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乳腺外科出科考核試題一、A1型題(每題2.0分,共40.0分)1.乳衄病因病理為A.肝經濕熱,濕熱下注B.心火亢盛,血不歸經C.肝郁化火,迫血妄行(正確答案)D.外感風寒,化熱傷陰E.以上都不是2.乳癖預防護理應注意以下各項,除了A.保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定B.適當控制脂肪類食物的攝入C.應及時抗結核治療(正確答案)D.對發(fā)病的高危人群要定期檢查E.治療月經失調等婦科疾病和其他內分泌疾病3.乳癖是指一種什么疾病A.急性乳腺炎B.乳腺組織良性增生性疾病(正確答案)C.乳暈部瘺管D.乳房結核E.乳房異常發(fā)育癥4.乳癖疼痛的特點是A.持續(xù)性疼痛B.與月經周期相關(正確答案)C.哺乳期疼痛加重D.運動后加重E.夏秋季加重5.乳疬外治可選用A.白玉膏B.黑錫丹C.金黃膏D.陽和解凝膏(正確答案)E.九一丹6.中年婦女乳房腫塊界限不清,經期乳房脹痛,應首先考慮A.乳癰B.乳癖(正確答案)C.乳癆D.乳癌E.乳疬7.男女兒童和中老年男性易發(fā)下列哪種乳房疾病A.乳核B.乳癖C.乳疬(正確答案)D.乳發(fā)E.乳癰8.乳癖沖任失調證方用A.二仙湯合四物湯(正確答案)B.逍遙散合四物湯C.加味逍遙散D.桃紅四物湯合小柴胡湯E.以上都不是9.乳疬的臨床表現(xiàn)除以下哪項外均為正確的A.乳房肥大B.只見于男性患者(正確答案)C.乳暈中央有扁圓形腫塊,有輕壓痛或脹痛D.單側或雙側發(fā)生E.個別可伴有其他女性特征10.以下哪個不屬于乳房淋巴液輸出途徑中的淋巴結A.腋窩淋巴結B.鎖骨上淋巴結C.頜下淋巴結(正確答案)D.胸骨旁淋巴結E.鎖骨下淋巴結11.急性乳腺炎最常見的病因是A.乳汁淤積(正確答案)B.雌激素分泌增加C.雄激素分泌增加D.卵巢內分泌功能失調E.性激素的改變與紊亂12.關于急性乳腺炎釀膿期治療方法的敘述,下列哪項是正確的A.切開引流(正確答案)B.乳房按摩C.穿刺排膿D.取芒硝熱敷E.內服瓜蔞牛蒡湯13.治療乳癰熱毒熾盛證最常用的方劑是A.瓜蔞牛蒡湯加減B.牛蒡解肌湯加減C.透膿散加減(正確答案)D.橘葉散加減E.開郁散加減14.以下除哪項外均為乳核特點A.乳核是發(fā)生在乳房的良性腫瘤B.常見于20~25歲青年婦女C.相當于西醫(yī)乳腺纖維腺瘤D.腫塊表面光滑,推之活動E.可見乳頭溢液(正確答案)15.乳癰切開引流最常用的切口是A.橫切口B.縱切口C.放射狀切口(正確答案)D.弧形切口E.“S”形切口16.觸診乳房腫塊時應注意腫塊下列情況,除了A.有無破潰(正確答案)B.腫塊大小、形狀、數(shù)目C.腫塊質地、邊界D.腫塊光滑與否E.腫塊活動度等17.乳房腫塊,特點為多單個發(fā)生,圓形或橢圓形,邊緣清楚,表面光滑,質地堅實,無疼痛,活動度好??紤]為A.乳腺增生B.乳腺癌C.乳腺結核D.乳腺纖維腺瘤(正確答案)E.乳房異常發(fā)育18.乳巖的好發(fā)年齡是A.20~25歲B.30~35歲C.40~45歲D.45~50歲E.40~60歲(正確答案)19.下列不屬于乳巖腫塊特點的是A.無痛不熱B.皮色不變C.表面光滑(正確答案)D.質地堅硬E.推之不移20.正確的乳房檢查方法是A.以手掌放于乳房上輕輕按摩B.四指并攏,用指腹平放于乳房上輕柔按摩(正確答案)C.以示指先觸到腫物,并仔細區(qū)別與周圍組織的關系D.以示指首先觸摸是否有腫物存在,并注意是否活動E.以手托起乳房,用另一手仔細觸摸二、A2型題(每題2.0分,共40.0分)21.患者女,23歲。發(fā)現(xiàn)左乳腫物3個月,腫物單發(fā),約1.5cm×1.5cm大小,質韌,邊界清,光滑,無疼痛,生長緩慢,伴胸悶,苔薄白,脈弦。治療應首選的方藥是A.逍遙散(正確答案)B.桃紅四物湯C.二仙湯D.透膿湯E.托里解毒湯22.患者女,26歲,初產后1個月,哺乳期。1天前出現(xiàn)左乳內上象限腫痛,伴惡寒發(fā)熱。查體:左乳內上象限可觸及乳房結節(jié),表面皮膚色紅,皮溫高,觸痛,無波動感。應首先考慮的診斷是A.乳房囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.乳癌D.急性乳腺炎(正確答案)E.乳管內乳頭狀瘤23.患者,女,40歲。雙側乳房腫塊伴疼痛半年,乳房脹痛,乳房腫塊隨喜怒消長,伴胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢,苔薄黃,脈弦滑。其中醫(yī)證型為A.氣滯熱壅證B.熱毒熾盛證C.正虛毒戀證D.肝郁痰凝證(正確答案)E.沖任失調證24.患者,女,35歲。乳房脹痛半年,經前加重,經后痛減;伴情緒抑郁,心煩易怒,失眠多夢,胸脅脹滿;舌質淡紅苔薄白,脈細澀。其證型是A.痰瘀凝結B.肝郁氣滯(正確答案)C.氣滯血瘀D.沖任失調E.毒熱蘊結25.患者女,42歲。無明顯誘因出現(xiàn)右側胸腹壁索狀物,脹痛,固定不移,伴胸悶、噯氣,舌質淡紅,苔薄,脈弦。其中醫(yī)治法應為A.清熱利濕,解毒通絡B.活血化瘀,行氣散結C.疏肝解郁,活血解毒(正確答案)D.溫陽散寒,活血通絡E.清熱解毒,養(yǎng)陰活血26.一男性患者,50歲,癥見右側乳暈下有一扁圓形腫塊,邊緣清楚,活動度好,有輕壓痛??紤]A.乳疬(正確答案)B.乳癖C.乳核D.乳發(fā)E.乳癰27.一哺乳期患者,發(fā)現(xiàn)乳房右上象限有一直徑4厘米的腫塊,疼痛兩天,診斷為A.乳癖B.乳癰(正確答案)C.乳巖D.乳疬E.乳癆28.患者女,46歲?;楹笪瓷?,素有經前期乳房脹痛,發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周,乳房腫塊堅硬,伴月經不調,舌淡,苔薄,脈弦細。其中醫(yī)證型為A.肝郁痰凝證B.沖任失調證(正確答案)C.正虛毒盛證D.氣血兩虧證E.脾虛胃弱證29.患者女,37歲。雙側乳房腫塊伴疼痛1年,疼痛常在月經前加劇,經后疼痛減輕,查體兩側乳房內多發(fā)大小不一的腫塊,其形態(tài)不規(guī)則,伴壓痛??紤]診斷為A.乳癰B.乳漏C.乳癖(正確答案)D.乳核E.乳巖30.患者,女,38歲。因雙乳脹痛伴腫塊數(shù)年而就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個大小不等的結節(jié),質韌,腋窩未及腫大淋巴結,擠壓乳頭時有少量淡黃色液體溢出,細胞學檢查無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是A.乳巖B.乳核C.乳漏D.乳衄E.乳癖(正確答案)31.患者,女,45歲。雙乳腫塊疼痛10余年,平素體弱,神疲倦怠,短氣乏力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,月經失調。查體:雙乳腺體增厚,于多個象限可觸及片塊結節(jié),質韌,活動可,與皮膚無粘連,壓痛,乳頭有少量清水樣溢液,舌淡苔白,脈沉細。其診斷是A.乳癖沖任失調證(正確答案)B.乳癘肝郁痰凝證C.乳巖正虛毒戀證D.乳核血瘀痰凝證E.乳癆肝腎不足證32.患者,女,45歲。乳房腫塊月經前加重,經后緩解,伴有腰酸乏力,神疲倦怠,月經失調,量少色淡,舌淡苔白,脈沉細。其治法是A.疏肝散結B.化痰散結C.調攝沖任(正確答案)D.調補氣血E.補益氣血33.患者女,40歲。月經期間乳房脹痛已有半年。兩側乳房內可觸及多個大小不等、質地堅韌的結節(jié)狀腫塊。應首先考慮的診斷是A.乳腺癌B.乳房囊性增生病(正確答案)C.乳房纖維瘤D.乳管內乳頭狀瘤E.乳房脂肪瘤34.患兒,女,9歲。右乳暈下腫塊6個月,1.5cm×1.5cm大小,質地中等,邊界清楚,活動良好,局部輕度脹感??紤]診為A.乳癰B.乳疬(正確答案)C.乳巖D.乳核E.乳癆35.患者,女,21歲。發(fā)現(xiàn)右側乳腺外上象限一單個腫塊3個月,呈卵圓形,約4cm×5cm大小,表面光滑,邊緣清楚,質地堅韌,易推動,無壓痛。應首先考慮的是A.急性乳腺炎B.乳腺囊性增生病C.乳腺纖維腺瘤(正確答案)D.乳腺結核E.乳腺癌36.患者,女,18歲,左乳外上象限一黃豆大小腫塊,質地堅韌,表面光滑,邊緣清楚,與周圍組織無粘連,極易推動,擠壓無乳頭溢液。應首先考慮的診斷是A.乳腺囊性增生癥B.乳腺纖維腺瘤(正確答案)C.乳腺癌D.乳腺導管擴張癥E.急性乳腺炎37.患者,女,28歲,產后乳房脹痛,位于乳房外上方皮膚焮紅,腫塊形似雞卵,壓痛明顯,按之中軟,有波動感,伴壯熱口渴。切開引流的部位及切口是A.循乳絡方向做放射狀切口(正確答案)B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處做任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.于膿腫波動明顯處做切口38.患者,女,28歲。左乳脹痛10天,局部紅腫熱痛,中軟應指,伴壯熱不退,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應首選的是A.乳房按摩,并用金黃散外敷B.切開引流,行弧形切口C.切開引流,行放射狀切口(正確答案)D.切開引流,行十字形切口E.應用砭鐮法39.患者,女,27歲。左乳脹痛3天,乳汁郁積結塊,皮色微紅微熱,伴惡寒發(fā)熱,脈滑數(shù)。其外治法是A.切開引流,金黃散外敷B.藥線引流,金黃散外敷C.濕熱療法,金黃散外敷D.乳房按摩,金黃散外敷(正確答案)E.火針刺膿,金黃散外敷40.患者,女,62歲。已確診為右乳巖,胸脅脹滿,噯氣頻頻,納呆懶言,口苦咽干,舌淡苔薄白,脈弦滑。其證候是A.肝腎不足B.脾胃不和C.情志郁結(正確答案)D.氣血兩虧E.沖任失調三、B型題(每題2.0分,共20.0分)41.乳癰切開引流最常用的切口是A.橫切口B.縱切口C.放射狀切口(正確答案)D.弧形切口E.“S”形切口42.乳房后部的膿腫應選用的切口是A.橫切口B.縱切口C.放射狀切口D.弧形切口(正確答案)E.“S”形切口43.治療乳癰潰后熱退身涼,腫痛漸消,應首選A.透膿散B.瓜蔞牛蒡湯C.龍膽瀉肝湯D.四妙湯加味E.托里消毒散(正確答案)44.治療乳癰成膿期,應首選A.透膿散(正確答案)B.瓜蔞牛蒡湯C.龍膽瀉肝湯D.四妙湯加味E.托里消毒散45.治療乳癰初期,應首選A.仙方活命飲B.瓜蔞牛蒡湯(正確答案)C.龍膽瀉肝湯D.逍遙蔞貝散E.柴胡疏肝散46.治療乳癖肝郁痰凝證,應首選A.仙方活命飲B.瓜蔞牛蒡湯C.龍膽瀉肝湯D.逍遙蔞貝散(正確答案)E.柴胡疏肝散47.出現(xiàn)乳房腫脹,發(fā)紅,灼熱,疼痛明顯,可能的疾病是A.乳腺增生B.乳腺囊腫C.乳腺纖維瘤D.乳腺炎(正確答案)E.乳管內乳
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