青年舒張期高血壓防治要點(diǎn)

青年舒張期高血壓防治要點(diǎn)定義年齡≤45歲為青年；青年舒張期高血壓是指收縮壓<140mmHg，且舒張壓≥90mmHg的青年原發(fā)性高血壓。病因及患病情況目前研究證實(shí)舒張期高血壓在中青年發(fā)病率比較高，男性高于女性，男性約6.2%，女性約3.1%。發(fā)病原因：可能與青年人群生活或工作壓力大，持續(xù)的交感神經(jīng)張力高有關(guān)。同時(shí)還包括鈉鹽攝入過(guò)多、吸煙、飲酒、肥胖等有關(guān)。為什么要重視舒張期高血壓？極易轉(zhuǎn)變?yōu)槭湛s舒張期高血壓或單純收縮期高血壓；同樣存在腦卒中和冠心病等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院及上海市高血壓研究所發(fā)現(xiàn)：中青年單純性舒張期血壓升高將會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者心腎功能，并引發(fā)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。研究表明：?jiǎn)渭兪鎻埰诟哐獕夯颊?，盡管年紀(jì)較輕，但和正常血壓的同齡人相比，他們的腎臟功能已受到損害，尿微量白蛋白排泄明顯增加。若病情發(fā)展為收縮期和舒張期血壓都升高時(shí)，患者靶器官的損傷會(huì)更加明顯，表現(xiàn)為左心室肥厚、動(dòng)脈彈性減退、僵硬度增加等。那些因素易導(dǎo)致舒張期高血壓性別差異；超重和肥胖：BMI>24kg/m2，高血壓風(fēng)險(xiǎn)是正常的3-4倍；腰圍男性>90cm高血壓風(fēng)險(xiǎn)是正常的4倍。吸煙：高血壓患病率隨每日吸煙量和吸煙年數(shù)增加而增加。飲酒；飲食習(xí)慣：鈉鹽攝入過(guò)多，鉀鹽攝入過(guò)少。精神因素；特點(diǎn)診斷及血壓控制率低:個(gè)人不夠重視；舒張壓高而收縮壓正常；患者多數(shù)有心血管病家族史；發(fā)病過(guò)程中不良生活方式起重要作用。診斷青年人群（年齡≤45歲）中，通過(guò)3次非同日血壓測(cè)量，收縮壓<140mmHg，且舒張壓≥90mmHg，即可診斷。治療一、非藥物治療（生活方式干預(yù)）

恰當(dāng)?shù)纳罘绞礁淖兪穷A(yù)防治療高血壓的基石。

內(nèi)容：1、合理膳食（低鹽、低脂飲食）

2、戒煙限酒

3、充足睡眠

4、每天進(jìn)行有氧代謝

5、消除緊張情緒

6、控制體重

戒煙、降脂、減重是高血壓、冠心病的一級(jí)預(yù)防重要內(nèi)容。

缺點(diǎn)：難以堅(jiān)持治療治療二、藥物治療

生活方式干預(yù)數(shù)周后，血壓情況仍無(wú)法改善時(shí)，則應(yīng)予以藥物治療。

舒張壓每降低5mmHg，可使卒中和缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)降低40%和14%。結(jié)語(yǔ)青年舒張期高血壓對(duì)生活質(zhì)量以及身體健康有嚴(yán)重影響，需要提高對(duì)疾病的健康意識(shí)，關(guān)注該病的