急救護理模擬試題

急救護理模擬試題一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者,女,34歲。確診重癥肌無力,入院7天后,中午進食出現(xiàn)吞咽困難,呼吸費力,胸悶明顯,口唇發(fā)紺,血氧飽和度下降到8。診斷為肌無力危象,立即予翻身拍背、吸痰處理后仍感呼吸費力,胸悶明顯,口唇發(fā)紺,血氧飽和度下降到85%。醫(yī)生在充分告知病情后決定立即行氣管切開、應用人工呼吸機輔助呼吸,同時加用糖皮質激素靜脈使用。呼吸機高壓報警的常見原因是A、呼吸機管道漏氣B、積水杯連接松懈C、氣道痰液阻塞D、呼吸機管道連接點脫開E、患者呼吸肌功能改善正確答案：C2、患者,男,72歲,因冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭4年,上午與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢∶BP96/62mmHg,R28次/分,神志清楚,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。目前患者主要的護理診斷是A、體溫過高B、氣體交換受損C、焦慮D、營養(yǎng)失調,低于機體需要量E、活動無耐力正確答案：B3、患者,男性,56歲。既往有高血壓及腦梗塞病史,此次因車禍致腦部外傷,體格檢查時發(fā)現(xiàn)自動睜眼,護士詢問問題,答非所問,刺痛能躲避.該患者突發(fā)失語,右側肢體乏力,血壓170/85mmHg,心律失常,下列哪項處置最不恰當A、盡快完成頭顱CTB、及時解讀頭顱CT結果C、應用硝普鈉進行降壓治療D、對患者進行全身評估E、應用抗心律失常藥物正確答案：C4、患者女,26歲,因車禍傷致右脛骨開放性骨折,損壞的車門把嵌入腹部少許,腹部出血伴部分小腸脫出,脈搏細數(shù),血壓68/39mm在現(xiàn)場對該患者創(chuàng)面處理正確的是A、創(chuàng)面中外露的骨折端回納B、傷口內的異物不能隨意去除C、骨折先不固定D、腹內組織或臟器脫出,直接包扎E、腹內組織脫出時,應立即予以加壓包扎正確答案：B5、自動電擊除顫()的操作方法正確的是A、安放電極-分析心律-接通電源-電擊除顫B、接通電源-安放電極-分析心律-電擊除顫C、安放電極-接通電源-分析心律-充電-電擊除額D、接通電源-安放電極-分析心律-充電-電擊除顫E、安放電極-接通電源-分析心律-電擊除顫正確答案：B6、男性,35歲,高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴重創(chuàng)傷而入院,予全腸外營養(yǎng)支持一周。查體:昏迷,呼吸深快,T38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmHg。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+),血糖34.6mmo/L。目前患者處于A、感染并發(fā)癥B、高滲性昏迷C、低血壓反應D、酮癥酸中毒E、低血糖反應正確答案：D7、此次洪澇災害由于廣州市各個部門快速反應,及時應對,使得救災工作及時、高效。應急響應是在事故發(fā)生后立即采取的應急與救援行動,其中包括A、事故損失評估B、信息收集與應急決策C、應急預案的演練D、應急隊伍的建設E、應急隊伍的培訓正確答案：B8、女性,75歲。確診慢性阻塞性肺病20余年?？人钥忍蛋闅饧奔又?周,神志恍惚半天,體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,聽診兩肺濕啰音,P126次/分,BP170/98mmHG.患者血氣分析報告提示:PH7.29,PCO285.0mmHg,PO250.0mmHg,下列治療措施正確的是A、靜脈滴注尼可剎米B、靜脈注射西地蘭C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、人工通氣治療E、靜脈注射速尿正確答案：D9、男性,35歲,高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴重創(chuàng)傷而入院,予全腸外營養(yǎng)支持一周。查體:昏迷,呼吸深快,T38.5°C,P120次/分,R27次/分,BP78/50mmHg。實驗室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+),血糖34.6mmo/L。為預防患者出現(xiàn)上述反應,應嚴格控制A、葡萄糖的輸注量和速度B、氨基酸的輸注量和速度C、脂肪乳的輸注量和速度D、電解質的輸注量和速度E、維生素的輸注量和速度正確答案：C10、患者女性,55歲,心肺復蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3°C,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白細胞11.0×109/,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物呈膿性,拍胸部X線可見彌漫性浸潤。)該患者目前新出現(xiàn)的問題是A、發(fā)熱B、意識障礙C、醫(yī)院獲得性肺炎D、全身感染E、排痰不暢正確答案：C11、下列哪些場所經(jīng)警方允許,才能燃放煙花爆竹A、房屋的屋頂、陽臺、窗口B、在室外空曠的地點等指定區(qū)域C、商市場、賓館、影劇院、歌舞廳等人員密集場所D、有外墻保溫材料的高層建筑附近E、可燃物密集的場所正確答案：B12、一中年男子在進食過程中,突然出現(xiàn)手掐脖子,呼吸困難,面色發(fā)紺。在急救過程中異物未排出,患者病情加重,為解除呼吸困難此時應立即行A、氣管切開術B、經(jīng)鼻腔氣管插管術C、經(jīng)口腔氣管插管術D、環(huán)甲膜穿刺術E、口咽管放置術正確答案：D13、患者,女,26歲。因“意識障礙5小時”急診入院?；颊哂诮袢障挛?5時左右因與人爭執(zhí)后服用“安定”約50片,之后出現(xiàn)神志淡漠、不言語,送至社區(qū)醫(yī)院后予洗胃、補液等治療,患者意識狀態(tài)改善不明顯,遂轉診我院。查體:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睜眼,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2mm,對光反射存在。余查體無異常。在治療過程中,患者出現(xiàn)哪項癥狀,提示病情好轉A、瞳孔散大B、血壓下降C、呼吸變淺D、腱反射消失E、神志逐漸轉清正確答案：E14、病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時,伴頭昏到急診科就診。該病人到急診科就診的流程首先是A、急診神經(jīng)科就診B、婦產科就診C、急診外科就診D、分診護士簡單詢問病史進行分診E、急診內科就診正確答案：D15、男性患者,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,患者進入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下降。進一步搶救首先應A、甘露醇靜脈注射B、補充高能量液C、護腦藥物的應用D、高壓氧艙治療E、塞米松靜脈注射正確答案：D16、患者,男性,56歲。既往有高血壓及腦梗塞病史,此次因車禍致腦部外傷,體格檢查時發(fā)現(xiàn)自動睜眼,護士詢問問題,答非所問,刺痛能躲避判斷患者意識障礙程度時,所評估的主要內容不包括A、吞咽反射B、角膜反射C、對疼痛刺激的反應D、肌力E、瞳孔對光反射正確答案：D17、患者,男,45歲。因車禍致傷急診入院由誰開通急救綠色通道A、急診科主任B、保衛(wèi)科人員C、護理部主任D、導診護士E、分診護士正確答案：E18、男性患者,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,患者進入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下降。假如有并發(fā)癥發(fā)生,護士應盡可能的嚴密觀察A、3天B、5天C、4周D、2周E、1周正確答案：D19、患者男,40歲。因噴灑農藥操作不當造成有機磷中毒,自述頭痛、頭暈,惡心、嘔吐,流涎,多汘,視物模糊。查體:神志清曈孔縮小,眼瞼及面肌肌纖維顫動。給予抗膽堿藥后岀現(xiàn)曈孔較前擴大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。.患者的呼氣中可聞及A、大蒜味B、腥臭味C、尿味D、爛蘋果味E、苦杏仁味正確答案：A20、中心靜脈壓降低常提示A、右心衰竭B、補液量過多C、心臟壓塞D、血管收縮E、血容量不足正確答案：B21、女性,23歲。胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP10060mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDs"收入CU。該患者行有創(chuàng)機械通氣時,下列哪項不是機械通氣時氣道高壓報警的原因A、嗆咳B、肺順應性增加C、分泌物過多D、患者興奮、激動、想交談E、吸入氣量太多、報警限設定不當正確答案：B22、60歲男性病人,因胸痛2小時,呼之不應10分鐘入院。查體:無意識,瞳孔散大,對光反應消失,未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音心肺復蘇后,心率40次/分,心電圖證實急性下壁、右室、后壁心肌梗死,此時可加用的藥物是A、普羅帕酮B、西地蘭C、腺苷D、維拉帕米E、阿托品正確答案：E23、患者,男性,38歲,因開口不便,四肢活動不利,進食困難天急診入院。入院時神志清楚,開口困難,口齒不清,頭頸僵硬,四肢張力增高。追問病史,該患者五天前雙手不慎被帶鐵銹釘刺傷,當時傷口未作處理。.該患者的護理錯誤的是A、限制探視B、房間光線要暗C、集中治療和護理,減少對病人的刺激D、做好接觸性隔離E、病情嚴重將病人安置在護士站附近正確答案：E24、患者,女,26歲。因“意識障礙5小時”急診入院?；颊哂诮袢障挛?5時左右因與人爭執(zhí)后服用“安定”約50片,之后出現(xiàn)神志淡漠、不言語,送至社區(qū)醫(yī)院后予洗胃、補液等治療,患者意識狀態(tài)改善不明顯,遂轉診我院。查體:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睜眼,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2mm,對光反射存在。余查體無異常。該患者的特效解毒劑是A、阿托品B、納洛酮C、氟馬西尼D、亞硝酸鹽E、亞甲藍正確答案：C25、患者,女,52歲。自服有機磷農藥1小時余,品種不詳。在當?shù)蒯t(yī)院洗胃、應用解毒劑后入院,入科時神志呈深昏迷狀態(tài),瞳孔等大等圓約6mm大小,對光反射消失,面色灰暗,口唇紫紺,全身濕冷,無惡心、嘔吐、流涕,雙肺呼吸音低,心率快,頻發(fā)早搏,血氧飽和度低,大便失禁。入科后即給心電監(jiān)護,經(jīng)口氣管插管,呼吸機輔助呼吸,建立外周靜脈通路,保留導尿、胃管,予400n溫水洗胃4次,體溫不升,給予保暖。查體:T35°C,P135次/分,R14次/分,BP95/60mmHg,SPo265%。在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒,應立即給予()A、阿托品B、輸液及毛果蕓香堿C、西地蘭D、利他林E、速尿正確答案：B26、有機磷中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀可表現(xiàn)為A、腺體分泌增加、平滑肌松弛B、運動神經(jīng)興奮、平滑肌痙攣C、腺體分泌增加、平滑肌痙攣D、腺體分泌減退、平滑肌痙攣E、腺體分泌增加、運動神經(jīng)興奮正確答案：C27、患者,男,23歲。因車禍致全身多處創(chuàng)傷,護士對其進行現(xiàn)場評估發(fā)現(xiàn),傷員呈昏迷狀,雙側瞳孔約3mm,對光反射遲鈍,測BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分,懷疑骨盆骨折,身體存在多處創(chuàng)口,且有異物存留。.若該患者送達急診室后,首先進行A、做X線、B超檢查以明確病因B、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷C、立即建立靜脈通道,補充血容量D、應用血管活性藥物E、備皮做好術前準備正確答案：C28、患者,男性,65歲,因心臟病致心跳驟停行心肺復蘇后,心跳恢復,無自主呼吸,行氣管插管呼吸機輔助呼吸,低溫冬眠等治療。該患者呼吸模式如何選擇A、機械控制呼吸B、機械輔助呼吸C、呼氣末正壓通氣D、同步間歇指令通氣E、間歇指令通氣正確答案：A29、患者,女,20歲。聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音,伴有嘔吐,心率快,132次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmoL400mg)目前患者處于A、淺昏迷B、興奮期C、深昏迷D、嗜睡E、共濟失調期正確答案：C30、患者女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。入院查體:喘息,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。經(jīng)過一般治療和護理后,患者表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,經(jīng)一般解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解,判斷患者為A、右心衰竭B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、內源性哮喘D、混合性哮喘E、左心衰竭正確答案：B31、男性,78歲,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一陣劇咳后突感胸痛,繼之呼吸困難,不能平臥,口唇及顏面發(fā)紺明顯,大汗淋漓,急診入院。床邊胸片檢查后,報告為左側自發(fā)性氣胸,體檢符合該診斷的表現(xiàn)是A、肺下界位置下移B、左側胸部叩診鼓音,聽診呼吸音減弱C、肺部有濕啰音D、頸靜脈充盈E、心臟聽診無雜音正確答案：B32、患者男,37歲,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛1天入院,查體:面色蒼白,意識模糊,煩躁、驚恐,四肢厥冷,脈搏細速,136次/分,血壓8/52mmHg,血常規(guī)白細胞計數(shù)21.60×109L,胸片示右上肺大片密度均勻陰影。.為了治療需要,該患者需要進行深靜脈置管,以下護理措施不正確的是A、根據(jù)深靜脈置管的部位,準備好體位B、準備好深靜脈置管的物品C、準備好輸液裝置D、為了提高成功率,使用血管活性藥物E、向患者和家屬解釋說明,簽知情同意書正確答案：D33、患者,男性,38歲。因“反復上腹痛1年伴加重3天”入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓手術是急性腹痛的重要治療手段,當患者出現(xiàn)以下情況時,需立斷采用剖腹探查,但不包括A、腸梗阻疑有血運供應障礙,有絞窄壞死者B、腹腔內臟器破裂、穿孔引起腹膜炎C、腹腔內臟器損傷進行性內出血D、絞窄性腸梗阻E、病因不明且全身情況較好,腹脹不明顯者正確答案：E34、患者,男性,38歲,有胃潰瘍史10年,因飽餐后突發(fā)腹痛2小時來急診。.患者在非手術治療期間,出現(xiàn)下列哪種情況要立即報告醫(yī)生A、患者情緒激動,要求家屬陪伴B、患者自訴腹痛減輕,要求進食C、患者要求下床活動D、患者面色蒼白、四肢皮膚濕冷、煩躁不安E、患者安靜入睡正確答案：D35、在應用阿托品治療時,下列哪項指標不是阿托品治療的有效指標A、肺部濕羅音減少B、瞳孔較前縮小C、顏面潮紅D、口干、皮膚干燥E、心率加快正確答案：B36、患者,男,72歲,因冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭4年,上午與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢∶BP96/62mmHg,R28次/分,神志清楚,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。.護士給予患者吸氧,正確的是A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量酒精濕化吸氧E、高流量酒精濕化吸氧正確答案：D37、60歲男性病人,因胸痛2小時,呼之不應10分鐘入院。查體:無意識,瞳孔散大,對光反應消失,未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音測血壓75/40mmHg,聽診雙肺底濕啰音,可加用的藥物除外A、間羥胺B、適當補液C、多巴胺D、多巴酚丁胺E、硝酸甘油正確答案：E38、患者男性,35歲。高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴重創(chuàng)傷而入院,其余完全腸外營養(yǎng)支持一周。體檢:神志不清,呼吸加深加快,T38.5°C,P116次/分,R27次/分,BP80/55mmHg。實驗室檢查:尿糖強陽性,尿酮體陽性,血糖34.6mmo/L。.目前患者處于A、出現(xiàn)感染并發(fā)癥B、出現(xiàn)高滲性昏迷C、出現(xiàn)低血壓反應D、出現(xiàn)低血糖反應E、出現(xiàn)酮癥酸中毒正確答案：E39、女性,54歲。胸悶、氣促、紫紺、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDS"收入CU。對該患者呼吸狀態(tài)描述錯誤的是A、該患者存在型呼吸衰竭B、該患者存在‖型呼吸哀竭C、普通氧療無法緩解其呼吸困難癥狀D、需進一步明確病因E、需機械通氣治療正確答案：B40、各地區(qū)、各部門要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件,完善()機制,開展風險分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置A、信息發(fā)布B、預測預警C、決策D、評估E、信息報告正確答案：B41、患者,女,32歲。入院前2小時因與家人爭吵,自服農藥,被家人發(fā)現(xiàn)時,呼之不應,口鼻內有污物,小便失禁,見身旁有打開的農藥瓶,即被家人送往醫(yī)院。醫(yī)生為患者檢查時發(fā)現(xiàn)其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脈搏82次/分,呼吸28次/分,血壓148/76mmHg,瞳孔呈針尖樣縮小,聽診肺部聞及濕性啰音,心率82次/分,心律齊,腹軟,四肢可見肌束震顫,生理反射和病理反射未引出。該患者經(jīng)過7天的治療,擬改為無創(chuàng)正壓機械通氣,哪類患者適合A、有自主呼吸,呼吸道內分泌物少,能配合治療B、輔助脫機C、拔管后的呼吸衰竭D、型呼吸衰竭E、慢性阻塞性肺病的急性發(fā)作正確答案：A42、患者男性,38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)日,出現(xiàn)咀嚼不便,張口困難,隨后牙關緊閉及全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診為破傷風。急診入院分診護士接診該患者的時候,下列處理措施不合理的是A、吸氧,建立靜脈通路B、監(jiān)測生命體征C、讓家屬先辦理住院手續(xù)D、開通急救綠色通道E、通知醫(yī)生正確答案：C43、患者女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。入院查體:喘息,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。).以下對該患者采取的護理措施,錯誤的是A、每日飲水量應在2000m以上B、在病室內擺放鮮花C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D、遵醫(yī)囑給予糖皮質激素E、避免食用魚、蝦等食物正確答案：B44、經(jīng)高壓氧艙治療患者神志清酲,全身癥狀好轉,可能的后遺癥是A、肝功能損害B、遲發(fā)性腦病C、腎功能損害D、記憶了減退E、肺功能損害正確答案：B45、患者,男,30歲。在進食過程中,突然出現(xiàn)手掐脖子,呼吸困難,面色發(fā)紺。護士小張剛好在現(xiàn)場,此時現(xiàn)場可采取何種急救措施A、口咽通氣道放置術B、Heimlich手法C、經(jīng)鼻腔氣管插管術D、氣管切開術E、經(jīng)口腔氣管插管術正確答案：B46、單位發(fā)生火災,你首先應A、只撥打單位內部報警電話,不撥打119火警電話B、及時撥打119火警電話,并通知單位消防負責人C、先自行撲救不了時再報火警D、趕緊找人幫忙正確答案：B47、患者男,22歲。因與女友發(fā)生了爭吵,自服農藥,煩躁伴嘔吐,嘔吐大量有大蒜味的胃內容物,既往體健,查體:T36°C,P66次/分,R34次/分,BP8560mmHg,皮膚濕冷,肌肉顫動,雙側瞳孔縮小如針尖樣,口鼻流岀大量白色泡沫狀分泌物,雙肺布滿濕啰音,入院后膽堿酯酶活性測定28%。在治療過程中,應用阿托品錯誤的是A、用量根據(jù)病情適當使用B、達到阿托品化減量C、阿托品與解磷定合用D、重度中毒可靜脈用藥E、當達到阿托品化應立即停藥正確答案：E48、患者,女,70歲。因“胸痛1小時”急診就診。患者1小時前岀現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,持續(xù)不緩解,并向左上臂和下頜放射,伴大汗淋漓、胸悶、喘憋。既往有“心絞痛”病史5年。查體:T36.9℃,R30次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,SpO286%。神志清楚,查體合作。胸腹部查體無特殊?；颊咝碾妶D顯示ST段抬高,根據(jù)診斷,該患者最重要的處理措施是A、剖胸探査B、冠狀動脈介入治療C、靜脈滴注硝酸甘油D、靜脈滴注溶栓藥物E、心電監(jiān)護正確答案：B49、瓦斯事故發(fā)生后,醫(yī)療人員立即趕赴現(xiàn)場,對受傷人員進行必要的急救處理。下列措施錯誤的是A、對于燒傷人員,要使其盡快脫離熱源B、礦工如有燒傷,在搬運時要注意保護創(chuàng)面,防止加重污染和損傷C、如有礦工發(fā)生骨折,應立即送往醫(yī)院D、對中毒空息者,應保持呼吸道暢通,迅速采取人工呼吸,必要時行氣管插管或氣管切開E、如有傷員出現(xiàn)脈搏微弱血壓下降等循環(huán)衰竭癥狀和體征時,應快速建立輸液通道,輸入血管活性藥物正確答案：C50、患者,劉某,女性,40歲,因右下腹腹痛1小時,并伴有頭昏急診送入醫(yī)院。經(jīng)監(jiān)測生命體征,患者HR130次/分,BP70/40mmHg,應立即A、應用急救綠色通道,啟動常見急癥的應急預案B、輸血C、請多科會診D、送入手術窒E、行特檢明確診斷正確答案：A51、女性,59歲。因重癥胰腺炎入院,今晨開始出現(xiàn)呼吸困難,查體:R46次/分,BP100/70mmHg,P106次/分,口唇發(fā)紺,兩肺聞及哮鳴音。如進行機械通氣治療,最佳通氣模式為A、容量控制通氣B、同步間歇強制通氣C、壓力支持通氣D、呼氣末正壓通氣E、壓力控制通氣正確答案：D52、女性,23歲。胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP10060mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDs"收入CU。下列關于氣管內插管敘述不正確的是A、臨床急救中最常用的是經(jīng)口明視插管術B、成人經(jīng)口氣管插管深度為距門齒22±2cmC、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為27±2cmD、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為22±2cmE、氣管插管套囊壓力需保持在25~30cmH2O正確答案：D53、患者,男,72歲,因冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭4年,上午與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢∶BP96/62mmHg,R28次/分,神志清楚,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。.降低心臟前負荷時可選用的藥物是A、硝普鈉B、硝酸甘油C、硫酸鎂D、多巴胺E、阿拉明正確答案：B54、患者,女,32歲。入院前2小時因與家人爭吵,自服農藥,被家人發(fā)現(xiàn)時,呼之不應,口鼻內有污物,小便失禁,見身旁有打開的農藥瓶,即被家人送往醫(yī)院。醫(yī)生為患者檢查時發(fā)現(xiàn)其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脈搏82次/分,呼吸28次/分,血壓148/76mmHg,瞳孔呈針尖樣縮小,聽診肺部聞及濕性啰音,心率82次/分,心律齊,腹軟,四肢可見肌束震顫,生理反射和病理反射未引出。該患者在無創(chuàng)正壓機械通氣中,減輕面罩對皮膚的壓迫,多久松解面罩一次A、8小時B、12小時C、48小時D、4小時E、24小時正確答案：D55、患者男性,38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)日,出現(xiàn)咀嚼不便,張口困難,隨后牙關緊閉及全身肌肉強直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診為破傷風。急診入院.患者入院后,發(fā)生面色青紫、呼吸困難,應采取A、喉罩B、環(huán)甲膜穿刺C、氣管切開D、口咽通氣管E、氣管插管正確答案：C56、患者,女性,45歲。因反復胸悶氣閉10年,加重3天,擬二尖瓣狹窄伴關閉不全入院,入院后完善的術前準備,行二尖瓣置換術,術后入CU監(jiān)護。.在對患者循環(huán)功能監(jiān)護過程中,錯誤的是A、嚴密監(jiān)測生命體征的變化B、記錄每小時的尿量,當尿量小于0.1m(Kg·h)時,及時報告醫(yī)生C、監(jiān)測心電圖的變化,警惕出現(xiàn)心律失常D、注意保暖,加蓋厚被子E、必要時遵醫(yī)囑使用血管活性藥物正確答案：B57、該起火災的原因不包括A、該廠長期超負荷用電,電線、電器安裝不符合有關安全規(guī)定要求B、該廠違反消防安全規(guī)定,如安全出口、疏散通道等。C、缺少消防器械D、受驚嚇而死亡E、廠方平時未對工人進行安全防火教育培訓,工人自救能力差,發(fā)生火災時,廠長未指揮工人撒離,自顧逃生。正確答案：D58、對于生活和工作區(qū)域內的消防器材和設施,下列做法錯誤的是A、火災很少發(fā)生,消防設施一般很少用到,在周圍可以堆放物品B、不埋壓、圈占、遮擋消防器材設施C、不挪作它用D、發(fā)現(xiàn)有損害,及時報告相關管理人員E、定期維護和保養(yǎng)正確答案：A59、我國建立有洪澇災害預防和預警機制,根據(jù)防汛特征水位,將暴雨對應劃分預警等級,通常由重到輕分為0)級別,分別對應()顏色三四,紅橙黃藍A、一二三四,紅橙黃藍B、一二三四,紅綠黃黑C、藍紅橙黃,四三二個D、紅橙黃藍,一二三四E、四三二一,紅橙黃藍正確答案：A60、火災撲滅后,起火單位應A、撥打119B、盡快搶修設施爭取復產C、開始員工防火知識和技能培訓D、速到現(xiàn)場搶救物資E、予以保護現(xiàn)場正確答案：E61、患者,男,72歲,因冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭4年,上午與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢∶BP96/62mmHg,R28次/分,神志清楚,端坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。.如給予患者洋地黃藥物治療時,責任護士進行病情觀察,下列不能反映洋地黃治療有效的是A、心率減慢B、呼吸困難減輕或消失C、血壓下降D、伴右心衰竭時水腫消退,尿量增多E、情緒穩(wěn)定正確答案：C62、患者,男,50歲,因車禍傷急入急診室。查體:意識喪失,生命體征平穩(wěn),CT提示顱底骨折,急診手術。護士給病人導尿時處理正確的是A、因病人神志不清不用遮擋B、因病人神志不清操作不用輕柔快速即可C、應向家屬告知目的,遮擋病人,操作輕柔D、應向病人告知目的,遮擋病人,操作輕柔E、應向家屬告知目的,不用遮擋病人正確答案：C63、男性,28歲。因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP1cmH2O。動脈血氣分析示:pH7.28,HCO319mmo/L,PaCo231mmHG.動脈血壓及CVP監(jiān)測提示存在A、急性心功能不全B、血容量不足C、急性腎功能不全D、容量血管過度收縮E、容量血管過度擴張正確答案：B64、病人舌后墜出現(xiàn)鼾式呼吸,此時解除舌后墜堵塞呼吸道的簡易方法是A、經(jīng)口腔氣管插管術B、喉罩置入術C、口咽通氣管放置術D、環(huán)甲膜穿刺術E、氣管切開術正確答案：D65、在瓦斯爆炸事故的搶險救災決策前,搶險救災領導小組必須分析判斷的內容不包括A、是否切斷災區(qū)電源B、是否會誘發(fā)火災和連續(xù)爆炸C、通風系統(tǒng)的破壞程度D、操作的可行性E、可能的影響范圍正確答案：A66、患者男,野外工作者,被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的牙痕,且傷口出血,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰在現(xiàn)場應優(yōu)先采取的急救措施是A、補液抗休克B、立即送往醫(yī)院C、早期結扎傷口近心端的肢體D、奔跑并大聲呼救E、傷口切開排毒正確答案：C67、患者,女,50kg,近日情緒不佳,中午家人發(fā)現(xiàn)其自服百草枯約15m,當即奪下送醫(yī),入院時患者生命體征正常,訴口腔疼痛,吞咽困難。服毒現(xiàn)場,馬上經(jīng)口灌入何種液體解毒效果最佳A、肥皂水B、淡鹽水C、黃酒D、清酒E、泥漿水正確答案：E68、患者,女,32歲。入院前2小時因與家人爭吵,自服農藥,被家人發(fā)現(xiàn)時,呼之不應,口鼻內有污物,小便失禁,見身旁有打開的農藥瓶,即被家人送往醫(yī)院。醫(yī)生為患者檢查時發(fā)現(xiàn)其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脈搏82次/分,呼吸28次/分,血壓148/76mmHg,瞳孔呈針尖樣縮小,聽診肺部聞及濕性啰音,心率82次/分,心律齊,腹軟,四肢可見肌束震顫,生理反射和病理反射未引出。該患者呼吸機報警參數(shù)設置不包括A、低壓報警B、高壓報警C、吸呼比報警D、容量(潮氣量Ⅳ或分鐘潮氣量MV)報警E、FiO2報警正確答案：C69、患者,女,22歲,因淋雨后寒戰(zhàn)、高熱2天,胸痛伴氣急1小時,診斷肺炎球菌肺炎收住入院。查體:T39°C,HR116次/分,律齊、R28次/分、BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,為鐵銹色痰液,右上肺叩診濁音,聞及濕啰音,血常規(guī)WBC13.5×109/L,胸片提示:右上肺斑片狀陰影。該患者胸痛的護理措施,不妥的是A、安慰患者,轉移注意力B、指導患者取患側臥位C、遵醫(yī)囑使用止痛劑D、用寬膠布于患者吸氣末緊貼在患側胸壁E、遵醫(yī)囑使用小劑量鎮(zhèn)靜劑正確答案：D70、一中年男子在進食過程中,突然出現(xiàn)手掐脖子,呼吸困難,面色發(fā)紺。,此時現(xiàn)場可采取的急救措施是A、經(jīng)口腔氣管插管術B、氣管切開術C、H.eimlich手法D、口咽管放置術E、經(jīng)鼻腔氣管插管術正確答案：C71、患者,男,23歲。因車禍致全身多處創(chuàng)傷,護士對其進行現(xiàn)場評估發(fā)現(xiàn),傷員呈昏迷狀,雙側瞳孔約3mm,對光反射遲鈍,測BP:89/52mmHg,P:143次/分,R:28次/分,懷疑骨盆骨折,身體存在多處創(chuàng)口,且有異物存留。.在對該患者的急救處理中,下面哪項操作不正確A、只需注意患者表面的傷口即可B、患者存在隱蔽的傷口C、傷口的異物不能隨意清除D、下肢骨盆骨折伴大出血E、注意患者的病情變化正確答案：A72、女性,33歲。交通事故中有右前臂開放性損傷,出血不止壓迫止血無效,現(xiàn)場使用布帶結扎止血。定時放松止血帶的主要目的是預A、靜脈炎B、缺血壞死C、傷口裂開D、深靜脈血栓E、傷口感染正確答案：B73、病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時,伴頭昏到急診科就診。在病人搶救結束后,必須在多長時間內補記搶救記錄A、半小時B、12小時C、24小時D、1小時E、6小時正確答案：E74、患者男性,48歲。主訴陣發(fā)性胸骨后疼痛2年,加重20天伴暈厥2次入院。心電圖V1~V4導聯(lián)呈QS波,ST段弓背向上抬高約0.1~02m,T波倒置。心肌損傷標志物肌鈣蛋白0.28ng/m,CKMB2.4ng/ml。診斷為冠心病-急性前壁心肌梗死。Alen's試驗(時,不宜選用橈動脈作穿刺插管A、>5秒B、>7秒C、>9秒D、>15秒E、>20秒正確答案：B75、女性,54歲。胸悶、氣促、紫紺、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDS"收入CU。.在使用機械通氣時,下列哪項不是常用的設置參數(shù)A、潮氣量B、呼吸頻率C、觸發(fā)靈敏度D、同步間歇指令性通氣E、吸呼比正確答案：D76、患者男性,48歲。主訴陣發(fā)性胸骨后疼痛2年,加重20天伴暈厥2次入院。心電圖V1~V4導聯(lián)呈QS波,ST段弓背向上抬高約0.1~02m,T波倒置。心肌損傷標志物肌鈣蛋白0.28ng/m,CKMB2.4ng/ml。診斷為冠心病-急性前壁心肌梗死。進行有創(chuàng)性動脈血壓監(jiān)測時首選的置管動脈是A、股動脈B、橈動脈C、腋動脈D、肱動脈E、足背動脈正確答案：B77、患者男,22歲。因與女友發(fā)生了爭吵,自服農藥,煩躁伴嘔吐,嘔吐大量有大蒜味的胃內容物,既往體健,查體:T36°C,P66次/分,R34次/分,BP8560mmHg,皮膚濕冷,肌肉顫動,雙側瞳孔縮小如針尖樣,口鼻流岀大量白色泡沫狀分泌物,雙肺布滿濕啰音,入院后膽堿酯酶活性測定28%。該患者中毒程度是A、中度中毒B、重度中毒C、中毒先兆D、淺度中毒E、輕度中毒正確答案：B78、患者,男性,38歲,因開口不便,四肢活動不利,進食困難天急診入院。入院時神志清楚,開口困難,口齒不清,頭頸僵硬,四肢張力增高。追問病史,該患者五天前雙手不慎被帶鐵銹釘刺傷,當時傷口未作處理。現(xiàn)患者陣發(fā)性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,應采取的首要處理措施是A、注射破傷風抗毒素B、解痙C、鎮(zhèn)靜D、開放氣道E、清創(chuàng)正確答案：D79、患者女,30歲,因冬季煤爐取暖未安裝煙筒,晨起發(fā)現(xiàn)呼之不應。查體發(fā)現(xiàn)角膜及瞳孔對光反射存在,壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,口唇櫻桃紅色?；颊咦罴训难醑煼绞绞茿、高流量給氧B、間歇低流量給氧C、持續(xù)低流量給氧D、高壓氧治療E、經(jīng)20%~30%酒精濕化后給氧正確答案：D80、60歲男性病人,因突發(fā)意識不清2小時入院。入院查體:T37.6°C,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率84次/分,律齊,無雜音。腦膜刺激征(-),右側巴氏征(+),顱腦CT示腦出血。.病人在診治過程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭,可加用的藥物是A、普羅帕酮B、維拉帕米C、利多卡因D、西地蘭E、腎上腺素正確答案：D81、病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時,伴頭昏到急診科就診。.經(jīng)監(jiān)測生命體征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,應立即A、輸血B、送手術室C、應用急救綠色通道,啟動常見急癥的應急預案D、請多科會診E、行輔助檢查明確診斷正確答案：C82、男性,28歲。因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP1cmH2O。動脈血氣分析示:pH7.28,HCO319mmo/L,PaCo231mmHG.患者出現(xiàn)血尿最可能的原因是A、腎功能不全B、腎臟損傷C、腎小球腎炎D、擠壓綜合征E、腎盂腎炎正確答案：D83、病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動脈造影時突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護導聯(lián)呈形態(tài),振幅各異的不規(guī)則波動,頻率為310次/分,QRS波群消失。此時醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予靜脈注射A、利多卡因B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、阿托品E、胺碘酮正確答案：C84、女性,33歲。交通事故中有右前臂開放性損傷,出血不止壓迫止血無效,現(xiàn)場使用布帶結扎止血。使用止血帶止血時放松的頻率為A、每30分鐘放松一次B、每4小時放松一次C、每2小時放松一次D、每20分鐘放松一次E、每40~60分鐘放松一次正確答案：E85、患者女性,28歲,因右下腹疼痛1小時,伴頭昏到急診科就診經(jīng)監(jiān)測生命體征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,應立即A、輸血B、送手術室C、應用急救綠色通道,啟動常見急癥的應急預案D、請多科會診E、行特檢明確診斷正確答案：C86、患者,男性,75歲,獨居,生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。對該患者最有效的治療方法是A、高壓氧艙B、靜脈補液C、治療腦水腫D、保持呼吸道通暢E、糾正水、電解質紊亂正確答案：A87、某男,27歲,因左肺上葉尖后段挫裂傷、肝腫大原因待查收入院。因患者一直訴腹痛,故行兩次腹穿,均未抽到不凝血,于第2次腹穿時,患者突然心跳、呼吸停止。該患者采用非同步電除顫,此除顫模式主要適合于A、室性心動過速B、室顫C、室上性心動過速D、房顫E、預激綜合征正確答案：B88、男性,28歲。因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:T38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小時尿量為150ml,中心靜脈置管后測CVP1cmH2O。動脈血氣分析示:pH7.28,HCO319mmo/L,PaCo231mmHg該患者存在的酸堿平衡紊亂是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、復合型酸堿失衡正確答案：A89、據(jù)統(tǒng)計,煤礦井下發(fā)生瓦斯爆炸的點火源主要來自A、采空區(qū)矸石墜落撞擊產生的能量B、爆破作業(yè)C、電氣設備失爆D、吸煙E、采煤機截割煤巖產生的熱能正確答案：B90、患者,男性,34歲,被汽車撞傷下腹部及會陰部。測BP705MmhG。體檢輔助檢查發(fā)現(xiàn):骨盆骨折,腹膜后血腫,后尿道損傷。以下屬于多發(fā)傷后最常見的并發(fā)癥的是A、感染或敗血癥B、臟器破裂C、臟器衰竭D、出血E、骨折正確答案：A91、患者,男,45歲。因車禍致傷急診入院初步檢查有下列多發(fā)性損傷,應首先處理的是A、頭皮裂傷B、