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文檔簡介
理賠委托書保險人的必備合同編號:__________理賠委托書保險人的必備甲方(保險人):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________乙方(被保險人):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________鑒于甲方為乙方提供保險服務(wù),為確保雙方的權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本理賠委托書,共同遵守。第一條委托事項1.1甲方作為保險人,同意在保險合同約定的范圍內(nèi),接受乙方的委托,負(fù)責(zé)處理乙方提出的保險理賠事宜。1.2乙方同意向甲方如實告知保險事項,并積極配合甲方的理賠調(diào)查工作。第二條理賠流程2.1乙方在發(fā)生保險事故后,應(yīng)立即通知甲方,并按照甲方規(guī)定的程序和要求提交理賠材料。2.2甲方在收到完整的理賠材料后,將在約定的時間內(nèi)進(jìn)行審核,并根據(jù)保險合同的約定作出理賠決定。2.3甲方在作出理賠決定后,將按照約定的方式向乙方支付理賠款項。第三條雙方的義務(wù)和責(zé)任3.1甲方義務(wù):(1)按照保險合同的約定,承擔(dān)保險責(zé)任。(2)在約定的時間內(nèi)審核理賠材料,并作出理賠決定。(3)按照約定的方式支付理賠款項。3.2乙方義務(wù):(1)如實告知保險事項,并積極配合甲方的理賠調(diào)查工作。(2)按照甲方規(guī)定的程序和要求提交理賠材料。(3)在保險期間內(nèi)妥善保管保險單證,防止丟失或損壞。3.3甲方責(zé)任:(1)因甲方原因?qū)е吕碣r款項支付延遲的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。(2)甲方在理賠過程中,未按照約定程序操作,給乙方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.4乙方責(zé)任:(1)乙方虛報、隱瞞保險事故真相的,甲方有權(quán)拒絕賠償。(2)乙方未按照約定程序提交理賠材料,導(dǎo)致理賠款項支付延遲的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第四條爭議解決4.1本理賠委托書履行過程中,如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。4.2如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第五條其他約定5.1本理賠委托書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至保險合同到期日止。5.2本理賠委托書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(保險人):__________乙方(被保險人):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.保險合同2.理賠申請表3.身份證明文件4.事故證明文件5.損失清單6.發(fā)票或收據(jù)7.銀行賬戶信息二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定時間審核理賠材料,延遲支付理賠款項。2.甲方未按照約定程序操作,導(dǎo)致理賠款項支付錯誤。3.乙方未如實告知保險事項,虛報或隱瞞保險事故真相。4.乙方未按照約定程序提交理賠材料,導(dǎo)致理賠款項支付延遲。三、法律名詞及解釋:1.保險人:指承擔(dān)保險責(zé)任,按照保險合同約定向被保險人支付保險金的一方。2.被保險人:指購買保險,按照保險合同約定獲得保險保障的一方。3.理賠:指保險人按照保險合同約定,對被保險人提出的保險事故損失進(jìn)行賠償?shù)男袨椤?.理賠材料:指被保險人向保險人提交的,用于證明保險事故發(fā)生和損失情況的文件和資料。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:理賠材料不齊全或不符合要求。解決辦法:乙方應(yīng)按照甲方規(guī)定的要求,及時補充和完善理賠材料。2.問題:理賠審核時間過長。解決辦法:甲方應(yīng)優(yōu)化理賠審核流程,提高審核效率。3.問題:理賠款項支付錯誤。解決辦法:甲方應(yīng)認(rèn)真核對理賠款項支付信息,確保支付正確無誤。4.問題:雙方在理賠過程中產(chǎn)生爭議。解決辦法:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如協(xié)商無果,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.保險事故發(fā)生,被保險人向保險人提出理賠申請。2.
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