工傷代理委托書范本

工傷代理委托書范本合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________第一條代理范圍（1）代表甲方與所在單位協(xié)商工傷認(rèn)定事宜；（2）代表甲方向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ喜块T申請工傷認(rèn)定；（3）代表甲方參加工傷認(rèn)定聽證會；（4）代表甲方與所在單位協(xié)商工傷待遇事宜；（5）代表甲方向所在單位索賠工傷待遇；（6）代表甲方處理與工傷相關(guān)的其他事宜。1.2乙方在代理過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，確保甲方的合法權(quán)益不受侵害。第二條代理權(quán)限（1）查閱與甲方工傷事件相關(guān)的資料；（2）與甲方所在單位及其相關(guān)部門進(jìn)行溝通、協(xié)商；（3）代表甲方簽署相關(guān)文件；（4）代表甲方參加各類訴訟、仲裁活動；（5）代表甲方與相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)解、協(xié)商；（6）其他依法可以授權(quán)的權(quán)限。2.2乙方在行使代理權(quán)限時，應(yīng)嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，不得損害甲方的合法權(quán)益。第三條代理費用3.1乙方代理甲方處理工傷事宜，不收取任何費用。3.2乙方在代理過程中發(fā)生的必要費用，包括但不限于差旅費、通訊費等，由甲方承擔(dān)。具體費用根據(jù)實際情況另行協(xié)商確定。第四條保密條款4.1乙方在代理過程中，應(yīng)對甲方的隱私及商業(yè)秘密予以保密，不得泄露給第三方。4.2乙方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條違約責(zé)任5.1乙方在代理過程中，如有違反國家法律法規(guī)、損害甲方合法權(quán)益的行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。5.2甲方未按約定履行其義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第六條合同的解除和終止6.1在合同有效期內(nèi)，如甲方需要解除或終止合同，應(yīng)提前書面通知乙方。6.2合同解除或終止后，乙方應(yīng)立即停止代理行為，并將相關(guān)事宜交接給甲方。6.3合同解除或終止后，乙方對甲方在代理期間的行為仍承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第七條其他條款7.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。7.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.3本合同未盡事宜，可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（簽字/蓋章）：__________乙方（簽字/蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方身份證明文件3.工傷認(rèn)定申請表4.勞動保障部門工傷認(rèn)定決定書5.工傷醫(yī)療費用清單6.工傷待遇協(xié)商記錄7.工傷代理授權(quán)書8.代理費用明細(xì)表二、違約行為及認(rèn)定：1.乙方在代理過程中違反國家法律法規(guī)，損害甲方合法權(quán)益的行為，視為違約行為。2.乙方未按約定履行代理職責(zé)，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的行為，視為違約行為。3.甲方未按約定支付代理費用，延遲支付或拒付的行為，視為違約行為。4.甲方未按約定提供必要的資料和信息，導(dǎo)致代理工作受阻的行為，視為違約行為。三、法律名詞及解釋：1.工傷：指在工作時間、工作地點因工作原因受到的傷害。2.代理：指乙方代表甲方處理工傷事宜的行為。3.代理權(quán)限：指乙方在代理過程中具有的權(quán)利和職責(zé)。4.違約行為：指合同各方未按約定履行合同義務(wù)的行為。5.合法權(quán)益：指合同各方在法律保護(hù)下的權(quán)益。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方提供的資料不齊全，導(dǎo)致代理工作無法進(jìn)行。解決辦法：甲方應(yīng)積極配合乙方提供必要的資料和信息，確保代理工作順利進(jìn)行。2.問題：乙方在代理過程中出現(xiàn)失誤，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損。解決辦法：乙方應(yīng)加強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)，確保代理工作的準(zhǔn)確性和完整性。3.問題：甲方延遲支付或拒付代理費用。解決辦法：甲方應(yīng)按約定支付代理費用，如有爭議，可通過協(xié)商或法律途徑解決。4.問題：工傷認(rèn)定過程中出現(xiàn)爭議。解決辦法：雙方可協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可通過法律途徑解決。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方因工作原因發(fā)生工傷，需要代理處理相關(guān)事