婦產(chǎn)科公休座談會(huì)記錄范文

婦產(chǎn)科公休座談會(huì)記錄范文第1篇婦產(chǎn)科公休座談會(huì)記錄范文第1篇入院病歷姓名李俊性別男年齡9月籍貫上海市民族漢親屬姓名兒母呂一敏住址上海哈密路1220號(hào)入院日期1991—12—69:00病史記錄日期1991—12—69:40病史陳述者兒母主訴咳嗽3天，加重伴發(fā)熱、氣急3天。

現(xiàn)病史患兒于12月1日起，在著涼后流清涕，鼻阻，繼而咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)痰。2天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。

12月4日起發(fā)熱，℃（肛溫），同時(shí)伴輕度氣促，哭鬧時(shí)口周發(fā)紺。病初自服小兒止咳糖漿12月3日因癥狀加重到地段醫(yī)院就診，口服紅霉素2天，但咳嗽仍未減輕。

12月5日來(lái)院門(mén)診，予青霉素肌注治療。今晨因高熱℃，咳嗽氣急加重急診入院。

病后精神食欲漸差，發(fā)熱后尿黃量少，大便每天1次，干。無(wú)氣喘聲嘶、也無(wú)盜江咯血、尿頻、雙耳溢膿等癥狀。

無(wú)嘔吐，腹瀉和抽搐。個(gè)人史胎兒及圍產(chǎn)期情況第一胎第一產(chǎn)，足月順產(chǎn)。

于1991年3月3日生于上海市金星婦幼保健院，娩出時(shí)體重評(píng)分10分，無(wú)畸形及出血。母妊娠期體健，無(wú)感染發(fā)熱史，無(wú)藥物過(guò)敏及外傷等病史。

喂養(yǎng)史母乳少，以牛乳、奶粉為主。偶有溢奶、無(wú)嘔吐，2個(gè)月后加米湯，5個(gè)月后加蒸蛋，6個(gè)月時(shí)加喂菜粥及餅干、蘋(píng)果泥。

間斷服過(guò)鈣粉，未加服魚(yú)肝油。發(fā)育史3個(gè)月會(huì)抬頭，4個(gè)月會(huì)笑認(rèn)媽?zhuān)?個(gè)月能扶坐、出牙，現(xiàn)能叫爸爸媽媽?zhuān)芊稣?，尚不能邁步。

生活習(xí)慣每晚睡眠10~12小時(shí)，白天睡2~3小時(shí)，易驚醒，大便每天1次，成形，色黃。過(guò)去史一般健康狀況平時(shí)易出汗，6個(gè)月后患感冒、支氣管炎各1次，無(wú)氣喘病史。

傳染病史無(wú)麻診、水痘等傳染病史。過(guò)敏史無(wú)藥物及食物等過(guò)敏史。

外傷手術(shù)史無(wú)外傷手術(shù)史。預(yù)防接種史生后1周接種卡介苗，6個(gè)月時(shí)服小兒麻痹糖丸，7個(gè)月注射百自破三次聯(lián)疫苗。

家族史父母年齡及健康狀況父29歲，母28歲，均為工人，非近親結(jié)婚，身體健康。家庭成員情況祖母60歲患冠心病，家庭成員中無(wú)支氣管氣喘、結(jié)核患者，無(wú)遺傳病史。

家庭環(huán)境經(jīng)濟(jì)情況和住房條件一般，患兒由祖母照管。體格檢查一般測(cè)量體溫℃（R），脈搏140/min，呼吸38/min，血壓(70/55mmHg)，體重，身長(zhǎng)74cm。

坐高，頭圍45cm。胸圍44crn。

一般狀況發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，自動(dòng)平臥位，神志清楚，精神差。皮膚皮膚彈性正常，無(wú)黃染，無(wú)皮疹出血點(diǎn)，無(wú)水腫，腹壁皮下脂肪厚。

淋巴結(jié)全身表淺淋巴結(jié)不腫大。頭部頭顱頭顱輕度方形，骨縫閉合，前囟約*，平，毛發(fā)稀疏、細(xì)黃、欠光澤，枕部環(huán)形脫發(fā)，無(wú)皮脂溢出，無(wú)疤痕。

眼部雙眼窩不下陷，哭有淚。球結(jié)膜不充血，無(wú)出血，瞼結(jié)膜不蒼白。

鞏膜無(wú)黃染，眼球活動(dòng)正常，無(wú)斜視，無(wú)震顫。耳部?jī)蓚?cè)耳郭無(wú)畸形，外耳道無(wú)溢液耳屏無(wú)壓痛，耳郭無(wú)牽拉痛，乳突區(qū)無(wú)紅腫及壓痛。

鼻部外形正常，輕度鼻翼扇動(dòng)，鼻前庭無(wú)糜爛、無(wú)膿性分泌物外溢?？谇凰闹茌p度發(fā)紺，口唇無(wú)瘡疹，無(wú)口角較裂，乳齒，齒齦無(wú)紅腫，口粘膜無(wú)瘡疹，無(wú)出血及潰瘍，無(wú)假膜附著，兩側(cè)腮腺管開(kāi)口處無(wú)紅腫，舌苔白薄。

咽充血、懸壅垂居中，咽反射正常，扁桃體不腫大，無(wú)聲嘶。頸部頸軟，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，無(wú)腫塊，氣管居中，甲狀腺不腫大，無(wú)異常搏動(dòng)，頸靜脈無(wú)明顯怒張。

**胸廓呈圓桶形，無(wú)雞胸及漏斗胸，有輕度郝氏溝及肋緣外翻，胸壁無(wú)腫塊。肺臟視診：呼吸深快，腹式呼吸為主，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)較左側(cè)稍淺。

觸診：哭時(shí)語(yǔ)顫兩側(cè)略增強(qiáng)。叩診：兩肺上部均呈清音，兩肺下部反響較上部低，肺下界在右肩腫下角第9肋間，呼吸移動(dòng)度約。

聽(tīng)診：雙肺中下部可聞中等量中細(xì)濕羅音，以右肺為著。心臟視診：心前區(qū)不隆起，無(wú)異常搏動(dòng)，心尖搏動(dòng)在左第4肋間鎖骨中線(xiàn)外1cm處。

觸診：心尖搏動(dòng)位置同視診，搏動(dòng)范圍約，無(wú)抬舉感，無(wú)震顫。叩診：心上界在第2肋間胸骨左緣外2cm，心左界在第四肋間鎖骨中線(xiàn)外1cm，心右濁音界在第四肋間胸骨右緣外約處。

聽(tīng)診：心率140/min，心音略低，節(jié)律齊，各瓣音區(qū)未聞及雜音。P2>A2。

腹部視診：腹平，對(duì)稱(chēng)，未見(jiàn)胃腸蠕動(dòng)波，無(wú)臍問(wèn)。觸診：腹部柔軟，無(wú)壓病，無(wú)肌緊張，未觸及腫塊。

肝下緣距右鎖骨中線(xiàn)助緣，脾下緣距左鎖骨中線(xiàn)助緣1cm。質(zhì)均軟，邊緣略鈍，無(wú)觸痛，膀胱未及。

叩診：無(wú)移動(dòng)性濁音，無(wú)波動(dòng)感，無(wú)過(guò)度反響。肝濁音上界在右鎖骨中線(xiàn)第4肋間，肝脾區(qū)無(wú)叩擊痛。

聽(tīng)診：腸鳴音不亢進(jìn)，胃區(qū)無(wú)振水聲，腹部無(wú)血管雜音。外陰及肛門(mén)外**外觀(guān)正常，兩側(cè)睪丸均已降至陰囊，陰囊無(wú)水腫，包皮能上翻，肛門(mén)周?chē)鸁o(wú)糜爛，無(wú)直腸脫垂，無(wú)肛裂。

脊柱及四肢脊柱呈正常生理彎曲，活動(dòng)正常。肋脊角無(wú)壓痛及叩擊痛。

四肢無(wú)畸形，關(guān)節(jié)局部無(wú)紅腫，自動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)不受限制，肌張力本減低，肢端不發(fā)紺，無(wú)杵狀指趾。股動(dòng)脈及肱動(dòng)脈無(wú)槍擊音。

神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)反應(yīng)正常存在，腹壁反射，兩側(cè)膝腱反射、提睪反射存在，巴彬斯奇征及克尼格征均陰性。檢驗(yàn)及其他檢查血常規(guī)：Hb110g/L,*1012/L,*109/L,N70%,L30%。

大便常規(guī)：黃色軟便，鏡檢陰性。尿常規(guī)：蛋白陰性，WBC2~3/HP。

X線(xiàn)胸片：雙肺野中下部小斑片狀模糊陰影，右肺為。

婦產(chǎn)科公休座談會(huì)記錄范文第2篇篇一：兒科出科小結(jié)在輪轉(zhuǎn)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)事業(yè)，全心全意為患者著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好醫(yī)患關(guān)系，能做好解釋工作。在小兒科2月里，我接觸到了新生兒黃疸，過(guò)敏性紫癜，川崎病，敗血癥，急性胃腸炎，腹瀉病，急性上呼吸道感染，急性支氣管炎，毛細(xì)支氣管炎，肺炎，先天性心臟病，急性腎小球腎炎，腎病綜合征，白血病，貧血等等典型的疾病，從書(shū)本走向臨床，從見(jiàn)習(xí)到實(shí)踐，在老師的教導(dǎo)下了解了小兒呼吸衰竭的特點(diǎn)及處理方法，不同年齡階段下肺炎的特點(diǎn)及診療方向，面對(duì)脫水患兒應(yīng)該要采取什么措施等等，在這2個(gè)月收獲很大。潛移默化中也加強(qiáng)了自己與患者之間的溝通能力，為人處事的能力也大有提高，我喜歡這個(gè)大家庭，雖然忙碌，但很充實(shí)。在輪轉(zhuǎn)期間事假0天，病假0天。篇二：兒科實(shí)習(xí)出科自我鑒定兒科實(shí)習(xí)出科自我鑒定短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老

婦產(chǎn)科公休座談會(huì)記錄范文第3篇醫(yī)院兒科見(jiàn)習(xí)報(bào)告（自己參考一下改改）感受及學(xué)習(xí)：剛進(jìn)兒科參加了交接班，給人感覺(jué)一點(diǎn)也不好，感覺(jué)合適水平很低，那種感覺(jué)說(shuō)不上的感覺(jué)，可能是護(hù)士長(zhǎng)壓不住人的原因吧。

護(hù)士長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)了護(hù)患關(guān)系，兒科是護(hù)患關(guān)系比較緊張的。我感覺(jué)兒科應(yīng)全部配備年長(zhǎng)的護(hù)士因?yàn)樗麄兯胶徒?jīng)驗(yàn)都很高，現(xiàn)在人們把孩子看的比什么都重要，家長(zhǎng)的情緒大很正常，這就要求我們護(hù)士提高水平和素質(zhì)。

手足口病是一種腸道病毒病，潛伏期一般3-7天，主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位?？谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周?chē)屑t暈，主要位于舌及兩頰部，疹子“四不像”：不像蚊蟲(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。

通過(guò)接觸傳播，如病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。對(duì)付手足口病衛(wèi)生比消毒更重要。

酒精對(duì)該病毒的消毒效果不好，干燥對(duì)該病毒的消毒效果較好。藍(lán)光治療時(shí)間一般24小時(shí)，但現(xiàn)實(shí)一般要治療8小時(shí)。

藍(lán)光箱一般用酒精和清水清潔。治療前要登記時(shí)間。

藍(lán)光治療的不良反應(yīng)主要是皮疹和腹瀉。治療期間要及時(shí)補(bǔ)充水分。

喂奶時(shí)應(yīng)側(cè)臥，放兩小時(shí)后就不能用了，晾了就必須熱好再喂。特別是新生兒。

臨床上只男孩用尿布，女孩不用尿布，只用眼罩?，F(xiàn)在用的藍(lán)光箱上下都有燈光，這樣可以保證兒童充足受光。

早產(chǎn)兒都出院了所以我們沒(méi)見(jiàn)到早產(chǎn)兒，但見(jiàn)到了一個(gè)激素治療的兒童，明顯的水牛背滿(mǎn)月臉。但那孩子很堅(jiān)強(qiáng)，他得的是腎病綜合癥。

還見(jiàn)了一小兒枕禿，十分明顯。講課內(nèi)容：兒童腹瀉、補(bǔ)液張力的計(jì)算、呼吸系統(tǒng)疾病、兒童缺鈣缺鈣表現(xiàn)：不易入睡、不易進(jìn)入深睡狀態(tài)，入睡后愛(ài)啼哭、易驚醒，入睡后多汗；陣發(fā)性腹痛、腹瀉，抽筋，胸骨疼痛，“X'型腿、“O”型腿，雞胸，指甲灰白或有白痕；厭食、偏食；白天煩躁、坐立不安；智力發(fā)育遲、說(shuō)話(huà)晚；學(xué)步晚；出牙晚，牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密，牙齒呈黑尖形或鋸齒形；頭發(fā)稀疏；健康狀況不好，容易感冒等。

兒童補(bǔ)鈣主要是多曬寫(xiě)太陽(yáng)，而且兩歲前最易缺鈣。昨兒好像手術(shù)還比較多，於是我進(jìn)了一副手術(shù)室，見(jiàn)了四臺(tái)完整的CS。

首先臺(tái)是個(gè)臀位的剖宮，邊旭明邊大夫主刀，在術(shù)前邊老給我們來(lái)了一下小講課，大致交底了一副手術(shù)中要關(guān)心的場(chǎng)地，提示我們要做“有心人”，大夫著上去像是個(gè)技能純熟工種，不必過(guò)高的智商和思維，但其實(shí)要做一只出色的大夫，仍是有許多許多可以考慮之地。因?yàn)镃S術(shù)的病夫是腰麻的，從而邊大夫說(shuō)術(shù)中她的不會(huì)說(shuō)許多許多，以免讓病號(hào)發(fā)生甚么不悅的設(shè)法。

這種人道化的眷注和權(quán)衡非常非常要我們晚輩敬重。

手術(shù)做的飛快，一陣就將一個(gè)小男孩從母親口腹里揪出來(lái)了，許多許多術(shù)前提起的要注意要思索的地帶到了術(shù)中實(shí)踐時(shí)，感受它們均為一秒鐘的時(shí)日一下子就過(guò)去了，純熟到及至。然撐腰上縫合，臺(tái)下處理小崽子。

一陣忙乎。我屁顛屁顛的兩極著，初生的小娃娃臟兮兮的――非常非常丑、非常非常純真。

第二臺(tái)是個(gè)子宮肌瘤合璧妊娠的，病夫希望剖宮后就便將她的肌瘤也剃了，結(jié)果婦幼還算比較順暢的被扒了出來(lái)，不過(guò)想把子宮比較好的暴露出來(lái)剃肌瘤卻非常非常難題，而并且病號(hào)流血還許多許多，沒(méi)轍，於是就縫上了。在這不得不提一下剖腹產(chǎn)的切口方式。

以往傳統(tǒng)的均為縱切口，這么的利益即是術(shù)野暴露清晰，手術(shù)操作方便。而當(dāng)前時(shí)尚的均為橫切口，沿著腹紋的風(fēng)向，又稱(chēng)比基尼式切口，如許的油水便是雅觀(guān)，傷疤痕量小，錯(cuò)處便是除非雅觀(guān)沒(méi)任何益處，如果繼續(xù)也沒(méi)有意義：繼續(xù)一篇沒(méi)有刊發(fā)的稿件.，果然，鑒于婦女而言，容顏乃是生命，從而也可以說(shuō)雅觀(guān)是最大的長(zhǎng)處。

不外經(jīng)過(guò)第二臺(tái)的手術(shù)，我們能夠充分結(jié)識(shí)到為了追求雅觀(guān)而代價(jià)的代價(jià)――在一個(gè)橫切口里揪內(nèi)臟，怎樣著怎樣別扭，最后也沒(méi)有非常成功。三是臺(tái)是個(gè)孿生。

劉俊濤大夫主刀。最大的印相便是快――太tmd快了。

我感受劉大夫的手術(shù)純熟度已達(dá)成了極致，從切開(kāi)到縫合，觸覺(jué)就十多分鐘？幾乎全靠雙手，切口均為靠山撕開(kāi)擴(kuò)大的。打開(kāi)子宮，著到羊膜囊被清亮的羊水（病夫是雙胎的，沒(méi)等到滿(mǎn)月，從而羊水還比較清涼）漲得鼓鼓的，而后噗的一下就被桶破了，羊水嘩的一流瀉了出來(lái)，劉大夫的小手伸向上一把就將大姐給抓了出來(lái)。

而后又著到了第二個(gè)羊膜囊，一樣操作，妹子也被搞好。

抓出二個(gè)婦幼里外里花兒了不到一分鐘，比那些女大夫們要麻利一百倍。手術(shù)有時(shí)分是一個(gè)勞力活，婦產(chǎn)科其實(shí)男的干更得體。

第四臺(tái)仍是CS，不紀(jì)罷了，說(shuō)明沒(méi)有有何重大特性，似乎是由于骨盆出口狹隘仍是甚么的？不說(shuō)了。反正完全都一樣。

著完四臺(tái)，如何預(yù)防手足口?。喝绾螌?duì)付手足口病，我便回病房籌備聽(tīng)主治大夫講課。否則還會(huì)著到第五臺(tái)、第六臺(tái)CS。

結(jié)果到了病房，正趕上一個(gè)病號(hào)快生了，於是也就沒(méi)講課了，人們圍著她的生婦幼。那位患者非常非常壯，不過(guò)自身卻一直在那邊唱衰――“哎喲，大夫，我不行了”“我點(diǎn)滴勁兒也沒(méi)”“我一日沒(méi)有吃沒(méi)有喝了”“我生不出來(lái)”“還有別的方法么？”我們的對(duì)策也是非常非常明確的――“你沒(méi)有余地了，不要想。

婦產(chǎn)科公休座談會(huì)記錄范文第4篇兒科實(shí)習(xí)小結(jié)》《計(jì)劃總結(jié)》關(guān)于《計(jì)劃總結(jié)》的文章《兒科實(shí)習(xí)小結(jié)》正文開(kāi)始>>；-在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項(xiàng)體檢工作等等，有些工作我以前沒(méi)做過(guò)，做起來(lái)有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒(méi)做過(guò)，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在兒科開(kāi)展整體護(hù)理，就是以滿(mǎn)足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn)；為滿(mǎn)足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語(yǔ)言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的，甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過(guò)分照顧，夸大病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿(mǎn)的完成各項(xiàng)工作：（1）認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人，曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院（三甲醫(yī)院）做過(guò)檢查，錢(qián)也花了不少，就是沒(méi)診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過(guò)老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢，病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿(mǎn)意。（2）認(rèn)真做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。

婦產(chǎn)科公休座談會(huì)記錄范文第5篇兒科護(hù)士年終工作總結(jié)眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會(huì)或不能正確表達(dá)自己的意思，加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。兒科護(hù)士真的這么難當(dāng)嗎？本人已在兒科工作了整整8年，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)所得，談以下4點(diǎn)體會(huì)總結(jié)：熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計(jì)量難算；嬰幼兒好動(dòng)，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒(méi)停過(guò)，甚至到下班時(shí)所有護(hù)理記錄都沒(méi)來(lái)得及寫(xiě)。久而久之，容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦