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文檔簡介
十一月主治醫(yī)師資格考試外科課時(shí)訓(xùn)練卷含答案
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、瘢痕疙瘩常好發(fā)的部位是
A、眼瞼
B、手掌
C、胸骨柄
D、足跖
E、外生殖器
【參考答案】:C
2、麻醉前準(zhǔn)備,對合并高血壓者,應(yīng)控制血壓穩(wěn)定在
A、基本正常
B、150/80mmHg
C、160/90mmHg
D、160/lOOmmHg
E、180/lOOmmHg
【參考答案】:D
3、男,52歲,燒傷病人,燒傷總面積35%,其中HI度燒傷面積
10%。該患者屬于燒傷的類型是
A、輕度燒傷
B、中度燒傷
C、重度燒傷
D、特重?zé)齻?/p>
E、小面積燒傷
【參考答案】:c
4、尿道下裂的手術(shù)要點(diǎn)是
A、切除痿口
B、從尿道口造痿
C、從會陰部造痿
D、矯正陰莖短小
E、暫時(shí)性尿流改路:矯正陰莖下彎;尿道成形,尿道口前移
【參考答案】:E
5、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是
A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣時(shí)損傷坐骨神經(jīng)
B、因臀大肌上部肌皮瓣組織量大
C、上部肌皮瓣質(zhì)地柔軟
D、上部肌皮瓣解剖層次清楚簡便
E、上部肌皮瓣轉(zhuǎn)移后造形美觀如乳房再造
【參考答案】:A
6、膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及
A、粘膜表面
B、粘膜固有層
C、淺肌層
D、深肌層
E、外膜層
【參考答案】:B
7、關(guān)于閉合傷口的處理以下哪項(xiàng)不對
A、擠壓傷需預(yù)防腎衰
B、腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)
C、骨折需手術(shù)復(fù)位和固定
D、軟組織挫傷局部早期可冷敷
E、氣血胸需穿刺或引流
【參考答案】:C
8、先天性淋巴過度發(fā)育區(qū)別于其他淋巴水腫的顯著特點(diǎn)是
A、發(fā)病早,出生即存在
B、淋巴回流淤滯是由于乳糜池部位阻塞
C、表現(xiàn)為整個(gè)下肢或雙側(cè)下肢腫脹
D、皮下淋巴管增粗,數(shù)量增多
E、很少并發(fā)感染
【參考答案】:D
9、對腦疝的緊急處理首先是
A、內(nèi)減壓手術(shù)
B、腦血管造影
C、顆肌下減壓術(shù)
D、腰穿放腦脊液
E、靜脈輸入降顱內(nèi)壓藥
【參考答案】:E
10、下列指標(biāo)中可判斷為腹腔灌洗為陰性的是
A、紅細(xì)胞數(shù)5000/U1
B、白細(xì)胞數(shù)600/H1
C、淀粉酶200U(索氏)/100ml
D、白細(xì)胞數(shù)1000/nl
E、淀粉酶300U(索氏)/100ml
【參考答案】:A
11、診斷肝癌與肝膿腫最易混淆的是
A、右上腹腫塊
B、發(fā)熱
C、肝區(qū)疼痛
D、肝癌壞死液化
E、貧血
【參考答案】:D
12、敗血癥的臨床特點(diǎn)的主要表現(xiàn)是
A、寒戰(zhàn)后,高熱呈現(xiàn)稽留熱
B、血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性
C、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫
D、神志淡漠
E、眼底視網(wǎng)膜病變
【參考答案】:A
13、中厚皮片是指
A、只含有全部真皮的移植物
B、含有全部真皮的移植物
C、含有表皮、全厚真皮的移植物
D、含有表皮、真皮和部分皮下組織的移植物
E、表皮和真皮的1/3?1/2
【參考答案】:E
14、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括
A、手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少
B、手術(shù)創(chuàng)傷較小,病人恢復(fù)快
C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)
D、明顯降低門靜脈壓力,減少再出血機(jī)會
E、手術(shù)相對較簡單,易于推廣
【參考答案】:A
15、導(dǎo)致WBC黏附,趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是
A、TXA2
B、TNF
C、LT
D、氧自由基
E、PGF2
【參考答案】:B
16、臨床診斷脊柱結(jié)核,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值
A、局部疼痛
B、穿刺液送結(jié)核培養(yǎng)
C、X線拍片
D、結(jié)核菌素試驗(yàn)
E、消瘦、貧血、盜汗、食欲減退
【參考答案】:C
17、患者,男性,15歲,20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右
手無畸形,稍腫脹,無反常活動及骨擦感,右梯骨遠(yuǎn)端壓痛,右腕關(guān)節(jié)
活動障礙。下列哪項(xiàng)不正確
A、可排除骨折
B、需X線片以協(xié)助診斷
C、可用石膏外固定
D、不排除骨折
E、不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反常活動
【參考答案】:A
18、患兒因腦積水質(zhì)內(nèi)壓增高入院后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏
迷,此時(shí)最有效的措施是
A、立即行側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)
B、急診行開顱減壓術(shù)
C、緊急行氣管切開術(shù)
D、快速輸20%甘露醇溶液
E、緊急行氣管插管術(shù)
【參考答案】:A
19、上述病例如手術(shù)治療,手術(shù)方式宜選擇
A、肺段切除術(shù)
B、肺葉切除術(shù)
C、肺葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)
D、全肺切除術(shù)
E、肺楔型切除,術(shù)中送冰凍病理檢查
【參考答案】:E
20、骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤屬于
A、骨組織腫瘤
B、軟骨組織腫瘤
C、纖維組織腫瘤
D、骨髓組織腫瘤
E、滑膜組織腫瘤
【參考答案】:D
21、腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、下壁為腹股溝韌帶和陷窩韌帶
B、上壁為腹外斜肌弓狀下緣
C、內(nèi)口為內(nèi)環(huán),外口為皮下環(huán)
D、前壁為腹外斜肌腱膜
E、后壁內(nèi)側(cè)為聯(lián)合腱
【參考答案】:B
22、一賁門失弛緩癥患者,病史10余年,近一月癥狀加重,反復(fù)
嘔吐,其治療方法為
A、少食多餐
B、板后散步
C、應(yīng)用平滑肌松弛藥
D、擴(kuò)張療法
E、食管下段及賁門肌層切開
【參考答案】:E
23、關(guān)于下肢淋巴水腫的淋巴靜脈分流術(shù)的適應(yīng)證,下列哪項(xiàng)是正
確的
A、早期繼發(fā)性淋巴水腫,淋巴管有纖維化者
B、皮膚無過度角化,經(jīng)休息周徑縮小不明顯者
C、靜脈系統(tǒng)正常,且近期五炎癥者
D、近期無丹毒急性發(fā)作,局部尚有輕度壓痛者
E、象皮腫患者
【參考答案】:C
24、在下列脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、皮膚感覺正常
B、行走時(shí)呈"剪刀步"步態(tài)
C、關(guān)節(jié)攣縮,形成多種畸形
D、肌肉萎縮呈遲緩性癱瘓
E、受累肢體骨骼生長發(fā)育遲緩
【參考答案】:B
25、女性,36歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫物3月,近期增大明顯。檢查左乳
外上象限可及3cmX3cm腫塊,質(zhì)硬,活動差,左腋下未及腫大淋巴結(jié)。
行乳腺細(xì)針穿刺活檢為壞死組織。進(jìn)一步處理為
A、密切觀察一段時(shí)間
B、換用粗針再穿刺活檢
C、切取部分腫塊組織作活檢
D、完整切除腫物及其周圍組織活檢
E、以上都不正確
【參考答案】:D
26、脊髓震蕩是指
A、脊髓受壓
B、脊髓挫傷
C、脊髓裂傷
D、脊髓血運(yùn)障礙
E、脊髓暫時(shí)性功能抑制
【參考答案】:E
27、先天性膽道閉鎖黃疸表現(xiàn)為
A、患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重
B、患兒出生后1個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸,呈波動性
C、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重
D、患兒出生后1?2周出現(xiàn)黃疸,呈波動性
E、患兒出生時(shí)已出現(xiàn)黃疸
【參考答案】:C
28、腰椎結(jié)核伴右骼窩膿腫,檢查時(shí)托馬斯征(Thomas)陽性,說明
A、髓關(guān)節(jié)活動受限
B、右下肢有放射性痛
C、右側(cè)骼腰肌受刺激
D、右股四頭肌受刺激
E、臀大肌受刺激
【參考答案】:C
29、男性,26歲,右腰脹痛1個(gè)月,查體:右腰捫及腫塊,B超發(fā)
現(xiàn)右腎積水,排泄性尿路造影右腎不顯影,為明確診斷下一步該進(jìn)行的
檢查是
A、CT
B、MRI
C、腎圖
D、經(jīng)皮穿刺腎盂造影
E、逆行性尿路造影
【參考答案】:E
30、下列哪項(xiàng)臨床檢查發(fā)現(xiàn)對慢性縮窄性心包炎診斷最有意義
A、胸片示心影明顯增大
B、心臟超聲示心包膜增厚
C、心電圖提示胸導(dǎo)聯(lián)S-T段下移,T波倒置
D、胸片示心包有蛋殼樣鈣化
E、心臟超聲示心包膜回聲增強(qiáng)
【參考答案】:D
31、肝門靜脈系統(tǒng)的屬支中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、直腸上、下靜脈
B、臍及臍旁靜脈
C、食管、胃底靜脈
D、腰靜脈
E、胃冠狀靜脈
【參考答案】:D
32、男,60歲,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周,伴左側(cè)肢體活動欠
靈活?;颊?年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù),無發(fā)熱,無抽搐。根據(jù)
此病史首先考慮哪種疾病
A、缺血性腦血管病
B、肺癌腦轉(zhuǎn)移
C、高血壓危象
D、慢性硬膜下血腫
E、膠質(zhì)細(xì)胞瘤
【參考答案】:B
33、掌中間隙椀側(cè)界是
A、第三掌骨的纖維隔
B、第三掌側(cè)骨間肌
C、第三、四、五指屈肌腱
D、拇長屈肌
E、內(nèi)收拇肌
【參考答案】:A
34、關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、左心室血流充盈過度
B、在心功能代償期,左心室排血量增加
C、在心功能失代償期,左心室排血量增加
D、左心室逐漸擴(kuò)張?jiān)龊?/p>
E、左心室肌纖維伸長
【參考答案】:B
35、慢性骨髓炎行死骨摘除術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是
A、死骨形成
B、死骨形成清楚,包殼充分形成
C、炎癥急性發(fā)作時(shí)
D、竇道長期不愈
E、病理骨折已愈合
【參考答案】:B
36、頸椎間盤突出癥最多見的類型是
A、椎動脈型
B、交感型
C、神經(jīng)根型
D、脊髓型
E、混合型
【參考答案】:C
37、有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
A、成人骨折成角移位不超過10度,兒童不超過15度
B、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm
C、長骨干橫形骨折對位達(dá)1/3
D、成人骨折分離移位不超過2.5cm
E、成人下肢骨折縮短不超過1cm
【參考答案】:D
38、膀胱癌最常見的癥狀是
A、無痛性肉跟血尿
B、尿頻、尿急、尿痛
C、排尿困難
D、尿潴留
E、下腹包塊
【參考答案】:A
39、成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是
A、頭痛
B、意識障礙
C、嘔吐
D、腦中線移位2mm
E、視神經(jīng)乳頭水腫
【參考答案】:E
40、男性,46歲。左上腹撞傷,當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛,血壓105/
75mmHg,5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓H/
6kPa(85/45mmHg),血紅蛋白8g/dl。診斷最應(yīng)考慮
A、胃破裂
B、左腎挫傷
C、結(jié)腸遲發(fā)性壞死
D、胰腺挫傷并胰腺炎
E、脾破裂
【參考答案】:E
41、急性化膿性腹膜炎的體征中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腹式呼吸減弱
B、腹壁靜脈曲張
C、腹肌緊張
D、全腹壓痛及反跳痛
E、腸鳴音減弱或消失
【參考答案】:B
42、垂體瘤視交叉損害一般可產(chǎn)生
A、雙顆側(cè)異向性偏盲
B、同向性偏盲
C、雙眼象限盲
D、雙鼻側(cè)偏盲
E、雙眼對光反射減弱
【參考答案】:A
43、男性,46歲。左上腹撞傷,當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛,血壓105/
75mmHg,5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓11/
6kPa(85/45mmHg),血紅蛋白8g/dl。診斷最應(yīng)考慮
A、胃破裂
B、左腎挫傷
C、結(jié)腸遲發(fā)性壞死
D、胰腺挫傷并胰腺炎
E、脾破裂
【參考答案】:E
44、關(guān)于血管瘤的硬化劑治療,不可用于
A、海綿狀血管瘤
B、蔓狀血管瘤
C、小面積藍(lán)色橡皮樣大皰痣綜合征
D、Maffucci綜合征
E、Kasabach-Merritt綜合征
【參考答案】:B
45、小兒機(jī)體對細(xì)菌感染之炎癥病理反應(yīng)下列哪一項(xiàng)描述正確
A、分為正應(yīng)性反應(yīng)及變應(yīng)性反應(yīng)兩大類型
B、小兒感染多以膿腫形式出現(xiàn)
C、小兒常見的感染為敗血癥
D、一旦發(fā)生細(xì)菌性感染常導(dǎo)致多器官功能衰竭
E、近年來新生兒期常見的感染為皮下壞疽
【參考答案】:A
46、燒傷休克期,關(guān)于補(bǔ)液公式,正確的是
A、體重單位按照市斤計(jì)算
B、燒傷面積的計(jì)算不包括I度燒傷
C、計(jì)算常數(shù)是5ml
D、生理需要量為3500ml
E、傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量是第一個(gè)24小時(shí)總量的2/3
【參考答案】:B
47、何種皮片成活后收縮最少
A、刃厚皮片
B、薄斷層皮片
C、一般中厚皮片
D、厚中皮片
E、厚皮片
【參考答案】:E
48、初血尿的原因是
A、腎損傷
B、膀胱腫瘤
C、腎結(jié)石
D、尿道損傷
E、前列腺肥大
【參考答案】:D
49、嗜輅細(xì)胞瘤的臨床特征不包括
A、高血糖
B、持續(xù)性高血壓
C、高代謝
D、向心性肥胖
E、陣發(fā)性高血壓
【參考答案】:D
50、男,4歲,腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下極有一4cm裂傷,深
1.5cm。最佳手術(shù)方式是
A、脾切除術(shù)
B、脾下極切除術(shù)
C、脾動脈結(jié)扎術(shù)
D、脾修補(bǔ)術(shù)
E、明膠海綿充填術(shù)
【參考答案】:D
51、甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)突變增大,伴脹痛,首先應(yīng)考慮是
A、甲狀腺結(jié)節(jié)癌變
B、甲狀腺腺瘤出血
C、甲狀腺炎癥
D、甲狀腺腺瘤感染
E、甲狀腺肉瘤
【參考答案】:B
52、后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm
內(nèi),主要是為避免損傷
A、延髓
B、小腦扁桃體
C、上頸髓
D、椎動脈
E、環(huán)竇
【參考答案】:D
53、低滲性缺水別稱
A、急性缺水
B、繼發(fā)性缺水
C、原發(fā)性缺水
D、混合性缺水
E、中度缺水
【參考答案】:B
54、破傷風(fēng)最初癥狀為
A、發(fā)熱寒戰(zhàn)
B、呼吸困難
C、張口困難
D、四肢抽搐
E、角弓反張
【參考答案】:C
55、尺神經(jīng)在近腕部損傷,臨床可見主要癥狀是
A、手前旋,手指半屈
B、腕掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓
C、屈肌力減弱,外側(cè)三指不能彎曲
D、垂腕,拇指不能對指
E、手指不能內(nèi)收,外展肌及骨間肌萎縮
【參考答案】:E
56、男,16歲。左小腿挫傷24小時(shí),疼痛漸加重,左小腿腫脹,
脛前傷口與骨折處相通,有出血,足趾皮膚有花紋,足背動脈搏動稍弱,
足的感覺遲鈍,足趾被動屈伸劇痛,X線示脛腓骨中段橫行骨折,恰當(dāng)
處理
A、傷口放引流條,小夾板固定
B、加壓包扎止血,密切觀察
C、充分切開皮膚,深筋膜
D、清創(chuàng)縫合傷口,石膏固定
E、足趾拍X線片,明確是否合并骨折
【參考答案】:C
57、TURP術(shù)中及術(shù)后常見的并發(fā)癥有
A、術(shù)后出血
B、TURP綜合征
C、膀胱穿孔
D、尿失禁
E、以上都是
【參考答案】:E
58、男性,47歲,咳嗽、血絲樣痰5個(gè)月,偶有低熱,有肺結(jié)核
史。X線檢查:右肺下葉基底部3cmX3cm球形灶,多次找癌細(xì)胞陰性,
應(yīng)首先考慮診斷
A、tuberculomaoflung
B、pulmonaryabscess
C、lungcancer
D、inflammatorypseudotumorOflung
E,metastisoflung
【參考答案】:A
59、男性,35歲,左頸前腫塊1年,突然腫大疼痛2天。查體:
右甲狀腺可捫及腫塊,約直徑5cm,張力大,壓痛,考慮
A、急性化膿性甲狀腺炎
B、惡急性甲狀腺炎
C、甲狀腺瘤囊內(nèi)出血
D、慢性甲狀腺炎
E、甲狀腺良性腫大
【參考答案】:C
60、股管長度為
A、1.0cm
B、1.0~1.5cm
C、1.0cm以下
D、2.0cm
E、2.0~2.5cm
【參考答案】:B
61、患者,男性,45歲,晨起胃痛,嘔吐數(shù)次,腹脹,經(jīng)藥物治
療后緩解,腹脹漸近加重,惡心,無壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱,心電
圖T波降低,該患者應(yīng)診斷為
A、低血鉀
B、低血鈣
C、低血磷
D、彌漫性腹膜炎
E、不完全性腸梗阻
【參考答案】:A
62、頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸
肘伸腕功能喪失,損傷部位可能在
A、C4
B、C3
C、C5
D、C6
E、C7
【參考答案】:D
63、包扎療法下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、可吸收創(chuàng)面的滲液和膿液
B、降低燒傷高代謝
C、病人血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素含量均較暴露療法顯著為
高
D、有保暖,固定和制動肢體的作用
E、便于轉(zhuǎn)運(yùn)和護(hù)理
【參考答案】:c
64、男性,19歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰3天,體溫40.2℃,X線
胸片示右肺下葉大片致密影,右胸腔積液,體格檢查中不該有的體征是
A、氣管移向健側(cè)
B、右胸叩診濁音
C、右胸呼吸運(yùn)動度小
D、右胸肋間隙變窄
E、右胸肋間隙變寬
【參考答案】:D
65、膽總管囊腫的基本病因是
A、胰膽管合流異常
B、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
C、膽總管擴(kuò)張
D、病毒性感染
E、膽道上皮增殖不平衡
【參考答案】:A
66、當(dāng)前對腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是
A、甲氨蝶吟
B、長春新堿
C、順箱
D、亞硝基腺類(卡氮芥)
E、氟尿咯喔
【參考答案】:D
67、早期胃癌的概念是指
A、病變小于2cm
B、病變僅侵及粘膜層
C、病變僅侵及粘膜或粘膜下層
D、病變局限在胃壁內(nèi)
E、以上都正確
【參考答案】:C
68、有關(guān)甲亢術(shù)后惡性突眼的治療,哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、給予抗甲狀腺藥物
B、可行眼眶減壓術(shù)
C、應(yīng)用抗生素眼膏
D、戴墨鏡
E、X線治療
【參考答案】:A
69、細(xì)菌性肝膿腫的最常見致病菌是
A、糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
B、大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌
C、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
D、大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌
E,溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌
【參考答案】:C
70、10歲女孩,無明顯前驅(qū)病史,近3d來顏面水腫,伴少尿,肉
眼血尿,測血壓150/lOOmmHg,查尿常規(guī)示:蛋白(+++),紅細(xì)胞>100
個(gè)/HP,白細(xì)胞15?20個(gè)/HP,管型5?10個(gè)/HP,血沉50mm/h,
血尿素氮15mmol/L,血C20.lg/L,該患兒最可能的診斷是
A、急性鏈球菌感染后腎炎
B、急進(jìn)性腎炎
C、狼瘡性腎炎
D、腎炎性腎病
E、急性腎小球腎炎伴泌尿系感染
【參考答案】:A
71、近年來根據(jù)縱隔間隙內(nèi)器官位置劃分的三區(qū)法是指
A、上、中、下三區(qū)
B、前、中、后三區(qū)
C、前上、前下、后三區(qū)
D、前上、后上、后下三區(qū)
E、以上都不是
【參考答案】:B
72、移植腎摘取時(shí),腎臟灌流量應(yīng)控制在
A、250ml
B、50ml
C、500ml以上
D、500-1000ml
E、大于1000ml
【參考答案】:A
73、對胰腺損傷的診斷,下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、暴力直接作用于上腹中線,常損傷胰腺頸體部
B、暴力作用于脊柱左側(cè),則多傷在胰尾
C、胰腺損傷病死率高
D、腹腔液中及血清淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標(biāo)
E、每例上腹部損傷者,都應(yīng)想到胰腺損傷的可能
【參考答案】:D
74、下列哪項(xiàng)不是腹壁整形的并發(fā)癥
A、血腫
B、血清腫
C、臍位置異常
D、皮瓣壞死
E、水腫
【參考答案】:E
75、腎結(jié)核病人血尿的特點(diǎn)
A、無其他癥狀的顯微鏡下血尿
B、腰部劇痛加血尿
C、大量無痛性肉眼血尿
D、膀胱刺激癥狀加血尿
E、排尿困難加血尿
【參考答案】:D
76、動脈瘤按形態(tài)分為
A、桑意形和梭形動脈瘤
B、圓形、橢圓形和不規(guī)則型動脈瘤
C、小型、中型和大型動脈瘤
D、囊狀、梭形和壁間動脈瘤
E、周圍型和中央型動脈瘤
【參考答案】:D
77、男性患者,35歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下
丘腦受損癥狀明顯,病人意識朦朧,腰穿壓力不高,此時(shí)最適宜的治療
方式為
A、局部放療外照射
B、經(jīng)蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁
C、立體定向抽出囊液,并注入放射性核素進(jìn)行內(nèi)照射
D、開顱手術(shù),盡可能全切腫瘤
E、保守治療,對癥處理
【參考答案】:C
78、最簡單而快速的診斷輸血中出現(xiàn)的細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是
A、所輸血做細(xì)菌培養(yǎng)
B、病人血做細(xì)菌培養(yǎng)
C、所輸血做直接涂片
D、病人血做直接涂片
E、抗菌藥物治療性診斷
【參考答案】:C
79、斷流術(shù)(賁門周圍血管離斷術(shù))成敗的關(guān)鍵是
A、冠狀靜脈食管支的離斷
B、冠狀靜脈胃支的離斷
C、胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷
D、冠狀靜脈高位食管支的離斷
E、胃短靜脈的離斷
【參考答案】:D
80、導(dǎo)致代謝堿中毒的最常見外科病是
A、幽門梗阻
B、結(jié)腸梗阻
C、低位小腸梗阻
D、高位小腸梗阻
E、腸系膜上綜合征
【參考答案】:A
81、與外科縱隔鏡相比,胸部PET檢查被稱為"代謝性縱隔鏡”是
A、PET、檢查從各方面都優(yōu)于外科縱隔鏡檢查
B、PET檢查其實(shí)就是個(gè)高清晰的縱隔鏡
C、外科縱隔鏡可以被淘汰了
D、PET、檢查與外科縱隔鏡共同應(yīng)用于臨床為患者提供了更多的診
斷方法,并提高診斷精確性
E、PET檢查與外科縱隔鏡檢查相同
【參考答案】:D
82、下述哪項(xiàng)不是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
A、強(qiáng)直性脊柱炎
B、銀屑病關(guān)節(jié)炎
C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D、Reiter綜合征
E、炎性腸病關(guān)節(jié)炎
【參考答案】:A
83、下列哪一項(xiàng)前列腺增生癥的病癥不適合藥物治療
A、伴發(fā)鏡下血尿
B、尿頻、尿急癥狀較重
C、伴發(fā)雙腎積水
D、伴發(fā)尿路感染
E、排尿遲疑
【參考答案】:C
84、下列哪一個(gè)椎間盤突出能使跟腱反射改變
A、L2?L3
B、L3?L4
C、L4-L5
D、L5?S1
E、S1-S2
【參考答案】:D
85、關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不正確
A、陣發(fā)性劇痛
B、常有扳機(jī)點(diǎn)
C、多為單側(cè)
D、多在第一支、第二支分布區(qū)
E、查體無陽性體征
【參考答案】:D
86、確診乳腺腫塊最可靠的方法是
A、MRI
B、紅外線
C、B超
D、活檢病理
E、鑰靶攝片
【參考答案】:D
87、革蘭陰性桿菌敗血癥,其臨床特點(diǎn)正確的是
A、無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈間歇熱
B、WBC必定明顯增加
C、休克發(fā)生早,持續(xù)時(shí)間長
D、病人不會出現(xiàn)少尿
E、無尿,多有轉(zhuǎn)移性膿腫
【參考答案】:C
88、下述膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、內(nèi)收試驗(yàn)時(shí),關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛:外側(cè)副韌帶損傷
B、骸骨摩擦試驗(yàn)陽性:骸骨軟骨軟化癥
C、前抽屜試驗(yàn)陽性:后十字韌帶損傷
D、浮微試驗(yàn)陽性:膝關(guān)節(jié)內(nèi)有中等量積液
E、McMurray試驗(yàn)陽性:半月板損傷
【參考答案】:C
89、最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝為
A、臍疝
B、股疝
C、腹股溝疝
D、切口疝
E、以上都不是
【參考答案】:B
90、食管胃弓上吻合術(shù)后胸胃排空的功能性障礙,可能由于以下原
因造成,除了
A、吻合口狹窄
B、幽門成角
C、迷走神經(jīng)干被切斷
D、長期臥床活動減少
E、低鉀血癥
【參考答案】:A
91、關(guān)于原發(fā)性(姿態(tài)性)脊柱側(cè)凸,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、占脊柱側(cè)凸畸形的80%
B、多發(fā)生于兒童及青少年,女性較多見
C、多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側(cè)
D、在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度
E、脊柱除側(cè)凸外,不會同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)
【參考答案】:E
92、非腸道手術(shù),術(shù)前應(yīng)禁食
A、4小時(shí)
B、8小時(shí)
C、12小時(shí)
D、16小時(shí)
E、24小時(shí)
【參考答案】:C
93、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴(kuò)散
A、粘膜層
B、粘膜下層
C、肌層
D、漿膜層
E、以上均不正確
【參考答案】:B
94、應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)證是
A、關(guān)節(jié)病變尚在早期者,雖經(jīng)1年以上藥物治療,關(guān)節(jié)腫脹和疼
痛仍比較嚴(yán)重
B、關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消
C、關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者
D、病人一般情況好,病情比較穩(wěn)定
E、以上都是
【參考答案】:E
95、46歲,入院前2小時(shí)突然嘔血約800ml,嗜酒已10余年,量
較大,查體:脈率:110次/min,血壓90/60mmHg,肝未觸及,Hb:
70g/L,WBC:3.IX10T9,gif]/L,血小板:56X10T9,gif]/L,
首先考慮為
A、出血性胃炎
B、肝硬化門脈高壓
C、潰瘍病
D、胃癌
E、膽道出血
【參考答案】:B
96、目前延遲復(fù)蘇的定義一般指傷后幾小時(shí)后開始予以復(fù)蘇
A、12小時(shí)
B、6小時(shí)
C、2小時(shí)
D、24小時(shí)
E、48小時(shí)
【參考答案】:B
97、男性,65歲,上腹隱痛,納差3個(gè)月,進(jìn)行性黃疸1個(gè)月,
查體:鞏膜、皮膚黃染,血膽紅素260mmol/L,尿膽紅素陽性,最可
能的診斷為
A、病毒性肝炎
B、胰頭癌
C、慢性胰腺炎
D、肝內(nèi)膽管結(jié)石
E、膽囊結(jié)石
【參考答案】:B
98、有關(guān)二尖瓣狹窄,哪項(xiàng)對診斷最有意義
A、X線檢查
B、體檢聽診心尖部舒張期隆隆樣雜音
C、心電圖
D、超聲心動圖檢查
E、詢問病史
【參考答案】:D
99、關(guān)于鏡下血尿,下列哪種情況屬病態(tài)(400倍顯微鏡下)
A、尿液不離心,10個(gè)視野中見到3?5個(gè)紅細(xì)胞
B、尿液經(jīng)1500r/min離心lOmin,10個(gè)視野中可見到5?10個(gè)紅
細(xì)胞
C、尿液不離心,1?2個(gè)視野中見到3?5個(gè)紅細(xì)胞
D、視野中紅細(xì)胞V2個(gè)
E、尿液經(jīng)1500r/min離心lOmin后,10個(gè)視野中可見到3?5個(gè)
紅細(xì)胞
【參考答案】:A
100、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A、盆腔內(nèi)出血
B、舐叢神經(jīng)損傷
C、尿道斷裂
D、膀胱破裂
E、直腸損傷
【參考答案】:A
101、我國門靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是
A、肝硬化
B、門靜脈血栓形成
C、Banti綜合征
D、門靜脈主干先天性畸形
E、Budd-Chiari綜合征
【參考答案】:A
102、男性,50歲,一小時(shí)前劇烈咳嗽后突發(fā)上腹痛,腹痛蔓延至
全腹,伴惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體:面色蒼白,鞏膜
不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.lkPa(95/68mmHg),腹脹,全腹
壓痛,輕度反跳痛,肝肋下2cm,劍下6cm,輕觸痛,脾未觸及。移動
性濁音陽性,腸鳴音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是
A、潰瘍病急性穿孔
B、自發(fā)性脾破裂
C、肝癌自發(fā)破裂
D、肝硬化腹水感染
E、肝膿腫潰破
【參考答案】:C
103、肝外膽道的解剖特點(diǎn)中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、膽總管下端多數(shù)與主胰管會合
B、膽囊動脈常有變異
C、膽囊管常有變異
D、Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成
E、膽囊分底、體、頸三部
【參考答案】:D
104、下列各種引流管,不正確的處理是
A、要注意觀察各種引流管是否通暢
B、仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量,
C、留置膽管內(nèi)的形管可在術(shù)后1周拔除
D、胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去
E、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24-72小時(shí)拔除
【參考答案】:C
105、殘余尿量最好的測量方法是
A、靜脈腎盂造影
B、導(dǎo)尿
C、酚紅實(shí)驗(yàn)
D、B超
E、膀胱鏡
【參考答案】:B
106、神經(jīng)纖維瘤病患者最常見和最有診斷意義的合并癥或合并出
現(xiàn)的征象是
A、牛奶咖啡斑
B、Lisch結(jié)節(jié)
C、顱面骨畸形
D、骨纖維結(jié)構(gòu)不良
E、脛骨假關(guān)節(jié)
【參考答案】:A
107、女,25歲,主因上眼瞼下垂、復(fù)視,全身乏力6個(gè)月入院。
觀察中發(fā)現(xiàn)患者晨起及運(yùn)動后癥狀加重。入院后胸片檢查示縱隔影增寬。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤包膜不完整,累及周圍組織,此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是
A、胸腺瘤伴胸腺增生
B、惡性胸腺瘤
C、良性胸腺瘤
D、胸腺肥大
E、以上都不是
【參考答案】:B
108、關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外
A、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正
B、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動方向一致可自行矯正
C、前臂雙骨折要求對位對線都好
D、長骨干要求對位至少1/3,干髓端對位要求達(dá)3/4左右
E、成人下肢短縮大于1cm,前后成角大于15°
【參考答案】:E
109、食管炎與早期食管癌的鑒別,主要方法是
A、免疫診斷方法
B、食管領(lǐng)餐造影檢查示黏膜紊亂
C、食管脫落細(xì)胞檢查
D、胸骨后灼痛
E、試驗(yàn)治療
【參考答案】:C
110、關(guān)于甲狀舌管囊腫下面哪一種是不正確的
A、可以貼近舌骨基甚至穿過舌骨
B、可以深入扁桃體窩
C、可以伸展到舌的盲孔
D、應(yīng)該和舌骨的中段一起切除
E、在年輕人中最常見
【參考答案】:B
111,一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),胸7?8穿刺,首次給
1.33%利多卡因30mi,給藥后20分鐘醫(yī)生手術(shù)開始切皮時(shí)發(fā)現(xiàn)血色
發(fā)紫,刀口不滲血,診斷心跳停止,應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施
A、頭部降溫
B、脫水治療
C、胸內(nèi)心臟擠壓
D、氣管插管及胸外心臟擠壓
E、口對口人工呼吸
【參考答案】:D
112、高位先天性肛門畸形術(shù)后最常見的并發(fā)癥為
A、肛門狹窄
B、肛周膿腫
C、肛門失禁
D、直腸脫垂
E、直腸回縮
【參考答案】:C
113、關(guān)于成骨肉瘤特征下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確
A、起源于原始間充質(zhì)細(xì)胞的成骨類,因而病變在X線片均顯示以
骨密度增高為主的破壞性改變
B、多見于年輕人,早期轉(zhuǎn)移,惡性程度極高
C、多發(fā)于骨髓生長活躍的部位
D、病變局部皮溫增高,表淺靜脈怒張
E、確診時(shí),一半以上病人血液中已有瘤細(xì)胞
【參考答案】:A
114、關(guān)于Child肝功能分級,哪一項(xiàng)是正確的
A、膽紅素正常,白蛋白36g/L,無腹水,營養(yǎng)佳,肝功能為A級
B、膽紅素正常,白蛋白32g/L,無腹水,營養(yǎng)佳,肝功能為A級
C、膽紅素4011mo1/L,白蛋白35g/L,無腹水,營養(yǎng)佳,肝功能
為A級
D、膽紅素正常,白蛋白35g/L,腹水,營養(yǎng)佳,肝功能為A級
E、膽紅素正常,白蛋白35g/L,腹水,營養(yǎng)良,肝功能為A級
【參考答案】:A
115、男性,52歲,勞累性心慌氣短10年,近年來加劇。曾有過
夜間不能平臥。半年前有偏癱史,現(xiàn)已恢復(fù)。查體:脈率完全不規(guī)律,
心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音。超聲波可見:二尖瓣口1.2cm,瓣口有
鈣化,瓣下結(jié)構(gòu)不清,左房內(nèi)未見明確血栓,應(yīng)選用哪種治療
A、強(qiáng)心利尿及抗凝治療
B、二尖瓣閉式分離
C、二尖瓣球囊擴(kuò)張
D、二尖瓣置換術(shù)
E、可繼續(xù)觀察,勿須特殊治療
【參考答案】:D
116、男性,58歲,排尿費(fèi)力近半年多,且癥狀逐漸加重,近1個(gè)
月出現(xiàn)腰麟部疼痛。為明確診斷首選檢查
A、膀胱鏡檢及活組織檢查
B、尿常規(guī)檢查
C、尿液檢查癌細(xì)胞
D、肛門指診及穿刺活組織檢查
E、脊柱、骨盆CT檢查
【參考答案】:D
117、下列疾病中哪一種不會引起尿流中斷
A、膀胱結(jié)石
B、膀胱憩室
C、膀胱腫瘤
D、膀胱異物
E、輸尿管囊腫
【參考答案】:B
118、尿道損傷后,有排尿困難,導(dǎo)尿管能插入膀胱,應(yīng)將導(dǎo)尿管
留置多久
A、30?40天
B、1?3天
C、21?28天
D、10?14天
E、4?5天
【參考答案】:D
119、診斷腹部閉合性損傷最有價(jià)值的方法是
A、B超
B、腹穿
C、腹部壓疼
D、X線
E、同位素
【參考答案】:B
120、急性腸梗阻不會出現(xiàn)哪個(gè)變化
A、腸壁代償性肥厚
B、腸壁血運(yùn)障礙
C、腸腔壓力升高
D、腸壁變薄
E、腸腔因氣體和液體的積聚而膨脹
【參考答案】:A
121、乳房再造術(shù)同時(shí)行乳暈復(fù)建時(shí),乳暈供區(qū)通常不采用
A、大腿內(nèi)側(cè)根部皮膚
B、耳后皮膚
C、大陰唇粘膜
D、胭部皮膚
E、唇粘膜
【參考答案】:D
122、有關(guān)缺水的敘述,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、低滲性缺水,細(xì)胞外缺水〉細(xì)胞內(nèi)缺水
B、高滲性缺水,細(xì)胞內(nèi)缺水〈細(xì)胞外缺水
C、等滲性缺水時(shí),水和鈉成比例急劇喪失
D、高滲性缺水時(shí),缺水〉缺鈉
E、高滲性缺水時(shí),血清鈉濃度>150mmol/L
【參考答案】:D
123、關(guān)于黃色瘤的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、眼瞼黃色瘤多見于中年后婦女
B、眼瞼黃色瘤常伴有高脂血癥
C、主要見于皮膚,也偶見于黏膜
D、眼瞼黃色瘤好發(fā)于內(nèi)眥部皮膚,常左右對稱的分布
E、眼瞼黃色瘤手術(shù)切除后,復(fù)發(fā)率約40%
【參考答案】:B
124、左心房平均壓的正常值
A、10?20mmHg
B、8?151nmHg
C、4?12mmHg
D、。?5mmHg
E、2?8mmHg
【參考答案】:C
125、哪種細(xì)菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成
A、大腸桿菌
B、變形桿菌
C、產(chǎn)氣桿菌
D、綠膿桿菌
E,金黃色葡萄球菌
【參考答案】:A
126、結(jié)腸癌標(biāo)本病理提示腫瘤侵犯腸壁全層,結(jié)腸旁淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)
移。全身無遠(yuǎn)處淋巴結(jié)及臟器轉(zhuǎn)移,腹腔內(nèi)無廣泛轉(zhuǎn)移灶。此病例
Dukes分期屬
A、DukesA期
B、DukesB期
C、DukesCl期
D、DukesC2期
E、DukesD期
【參考答案】:C
127、下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)
A、尿量減少
B、口渴
C、煩躁不安
D、惡心嘔吐
E、血壓下降
【參考答案】:E
128、關(guān)于休克的描述,以下哪項(xiàng)不正確
A、尿量改善是休克好轉(zhuǎn)的一個(gè)重要指標(biāo)
B、休克的本質(zhì)是組織和器官中的微循環(huán)障礙
C、治療休克主要靠提高血壓
D、休克的結(jié)果是重要器官血液灌注不足而使組織缺血缺氧
E、休克的特點(diǎn)是小動脈痙攣,毛細(xì)血管淤滯
【參考答案】:C
129、女嬰,1歲,反復(fù)患肺炎和心衰。檢查:發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨
左緣2?3肋間聞及收縮性雜音,肺動脈第二音亢進(jìn),伴震顫。胸部X
線檢查:肺血多,右心房、右心室增大,肺動脈段突出。下列病例最可
能的診斷是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、法洛四聯(lián)癥
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、急性心包炎
【參考答案】:B
130、原發(fā)性肝癌最主要的播散途徑是
A、肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)
B、直接轉(zhuǎn)移
C、淋巴系統(tǒng)
D、血液系統(tǒng)
E、種植轉(zhuǎn)移
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、有關(guān)手術(shù)后拆線的時(shí)機(jī)下列哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、下腹、會陰部6?7天
B、頭、面、頸部術(shù)后4?5天
C、四肢6?8天
D、關(guān)節(jié)部位14天
E、青少年可適當(dāng)縮短拆線時(shí)間,老年人可適當(dāng)延長拆線時(shí)間
【參考答案】ABDE
2、心臟黏液瘤明確診斷后應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)是因?yàn)?/p>
A、有利于心臟恢復(fù)功能
B、避免腫瘤發(fā)生惡變
C、防止腫瘤脫落
D、防止突然堵塞房室瓣口引起猝死
E、減少外周栓塞的發(fā)生率
【參考答案】ABCDE
3、按國際標(biāo)準(zhǔn),腦水腫有以下幾類
A、細(xì)胞性腦水腫
B、腦積水性腦水腫
C、血管源性腦水腫
D、滲透壓性腦水腫
E、其他類腦水腫
【參考答案】ABCD
4、有關(guān)視乳頭水腫在臨床診斷中的意義,下列哪種說法是正確的
A、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征
B、無視乳頭水腫,可以排除顱內(nèi)占位性病變的存在
C、視乳頭水腫對顱內(nèi)占位病變的性質(zhì)有鑒別診斷價(jià)值
D、無視乳頭水腫可以排除顱內(nèi)壓增高
E、出現(xiàn)視乳頭水腫并不能完全肯定顱內(nèi)有占位性病變
【參考答案】AE
5、探查膽總管的指征包括
A、術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張
B、術(shù)中捫及膽總管有蛔蟲者
C、術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石
D、膽囊內(nèi)多發(fā)泥沙樣小結(jié)石者
E、有梗阻性黃疸史者
【參考答案】ABCDE
6、確診肺癌的依據(jù)
A、痰細(xì)胞學(xué)檢查
B、咳嗽、咯血、胸痛
C、胸片有肺部圓形陰影
D、穿刺活檢
E、纖維支氣管鏡活檢
【參考答案】ADE
7、電視腹腔鏡切除膽囊的禁忌癥是
A、高度懷疑膽囊癌
B、伴腹腔內(nèi)嚴(yán)重感染
C、重度門靜脈高壓癥
D、6個(gè)月以內(nèi)妊娠
E、膽囊造影不顯影
【參考答案】ABCD
8、Peutz-Jegher綜合征指
A、口腔粘膜、口唇、雙側(cè)手掌和足劇色素沉著
B、胃腸道多發(fā)息肉
C、慢性腹瀉
D、腸套疊
E、以上都是
【參考答案】AB
9、下列哪些是先天性膽總管囊腫手術(shù)的治療原則
A、去除病灶
B、腹膽分離
C、肝門膽管成型
D、通暢引流
E、加抗反流措施
【參考答案】ABD
10、下列哪些是隨意皮瓣
A、旋轉(zhuǎn)皮瓣
B、滑行推進(jìn)皮瓣
C、交錯(cuò)或異位皮瓣
D、島狀皮瓣
E、肌皮瓣
【參考答案】ABC
11、有關(guān)燒傷后機(jī)體代謝反應(yīng)調(diào)理恰當(dāng)?shù)拇胧┯?/p>
A、改善微循環(huán),減少細(xì)胞因子釋放
B、清除壞死組織,抗感染
C、使用一定量的介質(zhì)或介質(zhì)拮抗劑調(diào)理代謝反應(yīng)
D、生長激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝,減少分解
E、應(yīng)用谷氨酰胺、精氨酸可促進(jìn)合成代謝,加速創(chuàng)面愈合
【參考答案】ABCDE
12、診斷顱裂時(shí),以下哪些概念不恰當(dāng)
A、發(fā)生于頭顱側(cè)方的包塊不會是顱裂
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