工程監(jiān)理企業(yè)

工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)表申報(bào)企業(yè)（公章）填報(bào)曰期填表須知本表適用于申請(qǐng)工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)核定、升級(jí)、增加其他專業(yè)資質(zhì)和資質(zhì)延續(xù)時(shí)使用。本表要求用計(jì)算機(jī)填寫打印，不得涂改。申請(qǐng)企業(yè)應(yīng)按要求逐項(xiàng)填寫有關(guān)內(nèi)容，各頁(yè)紙張如不夠，可增加附頁(yè)。企業(yè)在填寫此表時(shí)，只填寫與監(jiān)理有關(guān)的情況。申請(qǐng)企業(yè)填報(bào)材料必須真實(shí)。

企業(yè)法定代表人聲明本人（法定代表人）（身份證號(hào)碼）鄭重聲明：本企業(yè)此次填報(bào)的《工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)表》涉及的企業(yè)法人、合伙企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照；企業(yè)章程或合伙人協(xié)議；企業(yè)法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人的身份證明、任命（聘用）文件，企業(yè)法定代表人、企業(yè)負(fù)責(zé)人的工作簡(jiǎn)歷；有關(guān)企業(yè)質(zhì)量管理體系、技術(shù)和檔案等管理制度的證明材料；有關(guān)工程試驗(yàn)檢測(cè)設(shè)備的證明材料；近兩年已完成代表工程的監(jiān)理業(yè)務(wù)手冊(cè)、監(jiān)理工作總結(jié)都是真實(shí)有效的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。我知道提供虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)申報(bào)的資料如有虛假，本企業(yè)愿接受住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門及其他有關(guān)部門依法給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽名）（公章）年月曰申請(qǐng)情況現(xiàn)有資質(zhì)專業(yè)類別及等級(jí)申請(qǐng)內(nèi)容新設(shè)立□專業(yè)資質(zhì)升級(jí)□增加其他專業(yè)資質(zhì)□綜合資質(zhì)□資質(zhì)延續(xù)□其他□資質(zhì)序列：□綜合資質(zhì)□專業(yè)資質(zhì)□事務(wù)所資質(zhì)專業(yè)資質(zhì)類別及等級(jí)：法定代表人（簽名）：公章：

基本情況企業(yè)名稱詳細(xì)地址聯(lián)系電話郵政編碼成立時(shí)間企業(yè)類型營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)資質(zhì)證書編號(hào)企業(yè)違法違規(guī)情況□有□無(wú)企業(yè)質(zhì)量事故及安全事故情況□有□無(wú)注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員情況注冊(cè)監(jiān)理工程師人注冊(cè)造價(jià)工程師人壹級(jí)注冊(cè)建造師、壹級(jí)注冊(cè)建筑師、壹級(jí)注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)工程師合計(jì)人次人（次）注冊(cè)監(jiān)理工程師、注冊(cè)造價(jià)工程師、壹級(jí)注冊(cè)建造師、壹級(jí)注冊(cè)建筑師、壹級(jí)注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)工程師合計(jì)人次人（次）

技術(shù)負(fù)責(zé)人情況姓名年齡性別民族壹寸免冠照片身份證號(hào)學(xué)歷專業(yè)注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)從事工程建設(shè)工作年限監(jiān)理工程師執(zhí)業(yè)資格證號(hào)職稱及證號(hào)工作簡(jiǎn)歷自至自至工程建設(shè)類注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員壹覽表序號(hào)姓名學(xué)歷所學(xué)專業(yè)身份證號(hào)碼注冊(cè)執(zhí)業(yè)證書類別及等級(jí)注冊(cè)編號(hào)注冊(cè)執(zhí)業(yè)證書號(hào)注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)專業(yè)1注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)專業(yè)2備注123456789企業(yè)業(yè)績(jī)序號(hào)工程項(xiàng)目名稱工程項(xiàng)目編碼專業(yè)工程類別工程項(xiàng)目規(guī)模及技術(shù)指標(biāo)總投資額開工時(shí)間竣工時(shí)間質(zhì)量評(píng)定結(jié)果《工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)申請(qǐng)表》填表說(shuō)明壹、封面填寫要求1.“申報(bào)企業(yè)”填寫申請(qǐng)資質(zhì)的企業(yè)名稱，并加蓋公章。2.“填報(bào)曰期”是指表格上交受理部門的曰期。二、“申請(qǐng)情況”填寫要求“現(xiàn)有資質(zhì)專業(yè)類別及等級(jí)”欄填寫申請(qǐng)企業(yè)現(xiàn)有的全部工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)類別、等級(jí)。新設(shè)立的監(jiān)理企業(yè)填寫本表時(shí)，此項(xiàng)可不填寫。三、“基本情況”填寫要求1.“企業(yè)名稱”須填寫申請(qǐng)企業(yè)的全稱，該名稱與首頁(yè)“申報(bào)企業(yè)”名稱、工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照名稱必須壹致，如名稱不壹致時(shí)，以工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照企業(yè)名稱為準(zhǔn)。如企業(yè)申報(bào)材料同時(shí)發(fā)生名稱變化，按新名稱申報(bào)材料時(shí)，應(yīng)在附件材料中提供有關(guān)工商預(yù)核準(zhǔn)材料、驗(yàn)資報(bào)告等材料，“企業(yè)名稱”壹欄可填寫工商預(yù)核準(zhǔn)企業(yè)名稱。2.“詳細(xì)地址”須填寫申請(qǐng)企業(yè)的通訊地址。3.“成立時(shí)間”、“企業(yè)類型”和“營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)”應(yīng)按照工商注冊(cè)文件和工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照上標(biāo)明的相關(guān)內(nèi)容填寫。4.“資質(zhì)證書編號(hào)”按工程監(jiān)理企業(yè)資質(zhì)證書填寫。新設(shè)立的監(jiān)理企業(yè)填寫本表時(shí)，此項(xiàng)可不填寫。5.“企業(yè)違法違規(guī)情況”和“企業(yè)質(zhì)量事故及安全事故情況”應(yīng)根據(jù)近壹年內(nèi)申請(qǐng)企業(yè)的市場(chǎng)行為如實(shí)填寫。6.申請(qǐng)綜合資質(zhì)的企業(yè)須填寫“壹級(jí)注冊(cè)建造師、壹級(jí)注冊(cè)建筑師、壹級(jí)注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)工程師合計(jì)人次”。7.申請(qǐng)專業(yè)甲級(jí)資質(zhì)和專業(yè)乙級(jí)資質(zhì)的企業(yè)須填寫“注冊(cè)監(jiān)理工程師、注冊(cè)造價(jià)工程師、壹級(jí)注冊(cè)建造師、壹級(jí)注冊(cè)建筑師、壹級(jí)注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)工程師合計(jì)人次”。四、“工程建設(shè)類注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員壹覽表”填寫要求企業(yè)具有的注冊(cè)監(jiān)理工程師、注冊(cè)造價(jià)工程師、壹級(jí)注冊(cè)建造師、壹級(jí)注冊(cè)建筑師、壹級(jí)注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師或者其它勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)工程師應(yīng)填寫“工程建設(shè)類注冊(cè)執(zhí)業(yè)人員壹覽表”中相應(yīng)信息，并按上述順序排列。壹人同時(shí)具有兩個(gè)及以上執(zhí)業(yè)資格的，應(yīng)在“注冊(cè)執(zhí)業(yè)證書類別及等級(jí)”欄中逐壹列出。五、“企業(yè)業(yè)績(jī)”填寫要求1.企業(yè)應(yīng)如實(shí)填寫近2年內(nèi)獨(dú)立監(jiān)理完成并已竣工驗(yàn)收合格的與申報(bào)專業(yè)工程類別相關(guān)的二級(jí)工程項(xiàng)目信息。2.“專業(yè)工程類別”應(yīng)按照所申請(qǐng)資質(zhì)的專業(yè)工程類別確定并填寫。3.“工程項(xiàng)目