小兒推拿知識完整版

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脾胃篇劉艷目錄導航

小兒生理特點小兒脾胃失調(diào)常見原因小兒脾虛的常見類型推拿方法

小兒生理特點肺，脾，腎常不足心，肝

有余

生機旺盛“脾常不足”首見于明代萬全的《育嬰家秘》。從現(xiàn)代醫(yī)學的觀點理解，可以說脾的功能包括了從口腔起的整個消化器官的大部分功能活動，同時還包括了腎、腎上腺皮質(zhì)及心，肺某些內(nèi)分泌腺的生理功能。脾虛孩子常見：胃口差，容易感冒，不長個或肥胖。脾胃失調(diào)常見原因

飲食不節(jié)父母焦慮小兒脾虛主要類型脾陽虛

脾陰虛脾陽虛常見

病因飲食生冷過用苦寒中藥過用抗生素外寒情緒緊張壓力大

脾陽虛主要癥狀怕冷，白天一動就出汗，氣喘，四肢無力，少氣懶言。大便稀，不成形。常常有鼻炎，打噴嚏等情況，非常容易感冒。舌淡白經(jīng)常有齒痕。嘴唇色正?；虬l(fā)白。脾陽虛調(diào)理方法：八珍糕（羅大倫博士推薦）配方：太子參，白術(shù)，炒白扁豆，芡實各3克，茯苓，山藥，蓮子肉，薏苡仁各9克。做法：1.把這些材料按比例多買幾份，研磨為細粉，攪均后加入大米飯，糯米粉適量，蒸糕。2.如果覺得太復雜，將原料加水，小火煮40分鐘以上，開鍋后稍微加一點糖。一天兩次，每次一小杯。（六歲以上孩子用量）服一周。脾陰虛常見病因睡眠過晚焦慮緊張食肉過多

脾陰虛主要癥狀手腳心熱，心煩口干，喜冷飲，夜里盜汗愛動，脾氣大吃飯后肚子鼓，半天下不去，大便干燥舌紅瘦小，苔薄或沒有舌苔嘴唇色鮮紅，下眼袋大且發(fā)紅感冒后容易咽痛，扁桃體腫大補脾陰小方子：（羅大倫博士推薦）配方：山藥，蓮子肉，薏苡仁各9克，麥冬，沙參，生地各6克。（六歲孩子藥量）做法：把這些材料放進鍋里，加入四杯水，用大火煎煮，開鍋后用小火煎半個小時。大約剩兩杯左右的藥汁，把藥汁濾出，放入一塊冰糖，放涼。一天一貼，連續(xù)一到兩個星期。補脾胃保健推拿處方：（當歸中醫(yī)學堂高其武大夫）（1）補脾經(jīng)（2）摩腹（3）捏脊（4）揉足三里三，五分鐘補脾經(jīng)保?。阂远悄殲閳A心，先逆時針再順時針，圈數(shù)相同。摩腹捏脊保健：五次三，五分鐘揉足三里如何判斷積食口氣臭穢，或嘔吐酸臭食物。大便臭如敗卵。舌苔變厚，特別是舌體的中間部分。嘴唇突然變得很紅臉容易發(fā)紅。食欲紊亂，開始不欲飲食，久積后胃中有熱又總覺得餓。飯后肚子脹痛，大便次數(shù)增多或腹瀉。晚上睡眠不佳，“胃不和則臥不安”。感冒后容易咽喉腫痛。不一定同時出現(xiàn)積食舌苔積食小處方：焦三仙，即焦麥芽，焦山楂，焦神曲各6克，炒雞內(nèi)金6克。煮水，開鍋后小火再煮20分鐘，喝一兩天。保和丸。白蘿卜片或絲煮水。積食推拿處方：（當歸中醫(yī)學堂高其武大夫）（1）揉板門（2）逆運內(nèi)八卦（3）補脾經(jīng)（4）揉天樞一天兩次，連續(xù)做兩三天揉板門三歲十分鐘，三至七歲十五分鐘，七歲以上二十分鐘注意：要用另一只手壓住中指下方的部分（離卦），以免擾動心神。逆運八卦三歲五分鐘，三至七歲十分鐘，七歲以上十五分鐘揉天樞三歲十分鐘，三至七歲十五分鐘，七歲以上二十分鐘“嬰幼兒太極按摩”（蘇永泉所創(chuàng)）基本按摩手法：醫(yī)者內(nèi)勞宮對準小兒肚臍，輕輕地放在肚子上，然后捕捉他的呼吸頻率，施予與幼兒腹式呼吸腹壁起伏頻率相等的外力。幼兒呼吸的時候，吐氣手心要輕輕按下去，吸氣手要輕輕地抬起。抬起的時候不能對肚臍產(chǎn)生有阻力，也不要離開。這叫不即不離，若即若離。往下的時候要給他輕輕的一點力的作用，但不要太過，必須掌握住不能打亂幼兒本來的頻率。一歲以內(nèi)的孩子一般15分鐘就起作用，年齡稍微大點時間就要長點了，一般的按摩都在半個小時左右。視頻：/v_show/id_XNDg4NDAzMzQw.html參考：《讓孩子不發(fā)燒，不咳嗽，不積食》-羅大倫《脾虛的孩子不長個，胃口差，愛感冒》-羅大倫《蘇永泉嬰幼兒太極按摩真?zhèn)鳌?蘇永泉媽媽醫(yī)生必修課實戰(zhàn)班-高其武謝謝小兒推拿

復式手法1黃蜂入洞2雙鳳展翅三、揉耳搖頭四、開璇璣五、按弦搓摩六、揉臍及龜尾并擦七節(jié)骨七、龍入虎口八、二龍戲珠九、雙龍擺尾十、烏龍擺尾十一、蒼龍擺尾十二、丹鳳搖尾十三、鳳凰單展翅十四、鳳凰展翅十六、赤鳳搖頭十七、猿猴摘果十八、孤雁游飛十九、水底撈月二十、打馬過天河二十一、引水上天河二十二、大推天河水二十三、飛金走氣二十四、飛經(jīng)走氣二十五、阧肘走氣二十六、黃蜂出洞二十七、天門入虎口

二十八、老漢扳繒二十九、運土入水三十、運水入土三十一、老虎吞食

三十二、總收法黃蜂入洞【操作】以一手輕扶患兒頭部，使患兒頭部相對固定，另一手食指、中指的指端著力，緊貼在患兒兩鼻孔下緣處，以腕關(guān)節(jié)為主動，帶動著力部分作反復揉動50～100次?！咀饔谩堪l(fā)汗解表，宣肺通竅。用于治療外感風寒，發(fā)熱無汗，急慢性鼻炎，鼻塞流涕，呼吸不暢等病癥。按：從各家文獻摘要中可知，黃蜂入洞的操作法計有7種，它們的經(jīng)穴位置與操作方法相去甚遠，但作用相同。本書所選用的經(jīng)穴位置與操作方法源自《幼科推拿秘書》。本法操作要均勻、持續(xù)、用力要輕柔和緩。

二、雙鳳展翅【操作】醫(yī)者先用兩手食指、中指夾患兒兩耳，并向上提數(shù)次后，再用一手或兩手拇指端按、掐眉心、太陽、聽會、人中、承漿、頰車諸穴，每穴按、掐各3～5次，提3～5次。

【作用】祛風寒，溫肺經(jīng)，止咳化痰。用于外感風寒，咳嗽多痰等上呼吸道疾患。按：本法操作有提、掐、捏、按諸法，穴位又多，故要求有序進行。

三、揉耳搖頭【操作】以雙手拇指、食指羅紋面著力，分別相對捻揉患兒兩耳垂后，再用雙手捧患兒頭部，將患兒頭頸左右輕搖。揉耳垂20～30次，搖兒頭10～20次1。

【作用】開關(guān)鎮(zhèn)驚，調(diào)和氣血。用于治療驚風。按：本法又稱捧耳搖頭。操作時，醫(yī)者兩手用力要對稱，捻、揉、搖三法結(jié)合運用，力量要均勻。

四、開璇璣【操作】醫(yī)者先用兩手拇指自患兒璇璣穴處沿胸肋分推，并自上而下分推至季肋部，再從胸骨下端鳩尾穴處向下直推至臍部，再由臍部向左右推摩患兒腹部，并從臍部向下直推至小腹部，最后再作推上七節(jié)骨。上述各法各操作50～100次。

【作用】宣通氣機，消食化痰。用于治療痰閉胸悶，咳喘氣促，食積腹脹、腹痛、嘔吐、泄瀉，外感發(fā)熱，神昏驚搐等病癥。按：本法包括分推璇璣、腹中，直推中脘，摩臍、腹、直推小腹，推上七節(jié)骨等5種操作法的聯(lián)合有序運用。操作時，要避風寒，室內(nèi)要暖和；醫(yī)者在操作前要搓熱雙手，尤其是在天冷時，更要注意。

五、按弦搓摩【操作】患兒坐位或由家長抱坐懷中，將患兒兩手交叉搭在對側(cè)肩上，醫(yī)者面對患兒坐其身前。用兩手掌面著力，輕貼在患兒兩側(cè)脅肋部，呈對稱性地搓摩，并自上而下搓摩至肚角處50～500次。

【作用】理氣化痰，健脾消食，用于治療痰積，咳嗽氣喘，胸脅不暢，腹痛、腹脹、飲食積滯、肝脾腫大等病癥。按：本法的操作方法，歷代醫(yī)家意見不一，計有三種操作法?！缎和颇梅矫}活嬰秘旨全書》同《按摩經(jīng)》，《小兒推拿直錄》、《厘正按摩要術(shù)》、《推拿指南》同《小兒推拿廣意》。六、揉臍及龜尾并擦七節(jié)骨【操作】患兒仰臥位，醫(yī)者坐其身旁。用一手中指或食指、中指、無名指三指羅紋面著力揉臍；患兒俯臥位，醫(yī)者再用中指或拇指羅紋面揉龜尾穴。最后用拇指羅紋面自龜尾穴向上推至命門穴為補，或自命門穴向下推至龜尾穴為瀉。操作100～300次。

【作用】通調(diào)任督，調(diào)理腸腑，止瀉導滯。用于治療泄瀉、痢疾、便秘等病癥。按：本法的補瀉主要取決于推擦七節(jié)骨的方向，推上七節(jié)骨為補，能溫陽止瀉；推下七節(jié)骨為瀉，能瀉熱通便。

七、龍入虎口【操作】患兒仰臥位或由家長抱坐懷中，醫(yī)者坐其身旁。用一手托扶住患兒掌背，使掌面向上，用另一手叉入虎口，拇指羅紋面著力，在患兒板門穴處按揉或推50～500次。

【作用】退熱，泌別清濁。用于治療發(fā)熱，吐瀉，四肢抽搐等。八、二龍戲珠【操作】患兒坐位或由家長抱坐懷中，醫(yī)者坐其身旁。用一手拿捏患兒食指、無名指的指端，用另一手按捏患兒陰池、陽池兩穴，并由此邊按捏邊緩緩向上移動按捏至曲池穴，如此5次左右。寒證重按陽穴，熱證重按陰穴。最后一手拿捏陰、陽兩穴5～6次，另一手拿捏患兒食指、無名指的指端各搖動20～40次。

【作用】調(diào)理陰陽，溫和表里，通陽散寒，清熱鎮(zhèn)驚。用于治療寒熱不和，四肢抽搐，驚厥等病癥。按：本法有五種操作法，《小兒推拿直錄》、《厘正按摩要術(shù)》同《小兒推拿廣意》中的記載。臨床常用《小兒推拿廣意》與《幼科推拿秘書》所載之法。另《小兒推拿直錄·二龍戲珠圖》有“此法性溫，能治慢驚