兒童睡眠障礙

兒童睡眠障礙第一頁，共二十五頁。一、初步認識兒童睡眠障礙？三、兒童睡眠障礙癥狀有哪些？二、兒童睡眠障礙是由什么原因引起的？四、兒童睡眠障礙可以并發(fā)哪些疾?。课?、如何防治兒童睡眠障礙？第二頁，共二十五頁。一、初步認識兒童睡眠障礙？

由各種原因引起的以有效睡眠時間減少、睡眠質量下降為主的多種生理性、病理性兒童睡眠問題的總稱。第三頁，共二十五頁。兒童睡眠障礙總體發(fā)病率為３２．０％。男童睡眠障礙發(fā)病率為４０．５％，女童睡眠障礙發(fā)病率為３６．２％，無統(tǒng)計學差異。小兒睡眠障礙會阻礙小兒神經心理和認知能力的健康開展。第四頁，共二十五頁。二、兒童睡眠障礙是由什么原因引起的？１、軀體疾?。病⒖诳?、饑餓或者過飽３、養(yǎng)育方式不當４、睡眠習慣不良５、精神因素６、環(huán)境等因素第五頁，共二十五頁。身體因素：〔１〕扁桃體炎〔２〕喘息性疾病〔３〕大腦發(fā)育延遲〔４〕腦損傷或者疾病第六頁，共二十五頁。外界因素：〔１〕父母有睡眠障礙史〔２〕不良的家庭環(huán)境、家庭教養(yǎng)方式不當、父母之間教育方式不一致。第七頁，共二十五頁。三、睡眠障礙有哪些病癥？1、入睡相關障礙2、睡眠晝夜節(jié)律絮亂3、睡眠搖頭4、失眠5、睡驚癥，也稱〔夜驚癥〕6、夢魘7、睡行癥，也稱〔夢游癥〕8、遺尿癥9、磨牙癥10、夢話11、驚跳12、打鼾第八頁，共二十五頁?！?〕入睡相關障礙表現(xiàn)為睡覺時需要某些習慣伴隨物或者環(huán)境才能是迅速入睡，否則便入睡困難或夜間醒后再度入睡困難或者延遲，甚至啼哭吵鬧。需重新滿足上述條件才能入睡。第九頁，共二十五頁。〔2〕睡眠晝夜節(jié)律絮亂

包括時差綜合征、睡眠時提前綜合征、睡眠時間延遲綜合征、睡眠-覺醒形式絮亂和睡眠-覺醒方式不恰當?shù)谑?，共二十五頁。?〕睡眠搖頭在睡夢中快速有規(guī)律的點頭、左右搖頭、頭上下彈動等。甚至以頭撞床板或墻。多屬于兒童正常的發(fā)育現(xiàn)象，少數(shù)可能與不良環(huán)境刺激和精神疾病有關，如腦輕度損傷、與母親別離、精神發(fā)育緩慢、孤獨癥等第十一頁，共二十五頁?！?〕失眠指入睡困難和睡眠維持障礙，如半夜醒后難以繼續(xù)入睡及早醒。在學齡兒童，尤其青少年較為常見，嬰幼兒和學齡前兒童較少發(fā)生。第十二頁，共二十五頁。〔5〕夜驚癥在深睡眠期突然發(fā)出尖叫或者呼喊，伴表情驚恐、自主神經病癥和動作行為表現(xiàn)。主要發(fā)生于4-12歲的兒童，主要表現(xiàn)突然坐起、手足亂動、尖叫、哭喊、眼睛圓睜、四肢緊張、自言自語、神情緊張、恐懼，明顯的呼吸急促、心跳加速、瞳孔擴大、皮膚潮紅、肌張力增高、出汗等自主神經興奮病癥，一般在幾分鐘內自行緩解并繼續(xù)睡。第十三頁，共二十五頁?！?〕夢魘多見于8~10歲的兒童。它發(fā)生在做夢間段，俗稱“做噩夢〞。通常夢見一些可怕的人，動物或景象，此時一般會驚醒。由于夢魘一般是可怕的情景，所以一般都有胸部壓迫感、窒息感等，十分難受。兒童夢魘時心跳加快，呼吸急促，有的大聲呼喊、哭泣而醒。夢魘后能回憶起一連串可怕的夢境，仍感到恐懼、焦慮，醒后往往難以入睡。一般持續(xù)時間不長，2~3分鐘。夢魘不會帶來嚴重后果，大多會自行消失，無需特殊治療。第十四頁，共二十五頁?！?〕睡行癥

也稱為夢游癥，指在深睡眠中出現(xiàn)的以行走為主的一系列復雜動作行為。男童多見，在睡眠中突然起床做簡單或者復雜的動作。睡行癥病因：遺傳因素疾病或軀體因素心理因素第十五頁，共二十五頁?！?〕遺尿癥指4歲后的兒童夜間睡眠時不能控制排尿，或不能從睡眠中醒來自覺排尿。發(fā)病率為3%-10%。分為原發(fā)性和繼發(fā)性。?4歲的兒童每月出現(xiàn)2次，?6歲的每月至少一次才可診斷為此病。遺尿癥常見病因：病因不明、軀體疾病、發(fā)育緩慢、心理因素、飲食生活習慣不良。第十六頁，共二十五頁。〔9〕磨牙癥

指睡眠時由于咬肌及相關肌肉頻繁發(fā)作性、節(jié)律性收縮，而產生咬肌、牙齒摩擦的刻板性運動，且發(fā)出聲音。常與周期性腿動、睡眠呼吸暫停并存。磨牙癥病因：口腔局部結構異常、腦勛傷或疾病、心理因素、遺傳因素。第十七頁，共二十五頁?！?0〕夢話

指睡眠中出現(xiàn)自言自語，醒后不能回憶。兒童常見，可見于健康兒童。發(fā)生原因有睡前過度興奮、精神緊張、身體不適或疾病、遺傳因素等。第十八頁，共二十五頁?！?1〕驚跳

又稱入睡前抽動、睡眠抽動，是在睡眠開始或者過程中軀體一側或兩側突發(fā)出現(xiàn)短促的抽動發(fā)作。主要表現(xiàn)為下肢抽動。多為良性，原因不明。第十九頁，共二十五頁?！?2〕打鼾又稱睡眠呼吸暫停綜合癥，是指睡覺時由于呼吸受阻舌與軟腭顫抖而產生粗重的聲音。在兒童較常見，很多人認為只是司空見慣的，其實鼾癥對兒童生長發(fā)育很不利。鼾癥的病因：鼻部異常、身材肥胖、舌頭肥大、心血管病變、呼吸暫停第二十頁，共二十五頁。四、兒童睡眠障礙可以并發(fā)哪些疾??？隨年齡增長成為成人睡眠障礙〔以失眠癥為主〕的主要發(fā)生因素。在兒童期，睡眠障礙的負面影響會使孩子容易產生焦慮不安、注意力不集中、脾氣暴躁和品行障礙等。如果不給予有效的治療，常年下去。就會造成嚴重的后果，出現(xiàn)一系列的病理性改變。如：頭痛、腹瀉、嘔吐等。第二十一頁，共二十五頁。五、如何防止兒童睡眠障礙？1、助孩子培養(yǎng)良好的睡眠習慣2、做好睡眠準備3、注意睡姿4、選擇舒適的睡眠用品5、營造舒適睡眠的環(huán)境第二十二頁，共二十五頁。6、去除原發(fā)病7、反復出現(xiàn)睡