人體解剖學(xué)：肌學(xué)-軀干肌教學(xué)課件

軀干肌肌學(xué)軀干肌肌學(xué)夾?。^頰肌、頸夾?。┴Q脊?。炯。M突棘肌一、背肌淺群連上肢骨背肌斜方肌背闊肌肩胛提肌菱形肌深群背部固有肌長(zhǎng)肌短肌中群呼吸肌上后鋸肌、下后鋸肌枕下肌棘間肌橫突間肌肋提肌肌學(xué)一、背肌斜方?。何恢茫喉?xiàng)部和上背部淺層起點(diǎn)：上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、第7頸椎及全部胸椎棘突止點(diǎn)：鎖骨外側(cè)1/3、肩峰和肩胛岡運(yùn)動(dòng)：使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束上提肩胛骨；下部肌束下降肩胛骨；肩胛骨固定時(shí)，雙側(cè)收縮可仰頭肌學(xué)背闊?。鹤畲蟊饧∥恢茫合卤巢亢托夭亢笸鈧?cè)起點(diǎn)：下6個(gè)胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴和髂嵴后部止點(diǎn)：肱骨小結(jié)節(jié)嵴運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、后伸和旋內(nèi)；當(dāng)上肢上舉固定時(shí)，可引體向上肌學(xué)菱形?。何恢茫盒狈郊∩蠲嫫瘘c(diǎn)：第6、7頸椎和第1-4胸椎的棘突止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)側(cè)緣運(yùn)動(dòng)：牽拉肩胛骨向內(nèi)上靠近脊柱菱形肌肌學(xué)肩胛提?。何恢茫喉?xiàng)部?jī)蓚?cè)，斜方肌深面起點(diǎn)：上4個(gè)頸椎橫突止點(diǎn)：肩胛骨上角運(yùn)動(dòng)：上提肩胛骨；肩胛骨固定，使頸向同側(cè)屈肩胛提肌菱形肌肌學(xué)

豎脊?。海ㄍ鈧?cè)→內(nèi)側(cè)：髂肋肌、最長(zhǎng)肌、棘?。┪恢茫嚎v列于棘突兩側(cè)的溝內(nèi)起點(diǎn)：骶骨背面、髂嵴后部和腰椎棘突止點(diǎn)：各椎骨、肋骨及乳突運(yùn)動(dòng)：雙側(cè)：脊柱后伸和仰頭；單側(cè)：脊柱側(cè)屈豎脊肌頭夾肌頭半棘肌下后鋸肌肌學(xué)背部筋膜胸腰筋膜包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。

在劇烈運(yùn)動(dòng)中，胸腰筋膜?？膳?，為腰背勞損病因之一。淺層：位于豎脊肌的后面中層：分隔豎脊肌和腰方肌深層：覆蓋腰方肌的前面淺層中層深層豎脊肌腰方肌肌學(xué)二、胸肌

胸上肢肌胸肌胸大肌胸小肌前鋸肌胸固有肌肋間外肌肋間內(nèi)肌肋間最內(nèi)肌肌學(xué)胸大肌位置：胸廓前上部起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1～6肋軟骨止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)嵴運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈；上肢上舉固定時(shí)，可上提軀干；提肋助吸氣胸大肌肌學(xué)胸小肌位置：胸大肌深面起點(diǎn)：第3～5肋止點(diǎn)：肩胛骨喙突運(yùn)動(dòng)：拉肩胛骨向前下方；肩胛骨固定，提肋助吸氣胸小肌肌學(xué)前鋸肌位置：胸廓側(cè)壁起點(diǎn)：上位8～9個(gè)肋外面止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角運(yùn)動(dòng)：拉肩胛骨向前；下部肌束使肩胛下角向外，助臂上舉；肩胛骨固定，提肋助深吸氣肌學(xué)

前鋸肌癱瘓，則肩胛骨下角離開胸廓而突出于皮下，稱為“翼狀肩”，此時(shí)不能完全上舉臂或做向前推的動(dòng)作。肌學(xué)位置：肋間隙肋間外?。杭∈毕蚯跋缕瘘c(diǎn)：上位肋的下緣止點(diǎn)：下位肋的上緣運(yùn)動(dòng)：提肋助吸氣

肋間內(nèi)肌和肋間最內(nèi)?。杭∈毕騼?nèi)上起點(diǎn)：下位肋的上緣止點(diǎn)：上位肋的下緣運(yùn)動(dòng)：降肋助呼氣胸固有肌肌學(xué)位置：胸、腹腔之間形態(tài)：穹窿狀起點(diǎn)：胸骨部：劍突后面肋部：下6對(duì)肋腰部：上2-3個(gè)腰椎止點(diǎn)：中心腱三、膈腔靜脈孔膈中心腱食管裂孔主動(dòng)脈裂孔肌學(xué)裂孔位置高度通過(guò)結(jié)構(gòu)主動(dòng)脈裂孔第12胸椎前方T12降主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管食管裂孔主動(dòng)脈裂孔的左前上方T10食管和迷走神經(jīng)腔靜脈孔中心腱T8下腔靜脈肌學(xué)膈為主要的呼吸肌。收縮時(shí)，膈穹隆下降，胸腔容積擴(kuò)大，助吸氣；舒張時(shí)，膈穹隆上升，胸腔容積減小，助呼氣。膈肌收縮膈肌舒張呼氣吸氣肌學(xué)前外側(cè)群：腹直肌腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腹橫肌后群：腰大肌腰方肌四、腹肌肌學(xué)腹直?。憾喔辜∥恢茫焊骨氨谡芯€兩側(cè)起點(diǎn)：恥骨聯(lián)合與恥骨嵴止點(diǎn)：胸骨劍突及第5～7肋軟骨前面腱劃、腹直肌鞘、白線肌學(xué)

腹外斜?。何恢茫焊骨巴鈧?cè)壁最淺層起點(diǎn)：下8個(gè)肋外面止點(diǎn)：髂嵴、腹股溝韌帶、白線腹外斜肌腱膜、腹股溝韌帶腹外斜肌肌學(xué)在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成三角形的裂孔，為腹股溝管淺(皮下)環(huán)。腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環(huán)

腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，稱為腹股溝韌帶肌學(xué)

腹內(nèi)斜肌位置：腹外斜肌深面起點(diǎn)：胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶外側(cè)半止點(diǎn)：白線腹內(nèi)斜肌腱膜、腹股溝鐮（聯(lián)合腱）腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮肌學(xué)腹橫肌位置：腹內(nèi)斜肌深面起點(diǎn)：下6位肋軟骨內(nèi)面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶外側(cè)1/3止點(diǎn)：白線腹橫肌腱膜、腹股溝鐮、提睪肌腹橫肌肌學(xué)腹前外側(cè)壁肌肉的作用：圍成腹壁，保護(hù)和支持腹腔器官脊柱前屈、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)與膈肌同時(shí)收縮可增加腹壓，助排便、分娩、咳嗽、嘔吐等肌學(xué)腹股溝韌帶：連于骼前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間，由腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚形成。肌學(xué)腹股溝管為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方的一條斜行肌腱裂隙內(nèi)口：腹股溝管深（腹）環(huán)外口：腹股溝管淺（皮下）環(huán)男性：精索女性：子宮圓韌帶肌學(xué)腹直肌鞘由腹外側(cè)壁三個(gè)闊肌的腱膜構(gòu)成，分前、后兩層包繞直腹肌。弓狀線肌學(xué)白線位于腹前壁正中線上，介于左右腹直肌鞘之間，由兩側(cè)的腹直肌鞘纖維彼此交織而成，上方起自劍突，下方止于恥骨聯(lián)合。肌學(xué)腹股溝三角（海氏三角、直疝三角）腹直肌外側(cè)緣、腹壁下動(dòng)脈、腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半腹股溝三角肌學(xué)疝在病理情況下，腹腔內(nèi)容物可通過(guò)上述部位進(jìn)入腹股溝管或陰囊，形成腹股溝疝。如腹股溝疝、臍疝、腦疝、切口疝等。肌學(xué)腹股溝斜疝：腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管進(jìn)入陰囊。腹股溝直疝：腹腔內(nèi)容物通過(guò)海氏三角直接向前突出。海氏（直疝）三角腹股溝管深環(huán)肌學(xué)后群：腰小肌腰大肌腰方肌腰方肌腰大肌腰小肌肌學(xué)腰方肌位置：腰椎兩側(cè)起點(diǎn)：髂嵴后