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職稱評審?fù)扑]表單位（章）姓名性別出生年月貼照片處參加工作時間從事本專業(yè)時間何時何校何專業(yè)畢業(yè)及學(xué)歷現(xiàn)職稱及取得時間擬評職稱現(xiàn)專業(yè)工作及行政職務(wù)考核結(jié)果推薦方式、評委人數(shù)及票數(shù)（必填）是否破格專業(yè)考試成績繼續(xù)教育情況單位推薦意見（每項不得少于100字）工作態(tài)度和工作紀律情況完成單位交給的任務(wù)情況個人業(yè)務(wù)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平的評價研究成果：任現(xiàn)職以來正式出版或發(fā)表的著作或論文，或替代性研究成果時間題目出版單位或成果類別獨著或合著所承擔(dān)部分注：使用替代性研究成果的，所提交的成果請與論文論著一并列于上表，標明所屬分類、結(jié)項或?qū)嵤┤掌?。業(yè)績成果（工程系列、群眾文化專業(yè)須明確任現(xiàn)職以來業(yè)績成果符合具體哪項業(yè)績條件）獲獎情況時間題目獲何種獎勵單位推薦意見（不得少于100字）（蓋章）年月日廳、局級主管部門審核意見（蓋章）

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