中醫(yī)適宜護理技術在便秘患者護理中應用

中醫(yī)適宜護理技術在便秘患者護理中應用一、中醫(yī)對便秘的認識便秘是指排便次數減少(每周排便＜3次)，糞便干硬難下，或糞質不干但排便困難。中醫(yī)最早在《黃帝內經》稱便秘為“后不利”“大便難”。漢代張仲景所著《傷寒雜病論》稱便秘為“脾約”?！毒霸廊珪っ亟Y篇》將便秘分為陽結、陰結。而“便秘”一名首見于清代沈金鏊所著《雜病源流犀燭》，并沿用至今。中醫(yī)學認為，便秘因大腸傳導功能失常，造成糞便在腸內停留時間過長，糞質干燥或堅硬，因而艱澀難下。其與脾、胃、肝、肺、腎等臟腑功能失調息息相關。二、便秘的危害三、便秘影響因素的中醫(yī)角度分析（1）飲食不節(jié)，飲酒過多，過食辛辣肥甘厚味，導致腸胃積熱，大便干結；或恣食生冷，致陰寒凝滯，腸胃傳導失司，造成便秘。（2）情志失調，憂愁思慮過度，或久坐少動，每致氣機郁滯，不能宣達，于是通降失常，傳導失職，糟粘內停，不得下行，而致大便不暢。（3）年老體虛，素體虛弱，或病后、產后及年老體虛之人，陰陽氣血虧虛，陽氣虛則溫煦傳送無力，陰血虛則潤澤榮養(yǎng)不足，皆可導致大便不通。（4）長期服用苦寒瀉下藥物，如大黃、番瀉葉等，則耗傷陽氣，腸道失于溫煦。四、便秘常見證型（1）熱秘：主要表現為大便干結，腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，心煩不安，多汗，時欲飲冷，小便短赤。（2）氣秘：主要表現為大便干結不甚，但腸鳴音較重、排氣多、大便解時費力、便后不爽，可伴有噯氣、上腹部脹痛。（3）冷秘：

主要表現為大便艱澀、腹痛伴抽掣感、腹脹、手足冷、打嗝或惡心。（4）氣虛秘：主要表現為大便不干，雖有便意，卻知廁努掙乏力，排便困難，汗出氣短，便后乏力，面白神疲，懶言少動。（5）血虛秘：主要表現為大便干燥、面色無華、皮膚干、頭暈、心悸、唇舌色淡。（7）陰虛秘：主要表現為大便干硬，狀如羊屎，體形消瘦，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，心煩失眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。（8）陽虛秘：主要表現為大便干或不干，排便困難，小便清長，面色淡白，手足不溫，或腹中冷痛，喜熱怕冷，腰膝冷痛。五、中醫(yī)養(yǎng)生便秘的自我調護1.生活起居護理；排便環(huán)境舒適，培養(yǎng)定時排便的習慣，采取最佳的排便姿勢，保持肛周皮膚清潔。鼓勵患者適量運動，避免久坐少動。2.飲食護理：飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜及水果，多飲水，常服蜂蜜、牛乳、麻油，忌食辛辣、煎炸之品，禁煙酒。3.情志護理：便秘患者常有焦慮、煩躁心理，要多給予心理疏導，消除疑慮，保持樂觀情緒，積極配合。4.用藥護理；遵醫(yī)囑用通便藥物時，便通即止，不可濫用瀉藥。中藥湯劑一般溫服，服藥后應注意觀察大便次數、性狀和量。

5.對癥護理：（1）耳穴壓豆：選取穴位—主穴：直腸、大腸、角窩中（便秘點）、腹、皮質下（消化系統皮質下）。實秘：胃、配肺、三焦；虛秘：配脾、腎、肺。（2）穴位貼敷：神闕穴是穴位貼敷治療便秘最常用穴位之一。

（3）穴位按摩：通過刺激特定的穴位，促進胃腸蠕動，緩解便秘癥狀。可以點按支溝穴、天樞穴、足三里穴等。每天揉按2-3次，每穴每次1-2分鐘。

（4）推拿療法：