集束化護(hù)理在ICU壓瘡患者中的作用分析

III期壓瘡患患者應(yīng)積極對創(chuàng)面進(jìn)行清潔，并去除壞死組織，同時根據(jù)創(chuàng)面情況給予相應(yīng)的外科處理。（4）心理護(hù)理日常護(hù)理過程中，密切注意患者的心理及情緒變化，當(dāng)察覺患者出現(xiàn)異常情緒時及時與其進(jìn)行溝通，并多使用鼓勵性和安慰性的語言，以幫助患者疏導(dǎo)負(fù)性情緒，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心?；杳曰颊咭院魡臼阶o(hù)理為主，清醒患者則多進(jìn)行交流，并盡量滿足患者日常所需。1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)觀察指標(biāo)為兩組患者壓瘡的治療效果、治療時間。治療效果參照文獻(xiàn)[2]進(jìn)行擬定，治愈：壓瘡消失，創(chuàng)口完全愈合；顯效：壓瘡消失，創(chuàng)口被真皮層覆蓋；有效：壓瘡較治療前有明顯縮小，創(chuàng)口有新鮮肉芽組織在生長，且面積有明顯減??；無效：壓瘡較治療前無縮小或有增大，傷口仍有較多滲出，感染癥狀明顯；總有效=治愈+顯效+有效。1.4統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均由SPSS13.0軟件處理，計量資料用()表示，差異性比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較用χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療效果兩組相比較，以觀察組治療的總有效率明顯較高，見表1。表1兩組治療效果比較（例%）組別治愈顯效有效無效總有效觀察組(n=43)23(53.49)10(23.26)8(18.60)2(4.65)41(95.35)對照組(n=43)19(44.19)9(20.93)7(16.28)8(18.60)35(81.40)χ24.07P<0.052.2治療時間觀察組治療時間為（6.25±1.07）d，對照組為（8.31±1.27），兩組之間存在明顯差異（t=8.1342，P<0.01）。3討論ICU收治的患者通常病情都較為嚴(yán)重，治療過程中多以臥床為主，肢體運(yùn)動功能幾乎喪失，加上營養(yǎng)物質(zhì)的攝入與吸收障礙，使得壓瘡的發(fā)病率明顯高于普通患者。壓瘡一旦發(fā)生后使患者身體承受著較嚴(yán)重的痛苦，且給原發(fā)疾病的治療效果也形成嚴(yán)重影響，嚴(yán)重者甚至可危及生命[3]。因此，壓瘡患者的護(hù)理也成為ICU工作中較為重視的問題。集束化護(hù)理為一種綜合性的護(hù)理措施，是按照循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)組合而成，即將單一已經(jīng)應(yīng)用到臨床且被證實為有效的護(hù)理措施進(jìn)行捆綁集中的應(yīng)用到同一種疾病中[4]，從而提高對該類患者的護(hù)理效果。本組治療中的兩組壓瘡患者一組實行常規(guī)護(hù)理，另一組行集束化護(hù)理，經(jīng)比較顯示行集束化護(hù)理的一組患者壓瘡治療的總有效率明顯較高，且治療時間也更短。集束化護(hù)理的實施使護(hù)理人員有計劃對壓瘡患者開展護(hù)理工作，避免了單純執(zhí)行醫(yī)囑的盲目性，且護(hù)理內(nèi)容針對性更強(qiáng)，從而有效的促進(jìn)了患