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文檔簡介

分部工程質(zhì)量驗收申請表

項目名稱:巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程編號:

致:湖北三峽建設項目管理股份有限公司巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定,我單位已完成馬龍山1#坑礦山修復分部工程工作,經(jīng)項

目部自檢,質(zhì)量符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設計的要求,請予以審查和驗收。

附件:1.礦山修復分部工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位(蓋章):

項目經(jīng)理:

日期:年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理單位(蓋章):

總監(jiān)理工程師:

專業(yè)監(jiān)理工程師:

日期:年月日

礦山修復分部工程質(zhì)量驗收記錄表

編號:

巢湖北岸富磷區(qū)域水土子單位工

工程名稱馬龍山1#坑分部工程名稱礦山修復工程

流失防治工程程名稱

西北水利水電工程有限技術(shù)部門

施工單位魏文霄質(zhì)量部門負責人姜小卓

責任公司負責

分包單位

分包單位//分包技術(shù)負責人/

負責

序號分項工程名稱檢驗批數(shù)施工單位檢查結(jié)論驗收意見

符合設計及施工質(zhì)量驗收

1削坡同意驗收

規(guī)范要求

符合設計及施工質(zhì)量驗收

2回填壓腳同意驗收

規(guī)范要求

符合設計及施工質(zhì)量驗收

3場地平整同意驗收

規(guī)范要求

符合設計及施工質(zhì)量驗收

4防滲土工布同意驗收

規(guī)范要求

符合設計及施工質(zhì)量驗收

5種植土覆蓋同意驗收

規(guī)范要求

符合設計及施工質(zhì)量驗收

6掛網(wǎng)客土噴播同意驗收

規(guī)范要求

符合設計及施工質(zhì)量驗收

7客土噴播同意驗收

規(guī)范要求

質(zhì)量控制資料質(zhì)量控制資料齊全、有效資料齊全

安全和功能驗收(檢測)報告符合要求符合要求

觀感質(zhì)量驗收符合要求驗收合格

經(jīng)驗收,礦山修復工程施工質(zhì)量符合驗收規(guī)范和圖紙設計要求,驗收合

綜合驗收結(jié)論

格。

施工單位

驗項目經(jīng)理:年月日

監(jiān)理單位

總監(jiān)理工程師:年月日

分項工程質(zhì)量驗收申請表

項目名稱:巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程編號:

致:湖北三峽建設項目管理股份有限公司巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定,我單位已完成馬龍山1#坑礦山修復削坡分項工程工作,

經(jīng)項目部自檢,質(zhì)量符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設計的要求,請予以審查和驗收。

附件:1.削坡分項工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位(蓋章):

項目經(jīng)理:

日期:年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理單位(蓋章):

專業(yè)監(jiān)理工程師:

日期:年月日

削坡分項工程質(zhì)量驗收記錄表

編號:

巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失分部工程礦山修復

工程名稱檢驗批數(shù)

防治工程名稱工程

西北水利水電工程有限責任項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理王新全魏文霄

公司負責人

分包單位分包項目

分包單位///

負責人經(jīng)理

驗收批名稱、部位施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗收結(jié)論

1削坡檢驗批驗收記錄及人員簽字齊全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

削坡分項工程符合驗收規(guī)范和圖紙設計要經(jīng)驗收,符合施工質(zhì)量驗收規(guī)范和圖紙設計要

檢驗

求,檢查合格。求,驗收合格。

查收

結(jié)結(jié)

項目專業(yè)技術(shù)負責人:監(jiān)理工程師:

論論

年月日年月日

削坡檢驗批質(zhì)檢驗收記錄

工程名稱巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程

分部工程礦山修復工程主要工程量59931.00m3

分項工程削坡驗收部位馬龍山1#坑

施工單位西北水利水電工程有限責任公司項目經(jīng)理王新全

執(zhí)行施工圖名稱及圖號馬龍山治理區(qū)山體修復總平面布置圖

FDKS-STXF-MLS-02

施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗收記錄

控坡面應符合綠

1坡面經(jīng)檢查,坡面已符合綠化條件。符合要求

項化條件

II

應符合綠化施經(jīng)檢查,已符合綠化施工條件,無雜草、

山坡邊符合要求

1工條件,無雜

緣情況廢棄垃圾。

般草、廢棄垃圾

坡面應符合噴播

2經(jīng)檢查,已符合噴播條件。

情況條件

主控項目全部合格,一般項目滿足主控項目、一般項目經(jīng)檢驗均合格,施工

圖紙及規(guī)范要求,自查合格。操作依據(jù)質(zhì)量檢查記錄完整,該檢驗批驗收合

監(jiān)理格。

施工單

單位

位檢查

驗收

意見

質(zhì)檢員:監(jiān)理工程師:

結(jié)論

年月日年月日

分項工程質(zhì)量驗收申請表

項目名稱:巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程編號:

致:湖北三峽建設項目管理股份有限公司巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定,我單位已完成馬龍山1#坑礦山修復回填壓腳分項工程工

作,經(jīng)項目部自檢,質(zhì)量符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設計的要求,請予以審查和

驗收。

附件:1.回填壓腳分項工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位(蓋章):

項目經(jīng)理:

日期:年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理單位(蓋章):

專業(yè)監(jiān)理工程師:

日期:年月日

回填壓腳分項工程質(zhì)量驗收記錄表

編號:

巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失分部工程礦山修復

工程名稱檢驗批數(shù)

防治工程名稱工程

西北水利水電工程有限責任項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理王新全魏文霄

公司負責人

分包單位分包項目

分包單位///

負責人經(jīng)理

驗收批名稱、部位施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗收結(jié)論

1回填壓腳檢驗批驗收記錄及人員簽字齊全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

回填壓腳分項工程符合驗收規(guī)范和圖紙設經(jīng)驗收,符合施工質(zhì)量驗收規(guī)范和圖紙設計要

檢驗

計要求,檢查合格。求,驗收合格。

查收

結(jié)結(jié)

項目專業(yè)技術(shù)負責人:監(jiān)理工程師:

論論

年月日年月日

回填壓腳工程驗收檢驗批質(zhì)量驗收記錄表

編號:

工程名稱巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程

分項工程回填壓腳驗收部位馬龍山1#坑

施工單位西北水利水電工程有限責任公司施工員王剛強工程量2500m3

馬龍山治理區(qū)山體修復總平面布置圖

執(zhí)行施工圖名稱及圖號

FDKS-STXF-MLS-02

施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄

監(jiān)理單位驗收記錄

項目允許偏差實測值

1石料設計要求

斷面

2不小于設計要求

尺寸

平面

1

位置.

般護腳

2

項頂端

目不小于設計要求

護腳

3頂高

主控項目全部合格,一般項目滿足圖紙及規(guī)范要求,自查合格。

施工單位

檢查評定結(jié)果

項目質(zhì)量檢查員:

年月日

主控項目、一般項目經(jīng)檢驗均合格,施工操作依據(jù)質(zhì)量檢查記錄完整,該檢驗批驗收合

監(jiān)理單位格。

驗收結(jié)論

監(jiān)理工程師:

年月日

分項工程質(zhì)量驗收申請表

項目名稱:巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程編號:

致:湖北三峽建設項目管理股份有限公司巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定,我單位已完成馬龍山1#坑礦山修復場地平整分項工程工

作,經(jīng)項目部自檢,質(zhì)量符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設計的要求,請予以審查和

驗收。

附件:1.場地平整分項工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位(蓋章):

項目經(jīng)理:

日期:年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理單位(蓋章):

專業(yè)監(jiān)理工程師:

日期:年月日

場地平整分項工程質(zhì)量驗收記錄表

編號:

巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失分部工程礦山修復

工程名稱檢驗批數(shù)

防治工程名稱工程

西北水利水電工程有限責任項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理王新全魏文霄

公司負責人

分包單位分包項目

分包單位///

負責人經(jīng)理

驗收批名稱、部位施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗收結(jié)論

1場地平整檢驗批驗收記錄及人員簽字齊全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

場地平整分項工程符合企業(yè)標準、施工質(zhì)量經(jīng)驗收,符合施工質(zhì)量驗收規(guī)范和圖紙設計要

檢驗

驗收規(guī)范和圖紙設計要求,檢查合格。求,驗收合格。

查收

結(jié)項目專業(yè)技術(shù)負責人:結(jié)監(jiān)理工程師:

論年月日論年月日

場地平整檢驗批質(zhì)量檢驗記錄

工程名稱巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程

施工單位西北水利水電工程有限責任公司分包單位/

項目經(jīng)理王新全技術(shù)負責人魏文霄施工工長王剛強

分部工程礦山修復工程分項工程場地平整

驗收部位馬龍山1#坑主要工程數(shù)量40600m2

允許偏差或允許值(mm)

施工單位檢查監(jiān)理單位

項目挖方場地平整

柱店基地(路)評定驗收評定

管溝

坑基槽面基層

人工機械

1標高-50±30±50-50-50符合要求

符合要求

2分層壓實系數(shù)壓實度三0.91符合要求

H

1回填土料100-160mm符合要求

般分層厚度及含水

每層回填厚度不超過20cm符合要求符合要求

項2量

II

3表面平整度2020302020符合要求

主控項目全部合格,一般項目滿足圖紙及規(guī)范要求,自查合格。

施工單位

檢查結(jié)果

項目質(zhì)量檢查員:

年月日

主控項目、一般項目經(jīng)檢驗均合格,施工操作依據(jù)質(zhì)量檢查記錄完整,該檢驗批驗收合

監(jiān)理單位格。

驗收結(jié)論

監(jiān)理工程師:

年月日

分項工程質(zhì)量驗收申請表

項目名稱:巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程編號:

致:湖北三峽建設項目管理股份有限公司巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定,我單位已完成馬龍山1#坑礦山修復防滲土工布分項工程

工作,經(jīng)項目部自檢,質(zhì)量符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設計的要求,請予以審查

和驗收。

附件:1.防滲土工布分項工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位(蓋章):

項目經(jīng)理:

日期:年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理單位(蓋章):

專業(yè)監(jiān)理工程師:

日期:年月日

防滲土工布分項工程質(zhì)量驗收記錄表

編號:

巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失分部工程礦山修復

工程名稱檢驗批數(shù)

防治工程名稱工程

西北水利水電工程有限責任項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理王新全魏文霄

公司負責人

分包單位分包項目

分包單位///

負責人經(jīng)理

驗收批名稱、部位施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗收結(jié)論

1防滲土工布鋪設檢驗批驗收記錄及人員簽字齊全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

防滲土工布分項工程符合企業(yè)標準、施工質(zhì)經(jīng)驗收,符合施工質(zhì)量驗收規(guī)范和圖紙設計要

檢量驗收規(guī)范和圖紙設計要求,檢查合格驗求,驗收合格。

查收

結(jié)項目專業(yè)技術(shù)負責人:結(jié)監(jiān)理工程師:

論年月日論年月日

防滲土工布檢驗批質(zhì)量驗收記錄

編號:

工程名稱巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程

西北水利水電工程有限責任

施工單位分包單位/

公司

項目經(jīng)理王新全技術(shù)負責人魏文霄施工工長王剛強

分部工程礦山修復工程分項工程輕質(zhì)有紡土工布

驗收部位馬龍山1#坑工程量6575m2

B口山體修復工程含磷礦渣內(nèi)排場地結(jié)構(gòu)布置圖

施工圖名稱及圖號

CHKS-STXF-DXT-06

監(jiān)理單位驗收

施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄

記錄

1.材料規(guī)格、品種符合設本工程采用白色、兩布一膜、PVC薄膜,符合

符合要求

項計要求。本工程實際要求。

II

1.采用防水布進行防滲經(jīng)檢測,防水布單位面積質(zhì)量密度為150g/m2,

處理,單位面積質(zhì)量必

須符合設計要求,搭接搭接縫寬度為15~20cm,符合設計及規(guī)范要求。

有效寬度應符合設計要

求。

防水布鋪設前必須對鋪經(jīng)檢查,已對場地進行平整,清除尖銳物體;

設場地進行平整,清除搭接底層毯的邊緣處已均勻撒上膨潤土干粉,

符合要求

尖銳物體。搭接底層毯其寬度為15cm,重量為0.4kg/m\符合設計及

的邊緣處需均勻撒上的規(guī)范要求。

膨潤土干粉或膨潤土膠

泥,其寬度,重量必須

符合設計要求

主控項目全部合格,一般項目主控項目、一般項目經(jīng)檢驗均合格,施

滿足圖紙及規(guī)范要求,自查合格。工操作依據(jù)質(zhì)量檢查記錄完整,該檢驗

施工單監(jiān)理單

批驗收合格。

位檢查位驗收

意見結(jié)論

質(zhì)檢員:監(jiān)理工程師:

年月日年月日

分項工程質(zhì)量驗收申請表

項目名稱:巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程編號:

致:湖北三峽建設項目管理股份有限公司巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定,我單位已完成馬龍山1#坑礦山修復種植土覆蓋分項工程

工作,經(jīng)項目部自檢,質(zhì)量符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設計的要求,請予以審查

和驗收。

附件:1.種植土覆蓋分項工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位(蓋章):

項目經(jīng)理:

日期:年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理單位(蓋章):

專業(yè)監(jiān)理工程師:

日期:年月日

種植土覆蓋分項工程質(zhì)量驗收記錄表

編號:

巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失分部工程礦山修復

工程名稱檢驗批數(shù)

防治工程名稱工程

西北水利水電工程有限責任項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理王新全魏文霄

公司負責人

分包單位分包項目

分包單位///

負責人經(jīng)理

驗收批名稱、部位施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗收結(jié)論

1種植土覆蓋檢驗批驗收記錄及人員簽字齊全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

種植土覆蓋分項工程符合企業(yè)標準、施工質(zhì)經(jīng)驗收,符合施工質(zhì)量驗收規(guī)范和圖紙設計要

檢量驗收規(guī)范和圖紙設計要求,檢查合格驗求,驗收合格。

查收

結(jié)項目專業(yè)技術(shù)負責人:結(jié)監(jiān)理工程師:

論年月日論年月日

種植土覆蓋檢驗批質(zhì)量驗收記錄

編號?

工程名稱巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程分項工程種植土覆蓋

驗收部位馬龍山1#坑

專業(yè)工長

施工單位西北水利水電工程有限責任公司岳文革

(施工員)

施工執(zhí)行標準

《園林綠化工程施工及驗收規(guī)范》CJJ82-2012項口負責人王新全

名稱及編號

分包單位/T4口.S.27360m”施工班組長王剛強

監(jiān)理

質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定結(jié)果

i:單位驗收記錄

控造型胎土、栽植土應符合設

1造型胎土、栽植土符合設計要求并有檢測報告。符合要求

計要求并有檢測報告

回填土及地形造型的范圍、

回填土及地形造型的范圍、厚度、標高、造型及坡度均

目2厚度、標高、造型及坡度均符合要求

符合設計要求

應符合設計要求

1地形造型尺寸和高程允許偏差應符合下表規(guī)定(規(guī)范表4.1.5規(guī)定)。

2邊界線位置±50cm-44+42+46-38+12+3-18符合要求

3等高線位置±50cm+47-43-44+32-23+18+26符合要求

4W100±5cm+3+4-2+5-4+2-1符合要求

地形

5相對101-200士10cm

項6標高201-300±15cm

(cm)

目7301-500±20cm

回填土壤應分層適度夯實或

8自然沉降達到基本穩(wěn)定,嚴回填土壤已按規(guī)范要求分層夯實。符合要求

禁用機械反復碾壓

9地形造型應自然順暢地形造型自然順暢。符合要求

主控項目全部合格,一般項目滿足圖紙及規(guī)范要求,自查合格。

施工單位

檢查結(jié)果

項目質(zhì)量檢查員:

年月日

主控項目、一般項目經(jīng)檢驗均合格,施工操作依據(jù)質(zhì)量檢查記錄完整,

該檢驗批驗收合格。

監(jiān)理單位

驗收結(jié)論

監(jiān)理工程師:

年月日

分項工程質(zhì)量驗收申請表

項目名稱:巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程編號:

致:湖北三峽建設項目管理股份有限公司巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失防治工程項目監(jiān)理部:

根據(jù)施工承包合同的規(guī)定,我單位已完成馬龍山1#坑礦山修復掛網(wǎng)客上噴播分項工

程工作,經(jīng)項目部自檢,質(zhì)量符合國家標準和技術(shù)規(guī)范以及本工程設計的要求,請予以審

查和驗收。

附件:1.掛網(wǎng)客土噴播分項工程質(zhì)量驗收記錄

承包單位(蓋章):

項目經(jīng)理:

日期:年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理單位(蓋章):

專業(yè)監(jiān)理工程師:

日期:年月日

掛網(wǎng)客土噴播分項工程質(zhì)量驗收記錄表

編號:

巢湖北岸富磷區(qū)域水土流失分部工程礦山修復

工程名稱檢驗批數(shù)

防治工程名稱工程

西北水利水電工程有限責任項目技術(shù)

施工單位項目經(jīng)理王新全魏文霄

公司負責人

分包單位分包項目

分包單位///

負責人經(jīng)理

驗收批名稱、部位施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗收結(jié)論

1掛網(wǎng)客土噴播檢驗批驗收記錄及人員簽字齊全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

掛網(wǎng)客土噴播分項工程符合企業(yè)標準、施工經(jīng)驗收,符合施工質(zhì)量驗收規(guī)范和圖紙設計

檢驗

質(zhì)量驗收規(guī)范和圖紙設計要求,檢查合格。要求,驗收合格。

杳收

結(jié)結(jié)

項目專業(yè)技術(shù)負責人:監(jiān)理工程師:

論論

年月日年月日

掛網(wǎng)客土噴播檢驗批質(zhì)量驗收記錄

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