麻醉學(xué)中級考試之專業(yè)知識模擬試題及答案

麻醉學(xué)中級考試之專業(yè)知識模擬試題及答案

1、女性，58歲，腹痛，高熱，皮膚黏膜黃染3天入院，查體：血壓

80/50mmHg,診斷為化膿性膽管炎，感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退,

且出現(xiàn)氣急，吸空氣時(shí)Pa0245mmHg,胸部X線片示肺紋理增多，模糊。2.為

排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為____

A、平均肺動脈壓

B、心電圖

C、肺動脈楔壓

D、胸部CT

E、右室舒張末期壓力

答案：C

2、下面說法正確的是_____

A、SIRS是MODS的早期階段

B、MOF是MODS的早期階段

C、MODS包括單純幾個(gè)器官短時(shí)間內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)的功能障礙

D、MODS包括一些慢性疾病的終末期累及多個(gè)器官的功能障礙

E、臨床上對MODS有許多有效的治療方法

答案：A

3、男性，73歲。4個(gè)月前心室下壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部

X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示H、III、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。目前的處理

方法是

A、內(nèi)科治療

B、立即手術(shù)治療

C、2個(gè)月后手術(shù)治療

D、確定陰影性質(zhì)后決定是否手術(shù)治療

E、診斷明確，放棄治療

答案：D

4、嘆息樣呼吸

A、為術(shù)中鎮(zhèn)痛不足的表現(xiàn)

B、為腦橋、延髓受牽拉刺激的表現(xiàn)

C、為失血過多的表現(xiàn)

D、為延髓受壓的表現(xiàn)

E、為刺激迷走神經(jīng)的表現(xiàn)

答案：B

5、正常顱內(nèi)壓為

A、15?20mlnHg

B、20~30mmHg

C、30~40mmHg

D>40?50mmHg

E、<15mmHg

答案：E

6、靜脈心臟反射的定義為一

A、當(dāng)靜脈回心血量減少時(shí)，通過迷走神經(jīng)作用，使心率減慢

B、當(dāng)靜脈回心血量減少時(shí)，抑制迷走神經(jīng)作用，使心率增快

C、當(dāng)靜脈回心血量減少時(shí)，通過迷走神經(jīng)作用，使心臟收縮力降低

D、當(dāng)靜脈回心血量增多時(shí)，通過交感神經(jīng)作用，使心臟收縮力增加

E、當(dāng)靜脈回心血量增多時(shí)，通過迷走神經(jīng)作用，使心率減慢

答案：A

7、辜丸切除手術(shù)常用硬膜外阻滯穿刺點(diǎn)為

A、TU-12

B、T8-9

C、T6-8

D、L3-4

E、L1-2

答案：D

8、年輕男性，車禍，急診行脾切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)抽搐。實(shí)驗(yàn)室檢查示血清

鈉116mmol/L,應(yīng)用高滲鹽水治療3小時(shí)至血清鈉120mmol/L,低鈉血癥最可能

的原因是____

A、抗利尿激素分泌增多

B、高張溶液的應(yīng)用

C、容量缺失

D、外傷后癲癇

E、血液濃縮

答案：A

9、男，30歲，因顱底凹陷癥行減壓術(shù)。病人頸短，全麻氣管插管后，聽

雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位，頭頸屈曲位后，病人氣道阻力逐漸增加至35cmH20、

Sp02降至90%以下。2.發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)做的檢查及處理是

A、吸痰

B、加深麻醉

C、解痙藥

D、皮質(zhì)激素

E、聽診雙肺呼吸音

答案：E

10、常用的溫度測量方法反映的是

A、腋窩溫度

B、口腔溫度

C、直腸溫度

D、鼻咽溫度

E、食管溫度

答案：A

11、麻醉淺導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)，通過哪一途徑可能使纖溶活性增強(qiáng)

A、腎上腺素水平升高

B、可的松水平升高

C、P內(nèi)啡肽水平升高

D、去甲腎上腺素升高

E、5-羥色胺水平升

答案：B

12、硝酸甘油主要是通過下列哪種機(jī)制緩解心絞痛的

A、擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量

B、增加每搏量

C、增加心率

D、減少回心血量，降低心肌耗氧量

E、減弱心肌收縮力

答案：D

13、關(guān)于pH對凝血功能的影響，下列哪些說法是正確的

A、當(dāng)pH<7.40時(shí)明顯影響凝血功能

B、當(dāng)pH<7.30時(shí)明顯影響凝血功能

C、當(dāng)pH<7.25時(shí)明顯影響凝血功能

D、當(dāng)pH<7.10時(shí)明顯影響凝血功能

E、當(dāng)pH<7.35時(shí)明顯影響凝血功能

答案：D

14、目前的改良明膠具有擴(kuò)容效能，血漿半衰期2?3小時(shí)，國內(nèi)常用多大

濃度明膠

A、4.0%

B、10%

C、6.5%

D、7.5%

E、15%

答案：A

15、膽道手術(shù)中應(yīng)慎用

A、異丙酚

B、嗎啡

C、琥珀膽堿

D、N20

E、芬太尼

答案：B

16、麻醉中降低外周血管阻力對下列哪種病人更有利

A、房顫

B、二尖瓣狹窄

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、二尖瓣關(guān)閉不全

答案：E

17、25歲足月孕產(chǎn)婦，椎管內(nèi)麻醉行剖宮產(chǎn)，胎兒娩出后，手術(shù)順利進(jìn)行

30分鐘后，產(chǎn)婦突然出現(xiàn)進(jìn)行性血壓下降，脈搏血氧飽和度下降，意識不清，

大汗，應(yīng)立即給予的處理不包括

A、面罩加壓給氧

B、給予糖皮質(zhì)激素

C、補(bǔ)充血容量

D、維持循環(huán)穩(wěn)定

E、緊急輸血

答案：E

18、喉軟骨支架中，唯一完整的軟骨環(huán)是

A、會厭軟骨

B、甲狀軟骨

C、杓狀軟骨

D、環(huán)狀軟骨

E、小角軟骨

答案：D

19、休克的現(xiàn)代概念，下列表達(dá)最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、休克是機(jī)體對外來強(qiáng)烈刺激的應(yīng)答

B、休克是機(jī)體對劇烈的震蕩或打擊的反應(yīng)

C、休克是機(jī)體對過強(qiáng)刺激引起的調(diào)節(jié)能力喪失

D、休克是微循環(huán)障礙引起細(xì)胞氧供不足而出現(xiàn)的臨床綜合征

E、休克是以面色蒼白、四肢發(fā)冷、尿少和血壓降低為特征的一種病理過程

答案：D

20、在制定心臟病人對麻醉和手術(shù)的耐受力時(shí)，下列因素中哪項(xiàng)最重要

A、心臟儲備力

B、心輸出量

C、血壓

D、洋地黃治療

E、心臟擴(kuò)大程度

答案：A

21、與圍術(shù)期心肌缺血、心肌梗死和病死率增加直接有關(guān)的瓣膜病是一

A、主動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、三尖瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、肺動脈瓣狹窄

答案：A

22、肝手術(shù)中，中心靜脈壓最好維持不超過一

A、lcmH20

B、3cmH20

C、5cmH20

D、7cmH20

E、9cmH20

答案：C

23、成人體外循環(huán)的全流量大約是

A、15ml/kg,min

B、35ml/kg,min

C、55ml/kg,min

D、85ml/kg,min

E、115ml/kg,min

答案：C

24、新生兒復(fù)蘇，給予腎上腺素，首選的給藥方式

A、心臟給藥

B、氣管內(nèi)給藥

C、臍靜脈給藥

D、臍動脈給藥

E、頸內(nèi)靜脈給藥

答案：C

25、關(guān)于支氣管封堵器以下論述錯(cuò)誤的是一

A、兒科開胸手術(shù)可以使用單腔管加支氣管封堵器

B、已有單腔氣管插管的患者可以插入支氣管封堵器實(shí)現(xiàn)肺隔離

C、中央型肺癌擬全肺切除的患者優(yōu)先選用支氣管封堵器

D、對側(cè)肺手術(shù)史的患者再次手術(shù)時(shí)，可考慮使用支氣管封堵器

E、困難氣道患者可以使用單腔管和支氣管封堵器

答案：C

26、心肺復(fù)蘇時(shí)，維持呼吸道通暢和防止反流誤吸的最佳措施是

A、托下頜

B、環(huán)甲膜穿刺

C、緊急氣管內(nèi)插管

D、肩墊高并頭后仰

E、放置口咽通氣道

答案：C

27、下列關(guān)于疼痛治療的含義哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的—

A、疼痛治療只限于鎮(zhèn)痛

B、疼痛治療不僅局限于鎮(zhèn)痛

C、疼痛治療是包括神經(jīng)阻滯的各種綜合治療

D、疼痛治療尚可改善局部或全身的功能狀態(tài)

E、疼痛治療不僅是對癥治療，有些還是病因治療

答案：A

28、下列哪項(xiàng)術(shù)前的體征和癥狀與術(shù)后充血性心衰發(fā)生率無關(guān)—

A、心功能按NYHA分級標(biāo)準(zhǔn)為II級

B、明顯的肺水腫

C、第三心音奔馬律

D、頸靜脈怒張

E、左心衰竭體征

答案：A

29、對血流動力學(xué)影響最嚴(yán)重的心律失常是

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、陣發(fā)性室上性心動過速

C、心房顫動

D、室性心動過速

E、心室撲動和心室顫動

答案：E

30、下列描述錯(cuò)誤的是..

A、動脈血?dú)夥治鍪窃u價(jià)肺功能的最容易獲得和最有效的定量指標(biāo)

B、大手術(shù)患者術(shù)前PaCO2大于6.OkPa45mmHg,PaO2小于6.7kPa50nlmHg為

高危者，尤其是胸部及上腹部手術(shù)者，術(shù)后常需呼吸支持

C、屏氣試驗(yàn)：正常人可持續(xù)30s以上；如低于15s則提示患者心肺儲備能

力很差，常不能耐受手術(shù)與麻醉

D、測胸腔周徑法：測量深吸氣和深呼氣時(shí)胸腔周徑的差別，超過4cm者提

示無嚴(yán)重肺部疾患和肺功能不全

E、火柴火試驗(yàn)：待患者安靜，深吸氣后再快速呼氣，能將15cm遠(yuǎn)的火柴

火吹滅者，提示肺儲備功能好

答案：C

31、肝功能受損患者手術(shù)時(shí)，吸入麻醉藥應(yīng)避免使用一

A、七氟烷

B、氟烷

C、地氟烷

D、異氟烷

E、氧化亞氮

答案：B

32、擇期行甲狀腺手術(shù)的36歲女性，頸深叢阻滯后最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

A、霍納綜合征

B、誤注入蛛網(wǎng)膜下腔

C、喉返神經(jīng)阻滯

D、膈神經(jīng)阻滯

E、脊髓副神經(jīng)阻滯

答案：E

33、服用阿司匹林后停藥多久出血可恢復(fù)正常？

A、1~3天

B、4-7天

C、7-14天

D、14-20天

答案：C

34、患者，女，60歲，因劇烈腹痛嘔吐10小時(shí)，伴呼吸急促入院。入院

查血淀粉酶升高，腹部CT證實(shí)為急性壞死性胰腺炎。患者仍持續(xù)呼吸急促，出

現(xiàn)低氧血癥，考慮存在急性胰腺炎繼發(fā)ARDS轉(zhuǎn)入ICU。入ICU后予禁食水、胃

腸減壓、抗炎、抑制胰液分泌、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸等治療，病情有所穩(wěn)

定。因該患者需進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)而行右側(cè)鎖骨下靜脈穿刺，20min后置管成功。

lh后患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁，脈搏血氧飽和度由95%下降至85%,呼

吸機(jī)顯示氣道壓力升高達(dá)40cmH2o查體右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音明顯

減弱，急診胸部X線片顯示右側(cè)肺紋理消失。2.目前必需的搶救方案是一

A、繼續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸，并增加PEEP

B、加強(qiáng)拍背吸痰

C、行支氣管肺泡灌洗術(shù)

D、使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)擔(dān)

E、行床旁右側(cè)胸腔閉式引流

答案：E

35、腎移植病人選擇硬膜外麻醉，應(yīng)與最后一次血液透析相距至少多少小

時(shí)____

A、4

B、8

C、12

D、24

E、48

答案：D

36、下列5個(gè)心臟功能指標(biāo)中，最能反映心肌收縮功能的指標(biāo)是一

A、左室dp/dt

B、動脈收縮壓APs

C、肺小動脈楔壓PAWP

D、左室收縮壓LVPs

E、左室舒張末容積LVEDV

答案：A

37、快速建立人工氣腹時(shí)易導(dǎo)致心律失常的原因是

A、頭低腳高體位使回心血量增加

B、迷走神經(jīng)興奮

C、腹內(nèi)壓升高造成靜脈回流受阻

D、患者原有心律失常病史

E、氣腹針等導(dǎo)致疼痛刺激

答案：B

38、下列敘述哪項(xiàng)是正確的

A、喉頭顯露H、III、IV級病人都有插管困難

B、直接喉鏡下聲門部分顯露，僅見聲門后聯(lián)合為喉頭顯露ni級

C、臨床上一般將直接喉鏡下氣管插管困難稱為氣道困難，不包括面罩通氣

困難

D、喉鏡窺視困難指用常規(guī)喉鏡不可能看見聲帶的任何部分，即III級和IV級

喉頭顯露

E、氣管插管困難是指因發(fā)育畸形或疾病創(chuàng)傷引起的解剖變異而不能完全顯

露聲門的氣道插管

答案：D

39、患者59歲，因患急性膽囊炎，在全麻下行膽囊除術(shù)，結(jié)束后入麻醉恢

復(fù)室，1小時(shí)后拔管，之后出現(xiàn)呼吸急促，顏面潮紅，神志逐漸淡漠。1.最先

考慮到診斷

A、缺氧

B、二氧化碳潴留

C、低血壓

D、肺水腫

E、腦出血

答案：B

40、對于無痛分娩，下述正確的是

A、第一產(chǎn)程的疼痛主要來自T10T2及L1神經(jīng)

B、子宮口開大時(shí)疼痛是來自S1及S2神經(jīng)

C、陰部神經(jīng)阻滯可解除分娩第一期的陣痛

D、椎管內(nèi)給藥主要用于第二產(chǎn)程

E、禁用東葭若堿

答案：A

41、某代謝性酸中毒患者，BE-10,體重60公斤，應(yīng)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉多少

ml

A、240ml

B、245ml

C、250ml

D、255ml

E>260ml

答案：c

42、治療心臟手術(shù)后心排出量低的休克，改善左室功能衰竭作用的是

A、腎上腺素

B、異丙腎上腺素

C、去氧腎上腺素

D、多巴酚丁胺

E、去甲腎上腺素

答案：D

43、ARDS的形成可能是由于

A、肺毛細(xì)血管靜水壓降低

B、肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細(xì)血管靜水壓之差減小

C、肺毛細(xì)血管通透性增高

D、肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降

E、肺間質(zhì)膠體滲透壓降低

答案：C

44、預(yù)防眼心反射的最佳方法是

A、術(shù)前使用阿托品

B、術(shù)中靜脈注射阿托品

C、球后阻滯

D、肌肉松弛藥選擇維庫濱錢

E、術(shù)中使用新斯的明

答案：B

45、一名年輕妊娠婦女，臨近產(chǎn)期，己診為前置胎盤，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增

大至足月大小，鮮紅血液從產(chǎn)道流出。2.若選用吸入全麻，最嚴(yán)重的并發(fā)癥可

能是_____

A、低血壓

B、高血壓

C、誤吸

D、惡心

E、子宮循環(huán)壓力升高

答案：C

46、硬膜外麻醉時(shí)局麻藥中加用腎上腺素最佳的比例應(yīng)該是

A、1:10000

B、1:100000

C、1:100000—1:150000

D、1:200000-1:400000

E、1:500000

答案：D

47、癌痛的三階梯用藥原則以下哪項(xiàng)不正確

A、階梯給藥

B、按需給藥

C、口服給藥

D、用藥個(gè)體化

E、輔助用藥

答案：B

48、控制性降壓期間，臟器可能會對血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，此調(diào)節(jié)功能最弱

的是_____

A、心

B、腦

C、肝

D、腎

E、肺

答案：C

49、男，73歲，4個(gè)月前下壁心肌梗死，現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X

線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示II、III、aVF病理性Q波,2.麻醉期間管理，下

列哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A、麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)，充分保證氣道通暢

B、術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定

C、多導(dǎo)心電圖監(jiān)測，放置頸內(nèi)靜脈及棱動脈測壓

D、維持足夠麻醉深度

E、維持淺麻醉，以防不測

答案：E

50、患者男性，163cm,165公斤，不會出現(xiàn)以下哪種激素異常

A、胰島素抵抗

B、胰島素分泌不足

C、高胰島素血癥

D、生長激素

E、促性腺激素

答案：E

51、雙人進(jìn)行成人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是

A、5:1

B、5:2

C、15：1

D、15：2

E、30：2

答案：E

52、闌尾切除手術(shù)常用硬膜外阻滯穿刺點(diǎn)為

A、T10-12

B、T8-10

C、T6-8

D、L3-4

E、L1-2

答案：A

53、關(guān)于燒傷病人麻醉監(jiān)測的敘述，錯(cuò)誤的是

A、PetCO2監(jiān)測優(yōu)于動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果

B、可用皮針電極替代普通凝膠電極

C、有創(chuàng)血壓監(jiān)測優(yōu)于無創(chuàng)監(jiān)測

D、血氧飽和度監(jiān)測部位可以是口唇或舌體

E、可經(jīng)外周做中心靜脈置管

答案：A

54、腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者

A、腎上腺皮質(zhì)功能不全

B、低血容量

C、心肌炎

D、對麻醉和手術(shù)的耐受能力均較差

E、應(yīng)控制血糖水平

答案：D

55、手術(shù)后疼痛對神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響哪種說法不正確一

A、神經(jīng)內(nèi)分泌應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)

B、交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致兒茶酚胺的分泌增加

C、合成代謝性激素分泌降低

D、引發(fā)術(shù)后高凝狀態(tài)

E、引發(fā)術(shù)后免疫興奮

答案：E

56、患者，女性，30歲，平素體健，身高160cm,體重61kg,G2P0,妊娠

40w吸引輔助下自然分娩，胎盤娩出困難。產(chǎn)后4天Hb8.2g/dl,產(chǎn)后7天出血

繼續(xù)增加，BP80/52mmHg,HR128次/分，Hb4.5g/dl,PLT36.5X10'9/L,

呼吸18次/分、Sp0296%,皮膚蒼白、四肢涼。輔助檢查：胸部X線片（一），

ECG：ST-T下降，Hb3.7g/dl,生化（一），血糖100mg/dl,診斷為：出血性休

克、胎盤殘留。預(yù)行手術(shù)治療。5.手術(shù)大夫清理殘留胎盤發(fā)現(xiàn)止血困難時(shí)你應(yīng)

A、積極補(bǔ)充血漿、查凝血系統(tǒng)狀況

B、請大夫動員切子宮

C、加大輸入濃縮紅細(xì)胞的量

D、加大輸入液體的量

E、使用巴曲亭

F、使用縮宮素

答案：A

57、低鈣血癥主要的臨床表現(xiàn)為

A、消化癥狀

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、神經(jīng)肌肉癥狀

D、呼吸癥狀

E、血管癥狀

答案：C

58、可以導(dǎo)致拔管后聲嘶的是

A、導(dǎo)管脫出

B、喉水腫

C、喉痙攣

D、高血壓及心動過速

E、杓狀軟骨脫臼

答案：E

59、肺氣腫患者吸入麻醉時(shí)，出現(xiàn)

A、麻醉加深快，蘇醒慢

B、麻醉加深快，蘇醒快

C、麻醉加深慢，蘇醒快

D、麻醉加深慢，蘇醒慢

E、麻醉加深、蘇醒無變化

答案：D

60、行眶下神經(jīng)阻滯時(shí)，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A、進(jìn)針方向向外、上、后方進(jìn)針

B、進(jìn)針方向向內(nèi)、上、后方進(jìn)針

C、可用10%酚甘油或無水乙醇注射

D、適用于三叉神經(jīng)節(jié)第二支痛治療

E、刺中眶下神經(jīng)時(shí)，病人產(chǎn)生由鼻翼向上唇的放散痛

答案：B

61、雙人進(jìn)行兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是

A、5:1

B、5:2

C、15：1

D、15：2

E、30：2

答案：D

62、對于重癥肌無力病人術(shù)中肌松問題的考慮正確的是

A、采用椎管內(nèi)麻醉對病人肌力無影響

B、病人琥珀膽堿極其敏感

C、對非去極化肌松藥不敏感

D、肌松藥的劑量應(yīng)通過周圍神經(jīng)刺激精確定量至發(fā)揮所需效應(yīng)的水平

E、若術(shù)中使用肌松藥，則術(shù)晨必須停用抗膽堿酯酶藥

答案：D

63、孕婦行椎管內(nèi)麻醉時(shí)

A、穿刺出血的發(fā)生率增加

B、與同齡人群無差異

C、局麻藥的用量需增加

D、不易產(chǎn)生范圍廣泛的阻滯效果

E、必須復(fù)合使用麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥

答案：A

64、男性，68歲，因高血壓腦出血，急癥手術(shù)，入手術(shù)室血壓

200/1lOmmHg,首先應(yīng)

A、控制血壓

B、降低顱壓

C、過度通氣

D、控制癡病

E、控制輸液

答案：E

65、全麻患者術(shù)中輸血發(fā)生急性溶血性反應(yīng)的重要體征或癥狀是

A、嘔吐

B、腰背痛

C、寒戰(zhàn)

D、發(fā)熱

E、血紅蛋白尿

答案：E

66、關(guān)于尿毒癥患者術(shù)前準(zhǔn)備，以下說法錯(cuò)誤的是

A、充分透析是尿毒癥患者術(shù)前最重要的一項(xiàng)準(zhǔn)備

B、透析不僅可以改善血液生化紊亂，而且可以改善高血壓及高血容量

C、尿毒癥患者多為慢性中重度貧血，Hb60?90g/L,但患者已能耐受，術(shù)

前輸血對患者無益

D、術(shù)前應(yīng)控制血鉀于正常范圍

E、測血壓袖套及靜脈通道均置于非動靜脈瘦一側(cè)的上肢

答案：C

67、患兒男，8歲，擬行包皮環(huán)切術(shù)，經(jīng)舐管穿刺，回吸無血無腦脊液，

注入1%利多卡因10ml后，患兒立即出現(xiàn)抽搐、發(fā)組，此時(shí)最可能的并發(fā)癥是

A、全脊麻

B、給藥錯(cuò)誤

C、藥物逾量

D、局麻藥毒性反應(yīng)

E、藥物誤入蛛網(wǎng)膜下隙

答案：D

68、顱內(nèi)腫瘤患兒氯.胺.酮麻醉下行腦血管造影可能引起

A、深麻醉

B、顱壓升高

C、顱壓不變

D、顱壓下降

E、以上都不對

答案：B

69、臨床麻醉單肺通氣中決定動脈血氧合的最重要因素是

A、潮氣量

B、每分鐘通氣量

C、流經(jīng)未通氣肺的血流量

D、吸入麻醉藥的選擇

E、取決于呼吸壓力模式

答案：C

70、急性心衰患者，根據(jù)血流動力學(xué)指標(biāo)選擇相應(yīng)的治療方案：CI<

2.2L/(min?m2),PCWP>18mmHg,SBP>85mmHg

A、輸液

B、血管擴(kuò)張劑，輸液

C、正性肌力藥，利尿劑

D、血管擴(kuò)張劑，利尿劑，正性肌力藥

E、利尿劑，血管收縮性正性肌力藥

答案：D

71、左頸內(nèi)靜脈破裂出血的體位應(yīng)該是

A、頭高左側(cè)臥位

B、頭低左側(cè)臥位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

E、頭低右側(cè)臥位

答案：B

72、49歲男性因糖尿病腎病伴有長期慢性腎功能不全出現(xiàn)惡心、嗜睡和意

識障礙。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，肺野清，心前區(qū)可聞及收縮及舒張期雜音，血

鉀5.lmmol/L,血C0217mEq/L,BUN8.Immol/L,肌酎860umol/Lo下列哪項(xiàng)

處理最適合

A、靜脈注射胰島素和葡萄糖

B、靜脈給予碳酸氫鈉

C、靜脈給予吠塞米

D、緊急透析

E、甘露醇脫水

答案：D

73、機(jī)械控制通氣(CMV)適用于

A、呼吸停止的病人

B、撤離呼吸機(jī)之前的呼吸肌鍛煉

C、呼吸運(yùn)動不穩(wěn)定的病人，作為撤機(jī)前的過渡方式比較安全

D、治療伴有彌漫性肺浸潤的低氧血癥

E、適用于各種需要通氣治療的人

答案：A

74、57歲女性，高血壓、高脂血癥、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴有進(jìn)行性

呼吸困難。胸部X線片示雙側(cè)胸腔積液伴心胸比23：34,最可能的診斷是什么

A、病毒感染

B、充血性心力衰竭

C、淋巴瘤

D、結(jié)締組織性疾病

E、胰腺炎

答案：B

75、下列哪項(xiàng)不是急性肺水腫的病因一

A、肺毛細(xì)血管靜水壓降低

B、肺血管壁通透性增加

C、淋巴管系統(tǒng)引流障礙

D、膠體滲透壓降低

E、肺間質(zhì)負(fù)壓增加

答案：A

76、下列哪一項(xiàng)不是血管擴(kuò)張藥的適應(yīng)癥.

A、手術(shù)期間的控制性降壓

B、缺血性心臟病

C、高血壓危象

D、心源性休克

E、過敏性休克

答案：E

77、目前推薦成人麻醉前禁食禁飲

A、禁食10~12小時(shí)，禁飲8小時(shí)

B、禁食8~10小時(shí)，禁飲6小時(shí)

C、禁食6~8小時(shí)，禁飲4小時(shí)

D、禁食4~6小時(shí)，禁飲4小時(shí)

E、禁食4~8小時(shí)，禁飲4小時(shí)

答案：C

78、雙側(cè)肺炎患者接受機(jī)械通氣，壓力控制模式設(shè)置如下：壓力控制22

cmH20,PEEP2cmH20（即總吸氣壓力24cmH20）,Fi020.8,呼吸頻率30bpm,

吸氣時(shí)間50吼監(jiān)測氧飽和度85虬患者血流動力學(xué)穩(wěn)定。增加氧飽和度的最好

方法是

A、增加吸氣壓力

B、增加呼吸頻率

C、延長吸氣時(shí)間

D、增加F102

E、增加設(shè)置的PEEP

答案：E

79、低顱壓是指：

A、<3.8mmHg

B、5.3-13.5mmHg

C、15-20mmHg

D、20mmHg

E、40mmHg

答案：A

80、為了手術(shù)患者安全耐受麻醉手術(shù)，在出血到一定量時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充濃縮

紅細(xì)胞，青壯年患者通常在

A、HbV90g/L或HetV0.24

B、HbV70g/L或HetVO.21

C、HbV100g/L或HetVO.30

D、Hb<60g/L或HetVO.18

E、Hb<50g/L或HetVO.15

答案：B

81、一名患者剛剛在快速順序誘導(dǎo)后進(jìn)行了氣管插管。不應(yīng)使用以下哪種

呼吸模式

A、時(shí)間切換的輔助控制模式

B、壓力控制

C、容量切換的輔助控制模式

D、壓力支持

E、同步間歇指令通氣

答案：D

82、在成人發(fā)生室顫的臨界溫度是

A、33℃

B、30℃

C、28℃

D、26℃

E、20℃

答案：D

83、有助于治療可逆性肺動脈高壓的是

A、硝酸甘油

B、艾司洛爾

C、硝普鈉

D、腺昔

E、吸入性一氧化氮

答案：E

84、圍術(shù)期心肌梗死的危險(xiǎn)高峰發(fā)生在什么時(shí)間？

A、手術(shù)前

B、手術(shù)中

C、手術(shù)后即刻

D、術(shù)后一周內(nèi)

E、術(shù)后兩周后

答案：D

85、無力伴呼吸困難2天出現(xiàn)煩躁、意識模糊的26歲重癥肌無力男性轉(zhuǎn)入

急診。未吸氧血?dú)猓篜a0260mmHg,PaCO251mmHg,HC03-25mEq/L,Sa0290%o呼

吸頻率30次/分，潮氣量4ml/kgo依酚氯鏤5mg靜脈注射后潮氣量降低至

2ml/kg,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓莀____

A、立即氣管切開機(jī)械呼吸

B、立即氣管插管機(jī)械呼吸

C、靜脈注射新斯的明Img

D、靜脈注射阿托品0.4mg

E、再次靜脈注射依酚氯鏤5mg

答案：B

86、小兒麻醉中應(yīng)維持的滿意尿量水平是一

A、lml/kg?h

B^2ml/kg?h

C、3ml/kg?h

D>4ml/kg,h

E、5ml/kg,h

答案：A

87、3歲小孩最適合的誘導(dǎo)藥

A、丙泊酚

B、七氟烷

C、異氟烷

D、舒芬太尼

答案：B

88、患者，男性，30歲。“以間歇性跛行10余天，加重伴左腿夜間痛1

周”入院。患者10余天前出現(xiàn)間歇性跛行，起初并未在意，以為是搬重物扭傷

腰所致，后來逐漸加重，并出現(xiàn)左腿皮膚溫度降低，顏色蒼白，夜間疼痛厲害,

足背動脈搏動不清。該患者診斷為

A、血栓性靜脈炎

B、閉塞性動脈硬化癥

C、雷諾綜合征

D、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎

E、血栓閉塞性脈管炎

答案：E

89、下列哪種心臟病嚴(yán)禁氣泡進(jìn)入靜脈系統(tǒng)

A、動脈導(dǎo)管未閉

B、法樂四聯(lián)癥

C、室間隔缺損

D、房間隔缺損

E、以上均是

答案：B

90、男性，58歲，有高血壓病史。因食管癌行食管癌根治術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)頻

發(fā)室性期前收縮。處理應(yīng)選用

A、艾司洛爾

B、利多卡因

C、佩爾地平

D、氨茶堿

E、氫化可的松

答案：B

91、36歲女性患者，患風(fēng)濕性心臟病已10余年，近2年來在從事日常家

務(wù)勞動時(shí)即感心悸、氣短，休息后可緩解，其心功能分級(NYHA)為

A、I級

B、n級

c、in級

D、IV級

E、in?w級

答案：B

92、患者女性，35歲，約50kg,外傷后半小時(shí)入院，診斷為脾破裂，血壓

75/55mmHg,心率145次/分，呼吸30次/分，左側(cè)面部挫傷、皮膚出血，神志

尚清，能回答自己的姓名。3.麻醉中監(jiān)測哪項(xiàng)非必要

A、有創(chuàng)血壓監(jiān)測

B、圍術(shù)期超聲監(jiān)測

C、CVP監(jiān)測

D、肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測

E、血?dú)獗O(jiān)測

答案：D

93、患者女性，34歲。頸部彌漫性腫大，心悸、發(fā)汗、體重降低，興奮多

語，雙手平行前舉有細(xì)震顫。血壓160/100mmHg,心率120次/分，HCT30%,

診斷為甲亢。2.經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備后患者于全麻下行“甲狀腺大部切除術(shù)”。手

術(shù)當(dāng)晚患者體溫土升至39℃,心率增快至128bpm,該患者可能發(fā)生了—

A、腎上腺皮質(zhì)功能危象

B、SIRS

C、甲狀腺功能亢進(jìn)危象

D、高滲性非酮癥高血糖昏迷

E、變態(tài)反應(yīng)

答案：C

94、多尿是指每晝夜排出的尿量長期保持在

A、100ml以下

B、400ml以下

C、1000?2000ml

D、2000~2500ml

E、2500ml以上

答案：E

95、星狀神經(jīng)節(jié)位于____

A、C7、T1平面

B、C3、C4平面

C、C2、C3平面

D、C5、C6平面

E、C4、C5平面

答案：A

96、就創(chuàng)傷后早期對代謝的綜合影響而言，哪項(xiàng)不正確—

A、脂肪分解增強(qiáng)

B、CRP合成減少

C、糖異生增加

D、蛋白質(zhì)分解占優(yōu)勢

E、機(jī)體能量需求明顯增加

答案：B

97、抑制子宮收縮最強(qiáng)的麻醉藥是

A、氯.胺.酮

B、羥丁酸鈉

C、氧化亞氮

D、七氟烷

E、異氟烷

答案：D

98、以下吸入麻醉藥中，最低肺泡有效濃度(MAC)最高的是

A、債氣

B、氧化亞氮

C、異氟烷

D、七氟烷

E、地氟烷

答案：