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文檔簡介
二月中旬婦科主治醫(yī)師考試沖刺測試試卷(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、屬于心臟病產婦于產褥期處理的項目,錯誤的是
A、產后3天內應適當給予小劑量鎮(zhèn)靜藥
B、應用抗生素預防感染
C、心功能II級允許哺乳
D、心功能II級應早下床活動
E、需做絕育術在產后1周進行
【參考答案】:D
2、與痛經無關的是
A、青春期的功能失調性子宮出血
B、子宮內膜異位癥
C、子宮腺肌癥
D、慢性盆腔炎
E、宮腔黏連
【參考答案】:A
3、不屬于異位妊娠的項目為
A、宮頸妊娠
B、輸卵管妊娠
C、卵巢妊娠
D、腹腔妊娠
E、子宮殘角妊娠
【參考答案】:E
4、肛診不能了解的項目為
A、胎先露
B、坐骨棘間徑
C、髓骨前面彎曲度
D、對角徑
E、坐骨切跡寬度
【參考答案】:D
5、胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml,此時最恰當的處理是
A、肌肉注射宮縮劑
B、按摩子宮
C、迅速娩出胎盤
D、牽拉臍帶
E、檢查會陰傷口
【參考答案】:C
6、孕婦,24歲,G1P0,16周妊娠,今晨自覺扣及腹部有宮縮,但
無疼痛感,前來就診。若此時有偶發(fā)宮縮,宮腔壓力為多大時屬安全
A、大于2.6?4.OkPa
B、大于3.9?6.OkPa
C、大于4.0~6.7kPa
D、大于1.3?2.OkPa
E、大于7.8-12.OkPa
【參考答案】:A
7、前置胎盤時,期待療法不適用于
A、妊娠34周之前
B、陰道流血量不多
C、胎兒存活
D、已臨產
E、估計胎兒體重2000g
【參考答案】:D
8、關于骨盆底部的解剖錯誤的是哪項
A、兩側為恥骨降支、坐骨升支和坐骨結節(jié)
B、前方為恥骨聯合下緣
C、前部為尿生殖三角
D、后方為髓尾關節(jié)
E、后部為肛門三角
【參考答案】:D
9、常用短效口服避孕藥的遠期影響:
A、增加子宮頸癌的發(fā)病率
B、增加子宮內膜癌的發(fā)病率
C、增加乳腺癌的發(fā)病率
D、增加卵巢癌的發(fā)病率
E、文獻報道與血栓性疾患有一定關系
【參考答案】:E
10、屬于原發(fā)性輸卵管癌轉移途徑的項目,正確的是
A、淋巴轉移
B、血行轉移
C、直接蔓延和血行轉移
D、直接蔓延和淋巴轉移
E、血行轉移和淋巴轉移
【參考答案】:D
11、宮頸鱗狀細胞癌Ha期的最佳治療方案為
A、宮頸錐形切除術
B、子宮次全切除及雙側附件切除術
C、次廣泛子宮切除術
D、廣泛性子宮切除術
E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結清掃術
【參考答案】:E
12、發(fā)現先兆子宮破裂,應立即采取的措施是:
A、抑制宮縮
B、剖宮產
C、吸氧,糾正胎兒窘迫
D、胎心監(jiān)測胎兒情況
E、B超監(jiān)測胎兒情況
【參考答案】:A
13、卵巢腫瘤最常見的組織學類型是
A、體腔上皮來源腫瘤
B、卵巢性索間質腫瘤
C、生殖細胞腫瘤
D、非卵巢特異性軟組織腫瘤
E、轉移性腫瘤
【參考答案】:A
14、屬于外陰白瘢風的項目,錯誤的是
A、青春期發(fā)病居多
B、身體其他部位可伴發(fā)
C、可轉化為癌
D、發(fā)白區(qū)皮膚周圍有色素沉著
E、病變區(qū)皮膚光滑潤澤
【參考答案】:C
15、關于女性骨盆平面,下列哪項正確:
A、入口平面呈縱橢圓形
B、最大平面呈橫橢圓形
C、最小平面呈縱橢圓形
D、最小平面后方為尾骨尖
E、出口平面近似圓形
【參考答案】:C
16、子宮內膜癌手術治療,錯誤的是
A、早期病例手術是首選的治療方法
B、臨床HI期以上的病例應及早施行手術
C、開腹后立即取腹水找癌細胞
D、術中應探查盆腔及腹腔各個臟器
E、臨床II期患者術前可加用放
【參考答案】:B
17、為尋找女性不孕病因,最有診斷價值的輔助檢查方法為
A、B型超聲檢查
B、內分泌測定
C、宮腔鏡腹腔鏡聯合檢查
D、子宮輸卵管碘油造影
E、腹腔鏡檢查
【參考答案】:C
18、醫(yī)務人員根據確定的醫(yī)學行為目標.擬訂多個診療方案,然后
從中選出達到最佳診療效果的方案是
A、醫(yī)學倫理決策
B、醫(yī)學道德修養(yǎng)
C、醫(yī)學倫理難題
D、醫(yī)學道德教育
E、
【參考答案】:A
19、患者30歲,外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2月。婦科檢查:外
陰充血,陰道內見多量豆渣樣分泌物,粘膜紅腫。下列何種疾病可能性
最大
A、細菌性陰道炎
B、念珠菌性陰道炎
C、衣原體性陰道炎
D、滴蟲性陰道炎
E、支原體性陰道炎
【參考答案】:B
20、協調性子宮收縮乏力。宮口開大5cm,無頭盆不稱,正確的處
理應是
A、人工破膜后催產素靜脈滴注
B、催產素靜脈滴注
C、等待產程自然進展
D、剖宮產
E、催產素靜脈推注
【參考答案】:A
21、輸卵管妊娠的結局不包括
A、卵巢妊娠
B、繼發(fā)性腹腔妊娠
C、陳舊性宮外孕
D、輸卵管妊娠流產
E、輸卵管妊娠破裂
【參考答案】:A
22、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉移部位是
A、骨轉移
B、肝轉移
C、肺轉移
D、腦轉移
E、盆腔轉移
【參考答案】:C
23、屬于外陰上皮內瘤變特點的項目,正確的是
A、任何年齡婦女均可發(fā)生
B、是指外陰的鱗狀上皮內瘤變
C、常發(fā)展為浸潤癌
D、與人乳頭瘤病毒感染相關
E、以上都不是
【參考答案】:D
24、患者47歲,月經不規(guī)律伴經量增多2年。本次停經3個月后
出血已12天,量仍多,今以出血多伴頭暈就診.婦科檢查:陰道內有
多量鮮血和血塊,宮頸光滑,宮體大小正常,附件無異常。對此病例首
選的診療措施是
A、口服止血藥
B、止血藥和抗生素靜脈滴注
C、診斷性刮宮,支持療法
D、大劑量雌激素止血并支持療法
E、大劑量孕激素止血并支持療法
【參考答案】:C
25、臨床最常見的卵巢惡性腫瘤是:
A、子宮內膜樣癌
B、顆粒細胞瘤
C、無性細胞癌
D、內胚竇瘤
E、漿液性囊腺癌
【參考答案】:E
26、女,20歲,14歲初潮,經量少,周期3?6個月一次,末次月
經于8個月前。明顯消瘦,不食肉,每日進主食2兩及少量蔬菜。檢查:
消瘦,乳房發(fā)育不良,陰毛稀少,外陰未婚型,子宮稍小,雙附件正常,
本例首選的處理措施為
A、激素周期治療
B、供給足夠營養(yǎng)
C、糾正全身健康狀況
D、補充多種維生素
E、HCG誘發(fā)排卵
【參考答案】:C
27、在我國最常引起產婦死亡的原因是
A、子宮破裂
B、胎膜早破
C、羊水栓塞
D、臍帶異常
E、產后出血
【參考答案】:A
28、嚴重的產褥中暑,其體溫高達
A、38℃以上
B、38?39℃
C、39?40℃
D、40~41℃
E、41?42℃
【參考答案】:E
29、橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間的韌帶是
A、圓韌帶
B、闊韌帶
C、主韌帶
D、宮能韌帶
E、卵巢固有韌帶
【參考答案】:C
30、診斷胎兒生長受限的最佳方法為
A、準確核實妊娠周數
B、觀察孕婦體重動態(tài)變化
C、檢測孕婦尿雌三醇值
D、測量子宮長度
E、B型超聲測胎兒頭圍/腹圍比值
【參考答案】:A
31、有關妊娠合并甲狀腺功能亢進,下列說法正確的是
A、是剖宮產的適應證
B、是終止妊娠的指征
C、容易發(fā)生過期妊娠
D、重癥易引起流產和死胎
E、甲亢于妊娠期可明顯緩解
【參考答案】:D
32、卵巢以外的子宮內膜異位癥病灶最早可見
A、子宮后壁與直腸粘連
B、子宮后壁下段散在結節(jié)
C、直腸陰道膈結節(jié)
D、直腸子宮陷凹消失
E、腹膜無色素灶
【參考答案】:E
33、屬于外陰鱗狀細胞癌臨床分期的項目,正確的是
A、la期為外陰腫瘤直徑2cm伴間質浸潤W2cm
B、IB期為外陰腫瘤直徑2cm伴間質浸潤浸cm
C、II期為外陰腫瘤直徑>2cm
D、III期為外陰腫瘤浸潤膀胱
E、IVa期為遠處轉移
【參考答案】:C
34、已婚未育婦女,26歲,患單個子宮肌壁間肌瘤(7.5cm8.0cm)
伴經量過多,Hb80g/Lo最恰當的處置為
A、隨訪觀察
B、口含甲皋酮數月
C、經腹肌瘤切除術
D、經腹子宮次全切除術
E、經腹全子宮切除術
【參考答案】:C
35、足月初產婦,對角徑為10.5cm,下面的說法不正確的是
A、該產婦真結合徑約為9cm
B、可能剖宮產終止妊娠
C、該產婦存在剖宮產指征
D、該產婦禁忌用催產素
E、胎頭沒有銜接
【參考答案】:C
36、關于女性外生殖器淋巴引流哪項是正確的
A、陰蒂周圍淋巴匯入腹股溝淺淋巴結
B、陰道下段淋巴匯入腹股溝深淋巴結
C、陰道上段和宮頸淋巴匯入腹股溝淺淋巴結
D、子宮體兩側沿圓韌帶匯入腹股溝深淋巴結
E、子宮體、子宮底、輸卵管和卵巢淋巴均匯入腰淋巴結
【參考答案】:E
37、不屬于圍絕經期綜合征臨床表現的項目為
A、月經紊亂
B、乳房脹痛
C、潮熱
D、激動易怒
E、陰道黏膜變薄
【參考答案】:B
38、正常妊娠38周時的羊水量約為
A、600ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
【參考答案】:C
39、下列哪項檢查結果可反映出雌激素水平
A、宮頸黏液出現羊齒狀結晶
B、尿中孕二醇值增多
C、基礎體溫呈高溫相
D、子宮內膜呈分泌期變化
E、陰道上皮細胞多為中層細胞或角化前細胞
【參考答案】:A
40、子宮肌瘤出現劇烈腹痛的常見原因為
A、肌瘤惡變
B、肌瘤紅色變
C、肌瘤迅速生長
D、肌瘤壓迫膀胱或直腸
E、黏膜下肌瘤刺激子宮收縮
【參考答案】:B
41、流產后感染擴散的主要途徑是:
A、經血循環(huán)傳播
B、上行感染
C、直接蔓延
D、經淋巴系統(tǒng)蔓延
E、以上都不是
【參考答案】:D
42、手術流產10天后,陰道繼續(xù)流血時多時少,檢查:陰道內少
量鮮血,宮口松,宮體稍大,無壓痛,尿妊娠試驗陽性,下列診斷哪項
可能性大
A、流產不全
B、子宮內膜炎
C、子宮穿孔
D、絨癌
E、功能性子宮出血
【參考答案】:A
43、宮頸癌淋巴結轉移一級組不包括
A、骼總淋巴結
B、器內淋巴結
C、骼外淋巴結
D、閉孔淋巴結
E、輸尿管旁淋巴結
【參考答案】:A
44、患者,60歲,絕經5年,陰道排液7天,黃色伴有血跡,伴
輕度下腹隱痛。婦科檢查:宮頸光滑,左附件區(qū)有條狀占位,大小不清。
此患者可能的診斷是
A、子宮內膜癌
B、宮頸癌
C、老年性陰道炎
D、輸卵管癌
E、卵巢囊腫
【參考答案】:D
45、子宮輸卵管碘油造影,哪項發(fā)現不符合結核
A、輸卵管腔呈典型的串珠狀
B、輸卵管腔細小而僵直
C、子宮腔狹窄,邊緣呈鋸齒狀
D、子宮腔有腫物突起
E、盆腔有孤立的鈣化點
【參考答案】:D
46、屬于預防胎膜早破措施的項目,錯誤的是
A、重視孕期衛(wèi)生指導
B、妊娠后期禁止性交
C、避免腹部撞擊
D、積極治療下生殖道感染
E、于妊娠24周行宮頸內口環(huán)扎術
【參考答案】:E
47、用硫酸鎂治療妊高征時,最早出現的中毒反應為
A、膝反射亢進
B、膝反射消失
C、呼吸變慢
D、尿量減少
E、視力模糊
【參考答案】:B
48、有關生殖細胞發(fā)生的說法正確的是:
A、向胚外結構分化為絨毛膜癌
B、向胚胎結構分化為胚胎癌
C、胚胎多能者分化為畸胎瘤
D、未分化者為未分化癌
E、向子宮內膜分化形成子宮內膜癌
【參考答案】:A
49、下述何項不是胎兒缺氧的表現
A、晚期減速
B、胎動記數<10次/12小時
C、羊水黃綠色
D、胎兒頭皮血pH值7.28
E、CST示早期減速
【參考答案】:E
50、不應行會陰后一側切開的項目為
A、初產婦陰道助產手術時
B、會陰過緊或胎頭過大
C、早產時預防新生兒顱內出血
D、經產婦胎兒窘迫需立即結束分娩
E、估計分娩時會陰裂傷不可避免
【參考答案】:A
51、關于胎兒血管的含氧量,錯誤的是
A、臍動脈含氧最高
B、下腔靜脈為混合血
C、臍靜脈含氧較高
D、主動脈較低
E、肺動脈含氧較少
【參考答案】:A
52、女,30歲。7個月前孕48天行人工流產術,術后未來月經,
雌、孕激素試驗均陰性,閉經的原因應是
A、卵巢性閉經
B、垂體性閉經
C、下丘腦性閉經
D、子宮性閉經
E、難以確定
【參考答案】:D
53、屬于葡萄胎隨訪項目,錯誤的是
A、隨訪中應注意有無異常陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀
B、葡萄胎清宮后應每月測血B-HCG值,直至正常
C、定期行X線胸片檢查
D、血B-HCG降至正常者應隨訪2年
E、應行婦科檢查及盆腔B型超聲檢查
【參考答案】:B
54、使子宮底保持前傾位置的韌帶是:
A、闊韌帶
B、圓韌帶
C、主韌帶
D、宮舐韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
【參考答案】:B
55、下列哪種情況符合原發(fā)不孕診斷:
A、結婚2年,未避孕1年未孕
B、結婚5年,未避孕自然流產二次,至今未孕
C、結婚3年,安全期避孕,未孕
D、結婚5年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕
E、結婚5年,3年前人工流產,近2年未避孕未孕
【參考答案】:D
56、胎兒娩出后5分鐘,產婦出現較多量陰道流血,最可能的原因
應為
A、宮縮乏力性出血
B、陰道靜脈破裂
C、宮頸裂傷
D、胎盤部分剝離
E、凝血功能障礙
【參考答案】:D
57、青春期無排卵性功血的治療原則為
A、減少出血,促使卵巢排卵
B、止血,調整周期,促進排卵
C、止血,調整周期
D、促進內膜剝落,調整月經周期
E、促黃體功能,促進排卵
【參考答案】:B
58、24歲,孕37周,既往血壓正常,未做產前檢查,7日前突覺
頭痛,逐漸加重。檢查:BP166/112mmHg,尿蛋白(+++),浮腫(++),
血細胞比容0.40o此時正確處理是:
A、行剖腹產術
B、作CT
C、靜注吠塞米40mg
D、吠塞米40mg肌注
E、25%MgS0416ml緩慢靜注后靜脈滴注MgS04
【參考答案】:E
59、卵巢惡性腫瘤應與以下哪種疾病鑒別診斷
A、子宮內膜異位癥
B、盆腔結締組織炎
C、結核性腹膜炎
D、盆腔包塊
E、以上都是
【參考答案】:E
60、25歲女性,既往:停經50天,近三天,晨起嘔吐,厭油膩,
伴有輕度尿頻,仍堅持工作,可能的診斷為
A、繼發(fā)性閉經
B、病毒性肝炎
C、早期妊娠
D、妊娠劇吐
E、膀胱炎
【參考答案】:C
61、關于胎兒電子監(jiān)測,提示臍帶受壓的是
A、NST無反應型
B、加速
C、早期減速
D、變異減速
E、晚期減速
【參考答案】:D
62、產程進展的重要標志為
A、宮縮強度
B、宮縮頻度
C、產婦一般狀況
D、胎頭下降及宮口擴張
E、胎心率及胎位
【參考答案】:D
63、子宮漿膜下肌瘤最常見的癥狀為
A、月經過多
B、腰酸及下腹墜脹
C、痛經
D、下腹部包塊
E、缺鐵性貧血
【參考答案】:D
64、初產婦孕41周,B超提示胎盤HI度鈣化,規(guī)律宮縮10小時,
枕左前位,胎心165次/分,宮口開大2cm,胎頭在坐骨棘水平,處理
方法為
A、左側臥位
B、吸氧
C、產鉗助產
D、剖宮產
E、靜脈滴注催產素
【參考答案】:D
65、停經10周的宮頸妊娠,其最佳處理是
A、刮宮術后注射催產素
B、刮宮術后宮頸頸塞紗條
C、必要時輸血
D、術前給予MTX治療,再予刮宮處理
E、子宮全切除術
【參考答案】:B
66、雄激素治療功血中的止血作用不包括
A、減輕盆腔充血
B、拮抗雌激素作用
C、增強子宮血管張力
D、迅速改變子宮內膜
E、增強子宮平滑肌張力
【參考答案】:D
67、當胎頭下降至陰道口仰身時,胎兒雙肩徑進入:
A、骨盆入口前后徑
B、骨盆入門橫徑
C、骨盆入口斜徑
D、中骨盆前后徑
E、中骨盆橫徑
【參考答案】:C
68、卵巢腫瘤手術治療哪項是錯誤的
A、凡良性病變的年輕患者,均應保留一側卵巢
B、凡惡性病變的年輕患者,未生育過,均應行雙側附件切除
C、所有卵巢實質性腫塊,均應手術治療
D、大于6cm的卵巢囊性腫塊,均應手術治療
E、服用避孕藥的婦女,卵巢為囊性腫物時,應考慮為腫瘤
【參考答案】:B
69、未婚少女,20歲,18歲初潮,月經周期不規(guī)則,2?3個月來
潮一次,每次經期達10余日,量多,無痛經。本例恰當診斷應為
A、月經過多
B、黃體功能不足
C、子宮內膜不規(guī)則脫落
D、無排卵性功血
E、以上都不是
【參考答案】:D
70、女,60歲,絕經5年,反復陰道流血3次,量中等,平時白
帶少許。首先考慮的診斷是
A、輸卵管癌
B、子宮內膜癌
C、子宮頸癌
D、子宮內膜炎
E、老年性陰道炎
【參考答案】:B
71、在女性生殖器結核中最常見的傳播途徑是:
A、消化道傳播
B、呼吸道傳播
C、淋巴傳播
D、血行傳播
E、直接蔓延
【參考答案】:D
72、以醫(yī)源性感染為主的病毒性肝炎為
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
【參考答案】:C
73、與自然流產無關的項目,錯誤的是
A、宮頸口松弛者應于妊娠14?18周行宮頸口環(huán)結扎術
B、妊娠早期先兆流產者,可肌注黃體酮
C、難免流產應等待自然排出
D、不全流產應及時行吸宮術或鉗刮術
E、流產感染應先抗感染治療后刮宮
【參考答案】:C
74、孕晚期孕婦每周應該增加體重多少千克,若停滯或增加緩慢可
能為胎兒宮內發(fā)育遲緩:
A、<0.5kg
B、0.5kg
C、1kg
D、0.75kg
E、>0.5kg
【參考答案】:B
75、不屬于婦女保健范圍的是
A、青春期保健
B、兒童期保健
C、孕期保健
D、哺乳期保健
E、產時保健
【參考答案】:B
76、確診宮頸癌的正確方法為
A、宮頸細胞學檢查
B、宮頸碘試驗
C、陰道鏡檢查
D、宮頸錐形切除術
E、宮頸活組織病理檢查
【參考答案】:E
77、女,28歲,結婚3年未孕,現停經52日,陰道少量流血4日。
今晨突感下腹劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓60/40mmHgo婦科檢查:
宮頸舉痛明顯,子宮稍大稍軟,右附件區(qū)有明顯壓痛。本例恰當處置應
為
A、立即行刮宮術
B、輸液輸血,觀察病情進展
C、待糾正休克后行剖腹探查術
D、輸液輸血同時行剖腹探查術
E、立即行剖腹探查術
【參考答案】:D
78、可見第一極體和細胞核的卵細胞是
A、卵冠丘復合體
B、GV期
C、MH期
D、MI期
E、受精卵細胞
【參考答案】:B
79、骨盆徑線中最長徑線為
A、骨盆入口前后徑
B、骨盆入口橫徑
C、骨盆入口斜徑
D、中骨盆前后徑
E、骨盆出口前后徑
【參考答案】:B
80、地西泮的作用中不包括哪項:
A、使宮頸平滑肌松弛
B、軟化宮頸
C、促進宮口擴張
D、有對抗縮宮素作用
E、消除宮頸水腫
【參考答案】:D
81、某36歲患者,腹痛伴發(fā)熱1周,體格檢查:T39P,心肺(一),
下腹部壓痛(+)。婦科檢查:子宮正常大小,子宮左側可捫及拳頭大腫
塊,觸痛(+)。已用抗生素3天,體溫及癥狀無緩解。怎樣處理
A、全身應用抗生素
B、應用抗生素剖腹控查,切除膿腫
C、立即腹腔鏡控查
D、應用激素退熱
E、后穹窿穿刺排膿
【參考答案】:B
82、無排卵性功血惡變率最高的子宮內膜痛變?yōu)?/p>
A、子宮內膜單純型增生
B、子宮內膜復雜型增生
C、子宮內膜不典型增生
D、子宮內膜息肉樣增生
E、子宮內膜間質增生
【參考答案】:c
83、子宮內膜腺體內的分泌上皮細胞出現頂質分泌,相當于子宮內
膜周期中的
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
【參考答案】:D
84、所謂探親避孕藥,下述哪項是錯誤的:
A、探親避孕藥可在排卵期應用
B、探親避孕藥不應作為長期避孕方法
C、探親避孕藥服用時間不受周期限制
D、探親避孕藥即在必將房事時使用,無房事活動即可不用
E、探親避孕藥適合短期同居者應用
【參考答案】:D
85、屬于外生殖器發(fā)育項目,正確的是
A、胚胎初期的泄殖腔分化為直腸和尿生殖結節(jié)
B、外生殖器的始基性別分化依賴于睪酮和雌激素
C、卵巢分泌雌激素,外生殖器向女性分化
D、睪丸分泌睪酮,外生殖器向男性分化
E、外陰局部組織中5a-還原酶將睪酮衍化為二氫睪酮,再與外陰
細胞中相應受體結合,使外陰向男性發(fā)展
【參考答案】:E
86、孕婦患急性腎盂腎炎,最常見的致病茵為
A、變形桿菌
B、產氣桿菌
C、大腸桿菌
D、葡萄球菌
E、溶血性鏈球菌
【參考答案】:C
87、關于念珠菌性陰道炎,下列哪項是正確的:
A、致病的白色念珠菌主要來源于足癬,因交叉感染致病
B、頑固病例要注意有無糖尿病
C、典型的白帶為白色泡沫狀
D、用醋酸沖洗陰道可提高療效
E、患念珠菌性陰道炎的孕婦可暫不治療
【參考答案】:B
88、圍生期是指
A、產前
B、產時
C、產后
D、產前、產時、產后
E,產前、產后
【參考答案】:D
89、初孕婦,26歲,妊娠42+1周,規(guī)律宮縮10小時。檢查胎兒
較大估計體重3000g,枕左前位,胎頭高浮,胎心率166次/分。骨盆
不小,宮口開大2cm,尿雌激素/肌酎比值為7。本例恰當的分娩方式
應為
A、靜脈滴注縮宮素加速產程
B、等待宮口開全行產鉗術助娩
C、等待宮口開全行胎頭吸引術助娩
D、左側臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液
E、盡快行剖宮產術
【參考答案】:E
90、關于外陰基底細胞癌,下列哪項說法是錯誤的:
A、病變多見于大陰唇
B、腫物發(fā)展快,易出現淋巴結轉移
C、鏡下見腫瘤組織自表皮基底層長出,其間可見有粘液變性
D、本病常伴發(fā)其他部位原發(fā)性惡性腫瘤
E、手術時不需作腹股溝淋巴結清掃術
【參考答案】:B
91、28歲已婚婦女,停經2個多月,陰道不規(guī)則出血2周,G0P0,
婦科檢查:宮頸藍,子宮增大如孕3個多月,附件(一),尿妊娠免疫試
驗(+),經刮宮確診為葡萄胎,其處理不應包括
A、需再清官術
B、每次清官,刮出物均送病理
C、子宮全切術
D、清宮術后應定期檢查血HCG變化
E、葡萄胎刮宮術后8周血HCG仍高提示浸潤性葡萄胎
【參考答案】:C
92、最有助于診斷輸卵管妊娠的輔助檢查方法為
A、叩診腹部移動性濁音(+)
B、尿妊娠試驗(+)
C、尿妊娠試驗(+),后穹窿穿刺抽出不凝血
D、宮頸舉痛、搖擺痛(+)
E、腹部觸診壓痛、反跳痛(+)
【參考答案】:C
93、經產婦孕39周,于32周開始出現雙下肢水腫,半個月前浮腫
加重,測血壓150/90mmHg,無其他癥狀未治療。今日患者見紅4小時,
不規(guī)律宮縮1小時,入院檢查:子宮增大符合妊娠月份,水腫(+++),
血壓160/HOmmHg,尿蛋白(++),宮縮規(guī)律,胎頭+1,宮口開大3cm,
胎心天正常,處理措施為
A、立即剖宮產
B、給硫酸鎂治療等待自然分娩
C、靜脈滴注催產素加速產程
D,第二產程助產
E、解痙降壓治療,觀察產程,宮口開全助產,結束分娩
【參考答案】:E
94、有關宮頸原位癌的特征描述正確的是:
A、好發(fā)部位為宮頸鱗狀上皮區(qū)域內
B、依靠陰道鏡檢查多能確診
C、鏡下難以與宮頸重度不典型增生相鑒別
D、可伴有淋巴轉移
E、病變限于上皮層內,基底膜未穿透,間質無浸潤
【參考答案】:E
95、50歲婦女,細胞學已證實為子宮內膜癌,官腔長8cm,宮頸無
癌侵犯,腹腔沖洗液無癌細胞,應選用
A、單純手術
B、放療
C、化療
D、孕激素治療
E、放療+手術
【參考答案】:A
96、屬于假絲酵母茵性陰道炎治療的項目,錯誤的是
A、妊娠期間以局部治療為主
B、0.5%醋酸液陰道灌洗有效
C、治療后應在月經前復查陰道分泌物
D、及時停用抗生素、雌激素類藥物
E、常與糖尿病并發(fā),應同時治療糖尿病
【參考答案】:B
97、關于宮頸擴張,描述正確的是
A、分娩開始后先有宮頸管消失再有宮頸口的擴張
B、宮口擴張無規(guī)律
C、宮頸擴張的潛伏期平均2?3小時擴張1cm
D、宮頸擴張的活躍期是指宮口由3擴至9cm
E、活躍期胎先露下降不明顯
【參考答案】:C
98、具有內分泌功能的卵巢腫瘤是
A、漿液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、無性細胞瘤
D、卵泡膜細胞瘤
E、內胚竇瘤
【參考答案】:D
99、女,40歲,陰道不規(guī)則流血3個月。檢查見宮頸后唇直徑4cm
的菜花樣贅生物,陰道后穹窿質硬,雙側主韌帶浸潤,宮頸話檢為鱗狀
細胞癌。本例正確的治療措施為
A、單純放療
B、化療后治療
C、全子宮及雙側附件切除術
D、化療后行全子宮切除術
E、廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術
【參考答案】:E
100、關于子宮內膜異位癥的病理,下列哪項不正確:
A、異位子宮內膜極少發(fā)生惡變
B、卵巢的異位內膜病灶分為微小病變和典型病變兩種類型
C、盆腔腹膜的子宮內膜異位癥包括色素沉著型和無色素沉著型
D、顯微鏡下找到少量內膜間質細胞即可確診
E、累及輸卵管者常致管腔阻塞
【參考答案】:E
101、經期腰能部疼痛2年,查體見子宮正常大,直腸子宮陷凹捫
及觸痛結節(jié),應詢問的重要病史為
A、有無消瘦
B、有無發(fā)熱
C、有無性交痛
D、月經是否規(guī)則
E、陰道分泌物是否增多
【參考答案】:C
102、慢性宮頸炎最常見的病變?yōu)?/p>
A、宮頸糜爛
B、宮頸肥大
C、宮頸息肉
D、宮頸腺囊腫
E、宮頸黏膜炎
【參考答案】:A
103、產后子宮重量逐漸減少,錯誤的是:
A、分娩結束時約有1000g
B、產后2周約為300g
C、產后2周約為200g
D、產后1周約為500g
E、產后6周約為50g
【參考答案】:C
104、初產婦,孕39周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩
出,第二胎兒頭位自娩,產后20分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝
離征象。此時應如何處理
A、觀察胎盤剝離跡象,協助胎盤娩出
B、牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
C、手取胎盤
D、檢查軟產道,除外損傷
E、輸液,靜脈注射縮宮素
【參考答案】:C
105、初孕婦,26歲,妊娠10周,確診為二尖瓣狹窄和關閉不全,
終止妊娠的指征為
A、心功能I級合并上呼吸道感染
B、心功能I級合并漏斗骨盆
c、心功能n級
D、心功能H級合并缺鐵性貧血
E、心功能功級
【參考答案】:E
106、某女,27歲,結婚2年未孕(不分居,未避孕),為了解卵巢
功能,決定作陰道細胞學圖片檢查,醫(yī)生考慮采樣和分析結果時,下列
哪項考慮不對:
A、陰道粘膜受雌激素、孕激素的變化而改變
B、陰道粘膜的變化在陰道中1/3處最明顯
C、排卵前在雌激素作用下增生、角化
D、排卵前陰道細胞富含糖原,并被陰道桿菌分解而呈酸性
E、排卵后在孕激素作用下上皮細胞大量脫落
【參考答案】:B
107、關于妊娠代謝變化,哪項是錯誤的
A、蛋白質代謝-負氮平衡
B、糖代謝-胰島素分泌增加
C、脂類代謝-血脂升高
D、鐵-妊娠最后三個月需要量增加
E、鈣及磷-妊娠后期需要量增加
【參考答案】:A
108、妊娠合并重度巨幼細胞性貧血對胎兒的影響,不包括
A、可導致早產
B、可造成死胎
C、可導致胎兒畸形
D、可導致習慣性流產
E、可導致胎兒生長受限
【參考答案】:D
109、醫(yī)師對產后10天內發(fā)熱患者最初的處理為
A、廣譜抗生素控制感染
B、需氧菌和厭氧菌聯合用藥
C、除外非感染性發(fā)熱
D、確定感染部位
E、確定病原體
【參考答案】:A
110、不協調性子宮收縮乏力,下列哪項正確:
A、比協調性宮縮乏力多見
B、產婦多無不適感
C、較少發(fā)生胎兒窘迫
D、強鎮(zhèn)靜藥療效顯著
E、宮縮極性正常,但對稱性異常
【參考答案】:D
llh26歲,初孕婦,孕9周,伴有風濕性心臟病,二尖瓣狹窄和
閉鎖不全,出現下列哪項情況要終止妊娠
A、心功能I級合并缺鐵性貧血
B、心功能I級合并急性氣管炎
C、心功能I級合并漏斗型骨盆
D、心功能H級
E、心功能HI級
【參考答案】:E
112、在以下各項中,哪項是雌激素和孕激素協同作用的結果
A、子宮收縮
B、乳房發(fā)育
C、輸卵管蠕動
D、子宮頸黏液的變化
E、基礎體溫上升
【參考答案】:B
113、下列哪項不是妊娠期急性腎盂腎炎的臨床表現:
A、發(fā)病急
B、可有明顯的膀胱刺激癥狀
C、有10%孕婦僅有腰酸的癥狀
D、妊娠期有兩種類型急性腎盂腎炎
E、30%無癥狀性菌尿可發(fā)展為癥狀性腎盂腎炎
【參考答案】:C
114、在女性陰道炎中下列哪項是正確的
A、妊娠期間不易發(fā)生滴蟲性陰道炎
B、滴蟲性陰道炎夫妻間不會相互傳染
C、絕經后雌激素水平降低,易引起霉菌性陰道炎
D、滴蟲性陰道炎用甲硝嗤治療,足量用藥一次能徹底治愈
E、人體口腔,陰道黏膜,腸道存在的念珠菌可相互傳染
【參考答案】:E
115、屬于放置宮內節(jié)育器時間的項目,錯誤的是
A、月經干凈3?7日
B、人工流產術后立即放置
C、正常分娩后2個月
D、剖宮產術后3個月
E、哺乳期需排除早孕
【參考答案】:D
116、屬于胎兒附屬物構成的項目,錯誤的是
A、羊膜為無血管及神經的半透明薄膜
B、葉狀絨毛膜是構成胎盤的主要部分
C、胎膜是由羊膜和平滑絨毛膜組成
D、臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤胎兒面
E、胎盤由葉狀絨毛膜和底蛻膜構成
【參考答案】:E
117,在接生過程中,下列哪項是錯誤的:
A、宮縮時,接生者以手掌向上向內托壓會陰體保護會陰
B、宮縮時,協助胎頭俯屈
C、待胎兒枕骨下部顯露于母體恥骨弓下時,協助胎頭仰伸
D、在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較宮縮間歇期稍向下屏氣娩出
更利于保護會陰
E、胎兒一肩娩出后仍應注意保護會陰
【參考答案】:D
118、羊水栓塞的確診依據是
A、突發(fā)呼吸困難
B、查到胎兒有核紅細胞
C、休克及昏迷
D、出血不止
E、腔靜脈中查到胎脂、胎糞
【參考答案】:A
H9、患者用力加腹壓時,宮頸及部分子宮體脫出于陰道口外,應
診斷為子宮脫垂
A、I度重型
B、II度輕型
C、II度重型
D、n度輕型合并膀胱膨出
E、in度
【參考答案】:c
120、我國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病最常見的為
A、外陰癌
B、宮頸癌
C、子宮內膜癌
D、卵巢癌
E、絨癌
【參考答案】:B
121、子宮病理收縮環(huán)是指
A、子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升
B、子宮某部肌肉呈不協調收縮形成環(huán)狀狹窄
C、子宮上下段之間形成環(huán),但不隨宮縮而上升
D、宮縮時硬,子宮松馳時為軟
E、常發(fā)生于孕期
【參考答案】:A
122、子宮內膜異位癥患者CA125值一般不超過
A、50KU/L
B、80KU/L
C、100KU/L
D、150KU/L
E、200KU/L
【參考答案】:C
123、以下哪項不是與子宮收縮有關的FHR
A、晚期減速
B、變異減速
C、正弦波形
D、早期減速
E、加速
【參考答案】:C
124、孕婦,30歲,G1P0,39周妊娠。陣發(fā)性腹痛5h,陰道流水
lh入院。骨盆外測量正常,估計胎兒重約3700g,肛門檢查:胎頭先露,
宮口擴張3cm,胎頭高位于坐骨喳水平上2cm。2h后肛門檢查情況同前。
應診斷為
A、正常產程
B、急產
C、加速期停滯
D、加速期延長
E、第二產程延長
【參考答案】:C
125、屬于外生殖器發(fā)育的項目,正確的是
A、胚胎初期的泄殖腔分化為后方的直腸和前方的尿生殖結節(jié)
B、外生殖器的始基性別分化依賴于睪酮和雌激素的作用
C、睪酮經外陰局部組織中5a-還原酶衍化為二氫睪酮,再與外陰
細胞中相應受體結合,才能使外陰向雄性分化
D、睪丸分泌睪酮,外生殖器向男性分化
E、卵巢分泌雌激素,外生殖器向女性分化
【參考答案】:c
126、關于骨盆的組成,哪項是正確的
A、骨盆由髓骨、尾骨和坐骨組成
B、骨盆由撕骨、尾骨和左右髓骨組成
C、骨盆由髓骨、恥骨和左右骸骨組成
D、骸骨由骼骨和坐骨組成
E、舐骨由5?6塊撕椎組成
【參考答案】:B
127、女,30歲,婚后5年未孕。夫婦雙方生殖器形態(tài)學檢查未及
異常,為監(jiān)測有無排卵,下列何項不宜采用:
A、基礎體溫測定
B、宮頸粘液結晶檢查
C、超聲波檢查
D、經前診斷性刮宮
E、腹腔鏡檢查
【參考答案】:E
128、經產婦,36歲,第一胎曾分娩巨大兒。隨后兩次妊娠分別在
24周及26周時破膜不久流產。最可能造成兩次流產的原因為
A、染色體異常
B、AB0血型不合
C、宮頸內口松弛
D、多發(fā)性子宮肌瘤
E、卵巢黃體功能不足
【參考答案】:C
129、妊娠合并急性腎盂腎炎首選的抗生素為
A、慶大霉素
B、甲硝嗖
C、鏈霉素
D、氨羊西林
E、紅霉素
【參考答案】:D
130、關于妊娠合并梅毒下列哪項說法是錯誤的:
A、一期、二期梅毒孕婦的感染性較弱
B、未經治療的一期、二期梅毒孕婦100%傳給胎兒
C、早期梅毒首選青霉素治療
D、早期梅毒可通過胎盤傳給胎兒
E、病變部分滲出物行暗視野顯微鏡檢查可確診
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、妊娠對甲亢的影響描述正確的是:
A、妊娠可以緩解甲亢的病情
B、妊娠對甲亢的病情影響不大
C、妊娠可以加重甲亢的心血管系統(tǒng)癥狀
D、妊娠合并甲亢患者容易出現心力衰竭和甲狀腺危象
E、以上都不正確
【參考答案】:CD
2、屬于子宮內膜異位癥的臨床表現的項目包括
A、痛經逐年加劇
B、痛經程度與病灶大小成正比
C、周期性腹痛不一定與月經同步
D、40%患者不孕
E、直腸子宮陷凹有異位病灶時有性交痛
【參考答案】:ACDE
3、剖宮產切口裂開出血的特點是:
A、突然發(fā)生
B、無痛性
C、大量出血
D、可以反復發(fā)生
E、患者多合并貧血和休克
【參考答案】:ABCDE
4、下列哪些不是滋養(yǎng)細胞腫瘤常見的聯合化療方案
A、ACM
B、EMA-C0
C、5-Fu+KSM
D、CAP
E、BEP
【參考答案】:DE
5、確診葡萄胎的方法有:
A、血HCG測定
B、宮腔鏡
C、腹腔鏡
D、宮頸刮片
E、B超
【參考答案】:AE
6、妊娠期子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時,保守治療的原因是:
A、妊娠期血運豐富,手術易出血
B、妊娠期肌瘤充血變軟,邊界有時不清或位置有改變,常不能達
到預期的手術范圍
C、妊娠期肌瘤體積增大,即使發(fā)生紅色變性,產后即見縮小
D、肌瘤剔除后有發(fā)生流產或早產的可能,保守治療癥狀緩解后,
妊娠可繼續(xù),等待自然分娩
E、肌瘤紅色變性后,由于血液供應障礙而致壞死,易感染,稱肌
瘤敗血癥性變性,抗生素治療于短期內多可緩解
【參考答案】:ABCDE
7、關于5-FU、KSM用于惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤化療,下列說法中正確
的是:
A、5-FU單聯用藥劑量為28?30mg/(kg?d)
B、KSM單聯用藥劑量為6Hg/(kg?d)
C、單聯用藥以8?10天為1療程,療程間隔3周
D、5-FU靜脈點滴時應注意勻速、緩慢滴入,8小時滴完
E、KSM靜脈點滴時2?4小時滴完
【參考答案】:ADE
8、以下哪些是子宮肉瘤的組織學類型:
A、平滑肌肉瘤
B、內膜間質肉瘤
C、惡性苗勒管混合瘤
D、生殖細胞型腫瘤
E、神經外胚葉腫瘤
【參考答案】:ABC
9、屬于早產原因的項目包括
A、孕婦患急性腎盂腎炎
B、孕婦患慢性腎炎
C、雙子宮的一側妊娠
D、胎膜早破
E、胎兒腦積水A
【參考答案】:ABCD
10、屬于HI度胎盤早剝臨床表現的項目包括
A、陰道較多量流血
B、突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和腰痛
C、面色蒼白、出冷汗
D、子宮硬如板狀,有壓痛
E、觸不清胎位
【參考答案】:BCDE
11、輸卵管間質部妊娠的特點
A、其結局幾乎全部破裂
B、危險比壺腹部妊娠小
C、破裂不需要做子宮切除
D、比峽部妊娠多見
E、可轉為宮角妊娠
【參考答案】:AE
12、有一患者55歲,絨癌化療1療程后失訪,2個月后因子宮穿
孔、大量腹腔內出血、休克急癥入院。正確的處理是:
A、建立有效的靜脈通道,必要時靜脈切開
B、補充血容量和輸新鮮血
C、開腹探查,全子宮切除
D、必要時行雙側器內動脈結扎止血
E、糾正一般情況,給予聯合化療
【參考答案】:ABCDE
13、宮頸癌的遠期放療反應包括:
A、腸粘連
B、血尿
C、直腸潰瘍
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