與分析:收集相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得出評(píng)價(jià)結(jié)果。評(píng)價(jià)報(bào)告撰寫(xiě):依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,撰寫(xiě)評(píng)價(jià)報(bào)告,說(shuō)明評(píng)價(jià)結(jié)果和改進(jìn)措施。改進(jìn)措施落實(shí):依據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告,訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施,并負(fù)責(zé)監(jiān)督和推動(dòng)改進(jìn)的實(shí)施。第十一條外部評(píng)價(jià)是由醫(yī)療管理部門(mén)委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,旨在取得獨(dú)立、客觀的評(píng)價(jià)結(jié)果。第十二條外部評(píng)價(jià)的程序包含以下幾個(gè)環(huán)節(jié):評(píng)價(jià)申請(qǐng):醫(yī)療管理部門(mén)依據(jù)需要,向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)提出評(píng)價(jià)申請(qǐng)。評(píng)價(jià)準(zhǔn)備:專業(yè)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院溝通,確定評(píng)價(jià)時(shí)間、評(píng)價(jià)指標(biāo)等細(xì)節(jié)。評(píng)價(jià)實(shí)施:專業(yè)機(jī)構(gòu)依據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)工作,包含現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、數(shù)據(jù)收集和評(píng)估等環(huán)節(jié)。評(píng)價(jià)報(bào)告:專業(yè)機(jī)構(gòu)依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,撰寫(xiě)評(píng)價(jià)報(bào)告,并提交醫(yī)療管理部門(mén)。第四章評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用第十三條評(píng)價(jià)結(jié)果將作為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的緊要參考,用于改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平。第十四條醫(yī)院將依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,對(duì)醫(yī)療服務(wù)存在的問(wèn)題和不足進(jìn)行整改,并訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施。第十五條醫(yī)院將向患者和社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果,接受社會(huì)的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。第十六條醫(yī)院將培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者體驗(yàn)水平,以提升醫(yī)院整體形象和聲譽(yù)。第五章法律責(zé)任第十七條對(duì)于違反本規(guī)章制度的行為,醫(yī)院將依法采取相應(yīng)的紀(jì)律處分措施,包含批判教育、警告、停職和開(kāi)除等。第六章附則第十八條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,并依據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整和完善。第十九條本規(guī)章制度由醫(yī)院管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋和執(zhí)行,解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。第二十條本規(guī)章制度經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究審議通過(guò),作為醫(yī)院的內(nèi)部管理制度。第二十一條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起廢止以前存在的任何與之相抵觸的規(guī)章、制度、通知等文件。結(jié)束以上為本醫(yī)院訂立的《醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)制
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