相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)考點(diǎn)鞏固（強(qiáng)化練習(xí)）

相關(guān)專業(yè)知識：骨外科學(xué)考點(diǎn)鞏固（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

一患兒突發(fā)右小腿痛，活動(dòng)障礙，X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄。引起骨折的主要因素是（）。A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉牽拉力E.骨骼疾?。ń喜└纾┱_答案：E參考解析：2.集訓(xùn)容易發(fā)生疲勞骨折，是一種由于長期、反復(fù)的直接或間接損傷即積累性勞損導(dǎo)致的肢體某一特定部位骨折。X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄是骨骼疾病的比較典型表現(xiàn)。2、單選

男性，25歲。摔傷造成右脛骨骨折2小時(shí)。給予手法復(fù)位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。此時(shí)，應(yīng)采取的處理措施是（）。A.給予鎮(zhèn)痛藥物B.拆除石膏夾板，重新包扎固定C.靜滴抗生素D.使用擴(kuò)血管藥物E.立即行筋膜間室切開減壓正確答案：B3、單選

頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯(cuò)誤的是（）。A.適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B.牽引重量為2～6kgC.牽引時(shí)頭前屈15°D.可解除肌痙攣E.可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位正確答案：A4、單選

橈骨小頭半脫位常并發(fā)于（）。A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.橈骨遠(yuǎn)端骨折正確答案：C參考解析：1.孟氏骨折尺骨上1／3骨折常合并橈骨小頭半脫位。2.肱骨髁上伸直型骨折可造成肘部腫脹，影響前臂血運(yùn)，造成缺血性肌攣縮。3.肱骨干中下1／3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。4.肱骨髁上骨折晚期可發(fā)生肘內(nèi)翻畸形。5、單選

對關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查，下列不正確的是（）。A.肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°B.膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°C.足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90°位D.腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0°E.手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0°正確答案：C6、單選

股骨頸干角平均為（）。A.120°B.125°C.127°D.130°E.140°正確答案：C參考解析：股骨頸干角為110°～140°，平均為127°。7、單選

男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時(shí)，局部軟組織缺損1cm×2cm，肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用（）。A.直接縫合皮膚B.凡士林紗布覆蓋包扎C.中厚游離皮片移植D.鄰指帶蒂皮瓣E.腹股溝軸型皮瓣正確答案：D參考解析：肌腱外露不適合游離植皮，鄰指帶蒂皮瓣較簡單，對于小的手部軟組織缺損較合適。8、單選

男性，41歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷（）。A.橈側(cè)腕部腫脹B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限C.腕屈伸受限D(zhuǎn).縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛E.鼻煙窩部有明顯壓痛正確答案：E參考解析：鼻煙窩部有壓痛是舟狀骨骨折的重要體征。9、單選

股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是（）。A.畸形愈合B.筋膜室綜合征C.感染D.休克E.股骨頭壞死正確答案：E10、單選

神經(jīng)損傷后，神經(jīng)功能恢復(fù)最好的是（）。A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腓腸神經(jīng)E.脛神經(jīng)正確答案：B參考解析：1.橈神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維比例多，支配肌肉距離短，神經(jīng)生長再支配速度快，恢復(fù)較好。2.單純皮神經(jīng)對功能影響不大，其支配區(qū)還可以由周圍皮神經(jīng)生長代償，可以用作神經(jīng)移植。3.尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維比例少，所支配肌肉易萎縮纖維化，最終難以恢復(fù)。11、單選

有關(guān)膝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）。A.低熱B.血沉增高C.浮髕試驗(yàn)陽性D.拾物試驗(yàn)陽性E.膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮正確答案：D12、單選

周圍神經(jīng)損傷的治療取決于損傷的原因，有關(guān)對其治療方法的選擇，下列錯(cuò)誤的是（）。A.髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多是壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀察2～3個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否手術(shù)B.切割傷應(yīng)早期修復(fù)C.火器傷清創(chuàng)同時(shí)行修復(fù)D.藥物注射傷一般先行局部理療E.肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，可先觀察正確答案：C參考解析：火器傷由于直接損傷及沖擊波的作用，受損程度不一，不易鑒別，損傷后反應(yīng)持續(xù)，而且污染重，早期只行清創(chuàng)，神經(jīng)不一期修復(fù)。13、單選

男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第1足趾背伸力弱。腰椎平片顯示腰椎右凸畸形。CT掃描：腰4～5椎間隙，椎體左后軟組織陰影1．0cm×0.6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。根據(jù)患者情況，目前治療宜采?。ǎ.平臥硬板床，理療，藥物治療B.手術(shù)治療C.加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D.推拿治療E.針刺治療正確答案：A14、單選

女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎及后伸后，頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是（）。A.梅尼埃病B.體位性眩暈C.脊髓腫瘤D.椎動(dòng)脈型頸椎病E.粘連性蜘蛛膜炎正確答案：D15、單選

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時(shí)，下列哪一體征為陽性（）。A.Finkelstein試驗(yàn)B.Mills試驗(yàn)C.Lasegue試驗(yàn)D.Thomas試驗(yàn)E.Dugas試驗(yàn)正確答案：A16、單選

下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折（）。A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折正確答案：E17、單選

男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動(dòng)障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。根據(jù)該病人情況，應(yīng)選擇以下哪一種治療方案（）。A.閉合復(fù)位內(nèi)固定B.切開復(fù)位C.持續(xù)骨牽引，閉合復(fù)位6周D.手法復(fù)位后，皮牽引4周E.手法復(fù)位后，石膏固定3個(gè)月正確答案：D18、單選

最容易發(fā)生壓縮性骨折的是（）。A.骨盆骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正確答案：D19、單選

男性，21歲。重物砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱脹滿，硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時(shí)應(yīng)考慮（）。A.導(dǎo)尿管插入深度不足B.導(dǎo)尿管插入方法不正確C.導(dǎo)尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道斷裂E.骨盆骨折合并膀胱損傷正確答案：D參考解析：擠壓試驗(yàn)陽性證明有骨盆骨折；膀胱脹滿，證明膀胱未破裂，且積有尿液，此時(shí)導(dǎo)尿未引出尿液且有血，必定有尿道損傷。20、單選

一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動(dòng)可，排尿正常。牽引時(shí)間為（）。A.15天B.2～4周C.2～3周D.40天E.3個(gè)月正確答案：B21、單選

男性，24歲。車禍致右股骨中段骨折，骨端外露3小時(shí)。X線檢查為右股骨中段短斜形骨折。最佳的治療方法是（）。A.清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B.清創(chuàng)，骨折復(fù)位，固定架外固定C.清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D.清創(chuàng)縫合，石膏固定E.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定正確答案：B22、單選

男性，51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)"浮髕征"陽性，表明膝關(guān)節(jié)存在（）。A.少量積液B.中等量積液C.大量積液D.滑膜增生E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連正確答案：B參考解析：正常膝關(guān)節(jié)內(nèi)液體約5ml，當(dāng)液體達(dá)中等量時(shí)，浮髕試驗(yàn)呈陽性，積液太多太少均不能呈陽性。23、單選

男性，36歲。車禍致傷2小時(shí)。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前，首先要進(jìn)行的處理是（）。A.行簡單的外固定及局部包扎B.止血帶止血C.清創(chuàng)術(shù)D.跟骨結(jié)節(jié)牽引E.靜脈輸液，應(yīng)用抗生素正確答案：A24、單選

男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒?dòng)及骨擦感，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。根據(jù)患者情況，正確的檢查診斷是（）。A.不能排除骨折B.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒?dòng)C.全面仔細(xì)檢查，避免漏診、誤診D.需X線檢查以協(xié)助診斷E.以上都是正確答案：E25、單選

有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點(diǎn)，下列不正確的是（）。A.多見于10～15歲男孩B.治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C.可自愈D.運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E.一般不作局部封閉治療正確答案：E參考解析：脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病疼痛加重時(shí)可采取局部封閉治療。26、單選

尺神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)（）。A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.紐扣樣畸形E.鵝頸樣畸形正確答案：B參考解析：1.尺神經(jīng)損傷者由于指屈肌及指伸肌無手內(nèi)肌的對抗作用，出現(xiàn)環(huán)指和小指掌指關(guān)節(jié)過伸，指間關(guān)節(jié)屈曲而呈爪狀。2.橈神經(jīng)支配前臂背側(cè)所有伸肌，損傷后不能對抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神經(jīng)損傷后，由于大魚際肌萎縮形成猿手畸形。27、單選

女性，35歲。跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。該患者的診斷首先要考慮（）。A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺橈關(guān)節(jié)脫位E.手舟狀骨骨折正確答案：B參考解析：腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷是Smith骨折的典型受傷機(jī)制。28、單選

關(guān)于開放性骨折的處理，正確的是（）。A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B.失去活力的大塊肌組織可以部分保留C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D.不能切除創(chuàng)口的邊緣E.已污染的骨膜應(yīng)完全切除正確答案：C29、單選

股骨干近1/3骨折時(shí)近段主要移位方式是（）。A.屈曲外展B.屈曲內(nèi)收C.伸展外旋D.伸展內(nèi)旋E.內(nèi)收外旋正確答案：A參考解析：髂腰肌止于小粗隆，股骨干近段1/3骨折后，由于髂腰肌及臀肌的牽拉作用，股骨近段出現(xiàn)屈曲外展移位。30